2023年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師康復(fù)醫(yī)學(xué)考試參考題庫（含答案）

2023年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師康復(fù)醫(yī)學(xué)考試參考題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點(diǎn)試題庫(共20題)1.簡(jiǎn)述殘肢處理的方法。

正確答案:截肢拆線后，用彈性繃帶使殘肢皺縮及定型。包扎時(shí)需用對(duì)角線纏繞，從遠(yuǎn)端向近端壓力漸小，膝上截肢包扎至腹股溝，膝下截肢包扎至膝蓋下緣。彈性繃帶尚有防止殘端腫脹的作用。應(yīng)注意殘端衛(wèi)生，每晚用水和肥皂清洗并擦干。2.什么是基底動(dòng)脈尖綜合征？

正確答案:基底動(dòng)脈尖端分出小腦上動(dòng)脈和大腦后動(dòng)脈，閉塞后導(dǎo)致眼球運(yùn)動(dòng)障礙及瞳孔異常、覺醒和行為障礙，可伴有記憶力喪失、對(duì)側(cè)偏盲或皮質(zhì)盲。中老年卒中，突發(fā)意識(shí)障礙并較快恢復(fù)，出現(xiàn)瞳孔改變、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、垂直凝視麻痹，無明顯運(yùn)動(dòng)和感覺障礙，應(yīng)想到該綜合征的可能，如有皮質(zhì)盲或偏盲、嚴(yán)重記憶障礙更支持。CT及MRI顯示雙側(cè)丘腦、枕葉、顳葉和中腦多發(fā)病灶可確診。3.短波與超短波治療劑量分幾級(jí)？如何選擇？

正確答案:1）無熱量（Ⅰ級(jí)劑量）：無溫?zé)岣?。適用于急性炎癥早期，水腫顯著，血液循環(huán)障礙部位；2）微熱量（Ⅱ級(jí)劑量）：剛有溫感。適用于亞急性、慢性疾病；3）溫?zé)崃浚á蠹?jí)劑量）：明顯舒適溫?zé)?。適用于慢性疾病、急性腎功能衰竭；4）熱量（Ⅳ級(jí)劑量）：能忍受的強(qiáng)烈熱感。適用于惡性腫瘤。4.什么是面肌痙攣？

正確答案:面肌痙攣又稱面肌抽搐，是指一側(cè)面部肌肉間斷性不自主陣攣性抽動(dòng)或無痛性強(qiáng)直。5.簡(jiǎn)述運(yùn)動(dòng)療法的主要治療作用？

正確答案:運(yùn)動(dòng)療法的主要治療作用是：①維持和改善運(yùn)動(dòng)器官的功能；②增加心肺功能；③促進(jìn)代償功能的形成和發(fā)展；④提高神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)能力；⑤增加內(nèi)分泌系統(tǒng)的代謝能力。6.伴有皮質(zhì)下梗死和白質(zhì)腦病的常染色體顯性遺傳性腦動(dòng)脈病（CADASIL）的診斷要點(diǎn)。

正確答案:CADASIL的診斷要點(diǎn)：①患者有家族史；②中年發(fā)病，出現(xiàn)原因不明的反復(fù)發(fā)作的缺血性卒中、進(jìn)行性加重，早期出現(xiàn)有先兆的偏頭痛發(fā)作，晚期出現(xiàn)癡呆；③CT或MRI顯示廣泛的腦白質(zhì)病變及多發(fā)的基底節(jié)區(qū)腔隙性梗死灶；④皮膚或周圍血管活檢發(fā)現(xiàn)顆粒狀嗜鋨物質(zhì)，遺傳學(xué)發(fā)現(xiàn)NOTCH3基因的突變有助診斷。7.骨折后第二階段康復(fù)治療方法。

正確答案:此階段骨折已愈，固定已解除。（1）恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍：可采用受累關(guān)節(jié)各方向的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)；助力運(yùn)動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，對(duì)組織攣縮、粘連嚴(yán)重用助力運(yùn)動(dòng)與主動(dòng)運(yùn)動(dòng)難以奏效者，可使用被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，動(dòng)作應(yīng)平穩(wěn)柔和，不應(yīng)引起明顯疼痛及肌肉痙攣；關(guān)節(jié)牽引，重量大小以引起可耐受的酸痛感覺、不致產(chǎn)生肌肉痙攣為宜；夾板、石膏托及彈性支架固定患肢，以減少纖維組織的彈性回縮；物理治療。（2）恢復(fù)肌力：恢復(fù)肌力惟一有效的方法是逐步增加肌肉的工作量，引起肌肉的適度疲勞。①當(dāng)肌力為0～1級(jí)時(shí)，可采用水療及水中運(yùn)動(dòng)、按摩、低頻脈沖電刺激、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、助力運(yùn)動(dòng)等；②當(dāng)肌力為2～3級(jí)時(shí)，以主動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主，亦可做助力運(yùn)動(dòng)、擺動(dòng)運(yùn)動(dòng)、水中運(yùn)動(dòng)；③當(dāng)肌力達(dá)4級(jí)時(shí)，應(yīng)進(jìn)行抗阻運(yùn)動(dòng)，以爭(zhēng)取肌力的最大恢復(fù)。通常采用漸進(jìn)抗阻練習(xí)，亦可用等速練習(xí)儀進(jìn)行訓(xùn)練。（3）恢復(fù)日常生活活動(dòng)能力及工作能力：可通過作業(yè)治療及文體活動(dòng)來改善動(dòng)作技巧，發(fā)展身體素質(zhì)，恢復(fù)日常生活活動(dòng)能力及工作能力。8.下列關(guān)于腦血流灌注顯像劑特性的說法中，錯(cuò)誤的是（）

A、具有通過血腦屏障的能力

B、其帶有負(fù)電荷，因此能通過血腦屏障膜

C、其具有脂溶性

D、相對(duì)分子質(zhì)量小

E、具有確定的腦分布區(qū)域

正確答案:B9.此心電圖診斷為：（）

A、大致正常心電圖

B、心肌缺血

C、預(yù)激綜合征

D、房性心動(dòng)過速

E、室性心動(dòng)過速

正確答案:A10.病史：男性，35歲，外傷30分鐘。診斷：（）

A、右脛骨骨折

B、左髖關(guān)節(jié)脫位

C、左股骨骨折

D、右腓骨骨折

E、右脛骨骨折

正確答案:C11.心肺康復(fù)訓(xùn)練原則？

正確答案:①抗阻或力量訓(xùn)練應(yīng)是低水平抗阻訓(xùn)練；②急性發(fā)作至少7～8周后才能進(jìn)行這種抗阻訓(xùn)練；③通過癥狀限制性運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，排除參加抗阻或力量運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的禁忌證；④力量訓(xùn)練處方包括3組運(yùn)動(dòng)，每組重復(fù)12～15次，每組形式間以30秒運(yùn)動(dòng)和30秒休息；⑤冠心病患者應(yīng)保持正確的呼吸節(jié)奏，應(yīng)避免用力屏氣。12.肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝內(nèi)鈣化灶的超聲鑒別要點(diǎn)是：①前者比后者大。②前者為強(qiáng)回聲，后方聲影明顯；后者為強(qiáng)回聲，后方聲影模糊。③前者常伴膽囊壁增厚；后者無。④前者常為多發(fā)，沿膽管分布，并可引起遠(yuǎn)端肝管擴(kuò)張；而后者則單發(fā)，不一定沿膽管分布，無膽管擴(kuò)張（）

A、①②③

B、①③

C、②④

D、④

E、①②③④

正確答案:D13.男性，50歲。慢性咳嗽，反復(fù)發(fā)作10余年，近3天來咳嗽、氣喘、發(fā)熱。肺部聽診有何異常發(fā)現(xiàn)：（）

A、兩肺可聞及散布哮鳴音

B、兩肺可聞及散布濕啰音

C、兩肺可聞及支氣管肺泡呼吸音和濕啰音

D、可聞及胸膜摩擦音

E、兩肺可聞及散布哮鳴音和濕啰音

正確答案:E14.關(guān)于的化學(xué)性質(zhì)，下列說法中錯(cuò)誤的是（）

A、锝是碘的副族元素

B、锝的化學(xué)價(jià)僅為+4和+7價(jià)

C、+7價(jià)的锝不能與螯合劑螯合

D、锝在淋洗液中的化學(xué)式是

E、用作顯像劑是應(yīng)還原成低價(jià)態(tài)

正確答案:B15.簡(jiǎn)述偏癱患者的手杖步行方法。

正確答案:偏癱患者的手杖步行方法有：①三點(diǎn)步行，絕大部分偏癱患者的步行順序?yàn)樯斐鍪终?邁出患足-邁出健足，少數(shù)患者為伸出手杖-邁出健足-邁出患足方式步行。②兩點(diǎn)步行，即先同時(shí)伸出手杖和患足，再邁出健足。16.肝膽動(dòng)態(tài)顯像劑不包括（）

A、99cmTc-HIDA

B、99cmTc-PMT

C、99cmTc-EHIDA

D、99cmTc-甲溴菲寧

E、99cmTc-植酸鈉

正確答案:E17.男性，29歲，咽痛、咳嗽1天，肺尖部聽診（）

A、正常支氣管呼吸音

B、正常肺泡呼吸音

C、正常支氣管肺泡呼吸音

D、支氣管呼吸音增強(qiáng)

E、肺泡呼吸音增強(qiáng)

正確答案:C18.簡(jiǎn)述成人股骨頭的血液供應(yīng)來源及股骨頭缺血性壞死的原因。

正確答案:答案要點(diǎn)①股骨頭圓韌帶內(nèi)的小凹動(dòng)脈，它的血液供應(yīng)只局限于股骨頭的凹窩內(nèi)。②股骨干的滋養(yǎng)動(dòng)脈升支，對(duì)股骨頸血液供應(yīng)很少。③旋股內(nèi)、外側(cè)動(dòng)脈的分支是股骨頸的主要血液供應(yīng)來源，它們均來自股深動(dòng)脈。旋股外側(cè)動(dòng)脈的血液供應(yīng)量要比旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈的血液供應(yīng)少。④旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈的損傷是導(dǎo)致股骨頭缺血壞死的主要原因。19.肝囊腫與肝膿腫的超聲鑒別要點(diǎn)是：①膿腫是實(shí)性的，囊腫是液性的；②膿腫邊緣不規(guī)則、壁模糊不清而厚，囊腫邊緣清晰、壁??；③膿腫為低回聲腫塊，囊腫為透聲佳的液暗區(qū)；④早期膿腫內(nèi)可見血流，囊腫內(nèi)無血流（）

A、①②③

B、①③

C、②④

D、④

E、①②③④

正確答案:C20