2022年浙江省湖州市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）

2022年浙江省湖州市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.引起高滲性缺水的病因不正確的是A.A.食管癌B.高熱C.管飼濃縮高蛋白飲食D.大量使用滲透性利尿劑E.長(zhǎng)期胃腸減壓

2.引起骨折的病因丕包括A.A.直接暴力B.肌肉牽拉C.積累勞損D.骨骼病變E.感染

3.女性，50歲，頻繁嘔吐多日，不能進(jìn)食，出現(xiàn)脫水、低血鉀，補(bǔ)液時(shí)家屬心切，私自將補(bǔ)液速度加快，發(fā)生了高血鉀，此時(shí)治療應(yīng)選用

A.硫酸鎂B.氯化銨C.碳酸氫鈉D.乳酸鈉E.葡萄糖酸鈣

4.細(xì)菌性痢疾大便性狀是A.陶土色大便B.米泔樣便C.果醬樣便D.膿血便E.柏油樣便

5.引起甲狀腺危象的主要原因是()。

A.情緒激動(dòng)B.術(shù)后感染C.術(shù)中擠壓腺體D.術(shù)后碘劑用量足E.術(shù)前準(zhǔn)備不充分，甲亢癥狀未控制

6.心絞痛與急性心肌梗死心前區(qū)痛的區(qū)別之一是

A.前者痛更重B.含硝酸甘油有效C.前者更持久D.前者無(wú)誘因E.前者伴高血壓

7.細(xì)胞外液中主要的陽(yáng)離子是A.A.Na＋B.Ca2＋C.K＋D.Mg2＋E.Fe2＋

8.某女孩，1歲，口唇黏膜呈現(xiàn)櫻桃紅色、干裂，雙足趾硬腫。聽(tīng)診在安靜狀態(tài)心律不齊，心尖部第一心音低鈍，確診為皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征收入院。該病的病理改變是（）。

A.全身小血管炎B.動(dòng)脈瘤C.毛細(xì)血管擴(kuò)張D.動(dòng)脈硬化E.周圍靜脈炎

9.中厚皮片包括有

A.表皮B.表皮及極少量真皮C.表皮及部分真皮D.表皮及全部真皮E.表皮、真皮及少量皮下組織

10.男性，56歲，損傷性血胸入院4h，患者呼吸困難，血壓低，行閉式胸膜腔引流已3h，每小時(shí)引出血液均在200ml以上，目前胸膜腔內(nèi)A.A.繼續(xù)出血B.血液已凝固C.血液已機(jī)化D.出血完全停止E.出血基本停止

11.患兒最可能的診斷是()。

A.生理性貧血B.嬰兒感染性貧血C.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血D.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血E.營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血

12.以下哪項(xiàng)不是腎移植術(shù)受體的絕對(duì)禁忌證()。A.A.病人全身情況不良不能耐受腎移植手術(shù)

B.全身性疾病引起的腎臟病變

C.播散性結(jié)核或嚴(yán)重感染

D.腫瘤病人

E.梅毒病人

13.小兒造血的兩個(gè)階段是A.A.中胚葉造血和肝（脾）造血

B.肝（脾）造血和生后造血

C.胚胎期造血和生后造血

D.骨髓造血和骨髓外造血

E.胚胎期造血和骨髓外造血

14.左心室增大時(shí)，其心尖搏動(dòng)的位置

A.向左移位B.向右移位C.向左下移位D.向左上移位E.向下移位

15.李女士，23歲，于受涼淋雨后，突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱，胸痛，咳嗽，氣急，咳鐵銹色痰，體檢左下肺有實(shí)變體征及濕啰音，治療用藥首選

A.安乃靜B.地塞米松C.青霉素D.棕色合劑E.氨茶堿

16.腹外疝的兩個(gè)基本發(fā)病因素是()。

A.A.嬰幼兒腹肌發(fā)育不全和老年人腹肌萎縮

B.腹股溝管和股管寬大

C.妊娠和重體力勞動(dòng)

D.腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓增高

E.腹壁外傷和感染造成腹壁缺損

17.肝性腦病的誘發(fā)因素以下哪項(xiàng)除外A.A.大量排鉀利尿B.上消化道出血C.反復(fù)放腹水D.高蛋白飲食E.多次灌腸或?qū)a

18.燒傷深度的估計(jì)，最常采用（）。

A.二度法B.三度法C.四度法D.六度法E.三度四分法

19.腸鳴音亢進(jìn)見(jiàn)于下列哪種疾病

A.急性胃、十二指腸穿孔B.幽門梗阻C.高滲性脫水D.機(jī)械性腸梗阻E.慢性闌尾炎

20.某病人，右側(cè)胸痛，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)視診胸部對(duì)稱，右側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱；觸診，氣管居中，右下語(yǔ)顫增強(qiáng)；叩診，濁音；聽(tīng)診，右下有支氣呼吸音及濕啰音，可能為（）。

A.右下肺炎B.右側(cè)胸腔積液C.右側(cè)氣胸D.右側(cè)肺氣腫E.右支氣管擴(kuò)張

二、2.填空題(5題)21.肛管排氣時(shí)肛管插入的深度是（）cm，保留灌腸是肛管插入的深度為（）cm。

22.醫(yī)院用品的危險(xiǎn)性通常分為三類：高度危險(xiǎn)性物品、()、()。

23.水的沸點(diǎn)受氣壓影響，海拔高的地區(qū)，氣壓()，水的沸點(diǎn)()。

24.大量快速輸入庫(kù)血，?？梢穑ǎ﹥A向，因此，在大量輸血的同時(shí)要注意（）的補(bǔ)充。

25.為女性患者導(dǎo)尿初步消毒的順序是（）、（）、（）、（）。

三、A1/A2型題(20題)26.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病原因是

A.免疫因素B.脾功能亢進(jìn)C.單核-巨噬細(xì)胞D.雌激素E.病毒感染

27.正常妊娠足月胎兒臍帶的長(zhǎng)度是

A.30～40cmB.30～50cmC.30～70cmD.60～70cmE.70～80cm

28.原發(fā)性高血壓晚期死亡的原因中，最常見(jiàn)的是

A.慢性腎衰竭B.充血性心力衰竭C.腦血管意外D.肺栓塞E.心室顫動(dòng)

29.慢性呼吸衰竭對(duì)機(jī)體的影響不包括

A.肺性腦病B.上消化道出血C.心律失常D.左心衰竭E.腦水腫

30.顱骨骨折易形成硬腦膜外血腫的部位是

A.前額B.顳部C.頂部D.枕部E.顱底

31.疝內(nèi)容物被嵌頓時(shí)間較久，發(fā)生血循環(huán)障礙而壞死稱為

A.難復(fù)性疝B.嵌頓性疝C.絞窄性疝D(zhuǎn).易復(fù)性疝E.滑動(dòng)性疝

32.腫塊型結(jié)腸癌的病理特點(diǎn)不包括

A.好發(fā)于右半結(jié)腸B.易發(fā)生潰爛出血C.惡性程度較低，預(yù)后較好D.向周圍浸潤(rùn)性小，生長(zhǎng)緩慢E.腫瘤向腔內(nèi)生長(zhǎng)

33.尿液呈醬油色見(jiàn)于A.阻塞性黃疸B.急性溶血C.肝細(xì)胞性黃疸D.腎臟腫瘤E.晚期絲蟲(chóng)病

34.

35.關(guān)于陰道壁下列說(shuō)法不正確的是

A.陰道后壁長(zhǎng)10～12cm，前壁長(zhǎng)約7cm

B.陰道壁富有靜脈叢，局部損傷易形成血腫

C.陰道黏膜受卵巢激素影響有周期性變化

D.陰道壁黏膜層富有腺體，故婦女常有白帶多的癥狀

E.陰道壁有很多橫紋皺襞且外覆有彈力纖維，伸展性大

36.高血壓腦病指的是A.腦小動(dòng)脈嚴(yán)重痙攣致腦水腫B.血黏稠致腦血栓形成C.腦血管內(nèi)壓高而破裂D.腦腫瘤E.外來(lái)血栓堵塞腦動(dòng)脈

37.心力衰竭最常見(jiàn)的誘發(fā)因素是

A.呼吸道感染B.過(guò)度勞累C.精神緊張D.高鹽飲食E.藥物使用不當(dāng)

38.經(jīng)產(chǎn)婦，待產(chǎn)，估計(jì)其胎先露入盆的時(shí)間是

A.臨產(chǎn)前10天B.臨產(chǎn)前1周C.臨產(chǎn)前2天D.臨產(chǎn)前1天E.臨產(chǎn)時(shí)

39.胎兒形成的妊娠周數(shù)是A.10周B.9周C.8周D.12周E.16周

40.腎盂腎炎最常見(jiàn)的致病菌是（）

A.變形桿菌B.大腸埃希菌C.葡萄球菌D.厭氧菌E.糞鏈球菌

41.多器官功能障礙中最常見(jiàn)的器官是A.心臟B.肺臟C.腎臟D.肝臟E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)

42.冠心病預(yù)后最重要決定因素是

A.年齡B.性別C.生活方式D.A型性格E.病變范圍和心功能

43.腫瘤的促癌因素不包括

A.遺傳傾向性B.內(nèi)分泌因素C.免疫因素D.生物因素E.營(yíng)養(yǎng)因素

44.患者男，60歲。腰背部大片蜂窩組織炎。其主要的致病菌是

A.大腸桿菌B.綠膿桿菌C.溶血性鏈球菌D.金黃色葡萄球菌E.脆弱擬桿菌

45.ICU?？谱o(hù)士應(yīng)具備的條件錯(cuò)誤的是

A.從事臨床工作至少1年

B.經(jīng)ICU?？婆嘤?xùn)

C.掌握心肺腦復(fù)蘇及監(jiān)護(hù)等技術(shù)

D.能識(shí)別正常和異常心電圖

E.能診斷及處理一般心律失常

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述特殊口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)。

47.簡(jiǎn)述壓瘡發(fā)生的原因。

五、4.論述題(1題)48.在實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)過(guò)程中，應(yīng)注意哪些問(wèn)題？

參考答案

1.E長(zhǎng)期胃腸減壓，丟失大量電解質(zhì)引起的是低滲性缺水。

2.E骨折是指骨的完整性或連續(xù)性發(fā)生部分或完全中斷。引起骨折的病因包括：直接暴力、間接暴力、肌肉牽拉作用、疲勞性骨折、病理性骨折。

3.E立即停止口服和靜脈補(bǔ)鉀，避免進(jìn)食含鉀高的食物；靜脈推注葡萄糖酸鈣，對(duì)抗心律失常；轉(zhuǎn)鉀治療：碳酸氫鈉和葡萄糖加胰島素治療，促進(jìn)鉀轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)。

4.D細(xì)菌性痢疾發(fā)病急，突然出現(xiàn)高熱，全身癥狀很重；腹痛明顯，常伴有明顯的下腹部下墜感；腹瀉次數(shù)頻繁，每天腹瀉十幾次甚至幾十次，但每次的大便量很少，便不凈；大便的性狀是膿血便，黃色的大便上覆蓋著白色黏液和鮮紅色血液，黃、白、紅三色十分鮮明。

5.E

6.B心絞痛應(yīng)用硝酸甘油顯著緩解，而心肌梗死則作用較差。

7.A細(xì)胞外液主要的陽(yáng)離子是Na＋，維持細(xì)胞外液滲透壓和容量，正常值為135～145mmol/L。

8.A

9.C表層皮片為表皮及少量真皮乳頭層；中厚皮片含表皮及部分真皮層；全厚皮片包括全層皮膚。

10.A以下情況提示進(jìn)行性出血：脈搏逐漸加快，血壓下降；輸血補(bǔ)液后，血壓不回升；血紅蛋白等下降；X線顯示胸膜腔陰影增大；閉式引流后，引流量持續(xù)3h超過(guò)200ml。

11.C

12.E

13.C小兒造血的兩個(gè)階段是胚胎期造血和出生后造血。

14.C

15.C根據(jù)患者的癥狀和體征判斷李女士患有肺炎球菌肺炎治療用藥首選青霉素。

16.D

17.E肝性腦病特別是門體分流性腦病常有明顯的誘因，常見(jiàn)的有大量排鉀利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白飲食、催眠鎮(zhèn)靜藥物和麻醉藥物的使用，以及感染等。而灌腸或?qū)a可減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收，避免肝性腦病。

18.E

19.D機(jī)械性腸梗阻時(shí)可聞及腸鳴音亢進(jìn)，有氣過(guò)水聲或金屬音。

20.A

21.15～1815～20

22.中度危險(xiǎn)性物品；低度危險(xiǎn)性物品中度危險(xiǎn)性物品；低度危險(xiǎn)性物品

23.低；低低；低

24.出血鈣

25.陰阜大陰唇小陰唇尿道口

26.A

27.C

28.C腦血管意外是原發(fā)性高血壓晚期死亡的最常見(jiàn)原因。

29.D

30.C

31.C

32.B

33.B尿液呈醬油色是血管內(nèi)溶血的表現(xiàn)。

34.A

35.D

36.A高血壓腦病是指當(dāng)血壓突然升高超過(guò)腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)的閾值時(shí)，腦血流出現(xiàn)高灌注，毛細(xì)血管壓力過(guò)高，滲透性增強(qiáng)，導(dǎo)致腦水腫和顱內(nèi)壓增高，甚至腦疝的形成，引起的一系列暫時(shí)性腦循環(huán)功能障礙的臨床表現(xiàn)。

37.A

38.E

39.B在妊娠8周（即受精后6周）前稱胚胎，妊娠第9周起稱胎兒。

40.B

41.B多器官功能障礙中受累的器官有肺、心、腦、腎、肝、胃腸道、凝血系統(tǒng)、代謝和免疫防御系統(tǒng)，最常見(jiàn)的受累器官就是肺臟。

42.E冠心病基本的病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，使血管腔狹窄、阻塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧，甚至壞死二因此，心肌病變范圍和心功能的程度影響冠心病預(yù)后。

43.D腫瘤是由多種外源性的致癌因素和內(nèi)源性的促癌因素長(zhǎng)期共同作用的結(jié)果。促癌因素包括遺傳傾向性、內(nèi)分泌、免疫和營(yíng)養(yǎng)因素。

44.C

45.A

46.特殊口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)包括：①昏迷患者禁止漱口以免引起誤吸。②長(zhǎng)期使用抗生素、激素的患者應(yīng)注意觀察口腔內(nèi)有無(wú)真菌感染。③使用的棉球不可過(guò)濕以不能擠出液體為宜防止因水分過(guò)多造成誤吸。注意夾緊棉球勿將其遺留在口腔內(nèi)。④傳染病患者的用物需按消毒隔離原則進(jìn)行處理。⑤擦洗動(dòng)作應(yīng)輕柔特別是對(duì)凝血功能障礙的患者防止碰傷黏膜及牙齦。

47.壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對(duì)局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間有密切關(guān)系且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時(shí)易損害皮膚的保護(hù)性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來(lái)源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運(yùn)患者時(shí)的拖拉動(dòng)作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對(duì)移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對(duì)局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間有密切關(guān)系,且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間采用某種體位,如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時(shí),易損害皮膚的保護(hù)性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來(lái)源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦,以及搬運(yùn)患者時(shí)的拖拉動(dòng)作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對(duì)移位所引起,由壓力和摩擦力相加