管道工程通用表格A、B、C、D

A類表格施工單位用表

序號(hào)表格編號(hào)表格名稱備注

1A1工程開工/復(fù)工報(bào)審表

2A1-1開工報(bào)告

3A2施工組織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)審表

4A3分包單位資格報(bào)審表

5A4報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表

6A5工程款支付申請(qǐng)表

7A6監(jiān)理工程師通知回復(fù)單

8A7工程臨時(shí)延期申請(qǐng)表

9A8費(fèi)用索賠申請(qǐng)表

10A9工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表

11A9-1主要原材料及構(gòu)配件清單

12A9-2材料/設(shè)備出廠文件及現(xiàn)場(chǎng)自檢記錄

13A10工程竣工報(bào)驗(yàn)單

14A10-1竣工報(bào)告

15A10-2工程簽證單

16A11事故報(bào)告單

17A12施工單位申請(qǐng)表（通用）

18A13進(jìn)場(chǎng)設(shè)備報(bào)驗(yàn)及簽認(rèn)單

19A14施工人員資格證書登記表

20A15施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表

21A16停工報(bào)告

22A17施工測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)單

23A18不合格工程項(xiàng)目整改情況報(bào)告

24A19質(zhì)量問題報(bào)告單

25A20工程量簽證單

26A21分項(xiàng)/分部工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)認(rèn)可單

27A22隱蔽工程申請(qǐng)報(bào)告

28A23分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)統(tǒng)計(jì)表

29A24單位工程質(zhì)量綜合評(píng)定統(tǒng)計(jì)表

A類表格施工單位用表

序號(hào)表格編號(hào)表格名稱備注

30A25圖紙和技術(shù)資料登記表

31A26設(shè)計(jì)圖紙會(huì)審及技術(shù)交底會(huì)議紀(jì)要

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

A1

工程開工/復(fù)工報(bào)審表

工程名稱：編號(hào)：

致：湖南省華順建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司

我方承擔(dān)的工程，己完成了以下各項(xiàng)工作，具備了

開工/復(fù)工條件，特此申請(qǐng)施工，請(qǐng)核查并簽發(fā)開工/復(fù)工指令。

附：1、開工報(bào)告

2、（證明文件）

承包單位（章）______________

項(xiàng)目經(jīng)理______________

B期______________

審查意見:

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)__________________

總監(jiān)理工程師__________________

B期__________________

湖南省華順建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司制表

A1—1

開工報(bào)告

工程名稱：年月日編號(hào):

合同號(hào)工程地點(diǎn)計(jì)劃開工日期年月曰

造價(jià)元合同工期天

工程內(nèi)容開工條件

備注：

建設(shè)單位（章）承包單位（章）

代表：負(fù)責(zé)人：

年月日年月日

湖南省華順建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司制表

A2

施工組織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)審表

工程名稱：編號(hào):

致：湖南省華順建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司

我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了工程施工組織設(shè)計(jì)（方

案）的編制，并經(jīng)我單位上級(jí)技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。

附：施工組織設(shè)計(jì)（方案）

承包單位（章）______________

項(xiàng)目經(jīng)理______________

B期______________

專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：

專業(yè)監(jiān)理工程師

H期______________

總監(jiān)理工程師審核意見：

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)______________

總監(jiān)理工程師______________

S期______________

湖南省華順建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司制表

A3

分包單位資格報(bào)審表

工程名稱:編號(hào):

致：湖南省華順建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司

經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的_______________________________（分包單位）具有承擔(dān)下

列工程的施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程項(xiàng)目按合同的規(guī)定進(jìn)行施工。分包后，我方

仍承擔(dān)總包單位的全部責(zé)任。請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn)。

附：1.分包單位資質(zhì)材料；

2.分包單位業(yè)績(jī)材料。

分包工程名稱（部位）工程數(shù)量擬分包工程合同額分包工程占全部工程

合計(jì)

承包單位（章）______________

項(xiàng)目經(jīng)理______________

0期______________

專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：

專業(yè)監(jiān)理工程師______________

日期一_

總監(jiān)理工程師審核意見：

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)______________

總監(jiān)理工程師______________

日期______________

湖南省華順建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司制表

A4

_____________報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表

工程名稱：編號(hào)：

致：湖南省華順建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司

我單位已完成了工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)

表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。

附件：

承包單位（章）_______________

項(xiàng)目經(jīng)理_______________

日期

審查意見：

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)

總/專業(yè)監(jiān)理工程師

日期

湖南省華順建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司制表

A5

工程款支付申請(qǐng)表

工程名稱：編號(hào):

致：湖南省華順建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司

我方已完成了___________________

______________________工作，施施工合同的規(guī)定，

建設(shè)單位應(yīng)在年月日前支付該項(xiàng)工程款共（大寫）（小

寫：_________）現(xiàn)報(bào)上______________一工程付款申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查并開具工程款支付

證書。

附件：

1.工程量清單；

2.計(jì)算方法。

承包單位（章）________________

項(xiàng)目經(jīng)理________________

B期________________

湖南省華順建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司制表

A6

監(jiān)理工程師通知回復(fù)單

工程名稱：編號(hào):

致：湖南省華順建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司

我方接到編號(hào)為的監(jiān)理工程師通知后，已按要求完成了

工作，現(xiàn)報(bào)上，請(qǐng)予以復(fù)查。

詳細(xì)內(nèi)容：

承包單位（章）_______________

項(xiàng)目經(jīng)理_______________

s期_______________

審查意見：

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)

總/專業(yè)監(jiān)理工程師

日期

湖南省華順建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司制表

A7

工程臨時(shí)延期申請(qǐng)表

工程名稱：編號(hào)：

致：湖南省華順建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司

根據(jù)施工合同條款條的規(guī)定，由于原因，我方申請(qǐng)

工程延期，請(qǐng)予以批準(zhǔn)。

附件：

1.工程延期的依據(jù)及工期計(jì)算

合同竣工日期：

申請(qǐng)延長(zhǎng)竣工日期:

2.證明材料

承包單位________________

項(xiàng)目經(jīng)理________________

日期________________

湖南省華順建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司制表

A8

費(fèi)用索賠申請(qǐng)表

工程名稱:編號(hào):

致：湖南省華順建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司

根據(jù)施工合同條款條的規(guī)定，由于原因，我方要求

索賠金額（大寫）,請(qǐng)予以批準(zhǔn)。

索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過：

索賠金額的計(jì)算:

附：證明材料

承包單位________________

項(xiàng)目經(jīng)理________________

日期________________

湖南省華順建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司制表

A9

工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表

工程名稱：編號(hào):

致：湖南省華順建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司

我方于年月日進(jìn)場(chǎng)的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）.現(xiàn)

將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上，擬用于下述部位：

請(qǐng)予以審核。

附件：1.數(shù)量清單

2.質(zhì)量證明文件

3.自檢結(jié)果

承包單位（章）________________

項(xiàng)目經(jīng)理________________

B期________________

審查意見：

經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求，準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進(jìn)

場(chǎng)，同意/不同意使用于擬定部位。

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)

總/專業(yè)監(jiān)理工程師

日期

湖南省華順建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司制表

A9-1

主要原材料及構(gòu)配件清單

工程名稱：年月日編號(hào):

或

出廠

出

材料品型號(hào)單證

試

驗(yàn)

或試

驗(yàn)

代表數(shù)量使用部位

日備注

期

單編

（設(shè)備）號(hào)

名稱種（規(guī)格）位

制表人:湖南省華順建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司制表

A9-2

材料/設(shè)備出廠文件及現(xiàn)場(chǎng)自檢記錄

工程名稱：年月日編號(hào):

要求:①對(duì)管材、管件要求有合格證、材質(zhì)證明及質(zhì)量保證書；

②對(duì)設(shè)備要求有合格證、說明書；

③附：供貨單位加蓋公章的復(fù)印件。

現(xiàn)場(chǎng)檢查記錄：

監(jiān)理單位：承包單位：

現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理代表：材料員：

專職質(zhì)檢員：

工長(zhǎng)：

湖南省華順建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司制表

A10

工程竣工報(bào)驗(yàn)單

工程名稱：編號(hào)：

致：湖南省華順建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司

我方已按合同的要求完成了工程，經(jīng)自檢合

格，請(qǐng)予以檢查和驗(yàn)收。

附件：竣工報(bào)告

承包單位（章）________________

項(xiàng)目經(jīng)理________________

日期________________

審查意見：

經(jīng)初步驗(yàn)收，該工程

1.符合/不符合我國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)要求；

2.符合/不符合我國(guó)現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)；

3.符合/不符合設(shè)計(jì)文件要求：

4.符合/不符合施工合同要求。

綜上所述，該工程初步驗(yàn)收合格/不合格，可以/不可以組織正式驗(yàn)收。

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)

總/專業(yè)監(jiān)理工程師

日期

湖南省華順建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司制表

A10-1

竣工報(bào)告

工程名稱：年月日編號(hào)：

建設(shè)單位承包單位

設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位

計(jì)劃開工日期計(jì)劃竣工日期

實(shí)際開工日期實(shí)際竣工日期

工程內(nèi)容：竣工條件：

備注

建設(shè)單位承包單位

（蓋章）（蓋章）

現(xiàn)場(chǎng)代表：技術(shù)負(fù)責(zé)人

日期年月日日期年月日

湖南省華順建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司制表

A10-2

工程簽證單

工程名稱:年月日編號(hào)：

工程地點(diǎn)工作內(nèi)容

序號(hào)項(xiàng)目?jī)?nèi)容簽證情況

建設(shè)單位承包單位監(jiān)理單位

湖南省華順建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司制表

A11

事故報(bào)告單

工程名稱：年月日編號(hào):

致:

年月曰時(shí)，在

發(fā)生事故，報(bào)告如下：

1、事故原因（初步調(diào)查結(jié)果或據(jù)現(xiàn)場(chǎng)報(bào)告情況）

2、事故性質(zhì)：

3、造成損失：

4、應(yīng)急措施：

5、初步處理意見：

待進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查后，再另作詳細(xì)報(bào)告

承包單位：

湖南省華順建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司制表

A12

施工單位申請(qǐng)表（通用）

工程名稱：工程編號(hào)：編號(hào)：

施工單位：

致（監(jiān)理單位）：

事由______________________________________________________________________________

申報(bào)內(nèi)容__________________________________________________________________________

附件：

施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（簽名）日期：年月日

監(jiān)理工程師意見：

監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月日

附注：本表適用于沒有專有表格，根據(jù)合同規(guī)定和監(jiān)理要求又必須向監(jiān)理工程師提出的申請(qǐng)、

報(bào)審、請(qǐng)批、請(qǐng)示、申報(bào)和報(bào)告等。

本表一式二份，監(jiān)理單位、施工單位各一份湖南省華順建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司制表

A13

進(jìn)場(chǎng)設(shè)備報(bào)驗(yàn)及簽認(rèn)單

工程名稱：工程編號(hào)：編號(hào):

施工單位：

致（監(jiān)理單位）：

下列施工設(shè)備己按合同規(guī)定進(jìn)場(chǎng)，請(qǐng)你查驗(yàn)簽證，準(zhǔn)予使用。

設(shè)備名稱規(guī)格型號(hào)數(shù)量進(jìn)場(chǎng)日期技術(shù)狀況擬用何處備注

施工單位代表（簽字）日期：年月

分部監(jiān)理工程師意見：

分部監(jiān)理工程師（簽名）：日期：年月日

本表由施工單位設(shè)備進(jìn)場(chǎng)前填報(bào)所在監(jiān)理分部，一式二份，監(jiān)理單位、施工單位各一份

湖南省華順建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司制表

A14

施工人員資格證書登記表

工程名稱：工程編號(hào)：編號(hào):

施工單位：

致（監(jiān)理單位）：

按照特殊工種人員需持證上崗的要求，本工程我公司上崗人員證書登記如下，請(qǐng)核實(shí)。

附：人員資格證書復(fù)印件（包括項(xiàng)目經(jīng)理證書、質(zhì)檢員證書、特種工種證書等）。

施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（簽字）日期：年月日

姓名性別年齡職稱（職務(wù)）崗位（工種）資格證書號(hào)發(fā)證單位

監(jiān)理工程師核實(shí)意見：

監(jiān)理工程師：（簽字）日期：年月日

本表由施工單位開工前隨施工組織設(shè)計(jì)一起填報(bào)監(jiān)理，一式二份，監(jiān)理單位、施工單位各一份

湖南省華順建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司制表

A15

施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表

工程名稱：工程編號(hào)：編號(hào)：

施工單位：

致（監(jiān)理單位）：

茲報(bào)上__________年_________季_____月________________工程施工進(jìn)度計(jì)劃，

請(qǐng)審查批準(zhǔn)。

附件：口工程進(jìn)度計(jì)劃（說明、圖表、工程量、工作量、資源配置）___________份

O___________份

編制說明：

施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（簽名）時(shí)間：年月日

監(jiān)理工程師審查意見：

結(jié)論：o同意；o修改后在報(bào)；o重新編制。

監(jiān)理工程師：（簽名）時(shí)間：年月H

監(jiān)理部進(jìn)度控制工程師審查意見：

結(jié)論：o同意；o修改后在報(bào)；o重新編制。

進(jìn)度監(jiān)理工程師：（簽名）時(shí)間：年月H

總監(jiān)工程師審查意見：

結(jié)論：o同意；O修改后在報(bào)；o重新編制。

總監(jiān)工程師：（簽名）時(shí)間：年月H

本表由施工單位每月填報(bào)監(jiān)理分部（區(qū)段），一式三份，建設(shè)、施工、監(jiān)理單位各一份。

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A16

停工報(bào)告

單位工程名稱單位工程編號(hào)

建設(shè)單位單位工程規(guī)模

施工單位單位工程類別

停工日期

停

工

原

因

施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位

負(fù)責(zé)人簽字：負(fù)責(zé)人簽字：負(fù)責(zé)人簽字：

單位簽章：?jiǎn)挝缓炚拢簡(jiǎn)挝缓炚拢?/p>

年月日年月日年月日

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A17

施工測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)單

工程名稱：工程編號(hào)：編號(hào):

施工單位：

分部工程分部工程編號(hào)

分項(xiàng)工程

致（監(jiān)理單位）：

根據(jù)合同要求，我們已完成_________________________________________________________

___________________________________（工程或部位名稱）的測(cè)量放線工作，經(jīng)自查合格，請(qǐng)

予查驗(yàn)。

附件：匚二1放線依據(jù)材料___________份

O放線成果表_____________份

測(cè)線員：（簽名）日期：年月日

驗(yàn)線員：（簽名）日期：年月日

監(jiān)理查驗(yàn)結(jié)果：

查驗(yàn)結(jié)論：口合格O糾錯(cuò)后重報(bào)

測(cè)量員：（簽名）日期：年月日

本表一式二份，施工單位、監(jiān)理單位各一份湖南省華順建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司制表

A18

質(zhì)量問題報(bào)告單

工程名稱：工程編號(hào)：編號(hào)：

施工單位：

分部工程分部工程編號(hào)分項(xiàng)工程

致（監(jiān)理單位）：

年月B時(shí)，在發(fā)生_____

_________________________________的問題，報(bào)告如下：

1、原因：（初步調(diào)查現(xiàn)場(chǎng)結(jié)果或現(xiàn)場(chǎng)報(bào)告情況）

2、性質(zhì)：____________________________________________________________________________

3、造成損失：________________________________________________________________________

4＞應(yīng)急措施：________________________________________________________________________

5、初步處理意見：____________________________________________________________________

待進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查后，再另作詳細(xì)報(bào)告。

施工單位負(fù)責(zé)人：（簽名）日期：年月日

監(jiān)理工程師意見：

監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月日

本表一式三份，建設(shè)、施工、監(jiān)理單位各一份。湖南省華順建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司制表

A19

不合格工程項(xiàng)目整改情況報(bào)告

工程名稱：工程編號(hào)：編號(hào):

施工單位：

分部工程分部工程編號(hào)

分項(xiàng)工程

致（監(jiān)理單位）：

第____號(hào)不合格工程項(xiàng)目通知所列不合格工程，我單位己根據(jù)通知要求

于_____年—月一日完成了整改。

不合格工程項(xiàng)目?jī)?nèi)容：

整改情況簡(jiǎn)要說明：

施工單位負(fù)責(zé)人：（簽字）日期：年月日

監(jiān)理工程師意見：

監(jiān)理工程師：（簽字）日期：年月日

本表由施工單位在收到不合格項(xiàng)目通知并整改完畢后填寫，一式二份，監(jiān)理、施工單位各一份。

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A20

工程量簽證單

工程名稱:工程編號(hào):編號(hào)：

施工單位:

工程名稱或部位

工程地點(diǎn)圖號(hào)

工程內(nèi)容：

附件：匚二1工程檢驗(yàn)認(rèn)可書o施工單位工程量計(jì)算書o隱蔽工程驗(yàn)收單

施工單位負(fù)責(zé)人：日期：年月日

（蓋章）

分部（區(qū)段）監(jiān)理工程師審核意見：建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表審核意見：

簽字：年月日簽字：年月日

監(jiān)理部投資控制監(jiān)理工程師審核意見：建設(shè)單位分部審核意見

簽字：年月日簽字：年月日

總監(jiān)理工程師審核意見:建設(shè)單位工程部審核意見：

簽字：年月日簽字：年月日

（蓋章）（蓋章）

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A21

分項(xiàng)/分部工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)認(rèn)可單

工程名稱：工程編號(hào)：編號(hào)：

施工單位：

單位工程分部工程分項(xiàng)工程

致（監(jiān)理單位）：

_______________________________________________________（分項(xiàng)/分部工程）已完成施

工，按有關(guān)規(guī)定、驗(yàn)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了自檢，質(zhì)量等級(jí)為：匚二I合格;二優(yōu)良，請(qǐng)查驗(yàn)。

附件：1.匚］質(zhì)量保證資料匯總表頁；

2匚.二1預(yù)檢工程檢查記錄單頁；

3.口隱蔽工程檢查記錄頁；

4.二分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表__________頁；

5.二分部工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表__________頁；

6.口其他頁；

專職質(zhì)量檢驗(yàn)員：（簽字）日期：年月日

施工單位負(fù)責(zé)人：（簽字）日期：年月日

監(jiān)理工程師審查意見：

經(jīng)檢查質(zhì)量等級(jí)：O合格；D優(yōu)良；匚二1不合格；O不符合合同要求。

監(jiān)理工程師：

（簽名）

日期：年月日

湖南省華順建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司制表

A22

隱蔽工程申請(qǐng)報(bào)告

工程名稱：工程編號(hào)：編號(hào):

施工單位：

分部工程分部工程編號(hào)

分項(xiàng)工程

致（監(jiān)理單位）：

隱蔽工程內(nèi)容：

隱蔽工程位置：

以上分項(xiàng)工程已完，自檢合格，申請(qǐng)于_______年_____月_____日進(jìn)行___________________

隱蔽工程。

備注：

申請(qǐng)人：（簽名）

申請(qǐng)時(shí)間：年月日時(shí)

監(jiān)理工程師意見：

監(jiān)理工程師：（簽名）

收到時(shí)間：年月日時(shí)

本表由施工單位在隱蔽前填報(bào)所在監(jiān)理分部（區(qū)段），經(jīng)監(jiān)理對(duì)所報(bào)隱蔽工程查驗(yàn)并同意后方可

隱蔽，一式二份，監(jiān)理公司、施工各一份湖南省華順建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司制表

A23

分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)統(tǒng)計(jì)表

單位工程名稱：工程編號(hào)：編號(hào):

施工單位：

序號(hào)分項(xiàng)、分部工程名稱性質(zhì)項(xiàng)數(shù)其中優(yōu)良數(shù)評(píng)定等級(jí)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

技術(shù)負(fù)責(zé)人：

工程負(fù)責(zé)人：監(jiān)理工程師：

年月日年月日

湖南省華順建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司制表

A24

單位工程質(zhì)量綜合評(píng)定統(tǒng)計(jì)表

單位工程名稱：工程編號(hào)：編號(hào):

施工單位：

序號(hào)分項(xiàng)、分部工程名稱性質(zhì)分部數(shù)其中優(yōu)良數(shù)評(píng)定等級(jí)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

技術(shù)負(fù)責(zé)人：

工程負(fù)責(zé)人：監(jiān)理工程師：

年月日年月日

湖南省華順建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司制表

A25

圖紙和技術(shù)資料登記表

工程名稱:年月日編號(hào):

序號(hào)圖紙/資料名稱圖號(hào)/資料編號(hào)份數(shù)接收日期接收簽署備注

湖南省華順建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司制表

A26

設(shè)計(jì)圖紙會(huì)審及技術(shù)交底會(huì)議紀(jì)要

工程名稱：年月日編號(hào):

出席單位出席會(huì)議人員名單

建設(shè)單位

設(shè)計(jì)單位

承包單位

質(zhì)監(jiān)單位

監(jiān)理單位

會(huì)審日期

注：會(huì)審及技術(shù)交底會(huì)議內(nèi)容及紀(jì)要后附報(bào)告紙。湖南省華順建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司制表

B類表格監(jiān)理單位用表

序號(hào)表格編號(hào)表格名稱備注

1B1監(jiān)理工程師通知單

2B2工程暫停令

3B3工程款支付證書

4B4工程臨時(shí)延期審批表

5B5工程最終延期審批表

6B6費(fèi)用索賠審批表

7B7工程開工令

8B8復(fù)工指令

9B9設(shè)計(jì)圖紙會(huì)審記錄

10B10設(shè)計(jì)交底會(huì)議記錄

11B11工地會(huì)議紀(jì)要（附件）

12B11-1工地會(huì)議紀(jì)要附頁

13B12備忘錄

14B13現(xiàn)場(chǎng)不合格現(xiàn)象報(bào)告

15B14不合格工程項(xiàng)目通知

16B15監(jiān)理工程師巡視記錄

17B16線路工程監(jiān)理日志

18B17監(jiān)理日志

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

B1

監(jiān)理工程師通知單

工程名稱:編號(hào):

致：

事由:

內(nèi)容:

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)

總/專業(yè)監(jiān)理工程師

日期

湖南省華順建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司制表

B2

工程暫停令

工程名稱:編號(hào):

致：（承包單位）

由于原因，現(xiàn)通知你方必須于年月

日時(shí)起，對(duì)本工程的部位（工序）實(shí)施暫停施工，

并按下述要求做好各項(xiàng)工作。

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)______________

總監(jiān)理工程師______________

日期______________

湖南省華順建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司制表

B3

工程款支付證書

工程名稱：編號(hào)：

致：^建設(shè)單位）

根據(jù)施工合同的規(guī)定，經(jīng)審核承包單位的付款申請(qǐng)和報(bào)表，并扣除有關(guān)款項(xiàng)，同意本期

支付工程款共（大寫）（小寫：

請(qǐng)按合同規(guī)定及時(shí)付款。

其中：

1、承包單位申報(bào)款為：

2、經(jīng)審核承包單位應(yīng)得款為：

3、本期應(yīng)扣款為：

4、本期應(yīng)付款為：

附件：

1、承包單位的工程付款申請(qǐng)表及附件；

2、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查記錄。

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)______________

總監(jiān)理工程師______________

日期______________

湖南省華順建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司制表

B4

工程臨時(shí)延期審批表

工程名稱：編號(hào):

致：（承包單位）

根據(jù)施工合同條款條的規(guī)定，我方對(duì)你方提出的

工程延期申請(qǐng)（第號(hào)）要求延長(zhǎng)工期日歷天的要求，經(jīng)過審核評(píng)估：

□暫時(shí)同意工期延長(zhǎng)日歷天。使竣工日期（包托已指令延長(zhǎng)的工期）

從原來的年月日延遲到

年月II?請(qǐng)你方執(zhí)行.

□不同意延長(zhǎng)