2023年副主任醫(yī)師(副高)-耳鼻咽喉科學(xué)(副高)考試上岸拔高歷年高頻考點(diǎn)真題含答案_第1頁(yè)
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2023年副主任醫(yī)師(副高)-耳鼻咽喉科學(xué)(副高)考試上岸拔高歷年高頻考點(diǎn)真題含答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合考核題庫(kù)(共85題)1.氣管異物的臨床表現(xiàn)有()A、咳嗽B、頸部聲門下拍擊聲C、呼吸困難D、哮鳴音E、兩側(cè)肺呼吸音一致2.與鼻咽癌的描述相符的是()A、病毒感染在鼻咽癌發(fā)病中起重要作用B、多數(shù)患者早期表現(xiàn)為鼻阻塞及反復(fù)大量鼻出血C、可有單側(cè)分泌性中耳炎的表現(xiàn)D、頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生率高E、放射治療為首選治療方法3.頸動(dòng)脈創(chuàng)傷性栓塞的治療措施包括()A、嚴(yán)格限制頭頸部活動(dòng)B、常規(guī)應(yīng)用抗凝藥C、絕對(duì)臥床休息D、應(yīng)用血管解痙藥E、保守治療無效者手術(shù)治療4.有關(guān)眼震的描述哪項(xiàng)有誤()A、自發(fā)性眼震是指無需通過任何誘發(fā)措施即已存在的眼震B(yǎng)、位置性眼震是指頭部處于某種特定位置時(shí)方才出現(xiàn)的眼震C、變位性眼震是指在頭位和體位迅速改變過程中出現(xiàn)的眼震D、視動(dòng)性眼震是指注視眼前固定視標(biāo)時(shí)出現(xiàn)的眼震E、誘發(fā)性眼震是指在向前庭施加冷熱或旋轉(zhuǎn)等刺激時(shí)出現(xiàn)的眼震5.聽神經(jīng)瘤的好發(fā)部位是A、小腦腦橋角池內(nèi)B、四疊體池內(nèi)C、大腦大靜脈池內(nèi)D、側(cè)裂池內(nèi)E、枕大池內(nèi)6.支氣管異物致支氣管不完全阻塞,胸部X線透視結(jié)果哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、患側(cè)肺部透亮度增加B、患側(cè)肺組織密度增高C、橫膈下降,活動(dòng)度受限D(zhuǎn)、呼氣時(shí)心臟及縱隔被推向健側(cè)E、吸氣時(shí)心臟及縱隔又移向患側(cè)7.氣管內(nèi)插管可引起喉氣管損傷,可表現(xiàn)為()A、喉水腫B、環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位C、環(huán)甲關(guān)節(jié)脫位D、喉肉芽形成E、喉狹窄8.異物最易停留在A、食管入口B、食管第2狹窄C、食管第3狹窄D、食管第4狹窄E、食管憩室9.支持診斷慢性咽炎的是()A、咽后壁淋巴濾泡中央有黃白色點(diǎn)狀滲出物B、咽后壁淋巴濾泡增生呈粒狀或塊狀C、咽后壁有角化物D、咽粘膜有潰瘍E、腭舌弓上有新生物10.治療扁桃體術(shù)后原發(fā)性出血可采用治療方法是()A、雙極電凝止血B、紗布球壓迫止血C、紗球留置,腭舌弓及腭咽弓縫合D、鉗夾后結(jié)扎或縫扎止血E、全身應(yīng)用止血藥物11.關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié),正確的是A、多數(shù)是惡性腫瘤B、即甲狀腺腺瘤C、多指單發(fā)性結(jié)節(jié)而言D、可以是單發(fā)的或多發(fā)的E、即結(jié)節(jié)性甲狀腺腫12.上頜竇穿刺的最佳進(jìn)針位置是()A、下鼻道外側(cè)壁前段近下鼻甲附著處B、下鼻道前端約0.5cm處C、下鼻甲附著處以下0.5cm處D、唇齦溝上頜竇前壁處E、中鼻道前端13.鼻咽癌早期可轉(zhuǎn)移至同側(cè)()A、頸深上淋巴結(jié)B、頸深中淋巴結(jié)C、頸深下淋巴結(jié)D、頜下淋巴結(jié)E、頸淺淋巴結(jié)14.鼻息肉常見的臨床癥狀不包括A、鼻塞B、嗅覺減退C、頸部腫塊D、睡眠時(shí)打鼾E、耳鳴和聽力減退15.診斷良性陣發(fā)性位置性眩暈時(shí),下列哪項(xiàng)檢查不需要A、冷熱試驗(yàn)B、甘油試驗(yàn)C、Dix-Hallpike試驗(yàn)D、滾轉(zhuǎn)試驗(yàn)E、Side-lying試驗(yàn)16.對(duì)于MRI的描述,錯(cuò)誤的是A、MRI是利用不同組織的質(zhì)子密度和質(zhì)子弛豫時(shí)間(T與T)的差異成像B、各種軟組織之間的對(duì)比的影像學(xué)檢查MRI優(yōu)于CTC、T以顯示解剖結(jié)構(gòu)為主,T可以對(duì)病變的性質(zhì)進(jìn)行評(píng)價(jià)D、僅需仰臥即可獲得軸位、冠狀位及矢狀位等多方位圖像E、在顯示肌肉、脂肪、血管和神經(jīng)等軟組織結(jié)構(gòu)時(shí),無需使用碘對(duì)比劑17.16歲女性患者,右側(cè)面頰部腫脹,CT掃描如圖所示,應(yīng)考慮為()A、右側(cè)咬肌區(qū)血管瘤B、右側(cè)咬肌區(qū)脂肪瘤C、右側(cè)咬肌區(qū)皮樣囊腫D、右側(cè)咬肌區(qū)淋巴管瘤E、右側(cè)咬肌區(qū)慢性淋巴管炎18.有關(guān)體格檢查注意事項(xiàng)正確的是A、要按一定順序進(jìn)行,避免重復(fù)和遺漏B、以病人為中心,體貼關(guān),b病人C、注意左右及相鄰部位的對(duì)照檢查D、首先進(jìn)行生命征和一般檢查E、力求全面、系統(tǒng)、重點(diǎn)、規(guī)范和正確19.中鼻甲平面以下的嚴(yán)重鼻出血,鼻腔填塞無效,應(yīng)結(jié)扎的動(dòng)脈是()A、頸外動(dòng)脈B、頸內(nèi)動(dòng)脈C、篩前動(dòng)脈D、篩后動(dòng)脈E、上頜動(dòng)脈20.對(duì)腭扁桃體的描述可為()A、扁桃體表面均有結(jié)締組織形成的被膜包裹B、扁桃體表面有深淺不一的隱窩C、扁桃體外側(cè)與咽腱膜和咽上縮肌相鄰D、扁桃體上端有三角襞,下端有半月襞E、扁桃體為淋巴組織構(gòu)成21.失代償期肝硬化可出現(xiàn)的門靜脈高壓表現(xiàn)有A、腹水B、脾腫大C、肝濁音界縮小D、蜘蛛痣E、肝掌22.耳硬化病灶大多數(shù)起自A、前庭窗前方B、內(nèi)耳道C、耳蝸底D、蝸窗E、半規(guī)管23.氣管閉合性損傷可出現(xiàn)()A、咳嗽及咯血、呼吸困難、氣腫、局部疼痛B、疼痛、吐血或嘔血、氣腫C、頸部血腫、神經(jīng)受壓、腦缺血等D、空氣逸出、刺激性咳嗽、呼吸困難E、吞咽痛、吐血、嘔血、皮下氣腫、頸部可見食物及唾液溢出24.患者,12歲,1年前在體檢時(shí)尿液檢查:紅細(xì)胞(++)、白細(xì)胞(++)、蛋白(+++),在腎內(nèi)科診斷為"急性腎炎",經(jīng)治療3個(gè)月后尿檢正常。3個(gè)月前因受涼后,咽痛、發(fā)熱,診斷為"急性扁桃體炎"。來院時(shí),咽痛不明顯,扁桃體Ⅱ度腫大,尿檢紅細(xì)胞(+),白細(xì)胞(++),蛋白(++),抗"O"血沉增高。該患者可以考慮診斷為A、急性扁桃體炎B、病灶性扁桃體炎C、隱窩性扁桃體炎D、濾泡性扁桃體炎E、單純性扁桃體炎F、腎炎25.女性,30歲,右側(cè)腮腺無痛性包塊5個(gè)月,無面癱,觸診腫塊質(zhì)韌,表面光滑。大小約6×8厘米,B超示腮腺淺葉實(shí)性腫塊,均質(zhì),包膜完整。患者相片及影像資料見下圖。患者應(yīng)該診斷為()A、腮腺囊腫B、腮腺混合瘤C、腮腺脂肪瘤D、腮腺淋巴瘤E、腮腺腺樣囊性癌26.以下哪項(xiàng)不是面部修復(fù)體的固位方式A、種植體固位B、粘貼固位C、冠橋修復(fù)體固位D、眼鏡架固位E、發(fā)卡固位27.患者,男,30歲,右耳膿性分泌物3個(gè)月余,量不多,伴有耳鳴,間斷性。體檢:右外耳道內(nèi)可見少許膿性分泌物,鼓膜緊張部邊緣性穿孔,最可能的診斷是A、分泌性中耳炎B、急性化膿性中耳炎C、慢性化膿性中耳炎(膽脂瘤待查)D、急性乳突炎E、外耳道癤28.鑒別聲帶麻痹與環(huán)杓關(guān)節(jié)固定可用A、間接喉鏡檢查B、纖維喉鏡檢查C、電子喉鏡檢查D、直接喉鏡檢查E、動(dòng)態(tài)喉鏡檢查29.下列與鼻咽癌有關(guān)的描述相符的是()A、是我國(guó)南方的高發(fā)惡性腫瘤B、病理組織學(xué)多為低分化鱗癌C、早期以視神經(jīng)損害為主D、對(duì)放療敏感E、早期易出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移30.患者以"突然不明原因右耳聽力下降伴眩暈3天"收入院,MRI示右側(cè)橋小腦角占位性病變。本病的診斷考慮為A、聽神經(jīng)病B、聽神經(jīng)瘤C、突發(fā)性耳聾D、梅尼埃病E、神經(jīng)性耳聾31.關(guān)于硬腦膜下膿腫,錯(cuò)誤的是A、膿腫可位于蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間B、膿腫可位于硬腦膜與顱骨骨板之間C、好發(fā)于大腦鐮旁、小腦幕上和弓下裂孔處D、化膿性炎癥可向腦深部蔓延,不易徹底清除,故可反復(fù)發(fā)作E、多發(fā)于全身衰弱、抵抗力極低的患者32.有關(guān)橢圓囊描述有誤的是()A、位于橢圓囊隱窩中B、囊壁上有橢圓囊斑C、橢圓囊斑也稱位覺斑D、下端經(jīng)連合管與蝸管相通E、后壁有6孔與3個(gè)半規(guī)管相通33.男,4歲,強(qiáng)酸入造成咽部灼傷,其后遺癥有()A、咽下困難B、聾啞C、智力障礙D、呼吸困難E、多動(dòng)癥34.氣管切開時(shí)如甲狀腺峽部過寬,影響暴露氣管前壁時(shí)應(yīng)()A、切斷、結(jié)扎甲狀腺峽部B、向上分離,在峽部上方暴露切開氣管前壁C、向下分離,在第5~7氣管環(huán)處切開氣管前壁D、終止手術(shù),立即轉(zhuǎn)行氣管插管術(shù)E、環(huán)甲膜切開術(shù)35.下列哪項(xiàng)符合慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型的臨床特征()A、耳內(nèi)長(zhǎng)期持續(xù)流膿B、多為緊張部中央性穿孔C、后天性原發(fā)性膽脂瘤早期無耳內(nèi)流膿史D、由于膽脂瘤可在中斷的聽小骨之間形成假性連接,因此,部分病例聽力損失也可不甚嚴(yán)重E、此型一般均有較重的神經(jīng)性聾36.引起咯血最常見的支氣管疾病是A、支氣管腺瘤B、支氣管內(nèi)膜結(jié)核C、支氣管肺癌D、支氣管結(jié)石E、支氣管擴(kuò)張37.下列有關(guān)牙內(nèi)吸收的表述不對(duì)的是A、牙冠可呈粉紅色B、牙髓溫度測(cè)驗(yàn)可正常C、叩診疼痛明顯D、X線片見髓腔內(nèi)局限性不規(guī)則膨大透射影E、正常牙髓組織變?yōu)槿庋拷M織38.囊狀水瘤多位于()A、頸前三角區(qū)B、領(lǐng)下三角區(qū)C、頦下三角D、頸后三角區(qū)E、頸動(dòng)脈三角區(qū)39.男,24歲,因車禍出現(xiàn)左眼瞼腫脹,皮下出血和左眼球內(nèi)陷,有復(fù)視和左眶下神經(jīng)分布區(qū)麻木,其最可能的診斷是()A、擊出性骨折B、擊入性骨折C、鼻骨骨折D、篩竇骨折E、蝶竇骨折40.以下不是球囊可以感受的刺激信號(hào)是A、次聲波B、<800Hz低頻聲波C、直線加速度D、超聲波E、重力41.小兒吸氣性呼吸困難可見于A、哮喘B、肺炎C、氣管炎D、急性肺炎E、急性喉炎42.耳硬化病人聲導(dǎo)抗測(cè)試,會(huì)出現(xiàn)的是()A、As型曲線B、B型曲線C、Ad型曲線D、鼓室曲線振幅降低或呈雙相曲線E、鐙骨肌反射閾值提高或消失43.腺樣體在正常生理情況下何時(shí)發(fā)育最顯著()A、3~5歲B、6~7歲C、8~10歲D、青春期、E、成人后44.鼻內(nèi)鏡手術(shù)時(shí)強(qiáng)力撕扯中鼻甲前部易損傷A、篩板B、篩頂C、鼻淚管D、視神經(jīng)E、眶紙樣板45.患者,女,54歲,發(fā)現(xiàn)左頸前氣管旁包塊1年,漸長(zhǎng)大,體檢包塊4.5cm×3cm,質(zhì)地較硬,邊界欠清,無明顯壓痛。近1個(gè)月來自覺吞咽有異物感、梗阻感,并出現(xiàn)聲音嘶啞,伴間歇性氣憋。無吞咽疼痛、嘔血、咯血、發(fā)熱、多汗、煩躁、易怒等不適。食管吞鋇檢查提示頸段食管管腔局限性隆起,黏膜完整、連續(xù)、無缺損及皺襞紊亂??崭寡?.2mmol/L。該患者的診斷可能為A、甲狀腺癌B、下咽癌伴周邊浸潤(rùn)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移C、食管癌D、喉癌伴周邊浸潤(rùn)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E、頸淋巴結(jié)炎F、頸淋巴結(jié)結(jié)核46.頜下腺、頜下淋巴結(jié)位于()A、咽后隙B、頸動(dòng)脈鞘C、頜下隙D、舌下隙E、咽旁隙47.女,56歲,發(fā)現(xiàn)頸部腫塊一月余,CT如圖所示,最可能診斷為()A、甲狀舌管囊腫B、甲狀腺乳頭狀癌C、甲狀腺原發(fā)淋巴瘤D、甲狀腺腺瘤E、甲狀腺膿腫48.患者,男,31歲,鼻塞、流膿涕12天,伴頭痛、惡心、嘔吐5天。鼻內(nèi)鏡檢查見中鼻道有較多膿性分泌物。為明確診斷首先應(yīng)作的輔助檢查是A、ECTB、X線平片C、PETD、CT/MRIE、血常規(guī)49.出現(xiàn)下列哪項(xiàng)情況時(shí),可行杓狀軟骨切除術(shù)及聲帶外展移位固定術(shù)()A、一側(cè)喉返神經(jīng)麻痹B、雙側(cè)喉返神經(jīng)麻痹C、一側(cè)喉上神經(jīng)麻痹D、雙側(cè)喉上神經(jīng)麻痹E、周圍神經(jīng)麻痹50.鼻源性眼部并發(fā)癥的解剖因素不包括A、鼻竇圍繞著眼眶的上、下、后和內(nèi)側(cè)B、紙樣板極菲薄或先天缺損C、篩前、后孔及同名血管和神經(jīng)貫通篩竇和眶內(nèi)D、眶下孔及同名血管和神經(jīng)貫通篩竇和眶內(nèi)E、蝶竇側(cè)壁極菲薄或先天缺損51.以下材料,不適用于血液病所致的鼻黏膜彌漫性、出血部位明確,且量較小或范圍較小的鼻出血的是A、明膠止血海綿B、膨脹海綿C、藻酸鈣纖維敷料D、淀粉海綿E、氣囊或水囊52.下列哪個(gè)鼻甲是篩骨的一部分()A、中鼻甲B、下鼻甲C、上鼻甲D、中鼻道E、以上都是53.擊出性骨折是下列哪個(gè)部位受到鈍器損傷所引起?()A、鼻骨B、額竇C、篩竇D、眼E、蝶竇54.目前沒有證據(jù)表明使用以下哪類藥物可以引起藥物性鼻炎A、抗高血壓藥物B、抗乙酰膽堿酯酶藥物C、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素D、抗交感神經(jīng)藥物E、避孕藥物55.女,14歲,漸進(jìn)性鼻塞2年余,右眼腫痛數(shù)月,CT如圖所示,應(yīng)診斷為()A、篩骨骨肉瘤B、篩骨骨纖維瘤C、篩骨軟骨瘤D、篩骨結(jié)核E、篩骨骨化性纖維瘤56.頜面部缺損對(duì)口頜系統(tǒng)功能的主要影響不包括A、咀嚼功能降低B、牙列不完整C、不能語言交流D、不能進(jìn)食E、易患齲病57.黃疸伴膽囊腫大常見于A、急性化膿性膽囊炎B、壺腹癌C、膽總管癌D、胰頭癌E、肝硬化58.組成鼻腔外側(cè)壁的骨性結(jié)構(gòu)是()A、上頜骨B、下鼻甲骨C、篩骨迷路D、腭骨垂直板E、中鼻道59.鼻內(nèi)鏡手術(shù)擴(kuò)大上頜竇自然孔時(shí)向后下咬除后囟時(shí)易損傷A、篩板B、篩前動(dòng)脈C、蝶腭動(dòng)脈D、視神經(jīng)E、眶紙樣板60.某男,49歲,反復(fù)右側(cè)鼻出血一周來診。一周前無誘因出現(xiàn)右側(cè)鼻孔流血不止,于外院行前鼻孔填塞,兩天后抽出鼻內(nèi)紗條。近兩天又出現(xiàn)右鼻孔反復(fù)出血,今晨出血較多,約400ml。查體,面色略蒼白,血壓180/110mmHg,鼻腔右側(cè)有較多陳舊性血塊,清除血塊后見鼻中隔右側(cè)有一豆粒大小乳頭狀物,淡粉紅色,有蒂。鼻中隔左側(cè)有一骨棘。診斷:鼻出血,鼻中隔偏曲,鼻中隔乳頭狀瘤?高血壓病。⑴上述病人應(yīng)給與哪些治療?⑵應(yīng)與哪些疾病相鑒別?61.Amoore根據(jù)嗅覺立體化理論提出的7種原嗅素為A、醚類、醋、麝香、花香、薄荷、辛辣、腐臭氣味B、醚類、樟腦、麝香、花香、薄荷、辛辣、腐臭氣味C、樟腦、醋、麝香、花香、薄荷、辛辣、甜味D、醚類、樟腦、麝香、花香、薄荷、辛辣、醋昧E、醚類、樟腦、麝香、苦味、薄荷、辛辣、腐臭氣味62.患者男性,2歲,因“雙側(cè)耳郭畸形2年,近期父母發(fā)現(xiàn)其言語發(fā)育較同齡人差”來診。聽性腦干反應(yīng)(ABR)檢查示雙側(cè)聽閾70dB。目前最適合的改善聽力的方法為A、軟帶骨錨式助聽器(軟帶BAHA)B、人工耳蝸C、耳道再造+聽力重建術(shù)D、骨錨式助聽器(BAHA)E、震動(dòng)聲橋F、耳背式助聽器63.全脊柱可后伸A、115°B、125°C、75°D、30°E、20°64.關(guān)于內(nèi)耳的敘述,正確的是()A、從組織學(xué)上可分為骨迷路和膜迷路B、前庭位于耳蝸和半規(guī)管之間C、前庭水管內(nèi)有內(nèi)淋巴管與內(nèi)淋巴囊相通D、每個(gè)半規(guī)管的兩端均開口于前庭E、膜迷路含內(nèi)淋巴,膜迷路與骨迷路間為外淋巴,內(nèi)、外淋巴液可相互交通65.上頜竇裂孔的前界為()A、與篩竇連接的上頜竇頂壁B、腭骨垂直板C、下鼻甲的淚突和淚骨下端D、下鼻甲附著處E、中鼻甲附著處66.男,55歲,聲嘶6年,有長(zhǎng)期吸煙史。檢查:無呼吸困難。喉鏡檢查:聲帶慢性充血,可見右側(cè)聲帶可見菜花樣新生物,右側(cè)聲帶活動(dòng)固定,喉部CT檢查如下圖:診斷首先考慮()A、聲帶白斑B、慢性喉炎C、喉癌D、喉乳頭狀瘤E、喉結(jié)核67.關(guān)于真菌的檢查方法,正確的是A、涂片直接鏡檢可確定菌種B、僅根據(jù)一次陽性培養(yǎng)結(jié)果,即可肯定診斷C、真菌培養(yǎng)陰性可排除診斷D、如在組織切片中發(fā)現(xiàn)真菌菌絲及孢子即可診斷E、以上都對(duì)68.對(duì)外耳道癤描述不正確的是()A、癤腫破潰,疼痛減輕B、可有發(fā)熱C、糖尿病者易患本病D、膿腫形成后及時(shí)切開引流E、多發(fā)生于骨部69.關(guān)于食管生理,下列敘述正確的是()A、通常情況下,食管入口呈閉合狀態(tài)B、當(dāng)食團(tuán)到達(dá)下咽時(shí),可引起咽下反射而使環(huán)咽肌松弛C、食管內(nèi)粘膜感受器刺激可引起交感神經(jīng)興奮,從而使食管蠕動(dòng)D、食管與胃之間有括約肌,防止了胃液的反流E、食管具有分泌和吸收功能70.遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥的治療宜采用()A、血管栓塞法B、血管結(jié)扎法C、局部注射硬化劑D、面部轉(zhuǎn)移全層皮瓣鼻中隔植皮成形術(shù)E、全身用藥71.患者,男,32歲,因左側(cè)咽部不適3年來診,1年前診斷為左側(cè)慢性扁桃體炎而行左側(cè)扁桃體切除術(shù),術(shù)后癥狀仍無明顯改善至今。為明確診斷,可以進(jìn)行以下哪些輔助檢查A、咽部指診B、MRI或CTC、診斷性局部穿刺D、莖突X線攝片E、B超F(xiàn)、頸部血管造影72.治療頸動(dòng)靜脈瘺的最有效方法是A、藥物治療B、硬化劑局部注射治療C、放射治療D、手術(shù)切除E、介入治療73.起病于兒童期的萎縮性鼻炎患者可出現(xiàn)()A、鼻翼發(fā)育不良、前鼻孔狹窄B、鼻梁變寬,外鼻扁平,鼻背飽滿C、鼻部皮膚紫紺、瘀腫,鼻梁歪斜或凹陷D、鞍鼻畸形E、外鼻皮膚潮紅、增厚、粗糙不平,呈橘皮樣74.咽后壁的特點(diǎn)正確的是()A、粘膜下有豐富的血竇B、無明顯粘膜下組織,纖維層與粘膜層緊密附著C、粘膜層為單一的復(fù)層鱗狀上皮構(gòu)成D、淋巴組織稀少E、沒有肌層75.下列哪項(xiàng)是環(huán)杓關(guān)節(jié)炎的診斷要點(diǎn)()A、患側(cè)聲帶運(yùn)動(dòng)受限,杓區(qū)觸痛明顯B、喉痛向耳部放射C、患側(cè)聲帶松弛,聲門出現(xiàn)偏斜D、類風(fēng)濕因子陽性E、血沉76.患者,女,52歲,右上65和左上567缺失,可摘局部義齒修復(fù),設(shè)計(jì)右上74和左上34做基牙,腭桿連接,卡環(huán)和腭桿采用金合金分別鑄造,用焊料焊接法將卡環(huán)和腭桿焊接成整體,焊料焊接法對(duì)焊件接觸面的要求中,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、焊件成面接觸B、接觸面要清潔C、接觸面要光亮D、接觸面要粗糙E、接觸縫隙小而不過緊77.下咽部人為分區(qū)可分為()A、咽后壁區(qū)B、環(huán)后區(qū)C、梨狀窩區(qū)D、咽側(cè)壁區(qū)E、會(huì)厭區(qū)78.一中耳癌患者,出現(xiàn)面癱,張口受限以及眩暈,以下正確為A、腫瘤分期(Stell)為TB、腫瘤分期(Stell)為TC、腫瘤分期(Stell)為TD、腫瘤分期(Stell)為TE、無法分期79.Ⅴ類洞充填備洞時(shí),要求A、適當(dāng)?shù)墓涛恍蜝、嚴(yán)格的抗力形C、必須做鳩尾D、口小底大E、底平壁直80.成人患者車禍后昏迷3周,清醒后發(fā)現(xiàn)其左側(cè)額紋變淺,不能閉左眼,左鼻唇溝變淺,口角歪斜。為查明患者面癱預(yù)后需要行最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目為A、顳骨CTB、味覺試驗(yàn)C、面神經(jīng)電圖D、MRIE、鐙骨肌反射81.不屬于咽異感癥的是A、梅核氣B、慢性咽炎C、癔球癥D、咽喉神經(jīng)癥E、恐癌癥82.臨床上常見的3種嗅覺障礙是A、嗅敏感度降低,嗅覺不靈,嗅覺異常B、對(duì)某個(gè)或某些嗅素嗅覺喪失,嗅覺過敏,幻嗅C、嗅覺異常,對(duì)某個(gè)或某些嗅素嗅覺喪失,嗅敏感度降低D、嗅覺減退,幻嗅,嗅覺倒錯(cuò)E、錯(cuò)嗅,幻嗅,嗅覺過敏83.患者,男,19歲,左面頰部隆起畸形,鼻腔堵塞,口腔檢查常發(fā)現(xiàn)有一牙缺如,X線片示竇腔擴(kuò)大,囊腫陰影內(nèi)含有牙影,考慮診斷為上頜竇牙源性囊腫,關(guān)于此病敘述錯(cuò)誤的是A、是由牙齒發(fā)育障礙或病變所形成的囊腫B、包括含牙囊腫又稱濾泡囊腫和齒根囊腫兩種C、含牙囊腫的發(fā)生與牙齒發(fā)育的缺陷有關(guān)D、囊腫有一纖維組織包膜,內(nèi)層為鱗狀上皮,囊腔內(nèi)有棕色或黃色黏液,液體內(nèi)不含有膽固醇結(jié)晶E、囊腫體積小時(shí)無癥狀,當(dāng)囊腫長(zhǎng)大時(shí)即產(chǎn)生面頰部隆起畸形,鼻腔堵塞,眼球向上移位及視力障礙等84.喉部疾病常見咯血的不包括()A、喉癌B、喉血管瘤C、喉異物D、喉炎E、喉結(jié)核85.耳源性面癱的典型表現(xiàn)為A、周圍性同側(cè)B、周圍性對(duì)側(cè)C、周圍性雙側(cè)D、中樞性同側(cè)E、中樞性對(duì)側(cè)卷I參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A,B,C,D2.正確答案:A,C,D,E3.正確答案:A,C,D,E4.正確答案:D5.正確答案:A6.正確答案:B7.正確答案:A,B,D,E8.正確答案:A9.正確答案:B10.正確答案:A,B,C,D11.正確答案:D12.正確答案:A13.正確答案:A14.正確答案:C15.正確答案:B16.正確答案:C17.正確答案:A18.正確答案:A,B,C,D,E19.正確答案:A20.正確答案:B,C,E21.正確答案:A,B22.正確答案:A23.正確答案:A24.正確答案:B,F如要準(zhǔn)確判斷該患者的扁桃體是否是"病灶",可采取的是A、扁桃體按摩法B、等離子消融術(shù)C、隱窩口沖洗法D、透明質(zhì)酸試驗(yàn)E、Impletol試驗(yàn)F、超短波照射正確答案:A,C,D,E,F該患者經(jīng)內(nèi)科治療3個(gè)月余后,請(qǐng)耳鼻喉科會(huì)診,應(yīng)建議行下列哪種處理A、觀察B、繼續(xù)抗感染治療C、扁桃體切除術(shù)D、激素治療E、利尿劑治療F、復(fù)查尿常規(guī)、抗"O"、血沉等正確答案:C,F行扁桃體切除術(shù)后,下列哪種并發(fā)癥最常見A、原發(fā)性出血B、繼發(fā)性出血C、創(chuàng)口感染D、咽部瘢痕形成E、頸深部感染F、肺部感染正確答案:A患者術(shù)后第一天,尿檢紅細(xì)胞(+)、白細(xì)胞(+)、蛋白(++)、管型(+)、抗"O",血沉稍增高,這是一種A、正?,F(xiàn)象B、感染引起腎炎發(fā)作C、創(chuàng)口感染的前期表現(xiàn)D、"激惹"現(xiàn)象E、創(chuàng)口出血前兆F、以上都不是正確答案:D關(guān)于扁桃體手術(shù),手術(shù)方式有A、剝離術(shù)B、有血擠切術(shù)C、無血擠切術(shù)D、等離子消融術(shù)E、刮除術(shù)F、硬化劑注射正確答案:A,B,C,D25.正確答案:B患者的最佳手術(shù)方式是()A、腮腺腫物單純切除,不用解剖面神經(jīng)B、腮腺淺葉加腫物切除,面神經(jīng)解剖C、腮腺淺葉加部分深葉切除,面神經(jīng)解剖D、單純活檢,明確病理即行E、全腮腺切除術(shù)正確答案:B手術(shù)中若以下頜緣支尋找面神經(jīng)主干,其主要標(biāo)志是()A、面后靜脈B、面總靜脈C、面前靜脈D、頸內(nèi)靜脈E、頸外靜脈正確答案:A26.正確答案:C27.正確答案:C28.正確答案:E29.正確答案:A,B,D,E30.正確答案:B本病的治療首選為A、擴(kuò)血管藥物治療B、改善微循環(huán)治療C、抗腫瘤化學(xué)藥物治療D、手術(shù)治療E、高壓氧治療正確答案:D經(jīng)迷路治療聽神經(jīng)瘤的最大優(yōu)點(diǎn)是A、徑路最短B、可保存聽力C、出血最少D、可保存前庭功能E、術(shù)后恢復(fù)快正確答案:A對(duì)于瘤體直徑小于1.5cm的局限于內(nèi)耳道的聽神經(jīng)瘤,且有實(shí)用聽力的患者,首選的手術(shù)徑路是A、經(jīng)迷路徑路B、經(jīng)顱中窩徑路C、經(jīng)乙狀竇后徑路D、經(jīng)迷路后徑路E、以上均不是正確答案:B鑒別梅尼埃病和聽神經(jīng)瘤的檢查為A、前庭功能檢查B、純音測(cè)聽C、影像學(xué)檢查D、聲導(dǎo)抗檢查E、甘油試驗(yàn)正確答案:C下列關(guān)于聽神經(jīng)瘤的描述中,正確的是A、本病常發(fā)生在前庭神經(jīng)B、Ⅱ型神經(jīng)纖維瘤病不屬于聽神經(jīng)瘤C、本病是顱內(nèi)常見惡性腫瘤D、聽神經(jīng)瘤病為單側(cè)病變E、第Ⅷ對(duì)腦神經(jīng)的前庭支和耳蝸支發(fā)病幾率均等正確答案:A31.正確答案:B32.正確答案:D,E33.正確答案:A,D34.正確答案:A35.正確答案:A,C,D36.正確答案:B,C,E37.正確答案:C38.正確答案:D39.正確答案:A40.正確答案:D41.正確答案:E42.正確答案:A,D,E43.正確答案:B44.正確答案:A45.正確答案:A,B,D下列檢查,有利于進(jìn)一步明確診斷的是A、電子喉鏡+電子纖維胃鏡B、甲狀腺ECT檢查C、頸部包塊穿刺活檢D、頸部CT平掃E、甲功五項(xiàng)F、血EBV相關(guān)抗體檢測(cè)正確答案:A,B,C,D,E如患者電子喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)聲門上區(qū)灰白色腫物伴左側(cè)梨狀窩類似物,活檢提示高分化鱗狀細(xì)胞癌,應(yīng)采取的治療措施是A、直接行放化療B、全喉+下咽腫瘤切除C、雙側(cè)根治性頸淋巴結(jié)清掃D、術(shù)后留置胃管2周E、術(shù)后放置咽腔擴(kuò)張管F、術(shù)后輔助放療正確答案:B,C,D,F如患者電子喉鏡及胃鏡未發(fā)現(xiàn)明顯異常,甲狀ECT見左側(cè)葉"涼結(jié)節(jié)",術(shù)中見食管頸段受壓并與包塊粘連緊密,行左側(cè)甲狀腺全切并快速冷凍切片檢查報(bào)告左葉乳頭狀癌,并包膜突破,應(yīng)采取的治療措施是A、行雙側(cè)甲狀腺全切術(shù)B、切除受侵段食管,并食管重建C、根治性頸淋巴結(jié)清掃D、縱膈探查E、術(shù)后優(yōu)甲樂(左甲狀腺素鈉片)長(zhǎng)期治療F、術(shù)后碘治療正確答案:A,B,C,E,F如需行手術(shù),手術(shù)前準(zhǔn)備工作哪項(xiàng)不正確A、術(shù)前3天開始應(yīng)用抗生素治療B、氣管軟化實(shí)驗(yàn)C、控制血糖D、口服碘劑E、測(cè)定甲狀旁腺功能F、短療程碘治療正確答案:A,F46.正確答案:C47.正確答案:D48.正確答案:D49.正確答案:B50.正確答案:D51.正確答案:E52.正確答案:A53.正確答案:D54.正確答案:C55.正確答案:E56.正確答案:E57.正確答案:B,C,D58.正確答案:A,B,C,D59.正確答案:C60.正確答案:⑴一般性治療:密切觀察患者的生命體征,適當(dāng)補(bǔ)液;降壓對(duì)癥。止血治療:如再次出血,立即鼻內(nèi)鏡下找出血點(diǎn),雙極電凝止血。分析病史,患者出血部位可能在鼻腔后部,最后在鼻內(nèi)鏡下找到出血點(diǎn),位于下鼻道后部吳氏鼻-鼻咽血管叢。手術(shù)治療:如不出血,應(yīng)在完善各種常規(guī)檢查后行鼻內(nèi)鏡下鼻中隔腫物切除,鼻中隔矯正術(shù)。由于患者鼻中隔偏曲是骨棘形,故選擇鼻中隔黏膜下成形術(shù),切除偏曲的骨棘。同時(shí)查找出血點(diǎn)。⑵鼻中隔腫物要與鼻中隔血管瘤、鼻中隔惡性腫瘤相鑒別,尤其是前者。鼻腔血管瘤多發(fā)生在鼻中隔或下鼻甲前端,反復(fù)出血。61.正確答案:B62.正確答案:A提示家屬希望通過行耳道再造術(shù)重建聽力。關(guān)于該手術(shù),敘述正確的是A、患兒6歲以后才能實(shí)施手術(shù)B、Jahrsdoerfer評(píng)分低于6分的患者手術(shù)效果不佳C、術(shù)后通??梢酝耆龤夤菍?dǎo)差D、年齡越小術(shù)后發(fā)生耳道閉鎖的概率越低E、耳道再造聽力重建術(shù)應(yīng)該在耳郭再造術(shù)前完成F、面神經(jīng)損傷是手術(shù)可能發(fā)生的并發(fā)癥正確答案:A,B,C,F關(guān)于骨錨式助聽器(BAHA)植入術(shù),敘述正確的是A、最小適應(yīng)年齡為12歲B、手術(shù)范圍不涉及中耳及內(nèi)耳C、Jahrsdoerfer評(píng)分在6分以下者不適合應(yīng)用D、不適合用于聽力重建術(shù)后發(fā)生耳道閉鎖的患者E、鈦釘?shù)闹踩朦c(diǎn)距外耳道口越近術(shù)后聽力效果越好F、無面神經(jīng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)G、鈦釘植入點(diǎn)處顱骨厚度必須超過5mm正確答案:B,F63.正確答案:B64.正確答案:A,B,C,D65.正確答案:C66.正確答案:C如果病理發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞,了解病灶情況最有價(jià)值的輔助檢查是()A、纖維喉鏡B、動(dòng)態(tài)喉鏡C、喉MRID、喉X線E、喉B超正確答案:A最佳的治療方案是()A、間接喉鏡下腫物切除B、生物治療C、手術(shù)或放療D、化療E、手術(shù)加化療正確答案:C患者術(shù)后第二天引流出乳白色液體約500ml,則要考慮()A、切口出血B、切口感染C、乳糜漏D、氣管切口漏氣E、正?,F(xiàn)象正確答案:C67.正確答案:D68.正確答案:E69.正確答案:A,B70.正確答案:A71.正確答案:A,B,C,D,E,F僅據(jù)以上簡(jiǎn)單病史,以下哪項(xiàng)診斷最不可能A、莖突綜合征B、慢性咽炎C、咽異感癥D、咽角化癥E、扁桃體癌F、咽旁間隙腫瘤正確答案:E患者頸部CT顯示咽旁間隙內(nèi)邊界清、有包膜的實(shí)質(zhì)性腫塊,瘤體密度較均勻,有時(shí)有高密度斑點(diǎn)狀鈣化影散在。還有必要進(jìn)一步進(jìn)行以下哪些檢查A、咽部指診B、MRA(magneticresonanceangiography)C、診斷性局部穿刺D、莖突X線攝片E、B超F(xiàn)、頸部血管造影正確答案:B,F對(duì)該病例應(yīng)采用以下何種治療較為合適A、抗生素B、激素C、注射硬化劑D、局部活檢E、手術(shù)切除F、局部放療正確答案:E對(duì)此患者如進(jìn)行手術(shù)切除,除哪項(xiàng)外其他手術(shù)徑路均有可能A、口咽徑路B、頸側(cè)徑路C、腮腺?gòu)铰稤、下頜骨徑路E、顳下窩徑路F、面正中揭翻徑路正確答案:F關(guān)于此種疾病的相關(guān)描述中,錯(cuò)誤的是A、咽旁間隙被莖突分為莖突前與后間隙B、咽旁間隙上至顱底下至舌骨,形似一倒置錐體C、咽旁間隙腫瘤約80%為良性,20%為惡性D、最常見的良性腫瘤為神經(jīng)鞘膜瘤E、唾液腺來源腫瘤多位于莖突前間隙,來源于小唾液腺組織或腮腺深葉組織F、神經(jīng)鞘膜瘤可來自于迷走神經(jīng)、舌下神經(jīng)或頸交感神經(jīng)叢等正確答案:D如果患者M(jìn)RI檢查,顯示病變邊界清楚,T像為低信號(hào),T像為高信號(hào),并將頸動(dòng)脈向后推擠,則診斷以下何種腫瘤可能較大A、多形性腺瘤B、施萬細(xì)胞瘤C、神經(jīng)纖維瘤D、脂肪瘤E、畸胎瘤F、頸動(dòng)脈體瘤G、頸靜脈球體瘤正確答案:A72.正確答案:D73.正確答案:D74.正確答案:B75.正確答案:A76.正確答案:C77.正確答案:A,B,C78.正確答案:C79.正確答案:A80.正確答案:C患者鐙骨肌反射消失,淚腺分泌試驗(yàn)陰性,面神經(jīng)電圖示變性百分比95%,目前治療面癱最好的方法為A、高壓氧治療B、糖皮質(zhì)激素C、物理療法D、手術(shù)治療E、保守繼續(xù)觀察正確答案:D81.正確答案:B82.正確答案:C83.正確答案:D84.正確答案:D85.正確答案:A卷II一.綜合考核題庫(kù)(共85題)1.第3鰓裂瘺()A、瘺管穿越頸動(dòng)脈分叉B、瘺管跨越頸動(dòng)脈之前C、瘺管跨越頸動(dòng)脈之后D、瘺管跨越頸內(nèi)靜脈之后E、瘺管跨越面神經(jīng)2.面癱病人表現(xiàn)為患側(cè)面肌運(yùn)動(dòng)喪失,病側(cè)無聽覺過敏,舌前2/3味覺喪失,損害部位是()A、面神經(jīng)出莖乳孔處B、鼓索神經(jīng)與莖乳孔之間C、膝狀神經(jīng)節(jié)與鐙骨肌神經(jīng)之間D、內(nèi)耳道底與膝狀神經(jīng)節(jié)之間E、鐙骨肌神經(jīng)與鼓索神經(jīng)之間3.糖耐量減低見于A、慢性胰腺炎B、甲狀腺功能減退C、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)D、胰島β細(xì)胞瘤E、垂體前葉功能亢進(jìn)4.有關(guān)梅尼埃病的療效分級(jí),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、不用于工作能力的評(píng)估B、具體操作時(shí)應(yīng)當(dāng)對(duì)眩暈與聽力作綜合評(píng)定C、眩暈的評(píng)定用治療后2年的最后半年每月眩暈發(fā)作次數(shù)與治療前半年每月平均發(fā)作次數(shù)進(jìn)行比較D、如為雙側(cè)患病則應(yīng)分別評(píng)定E、用治療前6個(gè)月內(nèi)最差一次的0.25、0.5、1、2和3kHz聽閾平均值減去治療后18~24個(gè)月最差一次相應(yīng)頻率聽閾平均值進(jìn)行評(píng)定5.男,49歲,反復(fù)發(fā)作性癲癇,雙手震顫5年,伴頭昏行走不穩(wěn),生化檢查:血清鈣降低,血清磷升高,請(qǐng)根據(jù)所提供圖像,選擇最可能的診斷()A、Fahr病B、一氧化碳中毒性腦病C、霉變甘蔗中毒D、肝豆?fàn)詈俗冃訣、甲旁低6.治療孤立性蝶竇炎宜采取的最佳手術(shù)方式是A、鼻側(cè)切開徑路鼻旁竇手術(shù)B、面中部掀翻式徑路鼻旁竇手術(shù)C、鼻內(nèi)鏡手術(shù)Messerklinger術(shù)式D、鼻內(nèi)鏡手術(shù)Wigand術(shù)式E、顱面聯(lián)合進(jìn)路鼻旁竇手術(shù)7.預(yù)后較好的喉癌的類型是()A、聲門上型癌B、聲門型癌C、聲門下型癌D、跨聲門癌E、以上都不是8.下列不屬于鰓裂囊腫及瘺管臨床表現(xiàn)的是A、無痛性腫塊B、咽痛、吞咽困難C、隨吞咽上下活動(dòng)D、外瘺口分泌物溢出E、與皮膚粘連9.下列關(guān)于上切牙至食管各個(gè)平面距離的數(shù)據(jù)中,錯(cuò)誤的是A、食管入口約16cmB、主動(dòng)脈弓壓迫食管處約23cmC、左主支氣管壓迫食管處約27cmD、橫膈處狹窄約40cmE、以上均不準(zhǔn)確10.患者,男,55歲,聲嘶5年,有長(zhǎng)期吸煙史。檢查:無呼吸困難。間接喉鏡檢查:聲帶慢性充血,右側(cè)聲帶中部增生,有白色斑片狀物,聲帶活動(dòng)正常。診斷首先考慮A、聲帶白斑B、慢性喉炎C、喉癌D、喉乳頭狀瘤E、喉結(jié)核11.關(guān)于慢性喉炎的致病原因包括哪些()A、用聲過度B、喉膿腫C、長(zhǎng)期吸煙D、急性喉炎遷延不愈E、痛風(fēng)12.對(duì)于喉淀粉樣變的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、與喉部慢性炎癥有關(guān)B、屬于癌前病變C、可導(dǎo)致呼吸困難D、非真性腫瘤E、組織退行性變13.鼻聲反射A、為客觀測(cè)定方法B、可以準(zhǔn)確反映鼻腔的幾何形態(tài)C、結(jié)果與患者客觀感覺一致D、鼻腔完全堵塞時(shí)不能使用E、僅適用于成人14.肝臟觸診的描述A、常采用單手或雙手觸診B、正常成人的肝臟一般在肋緣下觸不到C、受檢查者處于仰臥位D、受檢查者兩膝關(guān)節(jié)屈曲,腹壁放松E、檢查者立于患者右側(cè)15.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)是A、在2:1阻滯時(shí),易誤認(rèn)為房早未下傳及竇性心動(dòng)過緩B、有心室奪獲C、常伴有3:1、4:1房室傳導(dǎo)阻滯D、P-R間距恒定E、P-R間距常不恒定16.關(guān)于自身免疫性聾,下列敘述哪些正確()A、多呈進(jìn)行性、波動(dòng)性聽力減退B、單側(cè)或雙側(cè)均可發(fā)病C、病變部位局限于耳蝸,不伴前庭癥狀D、檢查為耳蝸性聾E、可伴有其他自身免疫性疾病17.患兒,男,12歲,前鼻鏡檢查見鼻腔后部淡紅色新生物,下列哪項(xiàng)檢查臨床應(yīng)盡量少用A、間接鼻咽鏡檢查B、CTC、MRID、鼻咽觸診E、DSA18.聽性腦干反應(yīng)測(cè)聽臨床可用于()A、新生兒和嬰幼兒聽力篩選B、鑒別器質(zhì)性與功能性聾C、診斷橋小腦角占位性病變D、為多發(fā)性硬化癥、腦外傷等疾病的定位診斷提供依據(jù)E、評(píng)估腦干功能19.OSAHS手術(shù)治療后有效的標(biāo)準(zhǔn)是A、AHI下降100%B、AHI下降90%C、AHI下降80%D、AHI下降70%E、AHI下降50%20.有關(guān)鼻咽癌的描述不相符的是()A、是我國(guó)的高發(fā)腫瘤之一B、多見于30~40歲C、男性發(fā)病率高于女性D、EB病毒在其發(fā)病中有重要作用E、鼻咽癌發(fā)病率有種族及家族聚集現(xiàn)象21.關(guān)于中鼻甲的敘述,不正確的是()A、屬于篩骨的一部分B、為篩竇內(nèi)側(cè)壁的標(biāo)志,可分為前、后2部分C、前為蝶腭孔D、后有鼻堤E、為手術(shù)重要的結(jié)構(gòu)22.變應(yīng)性鼻炎發(fā)作時(shí),黏膜水腫的原因()A、鼻腔阻力血管收縮,鼻涕增多B、鼻腔容量血管擴(kuò)張,黏膜水腫C、毛細(xì)血管通透性增加D、感覺神經(jīng)敏感性增加E、迷走神經(jīng)敏感性增加23.習(xí)慣用高聲調(diào)語言者常致A、說話易疲勞B、音質(zhì)不佳,鼻音重C、說話后常覺喉部不適微痛D、易發(fā)生聲帶小節(jié)E、以上都是24.為避免刺激球囊引起眩暈,向前庭腔植入的人工鐙骨深度控制在()A、0.2mmB、0.3mmC、0.4mmD、0.5mmE、O.6mm25.破傷風(fēng)最常引起咽部的病變正確的是()A、軟腭癱瘓B、咽縮肌癱瘓C、咽肌強(qiáng)直性痙攣D、咽部感覺減退或感覺缺乏E、咽部感覺過敏或感覺異常26.治療喉狹窄的措施包括哪些()A、喉內(nèi)放置擴(kuò)張支架B、糖皮質(zhì)激素治療C、切除或松解瘢痕D、氣管切開E、喉氣管重建27.深齲檢查的重點(diǎn)是A、腐質(zhì)的顏色B、腐質(zhì)的硬度C、齲洞的范圍D、洞底的探痛E、牙髓的狀況28.在鼓膜后上象限出現(xiàn)透見鼓岬骨膜顯著充血而變紅的區(qū)域,稱為Schwartze征,見于()A、聽神經(jīng)瘤B、梅尼埃病C、聽骨鏈中斷D、耳硬化癥E、迷路炎29.鼻腔上部出血多發(fā)生于A、幼兒B、兒童C、青少年D、中壯年E、老年人30.有關(guān)梅尼埃病治療的描述,正確的是()A、慶大霉素作為利尿劑使用B、雙氫克尿塞作為脫水劑使用C、鹽酸異丙嗪作為鎮(zhèn)靜劑使用D、尿素作為破壞前庭功能的鼓室內(nèi)注射藥物使用E、氟桂嗪作為改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥物使用31.在治療小兒頭乳狀瘤時(shí),最常用的方法是()A、C0激光手術(shù)切除B、干擾素C、光動(dòng)力學(xué)治療D、自體疫苗E、喉切除術(shù)32.有關(guān)急性化膿性中耳炎描述正確的是()A、系中耳粘膜的急性化膿性炎癥B、病變主要位于鼓室C、中耳其他各部也可受累D、主要致病菌為肺炎球菌、流感嗜血桿菌等E、好發(fā)于兒童33.篩前動(dòng)脈供應(yīng)()A、鼻中隔的前上部B、鼻中隔的前下部C、鼻中隔的后部D、鼻中隔的后上部E、鼻中隔的后下部34.病歷摘要:患者,男,65歲。近40年來雙耳反復(fù)流聾,伴有雙耳聽力下降,檢查雙側(cè)鼓膜緊張部大穿孔,診斷為慢性化膿性中耳炎,一直保守治療,身體抵抗力下降時(shí)容易發(fā)作。病史中無眩暈發(fā)作。近半年來間斷左耳膿液中帶有血絲,近一周耳深部疼痛,伴頭痛,但尚可忍受。查:雙側(cè)外耳道均有膿性分泌物,拭凈后見右側(cè)鼓膜緊張部大穿孔,左側(cè)外耳道深部肉芽樣組織充填,質(zhì)地較脆,觸之可出血。臨床上可見的中外耳占位性病變包括以下哪些:提示:結(jié)合病史,該患者臨床懷疑為外耳道及/或中耳癌A、頸靜脈球體瘤B、面神經(jīng)鞘瘤C、耵聹腺癌D、巨細(xì)胞瘤E、聽神經(jīng)瘤F、腦膜瘤G、面神經(jīng)纖維瘤H、鼓室球瘤35.急性額骨骨髓炎()A、視力下降、眼球活動(dòng)受限、固定及球結(jié)膜高度水腫B、發(fā)熱、惡心、叩擊痛、輕度腦膜刺激征C、發(fā)熱、前額軟組織水腫、壓痛D、視力突然減退、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)有牽引痛、出現(xiàn)中心盲點(diǎn)E、發(fā)熱、惡心、叩擊痛、出現(xiàn)中心盲點(diǎn)36.病歷摘要:患者男,38歲,從小右耳流膿,伴蟬鳴樣耳鳴,2年前出現(xiàn)右耳聽力下降,一月來流膿加重,偶有血性分泌物,并出現(xiàn)聽力明顯下降,前來就診。耳鏡檢查見:右鼓膜松弛部穿孔,見灰白色鱗屑狀物,帶臭味,外耳道后上壁塌陷。為進(jìn)一步診斷與治療,尚需哪些檢查?提示:根據(jù)病史A、音叉試驗(yàn)B、純音聽閾測(cè)試C、聲導(dǎo)抗測(cè)試D、腦干電反應(yīng)測(cè)聽(ABR)E、耳蝸電圖F、頭顱X線檢查,Schueller氏位及Mayer氏位G、顳骨CTH、頭顱MR37.男,46歲,外傷后左下頸搏動(dòng)性腫塊,CT如圖所示,最可能的診斷為()A、左頸部血管瘤B、左頸動(dòng)脈體瘤C、左頸靜脈球瘤D、左頸總動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤E、左頸部動(dòng)、靜脈畸形38.關(guān)于耳聾,下列敘述哪些正確()A、先天性聾是指出生時(shí)即已存在聽力障礙B、遺傳性聾是由于基因或染色體異常所致C、遺傳性聾都屬于先天性聾D、先天性聾都屬于遺傳性聾E、綜合征性遺傳性聾伴隨有其他系統(tǒng)或器官的異常39.鼓室導(dǎo)抗檢查中,鼓室積液的鼓室功能曲線圖為A、A型B、As型C、Ad型D、B型E、C型40.鼻旁竇氣壓傷最多發(fā)生于A、上頜竇B、前組篩竇C、后組篩竇D、額竇E、蝶竇41.咽峽的組成不包括()A、舌根B、腭舌弓C、腭垂D、軟腭游離緣E、腭咽弓42.組成聽性腦干反應(yīng)的正波是A、3個(gè)B、4個(gè)C、5個(gè)D、6個(gè)E、7個(gè)43.臨床上最常見的鼻真菌病是A、曲霉菌病B、毛霉菌病C、念珠菌病D、孢子菌病E、申克孢子絲菌病44.以下哪項(xiàng)不是硬質(zhì)食管鏡檢查的禁忌證A、嚴(yán)重食管靜脈曲張B、食管腐蝕傷的急性期C、嚴(yán)重頸椎病變或張口困難D、脊髓灰質(zhì)炎及流感等呼吸道傳染病流行季節(jié)或流行地區(qū),以及其他急性傳染病流行時(shí)E、脊柱顯著前突者45.圖為扁桃體切除術(shù),術(shù)后第2天,扁桃體窩出現(xiàn)的一層白膜是()A、術(shù)后創(chuàng)面感染B、術(shù)后正常反應(yīng)C、術(shù)后扁桃體殘留D、扁桃體窩術(shù)后積血E、以上均不正確46.50歲女性,頸部無痛性腫塊,逐漸增大,聽診可聞及雜音,DSA檢查如圖所示,請(qǐng)選擇最可能診斷()A、頸動(dòng)脈體瘤B、假性動(dòng)脈瘤C、頸動(dòng)脈夾層D、頸動(dòng)脈硬化E、動(dòng)靜脈瘺47.流行性出血熱等少數(shù)病毒感染時(shí),中性粒細(xì)胞增加是由于A、病毒在細(xì)胞內(nèi)大量繁殖,刺激中性粒細(xì)胞趨化B、病人出現(xiàn)膿毒血癥,刺激骨髓釋放C、病毒引起感染組織壞死,刺激中性粒細(xì)胞趨化D、病毒侵犯中性粒細(xì)胞,刺激骨髓釋放E、病毒侵犯骨髓,刺激中性粒細(xì)胞增殖48.治療職業(yè)性喉病的方法有A、發(fā)聲休息B、發(fā)聲訓(xùn)練C、抗生素治療D、手術(shù)治療E、糖皮質(zhì)激素應(yīng)用49.對(duì)于慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作,常用的有效的治療方法是()A、藥物治療B、免疫療法C、物理療法D、激光治療E、手術(shù)治療50.神經(jīng)斷傷的病理生理特點(diǎn)不包括()A、神經(jīng)干完全斷離B、近端神經(jīng)形成神經(jīng)瘤C、遠(yuǎn)端神經(jīng)變性D、神經(jīng)功能可自然恢復(fù)E、神經(jīng)傳導(dǎo)正常51.根據(jù)WHO(1997)的診斷標(biāo)準(zhǔn),以下哪種情況可診斷為齲病A、釉質(zhì)上的白斑B、潛在的釉質(zhì)損害C、探針可插入的著色窩溝D、釉質(zhì)上帶狀硬的凹陷E、釉質(zhì)上著色的不平坦區(qū)52.關(guān)于腦膜腦膨出,下列說法不正確的是A、腦膜腦膨出來自顱中窩的最多,常侵入鼻咽部B、腦膜腦膨出按膨出物的位置分為鼻內(nèi)型和鼻外型C、鼻外型可見腫物透光試驗(yàn)陽性,F(xiàn)urst-enberg試驗(yàn)陽性D、檢查時(shí)對(duì)包塊不可貿(mào)然穿刺或活檢E、除膨出部皮膚有破裂傾向須急診手術(shù)外,一般以2~3歲手術(shù)為宜53.患兒,男,6歲,因家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其左耳聽力突然下降3天而就診。伴隨有發(fā)作性頭暈,行走不穩(wěn),惡心、嘔吐。發(fā)病以來無耳痛、耳漏或耳悶,無頭痛、發(fā)熱,在外院行消炎輸液無效。就診時(shí)頭暈及行走不穩(wěn)已緩解。耳鏡檢查雙側(cè)外耳道通暢,鼓膜完整無充血,稍內(nèi)陷。純音測(cè)聽示左耳極重度感音神經(jīng)性聾。需要進(jìn)一步完善的病史包括A、耳毒性藥物使用史B、家族遺傳性疾病史C、前期上呼吸道感染史D、耳流膿病史E、外傷史F、全身系統(tǒng)性疾病史54.男,64歲,間斷性流鼻血一年余,近1個(gè)月加重,CT如圖所示,最可能的診斷為()A、鼻咽部腺樣體增生B、鼻咽纖維血管瘤C、鼻咽部惡性淋巴瘤D、鼻咽部淋巴組織增生E、鼻咽癌55.區(qū)域性頸清掃術(shù)主要用于A、頸部N的患者B、頸部N+的患者C、已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者D、原發(fā)灶早期的患者E、原發(fā)灶晚期的患者56.化膿性中耳炎引起的顳骨并發(fā)癥不包括下列哪項(xiàng)()A、迷路炎B、巖錐炎C、周圍性面癱D、巖部炎E、耳后骨膜下膿腫57.聲帶本身的肌肉是A、環(huán)甲肌B、甲杓肌C、杓間肌D、環(huán)杓側(cè)肌E、環(huán)杓后肌58.常見咯血的喉部疾病有A、喉惡性腫瘤B、喉結(jié)核C、喉血管瘤D、喉異物E、喉的急性炎癥59.慢性膽脂瘤型中耳炎的鼓膜穿孔常位于A、緊張部中央?yún)^(qū)B、緊張部后下方C、緊張部后上邊緣或松弛部D、緊張部前下方E、緊張部后上方60.一女性患者,訴自覺聽力下降,育有二子,其乳突攝片如圖,可考慮為()A、突發(fā)性耳聾B、聽神經(jīng)瘤C、藥物性聾D、耳硬化癥E、以上都不是61.關(guān)于鼻息肉的病理變化,描述錯(cuò)誤的是A、高度水腫的疏松結(jié)締組織B、息肉組織中的血管和腺體無神經(jīng)支配C、息肉組織中的血管和腺體有神經(jīng)支配D、息肉組織中腺體擴(kuò)張E、息肉組織中血管通透性增高62.患者女性,59歲,因“突發(fā)左耳聾5個(gè)月”來診?;颊甙l(fā)病時(shí)純音聽閾500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz、6000Hz、8000Hz分別為55、70、85、90、85和85dBHL,經(jīng)治療后(開始治療后70天)聽力穩(wěn)定,500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz、6000Hz、8000Hz分別為20、30、70、80、80和75dBHL,后伴持續(xù)性高音調(diào)樣耳鳴,并懼怕外界高調(diào)噪聲和尖銳的刺耳聲,出門時(shí)包內(nèi)必備棉花,以備隨時(shí)往耳內(nèi)塞。響度感覺較響,有輕微的耳閉感,自覺耳鳴、煩惱,嚴(yán)重影響日常生活。查體:意識(shí)清,生命體征平穩(wěn),雙側(cè)外耳道、鼓膜均未及異常。為明確耳蝸源性耳鳴的診斷,必需的檢查有A、純音測(cè)聽B、耳聲發(fā)射C、聽性腦干反應(yīng)D、耳部CTE、血管造影F、耳鏡檢查63.施行氣管插管和氣管支氣管鏡檢查經(jīng)過喉部時(shí),常會(huì)引起以下哪種生理變化A、心跳暫停B、心率加快C、心率減慢D、胃腸蠕動(dòng)加快E、胃腸蠕動(dòng)減慢64.有關(guān)梅尼埃病的眩暈癥狀的敘述,下列正確的是()A、多為無先兆突發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈B、發(fā)作眩暈時(shí)常同時(shí)伴有惡心、嘔吐、出冷汗、面色蒼白及血壓下降等自主神經(jīng)反射癥狀C、眩暈持續(xù)時(shí)間一般為數(shù)天D、不伴頭痛,無意識(shí)障礙E、發(fā)作間歇期可為數(shù)天至數(shù)年65.患者,男,37歲,身高175cm,體重70kg,入睡打鼾近5年,無呼吸暫停及憋氣,白天無嗜睡,既往無高血壓及糖尿病史。門診??茩z查:鼻腔基本正常,咽腔稍窄,腭咽弓稍寬,軟腭稍低垂扁桃體不大,舌體不肥厚。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)(PSG):AHI:7.8次/小時(shí)(以低通氣為主),平均血氧95%,最低血氧90%?;颊咦钣锌赡艿脑\斷是A、單純性打鼾B、上氣道阻力綜合征C、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS,輕度)D、低通氣綜合征E、中樞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(輕度)66.地卡因是最常用的黏膜表面麻醉劑,其一次最大用量不超過A、30mgB、40mgC、50mgD、60mgE、70mg67.腭大動(dòng)脈供應(yīng)()A、鼻腔外側(cè)壁前段B、鼻中隔的前下部C、鼻中隔的后部和下部D、鼻中隔的后上部E、鼻中隔的后下部68.雙側(cè)軟腭癱瘓的臨床表現(xiàn)不包括()A、開放性鼻音B、吞咽時(shí)食物逆行入鼻腔C、食物易嗆入鼻腔D、不能做吸吮、吹哨動(dòng)作E、軟腭松弛下垂69.下列關(guān)于扁桃體說法不包括()A、扁桃體為重要的免疫器官,可產(chǎn)生多種抗體B、扁桃體內(nèi)有許多深淺不一的隱窩,是細(xì)菌、病毒繁殖的地方C、扁桃體呈扁卵圓形,除外側(cè)面外其余部分均由結(jié)締組織所形成的被膜包裹D、扁桃體在一出生時(shí)就有免疫功能E、扁桃體的主要血液供應(yīng)是甲狀腺上動(dòng)脈的分支70.不屬于行為測(cè)聽范疇的聽力檢查是()A、Bekesy自描測(cè)聽B、電反應(yīng)測(cè)聽C、音叉試驗(yàn)D、純音測(cè)聽E、言語測(cè)聽71.誤吞異物后,根據(jù)吞咽疼痛部位判斷異物位置哪項(xiàng)不正確A、無明顯疼痛,可以判斷無食管異物B、頸根部或胸骨上窩疼痛,一般可判斷異物位于食管上段C、胸骨后疼痛,異物可能位于食管中段D、背部疼痛,異物可能位于食管中段E、咽部疼痛,異物可能位于咽部72.下述幾種病理狀態(tài),對(duì)聽力影響最大的是A、聲波直接作用于前庭窗B、聲波直接作用于圓窗C、鼓膜完整,聽骨鏈中斷D、鼓膜穿孔,聽骨鏈中斷E、以上狀態(tài)均不影響聽力73.半月裂孔在鼻旁竇中自然開口的是()A、額竇B、前組篩竇C、后組篩竇D、上頜竇E、蝶竇74.關(guān)于系帶異常描述錯(cuò)誤的是A、異常的唇系帶粗大、與腭乳頭相連,牽上唇時(shí)腭乳頭發(fā)白B、X線牙片可見上、下中切牙間的牙槽嵴較寬,有倒V形缺口C、舌系帶過短,會(huì)妨礙舌的正常功能活動(dòng)D、舌系帶過短患者常伴有下牙弓過窄,前牙開E、舌系帶過短,舌尖代償性活動(dòng)增加,姿勢(shì)位時(shí)舌處于低位75.化膿性扁桃體炎并發(fā)扁桃體周圍膿腫的擴(kuò)展途徑是A、經(jīng)咽峽B、穿破扁桃體包膜C、經(jīng)扁桃體上極D、經(jīng)扁桃體隱窩E、經(jīng)咽隱窩76.慢性化膿性中耳炎的主要病因?yàn)锳、急性化膿性中耳炎未經(jīng)恰當(dāng)?shù)膹氐字委烞、急性壞死性中耳炎病變深達(dá)骨膜及骨質(zhì)C、全身或局部抵抗力下降D、鼻部及咽部的慢性病變E、以上都對(duì)77.病歷摘要:患者男性,73歲。廣東南海籍。主訴:發(fā)現(xiàn)左上頸腫物4年?;颊?年前無意中發(fā)現(xiàn)左耳垂下方無痛性、鴿蛋大小腫物。4年來腫物緩慢增大,無面癱、無耳痛。30年前有甲狀腺癌手術(shù)史,已治愈。吸煙50年,15支/日。體查:外耳道通暢、鼓膜完整、鼻咽頂后壁淋巴組織增生。雙側(cè)聲帶活動(dòng)正常、表面光滑。下頸正中8cm手術(shù)疤痕。左上頸胸鎖乳突肌上段及下頜后凹處捫及實(shí)性腫塊、質(zhì)中、界欠清、活動(dòng)度一般、大小約3cm。雙側(cè)頸部其他部位未及明顯腫大淋巴結(jié)。輔助檢查:EB病毒VCA-IGA陰性。下述有關(guān)腮腺的解剖,正確的有:A、腮腺由頸深筋膜淺層所形成的筋膜鞘所包繞,位于耳垂為中心的下頜后凹內(nèi)。B、以下頜骨升支為界將腺體分為深淺兩葉C、腮腺總導(dǎo)管約在全弓下方1.5cm處自腺體前上部發(fā)出D、面神經(jīng)總干的位置相當(dāng)于外耳道軟骨和二腹肌后腹間、乳突尖下方約1cm處E、面神經(jīng)在腺實(shí)質(zhì)內(nèi)分為顳面干和頸面干。兩干發(fā)出五組分支:顳支、顴支、頰支、下頜緣支、頸支。F、腮腺的血供主要由面橫動(dòng)脈和耳后動(dòng)脈供應(yīng)G、顳淺靜脈和頜內(nèi)靜脈在腺體內(nèi)匯合成面后靜脈,注入頸外靜脈H、腮腺的感覺神經(jīng)來自耳大神經(jīng)的分支及耳顳神經(jīng)的感覺神經(jīng)纖維78.按功能分咽的肌肉可分為()A、軟腭肌組B、腭帆肌組C、咽縮肌組D、咽提肌組E、咽降肌組79.頸部淋巴結(jié)核的治療方法首選()A、治療原發(fā)灶B、手術(shù)治療C、局部抗炎D、抗結(jié)核治療E、免疫治療80.咽后隙與咽旁隙之間相隔的結(jié)構(gòu)正確的是()A、筋膜B、咽上縮肌C、翼內(nèi)肌D、莖突咽肌E、淋巴組織81.頸部急、慢性淋巴結(jié)核()A、通過血行途徑感染B、通過淋巴途徑感染C、常見于兒童D、可有全身癥狀E、是一種彌漫性炎癥82.患者,男,45歲,身高160cm,體重80kg,PSG診斷OSAHS(重度),患者的體重指數(shù)(BMI)應(yīng)該是A、30B、26.25C、29.25D、31.25E、32.583.動(dòng)態(tài)喉鏡主要是用來觀察()A、聲帶形態(tài)B、聲帶振動(dòng)C、聲帶長(zhǎng)度D、聲帶體積E、聲帶麻痹84.咽后隙淋巴引流的主要部位包括()A、扁桃體B、鼻腔后部C、咽鼓管及鼓室D、喉E、鼻咽85.對(duì)外耳道骨瘤患者正確的治療為A、要手術(shù)切除B、經(jīng)常挖耳,以免耵聹栓塞C、不用處理D、如有影響聽力等癥狀需手術(shù)E、以上都不是卷II參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:B2.正確答案:C3.正確答案:A,C,E4.正確答案:B5.正確答案:E6.正確答案:D7.正確答案:B8.正確答案:E9.正確答案:A10.正確答案:A若病理檢查發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞,為了解病灶情況,最有價(jià)值的輔助檢查是A、纖維喉鏡B、動(dòng)態(tài)喉鏡C、喉MRID、喉部X斷層E、B超正確答案:A最佳的治療方案是A、間接喉鏡下腫物切除B、生物治療C、支撐喉鏡下激光切除或放療D、化療E、手術(shù)+化療正確答案:C若患者復(fù)查發(fā)現(xiàn)右側(cè)聲帶中部有米粒大表面粗糙新生物,聲帶活動(dòng)正常,最佳的治療方案是A、間接喉鏡下腫物切除B、生物治療C、支撐喉鏡下激光切除或放療D、化療E、手術(shù)+化療正確答案:C11.正確答案:A,C,D12.正確答案:B13.正確答案:A,B,C14.正確答案:A,B,C,D,E15.正確答案:A,D16.正確答案:A,B,E17.正確答案:D18.正確答案:A,B,C,D,E19.正確答案:E20.正確答案:B21.正確答案:B,C,D22.正確答案:C23.正確答案:E24.正確答案:D25.正確答案:C26.正確答案:A,C27.正確答案:E28.正確答案:D29.正確答案:D30.正確答案:C,E31.正確答案:A32.正確答案:A,B,C,D,E33.正確答案:A34.正確答案:A,B,C,D,F,G,H以下哪些檢查對(duì)明確診斷具有意義:A、顳骨CTB、顳骨MRIC、病理組織活檢D、顳骨X線攝片檢查E、聲導(dǎo)抗測(cè)試F、腦干電反應(yīng)測(cè)聽G、純音測(cè)聽H、Gelle試驗(yàn)正確答案:A,B,C,D,G中耳惡性腫瘤病理相關(guān)方面,以下哪些是正確的:提示:顳骨影像學(xué)診斷提示中耳腔低密度影,周圍骨質(zhì)呈蟲蝕狀破壞,耳蝸及前庭部分破壞,外耳道內(nèi)側(cè)骨壁亦有破壞。病理組織活檢結(jié)果顯示:中分化鱗狀細(xì)胞癌。A、鱗狀細(xì)胞癌和基底細(xì)胞癌是顳骨最常見的惡性腫瘤B、由腮腺癌轉(zhuǎn)移的顳骨惡性腫瘤較原發(fā)腫瘤多見C、顳骨鱗癌與呼吸道、消化道的鱗癌一樣,與吸煙,飲酒有關(guān)D、中耳、乳突粘膜有細(xì)淋巴管網(wǎng)引流到咽鼓管周圍的淋巴管,再通往頸內(nèi)靜脈上部淋巴結(jié)和咽后淋巴結(jié)。故中耳癌可經(jīng)上述途徑轉(zhuǎn)移。E、基底細(xì)胞癌繼發(fā)于過度紫外線暴露F、腺樣囊性癌病變具有沿著神經(jīng)干向周圍擴(kuò)散的傾向G、兒童的顳骨惡性腫瘤中,最高發(fā)者為橫紋肌肉瘤正確答案:A,B,D,E,F,G中耳癌的治療,以下哪些是正確的該患者擬行手術(shù)治療A、除了局限性T1期病變以外,所有的外耳道及中耳鱗狀細(xì)胞癌均需行全程的術(shù)后放射治療B、對(duì)于局限于外耳道的T1病變,可以進(jìn)行外耳道切除術(shù)C、除了局限性T1期病變以外,手術(shù)均應(yīng)犧牲中耳的傳聲功能,顳骨用富含血管的組織覆蓋。D、對(duì)于限于外耳道軟骨段而未侵犯外耳道故段的腫瘤,應(yīng)行顳骨外側(cè)切除術(shù)E、中耳癌的治療一般選用先手術(shù)再放療F、中耳癌的放射治療一般選用耳前與耳后兩野交叉照射G、即使頸部沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,也應(yīng)行預(yù)防性放療H、外耳道癌侵入鼓膜,中耳,應(yīng)行顳骨次全切除術(shù)正確答案:A,B,C,E,F,H關(guān)于手術(shù)切除,以下哪些是正確的A、切口應(yīng)向下延伸至胸鎖乳突肌前緣向下益暴露上頸部淋巴結(jié)B、乳突切除過程中應(yīng)避免在乳突中暴露腫瘤C、在顳骨全切中,頸內(nèi)動(dòng)脈不能切除D、術(shù)后封閉咽鼓管鼓室口E、如果腫瘤侵犯外耳道軟骨切跡部位,則可能已經(jīng)向前擴(kuò)展,應(yīng)切除顳頜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)的軟組織F、面神經(jīng)可以用耳大神經(jīng),腓腸神經(jīng)及副神經(jīng)進(jìn)行移植G、術(shù)中應(yīng)探查二腹肌區(qū)淋巴結(jié)H、術(shù)后封閉外耳道正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H決定為該患者行神經(jīng)移植術(shù),以下哪些是正確的:提示:手術(shù)當(dāng)中腫瘤完整切除,需行面神經(jīng)移植。A、耳大神經(jīng)位于胸鎖乳突肌的外側(cè)面B、耳大神經(jīng)位于頸外靜脈稍前方C、移植神經(jīng)的末端應(yīng)該做銳性修剪D、移植的耳大神經(jīng)可以做神經(jīng)反轉(zhuǎn)以防止移植神經(jīng)的分支上長(zhǎng)出新的軸突E、神經(jīng)斷端之間如無法吻合,可以以生物膠粘合。F、神經(jīng)吻合后應(yīng)保持一定張力G、神經(jīng)移植后表面覆蓋筋膜以提供血供H、腓腸神經(jīng)的直徑同面神經(jīng)相近,可供選取較長(zhǎng)的長(zhǎng)度,故常用于面神經(jīng)的移植正確答案:A,C,D,E,G,H術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥,以下哪些是正確的A、如果出現(xiàn)腦脊液漏,應(yīng)給予頭部加壓包扎B、行面神經(jīng)移植術(shù)的患者,面肌功能可達(dá)到HB分型之Ⅱ級(jí)C、術(shù)中切斷面神經(jīng)的病例,術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)眼部護(hù)理D、術(shù)后應(yīng)用抗生素預(yù)防感染E、腦脊液漏的患者給予半臥位,并且給予碳酸酐酶抑制劑(醋氮酰胺)F、顳骨切除術(shù)后的腦脊液漏一般無法自愈,故應(yīng)及早手術(shù)探查修補(bǔ)G、術(shù)中損傷Ⅳ、Ⅹ顱神經(jīng)的患者,術(shù)后可以出現(xiàn)吞咽困難,進(jìn)食嗆咳H、術(shù)中Ⅻ顱神經(jīng)損傷的患者可以出現(xiàn)聲嘶正確答案:A,C,D,E,G35.正確答案:C36.正確答案:A,B,C,F,G考慮該病人較可能的診斷有提示:該病人的音叉試驗(yàn)和純音聽閾測(cè)試均診斷為傳導(dǎo)性耳聾A、先天性膽脂瘤B、后天性原發(fā)性膽脂瘤C、后天性繼發(fā)性膽脂瘤D、中耳癌E、結(jié)核性中耳炎F、慢性肉芽性鼓膜炎G、慢性中耳炎H、耳硬化癥正確答案:C,G目前認(rèn)為膽脂瘤引起的骨質(zhì)破壞有哪些可能的提示:機(jī)制病人的顳骨CT顯示上鼓室軟組織影,鼓室盾板破壞,診斷為膽脂瘤型中耳炎A、膽脂瘤上皮細(xì)胞過度增殖及凋亡B、膽脂瘤組織蛋白水解酶C、細(xì)胞因子D、局部炎癥E、局部缺血F、合并真菌感染G、自身免疫反應(yīng)正確答案:A,B,C,D膽脂瘤型中耳炎的顱內(nèi)并發(fā)癥有哪些?提示:病人的顳骨CT顯示上鼓室軟組織影,鼓室盾板破壞,診斷為膽脂瘤型中耳炎A、硬膜外膿腫B、腦膜炎C、乙狀竇血栓性靜脈炎D、腦膿腫E、硬膜下膿腫F、囊性蛛網(wǎng)膜炎G、腦積水H、腦疝正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H耳源性腦膿腫可能有以下哪些表現(xiàn)提示:患者住院后漸出現(xiàn)頭痛,查頭顱MR提示腦膿腫A、頭痛B、噴射性嘔吐C、非噴射性嘔吐D、表情淡漠,嗜睡,昏迷E、脈搏有力,加快F、視乳頭水腫G、性格和行為改變H、高熱正確答案:A,B,D,F,G,H可能受到累及的部位有:提示:患者住院后出現(xiàn)右眼閉合不能,口角左歪A、面神經(jīng)迷路段B、面神經(jīng)水平段C、面神經(jīng)外膝部D、面神經(jīng)內(nèi)聽道E、面神經(jīng)垂直段F、上頜神經(jīng)G、下頜神經(jīng)正確答案:B,C,E應(yīng)如何治療該患者診斷為提示:膽脂瘤型中耳炎,合并腦膿腫、周圍性面癱A、手術(shù)清除中耳乳突病灶B、全身支持及對(duì)癥治療C、全身應(yīng)用激素D、立即進(jìn)行脫水治療E、行急診腦膿腫穿刺術(shù)F、平臥或頭低位休息G、足量敏感抗生素治療正確答案:A,B,D,E,G關(guān)于中耳乳突炎后遺癥正確的是A、鼓室硬化B、粘連性中耳炎C、耳鳴D、迷路炎E、迷路瘺管F、腦膿腫正確答案:A,B37.正確答案:D38.正確答案:A,B,E39.正確答案:D,E40.正確答案:D41.正確答案:A42.正確答案:E43.正確答案:A44.正確答案:D45.正確答案:B46.正確答案:A47.正確答案:C48.正確答案:A,B,C,D,E49.正確答案:E50.正確答案:D,E51.正確答案:B52.正確答案:A53.正確答案:A,B,C,D,E,F進(jìn)一步追問病史發(fā)現(xiàn),患兒聽力下降前一周有發(fā)熱及左側(cè)耳垂周圍區(qū)域輕度腫痛,自行消炎治療后上述癥狀消失,余既往史無陽性發(fā)現(xiàn)。初步診斷考慮為(左)突發(fā)性耳聾:感染性聾。其最常見的致病病原體為A、風(fēng)疹病毒B、麻疹病毒C、帶狀皰疹病毒D、腮腺炎病毒E、腺病毒F、柯薩奇病毒正確答案:D其鑒別診斷不包括A、急性化膿性中耳炎B、急性分泌性中耳炎C、聽神經(jīng)病D、聽神經(jīng)瘤E、大前庭水管綜合征F、外淋巴瘺正確答案:A,C患兒自發(fā)性眼震(-),Romberg試驗(yàn)(-),周圍性面癱征(-)。聲導(dǎo)抗示雙側(cè)A型鼓室導(dǎo)抗圖。顳骨CT左側(cè)中耳、內(nèi)耳未見異常。以下治療措施不恰當(dāng)?shù)氖茿、地塞米松靜滴B、雙氫克尿塞口服C、巴曲酶靜滴D、高壓氧治療E、混合氧(5%CO+95%O)吸入F、阿昔洛韋靜滴正確答案:B,F如顳骨CT發(fā)現(xiàn)左側(cè)巖骨后緣外口擴(kuò)大,呈三角形缺損,內(nèi)端和總腳相通,則診斷考慮為A、耳硬化癥B、大前庭水管綜合征C、上半規(guī)管裂綜合征D、隱蔽性中耳炎E、病毒性迷路炎F、外淋巴瘺正確答案:B該患兒行高壓氧治療后訴耳痛,數(shù)次治療后耳痛加劇,可能的臨床表現(xiàn)有A、鼓膜松弛部穿孔B、藍(lán)鼓膜C、鼓膜充血、內(nèi)、陷D、鼓膜表面血皰形成E、外耳道深部積膿F、鼓膜活動(dòng)度減低正確答案:A,E54.正確答案:E55.正確答案:A56.正確答案:E57.正確答案:B58.正確答案:A,B,C,D,E59.正確答案:C60.正確答案:D61.正確答案:C62.正確答案:A,B,C,F下列診斷錯(cuò)誤的是A、搏動(dòng)性耳鳴B、耳源性耳鳴C、主觀性耳鳴D、神經(jīng)性耳鳴E、客觀性耳鳴F、耳蝸性耳鳴正確答案:A,D,E首先考慮的治療方案有A、聲掩蔽B、服用抗抑郁癥類藥物C、鼓室內(nèi)注射地塞米松D、習(xí)服治療E、聽神經(jīng)切除術(shù)F、應(yīng)用抗生素正確答案:A,D63.正確答案:C64.正確答案:A,B,D,E65.正確答案:C患者的體重指數(shù)應(yīng)該是A、21.2B、26.8C、25.7D、23.5E、22.9正確答案:E如果PSG診斷為OSAHS,準(zhǔn)確的分級(jí)應(yīng)該是A、中度OSAHS合并輕度低氧血癥B、中度OSAHS合并中度低氧血癥C、輕度OSAHS合并輕度低氧血癥D、輕度OSAHS合并中度低氧血癥E、以上都不是正確答案:C如果PSG診斷為OSAHS,最佳的治療方法是A、藥物治療B、口腔矯治器C、持續(xù)正壓通氣(CPAP)治療D、等離子輔助下的腭咽成形術(shù)(CAUP)E、以上都不是正確答案:D66.正確答案:D67.正確答案:B68.正確答案:C69.正確答案:C,D,E70.正確答案:B71.正確答案:A72.正確答案:C73.正確答案:A,B,D74.正確答案:D75.正確答案:B76.正確答案:E77.正確答案:A,C,D,E,F,H腮腺床包含以下哪些結(jié)構(gòu):A、莖突B、莖突諸肌C、頸外動(dòng)脈D、頸內(nèi)動(dòng)脈E、頸內(nèi)靜脈F、舌咽神經(jīng)G、迷走神經(jīng)H、副神經(jīng)I、舌下神經(jīng)正確答案:A,B,D,E,F,G,H,I以下哪些檢查對(duì)于明確診斷是必要的:A、腮腺B超B、腮腺CTC、鼻咽CTD、甲狀腺CTE、腮腺腫物細(xì)針抽吸細(xì)胞學(xué)檢查F、胸片G、心電圖H、腹部B超I、腮腺腫物活檢術(shù)正確答案:A,B,E以下有關(guān)腮腺腫瘤檢查錯(cuò)誤的有:A、B聲具有價(jià)廉、無創(chuàng)無痛、可重復(fù),并能顯示1cm以下的占位,特別適用于腮腺淺層組織病變。B、CT不僅能確定腫瘤的大小、范圍、周圍受累情況,還可了解與頸部血管的關(guān)系。C、腮腺脂肪瘤在CT上具有特征性改變,CT值達(dá)-100H。D、核素掃描在診斷腮腺Warthin瘤時(shí)具有特異性E、患者對(duì)碘劑過敏,作增強(qiáng)掃描時(shí),首選核磁共振F、細(xì)針抽吸細(xì)胞學(xué)檢查,可能引起腫瘤細(xì)胞種植,不應(yīng)作為腮腺腫物的常規(guī)檢查G、腮腺腫物的確診最終有賴病理活檢正確答案:F,G關(guān)于腮腺腫瘤的敘述,以下正確的有:A、腮腺中良性腫瘤約占85%B、腮腺良性腫瘤以Warthin瘤最常見C、腮腺Warthin瘤常見發(fā)生于老年男性D、腮腺Warthin瘤最常見發(fā)生于腮腺后下極部分E、腮腺Warthin瘤可呈多中心生長(zhǎng)F、腮腺多形性腺瘤臨床呈無痛、緩慢生長(zhǎng)腫塊G、腮腺多形性腺瘤多以耳垂為中心生長(zhǎng)H、腮腺多形性腺瘤一般不發(fā)生惡變I、腮腺惡性腫瘤以腺樣囊腺癌最常見正確答案:A,C,D,E,F,G下述有關(guān)腮腺手術(shù)和面神經(jīng)處理,正確的有:A、腮腺腫瘤的治療以外科手術(shù)切除為主,根據(jù)術(shù)后病理、切緣及與面神經(jīng)關(guān)系等決定是否術(shù)后放療。B、腮腺外科最重要的原則是保護(hù)面神經(jīng)和避免腫瘤包膜破損。C、"面神經(jīng)解剖+腮腺淺葉切除或全腮腺切除"是治療腮腺良性和低度惡性腫瘤的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式。D、切口設(shè)計(jì)一般多采用"S"形切口,頜下切口在下頜角前下1.5cm以上。E、解剖面神經(jīng)有兩種方法:一種為末梢到主干;第二種為主干到末梢。F、腮腺惡性腫瘤,臨床無面癱者,手術(shù)應(yīng)在正常組織內(nèi)將腫瘤連同面神經(jīng)一并切除。G、腮腺惡性腫瘤,臨床有面癱者,手術(shù)應(yīng)在正常組織內(nèi)將腫瘤連同面神經(jīng)一并切除H、腮腺部分切除術(shù)的最佳適應(yīng)癥是位于腮腺后下部的腫瘤,主要是Warthin瘤,以及一些小的腮腺腫瘤。正確答案:A,B,C,D,E,G,H腮腺淺葉切除術(shù)的并發(fā)癥有哪些?A、涎瘺B、面神經(jīng)麻痹C、味覺出汗綜合征D、出血E、感染F、耳垂麻木G、伸舌偏斜H、張口受限正確答案:A,B,C,D,E,F關(guān)于腮腺惡性腫瘤術(shù)后放療的指征正確的有:A、術(shù)中腫瘤破裂污染傷口、或腫瘤侵犯至包膜外,或腫瘤廣泛侵犯B、手術(shù)切緣陽性,或明顯殘存,或手術(shù)切緣<5mmC、低度惡性腫瘤,但面神經(jīng)與其粘連而予以保留;或僅做了面神經(jīng)解剖;或術(shù)前已有面神經(jīng)麻痹D、高度惡性腫瘤如:未分化癌、鱗狀細(xì)胞癌、涎腺導(dǎo)管癌及低分化腺癌E、復(fù)發(fā)的惡性腫瘤再次手術(shù)F、三次復(fù)發(fā)的良性腫瘤G、T患者正確答案:A,B,C,D,E,F78.正確答案:B,C,D79.正確答案:D80.正確答案:A81.正確答案:B,C,D82.正確答案:D83.正確答案:B84.正確答案:A,B,C,E85.正確答案:D卷III一.綜合考核題庫(kù)(共85題)1.耳硬化患者不會(huì)出現(xiàn)以下哪一種情況A、雙耳緩慢進(jìn)行性聾B、韋氏誤聽C、Schwartze征D、蓋來(Gelle)試驗(yàn)陽性E、卡哈切跡2.3歲以下幼兒最常見的氣管、支氣管異物是()A、化學(xué)制品:塑料筆帽B、金屬類:針、釘、小鋼球C、植物類:如花生、瓜子、豆類D、動(dòng)物類:如魚刺、骨片E、其他3.關(guān)于骨纖維異常增殖癥,下列敘述不正確的是A、發(fā)病緩慢,有自限性B、以骨纖維變性為特征C、多見于兒童及青年人D、一種骨組織的惡性腫瘤E、在青春期后有停止發(fā)展的傾向4.以下有三個(gè)為骨瘍型中耳炎圖,哪一選項(xiàng)為膽脂瘤性中耳炎()A、B、C、D、E、以上都不是5.下列哪個(gè)鼻甲骨是獨(dú)立的()A、上鼻甲骨B、中鼻甲骨C、下鼻甲骨D、上、中鼻甲骨E、上、下鼻甲骨6.40歲,女性患者,雙側(cè)甲狀腺腫大,CT掃描如圖所示,請(qǐng)選擇最佳答案()A、彌漫性甲狀腺腫B、甲狀腺癌C、甲狀腺炎(橋本)D、亞急性甲狀腺炎E、甲狀腺瘤7.不動(dòng)纖毛綜合征易引起()A、下呼吸道感染B、腦膿腫C、綿竇血栓性靜脈炎D、硬腦膜外膿腫E、海綿竇血栓性靜脈炎8.患者,男,49歲,鴿子飼養(yǎng)員,左側(cè)鼻塞,流血膿涕鼻腔,視力減退半月,既往有糖尿病史,檢查左鼻腔內(nèi)有壞死和結(jié)痂,CT示鼻腔外側(cè)壁骨質(zhì)破壞,病變黏膜組織活檢見小動(dòng)脈有血栓形成,未發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞,黏膜表面可見分叉形菌絲。最可能的診斷是A、變態(tài)反應(yīng)型曲霉菌病B、侵襲型曲霉菌病C、鼻腔惡性淋巴瘤D、鼻腔鱗狀細(xì)胞癌E、Wegener肉芽腫9.患者,男,72歲。因進(jìn)食時(shí)誤吞鴨骨后吞咽困難和吞咽疼痛6小時(shí),在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,經(jīng)照X線片發(fā)現(xiàn)食管中段有不透光的陰影,由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院條件有限,僅給予抗感染、對(duì)癥和支持治療兩天,癥狀無明顯緩解,且出現(xiàn)背部及胸骨后疼痛,多次嘔吐,嘔吐物為唾液樣物,其中兩次帶有少許鮮血,于是轉(zhuǎn)院治療。應(yīng)該繼續(xù)完善的檢查是A、重新作X線檢查B、心電圖檢查C、血尿常規(guī)D、肝、腎功能檢查等E、以上都對(duì)F、以上都不對(duì)10.治療白斑的首要措施是A、手術(shù)切除B、2%維A酸溶液局部涂布C、維生素A口服D、除去刺激因素E、增強(qiáng)機(jī)體免疫能力11.咽旁隙與下列哪些隙相鄰,炎癥可相互擴(kuò)散()A、咽后隙B、頜下隙C、舌下隙D、腮腺隙E、頸動(dòng)脈鞘12.健康成年人的NREM期睡眠約占A、65%~80%B、80%~90%C、3%~8%D、10%~15%E、75%~80%13.患者,男,25歲,額部疼痛2年,檢查右額竇有輕壓痛。X線及CT檢查可見右額竇底部有一1.5mm×1.5mm大圓形高密度陰影,最有可能的診斷為A、慢性額竇炎B、額竇囊腫C、額竇息肉D、額竇骨瘤E、額竇癌14.一患者長(zhǎng)期服用阿司匹林藥物,現(xiàn)有皮膚紫癜現(xiàn)象,受到影響的是A、TM測(cè)定B、血小板黏附率C、出血時(shí)間D、束臂試驗(yàn)E、血小板計(jì)數(shù)15.病歷摘要:門診,女性,35歲,教師,“右頸疼痛半年”就診,無誘因逐漸出現(xiàn),陣發(fā)性刺痛,偶有搏動(dòng)性痛,持續(xù)時(shí)間不定,時(shí)輕時(shí)重,常在吞咽時(shí)加重,并伴說多時(shí)咽異物感,偶有右耳鳴,高調(diào),無搏動(dòng)性,無聽力下降。既往史等無異常。為明確診斷急需作何檢查?A、頸部觸診B、耳鼻喉常規(guī)C、扁桃體窩觸診D、鼻咽喉纖維鏡E、純音測(cè)聽F、顳骨CTG、頸部CT16.患者,男,51歲,在某基層醫(yī)院行鼻中隔矯正及下鼻甲部分切除術(shù)時(shí)因鼻腔出血嚴(yán)重未完成手術(shù)即行鼻腔填塞,術(shù)后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血,行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳,且患者全身情況逐漸衰竭,遂轉(zhuǎn)至某大醫(yī)院,轉(zhuǎn)入時(shí),患者神志模糊,不時(shí)從口中吐出血液,測(cè)血壓為70/50mmHg。此時(shí)對(duì)該患者應(yīng)立即采取的處理措施是A、立即重新進(jìn)行鼻中隔矯正術(shù)B、抗休克治療C、再次行前后鼻孔填塞D、立即大劑量應(yīng)用廣譜抗生素E、立即行頸外動(dòng)脈結(jié)扎F、立即行血管栓塞術(shù)17.腺樣體肥大的臨床表現(xiàn)不包括()A、可有全身慢性中毒癥狀B、可導(dǎo)致分泌性中耳炎C、可出現(xiàn)開放性鼻音D、容易導(dǎo)致下呼吸道感染E、可出現(xiàn)腺樣體面容18.關(guān)于喉咽部惡性腫瘤下列說法對(duì)的是()A、早期癥狀可為咽異感癥B、活檢后病理切片檢查可確診C、喉咽部惡性腫瘤多為鱗癌D、采用手術(shù)、放療及化療等綜合治療E、環(huán)后癌多見于男性19.食管異物停留的最常見部位是()A、梨狀窩B、食管的第2狹窄處C、食管入口D、食管與主動(dòng)脈弓的交叉處E、食管穿過橫膈部位20.對(duì)前庭眼動(dòng)反射的描述,不正確的是A、前庭眼動(dòng)反射是前庭受刺激后誘發(fā)的眼球運(yùn)動(dòng)B、目的是產(chǎn)生與頭轉(zhuǎn)動(dòng)方向相反的眼動(dòng)C、用以維持視網(wǎng)膜成像的穩(wěn)定D、前庭眼動(dòng)反射異常主要為中樞性前庭通路功能障礙E、前庭眼動(dòng)性眼震異常一般提示外周前庭功能障礙21.發(fā)現(xiàn)新生兒鼻腔有表面光滑新生物時(shí)應(yīng)首選A、CT或MRI檢查B、腫物穿刺C、腫物活檢D、手術(shù)探查E、應(yīng)用抗生素治療22.下列哪些血管不是利特爾動(dòng)脈叢的組成A、篩前動(dòng)脈B、篩后動(dòng)脈C、上唇動(dòng)脈D、腭大動(dòng)脈E、眶下動(dòng)脈23.陰道脫落細(xì)胞檢查常用的染色法有A、Cram染色B、抗酸染色C、Papanicolaou染色D、革蘭染色E、hematoxylineos(H-E)24.下列間接蓋髓的適應(yīng)證中,不正確的是A、深齲B、深齲引起的可復(fù)性牙髓炎C、活髓牙全冠牙體預(yù)備后D、深齲洞,夜間偶有隱痛E、外傷冠折未露髓25.耳硬化早期聽力損害為A、感音性聾B、傳導(dǎo)性聾C、混合性聾D、突發(fā)性聾E、神經(jīng)性聾26.患兒,2歲,反復(fù)陣發(fā)性咳嗽,發(fā)熱4天,X線拍片見左肺全肺不張,其最可能診斷應(yīng)是()A、支氣管肺炎B、膿胸C、胸膜炎D、支氣管異物E、肺腫瘤27.與鼻咽癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)相符的是()A、早期即可出現(xiàn)B、首發(fā)部位為頸深淋巴結(jié)上群C、一側(cè)出現(xiàn)D、頜下淋巴結(jié)為常見轉(zhuǎn)移部位E、質(zhì)軟、可活動(dòng)28.當(dāng)鉤突最上部延伸至眶紙樣板時(shí),額隱窩的開口位于()A、篩頂B、篩漏斗C、上鼻道D、鉤突和中鼻甲之間的中鼻道E、中鼻道后端29.耳聾與言語關(guān)系中,錯(cuò)誤的描述是A、在

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