2023年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師內科考試題庫（含答案）

2023年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師內科考試題庫（含答案）（圖片大小可任意調節(jié)）卷I一.綜合密押題庫(共30題)1.青春期甲狀腺腫，腫大明顯時首選治療方法是（）

A、口服硫氧嘧啶類藥物

B、行甲狀腺大部分切除術

C、口服甲狀腺素片

D、行同位素碘治療

E、多食營養(yǎng)豐富食物

正確答案:C2.身體不同組織對電流的阻力由大到小的順序為（）。

A、骨骼>脂肪>肌腱>皮膚>內臟>肌肉>血管>神經

B、脂肪>肌腱>骨骼>皮膚>內臟>肌肉>血管>神經

C、肌肉>脂肪>骨骼>內臟>血管>皮膚>肌腱>神經

D、神經>血管>骨骼>脂肪>肌腱>皮膚>內臟>肌肉

E、肌腱>神經>肌肉>脂肪>骨骼>內臟>血管>皮膚

正確答案:A3.巴比妥中毒導致休克的主要原因是（）。

A、血漿滲出導致血容量減少

B、劇烈吐瀉導致血容量減少

C、毒物抑制血管舒縮中樞

D、代謝性酸中毒

E、心肌損害

正確答案:C4.成人實施胸外心臟按壓的部位是（）。

A、胸骨上部

B、胸骨中下1/3交界部

C、劍突下

D、胸骨左緣3、4肋間部

E、胸骨中部

正確答案:B5.初治肺結核病例，病變有明顯活動性，下列治療方案中最好的是（）

A、卡那霉素+鏈霉素

B、異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺

C、異煙肼+乙硫異煙胺

D、單用異煙肼

E、異煙肼+乙胺丁醇

正確答案:B6.下列各項中不屬于癲癇發(fā)作病因的是（）。

A、低血糖癥

B、高血糖癥

C、停用抗癲癇藥

D、高鈣血癥

E、低鈣血癥

正確答案:D7.成人心肺復蘇時打開氣道的最常用方式為（）。

A、仰頭舉頦法

B、雙手推舉下頜法

C、托頦法

D、環(huán)狀軟骨壓迫法

E、頭部平舉法

正確答案:A8.MRI診斷心包積液的優(yōu)點，除了（）。

A、發(fā)現少量心包積液敏感

B、定位準確

C、價格便宜

D、可作半定量分析

E、對包裹性積液定位較佳

正確答案:C9.一老年女性，患多年毒性彌漫性甲狀腺腫，且從未間斷治療，本次因并發(fā)持續(xù)性心房顫動而入院，其最佳治療方案為（）

A、抗甲狀腺藥物

B、甲狀腺次全切除

C、131I

D、大劑量β受體阻滯劑

E、電擊或藥物復律

正確答案:C10.兒童最常見的原發(fā)性腎病綜合征的病理類型為（）

A、系膜增生性腎炎

B、局灶性節(jié)段性腎小球硬化

C、膜性腎病

D、系膜毛細血管性腎炎

E、微小病變型腎病

正確答案:E11.心電圖顯示，正常節(jié)律后出現一長PP間期，長的PP間期與基本的竇性PP間期之間無倍數關系，診斷可考慮（）。

A、竇性停搏

B、竇性心動過緩

C、第一度竇房阻滯

D、第二度Ⅰ型竇房傳導阻滯

E、第二度Ⅱ型竇房阻滯

正確答案:A12.急性腎小球腎炎急性期臥床休息的原則是（）

A、鏡下血尿消失、水腫減輕及血壓恢復正常后逐步增加活動量

B、鏡下血尿消失、水腫消退及血壓恢復正常后逐步增加活動量

C、肉眼血尿消失、水腫消退及血壓恢復正常后逐步增加活動量

D、肉眼血尿消失、水腫減輕及血壓恢復正常后逐步增加活動量

E、水腫減輕及血壓恢復正常后逐步增加活動量

正確答案:C13.發(fā)現昏迷患者首選的處理措施是（）。

A、注意通暢呼吸道

B、應用呼吸興奮劑

C、靜脈注射50%葡萄糖（GS）20～40ml

D、應用地西泮10mg肌內注射以避免抽搐發(fā)生

E、使用抗生素預防吸入性肺炎

正確答案:A14.女性，20歲，頭昏乏力，鼻出血伴牙齦出血1周，HGB82g／LWBC45×109／L，PLT25×109／L，骨髓增生極度活躍，原始細胞0．5，早幼粒細胞0．21，POX強陽性，NAP陰性，非特異性酯酶部分呈陽性反應，不被NaF抑制。確診急性非淋巴細胞白血病，其FAB分型是（）

A、M2

B、M1

C、M4

D、M5

正確答案:A15.女性，22歲，患糖尿病7年，一直用胰島素治療。1小時前昏迷，檢查皮膚濕冷，血壓120/80mmHg，BUN4.3mmol/L，CO2CP22.0mmol/L，最可能的診斷是（）。

A、糖尿病酮癥酸中毒昏迷

B、高滲性高血糖狀態(tài)

C、乳酸性酸中毒昏迷

D、低血糖昏迷

E、腦血管疾病

正確答案:D16.女，22歲。肢體紫斑反復發(fā)作3年。體格檢查：雙下肢及上臂紫斑，呈針尖樣，表面光滑，肝脾不大，血小板110×109/L，出血時間6分鐘，凝血時間8分鐘，束臂試驗陽性，血小板聚集功能稍低，骨髓象正常。其最可能的診斷是（）.

A、單純性紫癜

B、過敏性紫癜

C、血小板減少性紫癜

D、血友病乙

E、血管性假血友病

正確答案:A17.急性中毒中，關于血液灌流治療的描述，不正確的是（）。

A、能吸附脂溶性或與蛋白質結合的化學物

B、清除血液中巴比妥類

C、清除百草枯有效

D、用于血液中毒物濃度明顯增高者

E、對血液的正常成分無影響

正確答案:E18.急腹癥的病理類型不包括（）。

A、炎癥

B、梗阻

C、出血

D、穿孔

E、休克

正確答案:E19.診斷甲亢最可靠依據是（）

A、甲狀腺腫大

B、基礎代謝率增高

C、中樞神經系統(tǒng)興奮性增高

D、T3、T4增高

E、多食、消瘦

正確答案:D20.有關Graves病，正確的是（）

A、器官非特異性自身免疫病

B、絕大多數伴突眼

C、半數有脛骨前黏液性水腫

D、1／3有指端粗厚

E、新診患者3/4以上TRAb陽性

正確答案:E21.肺心病心力衰竭的哪種情況下使用強心劑（）。

A、心率大于120次／分

B、兩肺底濕啰音

C、氣急發(fā)紺明顯

D、肺動脈高壓

E、感染控制，利尿劑無效

正確答案:E22.1型糖尿病的主要特點是（）

A、多見于40歲以上的成年人

B、易發(fā)生高滲性非酮癥性糖尿病昏迷

C、自身免疫介導的胰島B細胞破壞

D、早期常不需要胰島素治療

E、大部分有體重超重或肥胖

正確答案:C23.慢性支氣管炎常見的臨床表現不應包括（）

A、慢性咳嗽

B、白色泡沫樣痰

C、喘息型病人有喘息

D、急性發(fā)作病人有黃痰

E、經常大量咯血

正確答案:E24.診斷慢性胃炎最可靠的依據是（）

A、胃酸降低

B、慢性上腹部疼痛

C、X線鋇餐檢查

D、胃脫落細胞檢查

E、胃鏡檢查及胃黏膜活檢

正確答案:E25.咯血患者ANCA相關性血管炎中常見于（）

A、支氣管擴張

B、肺出血-腎炎（GoodpasturE.綜合征

C、原發(fā)性小血管炎

D、白塞綜合征

E、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥

正確答案:C26.風濕性心臟病最常見的瓣膜損害部位是（）。

A、二尖瓣

B、三尖瓣

C、主動脈瓣

D、肺動脈瓣

E、聯合瓣膜病變

正確答案:A27.有機磷農藥中毒出現呼吸肌癱瘓時應用哪種藥物（）。

A、新斯的明

B、琥珀酰膽堿

C、阿托品

D、可拉明

E、解磷定

正確答案:E28.上下肢骨折固定時應保持的位置是（）。

A、上下肢都處于伸直位

B、上肢屈肘位，下肢伸直位

C、上肢伸直位，下肢屈膝位

D、上下肢屈曲位

E、以上均不對

正確答案:B29.有關包扎的敘述，錯誤的是（）。

A、包扎動作要輕柔，不要觸及傷口

B、包扎松緊