2022年山東省濰坊市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識筆試試題及答案解析

PAGEPAGE12022年山東省濰坊市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識考試試題及答案解析醫(yī)院科室：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、選擇題1．患兒，男，12歲。因左側(cè)股骨頸骨折入院，術(shù)后生活不能自理。護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴。協(xié)助其更換清潔褲子的步驟是（）A、先脫左側(cè)，后穿左側(cè)B、先脫右側(cè)，后穿右側(cè).C、先脫右側(cè)，后穿左側(cè)D、無特殊要求，隨病人意愿E、先脫左側(cè)，后穿右側(cè).答案：B解析：由于患者左側(cè)股骨頸骨折，生活不能自理，因此在協(xié)助更換清潔褲子時應(yīng)考慮到患者的舒適和安全。選擇B選項，先脫右側(cè)，后穿右側(cè)，可以避免對患者左側(cè)的傷口造成不必要的刺激和壓力，同時也方便護(hù)士進(jìn)行操作。因此，本題答案為B。2．開啟的無菌溶液有效使用期為（）A、4小時B、2小時C、24小時D、12小時E、6小時答案：C解析：無菌溶液是指在無菌條件下制備的溶液，有效使用期指該溶液在無菌條件下能夠保持無菌狀態(tài)的時間。一般情況下，無菌溶液的有效使用期為24小時。因此，本題的正確答案為C。3．患者服用甲硫氧嘧啶治療1個月后,出現(xiàn)高熱、咽痛,應(yīng)首先復(fù)查()A、總T3T4水平B、游離T3、T4水平C、肝功能D、血常規(guī)E、尿常規(guī)答案：D解析：本題考查對藥物不良反應(yīng)的處理。甲硫氧嘧啶是一種治療甲狀腺癌的藥物，但也有可能引起不良反應(yīng)，如高熱、咽痛等。因此，應(yīng)該考慮復(fù)查血常規(guī)，以了解是否存在感染等情況。其他選項與該藥物的不良反應(yīng)關(guān)系不大，不是首選。因此，答案為D。4．患者李某,上消化道大出血,乙肝"大三陽"。急救過程中,護(hù)士小張的手部被大量血液污染,此時,小張應(yīng)()A、反復(fù)洗手B、用肥皂水浸泡雙手C、先洗手,再用手消毒劑搓洗2分鐘D、先用手消毒劑搓洗2分鐘,再洗手E、采用外科洗手消毒法答案：D解析：本題考查醫(yī)護(hù)人員在接觸患者血液后的手衛(wèi)生措施。正確的手衛(wèi)生措施應(yīng)該是先用手消毒劑搓洗2分鐘，再洗手。因為手消毒劑可以迅速殺滅絕大部分細(xì)菌和病毒，而洗手則可以清洗掉殘留的污染物。選項A和B都沒有使用手消毒劑，不能有效殺滅細(xì)菌和病毒；選項C雖然使用了手消毒劑，但沒有先清洗掉污染物，不符合正確的手衛(wèi)生順序；選項E是外科手消毒法，適用于手術(shù)等高風(fēng)險操作，不適用于此情況。因此，正確答案為D。5．對到傳染病室探視的親友應(yīng)注意的事項哪些不對（）A、對于有感染指征的來訪者，一律謝絕探視B、探視者在進(jìn)入隔離室前要先報告值班護(hù)士C、對于有感染指征的患者，應(yīng)盡量控制和減少探視D、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)指導(dǎo)和監(jiān)督探視者按規(guī)定進(jìn)行隔離E、積極向探視者進(jìn)行衛(wèi)生知識宣傳教育，保護(hù)探視者不受感染答案：C解析：本題考查對于傳染病室探視的注意事項的理解。選項A和B都是正確的，應(yīng)該注意到有感染指征的來訪者應(yīng)該被謝絕探視，探視者在進(jìn)入隔離室前要先報告值班護(hù)士。選項D也是正確的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該指導(dǎo)和監(jiān)督探視者按規(guī)定進(jìn)行隔離。選項E也是正確的，應(yīng)該積極向探視者進(jìn)行衛(wèi)生知識宣傳教育，保護(hù)探視者不受感染。因此，選項C是不正確的，因為有感染指征的患者應(yīng)該盡量控制和減少探視，而不是應(yīng)該盡量探視。因此，答案為C。6．大量痰是指24小時痰量超過（）mlA、10mlB、30mlC、50mlD、80mlE、100ml答案：E解析：本題考查對醫(yī)學(xué)術(shù)語的理解。大量痰是指24小時痰量超過100ml，因此答案為E。其他選項均低于臨床定義的大量痰。7．血氧飽和度的正常值是()A、60%~70%B、80%~90%C、90%~100%D、96%~100%E、86%~100%答案：D解析：本題考查對血氧飽和度正常范圍的掌握。血氧飽和度是指血液中氧氣與血紅蛋白結(jié)合的比例，通常用百分比表示。正常人的血氧飽和度應(yīng)該在96%~100%之間，因此選項D為正確答案。選項A、B、E的范圍均低于正常值，選項C的范圍包含了正常值，但不是最準(zhǔn)確的答案。因此，本題的正確答案為D。8．護(hù)士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的，自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起（）年不得申請執(zhí)業(yè)證書。A、1B、2C、3D、4E、5答案：B解析：根據(jù)題意，護(hù)士被吊銷執(zhí)業(yè)證書后需要等待一定時間才能重新申請執(zhí)業(yè)證書。根據(jù)選項可知，等待時間為2年。因此，答案為B。9．男性，42歲，左外踝骨折，遵醫(yī)囑予石膏固定6周，該病人拆除石膏時最易發(fā)生的并發(fā)癥是()A、缺血性肌攣縮B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、關(guān)節(jié)僵硬D、骨折延遲愈合E、骨化性肌炎答案：A解析：石膏固定期間，由于長時間的不活動，肌肉會出現(xiàn)缺血性肌攣縮，導(dǎo)致肌肉萎縮、力量下降、關(guān)節(jié)活動度減少等問題。因此，拆除石膏后最易發(fā)生的并發(fā)癥是缺血性肌攣縮，選項A正確。選項B創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是由于關(guān)節(jié)受到創(chuàng)傷后引起的關(guān)節(jié)炎，與拆除石膏無關(guān)；選項C關(guān)節(jié)僵硬也可能發(fā)生，但不是最易發(fā)生的并發(fā)癥；選項D骨折延遲愈合是指骨折愈合時間超過正常時間，也不是拆除石膏后最易發(fā)生的并發(fā)癥；選項E骨化性肌炎是一種罕見的疾病，與拆除石膏無關(guān)。因此，本題答案為A。10．Glasgow昏迷評定中，最低得分為（）A、8分B、5分C、3分D、1分E、0分答案：C解析：Glasgow昏迷評定是一種常用的評估意識狀態(tài)和神經(jīng)系統(tǒng)功能的方法，主要包括眼睛反應(yīng)、語言反應(yīng)和運動反應(yīng)三個方面，每個方面的得分范圍為1-4分，總分為3-15分。其中，最低得分為3分，因此答案為C。11．某年輕男性患者.勞動時突感右側(cè)胸部撕裂樣疼痛，半小時后急診入院。查體：大汗淋漓，呼吸急促，氣管左移，右側(cè)呼吸音消失。該患者最可能的診斷為()A、胸腔積液B、干性胸膜炎C、右側(cè)張力性氣胸D、肺氣腫E、大葉性肺炎答案：C解析：根據(jù)患者的癥狀和體征，可以考慮以下幾個診斷：胸腔積液、干性胸膜炎、張力性氣胸、肺氣腫、大葉性肺炎。其中，胸腔積液和干性胸膜炎一般不會出現(xiàn)氣管左移和呼吸音消失的情況，排除A、B兩項。肺氣腫和大葉性肺炎也不太可能出現(xiàn)氣管左移和呼吸音消失的情況，因此排除D、E兩項。綜合分析，該患者最可能的診斷為右側(cè)張力性氣胸，應(yīng)及時進(jìn)行胸腔穿刺或胸腔閉式引流等治療措施。因此，答案選C。12．一般成人吸痰負(fù)壓值為()A、40-53.3KPaB、35-53.3KPaC、13.3-40KPaD、35-53.3KPaE、40～55.3KPa答案：A解析：本題考查成人吸痰負(fù)壓值的范圍。吸痰是指通過負(fù)壓吸引口腔、喉部、氣管和支氣管內(nèi)的分泌物和異物，以達(dá)到清除呼吸道分泌物和保持呼吸道通暢的目的。成人吸痰負(fù)壓值的范圍是多少呢？A選項40-53.3KPa，B選項35-53.3KPa，D選項35-53.3KPa，E選項40～55.3KPa都包含了53.3KPa，因為這個值不在題目中給出的范圍內(nèi)，所以排除B、D、E選項。C選項13.3-40KPa的范圍太小，不符合成人吸痰的實際情況，因此排除。綜上所述，答案為A選項40-53.3KPa。13．嬰兒海姆立克急救法施救者首先用（）沖擊嬰兒（）部位5次。A、掌根部，肩胛骨B、指間，兩肩胛骨之間C、掌根部，兩肩胛骨之間D、指間，肩胛骨E、手掌，兩肩胛骨之間答案：C解析：本題考查嬰兒海姆立克急救法的施救步驟。嬰兒海姆立克急救法是指在發(fā)現(xiàn)嬰兒突然暈倒或呼吸困難時，施救者應(yīng)該采取的急救措施。其施救步驟為：1.確認(rèn)嬰兒是否需要急救。2.將嬰兒放在堅硬的平面上，仰面朝上。3.用掌根部在兩肩胛骨之間輕輕拍打嬰兒背部5次，以刺激呼吸道。4.如果嬰兒仍然沒有呼吸，立即進(jìn)行人工呼吸。根據(jù)上述步驟可知，本題中施救者應(yīng)該用掌根部在兩肩胛骨之間輕輕拍打嬰兒背部5次，因此選項C為正確答案。14．女性，50歲，因潰瘍病行胃大部切除術(shù)后2周，進(jìn)食10-20分鐘后出現(xiàn)上腹飽脹，惡心嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等，應(yīng)考慮并發(fā)癥是()A、傾倒綜合征B、低鉀血征C、代謝性酸中毒D、吻合口炎癥E、吻合口梗阻答案：A解析：本題考查的是胃大部切除術(shù)后的并發(fā)癥。根據(jù)題干中的癥狀，出現(xiàn)上腹飽脹、惡心嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等，提示可能是傾倒綜合征。傾倒綜合征是指胃大部切除術(shù)后，由于胃排空過快，引起腸道液體大量進(jìn)入胃腔，導(dǎo)致血容量不足、低血壓、心率加快、出汗等癥狀。因此，本題答案為A。其他選項不符合題干中的癥狀表現(xiàn)。15．護(hù)理工作中呼救電話接聽不詳或出診不及時造成嚴(yán)重后果的是（）A、疏忽大意B、瀆職C、侵權(quán)行為D、索禮E、違反法律法規(guī)答案：B解析：本題考查護(hù)理工作中的職業(yè)道德和法律法規(guī)意識。護(hù)理工作中，呼救電話接聽不詳或出診不及時可能會造成患者的嚴(yán)重后果，這是一種瀆職行為。瀆職是指公職人員或其他從事公共服務(wù)的人員在履行職責(zé)過程中，違反法律法規(guī)、規(guī)章制度或職業(yè)道德，導(dǎo)致公共利益受到損害的行為。因此，本題答案為B。其他選項中，疏忽大意、索禮和違反法律法規(guī)都可能導(dǎo)致工作失誤或違規(guī)行為，但不是本題的正確答案。侵權(quán)行為與本題無關(guān)。16．女性,30歲,診斷為甲亢,清晨測脈率100次/分,脈率不齊,脈搏強弱不均,可能發(fā)生了()A、竇性心動過速B、竇性心律不齊C、房顫D、陣發(fā)性室上性心動過速E、室顫答案：C解析：甲亢是一種甲狀腺功能亢進(jìn)的疾病，常伴隨心血管系統(tǒng)的改變，如心動過速、心律不齊等。根據(jù)題干中的脈率不齊、脈搏強弱不均等表現(xiàn)，結(jié)合甲亢的心血管癥狀，可以判斷可能發(fā)生了房顫。房顫是一種常見的心律失常，特點是心房收縮無規(guī)律，導(dǎo)致心室收縮不規(guī)則，出現(xiàn)脈率不齊、脈搏強弱不均等表現(xiàn)。因此，本題答案為C。其他選項中，竇性心動過速和竇性心律不齊的脈率均較規(guī)律，不符合題干中的脈率不齊、脈搏強弱不均的表現(xiàn)；陣發(fā)性室上性心動過速和室顫的脈率較快，不符合題干中的脈率為100次/分的情況。17．吞咽障礙評定時,某患者喝30ml水,兩次以上喝完,沒有發(fā)生嗆咳,該患者飲水試驗結(jié)果屬于幾級()A、IB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、V答案：B解析：本題考查吞咽障礙評定中的飲水試驗。飲水試驗是評估吞咽功能的一種方法，通過觀察患者喝水時的反應(yīng)來判斷吞咽障礙的程度。根據(jù)國際吞咽障礙聯(lián)盟的標(biāo)準(zhǔn)，飲水試驗分為5個級別，分別為I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V級。本題中，患者喝30ml水兩次以上沒有發(fā)生嗆咳，說明患者的吞咽功能較好，屬于Ⅱ級。Ⅱ級的定義是：患者能夠在不需要額外的幫助或提示的情況下完成飲水試驗，但可能需要更長的時間或更小的飲水量。因此，本題答案為B。18．顱內(nèi)壓增高病人取床頭抬高臥位的目的是（）A、減輕顱內(nèi)出血B、有利于顱內(nèi)靜脈回流C、便于鼻飼D、防止嘔吐誤吸E、改善呼吸功能答案：B解析：顱內(nèi)壓增高病人取床頭抬高臥位的目的是為了有利于顱內(nèi)靜脈回流。顱內(nèi)壓增高時，顱內(nèi)靜脈回流受到阻礙，導(dǎo)致顱內(nèi)壓進(jìn)一步升高，而取床頭抬高臥位可以減輕這種情況。選項A減輕顱內(nèi)出血的方法是手術(shù)或藥物治療，與取床頭抬高臥位無關(guān)；選項C便于鼻飼與取床頭抬高臥位無關(guān)；選項D防止嘔吐誤吸的方法是側(cè)臥位或頭偏位，與取床頭抬高臥位不同；選項E改善呼吸功能的方法是氧療或呼吸機輔助通氣，與取床頭抬高臥位無關(guān)。因此，正確答案為B。19．張先生,53歲，發(fā)生消化道出血，精神緊張，煩躁不安，面色蒼白，尿量減少，血壓下降。首先應(yīng)給予的處理是（）A、升壓藥維持血壓B、靜脈補液C、利尿劑D、強心藥物E、吸氧、保暖答案：B解析：本題考查對急性出血時的處理方法。根據(jù)題干中的癥狀，可以判斷患者出現(xiàn)了失血性休克，應(yīng)首先進(jìn)行靜脈補液以維持血容量，保證血壓穩(wěn)定。選項A、C、D均不是首選處理方法，選項E吸氧、保暖雖然也是治療措施，但不是首選。因此，本題答案為B。20．患兒，男，顱腦外傷，臥床3周。近日骶尾部皮膚有破潰，護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡的淺度潰瘍期。對局部皮膚處理方法不妥的是（）A、使用保濕敷料.B、避免局部皮膚受壓C、生理鹽水沖洗D、大水皰剪去表皮后，消毒包扎E、清除壞死組織答案：D解析：本題考查對壓瘡的處理方法的了解。壓瘡是長期臥床或坐位不動的人因長時間受壓而引起的皮膚損傷，常見于骶尾部、臀部、脊椎、肘部等處。治療壓瘡的方法包括局部皮膚處理和全身治療。局部皮膚處理的方法包括清潔、保濕、避免受壓、清除壞死組織等。A.使用保濕敷料：保濕敷料可以保持局部皮膚濕潤，促進(jìn)傷口愈合，是治療壓瘡的常用方法之一，正確。B.避免局部皮膚受壓：避免局部皮膚受壓是治療壓瘡的重要方法之一，正確。C.生理鹽水沖洗：生理鹽水可以清潔傷口，促進(jìn)傷口愈合，是治療壓瘡的常用方法之一，正確。D.大水皰剪去表皮后，消毒包扎：剪去表皮會加重傷口，增加感染的風(fēng)險，不是治療壓瘡的方法，錯誤。E.清除壞死組織：清除壞死組織可以促進(jìn)傷口愈合，是治療壓瘡的常用方法之一，正確。綜上所述，選項D不是治療壓瘡的方法，是本題的正確答案。21．做出護(hù)理診斷的依據(jù)是()A、病理診斷B、病歷記錄C、健康資料D、經(jīng)驗判斷E、既往病史答案：C解析：護(hù)理診斷是指護(hù)士根據(jù)對患者的評估和分析，確定患者的護(hù)理問題和需求，制定出相應(yīng)的護(hù)理計劃和護(hù)理措施的過程。因此，做出護(hù)理診斷的依據(jù)應(yīng)該是患者的健康資料，包括患者的身體狀況、生理和心理特點、生活方式、社會環(huán)境等方面的信息。病理診斷、病歷記錄、經(jīng)驗判斷和既往病史等雖然也是評估患者情況的重要依據(jù)，但并不是做出護(hù)理診斷的直接依據(jù)。因此，本題的正確答案是C。22．硬腦膜外血腫的典型意識改變是（）。A、昏迷不超過60minB、傷后逐漸出現(xiàn)昏迷C、昏迷不超過30minD、有“中間清醒期”E、持續(xù)性深昏迷答案：D解析：本題考查硬腦膜外血腫的典型意識改變。硬腦膜外血腫是指血液在硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間積聚形成的一種顱內(nèi)疾病。其典型的意識改變表現(xiàn)為“中間清醒期”，即傷后短暫的清醒期后再次昏迷。因此，本題答案為D。其他選項均不符合硬腦膜外血腫的典型意識改變表現(xiàn)。23．馬女士，40歲，因再障貧血住院治療。近10天連續(xù)輸血治療，出現(xiàn)心慌、氣促、手足抽描，査心率40次/分，血壓75/50mmhg。病人出現(xiàn)的輸血反應(yīng)是()A、肺水腫B、發(fā)熱反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、空氣栓塞E、枸櫞酸鈉中毒答案：E解析：根據(jù)病人的癥狀和體征，心慌、氣促、手足抽搐、心率緩慢、血壓降低，可以考慮輸血反應(yīng)是枸櫞酸鈉中毒。枸櫞酸鈉是一種抗凝劑，用于防止血液凝固，但過量使用會導(dǎo)致血液酸中毒，出現(xiàn)上述癥狀。其他選項的癥狀與病人的表現(xiàn)不符。因此，本題答案為E。24．急性心肌梗死酶學(xué)檢查特異性最高的是（）A、谷草轉(zhuǎn)氨酶B、堿性磷酸酶C、乳酸脫氫酶D、肌酸磷酸激酶同工酶E、谷丙轉(zhuǎn)氨酶答案：D解析：急性心肌梗死（AMI）是指由于冠狀動脈血流不足或中斷導(dǎo)致心肌缺血、壞死的一種疾病。酶學(xué)檢查是診斷AMI的重要方法之一，常用的酶學(xué)指標(biāo)包括肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脫氫酶（LDH）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）等。選項A、E：谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶是肝臟酶，雖然在AMI時也會升高，但特異性不如CK-MB。選項B：堿性磷酸酶是一種非特異性酶，不適用于AMI的診斷。選項C：LDH是一種非特異性酶，雖然在AMI時也會升高，但特異性不如CK-MB。選項D：CK-MB是心肌細(xì)胞特異性酶，是AMI診斷的最佳指標(biāo)之一。肌酸激酶同工酶是CK的同工酶，也是心肌細(xì)胞特異性酶，其特異性和敏感性均高于LDH和AST。綜上所述，選項D肌酸磷酸激酶同工酶是急性心肌梗死酶學(xué)檢查特異性最高的。25．輸血前后沖管時只能用()A、5%葡萄糖B、10%葡萄糖C、生理鹽水D、林格液E、5%葡萄糖氯化鈉答案：C解析：輸血前后沖管是為了保證輸血的安全和有效性，避免輸血后出現(xiàn)不良反應(yīng)。沖管時應(yīng)使用無菌、無毒、無刺激性的液體，以避免對受血者造成不良影響。選項A、B、D、E均為含有葡萄糖或氯化鈉的液體，不適合用于輸血前后沖管。而生理鹽水是一種無菌、無毒、無刺激性的液體，是輸血前后沖管的首選液體。因此，本題答案為C。26．男嬰,體重7.1kg,身長65cm,頭圍41cm,前囟2cmX2cm,兩個中切牙正在萌生，腕部X線檢查可見2個骨化中心。該男嬰最可能的月齡是（)A、2-3個月B、4-5個月C、6-8個月D、9-10個月E、10-12個月答案：C解析：根據(jù)男嬰的體重、身長、頭圍、前囟大小、中切牙萌生情況和腕部X線檢查可見的骨化中心數(shù)，可以推斷出男嬰的發(fā)育情況。根據(jù)嬰兒生長發(fā)育的規(guī)律，男嬰的月齡應(yīng)該在6-8個月左右，因此選C。27．甲亢病人服碘劑準(zhǔn)備后的最佳手術(shù)時期是()A、開始服碘劑3天以后B、開始服碘劑1周左右C、開始服碘劑2~3周D、開始服碘劑1~2周E、開始服碘劑3~4周答案：C解析：甲亢是一種甲狀腺功能亢進(jìn)的疾病，手術(shù)是治療甲亢的一種有效方法。在手術(shù)前，常常需要給病人服用碘劑，以減輕手術(shù)風(fēng)險和提高手術(shù)成功率。那么，什么時候是最佳的手術(shù)時期呢？根據(jù)臨床經(jīng)驗和研究，開始服用碘劑后，需要一定的時間讓碘劑發(fā)揮作用，使甲狀腺功能得到調(diào)節(jié)和改善。一般來說，服用碘劑的時間越長，手術(shù)的效果越好，手術(shù)風(fēng)險也越小。因此，最佳的手術(shù)時期應(yīng)該是開始服用碘劑2~3周后。綜上所述，本題的正確答案是C。28．測血壓放氣速度:()A、1mmHg/秒B、2mmHg/秒C、3mmHg/秒D、4mmHg/秒E、5mmHg/秒答案：D解析：測血壓時，需要通過放氣速度來控制血壓計的壓力下降速度，以便準(zhǔn)確測量血壓值。放氣速度越快，血壓計的壓力下降速度就越快，測量出的血壓值就越低。反之，放氣速度越慢，血壓計的壓力下降速度就越慢，測量出的血壓值就越高。根據(jù)常規(guī)的測量方法，測血壓時的放氣速度應(yīng)該是每秒4毫米汞柱。因此，本題的正確答案為D，即4mmHg/秒。29．患者男性,76歲,以“COPD”收住院,護(hù)士在收集資料時認(rèn)為目前存在以下問題,屬于首優(yōu)問題的是()A、疼痛B、恐懼C、.清理呼吸道無效D、知識缺乏E、營養(yǎng)不良答案：C解析：本題考查的是護(hù)理學(xué)中的優(yōu)先問題，即護(hù)理中需要優(yōu)先解決的問題。根據(jù)題干中提供的信息，患者是因為“COPD”收住院，因此呼吸道清理是非常重要的問題，也是首要問題。因此，答案為C。其他選項中，疼痛、恐懼、知識缺乏和營養(yǎng)不良也是需要關(guān)注的問題，但在這個情況下，呼吸道清理是最緊急的問題。30．男孩，12歲,發(fā)熱兩周，雙踝關(guān)節(jié)腫脹、活動障礙,伴虹膜睫狀體炎，血常規(guī)示白細(xì)胞14x109/L.C反應(yīng)蛋白陽性,抗生素治療無效。初步考慮本病是（）A、風(fēng)濕熱B、川崎病C、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎D、過敏性紫癜E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案：C解析：本題考查的是兒童發(fā)熱性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷。根據(jù)題干中的病史和體征，可以排除風(fēng)濕熱、川崎病、過敏性紫癜和系統(tǒng)性紅斑狼瘡，因為這些疾病的臨床表現(xiàn)與本題描述的不符。而幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎（JIA）是一種常見的兒童風(fēng)濕病，其臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫脹、活動障礙等，與本題描述的癥狀相符。因此，本題的答案為C。同時，血常規(guī)中白細(xì)胞計數(shù)升高和C反應(yīng)蛋白陽性也支持了JIA的診斷?？股刂委煙o效也提示了本病為非感染性疾病。31．輸血前后沖管時只能用()A、5%葡萄糖B、10%葡萄糖C、生理鹽水D、林格液E、5%葡萄糖氯化鈉答案：C解析：輸血前后沖管是為了保證輸血的安全和有效性，避免輸血后出現(xiàn)不良反應(yīng)。在沖管時，應(yīng)該使用無菌、無毒、無反應(yīng)的液體，以避免對受血者造成不良影響。因此，選項A、B、D、E都不適合用于輸血前后沖管。生理鹽水是一種無菌、無毒、無反應(yīng)的液體，可以用于輸血前后沖管。因此，答案為C。32．可以進(jìn)行新型冠狀病毒檢測標(biāo)本采集人員為（）A、經(jīng)過生物安全培訓(xùn)，培訓(xùn)合格且具備采樣職能的人員B、醫(yī)生C、護(hù)士D、研究所科研人員E、實驗室管理人員答案：A解析：本題考查的是新型冠狀病毒檢測標(biāo)本采集人員的資質(zhì)要求。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，進(jìn)行新型冠狀病毒檢測標(biāo)本采集的人員需要經(jīng)過生物安全培訓(xùn)，培訓(xùn)合格且具備采樣職能，因此選項A為正確答案。選項B、C、D、E雖然也可能具備相關(guān)專業(yè)背景，但并未明確要求進(jìn)行生物安全培訓(xùn)和具備采樣職能，因此不是本題的正確答案。33．下列不需要去枕仰臥位的病人是（）A、昏迷病人B、脊髓腔穿刺者C、椎管內(nèi)麻醉D、全麻術(shù)后未清醒者E、呼吸困難者答案：E解析：本題考查的是病人在什么情況下不需要去枕仰臥位。去枕仰臥位是指病人在平躺的基礎(chǔ)上，將枕頭移除，使頭部與身體成一條直線的體位。這種體位可以減輕頸椎的負(fù)擔(dān)，有利于呼吸和循環(huán)系統(tǒng)的正常運作。但是，并不是所有的病人都適合去枕仰臥位，因為有些病人的身體狀況可能會受到影響。A.昏迷病人：昏迷病人需要保持側(cè)臥位或俯臥位，以防止嘔吐物或口水進(jìn)入氣道，導(dǎo)致窒息。B.脊髓腔穿刺者：脊髓腔穿刺后需要保持平臥位，以避免腦脊液漏出或引起頭痛等不適癥狀。C.椎管內(nèi)麻醉：椎管內(nèi)麻醉后需要保持平臥位，以避免藥物擴散不均或引起頭痛等不適癥狀。D.全麻術(shù)后未清醒者：全麻術(shù)后未清醒者需要保持側(cè)臥位或俯臥位，以防止嘔吐物或口水進(jìn)入氣道，導(dǎo)致窒息。E.呼吸困難者：呼吸困難者需要保持半坐位或高位半臥位，以減輕呼吸負(fù)擔(dān)，促進(jìn)呼吸道通暢。綜上所述，選項E“呼吸困難者”是不需要去枕仰臥位的病人。其他選項的病人需要保持其他體位，以保證身體狀況的穩(wěn)定。34．指導(dǎo)出院后繼續(xù)服藥的患者應(yīng)該()服藥A、按時、正確、安全B、按時、足量、正確C、按時、足量、全程D、規(guī)律、全程、足量E、根據(jù)不適隨時調(diào)節(jié)答案：A解析：本題考查出院后患者繼續(xù)服藥的指導(dǎo)。正確的指導(dǎo)應(yīng)該包括三個方面：時間、劑量和方法。選項A中的“按時、正確、安全”恰好涵蓋了這三個方面，因此是正確答案。選項B中的“足量”雖然也是重要的，但是沒有涵蓋“安全”的概念。選項C中的“全程”雖然也是重要的，但是沒有涵蓋“正確”的概念。選項D中的“規(guī)律”雖然也是重要的，但是沒有涵蓋“安全”的概念。選項E中的“根據(jù)不適隨時調(diào)節(jié)”雖然也是重要的，但是沒有涵蓋“正確”和“安全”的概念。因此，選項A是正確答案。35．護(hù)士一人幫助病人移向床頭時，下列做法不妥的是（）A、搖起床頭支架B、將枕頭橫立于床頭C、病人仰臥屈膝D、囑病人雙手握住床頭欄桿E、護(hù)士一手托住病人肩背部，一手托住病人臀部，協(xié)助病人移向床頭答案：A解析：本題考查護(hù)理操作中的安全問題。選項A中的“搖起床頭支架”不妥，因為這樣做可能會使病人失去平衡，摔倒受傷。正確的做法應(yīng)該是將床頭支架固定好，保持穩(wěn)定。選項B、C、D、E都是正確的操作方法，能夠保證病人的安全和舒適。因此，本題的正確答案是A。36．患者，男，92歲，直腸癌根治術(shù)后，因病情不穩(wěn)定入住重癥醫(yī)學(xué)科，為方便輸液同時防止導(dǎo)管相關(guān)血流感染,選擇插管部位應(yīng)盡量避免的是何處?（）A、股靜脈B、無所謂C、鎖骨下靜脈D、頸內(nèi)靜脈E、貴要靜脈答案：A37．測血壓放氣速度:()A、1mmHg/秒B、2mmHg/秒C、3mmHg/秒D、4mmHg/秒E、5mmHg/秒答案：D解析：測血壓時，需要先充氣，然后逐漸放氣，觀察血壓計的指針或數(shù)字變化，確定血壓值。放氣速度是影響測量結(jié)果的一個因素，一般建議放氣速度為每秒3-5毫米汞柱。因此，本題的正確答案應(yīng)為C或D。根據(jù)常見的放氣速度范圍，選項D的4mmHg/秒是一個比較合理的答案。38．護(hù)理質(zhì)量控制體系縱向為（）A、醫(yī)院感染科、護(hù)理部質(zhì)控組、醫(yī)院質(zhì)控組B、護(hù)理部質(zhì)控組、科質(zhì)控組、病房質(zhì)控組C、醫(yī)院感染科、科質(zhì)控組、醫(yī)院質(zhì)控組D、醫(yī)院感染科、科質(zhì)控組、病房質(zhì)控組E、醫(yī)院質(zhì)控組、科質(zhì)控組、病房質(zhì)控組答案：B解析：本題考查護(hù)理質(zhì)量控制體系的縱向組成。縱向組成是指在醫(yī)院內(nèi)部，從上到下的質(zhì)量控制組織結(jié)構(gòu)。根據(jù)常規(guī)的醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)，醫(yī)院感染科、護(hù)理部、科室、病房等都是醫(yī)院內(nèi)部的組織單位，但是它們并不是縱向的質(zhì)量控制組織，因此選項A和C都不正確。醫(yī)院質(zhì)控組是醫(yī)院內(nèi)部的質(zhì)量控制組織，但是它并不是縱向的質(zhì)量控制組織，因此選項E也不正確。根據(jù)常規(guī)的護(hù)理質(zhì)量控制組織結(jié)構(gòu)，護(hù)理部質(zhì)控組、科室質(zhì)控組、病房質(zhì)控組是縱向的質(zhì)量控制組織，因此選項B是正確答案。39．腹外疝最常見的疝內(nèi)容物為（）A、盲腸B、大網(wǎng)膜C、小腸D、乙狀結(jié)腸E、闌尾答案：C解析：腹外疝是指腹腔內(nèi)的臟器或組織穿過腹壁缺損進(jìn)入腹外的情況。常見的疝內(nèi)容物包括大網(wǎng)膜、小腸、盲腸、乙狀結(jié)腸等。其中，小腸是最常見的疝內(nèi)容物，約占腹外疝的60%~70%。因為小腸長而活動性強，易于穿過腹壁缺損。因此，本題的正確答案為C選項。40．吳某,男，36歲，因腦外傷后昏迷入院，護(hù)士為其留置鼻胃管提供營養(yǎng)，插管至15cm處時要將其頭部托起的目的是()A、加大咽喉部通道的弧度B、以免損傷食管黏膜C、減輕病人痛苦D、避免出現(xiàn)惡心E、使喉部肌肉放松便于插入答案：A解析：本題考查對于鼻胃管插入的相關(guān)知識。插管時要將病人頭部托起的目的是加大咽喉部通道的弧度，便于插入，故選A。B選項不正確，插管時應(yīng)注意避免損傷食管黏膜；C選項不是插管時頭部托起的目的；D選項不正確，插管時出現(xiàn)惡心是由于插管刺激引起的；E選項不正確，插管時應(yīng)注意喉部肌肉的緊張狀態(tài)。綜上所述，答案為A。41．下列醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生的指征不包括（）A、接觸患者前B、無菌操作前C、接觸患者后D、從同一患者身體一個部位移動到另一部位時E、接觸患者周圍環(huán)境后答案：D解析：手衛(wèi)生是指通過洗手、擦手或消毒手的方式，去除手上的病原體，以預(yù)防醫(yī)院感染的一種重要措施。根據(jù)醫(yī)務(wù)人員的工作特點和手衛(wèi)生的原則，進(jìn)行手衛(wèi)生的指征包括：A.接觸患者前：醫(yī)務(wù)人員在接觸患者之前應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，以避免將手上的病原體傳播給患者。B.無菌操作前：醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行無菌操作之前應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，以避免將手上的病原體帶入手術(shù)部位，影響手術(shù)效果。C.接觸患者后：醫(yī)務(wù)人員在接觸患者之后應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，以避免將患者身上的病原體傳播給其他患者或醫(yī)務(wù)人員。E.接觸患者周圍環(huán)境后：醫(yī)務(wù)人員在接觸患者周圍環(huán)境之后應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，以避免將環(huán)境中的病原體傳播給患者或其他人員。D.從同一患者身體一個部位移動到另一部位時：這個選項并不是進(jìn)行手衛(wèi)生的指征，因為在同一患者身體的不同部位之間移動并不會增加手上病原體的數(shù)量，也不會增加傳播病原體的風(fēng)險。綜上所述，選項D不屬于進(jìn)行手衛(wèi)生的指征。42．疼痛強度評估金標(biāo)準(zhǔn):()A、數(shù)字評分法B、語言描述法C、臉譜法D、視覺模擬評分法E、患者主訴的疼痛強度答案：E解析：本題考查疼痛強度評估的金標(biāo)準(zhǔn)。數(shù)字評分法、語言描述法、臉譜法和視覺模擬評分法都是常用的疼痛評估方法，但它們并不是疼痛強度評估的金標(biāo)準(zhǔn)。疼痛強度評估的金標(biāo)準(zhǔn)是患者主訴的疼痛強度，因為只有患者自己能夠最準(zhǔn)確地描述自己的疼痛感受。因此，本題的正確答案是E。43．患者，女性，18歲，因肺部感染收治入院，患者近日來食欲不振，遵醫(yī)囑予以補液，需要留置外周靜脈導(dǎo)管，以下操作不正確的是（）A、在穿刺部位上方5–6cm處系壓脈帶B、囑患者握拳C、針頭與皮膚呈15–30度進(jìn)針D、成人外周靜脈導(dǎo)管留置時間為72–96小時E、患者可隨意活動穿刺處肢體答案：E解析：本題考查外周靜脈導(dǎo)管留置操作的正確性。根據(jù)選項，A、B、C、D均為正確操作，而E選項“患者可隨意活動穿刺處肢體”是錯誤的。留置外周靜脈導(dǎo)管時，應(yīng)盡量避免患者活動穿刺處肢體，以免導(dǎo)致導(dǎo)管脫落或穿刺部位出血。因此，本題答案為E。44．林某，女，52歲。確診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。近10天來手、足及膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛加劇，活動后疼痛減輕，伴有食欲不振、乏力等不適癥狀，其合適的護(hù)理是()A、維持膝關(guān)節(jié)屈曲位B、取平臥位，保持肩關(guān)節(jié)外旋C、足底放護(hù)足板D、絕對臥床休息E、腫脹關(guān)節(jié)冷敷以緩解腫脹感答案：C解析：本題考查對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的護(hù)理知識。根據(jù)題干中的癥狀描述，患者手、足及膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛加劇，活動后疼痛減輕，伴有食欲不振、乏力等不適癥狀。因此，應(yīng)該采取以下護(hù)理措施：A.維持膝關(guān)節(jié)屈曲位：不適用，因為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉，以保持關(guān)節(jié)的靈活性。B.取平臥位，保持肩關(guān)節(jié)外旋：不適用，因為該姿勢與患者的癥狀無關(guān)。C.足底放護(hù)足板：正確答案。足底放置護(hù)足板可以減輕足部關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，緩解疼痛和腫脹感。D.絕對臥床休息：不適用，因為長期臥床會導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，加重病情。E.腫脹關(guān)節(jié)冷敷以緩解腫脹感：不適用，因為冷敷會使關(guān)節(jié)變得僵硬，不利于恢復(fù)。綜上所述，選項C是正確答案。45．診斷癲癇最重要的檢查方法是（）A、血糖B、血液檢查C、腦部CTD、腦電圖E、磁共振成像答案：D解析：癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，其診斷主要依靠病史、體格檢查和輔助檢查。其中，腦電圖是診斷癲癇最重要的檢查方法之一。腦電圖可以記錄腦電活動的變化，包括腦電波的頻率、幅度、節(jié)律等，可以幫助醫(yī)生判斷是否存在癲癇發(fā)作和癲癇類型，還可以評估癲癇的嚴(yán)重程度和預(yù)后。因此，選項D腦電圖是最重要的檢查方法，是正確答案。其他選項如血糖、血液檢查、腦部CT和磁共振成像等，雖然也可以作為輔助檢查手段，但不如腦電圖對癲癇的診斷和評估具有特異性和敏感性。46．以下關(guān)于醫(yī)院織物清潔與消毒的說法,錯誤的是()A、可疑患者接觸醫(yī)用織物建議均按醫(yī)療廢物集中處理進(jìn)行B、婦科檢查的門診診間床單應(yīng)一天一換C、當(dāng)發(fā)現(xiàn)有疑似或確診新冠肺炎患者使用后的床單、被套等立即裝入用雙層專用袋鵝頸結(jié)式包扎,并貼有警示標(biāo)識D、普通病區(qū)被血液、體液污染時應(yīng)及時更換,清潔、消毒E、應(yīng)分開收集感染性織物、臟污織物及醫(yī)務(wù)人員的工作服、被服答案：B解析：A選項：可疑患者接觸醫(yī)用織物建議均按醫(yī)療廢物集中處理進(jìn)行。這個說法是正確的，因為可疑患者接觸的醫(yī)用織物可能存在傳染風(fēng)險，需要按照醫(yī)療廢物的處理方式進(jìn)行處理。B選項：婦科檢查的門診診間床單應(yīng)一天一換。這個說法是錯誤的，因為婦科檢查的門診診間床單不需要每天更換，可以根據(jù)需要進(jìn)行更換。C選項：當(dāng)發(fā)現(xiàn)有疑似或確診新冠肺炎患者使用后的床單、被套等立即裝入用雙層專用袋鵝頸結(jié)式包扎，并貼有警示標(biāo)識。這個說法是正確的，因為新冠肺炎是一種傳染病，需要對患者使用過的床單、被套等進(jìn)行專門的處理，以避免傳染風(fēng)險。D選項：普通病區(qū)被血液、體液污染時應(yīng)及時更換、清潔、消毒。這個說法是正確的，因為被血液、體液污染的織物可能存在傳染風(fēng)險，需要及時更換、清潔、消毒。E選項：應(yīng)分開收集感染性織物、臟污織物及醫(yī)務(wù)人員的工作服、被服。這個說法是正確的，因為不同類型的織物需要進(jìn)行不同的處理，需要分開收集，以避免交叉感染的風(fēng)險。綜上所述，選項B“婦科檢查的門診診間床單應(yīng)一天一換”是錯誤的。47．下列不符合護(hù)理文件書寫要求的是（）A、文字生動、形象B、記錄及時準(zhǔn)確C、內(nèi)容簡明扼要D、醫(yī)學(xué)術(shù)語確切E、記錄者簽全名答案：A解析：本題考查的是護(hù)理文件書寫的要求。護(hù)理文件是護(hù)理工作中必不可少的一部分，它記錄了患者的病情、護(hù)理措施、效果等信息，對于醫(yī)護(hù)人員的工作和患者的治療都有著重要的意義。因此，護(hù)理文件的書寫要求也非常重要。選項A中提到的“文字生動、形象”不符合護(hù)理文件書寫的要求。護(hù)理文件的書寫應(yīng)該以客觀、準(zhǔn)確、簡明扼要為原則，不應(yīng)該使用夸張、主觀的語言，更不應(yīng)該使用生動、形象的語言。因為這樣會影響護(hù)理文件的客觀性和準(zhǔn)確性，不利于醫(yī)護(hù)人員對患者的治療和護(hù)理。因此，本題的正確答案是A。48．胸腔穿刺術(shù)時，首次抽液量不宜超過（）A、500mlB、600mlC、700mlD、800mlE、1000ml答案：B解析：胸腔穿刺術(shù)是一種常見的治療胸腔積液的方法，但在進(jìn)行胸腔穿刺術(shù)時，需要注意抽液量的控制，以避免出現(xiàn)胸腔壓力過度下降、肺萎陷等并發(fā)癥。根據(jù)相關(guān)的臨床指南和研究，首次抽液量不宜超過600ml，因此本題的正確答案為B。49．某特發(fā)性血小板減少性紫癜患者,目前血小板計數(shù)下降至15x10"/L,護(hù)士對其進(jìn)行護(hù)理時,最應(yīng)警惕的表現(xiàn)是()A、發(fā)熱B、咳嗽C、肛門疼痛D、劇烈頭痛、嘔吐E、皮膚出血點增多答案：D解析：本題考查對特發(fā)性血小板減少性紫癜患者的護(hù)理常識。特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病，患者的血小板計數(shù)下降，易出現(xiàn)出血現(xiàn)象。因此，護(hù)士在護(hù)理患者時，最應(yīng)警惕的表現(xiàn)是劇烈頭痛、嘔吐，這可能是顱內(nèi)出血的表現(xiàn)，需要及時處理。其他選項雖然也可能出現(xiàn)，但不如D選項緊急。因此，本題答案為D。50．急性心肌梗死患者從入院到PCI的目標(biāo)時間是（）A、30分鐘B、60分鐘C、90分鐘D、120分鐘E、180分鐘答案：C51．禁用高蛋白飲食的病人是A、嚴(yán)重貧血病人B、腎病綜合征病人C、肝昏迷病人D、大手術(shù)后病人E、肺結(jié)核病人答案：C52．林某，女，52歲。確診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。近10天來手、足及膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛加劇，活動后疼痛減輕，伴有食欲不振、乏力等不適癥狀，其合適的護(hù)理是()A、維持膝關(guān)節(jié)屈曲位B、取平臥位，保持肩關(guān)節(jié)外旋C、足底放護(hù)足板D、絕對臥床休息E、腫脹關(guān)節(jié)冷敷以緩解腫脹感答案：C解析：本題考查對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的護(hù)理知識。根據(jù)題干中的癥狀描述，患者手、足及膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛加劇，活動后疼痛減輕，伴有食欲不振、乏力等不適癥狀。因此，應(yīng)該采取以下護(hù)理措施：A.維持膝關(guān)節(jié)屈曲位：不適用，因為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉，以保持關(guān)節(jié)的靈活性。B.取平臥位，保持肩關(guān)節(jié)外旋：不適用，因為本題描述的癥狀主要涉及手、足及膝關(guān)節(jié)，與肩關(guān)節(jié)無關(guān)。C.足底放護(hù)足板：正確答案。足底放護(hù)足板可以減輕足部關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，緩解疼痛和腫脹感。D.絕對臥床休息：不適用，因為長期臥床會導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，加重病情。E.腫脹關(guān)節(jié)冷敷以緩解腫脹感：不適用，因為冷敷會使關(guān)節(jié)變得僵硬，不利于恢復(fù)。綜上所述，本題的正確答案是C。53．顱內(nèi)手術(shù)后，頭部翻轉(zhuǎn)過劇可引起A、腦疝B、休克C、腦出血D、腦栓塞E、腦干損傷答案：A54．胃腸減壓管最可靠的拔管征象是（）A、體溫正常B、病情好C、腹脹消失D、腸鳴音恢復(fù)E、肛門排氣答案：E55．患者女，26歲。因與丈夫爭吵后突然倒地，呼之不應(yīng)，推之不動。入院查體，雙目緊閉，眼睛顫動，四肢肌力對稱，神經(jīng)反射正常，診斷為“瘙癥性軀體障礙”。該患者首要的治療措施是A、輸液治療B、心理治療C、中西醫(yī)治療D、藥物治療E、針灸治療答案：B56．患者女，42歲。白血病入院化療3個周期后出現(xiàn)足趾麻木、腱反射消失等外周神經(jīng)炎的表現(xiàn)，引起此副作用的化療藥物為A、長春新堿B、潑尼松C、柔紅霉素D、阿需素E、甲氨蝶呤答案：A57．寬繃帶常用于固定（）A、雙肩B、手腕C、頭部D、膝部E、腹部答案：B58．3歲兒童，父母牽其手跳過臺階后，患兒哭鬧，左肘不讓碰，左上肢不愿做任何活動，可能的診斷是A、肱骨干骨折B、橈骨頭半脫位C、肩關(guān)節(jié)脫位D、尺神經(jīng)損傷E、尺骨鷹嘴撕脫骨折答案：B59．患兒，女.2天。生后已經(jīng)完成乙肝疫苗接種。明日出院，家長詢問第二針的接種時間。正確的回答是（）A、1個月B、2個月C、3個月D、5個月E、6個月答案：A60．王某，女，44歲。有風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭病史。平素受涼感冒后易發(fā)生咳嗽、呼吸困難、乏力癥狀，自服“螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪、卡托普利、地高辛、美托洛爾”等藥物。該病人應(yīng)避免食用（）A、牛奶B、腌制品C、雞蛋D、魚肉E、瘦肉答案：B61．患者男，48歲。診斷為消化性潰瘍，護(hù)士指導(dǎo)用藥時不正確的敘述是A、奧美拉唑可引起頭暈，用藥時不可開車B、硫糖鋁片應(yīng)在餐前1小時服用C、甲硝唑應(yīng)在餐前30分鐘服用D、氫氧化鋁應(yīng)在飯后1小時用E、服用西咪替丁應(yīng)注意觀察有無頭暈、乏力答案：C62．病人王某，10am在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)，12am安返病房。病人一般情況好，血壓平穩(wěn)，7pm病人主訴傷口疼痛難忍，醫(yī)囑：哌替啶50mgimq6hprn。護(hù)士處理此項醫(yī)囑時，不正確的是（）A、執(zhí)行前了解上一次的執(zhí)行時間B、前后兩次執(zhí)行的時間應(yīng)間隔6小時以上C、將其轉(zhuǎn)錄于治療單上，注明“prn”字樣D、每次執(zhí)行后，在臨時醫(yī)囑單內(nèi)記錄執(zhí)行時間并簽全名E、24小時內(nèi)有效，過時未執(zhí)行，護(hù)士用紅筆在該項醫(yī)囑欄內(nèi)寫“未用”答案：E63．判斷口對口人工呼吸法是否有效，首先觀察()A、口唇紫紺是否改善B、瞳孔是否縮小C、吹氣時阻力大小D、病人胸廓是否起伏E、劍突下隆起答案：D64．醫(yī)療事故的構(gòu)成要件不正確的是（）A、主體是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員B、行為的違法性C、過失造成患者人身傷害，即違法行為的后果D、過失行為和后果行為之間存在因果關(guān)系E、主體是醫(yī)療機構(gòu)及患者答案：E65．急性肺水腫患者氧氣濕化瓶中應(yīng)放濕化劑是（）A、生理鹽水B、蒸餾水C、20～30%乙醇D、過氧化氫溶液E、4%碳酸氫鈉溶液答案：C66．患者男、75歲?；脊谛牟?，出現(xiàn)全心衰竭。在治療期間出現(xiàn)惡心，視物模糊，黃綠視，應(yīng)及時向醫(yī)生報告，并考慮原因是A、心力衰竭加重，胃腸道淤血B、腦血管意外C、擴血管藥物引起的低血壓D、利尿藥物引起的電解質(zhì)紊亂E、洋地黃藥物中毒答案：E67．某護(hù)士不慎將開水濺在足背上，局部灼痛感，皮膚潮紅、無水皰。立即用冷毛巾行局部冷敷。其主要作用是A、降低神經(jīng)末梢興奮性，減輕疼痛B、使局部血管收縮，減少滲出C、通過傳導(dǎo)使局部散熱D、防止感染E、增加局部代謝，加速愈合過程答案：B68．醫(yī)療廢物暫時儲存的時間不得超過。（）A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天答案：C69．患者男，18歲。3天前開始出現(xiàn)咳嗽，咽干，繼而出現(xiàn)噴嚏、流清水樣鼻涕，伴輕度頭痛、低熱，鼻黏膜充血，該患者最可能出現(xiàn)了A、皰疹性咽峽炎B、急性感染性喉炎C、急性細(xì)菌性扁桃體炎D、急性氣管炎E、流行性感冒答案：E70．關(guān)于使用中的滅菌劑的監(jiān)測正確的是（）A、生物監(jiān)測每周一次B、生物監(jiān)測每天一次C、生物監(jiān)測不得檢出致病微生物D、化學(xué)監(jiān)測每月一次E、滅菌后的物品不得檢出任何微生物答案：E71．孕婦最易并發(fā)哪種貧血A、惡性貧B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、以上都不是答案：B72．患者男性，45歲。體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.4lmmol/L，此時患者首選確診的檢查是（）A、再復(fù)查一次空腹血糖B、尿糖C、糖化血紅蛋白D、糖耐量試驗E、餐后2小時血糖答案：D73．患者，男，56歲，行胃腸道手術(shù)后尚未排氣，但患者自訴饑餓難耐，此時護(hù)士應(yīng)首先采取的措施為（）A、直接將患者的訴求反饋給醫(yī)生B、詢問其想進(jìn)食的食物種類C、直接為其輸注10%葡萄糖鹽水500mlD、解釋肛門未排氣需禁食的原因E、指導(dǎo)高蛋白流質(zhì)飲食答案：D74．患兒，女性，5歲。B超發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺一直徑1.3cm實性結(jié)節(jié)，無包膜。頸部未探及腫大淋巴結(jié)。治療方案選擇A、密切隨訪B、131內(nèi)照射治療C、手術(shù)切除D、服用甲狀腺素片E、穿刺活檢答案：C75．患者女，25歲，似定早孕診斷實驗，留取尿標(biāo)本最適宜的時間是A、即刻B、下午C、臨睡前D、晨起E中午答案：D76．嚴(yán)重擠壓傷常發(fā)生（）A、高鉀血癥B、高鈣血癥C、低鉀血癥D、低鈣血癥E、高鎂血癥答案：A77．二級護(hù)理患者的護(hù)理要點不包括（）A、每小時巡視患者B、正確實施治療、給藥措施C、觀察病情測量生命體征D、正確實施護(hù)理措施和安全措施E、每2小時巡視患者答案：A解析：本題考查的是二級護(hù)理患者的護(hù)理要點，要求考生選擇不屬于護(hù)理要點的選項。根據(jù)二級護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理要點包括正確實施治療、給藥措施，觀察病情測量生命體征，正確實施護(hù)理措施和安全措施等，而每小時巡視患者并不是必須的護(hù)理要點，因此選項A為正確答案。78．置管患者應(yīng)詳細(xì)記錄的內(nèi)容不包括（）A、管道名稱B、留置時間C、置管部位D、置管的長度E、置管的寬度答案：E解析：本題考查的是置管患者應(yīng)詳細(xì)記錄的內(nèi)容，選項包括管道名稱、留置時間、置管部位、置管的長度和置管的寬度。根據(jù)常識和臨床實踐，置管的寬度并不是必須記錄的內(nèi)容，因此選項E為正確答案。因此，本題答案為E。79．最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是A、空氣栓塞B、過敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、循環(huán)負(fù)荷過重E、枸櫞酸鈉中毒答案：C80．患者男性，