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乳癰(急性乳腺炎)中醫(yī)護理方案乳癰(急性乳腺炎)中醫(yī)護理方案
乳癰(急性乳腺炎)中醫(yī)護理方案2主要內(nèi)容一二常見證候要點常見癥狀/證候施護中醫(yī)特色治療護理一三五四效果評價五情志護理乳癰(急性乳腺炎)中醫(yī)護理方案一、常見癥候要點(一)氣滯熱壅證:乳汁淤積結(jié)塊,皮色不變或微紅,腫脹疼痛。伴有惡寒發(fā)熱,頭痛,周身酸楚,口渴,便秘。舌紅,苔黃。(二)熱毒熾盛證:壯熱,乳房腫痛,皮膚焮紅灼熱,腫塊變軟,有應指感?;蚯虚_排膿后引流不暢,紅腫熱痛不消,有“傳囊”現(xiàn)象。舌紅,苔黃膩。乳癰(急性乳腺炎)中醫(yī)護理方案一、常見癥候要點(三)正虛毒戀證:潰膿后乳房腫痛雖輕,但瘡口膿水不斷,膿汁清稀,愈合緩慢或形成乳漏。全身乏力,面色少華或低熱不退,飲食減少。舌質(zhì)淡,苔薄。乳癰(急性乳腺炎)中醫(yī)護理方案二、常見癥狀/證候施護1.觀察疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及伴隨癥狀。2.行抽膿術的患者,取半臥位或患側(cè)臥位(以利引流),觀察膿液的量、色、質(zhì)、氣味以及有無乳汁排出。3.遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取胸、肝、神門、心、交感、阿是穴等穴。(一)疼痛
4.遵醫(yī)囑中藥外敷。乳癰(急性乳腺炎)中醫(yī)護理方案二、常見癥狀/證候施護1.觀察局部皮膚有無紅、腫、熱、痛,是否形成膿腫或破潰。2.遵醫(yī)囑使用排乳手法(詳見附件),擠出淤積乳汁。3.遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取胸、腎上腺、內(nèi)分泌、肝、神門、阿是穴等穴。(二)腫脹4.遵醫(yī)囑中藥外敷。5.遵醫(yī)囑中藥熏洗。乳癰(急性乳腺炎)中醫(yī)護理方案二、常見癥狀/證候施護1.觀察體溫變化及汗出情況,保持皮膚清潔,及時協(xié)助更換衣被。2.遵醫(yī)囑使用中藥漱口液漱口,保持口腔清潔。3.遵醫(yī)囑穴位按摩,取合谷、曲池等穴。按摩時選擇薄荷油、生姜水等介質(zhì)。(三)發(fā)熱
乳癰(急性乳腺炎)中醫(yī)護理方案二、常見癥狀/證候施護4.遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取胸、耳尖、神門、內(nèi)分泌等穴。5.遵醫(yī)囑中藥泡洗。(三)發(fā)熱乳癰(急性乳腺炎)中醫(yī)護理方案
三、中醫(yī)特色治療護理123內(nèi)服中藥(詳見附錄1)
注射給藥(詳見附錄1)
外用中藥(詳見附錄1)
藥物治療乳癰(急性乳腺炎)中醫(yī)護理方案
中藥熏洗
耳穴貼壓
中藥外敷IⅡⅢ特色技術三、中醫(yī)特色治療護理
中藥泡洗
穴位按摩IVV乳癰(急性乳腺炎)中醫(yī)護理方案四、健康指導(一)生活起居1.指導患者按需哺乳,哺乳后要排空剩余乳汁;高熱或膿腫形成時停止哺乳。2.使用三角巾或?qū)捤傻男卣滞衅鸹既?,減少上肢活動。乳癰(急性乳腺炎)中醫(yī)護理方案四、健康指導(一)生活起居3.保持乳房及乳頭清潔,如出現(xiàn)乳頭皸裂,可用蛋黃油、麻油或橄欖油外涂。4.懷孕6個月后,用木梳沿乳腺導管方向梳理,可預防乳癰。乳癰(急性乳腺炎)中醫(yī)護理方案四、健康指導(二)飲食指導產(chǎn)后48~72小時后補湯汁,忌油膩、刺激性食物1.氣滯熱壅證:宜食疏肝理氣、通乳消腫的食品,如白蘿卜、白菜等。食療方:蘿卜絲湯。乳癰(急性乳腺炎)中醫(yī)護理方案四、健康指導(二)飲食指導2.熱毒熾盛證:宜食清熱解毒、托里透膿的食品,如馬蘭頭、鮮藕、綠豆、馬齒莧等。食療方:馬蘭頭拌豆腐。乳癰(急性乳腺炎)中醫(yī)護理方案四、健康指導(二)飲食指導3.正虛毒戀證:宜食益氣合營托毒的食品,如雞蛋、魚肉、動物肝臟、豆制品、牛奶等。乳癰(急性乳腺炎)中醫(yī)護理方案四、健康指導(三)情志護理1.多與患者溝通,勸導安慰其正確對待疾病。2.針對憂思惱怒、恐懼緊張的患者,指導采用移情相制療法,轉(zhuǎn)移注意力;焦慮或抑郁的患者,指導采用暗示療法或順情從欲法。乳癰(急性乳腺炎)中醫(yī)護理方案四、健康指導(三)情志護理3.鼓勵家屬多陪伴患者,給予心理支持。4.鼓勵病友間多溝通,交流防治經(jīng)驗,增強治療信心。乳癰(急性乳腺炎)中醫(yī)護理方案五、護理效果評價附:乳癰(急性乳腺炎)中醫(yī)護理效果評價表
乳癰(急性乳腺炎)中醫(yī)護理方案排乳手法“一”(1)哺乳期婦女,乳癰郁滯,乳頭破損,乳房結(jié)塊,腫脹疼痛,腋窩淋巴結(jié)腫大,病程﹤7天。
“一”:(2)發(fā)熱惡寒,體溫39°C以下,乳汁排泄不暢。
“二”:(3)局部腫塊經(jīng)診斷未成膿者。
“二”:(4)乳癰成膿期或潰后期禁用。評估乳癰(急性乳腺炎)中醫(yī)護理方案
排乳手法2.患者取坐位,在患乳搽少量潤滑劑,如食用油。
3.術者左手托起乳房,右手五指順著乳絡方向,首先輕拿提拉乳頭及乳暈部,后沿放射狀從乳房基底部向乳暈方向按摩3~5分鐘。乳癰(急性乳腺炎)中醫(yī)護理方案
排乳手法4.待乳汁郁積于乳暈部時,再以右手拇指與食指夾持患側(cè)乳暈及乳頭部,不斷輕拉揪提,宿乳即呈噴射狀排出,直至結(jié)塊消失、乳房松軟
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