2023年預防醫(yī)學期末復習-外科學(預防醫(yī)學)考試上岸題庫歷年考點含答案_第1頁
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文檔簡介

2023年預防醫(yī)學期末復習-外科學(預防醫(yī)學)考試上岸題庫(歷年考點)含答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合考核題庫(共85題)1.男性,32歲,飯后2小時出現(xiàn)腹痛,并進行性加重,向雙側腰部放射,伴惡心、嘔吐。查體:神志清,T:38、2℃血壓10/5kpa,脈搏100次/分,律齊?;颊叩牟〕萄葑冞€可能出現(xiàn)的體征可除外A、上腹部明顯壓痛,肌緊張及反跳痛B、鞏膜輕度黃染C、季肋部皮膚出現(xiàn)灰紫斑,臍周皮膚青紫D、出現(xiàn)病理性反射E、偶可出現(xiàn)手足抽搐2.患者,男,35歲,會陰騎跨傷,受傷后尿道外口滴血,會陰部和陰囊處腫脹、瘀斑及蝶形血腫該患者最可能的診斷是A、膀胱挫傷B、膀胱破裂C、前尿道挫裂傷D、后尿道挫裂傷E、會陰挫裂傷3.男,25歲,建筑工人,不慎從2米高處摔下,排尿困難4小時送至急診室,體檢,尿道口滴血,會陰部腫脹。下列何項處理不妥:A、尿道擴張術B、試插導尿管C、排泄性尿路造影D、尿道造影E、抗炎止血4.甲狀腺術后出現(xiàn)呼吸困難和窒息,可見于A、雙側喉上神經(jīng)損傷B、血腫壓迫氣管C、喉頭水腫D、氣管塌陷E、雙側喉返神經(jīng)損傷5.腰麻術后頭痛的發(fā)生與麻醉藥品無關,而與穿刺針粗細和穿刺技術有明顯的關系。6.患者女性,21歲,被玻璃割傷右腕部,PE:右腕關節(jié)掌側見約3cm橫形傷口,傷口邊緣整齊,污染輕,傷口深,無活動性出血,右手掌橈側半皮膚感覺消失,拇對掌功能消失。各指及腕關節(jié)活動正常。未稍血運正常。后期最有可能出現(xiàn)的畸形是A、垂腕畸形B、猿手畸形C、錘狀指畸形D、爪形手畸形E、紐扣指畸形7.戰(zhàn)傷急救的基本技術主要有A、通氣B、止血C、包扎D、固定E、搬運8.低滲性缺水為水和鈉同時缺失,但缺鈉少于失水,細胞外液呈低滲狀態(tài)。9.創(chuàng)傷常見的并發(fā)癥是休克和感染。()10.腰麻術后頭痛主要是低壓性頭痛,其特點是坐起時加重,平臥后減輕或消失。11.膽總管結石梗阻時可以表現(xiàn)。A、發(fā)熱B、黃疸C、上腹飽脹D、膽囊腫大E、上腹絞痛12.下列哪幾種方法可以幫助上尿路結石定位診斷。A、腎、輸尿管B超檢查B、腹部平片(KUB)C、同位素腎圖D、MRUE、螺旋CT檢查13.在膿胸的致病菌中,下列何種在小兒患者中更為多見A、綠膿桿菌B、肺炎球菌C、金黃色葡萄球菌D、鏈球菌E、G-桿菌14.硬膜外阻滯中,有部分藥物直接透過硬脊膜和蛛網(wǎng)膜,作用于脊神經(jīng)根和脊髓表面。15.脊柱結核并發(fā)截癱時最早出現(xiàn)感覺障礙,接著出現(xiàn)運動障礙,大小便功能障礙最遲出現(xiàn)。16.甲亢病人術前服碘的作用為A、抑制甲狀腺素的合成,降低基礎代謝率B、抑制甲狀腺素的分泌,降低基礎代謝率C、使甲狀腺縮小變硬D、減少甲狀腺血流量E、預防癌變17.男,48歲,間歇性黃疸4個月伴皮膚瘙癢,大便呈白陶土色,結合膽紅素,總膽紅素及AKP值均升高。為排除壺腹部癌,下列哪項檢查最佳的是:A、CT檢查B、B超檢查C、PTC檢查D、靜脈膽道造影E、ERCP18.急性胰腺炎病情嚴重時出現(xiàn)A、血鈣降低B、休克C、血、尿淀粉酶明顯升高D、腹膜炎和嚴重腸麻痹E、血尿素氮或肌酐增高,酸中毒19.注射破傷風抗毒素為自動免疫法。()20.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進,可見于A、甲狀腺乳頭狀癌B、多發(fā)甲狀旁腺腺瘤C、甲狀旁腺增生D、單發(fā)甲狀旁腺腺瘤E、I型多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤綜合征21.脊柱骨折的病人搬運方法有A、抬舉法B、滾動法C、平托法D、扛起法E、抬滾法22.急性腎衰竭少尿期尿液化驗可出現(xiàn)A、尿沉淀有腎小管上皮細胞和管型B、尿比重為1.010C、尿鈉40mmol/LD、尿素值180mmol/24hE、尿鈉<20mmol/L23.脊髓損傷包括下列哪些項A、脊髓震蕩B、脊髓挫傷與出血C、脊髓斷裂D、脊髓受壓E、馬尾神經(jīng)損傷24.高鉀血癥常見于A、大面積燒傷B、大量輸注葡萄糖溶液C、代謝性堿中毒D、急性腎衰竭少尿期E、大量輸入庫血25.削痂適用于三度燒傷()26.對尺神經(jīng)的描述,正確的是A、在臂中份下行于臂內(nèi)側肌間隔后方B、穿行于肱橈肌深面C、在前臂近1/3與尺血管相距較遠D、經(jīng)腕部豌豆骨尺側入手掌E、發(fā)肌支支配指深屈肌尺側半27.骨肉瘤的特點是A、多見于青少年B、好發(fā)于膝關節(jié)鄰近骨的干骺端C、易發(fā)生肺轉移D、堿性磷酸酶顯著增高E、X線可見Codman三角28.男,26歲,右下腹持續(xù)性疼痛3天,并漸遍及全腹,伴發(fā)熱2天,查體:全腹緊張有壓痛和反跳痛,右下腹尤為顯著,腸鳴音弱,血白細胞和中性粒細胞均增高其診斷首先應考慮為A、急性腸系膜淋巴結炎B、闌尾炎穿孔并發(fā)腹膜炎C、急性化膿性膽管炎D、急性胰腺炎E、潰瘍病急性穿孔29.全麻期間預防返流和誤吸是非常重要的,主要措施包括A、減少胃內(nèi)容物滯留B、上胃管C、使用Hz受體阻滯劑D、抗酸藥E、必要時行清醒插管30.下列有關乳房囊性增生病的說法哪些是正確的A、乳房囊性增生病其發(fā)病與雌激素的水平失衡有關B、乳腺囊性增生病的腫塊常是一側單個結節(jié),質軟呈囊性變C、乳房囊性增生病乳房脹痛呈周期性,有經(jīng)后加重,有經(jīng)前減輕D、乳房囊性增生病是婦女多發(fā)病,其又稱乳腺病E、乳房囊性增生病以手術治療為主31.患者,女性,45歲,反復心悸、氣促、乏力、納差2年余,并逐漸加重,曾出現(xiàn)夜間呼吸困難,端坐呼吸。體檢;頸靜脈怒張,雙肺底聞及少許濕羅音,心尖呈抬舉樣搏動,心界向左擴大,心尖區(qū)聞及Ⅲ級舒張期隆隆樣雜音,第一音亢進。P2亢進。肝臟肋下2cm,質中,下肢輕度水腫。應考慮A、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病B、慢性縮窄性心包炎C、二尖瓣關閉不全D、二尖瓣狹窄E、主動脈關閉不全32.一期愈合是指組織修復以纖維組織為主。()33.關于ARDS的病理改變,下列哪項描述是正確的A、肺間質水腫和肺泡滲出B、肺泡表面活性物質減少,為透明膜和血性液充斥C、血氣胸D、小片肺不張并發(fā)感染E、小支氣管坍陷34.男性,65歲。低熱,咳嗽并痰中帶血絲3個月。胸片顯示左肺上葉不張,左側肺門區(qū)可見4cm*5cm大小腫塊,左側有中等量胸膜腔積液。為確診,進一步檢查應首選()A、胸腔鏡檢查B、剖胸探查C、支氣管鏡檢查+活檢D、胸部CTE、經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查35.外科以低血容量性休克和過敏性休克最常見。36.ARDS的呼吸治療主要是A、糾正低氧血癥B、提高有效動態(tài)順應性C、改善肺泡換氣D、增加呼吸頻率E、以上都不對37.術前預防性應用抗生素指征包括()A、涉及感染病灶或切口接近感染區(qū)的手術B、肝移植術C、甲狀腺手術D、胃腸道手術E、嚴重糖尿病和長期應用糖皮質激素的病人38.尿道膀胱鏡檢查可以。A、尿道膀胱有無結石、腫瘤B、測定分腎功能C、取膀胱異物及活檢D、擴張狹窄尿道E、膀胱憩室39.參加手術的手術人員在進行手術之前,要做好準備工作,包括洗手前的準備、洗手(手臂消毒)和穿無菌手術衣戴無菌手套,共三個步驟。40.癰致病菌以金黃葡萄球菌為主。()41.術后肺不張、肺炎的預防措施有()A、術后避免限制呼吸的固定與綁扎B、術前鍛煉深呼吸C、鼓勵咳痰D、防治術后嘔吐物或口腔分泌物誤吸E、預防性應用廣譜抗生素42.良性骨腫瘤較惡性骨腫瘤生長迅速,但多無疼痛及壓痛,可出現(xiàn)血管怒張,有功能障礙和壓迫癥狀。43.腸內(nèi)營養(yǎng)的主要并發(fā)癥有糖代謝異常。()44.自體輸血方式有A、自體血制品回輸B、術中自體失血回輸C、血液稀釋回輸D、預存自體庫血回輸E、代血漿使用45.乳腺癌第Ⅱ期是A、T1N1MoB、T3NoMoC、ToN1MoD、T2N1MoE、T2N2Mo46..急性化膿性梗阻性膽管炎的病理改變?yōu)锳、膽管擴張B、膽管內(nèi)膿液C、膽管壁廣泛炎癥D、肝細胞損害E、大量細菌及內(nèi)毒素進人肝竇47.乳腺癌內(nèi)分泌治療的基本目的是降低或消除體內(nèi)孕激素水平,抑制乳癌細胞生長繁殖。48.下列哪些疾病容易在尿液脫落細胞中查到癌細胞。A、腎盂癌B、腎癌C、腎母細胞癌D、膀胱癌E、腎上腺皮質癌49.治療ARDS方法中,肯定有效作用的包括A、俯臥位B、糖皮質激素C、先搶救ARDS,暫緩治療原發(fā)病D、最好用腸外營養(yǎng)E、PEEP50.糖尿病病人試行大手術前血糖應控制到正常。()51.精原細胞瘤是良性腫瘤52.急性肝衰竭的臨床表現(xiàn)有A、血肌酐和尿素氮升高B、黃疸C、出血傾向D、呼吸有“肝臭”E、意識障礙53.損傷性休克不屬于低血容量性休克。54.單純性闌尾炎腹痛的性質是A、持續(xù)性的重度跳痛B、陣發(fā)性劇痛或脹痛C、鈍痛或劇痛D、輕度隱痛E、較輕的持續(xù)性脹痛55.屬于關節(jié)的基本結構是A、關節(jié)面B、關節(jié)囊C、關節(jié)盤D、關節(jié)腔E、韌帶56.床邊簡易測試肺功能的方法有A、吹氣試驗B、屏氣試驗C、吹火柴試驗D、肺部CT檢查E、病人呼吸困難程度57.輸血及其血液制品都可能傳播疾病,其中最常見而嚴重的是輸血后梅毒。58.乳腺浸潤性小葉癌不會出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷59.肘后三角關系在診斷和鑒別以下哪些骨關節(jié)損傷中意義較大A、肘關節(jié)脫位B、尺骨鷹嘴骨折C、橈骨小頭脫位D、肱骨髁上骨折E、肱骨外髁骨折60.在種植性轉移中最多見的是肺癌種植到胸腔61.患者男性,45歲,建筑工人,因“腹脹約半年,加重1周并突發(fā)嘔血1次”入院,15年前因“骨盆骨折”,外院行手術內(nèi)固定,術后1年復查,提示“乙型肝炎”,未規(guī)律治療,平素喜飲酒,約2~6兩/日,此次一小時前因腹脹便秘,用力排便時突感頭昏,腹痛,腹脹加重,嘔吐鮮紅色血塊約1000ml,由家屬發(fā)現(xiàn),緊急送診。查體:體溫:36.9℃,HR:110/分,R:22/分,BP:92/55mmHg,神志模糊,嗜睡,皮膚及鞏膜黃染,四肢末端冷,雙肺呼吸音低,肺底有濕羅音,心界無擴大,心律齊,未聞及明顯雜音。腹部膨隆,未見胃腸型以下可暫不考慮的診斷是:A、肝性腦病B、失血性休克C、病毒性肝炎乙型D、食道靜脈曲張破裂并出血E、感染性休克62.細胞外液中的主要陽離子是K和Mg。63.破傷風最先受累的肌群為呼吸肌。()64.嚴重燒傷繼發(fā)應激性潰瘍稱為Cushing潰瘍。65.同種異體移植術后的超急性排斥反應發(fā)生在A、ABO血型不合B、術前曾反復輸血C、多次妊娠史D、再次移植E、巨細胞病毒感染66.某患者,男,72歲,反復尿頻尿急二十余年,排尿困難2月。肛門指檢示前列腺增大,質硬,有結節(jié)。B超示前列腺增大,可見1cm×1.5cm結節(jié)并有少許鈣化灶。目前考慮前列腺癌可能性大。為確診,最可靠的檢查方法是A、MRIB、IVUC、增強CTD、膀胱鏡檢查E、穿刺活檢67.肝動脈栓塞常用的栓塞劑和藥物包括。A、碘化油B、明膠海綿C、無水酒精D、普魯卡因E、氟尿嘧啶68.常用脈率/收縮壓計算休克指數(shù),指數(shù)為>1.0為嚴重休克。69.輸血所致循環(huán)超負荷的治療方法是A、停止輸血B、給予強心劑C、吸癢D、給予利尿劑E、給予升壓藥70.消毒的原則是由不清潔區(qū)向相對清潔區(qū)進行涂擦。71.當前惟一反映腫瘤代謝狀況、有助于定性診斷的影像學診斷方法是B超72.腸梗阻的手術適應證有A、各種類型的絞窄性腸梗阻B、腫瘤及先天性腸道畸形所致腸梗阻C、非手術治療無效的腸梗阻D、痙攣性腸梗阻E、麻痹性腸梗阻73.下列哪項是半月板損傷必須有的因素A、膝半屈B、膝內(nèi)收或外展C、膝受擠壓D、膝旋轉E、膝過伸74.全腦血管造影是腦動靜脈最重要的診斷方法,可以顯示畸形血管團的A、血流速度B、大小C、供血動脈D、累及范圍E、盜血情況75.引起急性腎性腎衰竭的病因有A、廣泛燒傷B、血清過敏反應C、蛇毒和蕈毒D、感染性休克E、X線造影劑76.對Kaplan點的描述,正確的是A、是左、右大轉子尖經(jīng)同側髂前上棘的延長線交點B、正常情況下兩線在臍上的相交點C、股骨頸骨折時,該點偏向腱側D、測量時應取仰臥位,兩腿伸直并攏,兩髂前上棘處于同一平面E、當髖關節(jié)脫位或股骨頸骨折,該點移至臍下77.在X線顱骨側位片上,自硬腭后緣至枕骨大孔的后上緣作一連線,如樞椎齒狀突超出此連線5mm以上,即可確診顱底陷入癥。78.嗜睡是甲亢的臨床表現(xiàn)之一79.女性,26歲,進食后突發(fā)上腹痛,撕裂樣,迅速波及全腹,3小時后于急診求治,既往有潰瘍病史,腹肌緊張,全腹壓痛,腸鳴音弱,WBC10.1×10/L最可能的診斷是A、急性膽囊炎B、急性胃腸炎C、腸蛔蟲癥D、胃十二指腸潰瘍穿孔E、急性胰腺炎80.患者,男性,51歲,頭部外傷后8小時,傷后曾有意識不清5分鐘,清醒后自覺輕度頭痛。約2小時后頭痛逐漸加重,并出現(xiàn)頻繁嘔吐,嗜睡,小便失禁。入院查體:體溫37.1℃,呼吸22次/分,脈搏66次/分,血壓130/80mmHg,SaO2=90%,神志不清,GCS6分,瞳孔右側3.5mm大于左側2.5mm,光反應遲鈍。右側顳頂部可觸及頭皮血腫,雙肺可聞及較多痰鳴音,左側肢體偏癱,左側巴彬斯基征陽性。CT示右顳頂骨線型骨折,該處顱骨下見梭形高密度影,中線結構左移約1.0cm為保持呼吸道通暢,應采取下列哪種主要措施A、氣管插管B、去枕平臥C、氣管切開D、呼吸機輔助呼吸E、上口咽通氣管81.急性腎衰竭時多發(fā)生高鈉血癥。82.有關MODS的發(fā)病基礎以下哪些是正確的A、大的創(chuàng)傷、燒傷和大手術等導致組織損傷。B、嚴重膿毒癥。C、各種原因休克,或心肺復蘇后。D、重癥出血壞死性胰腺炎。E、大量輸血、輸液。83.常用的刷手法有幾種A、肥皂水刷手法B、碘爾康刷手法C、滅菌王刷手法和碘D、伏(或碘復)刷手法E、新吉爾滅刷手法84.術后惡心、嘔吐的最常見原因是麻醉反應。()85.急性腎衰竭少尿期,可供使用的抗生素為A、青霉素B、鏈霉素C、林可霉素D、卡那霉素E、多粘菌素卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:D該患者最適合的緊急處理方法是A、行CT檢查明確診斷B、運用抗生素、止血藥保守治療C、緊急手術治療D、試插導尿管E、清創(chuàng)縫合正確答案:B該患者泌尿道損傷的部位是A、膀胱B、尿道球部C、尿道前列腺部D、尿道陰莖部E、尿道膜部正確答案:C3.正確答案:A尿道造影發(fā)現(xiàn)尿道球部造影劑外滲,尿道近端不顯影,最好采取何類手術:A、尿道斷端吻合術B、尿道會陰術C、會陰切開引流術D、膀胱造萎術E、導尿術正確答案:B首先會考慮的是:A、尿道球部損傷B、膀胱破裂C、尿道膜損傷D、腎挫傷E、會陰部軟組織挫傷正確答案:A4.正確答案:B,C,D,E5.正確答案:正確6.正確答案:B處理不正確的是A、如有橈動脈斷裂,可直接結扎處理B、如有神經(jīng)損傷一期縫合C、因傷口整齊污染輕,可不清創(chuàng)而直接縫合D、立即清創(chuàng)縫合E、徹底清除傷口內(nèi)的玻璃碎片正確答案:C此患者最有可能損傷的是A、右指屈肌腱B、右尺神經(jīng)C、右橈神經(jīng)D、右正中神經(jīng)E、右橈動脈正確答案:D7.正確答案:A,B,C,D,E8.正確答案:錯誤9.正確答案:正確10.正確答案:正確11.正確答案:A,B,D,E12.正確答案:A,B,E13.正確答案:C14.正確答案:正確15.正確答案:錯誤16.正確答案:B,C,D17.正確答案:E體檢中,不可能的是:A、肝臟腫大B、劍突下壓痛C、右肋下捫及無痛性腫大膽囊D、黃疸E、Murphy征陽性正確答案:C最可能的診斷是:A、膽總管結石B、急性膽囊炎膽石癥C、膽囊癌D、胰頭癌E、以上都不是正確答案:A18.正確答案:A,B,D,E19.正確答案:錯誤20.正確答案:B,C,D,E21.正確答案:B,C22.正確答案:A,B,C,D,E23.正確答案:A,B,C,D,E24.正確答案:A,D,E25.正確答案:正確26.正確答案:A,C27.正確答案:A,B,C,D,E28.正確答案:B該患者首選治療方式為A、剖腹探查闌尾切除B、胃腸減壓C、胃大部分切除D、腹腔灌洗E、抗生素抗感染治療正確答案:A鑒別該患者是原發(fā)性腹膜炎還是繼發(fā)性腹膜炎的要點是A、有無腹膜刺激征狀B、腹腔內(nèi)有無原發(fā)病C、腹脹程度D、發(fā)熱E、腹痛性質正確答案:B29.正確答案:A,B,C,D,E30.正確答案:A,D31.正確答案:D32.正確答案:錯誤33.正確答案:A,B,D34.正確答案:C國內(nèi)該病最多見的類型為A、鱗癌B、腺癌C、大細胞癌D、小細胞癌E、肉瘤樣癌正確答案:A進一步治療首選A、靶向治療B、化療C、手術切除D、姑息療法E、中藥治療正確答案:B35.正確答案:錯誤36.正確答案:A,C37.正確答案:A,B,D,E38.正確答案:A,B,C,E39.正確答案:正確40.正確答案:正確41.正確答案:A,B,C,D42.正確答案:錯誤43.正確答案:錯誤44.正確答案:B,C,D45.正確答案:A,B,C,D46.正確答案:A,B,C,D,E47.正確答案:錯誤48.正確答案:A,D49.正確答案:A,E50.正確答案:錯誤51.正確答案:正確52.正確答案:A,B,C,D,E53.正確答案:錯誤54.正確答案:D55.正確答案:A,B,D56.正確答案:A,B,C,E57.正確答案:錯誤58.正確答案:錯誤59.正確答案:A,D60.正確答案:錯誤61.正確答案:A患者經(jīng)過積極治療后10天,病情明顯好轉,強烈要求出院,簽字辦理手續(xù)后再發(fā)嘔血,考慮“食道曲張靜脈再發(fā)破裂出血”首要處理措施是:A、急診內(nèi)鏡套扎出血點B、同患者及家屬溝通有,繼續(xù)住院治療C、輸血D、輸液維持并密切觀察生命體征E、開放手術止血正確答案:D首要救治措施是:A、積極補液維持生命體征B、完善CT等影像學檢查C、急診開放手術止血D、抽血化驗完善相關生化檢查E、胃鏡下曲張靜脈套扎正確答案:D62.正確答案:錯誤63.正確答案:錯誤64.正確答案:錯誤65.正確答案:A,B,C,D66.正確答案:C診斷前列腺癌時,可選腫瘤標志物是A、AFPB、CEAC、PSAD、NSEE、PAP正確答案:E該患者前列腺癌最可能的病理類型是A、移行細胞癌B、腺癌C、肉瘤D、鱗癌E、柱狀細胞癌正確答案:C67.正確答案:A,B,E68.正確答案:錯誤69.正確答案:A,B,C,D70.正確答案:錯誤71.正確答案:錯誤72.正確答案:A,B,C73.正確答案:A,B,C,D74.正確答案:A,B,C,D,E75.正確答案:A,B,C,D76.正確答案:A,B,C,D,E77.正確答案:錯誤78.正確答案:錯誤79.正確答案:D此時最有意義的檢查是A、胃鏡檢查B、腹部CTC、立位腹平片D、腹部B超E、血常規(guī)和生化檢查正確答案:C目前最適宜的處置方式是A、迷走神經(jīng)切斷術B、單純修補病灶C、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術D、胃大部切除E、胃腸減壓,抗炎抑酸補液治療正確答案:B80.正確答案:C主要診斷應首先考慮為右側小腦幕裂孔疝合并A、慢性硬腦膜下血腫B、急性硬腦膜下血腫C、腦挫裂傷D、急性硬腦膜外血腫E、腦彌漫性軸索損傷正確答案:D應緊急給予的主要治療藥物A、雙氫克脲噻B、口服甘油合劑C、20%甘露醇D、戊巴比妥E、地塞米松正確答案:C81.正確答案:錯誤82.正確答案:A,B,C,D,E83.正確答案:A,B,C,D84.正確答案:正確85.正確答案:A,C卷II一.綜合考核題庫(共85題)1.嚴重損傷、容易并發(fā)感染的原因有A、常并發(fā)休克B、細菌污染C、中性粒細胞功能降低D、皮膚屏障功能破壞E、嚴重損傷所致的腸道茁群移位2.甲狀腺大部切除術后常見并發(fā)癥有A、呼吸困難和窒息B、喉上神經(jīng)損傷C、心慌、胸悶D、手足抽搐E、喉返神經(jīng)損傷3.年輕人的彌漫性單純性甲狀腺腫,如無癥狀,其治療首先考慮多食含碘的海帶、紫菜4.男性,7歲,6小時前由貨車上跌下,傷后即有呼吸困難,并逐漸加重。入院查體:脈搏130次/分,血壓10.7/6.7kPa,呼吸22次/分,顏面發(fā)紺,吸氣性呼吸困難,頸上胸部有皮下氣腫,氣管向左移位,右側呼吸音消失。經(jīng)治療2周,患者仍呼吸困難,下一步該做A、骨折內(nèi)固定B、纖維支氣管鏡探查C、開胸探查修復D、繼續(xù)吸氧觀察E、輸血5.開放性傷口包括A、挫傷B、裂傷C、擠壓飭D、擦傷E、巳銳器傷6.膝關節(jié)弓狀韌帶復合體包括A、腓側副韌帶B、N肌腱C、后外側深層關節(jié)囊D、腓腸肌外側頭E、脛腓韌帶7.溶血反應是輸血最嚴重的并發(fā)癥。8.輸血反應和并發(fā)癥中變態(tài)反應和過敏反應最常見。9.車禍致患者休克,多處骨折,窒息應首先處理休克。()10.急性腎衰竭一般為14~21天。11.治療創(chuàng)傷的目的是修復損傷的組織器官和恢復生理功能,因此,創(chuàng)傷急救首要原則是修復損傷組織。12.初期復蘇包括以下哪幾個步驟?()A、保病人呼吸道通暢B、顫C、對口人工呼吸D、外心臟按壓E、即開放靜脈給藥13.甲亢常用的特殊檢查方法:基礎代謝率測定、甲狀腺攝131碘率的測定、血清中T,、T,含量的測定。14.高壓蒸氣滅菌器的注意事項有A、各個包裹不宜過大B、包裹不宜排列過密C、高壓滅菌器應有專人負責D、已滅菌物品應注明有效期E、瓶裝溶液滅菌時,只能用紗布包扎瓶口15.急性乳腺炎的治療原則是消除感染和排空乳汁。16.不利于創(chuàng)傷修復的局部因素有()A、傷口包扎過緊B、傷口內(nèi)有異物存留C、傷口感染D、制動不夠E、失活組織過多17.一次失血量在1000ml以內(nèi),可由組織間液進入循環(huán)而得到代償,在生理上不會引起不良反應。()18.高血壓病人手術前都要求血壓降至正常。()19.ARDS初期一定有明顯的呼吸困難和發(fā)紺。20.7歲男孩,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱(T39.8℃),煩躁不安,訴右膝下方劇痛,膝關節(jié)呈半屈曲狀,拒動。查體發(fā)現(xiàn)右小腿近端皮溫尚可,壓痛早期確診主要依靠A、局部CT檢查B、X片攝片C、化驗WBC升高D、病兒高熱、肢體腫痛E、局部分層穿刺抽得膿汁21.男性,55歲,突然頭痛2小時,查體:神清,痛苦面容,四肢肌力肌張力無改變,頸無抵抗,頭顱CT顯示左側裂池有高密度陰影。最可能的出血來源為:A、顱內(nèi)動脈瘤B、煙霧病C、腦血管畸形D、腫瘤E、腦動脈硬化22.在顱腦先天性畸形中,顱底陷入癥和扁平遍布底可合并存在,兩者均可引起延髓和局部神經(jīng)的壓迫癥狀。23.小腦幕切跡疝出現(xiàn)患側瞳孔散大,是由于患側三叉神經(jīng)受壓.24.成人24小時尿量少于100ml稱為無尿。25.戴無菌手套應先穿手術衣后戴手套。26.探查膽總管的指征是。A、有梗阻性黃疸史者B、術中膽道造影有膽管結石而膽囊管通暢C、術中捫及膽總管有結石,蛔蟲者D、膽囊內(nèi)多個小結石者E、術中發(fā)現(xiàn)膽總管擴張27.顱內(nèi)壓主要是通過腦脊液的增減來調(diào)節(jié)的。28.急性腎衰竭均會發(fā)生少尿。29.易合并急性腎衰竭的有A、腹部穿通傷B、沖擊傷C、挫傷D、擠壓傷E、大面積燒傷30.刃厚皮片是最薄的一種皮片。31.創(chuàng)傷治療中優(yōu)先搶救的急癥有A、心跳驟停B、窒息C、大出血、休克D、開放性氣胸E、腹部內(nèi)臟脫出32.枕骨大孔疝的臨床表現(xiàn)為A、據(jù)烈頭痛B、反復嘔吐C、意識改變出現(xiàn)早D、可沒有瞳孔的改變E、呼吸驟停發(fā)生早33.急性胰腺炎時關于淀粉酶的改變,下列哪項是正確的?A、尿淀粉酶升高遲于血淀粉酶B、尿淀粉酶下降晚于血淀粉酶C、尿淀粉酶測定值〉256U(溫氏)可提示本病D、壞死性胰腺炎尿淀粉酶不一定升高E、尿淀粉酶的高低與病變輕重成正比34.治療急性胰腺炎時,不需要禁用的有A、抗膽堿能藥物B、嗎啡止痛C、補充血容量D、給予鈣鹽E、胃腸減壓35.顱內(nèi)壓增高的主要治療措施應包括A、病因治療B、大量補入含鈉液體C、優(yōu)先鎮(zhèn)靜、止痛D、取脫水治療E、控制水與鈉的入量36.術后常見并發(fā)癥有()A、術后出血B、切口感染C、切口裂開D、肺不張E、尿路感染37.某患者,女,55歲,因間斷無痛性肉眼血尿三月余就診。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)右側壁有直徑約4cm大褐色團塊樣腫物,局部隆起,表明有潰瘍并附有絮狀物,基底部廣,界限不清。B超提示右側壁腫瘤4.0cm×3.5cm大小,有蒂。該患者最適合的治療方法是A、單純的經(jīng)尿道膀胱電灼燒B、膀胱全切、尿流改道C、單純的經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術D、膀胱部分切除術E、膀胱灌注化療38.周圍血淋巴細胞計數(shù)可反映機體免疫狀態(tài),計數(shù)<3000常提示營養(yǎng)不良。()39.同質移植后不可避免會發(fā)生排斥反應。40.證實有無殘尿和測定殘尿量,哪幾項檢查是正確的。A、排尿后插入導尿管B、排尿后膀胱區(qū)叩診C、肛門直腸指診D、排尿后膀胱區(qū)超聲檢查E、排尿后KUB檢查41.患者,男性,28歲,入院前3小時發(fā)生車禍頭部外傷,當即昏迷約20分鐘,醒后訴頭痛,并伴嘔吐,約2小時后再次昏迷,入院查體:淺昏迷,左側瞳孔5mm,對光反射消失,右側瞳3mm,對光反射靈敏,右側肢體活動減少,右側巴氏征陽性為確定病因,宜首選的檢查A、腦電圖B、顱腦MRIC、全腦血管造影D、顱腦CT平掃E、腰椎穿刺42.食堂某廚師,48歲,右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐12小時,寒戰(zhàn)高熱,明顯黃疸。查體:意識模糊,鞏膜及皮膚黃染,脈搏110次/min,體溫40℃,血壓90/60mmHg,劍突下壓痛,腹肌緊張,白細胞19×109/L。本例應考慮A、急性重癥胰腺炎B、潰瘍病急性穿孔C、急性梗阻性化膿性膽管炎D、急性壞疽性膽囊炎E、細菌性肝膿腫43.腰椎骨折伴截癱,二周后發(fā)熱,應考慮為:A、傷口感染B、血腫吸收C、肺或泌尿系感染D、體溫調(diào)節(jié)功能障礙E、神經(jīng)損傷44.切口裂開常發(fā)生于術后2周。()45.患者,男性,67歲。2小時前車禍頭部外傷。入院當時查體:T38℃,P76次/分,R24次/分,BP:150/90mmHg。左后枕部頭皮裂傷,神志朦朧,較燥動,GCS評分9分,雙瞳孔等圓等大,光反射存在,頸有抵抗,四肢可活動,兩側尚對稱,腱反射活躍,雙側病理征陽性,即刻行CT腦平掃顯示:右額葉輕微腦挫傷伴點狀出血灶,周邊無明顯水腫,中線結構居中。48小時后病情加重,出現(xiàn)昏迷,GCS6分,右側瞳孔大于左側瞳孔,光反射遲鈍,左側肢體活動差,左側巴氏征陽性主要治療措施A、脫水藥物治療B、頭高15度C、鉆孔血腫外引流或側腦室穿刺D、藥物治療E、開顱手術治療46.用治療評分系統(tǒng)(TISS)或APACHEⅡ評分系統(tǒng)進行評分時,積分越高,表示病情越輕。47.癤致病菌以表皮葡萄球菌為主。()48.病理學檢查是惡性腫診斷最重要的依據(jù)49.重度缺鈉血清Na在130mmol/L以下。50.術后蘇醒延遲的原因有A、麻醉藥殘余作用B、肝腎功能障礙C、術中長時間低血壓D、CO2蓄積E、電解質、酸堿失衡51.直腸癌常被誤診為A、痔B、慢性痢疾C、結腸炎D、肛瘺或隱窩炎E、肛周膿腫52.冷膿腫破潰后必須會有混合性感染。53.細胞內(nèi)液量在男性約占體重的50%,細胞內(nèi)液絕大部分存在于骨骼肌群中。54.喉上神經(jīng)外支損傷常導致誤咽。55.破傷風的潛伏期一般為6~12天。()56.急性感染一般發(fā)病在2周以內(nèi)。()57.關于急性血源性骨髓炎的治療,下列哪些項是正確的A、立即開始聯(lián)合應用足量廣譜抗生素B、抗生素治療48―72小時后,局部癥狀仍不能控制,應手術治療C、手術行軟組織切開引流術D、少量多次輸血增強病人抵抗力E、保守治療58.下述哪些可供自體輸血A、胃腸破裂出血B、脾破裂出血C、肝破裂出血D、異位妊娠破裂出血E、腹主動脈瘤裂出血59.青少年原發(fā)性甲亢應行非手術治療60.骨腫瘤可分為良性、惡性兩類,分類是按照臨床、X線片和生化測定相結合的原則。61.一般頭面頸手術在6~7天拆線。()62.女性,39歲,半小時前誤服稀鹽酸,急送入急診室為維持患者的營養(yǎng)狀態(tài),合適的處理是A、TPNB、胃造瘺C、食管擴張,經(jīng)口進食D、頸部食管造瘺E、下段食管結扎術63.局麻藥全身中毒反應處理正確的是A、停用局麻藥B、吸氧C、用鎮(zhèn)靜劑D、必要時使用肌松藥氣管插管E、用抗組織胺藥64.慢性膽囊炎有時發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)為“白膽汁”其原因為A、膽囊壁分泌粘液性物質B、膽囊管完全阻塞C、膽汁內(nèi)膽色素被吸收D、膽囊內(nèi)膽汁產(chǎn)生感染E、膽囊分泌功能喪失65.早起診斷化膿性關節(jié)炎最有價值的辦法是CT檢查。66.甲狀腺術最危急的并發(fā)癥是呼吸困難和窒息67.凡不能或不宜經(jīng)口攝食超過5~7天的病人,都是腸外營養(yǎng)的適應證。()68.有吸煙習慣的病人,手術前一周停止吸煙。()69.局麻藥內(nèi)加很小量的腎上腺素的目的,下列敘述哪些正確A、收縮作用部位血管,延緩局麻藥吸收B、輕局麻藥對心肌抑制C、預防局麻藥中毒D、防止過敏反應E、延長局麻藥作用時間70.慢性膽囊炎有時發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)為“白膽汁”其原因為。A、膽囊壁分泌粘液性物質B、膽囊管完全阻塞C、膽汁內(nèi)膽色素被吸收D、膽囊內(nèi)膽汁產(chǎn)生感染E、膽囊結石長期嵌頓71.手術人員穿好手術衣后,可將整個胸腹部及背部都被視為有菌區(qū)。72.急性乳腺炎與炎性乳腺癌的主要鑒別點是:局部紅、熱伴水腫,沉重感無局部或全身炎性癥狀。73.骨盆骨折常見的并發(fā)癥有A、腹膜后血腫B、腹腔內(nèi)臟損傷C、膀胱及后尿道損傷D、直腸損傷E、泌尿系感染74.單純性附件骨折為穩(wěn)定型骨折。75.某患者急性腸梗阻3天,嘔吐頻繁,乏力、尿少,皮膚彈性差,血壓90/60mmHg,脈搏100次/分,呼吸深快,30次/分,有酮味,腱反射消失,心音低鈍,尿比重正常。應考慮可能存在A、等滲性缺水B、低鉀血癥C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、低蛋白血癥76.對高鉀血癥,下列哪幾項描述是正確的A、血清鉀濃度均超過5.5mmol/LB、酸中毒可引起高鉀血癥C、高鉀病人都會出現(xiàn)典型的ECG變化,是診斷的主要依據(jù)D、高鉀血癥可引起心跳驟停,一旦出現(xiàn)應緊急治療E、治療高鉀血癥,可用陰離子交換樹脂77.控制性降壓可出現(xiàn)哪些并發(fā)癥A、全麻后蘇醒延遲B、傷口反應性出血C、急性腎功能衰竭D、腦栓塞和腦缺氧E、持續(xù)性低血壓78.關于心肺復蘇,下述哪些是正確的?()A、心臟按壓和人工呼吸應同時進行B、氣管內(nèi)給碳酸氫鈉糾正酸中毒C、用碳酸氫鈉糾正酸中毒時應保證通氣好D、采用同步除顫治療心室纖顫E、以上都正確79.影響腫瘤轉歸和預后的主要因素是腫瘤的性質和大小。80.關于水鈉代謝紊亂,下列哪幾項是正確的A、等滲性缺水可引起細胞外和細胞內(nèi)都缺水B、大面積燒傷采用暴露療法,常引起等滲性缺水C、低滲性缺水時,尿比重往往低于1.010,尿Na和Cl常明顯減少D、高滲性缺水,血鈉濃度升高,因此體內(nèi)并不缺鈉E、平衡液的電解質含量和血漿內(nèi)含量相仿,但滲透壓則較血漿為高81.30歲,男性,車禍后下腹部疼痛,脹滿,排尿困難,尿道外口流血。查體:BP80/40mmHg,P128次/分,下腹明顯膨隆,導尿管不能插入,X光平片,骨盆粉碎性骨折,目前患者可能的診斷是A、睪丸損傷B、尿道球部損傷C、后尿道損傷D、恥骨骨折E、膀胱破裂82.男性,56歲,頭痛6月,左下肢無力2個月入院。查體:視神經(jīng)乳頭水腫,左下肢肌力IV級,左側巴氏征陽性。頭顱平片可見右頂骨內(nèi)板增厚,骨板彌漫增生,外板骨質呈放射狀增生。為明確診斷,首選:A、頭顱CTB、腦血管造影C、氣腦造影D、腦電圖E、顱腦超聲波檢查83.不常發(fā)生血道轉移的腫瘤為食道癌84.女,8歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。體格檢查:體溫39.2℃,左肺聞及濕音。X線胸片示左下胸部大片致密影。給予抗生素治療。2天后癥狀加重,胸痛并呼吸困難,左胸呼吸音降低。胸片顯示左胸膜腔積液。關于治療原則,下列說法正確的是A、應用敏感抗生素B、徹底排除膿液C、控制原發(fā)感染D、補充營養(yǎng),維持水電平衡E、以上都是85.淺部軟組織挫傷,傷后12小時改用局部熱敷。()卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,C,D,E2.正確答案:A,B,D,E3.正確答案:錯誤4.正確答案:C該患者診斷首先考慮A、血心包B、血胸C、開放性氣胸D、多根多處肋骨骨折E、張力性氣胸正確答案:E該患者需要立即進行何種處理A、輸血B、胸廓外固定C、胸腔穿刺排氣D、吸氧E、立即開胸手術正確答案:C5.正確答案:B,D,E6.正確答案:A,B,D7.正確答案:正確8.正確答案:錯誤9.正確答案:錯誤10.正確答案:錯誤11.正確答案:錯誤12.正確答案:A,C,D13.正確答案:正確14.正確答案:A,B,C,D,E15.正確答案:正確16.正確答案:A,B,C,D,E17.正確答案:錯誤18.正確答案:錯誤19.正確答案:錯誤20.正確答案:E最可能的診斷是A、股骨下端化膿性骨髓炎B、化膿性膝關節(jié)炎C、創(chuàng)傷性膝關節(jié)炎D、風濕性膝關節(jié)炎E、膝關節(jié)結核正確答案:A確診急性骨髓炎后須立即A、手術B、支持治療C、肢體制動D、抗感染E、物理降溫正確答案:D21.正確答案:A最重要的治療措施是:A、動脈瘤夾閉術B、冬眠物理降溫C、止血劑D、絕對臥床休息E、脫水劑正確答案:A診斷為:A、腦膜炎B、腦出血C、腦供血不足D、腦梗死E、蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案:E22.正確答案:錯誤23.正確答案:錯誤24.正確答案:正確25.正確答案:正確26.正確答案:A,B,C,D,E27.正確答案:正確28.正確答案:錯誤29.正確答案:D,E30.正確答案:正確31.正確答案:A,B,C,D,E32.正確答案:A,B,D,E33.正確答案:A,B,C,D34.正確答案:A,C,D,E35.正確答案:A,D,E36.正確答案:A,B,C,D,E37.正確答案:B該患者腫瘤的病理分期最可能是A、T1B、TaC、T2D、TisE、T3正確答案:D該腫瘤的主要病理組織學類型最可能是A、移行細胞癌B、腺癌C、肉瘤D、鱗癌E、柱狀細胞癌正確答案:E38.正確答案:錯誤39.正確答案:錯誤40.正確答案:A,B,D41.正確答案:D此病人的初步診斷為顱內(nèi)血腫繼發(fā)A、枕骨大孔疝B、左側小腦幕切跡疝C、扣帶疝D、右側小腦幕切跡疝E、環(huán)疝正確答案:B目前最宜選用的降顱壓藥物是A、20%人血白蛋白B、20%甘露醇C、速尿D、地塞米松E、甘油果糖正確答案:B42.正確答案:C本病的治療原則A、維持水電解質平衡B、解痙鎮(zhèn)痛C、膽道減壓引流,解除梗阻D、服用大劑量中藥利膽E、應用大量抗生素正確答案:C若急診剖腹探查,見膽總管直徑約1.6cm,穿刺有膿性膽汁,應采用的術式:A、膽囊切除、膽總管切開減壓T形管引流B、膽總管切開減壓T形管引流術C、膽囊切除D、膽總管空腸吻合術E、膽總管探查正確答案:A43.正確答案:C44.正確答案:錯誤45.正確答案:E確定診斷,輔助檢查應首先做A、EEGB、CTC、B超D、MRIE、SPECT正確答案:B診斷應考慮為A、彌漫性軸索損傷B、原發(fā)性腦干損傷C、腦挫裂傷伴遲發(fā)性腦內(nèi)血腫或腦水腫D、急性硬膜外血腫E、視丘下部損傷正確答案:C46.正確答案:錯誤47.正確答案:錯誤48.正確答案:正確49.正確答案:錯誤50.正確答案:A,B,C,D,E51.正確答案:A,B,C52.正確答案:正確53.正確答案:錯誤54.正確答案:錯誤55.正確答案:正確56.正確答案:錯誤57.正確答案:A,B,D58.正確答案:B,C,D,E59.正確答案:正確60.正確答案:錯誤61.正確答案:錯誤62.正確答案:A經(jīng)過6個月治療,患者中下段食管狹窄明顯,上段食管擴張,此時可行A、食管切除后結腸代食管B、食管切除后空腸代食管C、放射治療D、食管切除后胃代食管E、化學治療正確答案:D該患者最適當?shù)奶幚硎茿、洗胃B、吞服蛋白水C、大量應用抗菌素D、口服堿性溶液E、食管擴張正確答案:B63.正確答案:A,B,C,D64.正確答案:A,B,C65.正確答案:錯誤66.正確答案:正確67.正確答案:正確68.正確答案:錯誤69.正確答案:A,C,E70.正確答案:A,B,C,E71.正確答案:錯誤72.正確答案:正確73.正確答案:A,B,C,D74.正確答案:正確75.正確答案:A,B,C76.正確答案:A,B,D77.正確答案:A,B,C,D,E78.正確答案:A,C,D79.正確答案:錯誤80.正確答案:A,C81.正確答案:C82.正確答案:A正確治療方法為:A、腫瘤及受侵顱骨全部切除B、腫瘤大部切除C、局部放療D、單純腫瘤切除E、全身放療正確答案:A診斷首先考慮:A、膠質瘤B、腦膜肉瘤C、海綿狀血管瘤D、腦膜瘤E、髓母細胞瘤正確答案:D83.正確答案:正確84.正確答案:E抽出胸腔積液細菌培養(yǎng),可能性最大的致病菌是()A、金黃色葡萄球菌B、沙門菌C、真菌D、大腸桿菌E、結核桿菌正確答案:A最有價值的輔助檢查是()A、結核菌素試驗B、胸膜腔穿刺C、胸部超聲波檢查D、胸部CTE、痰細菌培養(yǎng)及藥敏試驗正確答案:B85.正確答案:正確卷III一.綜合考核題庫(共85題)1.肱骨干上、中1/3骨折后,近端移位可受哪些肌肉的牽拉A、斜方肌及肩胛肌B、三角肌、喙肱肌C、肩胛提肌及崗上肌D、胸大肌、背闊肌和大圓肌E、肱二頭肌、肱三頭肌2.乳腺癌早期血行轉移最常見于肝3.不要給不準備手術的甲亢病人服用碘劑,主要因為碘劑對減輕甲亢癥狀的療效不顯著4.男,29歲,民工,3小時前在建筑工地上,下腹被物壓傷,尿道口流血,不能排尿,血壓為10/6.5kPa.為了明確診斷,采取下列簡單檢查,但是哪項不妥:A、盆骨平片B、盆骨擠壓試驗C、尿道擴張術D、肛診E、尿道造影5.術后腦血管病的危險因素包括()A、冠狀動脈疾病B、高血壓C、糖尿病D、吸煙E、老年6.休克是一個由多種病因引起、但最終共同以有效循環(huán)血容量減少、組織灌注不足,細胞代謝紊亂和功能受損為主要病理生理改變的綜合征。7.患兒男性,8歲。自幼經(jīng)常發(fā)生呼吸道及肺部感染,發(fā)育較同齡兒童差,無紫紺、蹲距,體檢心界向左下擴大,胸骨左緣第二肋間聞及Ⅲ級連續(xù)性機器樣雜音,P2亢進。以下哪項不適合于此病的治療A、經(jīng)胸腔鏡行鉗閉術B、經(jīng)左胸切口行鉗閉術C、靜脈滴注前列腺素ED、經(jīng)左胸切口行結扎術E、介入治療8.麻醉的風險性與手術大小及難易度成正比關系。9.非特異性感染占外科感染的大多數(shù),稱為化膿性感染。()10.男,22歲。發(fā)現(xiàn)左胸前壁無痛性腫物3個月。查:左胸前壁有一直徑約6cm包塊,皮膚溫度不高,無壓痛,有波動感。入院后查血沉6mm/h。下列哪項治療不正確A、單純腫塊切除B、全身抗結核治療C、廣泛切除,包括受累的淋巴、肋骨及胸膜D、局部應用青霉素、鏈霉素E、安放引流11.下列骨折愈后最差的是A、股骨順轉子間骨折B、股骨頸頭下型骨折C、股骨頸基底型骨折D、股骨頸經(jīng)頸型骨折E、股骨逆轉子間骨折12.女性,42歲,既往健康,近2個月出現(xiàn)鞏膜、皮膚黃染,呈進行性加重,無腹痛,略消瘦,既往健康。體檢:肝肋下1cm,右上腹捫及腫大之膽囊,無觸痛,無發(fā)熱。為明確黃疸性質,最有意義的檢查是A、MRI檢查B、CT檢查C、肝功能檢查D、B超檢查E、ERCP13.外科病人最易發(fā)生缺水等滲性缺水。14.嚴重創(chuàng)傷后常見的并發(fā)癥主要有()A、休克B、感染C、脂肪栓塞綜合征D、急性腎衰竭E、應激性潰瘍15.甲亢病人術前檢查,哪些是必須的?A、頸部透視或攝片B、喉鏡檢查C、基礎代謝率D、視力E、心電圖16.關于刷手和泡手,正確的有A、洗刷范圍由指尖至肘上10cmB、藥液浸泡須達肘上6cmC、酒精泡手前須刷手10分鐘D、新潔爾滅泡手前,須刷手10分鐘E、新潔爾滅液用于泡手,一般只能使用40次17.在器官移植排斥反應中起明顯作用的是A、ABO血型抗原B、淋巴細胞毒抗體C、人類白細胞抗原D、血小板抗原E、抗內(nèi)皮細胞抗原的抗體18.甲亢病人癥狀控制,能進行手術的標準為A、情緒穩(wěn)定,睡眠良好B、體重增加C、脈率低于90次/分D、基礎代謝率小于+20%E、眼球突出減輕19.男,20歲,高處墜落,下腹部疼痛,尿道口流血。查體:骨盆擠壓分離試驗,會陰部瘀斑。為明確診斷,首選的檢查是A、核素掃描B、肛門指診C、X線片D、MRE、CT20.良、惡性骨腫瘤均只采用手術治療。21.下列屬于惡性腫瘤的有A、精原細胞瘤B、骨肉瘤C、黑色素瘤D、神經(jīng)纖維瘤E、尤文氏瘤22.應立即做手術準備的腦損傷是A、腦挫裂傷伴腦水腫,中線結構明顯移位B、腦震蕩C、顱底骨折伴腦脊液漏D、外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血E、原發(fā)性腦干損傷23.代謝性酸中毒治療應以消除引起代謝性酸中毒的原因為主要措施。24.X線片示股骨下端有骨質破壞,邊界不清及骨膜反應。可診斷為A、急性骨髓炎B、骨惡性腫瘤C、化膿性關節(jié)炎影響股骨下端D、骨結核E、骨良性腫瘤25.在各種化學性致癌物中致癌譜廣、致癌力強的是亞硝胺類26.急性化膿性關節(jié)炎時細菌入侵關節(jié)的途徑肯能有下列哪些項A、血源播散B、鄰近關節(jié)的感染病灶蔓延C、開放性關節(jié)損傷發(fā)生感染D、醫(yī)源性E、淋巴系統(tǒng)27.可引起高滲性缺水的有A、高熱大量出汗B、靜脈輸入大量高滲鹽水C、輸血過多D、輸入大量濃縮血小板輸血過多E、食管癌梗阻28.預防輸血過敏反應包括A、對有過敏史患者,輸血前口服苯海拉明B、有過敏史者不宜獻血C、對有過敏史患者,輸血前靜滴糖皮質激素D、獻血員在采血前4小時應禁食E、檢出IgA抗體的病人,如必須輸紅細胞時應輸洗滌紅細胞29.重度低滲性缺水的主要表現(xiàn)有A、神志不清B、肌痙攣性抽搐C、休克D、血細胞比容下降E、尿少,尿比重低于1.01030.患者女性,70歲,摔傷致右髖部疼痛,不能站立與行走,體查:右下肢短縮,外旋50o畸形,股骨粗隆處無瘀血,右下肢軸向叩擊痛。最佳治療方案是A、手法復位,髖部人字石膏固定B、持續(xù)股骨踝上骨牽引C、持續(xù)脛骨結節(jié)骨牽引D、持續(xù)皮膚牽引E、動力髖內(nèi)固定31.腰脊髓蛛網(wǎng)膜下腔―腹腔分流術適用于非交通性腦積水32.低鉀血癥病人一定出現(xiàn)心電圖改變。33.治療感染一般可用光譜抗生素不用窄譜抗生素。()34.下列哪些情況易發(fā)生嘔吐誤吸A、上消化道出血B、急癥剖腹產(chǎn)C、腸梗阻D、腦外傷昏迷E、麻醉蘇醒期35.甲狀腺腺瘤可引起惡變,但不繼發(fā)甲亢。36.腸外營養(yǎng)的感染性并發(fā)癥主要是導管性膿毒癥。()37.行腸外營養(yǎng)中心靜脈導管可用于輸注血制品、抽血及測壓等。()38.甲亢術前服碘的機理是能減少甲狀腺素的合成39.成人手術前12小時開始禁食,術前4小時禁水。()40.慢性感染為病變持續(xù)3個月或更長。()41.男性礦工,井下作業(yè)時發(fā)生塌方砸傷腹部,查體:P90次/分,BP120/80mmHg,顏面蒼白,骨盆擠壓分離試驗陽性。為明確診斷,首選的檢查是A、核素掃描B、肛門指診C、X線片D、MRE、CT42.甲亢病人的手術禁忌證是結節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)甲亢43.只要治療得當,超急性排斥反應可以逆轉。44.男,28歲.突發(fā)上腹部疼痛,蔓延至全腹8小時,腹痛呈持續(xù)性。體查:患者呈舟狀腹,全腹有明顯壓痛及反跳痛,肝濁音界縮小,移動性濁音(士),腸鳴音消失。血常規(guī):WBC18X109/L,N0.9.為進一步明確診斷,下列哪項檢查最有意義?A、B超B、立位腹部平片C、CTD、血生化檢查E、腹腔穿刺45.男,38歲,近半年常感下腹脹,腰骶、會陰、陰囊脹痛,尿道口“滴白”,乏力,性功能下降。臨床可以選擇下列治療方法,但哪項除外:A、口服雌激素B、口服抗生素C、忌刺激性食物D、前列腺按摩E、局部理療46.急性血源性骨髓炎發(fā)生最多的部位是股骨近端,脛骨遠端。47.乳腺CT檢查分辨率高,增強掃描可發(fā)現(xiàn)約2mm的小癌灶及腫大的區(qū)域淋巴結。48.乳腺癌的治療原則是以根治性手術為基礎的治療,包括化療、放療、內(nèi)分泌治療以及免疫治療。49.術中使體溫下降的因素有A、麻醉藥對體溫調(diào)節(jié)中樞的抑制和血管擴張作用B、肌松藥使肌肉松弛,產(chǎn)熱減少C、環(huán)境溫度過低D、輸入大量未加溫液體和血制品E、冷鹽水沖洗腹腔50.診斷心臟驟停,應反復測血壓或聽心音,并等待心電圖確診。51.淋巴細胞毒交叉配合試驗陽性表示受體內(nèi)已存在致敏的T細胞。52.以下哪幾項組成組織修復過程中的肉芽組織()A、內(nèi)皮細胞B、血凝塊C、成纖維細胞D、脫落的細胞E、新生血管53.下列哪些是MODS的高危因素A、嚴重創(chuàng)傷、大量輸血B、腸息肉C、絞窄性腸梗阻D、急性重癥胰腺炎E、嚴重的腹腔感染54.男性30歲,以酒后突發(fā)寒顫高熱、尿頻、尿急、尿痛2天,伴排尿不暢、會陰部及雙側腹股溝區(qū)脹痛明顯來診,既往有慢性前列腺炎反復發(fā)作史。在診斷過程中,下列檢查不能選用的是A、尿常規(guī)B、前列腺按摩C、中段尿細菌培養(yǎng)D、肛門指診E、膀胱前列腺B超55.術前精神緊張的病人,可于術前晚口服催眠藥或安定鎮(zhèn)靜藥。這種用藥措施屬于麻醉前用藥。56.休克病人常有不通程度的酸中毒,一般運用堿性藥物糾正。57.腹腔或胸腔內(nèi)出血,如脾破裂、異位妊娠破裂為自體失血回輸適應證。58.腎性ARF常表現(xiàn)為突然無尿。59.不利于創(chuàng)傷修復的全身因素有()A、使用皮質激素B、營養(yǎng)不良C、維生素A、B、C缺乏D、患風濕性關節(jié)炎E、患免疫功能低下的疾病60.休克的特殊監(jiān)測指標包括A、肺毛細血管楔壓B、中心靜脈壓C、心輸出量D、動脈血乳酸鹽測定E、紅細胞比容61.對正中神經(jīng)的描述,正確的是A、穿旋前圓肌的肱、尺兩頭間B、在前臂中部位于指淺、深屈肌之間C、在前臂遠側位于橈側腕屈肌與掌長肌之間D、發(fā)肌支支配尺側腕屈肌E、發(fā)肌支支配橈側腕屈肌62.關于小兒麻醉,下列敘述哪些正確A、為避免反流誤吸,術前應禁食8小時,禁飲4小時B、術前發(fā)熱在38℃以下,且無其他癥狀,可以施行全麻C、術前均須常規(guī)使用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥和抗膽堿藥D、麻醉裝置要求無效腔小,阻力小,無重復吸收E、為避免漏氣,氣管導管均應帶有套囊63.引起低血鉀的原因有A、持續(xù)胃腸減壓B、擠壓綜合征C、應用速尿利尿D、腸瘺E、應用螺內(nèi)脂利尿64.包扎療法不適用于A、污染較輕的四肢淺度燒傷B、面部燒傷C、小兒或躁動的病人D、頭面、頸部燒傷E、會陰部燒傷65.戰(zhàn)場火線急救的基本技術包括:通氣,包扎,止血,固定,搬運。()66.一甲亢病人,基礎代謝率控制欠佳,為避免人手術室病人過于緊張而誘發(fā)甲亢危象,應加大術前用藥,即魯米那和阿托品劑量。67.代謝性堿中毒是急性腎衰竭少尿期的主要病理生理改變。68.男,40歲,雙側腰痛1個月,泌尿系平片及排泄尿路造影示雙側腎盂各有1.5cm×1cm和1cm×1cm結石,雙腎中度積水,一次性體外沖擊波碎石將結石粉碎。術后當天有血尿及碎石排出,第2天出現(xiàn)雙腎絞痛、發(fā)熱,尿閉。為確定碎石造成輸尿管梗阻的部位,選哪種檢查最合適A、B超B、放射性同位素腎顯像C、泌尿系平片D、CTE、排泄性尿路造影69.門靜脈高壓癥形成腹水的機制包括A、靜脈系濾過壓升高B、低蛋白血癥C、繼發(fā)性醛固酮增多D、淋巴液生成增加E、交通支開放70.男性,32歲,飽食后2小時中上腹持續(xù)疼痛,并逐漸加劇,向肩、背部放射,伴惡心、嘔吐。體檢:急性面容,表情痛苦,血壓90/70mmHg(12/9.3kPa),脈搏120次/分,全腹壓痛,尤以中上腹為著,并有肌緊張和反跳痛,肝區(qū)未捫及腫塊,腸鳴音微弱,白細胞15×109/L,中性粒細胞0.81。下列哪項檢查對明確診斷無意義A、靜脈腎盂造影B、腹部B型超聲波檢查C、腹部CT檢查D、血、尿淀粉酶的測定E、腹部MRI檢查71.高滲性缺水的主要表現(xiàn)為A、口渴舌燥B、體溫升高C、尿少,比重高D、血液濃縮E、血鈉升高72.男,35歲。右手中指近節(jié)指骨腫脹,疼痛。查體:右手中指近節(jié)指骨膨隆,皮膚顏色正常,輕微壓痛,關節(jié)運動不受限。可能性最大的診斷是A、骨軟骨瘤B、骨囊腫C、骨巨細胞瘤D、內(nèi)生軟骨瘤E、骨結核73.為了預防排斥反應,器官移植前應作的檢查是A、ABO血型檢查B、淋巴細胞毒交叉配合試驗C、HLA配型D、混合淋巴細胞培養(yǎng)E、血小板抗原檢測74.水中毒系指機體入水總量超過排水量,以致水在體內(nèi)潴留,引起血液滲透壓下降和循環(huán)血量增多。75.惡性腫瘤第一次治療的正確與否對預后有密切關系。Ⅲ期者采取綜合治療,手術前、后及術中放療或化療。76.腦蛛網(wǎng)膜下隙出血的常見病因有A.顱內(nèi)動脈瘤A、顱內(nèi)動脈瘤B、腦血管畸C、.腦結核瘤D、形腦膿腫E、腦膜膨出77.疑為膀胱破裂可作哪幾項檢查確診。A、導尿管作膀胱內(nèi)注液試驗B、尿道探子檢查C、膀胱造影D、膀胱尿道鏡檢查E、MRU檢查78.影響硬膜外麻醉平面的因素有A、藥物容積、濃度B、穿刺間隙C、導管方向D、病人情況E、藥物的血管擴張作用79.慢性骨髓炎行病灶清除的手術指征不正確的A、有竇道流膿B、有死骨形成C、有急性炎癥發(fā)作D、有無效腔形成E、包殼已充分形成能代替原有骨干者80.轉鐵蛋白及前清蛋白的半壽期較清蛋白的半壽期為長。()81.破傷風的典型表現(xiàn)有()A、神志不清B、牙關緊閉,苦笑面容C、頸部強直D、角弓反張E、腱反射亢進82.急性化膿性關節(jié)炎的致病菌主要為乙型鏈球菌。83.器官移植的長期存活率主要與下列抗原_____配型的相容程度有關。A、HLA―AB、HLA―BC、HLA―CD、HLA―DRE、HLA―E84.急性化膿性關節(jié)炎的致病菌主要為銅綠假單胞菌。85.骨折的晚期并發(fā)癥有A、大面積褥瘡B、缺血性骨壞死C、墜積性肺炎D、骨折延遲愈合E、深靜脈血栓卷III參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B,D,E2.正確答案:正確3.正確答案:錯誤4.正確答案:B對于該病人,首先需處理:A、固定盆骨B、抗休克C、膀胱造萎術D、抗炎止血E、盆腔血腫清除術正確答案:D待病人全身情況穩(wěn)定后,

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