2023年河北省榮譽(yù)軍人康復(fù)醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生（口腔科）考試參考題庫+答案

2023年河北省榮譽(yù)軍人康復(fù)醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生（口腔科）考試參考題庫+答案（圖片大小可自由調(diào)整）第一卷一.參考題庫1(共30題)1.的建立約在嬰兒（）時(shí)開始建，直至到（）時(shí)才完成建。

正確答案:第6個(gè)月乳牙萌出；第三磨牙萌出2.Ⅲ度深覆是指上前牙牙冠覆蓋下前牙牙冠的（）

A、不足1／3

B、1／3～1／2

C、1／2～2／3

D、2／3以上

E、全部牙冠

正確答案:D3.患者男性，32歲，自訴左上后牙近1個(gè)月來進(jìn)食時(shí)有時(shí)有疼痛感，經(jīng)口腔內(nèi)科診斷隱裂牙，尚未涉及牙髓，首先采用的治療方案是（）

A、鑄造金屬全冠診斷性暫時(shí)修復(fù)

B、塑料全冠，

C、烤瓷全冠診斷性暫時(shí)修復(fù)

D、不作任何處理

E、調(diào)

正確答案:E4.患兒，8歲半，訴左上后牙冷熱刺激疼1周。左上第二乳磨牙近中鄰面深齲洞，叩診無異常，不松動(dòng)，牙齦正常。左上第一乳磨牙大面積齲壞探及髓腔，牙根有瘺管。X線片示左上第一乳磨牙根分歧大面積病變。左上第一前磨牙磨牙胚牙根形成2／3，牙囊不完整，其上方骨板消失。左上第二乳磨牙未見根尖病變。

下列哪種藥物可用于左上第二乳磨牙根管充填（）

A、氫氧化鈣

B、Vitapex糊劑

C、氧化鋅丁香油糊劑和牙膠

D、聚羧酸水門汀

E、牙膠

正確答案:B5.口外前方牽引矯正器的組成，不包括（）

A、墊

B、頦兜

C、面具式前方牽引架

D、頸帶

E、口內(nèi)矯正器

正確答案:D6.青年男性，頰側(cè)牙齦潰瘍3個(gè)月，經(jīng)兩周抗炎治療不愈。為明確診斷，應(yīng)選用的檢查為（）

A、牙片

B、CT

C、B超

D、切取活檢

E、細(xì)針吸活檢

正確答案:D7.患者，女，28歲，四個(gè)第一磨牙遠(yuǎn)中尖對(duì)尖關(guān)系，前牙Ⅲ°深覆，Ⅱ°深覆蓋，下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織，上下前牙有散布間隙，面中1／3輕度前突，面下1／3較短。

對(duì)此病人的矯治設(shè)計(jì)為（）

A、非拔牙

B、拔除

C、拔除

D、拔除和

E、拔除下切牙

正確答案:A8.下頜橫斷片（）

A、是口內(nèi)片的一種，可用于檢查下頜骨體部骨質(zhì)有無膨隆

B、是口外片的一種，可用于檢查頦孔位置

C、是根尖片的一種，可用于腮腺導(dǎo)管陽性結(jié)石

D、也稱分角線投照技術(shù)，可用于檢查鄰面齲

E、也稱平行投照技術(shù)，可用于檢查牙槽嵴頂高度

正確答案:A9.有關(guān)種植義齒的說法，下列不正確的有（）

A、種植體與天然牙混合支持式種植義齒，可做剛性連接

B、應(yīng)加大上部結(jié)構(gòu)的鄰間隙

C、盡可能把人工牙排在中性區(qū)和接近基樁處

D、盡量縮短人工牙遠(yuǎn)端與末端種植基牙的距離

E、局部種植義齒的咬合設(shè)計(jì)應(yīng)為平衡

正確答案:A,E10.Ⅱ度深覆是指上前牙牙冠覆蓋下前牙牙冠的（）

A、不足1／3

B、1／3～1／2

C、1／2～2／3

D、2／3以上

E、全部牙冠

正確答案:C11.以英文字母DLa記錄的窩洞是（）

A、遠(yuǎn)中唇面洞

B、頰面洞

C、遠(yuǎn)中面洞

D、近中面洞

E、舌面洞

正確答案:A12.缺失，松動(dòng)Ⅰ度，穩(wěn)固（）

A、復(fù)合固定橋

B、單端固定橋

C、雙端固定橋

D、半固定橋

E、種植固定橋根據(jù)牙列缺損情況選擇相應(yīng)的固定橋類型

正確答案:D13.關(guān)于墊舌簧矯治器，敘述正確的是（）

A、常用于矯治簡單的個(gè)別牙反

B、墊的作用是解除前牙的鎖結(jié)關(guān)系

C、反覆越深者墊的高度應(yīng)使前牙打開的越多

D、曲舌簧應(yīng)與牙長軸垂直

E、以上都對(duì)

正確答案:A,B,D14.口腔正畸治療之前應(yīng)做的檢查是（）

A、口腔內(nèi)外部檢查

B、X線檢查

C、牙模型檢查

D、以上都是應(yīng)做的檢查

正確答案:D15.女，45歲，缺失，前牙區(qū)Ⅲ°深覆，余留牙無異常。

義齒的基托最好選用（）

A、鑄造基托

B、塑料基托

C、金屬網(wǎng)狀基托

D、錘造基托

E、樹脂基托

正確答案:A16.以下固定義齒的橋體設(shè)計(jì)中，正確的是（）

A、橋體面的形態(tài)根據(jù)對(duì)頜牙的咬合關(guān)系設(shè)計(jì)

B、橋體面的頰舌徑一般為缺失牙寬度的2／3

C、橋體的齦端應(yīng)緊壓黏膜，防止食物嵌塞

D、正確恢復(fù)橋體唇頰面突度，保證食物對(duì)牙齦的生理刺激作用

E、橋體齦端應(yīng)保持很高的光潔度

正確答案:A,B,D,E17.患者，女，10歲，替牙，上頒發(fā)育正常，前牙與之間開，有舌前伸習(xí)慣，無牙列擁擠，上前牙唇傾。

替牙期治療此患者，首選（）

A、系列拔牙

B、上頜斜面導(dǎo)板矯治器

C、Crozat矯治器

D、上頜平面導(dǎo)板矯治器

E、舌習(xí)慣矯治器

正確答案:E18.女，19歲，上前牙松動(dòng)3年，檢查見上切牙松動(dòng)Ⅱ°，扇形移位，口腔衛(wèi)生較好，初步印象為局限性青少年牙周炎（局限型侵襲性牙周炎）。為確診還應(yīng)做的最重要的檢查是（）

A、查血

B、活檢

C、脫落細(xì)胞診斷

D、拍X線片

E、力測(cè)定

正確答案:D19.女性，16歲，診斷為青少年牙周炎，X線片：雙側(cè)下第一磨牙近遠(yuǎn)中牙槽骨垂直吸收根長的1／2，下列哪一項(xiàng)體征最不可能出現(xiàn)（）

A、牙齒松動(dòng)Ⅰ～Ⅱ度

B、牙齦退縮

C、牙齦呈實(shí)質(zhì)性的增生

D、創(chuàng)傷

E、根分叉病變

正確答案:C20.患者男性40歲，缺失，3年前行全冠固位體固定義齒修復(fù)，現(xiàn)基牙松動(dòng)?；浪蓜?dòng)的原因是（）

A、力過大

B、固位力不等

C、力不平衡

D、固位體選擇不當(dāng)

E、固位體邊緣不密合

正確答案:A21.患者男性30歲，失，殘根短，為固定義齒基牙，此設(shè)計(jì)的主要理由是（）

A、增加抗力型

B、增加義齒支持

C、增加前牙美觀

D、增加義齒固位

E、提高義齒切割能力

正確答案:B22.男性，32歲。近2個(gè)月來右上后牙咬物痛。1日來持續(xù)跳痛，并牽涉到右側(cè)頭顳部，現(xiàn)口含冷水和帶冷水瓶來就診。檢查見有深齲洞，無探痛，叩痛（+），齦未見異常。醫(yī)師（）

A、深齲

B、可復(fù)性牙髓炎

C、慢性閉鎖性牙髓炎

D、急性化膿性牙髓炎

E、急性化膿性根尖周炎

正確答案:D23.可摘局部義齒的組成部分是（）

A、支托

B、人工牙

C、基托

D、連接體

E、固位體

正確答案:B,C,D,E24.需要用蠟記錄確定頜位記錄的是（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:C25.男，58歲。戴用全口義齒1周，主訴咀嚼費(fèi)力，戴用時(shí)間較長后面部酸痛。檢查：、義齒固位好，基托邊緣伸展適度，咬合關(guān)系正常，說話時(shí)有義齒撞擊聲，該患者義齒存在的問題是（）

A、初戴不適應(yīng)

B、垂直距離過高

C、垂直距離過低

D、息止間隙過大

E、人工牙排列位置異常

正確答案:B26.女孩，13歲，3天來右下后牙腫疼就診。檢查：齲深，腐質(zhì)黃軟，探及髓腔，無疼痛，Ⅲ°。松動(dòng)，叩診（+++），牙齦紅腫，捫痛，有波動(dòng)感，右側(cè)面頰部輕度水腫，體溫38℃。

初診的處理（）

A、開髓開放切開引流，消炎止痛

B、開髓開放切開引流

C、拔牙，消炎止痛

D、開髓開放，消炎止痛

E、切開引流，消炎止痛

正確答案:A27.女。30歲。因右上后牙食物嵌入痛，遇冷敏感，無自發(fā)痛，檢查發(fā)現(xiàn)中齲。需作的窩洞類型是（）

A、Ⅰ類

B、Ⅱ類

C、Ⅲ類

D、Ⅳ類

E、Ⅴ類

正確答案:B28.女性，35歲。近3天來左上后牙持續(xù)性痛。檢查見有深齲洞，牙髓無活力，叩痛（+++），齦紅腫捫痛，右面頰相應(yīng)處腫脹痛，醫(yī)師診斷應(yīng)考慮的疾病是（）

A、急性牙髓炎

B、慢性牙髓炎

C、急性化膿性根尖周炎

D、急性上頜竇炎

E、急性蜂窩織炎

正確答案:C29.患兒，8歲半，訴左上后牙冷熱刺激疼1周。左上第二乳磨牙近中鄰面深齲洞，叩診無異常，不松動(dòng)，牙齦正常。左上第一乳磨牙大面積齲壞探及髓腔，牙根有瘺管。X線片示左上第一乳磨牙根分歧大面積病變。左上第一前磨牙磨牙胚牙根形成2／3，牙囊不完整，其上方骨板消失。左上第二乳磨牙未見根尖病變。

去腐未凈露髓應(yīng)如何診斷并應(yīng)采取什么治療手段（）

A、深齲，活髓切斷

B、深齲，間接蓋髓

C、慢性牙髓炎，根管治療

D、慢性牙髓炎急發(fā)，活髓切斷

E、慢性牙髓炎，直接蓋髓

正確答案:C30.男性，30歲，因3天來左上后牙腫痛來就診。查齲深及髓，無探痛，Ⅲ度松動(dòng)，叩痛（+++），齦輕紅腫、有捫痛，無波動(dòng)感。診斷應(yīng)為（）

A、急性根尖周膿腫

B、急性蜂窩織炎

C、急性牙齦乳頭炎

D、急性頜骨骨髓炎

E、急性化膿性牙髓炎

正確答案:A二.參考題庫2(共40題)1.患者右下第1磨牙大面積銀汞合金充填，遠(yuǎn)中食物嵌塞，要求修復(fù)為確定修復(fù)方案，要檢查的主要內(nèi)容除了（）。

A、缺損情況

B、口腔黏膜情況

C、咬合狀況

D、牙髓治療情況

E、鄰接觸點(diǎn)情況

正確答案:B2.患者女，68歲，全牙列缺失，擬行全口義齒修復(fù)，全口義齒排牙完成后需要口內(nèi)試戴，除要求有良好的咬合關(guān)系和平衡外，對(duì)義齒基托蠟型也有嚴(yán)格要求若全口義齒蠟型試戴時(shí)固位力差，下列哪一項(xiàng)與蠟型無關(guān)（）。

A、型

B、基托組織面與口腔黏膜不密合

C、邊緣伸展過多

D、磨光面外形差

E、唇頰舌系帶沒讓開

正確答案:A3.從上唇生長發(fā)育規(guī)律的角度和手術(shù)安全性綜合考慮，雙側(cè)唇裂的手術(shù)最適年齡為（）。

A、小于3個(gè)月

B、3～6個(gè)月

C、6～12個(gè)月

D、12個(gè)月以上

正確答案:C4.患者男，40歲，6缺失，要求做PFM橋修復(fù)，75為基牙如果患者缺牙區(qū)牙槽嵴吸收嚴(yán)重，橋體最好設(shè)計(jì)為（）。

A、船底式

B、蓋嵴式

C、懸空式

D、鞍基式

E、單側(cè)接觸式

正確答案:C5.斜面導(dǎo)板矯治器適用于（）。

A、前牙過高、后牙過低的深覆者

B、上頜正常、下頜后縮的遠(yuǎn)中錯(cuò)者

C、下頜正常、上頜后縮的遠(yuǎn)中錯(cuò)者

D、上頜前突、下頜后縮的遠(yuǎn)中錯(cuò)者

E、上頜前突、下頜正常的遠(yuǎn)中錯(cuò)者

正確答案:B6.面神經(jīng)出莖乳孔的體表位置在（）。

A、乳突尖部

B、乳突尖端下方約1cm處

C、乳突根部

D、乳突前緣中點(diǎn)

E、莖突尖部

正確答案:D7.患者男性，48歲，左下后牙食嵌就診，面深髓，已穿髓，探（－），叩痛（－），X線片見5根尖X線透射區(qū)邊界規(guī)則，邊界骨質(zhì)密度無明顯增加患牙治療設(shè)計(jì)最合理的是（）。

A、充填治療

B、蓋髓治療

C、根管治療

D、塑化治療

E、根尖手術(shù)

正確答案:C8.患者男性，35歲，6活髓牙，牙冠短小，咬合緊，要求烤瓷冠修復(fù)，如果兼顧美觀和功能，合理的設(shè)計(jì)是（）。

A、全瓷面

B、金瓷聯(lián)合頜面，瓷頰面

C、舌側(cè)金屬，瓷頜面瓷頰面

D、舌1／2金屬面，瓷頜面瓷頰面

E、全金屬面，瓷頰面

正確答案:E9.患者女，67歲，全牙列缺失，全口義齒修復(fù)。平衡對(duì)全口義齒哪三方面有著重要意義（）。

A、固位、穩(wěn)定、功能

B、固位、支持、穩(wěn)定

C、固位、美觀、支持

D、穩(wěn)定、美觀、支持

E、穩(wěn)定、美觀、功能

正確答案:A10.某患者上下前牙切端垂直向間隙在3～5mm之間，應(yīng)診斷為（）。

A、牙列擁擠Ⅱ度

B、Ⅱ度深覆

C、Ⅰ度深覆蓋

D、Ⅱ度開

E、Ⅲ度開

正確答案:D11.患者，女性，35歲。主因左下頜區(qū)無痛性腫脹1年就診，不伴左下頜疼痛及麻木．臨床查見左下頜角明顯膨隆，皮膚色、溫均正常，無波動(dòng)感。口內(nèi)左磨牙區(qū)齦頰溝豐滿，舌側(cè)膨降明顯。觸有乒乓球感，黏膜無破潰以下X線片表現(xiàn)，哪項(xiàng)最不符合遣釉細(xì)胞瘤的X線特征（）。

A、多房且房窒大小相差懸殊

B、牙根有鋸齒狀吸收

C、腫瘤邊緣皮質(zhì)骨局部硬化

D、腫瘤內(nèi)可見鈣化影

E、腫瘤所在的骨皮質(zhì)膨隆

正確答案:D12.三十五歲，男性，上腭部反復(fù)起皰半年，與進(jìn)食無關(guān)。查體：硬羼前份可見一直徑約1cm的鮮紅糜爛面，邊緣尚可見殘留灰白色水皰壁，尼氏征陽性蘿查體見尼氏征陽性是指（）。

A、探針可無痛性伸人糜爛面邊緣的黏膜下方

B、探針可無痛性伸入口腔內(nèi)任何部位黏膜下方

C、患者用舌舐及黏膜，可使外觀正常的黏膜表層脫落或撕去

D、患者用舌舐及黏膜，可使外觀正常的黏膜全層脫落或撕去

E、用鑷子撕去殘留水皰壁，可將鄰近外觀正常黏膜一并無痛性撕去

正確答案:C13.簡述原發(fā)性皰疹性口炎臨床病程。

正確答案:

前驅(qū)期、水皰期、糜爛期、愈合期。14.下列間隙感染首先表現(xiàn)為張口困難的為（）。

A、翼下頜間隙

B、眶下間隙

C、下頜下間隙

D、口底蜂窩織炎

E、舌下間隙

正確答案:A15.下列哪項(xiàng)是毛氏第Ⅴ類錯(cuò)（）。

A、個(gè)別牙錯(cuò)

B、開

C、前牙反

D、后牙鎖

E、深覆、深覆蓋

正確答案:A16.下列牙拔牙時(shí)使用扭轉(zhuǎn)力為主的是（）。

A、上頜中切牙

B、下頜中切牙

C、上頜雙尖牙

D、下頜雙尖牙

正確答案:A17.患者女性，74歲，上下頜牙列缺失，要求重新行全口義齒修復(fù)，查見上頜弓小，下頜弓大，上頜唇頰側(cè)骨組織吸收明顯，下頜牙槽嵴較豐滿，原全口義齒按正常排牙，上頜固位差，若重做全口義齒應(yīng)該了解選擇后牙牙尖形態(tài)的主要考慮因素是（）。

A、功能要求

B、支持組織的條件

C、對(duì)頜牙的情況

D、價(jià)格

E、美觀

正確答案:B18.雙曲唇弓U形曲制作時(shí)，其頂部位于齦緣上方（）。

A、0.5～1mm

B、1～2mm

C、2～3mm

D、3～4mm

E、4～5mm

正確答案:A19.適合做運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)的是（）。

A、不穩(wěn)定心絞痛

B、嚴(yán)重高血壓

C、肺栓塞

D、心力衰竭

E、評(píng)估冠心病病人的心臟負(fù)荷能力

正確答案:E20.水通道蛋白（）。

正確答案:

是一種構(gòu)成水通道與水通透有關(guān)的細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白，廣泛存在于動(dòng)物、植物及微生物界。21.患者男，67歲，87|678缺失，擬行可摘局部義齒修復(fù)，末端基牙采用RPI卡環(huán)RPI卡環(huán)的鄰面板最佳寬度是（）。

A、與基牙頰舌徑寬度一致

B、大于基牙頰舌徑寬度的2／3

C、大于基牙頰舌徑寬度的1／2

D、大于基牙頰舌徑寬度的1／3

E、大于基牙頰舌徑寬度的1／4

正確答案:C22.簡述錯(cuò)畸形的臨床表現(xiàn)。

正確答案:

錯(cuò)畸形的臨床表現(xiàn)：

（1）個(gè)別牙錯(cuò)位：包括牙齒的唇向錯(cuò)位、頰向錯(cuò)位、舌向錯(cuò)位、腭向錯(cuò)位、近中錯(cuò)位、遠(yuǎn)中錯(cuò)位、高位、低位、轉(zhuǎn)位、易位、斜軸等。

（2）牙弓形態(tài)和牙齒排列異常：包括牙弓狹窄、腭蓋高拱、牙列擁擠、牙列稀疏等。

（3）牙弓、頜骨、顱面關(guān)系的異常：包括前牙反、前牙深覆蓋、遠(yuǎn)中錯(cuò)、上頜前突、上下牙弓前突、雙頜前突、一側(cè)反、顏面不對(duì)稱、前牙深覆、前牙開等。23.全身體檢項(xiàng)目及順序（以臥位為例）

正確答案:

（一）一般檢查／生命體征（仰臥位）1.觀察發(fā)育、營養(yǎng)、意識(shí)狀態(tài)、面容與表情、體位2.測(cè)量體溫（腋測(cè)法）3.觸診脈搏（橈動(dòng)脈，至少半分鐘）4.用雙手同時(shí)觸診雙側(cè)橈動(dòng)脈，檢查其對(duì)稱性5.觀察并計(jì)數(shù)呼吸（至少半分鐘）6.測(cè)右上肢血壓2次（二）頭部和頸部（仰臥位）7.視診頭顱并觀察頭皮、毛發(fā)分布、異常運(yùn)動(dòng)等8.觸診頭顱9.視診雙側(cè)眉毛、眼瞼10.分別檢查左右瞼結(jié)膜、球結(jié)膜、鞏膜11.檢查左右眼球外形及運(yùn)動(dòng)（6個(gè)方位）12.分別檢查左右角膜13.視診雙側(cè)虹膜14.視診雙側(cè)瞳孔大小、形狀15.分別檢查左右瞳孔直接及間接對(duì)光反射16.檢查集合反射（調(diào)節(jié)輻輳反射）17.分別視診左右耳廓18.分別檢查左右外耳道19.檢查雙側(cè)乳突有無壓痛20.分別檢查左右耳聽力21.視診鼻外形、有無鼻翼扇動(dòng)22.分別檢查左右鼻道通氣狀態(tài)、觀察鼻前庭23.檢查雙側(cè)上頜竇24.檢查雙側(cè)額竇25.檢查雙側(cè)篩竇26.檢查口唇、口腔黏膜、牙齒、牙齦27.檢查咽部及扁桃體28.檢查舌（舌質(zhì)、舌苔、運(yùn)動(dòng)）29.視診頸部外觀及姿勢(shì)、皮膚30.視診頸靜脈充盈、頸動(dòng)脈搏動(dòng)情況31.檢查有無頸強(qiáng)直（仰臥，去枕）32.觸診雙側(cè)耳前淋巴結(jié)33.觸診雙側(cè)耳后淋巴結(jié)34.觸診枕后淋巴結(jié)35.觸診雙側(cè)頜下淋巴結(jié)36.觸診頦下淋巴結(jié)37.分別觸診雙側(cè)頸前淋巴結(jié)38.分別觸診雙側(cè)頸后淋巴結(jié)39.分別觸診左右鎖骨上淋巴結(jié)40.觸診甲狀腺（甲狀腺峽部、甲狀腺側(cè)葉，配合吞咽）41.分別觸診左右頸動(dòng)脈42.觸診氣管位置43.聽診頸部（甲狀腺、血管）雜音（三）前、側(cè)胸部（仰臥位）44.觀察胸壁有無靜脈曲張、胸廓外形、皮膚、呼吸運(yùn)動(dòng)45.分別觸診左、右腋窩淋巴結(jié)46.觸診胸壁彈性、有無壓痛47.觸診雙側(cè)胸廓擴(kuò)張度（呼吸動(dòng)度）48.觸診雙側(cè)語顫（鎖骨下窩、第5肋間、下胸部，雙側(cè)對(duì)比）49.觸診有無胸膜摩擦感50.雙側(cè)對(duì)比叩診前胸和側(cè)胸51.雙側(cè)對(duì)比聽診前胸和側(cè)胸52.檢查雙側(cè)語音共振53.視診心前區(qū)（有無隆起、異常搏動(dòng)）、心尖搏動(dòng)54.觸診心尖搏動(dòng)（兩步法）55.觸診心前區(qū)（有無異常搏動(dòng)、震顫、心包摩擦感）56.叩診心臟相對(duì)濁音界57.心臟5個(gè)瓣膜區(qū)聽診（四）后胸部（坐位，兩手交叉抱肘或抱肩）58.視診脊柱彎曲度、胸廓外形、皮膚59.觸診雙側(cè)語顫（肩胛上區(qū)、肩胛間區(qū)×2、肩胛下區(qū)，雙側(cè)對(duì)比）60.雙側(cè)對(duì)比叩診后胸部61.分別叩診左右肺下界及肺下界移動(dòng)度（肩胛下角線）62.雙側(cè)對(duì)比聽診后胸部63.檢查雙側(cè)語音共振64.觸診脊柱有無畸形、壓痛65.直接叩診法檢查脊柱有無叩擊痛66.檢查頸椎活動(dòng)度67.檢查雙側(cè)肋脊點(diǎn)、肋腰點(diǎn)有無壓痛68.檢查雙側(cè)腎區(qū)（肋脊點(diǎn)）有無叩擊痛（五）腹部（仰臥位，雙下肢屈曲）69.觀察腹外形、皮膚、呼吸運(yùn)動(dòng)、腹壁靜脈、蠕動(dòng)波70.聽診腸鳴音（至少1min）71.聽診腹部有無血管雜音72.順序叩診全腹73.叩診肝上界74.叩診肝下界75.檢查肝、膽有無叩擊痛76.檢查有無移動(dòng)性濁音（經(jīng)臍平面先左后右）77.淺部觸診全腹（自左下腹開始、逆時(shí)針觸診至臍部結(jié)束，檢查腹壁緊張度、壓痛、包塊、臟器腫大）78.深部觸診全腹（自左下腹開始、逆時(shí)針觸診至臍部結(jié)束）79.檢查有無壓痛、反跳痛（腹部任何部位）80.觸診肝（右鎖骨中線上觸診肝右葉，前正中線上觸診肝左葉）81.檢查有無肝頸靜脈回流征（半臥位）82.觸診膽囊83.檢查膽囊觸痛征（Murphy征）84.觸診脾（仰臥位，如未能觸及脾，囑其右側(cè)臥位，再觸診脾）85.分別觸診左右腎（仰臥位）86.分別檢查左右季肋點(diǎn)有無壓痛87.分別檢查左右上輸尿管點(diǎn)有無壓痛88.分別檢查左右中輸尿管點(diǎn)有無壓痛89.檢查有無波動(dòng)感（液波震顫）90.檢查有無振水音91.兩側(cè)對(duì)比檢查腹壁反射92.檢查雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)（六）上肢（仰臥位）93.觀察上肢形態(tài)、皮膚94.檢查雙側(cè)指關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)95.檢查雙側(cè)腕關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)96.分別觸診左右滑車上淋巴結(jié)97.檢查雙側(cè)肘關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)98.檢查雙側(cè)肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)99.分別檢查左右肱二頭肌反射100.分別檢查左右肱三頭肌反射101.分別檢查左右橈骨膜反射102.分別檢查左右霍夫曼征103.觸診有無水沖脈104.檢查有無毛細(xì)血管搏動(dòng)征105.聽診有無槍擊音（七）下肢（仰臥位）106.觀察下肢形態(tài)、皮膚107.檢查雙側(cè)髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)108.檢查雙側(cè)膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)109.觸診雙側(cè)腘窩淋巴結(jié)110.分別檢查雙側(cè)浮髕試驗(yàn)（仰臥位、雙下肢伸直）111.分別檢查左右膝腱反射（仰臥位，髖、膝關(guān)節(jié)稍屈曲）112.分別檢查左右髕陣攣（仰臥位、雙下肢伸直）113.檢查雙側(cè)踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)114.檢查有無凹陷性水腫115.觸診左右足背動(dòng)脈116.分別檢查左右跟腱反射（仰臥位，髖、膝關(guān)節(jié)稍屈曲，下肢外旋、外展）117.分別檢查左右踝陣攣（仰臥位，髖、膝關(guān)節(jié)稍屈曲）118.分別檢查左右巴賓斯基征（仰臥位、雙下肢伸直）119.分別檢查左右奧本漢姆征（仰臥位、雙下肢伸直）120.分別檢查左右凱爾尼格征121.檢查布魯津斯基征（仰臥，去枕）122.分別檢查左右拉賽格征（仰臥位、雙下肢伸直）123.檢查腰椎活動(dòng)度（立位，屈、伸、側(cè)彎、旋轉(zhuǎn)）124.觀察步態(tài)24.頭部

正確答案:

檢查頭部時(shí)受檢者取坐位或仰臥位。

1.頭顱

（1）觀察受檢者頭顱大小外形變化、運(yùn)動(dòng)有無異常。頭顱的大小以頭圍來衡量，測(cè)量時(shí)以軟尺自眉間繞到顱后通過枕骨粗隆。

（2）以雙手分開頭發(fā)觀察頭皮，注意有無鱗屑、紅斑、損傷或瘢痕等，同時(shí)觀察頭發(fā)密度、顏色、光澤及分布，觸診有無壓痛。

（3）頭顱的形狀、大小可為某些疾病的特征：小兒囟門多在12～18個(gè)月內(nèi)閉合，如過早閉合即可形成小顱畸形。尖顱見于先天性疾患尖顱并指（趾）畸形，即Apert綜合征。方顱見于小兒佝僂病。巨顱見于腦積水。變形顱見于變形性骨炎（Paget?。ｎ^部活動(dòng)受限，見于頸椎疾患；頭部不隨意顫動(dòng)，見于震顫麻痹；與頸動(dòng)脈搏動(dòng)一致的點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)，見于嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。

2.眼

（1）視力：用近視力表，在距離眼睛33cm處，進(jìn)行檢測(cè)，先左后右分開檢查（若無視力表，可用書刊等印刷材料讓受檢者閱讀以粗略估計(jì)其視力）。

（2）眉毛：觀察受檢者眉毛有無過于稀疏或脫落，眉毛外1/3的脫落見于黏液性水腫，腺垂體功能減低癥、麻風(fēng)病。

（3）眼瞼：觀察受檢者眼瞼有無下垂、水腫或閉合障礙，有無包塊，內(nèi)、外翻及倒睫等。瞼內(nèi)翻見于砂眼。雙側(cè)眼瞼下垂見于重癥肌無力、先天性上瞼下垂；單側(cè)上瞼下垂見于蛛網(wǎng)膜下腔出血、白喉、腦膿腫、腦炎、外傷等引起的動(dòng)眼神經(jīng)麻痹。雙側(cè)眼瞼閉合障礙可見于甲狀腺功能亢進(jìn)；單側(cè)閉合障礙見于面神經(jīng)麻痹。

眼瞼水腫常見原因?yàn)槟I炎、肝炎、營養(yǎng)不良、貧血、血管神經(jīng)性水腫等。

（4）結(jié)膜、鞏膜：①雙手拇指分別置于雙下瞼中份，囑受檢者向上看，同時(shí)向下翻開下瞼邊緣觀察兩側(cè)下份球結(jié)膜、穹隆結(jié)膜、下瞼結(jié)膜及鞏膜。②置雙手拇指于雙上瞼中份，輕輕向上牽拉，囑受檢者向下看，觀察兩側(cè)上份球結(jié)膜及鞏膜。③用右手示指和拇指捏住左上眼瞼中部的邊緣，囑受檢者向下看，此時(shí)輕輕向前下方牽拉，然后示指向下壓迫瞼板上緣，并與拇指配合將瞼緣向上捻轉(zhuǎn)，即可將眼瞼翻開，觀察左上瞼結(jié)膜。用左手以同樣方法檢查右眼。注意觀察結(jié)膜有無充血、蒼白、出血點(diǎn)、顆粒及濾泡等。充血見于結(jié)膜炎、角膜炎；顆粒與濾泡見于砂眼；蒼白見于貧血；出血點(diǎn)可見于亞急性感染性心內(nèi)膜炎。觀察鞏膜有無黃染，兩內(nèi)眥部有無黃色斑塊。

（5）眼球：①觀察受檢者眼球外形，注意有無突出，下陷；②檢查眼球運(yùn)動(dòng)：檢查者置右手示指于受檢者眼前30～40cm處，囑受檢者頭部固定，雙眼注視指尖，隨檢查者手示方向做左、左上、左下，右、右上、右下6個(gè)方向的運(yùn)動(dòng)；③檢查眼球震顫：囑受檢者眼球隨檢查者手指所示方向（水平或垂直）運(yùn)動(dòng)數(shù)次，觀察是否出現(xiàn)震顫。

雙側(cè)眼球突出見于甲狀腺功能亢進(jìn)；單側(cè)眼球突出，多由于局部炎癥或眶內(nèi)占位性病變所致，偶見于顱內(nèi)病變。雙側(cè)眼球下陷見于嚴(yán)重脫水；單側(cè)下陷，見于Homner綜合征。當(dāng)動(dòng)眼、滑車、外展3對(duì)腦神經(jīng)麻痹時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)障礙，并伴有復(fù)視。自發(fā)的眼球震顫見于耳原性眩暈、小腦疾患等。

（6）角膜：觀察受檢者角膜的透明度，有無云翳、白斑、軟化、潰瘍及新生血管等。角膜周圍血管增生，可為嚴(yán)重砂眼所造成。

（7）虹膜：觀察受檢者虹膜有無紋理模糊或消失，顏色是否變淡，有無裂孔或形態(tài)異常等。正常虹膜紋理呈放射狀排列。紋理模糊或消失見于炎癥、水腫。虹膜形態(tài)異?；蛴辛芽?，見于虹膜前粘連、外傷、先天性虹膜缺損等。

（8）瞳孔：①觀察受檢者瞳孔大小，形狀，雙側(cè)是否等圓、等大。正常瞳孔為圓形，雙側(cè)等大，直徑3～4mm。②直接對(duì)光反射：右手持手電筒，光源自外側(cè)迅速移向瞳孔，同時(shí)觀察同側(cè)瞳孔。正常人瞳孔受光線刺激后，雙側(cè)瞳孔立即縮小，移開光源后瞳孔迅速復(fù)原。先檢查左側(cè)，然后以同樣方法檢查右側(cè)。③間接對(duì)光反射：右手持手電筒，左手隔開兩眼，光源自外側(cè)移向瞳孔，同時(shí)觀察對(duì)側(cè)瞳孔。正常人當(dāng)一側(cè)瞳孔受光線刺激后，對(duì)側(cè)瞳孔也立即縮小。先檢查左側(cè)，然后以同樣方法檢查右側(cè)。④集合反射（調(diào)節(jié)反射、輻輳反射）：囑受檢者注視1m以外的手指（檢查者以右手示指豎立，指尖向上與雙眼同一高度）。然后將手指迅速移近眼球（距眼球約10cm處），觀察瞳孔有無縮?。ㄕ{(diào)節(jié)反射），雙側(cè)眼球有無內(nèi)聚（輻輳反射）。正常人瞳孔應(yīng)逐漸縮小，同時(shí)雙側(cè)眼球向內(nèi)聚合。病理情況下，瞳孔縮小見于虹膜炎癥、中毒（有機(jī)磷類農(nóng)藥、毒蕈中毒）、藥物反應(yīng)（毛果蕓香堿、嗎啡、氯丙嗪）等。瞳孔擴(kuò)大見于外傷、頸交感神經(jīng)刺激。瞳孔不等大，常常提示有顱內(nèi)病變，如腦外傷、腦腫瘤、中樞神經(jīng)梅毒、腦疝等。瞳孔對(duì)光反射遲鈍或消失，見于昏迷病人。動(dòng)眼神經(jīng)功能受損時(shí)（虹膜麻痹），調(diào)節(jié)反射和輻輳反射均消失。3.耳

（1）耳廓：觀察受檢者耳廓有無外傷、結(jié)節(jié)及畸形等。

（2）外耳道：用右手將受檢者左側(cè)耳廓向后向上牽拉，觀察外耳道有無溢液、有無耳廓牽拉痛等。以同樣方法用左手檢查右耳。

外耳道如有黃色液體流出并有癢痛者為外耳道炎；外耳道內(nèi)有局部紅腫，并有耳廓牽拉痛者為癤腫?；撔灾卸字鹿哪ご┛讋t可見膿性分泌物。

（3）乳突：①觀察乳突區(qū)皮膚有無紅腫、瘺管或瘢痕等。②以雙手拇指分別置于受檢者左右乳突，然后同時(shí)按壓，檢查有無乳突壓痛。乳突炎時(shí)在乳突部皮膚可見紅腫并有壓痛。

（4）聽力（粗測(cè)法）：①囑受檢者閉目，并用一手掩耳。②檢查者以拇指與中指互相摩擦，從離受檢者耳外1m處逐漸移近其耳邊，直到聽到聲音為止。以同樣方法檢查另一側(cè)。聽力正常時(shí)，一般在1m處即可聽到捻指聲，兩側(cè)聽力大致相同。聽力減退見于耳道耵聹或異物、聽神經(jīng)損害、耳硬化等。

4.鼻

（1）鼻外形：觀察受檢者鼻部皮膚顏色有無斑點(diǎn)或斑塊、鼻外形有無鞍鼻或蛙狀鼻、酒渣鼻等。

（2）鼻翼扇動(dòng)：觀察受檢者有無吸氣時(shí)鼻孔開大，呼氣時(shí)鼻孔回縮，見于高度呼吸困難的病人。

（3）鼻通氣狀態(tài)：①以右手拇指壓閉受檢者右側(cè)鼻翼囑其吸氣。檢查左側(cè)鼻道通氣狀態(tài)。正常通氣良好。②然后用右手示指壓閉受檢者左側(cè)鼻翼囑其吸氣，檢查右側(cè)鼻通氣狀態(tài)。

（4）鼻前庭：①囑受檢者頭稍向后仰，檢查者將左手拇指置于受檢者鼻尖，其他手指置于額部，用拇指上推鼻尖。②右手持手電筒照射鼻前庭，觀察鼻中隔是否居中，有無穿孔。鼻黏膜有無充血、分泌物，有無癤子、毛囊炎等。

（5）鼻竇：①上頜竇檢查：雙手置于受檢者兩側(cè)耳后，雙手拇指分別于左右顴部向后按壓。檢查有無壓痛。②額竇：雙手置于受檢者頭部，雙手拇指分別置于左右眼眶上緣內(nèi)側(cè)，用力向后向上按壓，檢查有無壓痛。③篩竇：雙手置于受檢者兩側(cè)耳后，雙手拇指分別置于受檢者鼻根部與眼內(nèi)眥之間向內(nèi)后方按壓，檢查有無壓痛。鼻竇炎時(shí)可表現(xiàn)頭痛、鼻塞、流膿涕和鼻竇壓痛。

5.口

（1）口唇：觀察受檢者口唇是否干燥或皸裂、有無蒼白、深紅、發(fā)紺或斑片；有無口唇皰疹、口角糜爛等。正常人口唇紅潤光澤?？诖缴n白見于貧血、虛脫?？诖桨l(fā)紺見于心、肺功能不全等?？诖礁稍锊⒂邪椓岩娪趪?yán)重脫水?？诖桨捳畛閱渭儼捳畈《靖腥荆娪诖笕~性肺炎、感冒、流腦、瘧疾等。

（2）口腔黏膜、牙齒、牙齦：①囑受檢者張口，檢查者左手持手電筒，右手持壓舌板依次檢查兩側(cè)頰黏膜、牙齒、牙齦，也可在自然光線下進(jìn)行。②觀察口腔黏膜有無出血點(diǎn)、瘀斑，潰瘍，麻疹斑或色素沉著斑等。③觀察受檢者有無齲齒、殘根、缺齒或義齒等，并注意牙齦有無出血、腫脹及牙齦緣有無鉛線等。正常口腔黏膜光潔呈粉紅色。慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退時(shí)出現(xiàn)棕黑色色素沉著斑片，各種出血性疾病或維生素c缺乏時(shí)可見大小不等的黏膜下出血點(diǎn)或瘀斑。

在相當(dāng)于第二磨牙的頰黏膜處出現(xiàn)針頭大小白色斑點(diǎn)，稱為麻疹黏膜斑，為早期麻疹的特征。

正常牙齦色粉紅，質(zhì)堅(jiān)韌與牙頸部緊密貼合。牙齦水腫及溢膿，見于慢性牙周炎；牙齦緣出血可見于牙石、或全身性疾病如維生素C缺乏?。▔难。?、血液系統(tǒng)疾病等。牙齦的游離緣出現(xiàn)藍(lán)灰色點(diǎn)線稱為鉛線，是鉛中毒的特征。

（3）牙齒疾患記錄格式。

1.中切牙2.側(cè)切牙3.尖牙4.第一前磨牙5.第二前磨牙6.第一磨牙7.第二磨牙8.第三磨牙

（4）咽部及扁桃體：①囑受檢者口張大并發(fā)"啊"音。②檢查者右手持壓舌板，將壓舌板置于舌前2／3與后1／3交界處迅速下壓，軟腭即上抬。③左手持手電筒，在照明的配合下觀察咽部有無充血、紅腫、分泌物，扁桃體是否腫大、懸雍垂是否居中。咽部黏膜充血、紅腫、黏液腺分泌增多，多見于急性咽炎。慢性咽炎時(shí)，咽部充血、表面粗糙、并可見淋巴濾泡增殖。扁桃體腫大分為3度：不超過咽腭弓者為Ⅰ度；超過咽腭弓者為Ⅱ度；腫大的扁桃體達(dá)到或超過咽后壁中線者為Ⅲ度。

（5）舌：囑受檢者張口伸舌，觀察舌質(zhì)、舌苔、運(yùn)動(dòng)有無異常，舌體有無增大，是否居中。正常人舌質(zhì)淡紅，上布有少量唾液。舌質(zhì)發(fā)紺見于心肺功能不全。缺鐵性貧血、惡性貧血及伴有胃酸缺乏的慢性胃腸疾病，表現(xiàn)舌乳頭萎縮，舌面平滑。猩紅熱病人舌乳頭腫脹凸出，顏色鮮紅類似草莓稱草莓舌。維生素B：（核黃素）缺乏時(shí)，舌上皮可有不規(guī)則隆起，稱為地圖舌。伸舌震顫見于甲狀腺功能亢進(jìn)，偏斜見于舌下神經(jīng)麻痹。

6.腮腺

（1）觀察并觸診腮腺有無腫大。腮腺位于耳屏、下頜角、顴弓所構(gòu)成的三角區(qū)內(nèi)。正常時(shí)觸診摸不出腮腺輪廓。腮腺腫大時(shí)可見到以耳垂為中心的隆起，并可觸及邊緣不明顯的包塊。

（2）檢查腮腺導(dǎo)管開口處有無分泌物：腮腺導(dǎo)管開口相當(dāng)于上頜第二磨牙對(duì)面的頰黏膜上。腮腺腫多見于：急性流行性腮腺炎、急性化膿性腮腺炎、腮腺腫瘤。25.早期釉質(zhì)齲與釉質(zhì)鈣化不全的鑒別診斷如下，除外（）。

A、是否在齲易感部位

B、白堊斑的大小不同

C、白堊斑光滑度不同

D、白堊斑的硬度不同

E、發(fā)生牙的任何部位

正確答案:B26.患者因腹瀉、嘔吐而入院，心電圖表現(xiàn)是：ST段水平壓低，T波倒置，U波增高，最可能的病因是（）。

A、高血鈣

B、低血鉀

C、洋地黃中毒

D、高血鉀

E、以上都不是

正確答案:B27.下列哪項(xiàng)矯治器，為加強(qiáng)支抗需要用口外唇弓（）。

A、Begg細(xì)絲弓矯治器

B、上頜雙側(cè)墊矯治器

C、舌習(xí)慣矯治器

D、口若懸河外上頜前方牽引矯治器

E、方絲弓矯治器

正確答案:E28.下列肌肉中，不屬于面神經(jīng)支配的是（）。

A、頸闊肌

B、鐙骨肌

C、二腹肌前腹

D、莖突舌骨肌

正確答案:C29.替牙期矯治的適應(yīng)證（）。

A、中度擁擠

B、前牙Ⅱ度深覆，上下頜骨協(xié)調(diào)

C、上中切牙遠(yuǎn)中傾斜

D、上側(cè)切牙近中旋轉(zhuǎn)

E、后牙鎖

正確答案:E30.外滲性粘液囊腫常由（）所致

A、炎癥

B、外傷

C、過敏

D、感染

E、化學(xué)刺激

正確答案:B31.右心房肥大的主要診斷條件是（）。

A、VlPtf為0.04mm·s

B、PⅡ、PⅢ、PavF／P>0.25mV

C、波形態(tài)圓鈍

D、PⅡ、PⅢ、PavF有切跡

E、P波的時(shí)限<0.1ls

正確答案:B32.患者男性，40歲，左頰部被刀刺成貫通傷，無惡心、嘔吐，無意識(shí)障礙如組織為全層洞穿型缺損，應(yīng)采取的措施是（）。

A、拉攏縫合口腔黏膜，皮膚缺損行皮瓣轉(zhuǎn)移或游離植皮

B、設(shè)法拉攏縫合，畸形二期整復(fù)

C、設(shè)法拉攏縫合皮膚和肌肉，黏膜側(cè)打碘包

D、將創(chuàng)緣的口腔黏膜和皮膚相對(duì)縫合，消滅創(chuàng)面

E、以上都不是

正確答案:D33.哪種錯(cuò)矯治結(jié)束后可考慮不使用保持器（）。

A、上頜前突

B、扭轉(zhuǎn)牙

C、大量廣泛的牙間隙

D、深覆、深覆蓋

E、個(gè)別前反且間隙足夠

正確答案:E34.患者男性，48歲，左下后牙食嵌就診，面深髓，已穿髓，探（－），叩痛（－），X線片見5根尖X線透射區(qū)邊界規(guī)則，邊界骨質(zhì)密度無明顯增加根據(jù)病史及檢查，診斷可能是（）。

A、慢性牙髓炎

B、慢性牙槽膿腫

C、根尖囊腫

D、根尖肉芽腫

E、慢性牙周炎

正確答案:D35.上頜義齒后堤區(qū)位于（）。

A、磨牙后墊

B、腭小凹前方

C、前顫動(dòng)線之前

D、前后顫動(dòng)線之間

E、后顫動(dòng)線之后

正確答案:D36.卡環(huán)彎制時(shí)，錯(cuò)誤的要求是（）。

A、卡環(huán)臂放入基牙的倒凹區(qū)

B、卡環(huán)體部不能過高影響咬

C、卡環(huán)尖要頂住鄰牙

D、彎制時(shí)不密合不應(yīng)反復(fù)修改

E、卡環(huán)體部及連接體不可進(jìn)入倒凹區(qū)

正確答案:C37.患者女性，28歲，數(shù)年前發(fā)現(xiàn)下頜偏斜，近來無明顯發(fā)展，要求矯治，無正畸病史。檢查發(fā)現(xiàn)，下面觀下頜向左偏斜，面下1/3過長，側(cè)面觀上頜位置基本正常，下頜前突，唇頦距過長，頦唇溝形態(tài)差。張口度正常，張口形""，恒牙列，第一磨牙完全近中關(guān)系，B/D區(qū)側(cè)牙齒反合，下頜中線左偏約3mm。上下頜牙列輕度擁擠。下頜偏斜的發(fā)病因素有哪些（）。

A、遺傳因素，家族遺傳史

B、分娩時(shí)產(chǎn)鉗損傷影響到下頜骨髁突發(fā)育中心

C、兒時(shí)頦部創(chuàng)傷，使下頜顳頜關(guān)節(jié)非對(duì)稱性受損

D、兒童異常的吮吸功能

正確答案:B,C38.牙骨質(zhì)（）。

A、在牙頸部最厚，向根尖逐漸變薄

B、隨年齡而增厚

C、它的新生依賴于其中的細(xì)胞的增殖

D、牙骨質(zhì)和牙槽骨一樣，其間有血管和淋巴管

E、以上都不對(duì)

正確答案:E39.冠樁的長度要求是（）。

A、為根長的1／3

B、為根長的1／2

C、為根長的2／3～3／4

D、以上都對(duì)

E、以上都不對(duì)

正確答案:C40.患者男，15歲，直面型，鼻唇角正常，面下1／3正常，頦唇溝略深。前牙Ⅱ度深覆，覆蓋4mm，磨牙遠(yuǎn)中尖對(duì)尖關(guān)系，上頜擁擠4mm，下頜無擁擠，第二磨牙已完全萌出若治療計(jì)劃是拔除雙側(cè)上頜第三磨牙，推雙側(cè)上頜第一磨牙向遠(yuǎn)中，Bolton比率正常，治療結(jié)束后磨牙關(guān)系應(yīng)為（）。

A、中性關(guān)系

B、尖對(duì)尖遠(yuǎn)中關(guān)系

C、完全遠(yuǎn)中關(guān)系

D、近中關(guān)系

E、輕度遠(yuǎn)中關(guān)系

正確答案:A三.參考題庫3(共30題)1.女性，40歲。上前牙牙冠變色10年，要求診治。年輕時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色，叩痛（-）；牙冠棕褐變色，切端重度磨損，叩痛（±），不松動(dòng)。

為明確診斷進(jìn)一步重要的檢查是（）

A、捫診

B、溫度測(cè)驗(yàn)

C、牙周袋檢查

D、電活力測(cè)驗(yàn)

E、咬合關(guān)系檢查

正確答案:D2.男，54歲。缺失，前后均有基牙，按Kennedy分類屬于（）

A、第一類

B、第二類

C、第三類

D、第三類一亞類

E、第四類

正確答案:C3.恒牙期矯治錯(cuò)的最好時(shí)期為（）

A、第二恒磨牙于12歲左右萌出時(shí)

B、第三磨牙萌出時(shí)

C、3～6歲

D、7～12歲

E、18歲以后

正確答案:A4.患者女，35歲，左上后牙2周前因冷熱痛、自發(fā)痛在外院治療，未見好轉(zhuǎn)。2天前，疼痛明顯加重來就診。檢查：左上7遠(yuǎn)中鄰合面齲洞已開放，內(nèi)有棉球，遠(yuǎn)中破壞達(dá)齦下2mm，叩（±），探診無感覺；頰側(cè)齦根尖處見有瘺管口。左上8遠(yuǎn)中鄰合面深齲，探疼，叩（±），冷熱測(cè)引起持續(xù)疼，冠破壞大，頰向錯(cuò)位，左上6咬合面近中向有隱裂繼發(fā)齲損，叩（±），側(cè)方咬合有早接觸，隱裂處冷測(cè)稍敏感，不持續(xù)。左下8缺失。對(duì)主訴牙的處理應(yīng)為主訴牙應(yīng)為（）

A、拔除

B、塑化治療

C、調(diào)、充填、全冠

D、調(diào)、塑化治療

E、根管治療+全冠修復(fù)

正確答案:A5.女性，40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛，1日來痛加重，不能咬物。2個(gè)多月來，該部位一直食物嵌塞重，要求診治。查：齲達(dá)牙本質(zhì)中層，有嵌塞食物在內(nèi)，齦乳頭紅腫探痛且出血，叩痛（+），不松動(dòng)，冷測(cè)同對(duì)照牙。

應(yīng)與主訴疾病鑒別的疾病為（）

A、中齲

B、深齲

C、慢性牙髓炎

D、牙齦乳頭炎

E、可復(fù)性牙髓炎

正確答案:B6.男，34歲。牙外傷后3個(gè)月，要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失，殘根穩(wěn)固，行根管治療兩個(gè)半月，輕度叩痛。X線檢查根管充填2/3，未見明顯根尖陰影。

確定制作固定義齒，最佳的基牙選擇為（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:D7.缺失，間有約．1.55mm間隙，不松動(dòng)。舌向前傾斜，7|不松動(dòng)，健康。舌側(cè)牙槽骨為斜坡形

為防止食物嵌塞，上卡環(huán)的最佳設(shè)計(jì)是（）

A、Q

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:B8.初戴全口義齒時(shí)，發(fā)現(xiàn)下總義齒左右翹動(dòng)，加力時(shí)患者有痛感。當(dāng)檢查出首選原因后，正確的處理方法是（）

A、緩沖過長基托

B、重新制作義齒

C、墊底

D、緩沖壓痛處硬區(qū)的基托組織面

E、調(diào)

正確答案:C9.女性，16歲，要求治療右上前牙。3個(gè)月前，右上中切牙外傷未及時(shí)就診。檢查：近中切角缺損，牙冠暗灰色，叩痛（-），電測(cè)驗(yàn)無活力。X線片未見根折線。該患牙的診斷應(yīng)是（）

A、外傷冠折

B、急性牙髓炎

C、慢性牙髓炎

D、牙髓壞死

E、急性根尖周炎

正確答案:D10.Ⅲ度開是指上下前牙切端垂直向間隙在（）

A、0～3mm

B、3～5mm

C、5～8mm

D、5mm以上

E、8mm以上

正確答案:D11.缺失，穩(wěn)固（）

A、復(fù)合固定橋

B、單端固定橋

C、雙端固定橋

D、半固定橋

E、種植固定橋根據(jù)牙列缺損情況選擇相應(yīng)的固定橋類型

正確答案:A12.某男，14歲，恒牙。第一磨牙開始遠(yuǎn)中。上中切牙內(nèi)傾，側(cè)切牙唇傾。前牙閉縮合，Ⅲ度深覆，上下切牙擁擠。

正確的診斷記錄是（）

A、安氏Ⅰ類1分類，毛氏Ⅳ類1分類加Ⅰ類1分類

B、安氏Ⅱ類2分類，毛氏Ⅳ類1分類加Ⅰ類1分類

C、安氏Ⅱ類1分類，毛氏Ⅳ類2分類加Ⅰ類1分類

D、安氏Ⅲ類1分類，毛氏Ⅳ類1分類加Ⅰ類1分類

E、安氏Ⅰ類2分類，毛氏Ⅳ類1分類加Ⅰ類2分類

正確答案:B13.患者，女，18歲，面部檢查，無明顯的異常，覆10mm，覆蓋2mm，上頜和下頜開，四個(gè)第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系，牙弓無擁擠，F(xiàn)MA42°下頜角141．5°，下頜支高度偏短。四個(gè)第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。

下頜形態(tài)異常最佳治療方案是使用（）

A、固定矯治器

B、活動(dòng)矯治器

C、功能性矯治器

D、正頜外科

E、以上都不是

正確答案:D14.在安氏Ⅱ類Ⅰ分類錯(cuò)中，上下頜位置均在正常范圍內(nèi)者，占全部患者的（）

A、40％

B、91.20％

C、29.4％

D、1／4

E、1／3

正確答案:E15.牙量相對(duì)大于骨量是毛氏錯(cuò)哪一種（）

A、毛氏Ⅰ1

B、毛氏Ⅱ1

C、毛氏Ⅰ2

D、毛氏Ⅱ2

E、毛氏Ⅲ1

正確答案:A16.斜面導(dǎo)板矯治器適用于（）

A、前牙過高、后牙過低的深覆者

B、上頜正常、下頜后縮的遠(yuǎn)中錯(cuò)者

C、下頜正常、上頜后縮的遠(yuǎn)中錯(cuò)者

D、上頜前突、下頜后縮的遠(yuǎn)中錯(cuò)者

E、上頜前突、下頜正常的遠(yuǎn)中錯(cuò)者

正確答案:B17.使用面弓的目的是（）

A、確定前伸髁導(dǎo)斜度

B、將上下頜骨之間的位置關(guān)系轉(zhuǎn)移到架上

C、將上頜骨與顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系轉(zhuǎn)到架上

D、轉(zhuǎn)移關(guān)系到架上

E、保持上下頜骨之間的位置關(guān)系

正確答案:C18.為判斷安氏Ⅲ類骨型反患者能否使用口外上頜前方牽引矯治器，常要看（）

A、Ⅰ度擁擠

B、Ⅲ度深覆

C、Ⅱ度深覆蓋

D、Ⅱ度開

E、手腕部X線片

正確答案:E19.青年男性，頰側(cè)牙齦潰瘍3個(gè)月，經(jīng)兩周抗炎治療不愈。為明確診斷，應(yīng)選用的檢查為（）

A、牙片

B、CT

C、B超

D、切取活檢

E、細(xì)針吸活檢

正確答案:D20.患者男性，62歲。右側(cè)上后牙痛一年，痛多在傍晚發(fā)生，并涉及左眶下部和顳部?；颊邤?shù)年前曾有頭痛及流涕史。查，齲深，叩痛（+），捫痛（-），牙冠完整，叩痛（-），殘根。

治療設(shè)計(jì)中最重要的是（）

A、墊底充填

B、根管治療

C、蓋髓治療

D、拔除殘根

E、耳鼻喉科就診

正確答案:E21.采用各種措施來防止各種錯(cuò)畸形的發(fā)生為（）

A、預(yù)防性矯治

B、阻斷性矯治

C、功能性矯治器

D、個(gè)別正常驗(yàn)

E、暫時(shí)性錯(cuò)

正確答案:A22.初戴全口義齒時(shí)，發(fā)現(xiàn)下總義齒左右翹動(dòng)，加力時(shí)患者有痛感。如果仍有翹動(dòng)，應(yīng)做的處理是（）

A、重新制作義齒

B、加襯墊底

C、修復(fù)基托緣

D、調(diào)

E、緩沖唇頰系帶

正確答案:B23.1955年毛燮均教授等以理想為標(biāo)準(zhǔn)調(diào)查統(tǒng)計(jì)錯(cuò)患病為率（）

A、29.4％

B、91.2％

C、90％

D、50％

E、25％

正確答案:B24.發(fā)現(xiàn)下前牙變色，唇側(cè)牙齦一腫物一月余，經(jīng)X線檢查，結(jié)果如圖。最可能的診斷是（）

A、根尖囊腫

B、牙齦瘤

C、根尖膿腫

D、成釉細(xì)胞瘤

E、牙骨質(zhì)瘤

正確答案:A25.關(guān)于生長改良治療正確的是（）

A、是治療骨性錯(cuò)的首選方法

B、青春進(jìn)發(fā)期是生長改良治療的最佳時(shí)期

C、目的是矯正骨骼畸形，調(diào)整上下頜的關(guān)系

D、牙齒錯(cuò)位問題是本治療的主要目標(biāo)

E、所有骨性錯(cuò)生長改良治療后，不需手術(shù)治療

正確答案:A,B,C26.為了消除可摘局部義齒的不穩(wěn)定，下列選項(xiàng)中錯(cuò)誤的方法是（）

A、盡量設(shè)計(jì)黏膜支持式義齒

B、增加間接固位體

C、在支點(diǎn)線對(duì)側(cè)加平衡力

D、消除支托、卡環(huán)在余留牙上形成的支點(diǎn)

正確答案:A27.患者，男11歲，左右上下頜第一磨牙呈反、缺失，上頜后縮，下頜前突，前牙反，面中1／3凹陷，下頜可后退至對(duì)刃。X線可見，齦下3mm阻生，之間各3mm間隙。

此病例應(yīng)診斷為（）

A、安氏Ⅰ類

B、安氏Ⅱ類

C、安氏Ⅲ類

D、毛氏Ⅱ1

E、毛氏Ⅲ2

正確答案:C28.患者，女，28歲，四個(gè)第一磨牙遠(yuǎn)中尖對(duì)尖關(guān)系，前牙Ⅲ°深覆，Ⅱ°深覆蓋，下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織，上下前牙有散布間隙，面中1／3輕度前突，面下1／3較短。

最應(yīng)采用的矯治器為（）

A、直絲弓矯治器

B、Activator

C、Herbst矯治器

D、墊矯治器

E、活動(dòng)矯治器

正確答案:A29.李某，女，12歲，后牙中性關(guān)系，恒牙，上頜可用間隙89mm，必需間隙83mm，下頜可用間隙75mm，必需間隙73mm。

該患者的上頜擁擠量為（）

A、6mm

B、4mm

C、0mm

D、4～6mm

E、6以上

正確答案:C30.女性，40歲。上前牙牙冠變色10年，要求診治。年輕時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色，叩痛（-）；牙冠棕褐變色，切端重度磨損，叩痛（±），不松動(dòng)。

確定與疾病的有關(guān)因素檢查還應(yīng)包括（）

A、捫診

B、咬診

C、光纖透照檢查

D、咬合關(guān)系檢查

E、牙周袋檢查

正確答案:D第二卷一.參考題庫1(共30題)1.Activator矯治器對(duì)哪種錯(cuò)有很好的治療效果（）

A、安氏Ⅰ類牙列擁擠

B、安氏Ⅰ類上頜前突

C、安氏Ⅱ類Ⅰ分類

D、安氏Ⅲ類

E、開

正確答案:C2.牙列擁擠在錯(cuò)畸形患者中發(fā)病率是（）

A、25％

B、40％

C、60％～70％

D、49％

E、90％

正確答案:C3.男，12歲，因外傷引起冠部折斷，髓室暴露，叩診疼痛，前牙區(qū)咬合關(guān)系正常，X線牙片顯示根尖未完全形成。

如果患者作樁核冠修復(fù)，選擇最佳樁核的類型為（）

A、成品不銹鋼冠樁，加樹脂樁核

B、成品不銹鋼冠樁，加銀汞樁核

C、個(gè)別鑄造冠樁，加樹脂樁核

D、不銹鋼絲冠樁，加樹脂樁核

E、個(gè)別鑄造樁核

正確答案:E4.一患者，缺失，牙槽嵴豐滿，牙位正常，牙槽骨吸收1/2，余留牙正常，口底至舌側(cè)齦緣的距離為9mm，設(shè)計(jì)鑄造支架可摘局部義齒修復(fù)。

如果牙槽嵴呈刃狀，牙槽骨無明顯吸收，固體位最好選擇（）

A、回力卡環(huán)

B、RPI卡環(huán)

C、RPA卡環(huán)

D、鑄造固位臂三臂卡環(huán)

E、彎制固位臂三臂卡環(huán)

正確答案:C5.關(guān)于功能矯正器，敘述不正確的是（）

A、主要用于矯正長度不調(diào)

B、可以用于矯正后牙寬度不調(diào)

C、最適宜于青春生長進(jìn)發(fā)期1～2年開始

D、主要用于恒牙早期

E、不適用于牙列擁擠者

正確答案:C6.張某，男，13歲，恒牙。第一磨牙近中關(guān)系，上下牙列Ⅲ度擁擠，反，頰向。

骨性前牙反的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括（）

A、近中磨牙關(guān)系，下頜不能后退至前牙對(duì)刃

B、ANB角小于0°Ⅲ類骨面形（恒牙期）

C、替牙期ANB角小于2°

D、恒牙期ANB角小于3°

E、伴有不同程度的頜骨大小、形態(tài)和位置異常

正確答案:D7.下列哪種錯(cuò)早期矯治最為重要（）

A、前牙反

B、牙列擁擠

C、牙性前牙深覆蓋Ⅰ°

D、個(gè)別牙正鎖

E、上頜左右中切牙萌出早期，出現(xiàn)間隙

正確答案:A8.患者男性，33歲。3日來右下后牙痛，不能咬物。半年前發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有小包，平時(shí)無明顯不適。檢查見齲深，穿髓孔探無感覺，叩診（±），間根尖處牙齦有瘺管開口，壓擠少許膿液出。傾阻生，齦紅腫明顯，探齦袋深部有膿液。X線片見遠(yuǎn)中根尖周X線透射區(qū)不規(guī)則，邊界模糊。

引起主訴癥狀的患牙診斷是（）

A、慢性牙髓炎

B、急性冠周炎

C、根尖肉芽腫

D、慢性牙周炎

E、慢性牙槽膿腫

正確答案:B9.男性，42歲。3天來右上后磨牙痛重，冷熱加劇，夜間痛而來就診。近1年多來，右上磨牙進(jìn)食時(shí)咬到某特定位置時(shí)出現(xiàn)撕裂樣痛，冷熱敏感，平時(shí)咬物不適。檢查：咬合面似有近遠(yuǎn)中方向越過邊緣嵴的細(xì)裂紋，頰尖高陡，無齲洞，不松動(dòng)，叩痛（+）。

最可能的診斷是（）

A、可復(fù)性牙髓炎

B、急性牙髓炎

C、慢性牙髓炎急性發(fā)作

D、急性根尖周炎

E、慢性根尖周炎

正確答案:C10.一患者，缺失，牙槽嵴豐滿，牙位正常，牙槽骨吸收1/2，余留牙正常，口底至舌側(cè)齦緣的距離為9mm，設(shè)計(jì)鑄造支架可摘局部義齒修復(fù)。

如果末端基牙頰側(cè)倒凹正常，前庭溝深，患者要求盡量少暴露金屬，固位體應(yīng)選擇（）

A、三臂卡環(huán)

B、RPI卡環(huán)

C、回力卡環(huán)

D、間隙卡環(huán)

E、聯(lián)合卡環(huán)

正確答案:B11.支托的作用包括（）

A、防止向移位

B、傳導(dǎo)力

C、穩(wěn)定作用

D、防止食物嵌塞

E、以上都是

正確答案:B,C,D12.下列覆蓋義齒的優(yōu)點(diǎn)是（）

A、通過反饋系統(tǒng)調(diào)節(jié)力，消除側(cè)向力和扭力，有利于維持牙周組織的健康

B、可以促進(jìn)骨吸收

C、基牙不易齲壞

D、免除了患者拔牙的痛苦和縮短了等待義齒修復(fù)的時(shí)間

E、覆蓋義齒相對(duì)普通活動(dòng)義齒能獲得較高的咀嚼效能

正確答案:A,D,E13.女，45歲，缺失，前牙區(qū)Ⅲ°深覆，余留牙無異常。

可摘局部義齒卡環(huán)可放置在（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:E14.下頜第一磨牙近中頰尖咬在上頜第一，磨牙的近中頰溝屬于（）

A、個(gè)別正常

B、理想正常

C、錯(cuò)

D、近中錯(cuò)

E、遠(yuǎn)中錯(cuò)

正確答案:E15.以英文字母DLa記錄的窩洞是（）

A、遠(yuǎn)中唇面洞

B、頰面洞

C、遠(yuǎn)中面洞

D、近中面洞

E、舌面洞

正確答案:A16.下列哪項(xiàng)是先天因素造成的錯(cuò)（）

A、四環(huán)素牙

B、楔狀缺損

C、佝僂病

D、舌習(xí)慣

E、額外牙

正確答案:E17.男性，25歲，1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起，前牙齦呈分葉狀、質(zhì)地堅(jiān)硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無疼痛，齦溝加深，有菌斑，無分泌，部分冠折斷，已做根管治療。

上述檢查仍不能確診，在用藥史上還需了解的是（）

A、全身用藥

B、抗癲癇藥物

C、非激素類藥物

D、抗厭氧菌藥物

E、局部用藥

正確答案:B18.男性，30歲。深齲引起急性根尖周炎在某院開髓治療后，仍有劇烈疼痛，而且面部開始腫脹。檢查見髓腔開放，開髓孔大，根管內(nèi)無腐屑和滲出物，叩（+++），齦輕紅腫，已服消炎藥。分析原因最可能是（）

A、開髓孔過小

B、根管不通暢

C、有其他感染源

D、抗感染力不強(qiáng)

E、根尖孔不通暢

正確答案:E19.下列哪種矯治器需要咬合重建（）

A、上頜雙側(cè)墊矯治器

B、平面導(dǎo)板矯治器

C、Crozat矯治器

D、方絲弓矯治器

E、功能性矯治器

正確答案:E20.男，45歲，4年前上下頜義齒修復(fù)，現(xiàn)咀嚼不爛食物，且疼痛。查：缺失，托式可摘局部義齒修復(fù)，基托與黏膜貼合，邊緣伸展稍長，義齒面磨損。右前弓區(qū)黏膜返折處及右遠(yuǎn)中頰角處有潰瘍。

對(duì)該患者的最佳治療方案是（）

A、加深義齒面窩溝

B、壓痛處緩沖

C、上下義齒重做

D、重新制作義齒，排列硬質(zhì)牙

E、用自凝塑料恢復(fù)損磨的面

正確答案:D21.患者，女，18歲，面部檢查，無明顯的異常，覆10mm，覆蓋2mm，上頜和下頜開，四個(gè)第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系，牙弓無擁擠，F(xiàn)MA42°下頜角141．5°，下頜支高度偏短。四個(gè)第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。

如不進(jìn)行正頜外科治療，欲使用正畸牙齒移動(dòng)達(dá)到治療目的，需如何進(jìn)行拔牙設(shè)計(jì)（）

A、拔除四個(gè)第一前磨牙

B、拔除上頜兩個(gè)第一前磨牙和下頜兩個(gè)第二前磨牙

C、拔除下頜兩個(gè)第一前磨牙和上頜兩個(gè)第二前磨牙

D、拔除上頜兩個(gè)第一前磨牙和下頜兩個(gè)第三磨牙

E、不拔牙

正確答案:D22.患牙調(diào)方法的注意事項(xiàng)如下。除外（）

A、正中和非正中均有創(chuàng)傷，應(yīng)先調(diào)正中

B、保持牙齒生理外形和牙尖切割功能

C、保持正中時(shí)正常的頜間垂直距離

D、調(diào)磨時(shí)應(yīng)注意不斷滴水冷卻

E、一次應(yīng)多調(diào)磨幾個(gè)牙

正確答案:E23.患者，女，15歲，恒牙，磨牙中性關(guān)系，上下牙弓Ⅱ度擁擠，口腔衛(wèi)生差，牙石++，低角，深覆Ⅱ°，深覆蓋Ⅱ°。

是否拔牙矯治（）

A、不拔牙

B、拔除

C、拔除

D、四個(gè)第一前磨牙均拔除

E、拔除右側(cè)上下兩個(gè)第一前磨牙

正確答案:D24.下列有關(guān)橋體形態(tài)說法正確的是（）

A、橋體與牙槽黏膜接觸面積越大越好，以利牙槽嵴承擔(dān)部分力

B、磨牙面面積應(yīng)盡可能小，以減輕基牙承擔(dān)力的負(fù)擔(dān)

C、正確恢復(fù)橋體唇（頰）面和舌（腭）面外形

D、為了便于清潔，可適當(dāng)擴(kuò)大舌側(cè)鄰間隙

E、橋體應(yīng)與同名牙對(duì)稱，與鄰牙協(xié)調(diào)

正確答案:B,C,D,E25.尖牙保護(hù)是指（）

A、下頜一側(cè)運(yùn)動(dòng)時(shí)，工作側(cè)只有尖牙接觸

B、下頜一側(cè)運(yùn)動(dòng)時(shí)，工作側(cè)只有尖牙不接觸

C、下頜一側(cè)運(yùn)動(dòng)時(shí)，非工作側(cè)只有尖牙接觸

D、下頜一側(cè)運(yùn)動(dòng)時(shí).非工作側(cè)只有尖牙不接觸

正確答案:A26.關(guān)于牙頜面畸形正頜外科治療的術(shù)前正畸，下列說法錯(cuò)誤的是（）

A、矯正錯(cuò)位牙

B、消除干擾

C、達(dá)到磨牙中性關(guān)系

D、消除牙代償性傾斜

正確答案:C27.男，25歲。缺失，間隙小，牙根長大，近中切角少量缺損，與下頜對(duì)牙的覆、覆蓋關(guān)系正常，患者要求固定修復(fù)。

以下修復(fù)前診治處理中錯(cuò)誤的是（）

A、X線尖片檢查

B、牙周潔治

C、保護(hù)牙髓

D、牙髓活力檢查

E、向患者交代治療計(jì)劃

正確答案:B28.上下前牙切端的前后距離超過5～8mm者為（）

A、Ⅰ度擁擠

B、Ⅲ度深覆

C、Ⅱ度深覆蓋

D、Ⅱ度開

E、手腕部X線片

正確答案:C29.患者男性40歲，缺失，3年前行全冠固位體固定義齒修復(fù)，現(xiàn)基牙松動(dòng)?；浪蓜?dòng)的原因是（）

A、力過大

B、固位力不等

C、力不平衡

D、固位體選擇不當(dāng)

E、固位體邊緣不密合

正確答案:A30.理想正常是（）提出來的，即保存全副牙齒，牙齒在上下牙弓上排列得很整齊，上下牙的尖窩關(guān)系完全正確，上下牙弓的關(guān)系非常理想。

正確答案:Angle二.參考題庫2(共40題)1.論述復(fù)發(fā)性口瘡的診斷與鑒別診斷。

正確答案:

復(fù)發(fā)性口瘡的診斷要點(diǎn)：①具有較明顯的復(fù)發(fā)規(guī)律性，間歇期長短不等，有自限性，損害一般在1～2周內(nèi)逐漸愈合，但腺周口瘡愈合緩慢，可達(dá)數(shù)月之久。②損害類型A.輕型：一個(gè)或幾個(gè)小潰瘍，直徑為2～4mm左右。凡接近口角與唇吻合緣等處的損害易發(fā)生感染，故表面常呈致密的灰白色假膜。B.重型：深在性的大潰瘍，直徑約10mm，呈紫紅或暗紅色，邊緣不規(guī)則隆起，中央凹陷，觸診時(shí)呈淺表性堅(jiān)韌感，但基底無硬結(jié)。愈合緩慢，?？蛇_(dá)數(shù)月之久。C.皰疹樣型：損害形態(tài)同輕型，但數(shù)量明顯增加，可從十幾個(gè)至幾十個(gè)不等，散在性分布于角化較差區(qū)域。往往同時(shí)伴有發(fā)熱、困倦、淋巴結(jié)腫大等癥狀。鑒別診斷：①癌性潰瘍：老年多發(fā)；好發(fā)于舌腹舌緣、口角區(qū)、軟腭復(fù)合體；潰瘍深或淺，浸潤生長，周邊硬，邊緣不整齊，底部菜花狀；病理顯示細(xì)胞癌變；患者體弱或有惡病質(zhì)；無自限性。②結(jié)核性潰瘍：中青年多發(fā)；好發(fā)于唇、前庭溝、牙槽黏膜；潰瘍深在，周圍輕度浸潤呈鼠噬狀，底部有肉芽組織；病理可見朗格漢斯巨細(xì)胞；患者有肺結(jié)核體征；無自限性。③創(chuàng)傷性潰瘍：有創(chuàng)傷史；好發(fā)于唇、頰、舌、頰脂墊尖；潰瘍形態(tài)多與損傷因素切合，周圍炎癥不明顯，底部可有肉芽組織；病理檢查為慢性炎癥；患者全身狀況好；潰瘍無自限性。④壞死性涎腺化生：男性多發(fā)；好發(fā)于硬腭、軟硬腭交界處；潰瘍深及骨面，周圍清楚、充血，邊緣可隆起，底部有肉芽組織；病理顯示小涎腺壞死；患者全身狀況較好或弱；潰瘍有自限性。2.確定正中關(guān)系位的方法，除了（）。

A、模型觀測(cè)法

B、肌肉疲勞法

C、咬合法

D、吞咽法

E、卷舌法

正確答案:A3.患者，男性，54歲，76|67游離缺失，可摘局部義齒修復(fù)，基牙5|5上設(shè)計(jì)Ⅱ型卡環(huán)，來減輕基牙負(fù)擔(dān)并防止基托翹動(dòng)。選擇就位道時(shí)，模型在觀測(cè)臺(tái)上應(yīng)（）。

A、向左傾斜

B、向右傾斜

C、向前傾斜

D、向后傾斜

E、平放

正確答案:D4.三十歲男性患者，因左下后牙牙齦反復(fù)腫脹流膿半年求治。檢查發(fā)現(xiàn)631|136和6321|1235牙釉質(zhì)發(fā)育不全，6齲壞，頰瘺如采用復(fù)合樹脂進(jìn)行前牙美齒，有關(guān)復(fù)合樹脂說法錯(cuò)誤的是（）。

A、均存在聚合收縮現(xiàn)象

B、無機(jī)填料越小，拋光效果越好

C、氧化鋅丁香酚不影響樹脂聚合

D、與牙面結(jié)合方式為樹脂突機(jī)械嵌合

E、對(duì)牙髓有刺激性

正確答案:C5.54歲，患者，男性，上頜為無牙頜，下頜全天然牙，上頜全口義齒修復(fù)1個(gè)月后，腭側(cè)中部出現(xiàn)了一條縱折裂線采用下面哪種方法修理全口義齒（）。

A、直接在口內(nèi)用自凝樹脂修補(bǔ)

B、口外直接用自凝樹脂修補(bǔ)

C、用全口義齒灌模，在模型上盡可能磨完折斷處塑膠基托，后用自凝樹脂修補(bǔ)

D、全口義齒灌模，在模型上盡可能磨完折斷處塑膠基托，用蠟恢復(fù)基托外型，后經(jīng)過裝盒，塞打磨等工序用熱凝樹脂修補(bǔ)

E、軟襯材料修補(bǔ)

正確答案:D6.一鑄造支架在制作完成后，發(fā)現(xiàn)有氣孔，其余未見異常，應(yīng)采取的措施是（）。

A、重新制作

B、打磨

C、自凝塑料填補(bǔ)

D、修補(bǔ)性焊接

E、無需處理

正確答案:D7.患兒男，6歲，發(fā)病3日，低熱乏力頜下淋巴結(jié)腫，口腔下前牙側(cè)牙齦出血，口中常有血腥味，口臭明顯、疼痛最佳治療方案應(yīng)選擇（）。

A、全口潔治，予口服或肌注青霉素

B、局部用1％～2％雙氧水沖洗含漱、口服維生素C和甲硝唑

C、2％～4％碳酸氫鈉溶液含漱，補(bǔ)充鐵劑，維生素A，并輸血

D、口服激素+阿司匹林止痛

E、該并有自限性，無需特殊處理，7～10天可自愈

正確答案:B8.某患者，3天來左側(cè)后牙劇烈陣發(fā)痛，夜間疼痛不能睡眠，手持冷水瓶來就急診：檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)后牙無齲壞，Ⅰ度松動(dòng)，叩痛（+），患者不能指明患牙位置，頰側(cè)近中窄而深牙周袋10mm，X線片見左側(cè)上后第一磨牙近中根管中下段均勻增寬，遠(yuǎn)中根牙槽骨未見吸收患牙的最佳處理方案是（）。

A、牙周刮治

B、根管治療

C、牙半切術(shù)

D、B+C

E、A+B

正確答案:D9.牙本質(zhì)濕粘接能提高粘接強(qiáng)度的主要原因是（）。

A、能夠與管間牙本質(zhì)粘接

B、能夠與管周牙本質(zhì)粘接

C、形成樹脂突與牙本質(zhì)小管嵌合

D、與牙本質(zhì)中膨松的膠原纖維網(wǎng)形成雜化層

E、以上都不正確

正確答案:D10.患者，女，15歲，口唇閉合時(shí)呈現(xiàn)口腔周圍肌肉的高度緊張感，下頜頦部更為明顯。上下頜牙列擁擠明顯，牙弓狹窄，覆6mm，覆蓋6mm，磨牙呈Ⅰ類咬合關(guān)系。ANB5．5°，F(xiàn)MA35°，UI-SN110．0°，IMPA85．5°。對(duì)此患者采用方絲弓矯治器治療時(shí)應(yīng)配合使用（）。

A、上頜平面導(dǎo)板

B、上頜斜面導(dǎo)板

C、高位口外力牽引裝置

D、Ⅲ類牽引

E、功能性矯治器

正確答案:C11.一患者頜面外傷，經(jīng)檢查出現(xiàn)了腦脊液耳漏對(duì)該患者的處理，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A、姿勢(shì)引流

B、防止咳嗽和噴嚏

C、耳鼻應(yīng)經(jīng)常消毒，保持干凈

D、用磺胺嘧啶或氯霉素預(yù)防感染

E、用消毒棉球填塞外耳道

正確答案:E12.后腭桿的厚度約為（）。

A、0.5mm

B、1.0mm

C、1.5mm

D、2.0mm

E、2.5mm

正確答案:C13.患者右下6缺失3個(gè)月，要求固定修復(fù)。應(yīng)囑咐患者避免下列哪一項(xiàng)（）。

A、緩解精神壓力

B、充分休息

C、服用大量抗生素

D、藥完復(fù)診

E、戒煙、戒酒

正確答案:C14.前壁心肌梗死出現(xiàn)特征性ECG改變的導(dǎo)聯(lián)是（）。

A、V7、Vs

B、V3、V4、Vs

C、Ⅰ、avL、V5

D、V1、V2、V3

E、Ⅱ、Ⅲ、aVF

正確答案:B15.上頜第一磨牙髓角的高度是（）。

A、近中舌側(cè)髓角最高

B、近中頰側(cè)髓角最高

C、遠(yuǎn)中舌側(cè)髓角最高

D、遠(yuǎn)中頰側(cè)髓角最高

E、四個(gè)髓角高度相同

正確答案:B16.男，49歲，右上第一磨牙腭側(cè)牙組織腫脹，疼痛3天。檢查：右上第一磨牙腭側(cè)齦橢圓形腫脹隆起，波動(dòng)感，若診斷是急性牙周膿腫確診前需做的檢查中不必包括（）。

A、牙周袋深度

B、膿腫的部位

C、牙齒松動(dòng)度

D、活力的測(cè)定

E、牙髓活力測(cè)定

正確答案:D17.患者男，40歲，6缺失，要求做PFM橋修復(fù)，75為基牙如果有5|Ⅰ度松動(dòng)，應(yīng)該如何處理（）。

A、增加8

B、增加4

C、仍然采用75

D、拔除5

E、5

正確答案:B18.患者，女性，32歲，一個(gè)月前因外傷一上前牙冠折，現(xiàn)要求烤瓷修復(fù)?？谇粰z查：牙冠2／3缺損，根管口有充填物存在，無松動(dòng)，叩（-），余未見異常。冠樁的直徑應(yīng)為（）。

A、根徑的1／3

B、根徑的1／2

C、根徑的2／3

D、根徑的3／4

E、根徑的1／4

正確答案:A19.患者女性，32歲，自訴"膽小怕痛"曾有"暈針史"。檢查見6殘根，根尖瘺管擠壓無膿，治療設(shè)計(jì)為局麻下拔除，麻醉順利，10min后檢查，麻醉效果良好，開始操作，術(shù)中患者覺疼痛但可耐受，其后自訴頭暈，胸悶惡心，檢查患者面色蒼白，四肢冷而無力，脈快而弱。關(guān)于造成上述癥狀的病因中錯(cuò)誤的是（）。

A、過敏體質(zhì)

B、疼痛

C、恐懼

D、體位不良

E、饑餓

正確答案:A20.二十五歲女性，1天前，口腔劇烈疼痛，進(jìn)食困難；手背及下肢對(duì)稱出現(xiàn)水皰，疼痛劇烈，去年春季節(jié)出現(xiàn)過類似病損。查體：口腔內(nèi)大面積糜爛，覆蓋較厚的灰白色假膜，手背及下肢皮膚可見對(duì)稱性水皰，周緣充血，可見虹膜狀紅斑下列哪一項(xiàng)不是多形性紅斑的臨床痛損特征（）。

A、靶形紅斑

B、虹膜樣紅斑

C、唇部黑紫色血痂

D、結(jié)節(jié)樣紅斑

E、大面積糜爛和假膜

正確答案:D21.全口義齒的穩(wěn)定是指（）。

A、義齒對(duì)抗斜向脫位的力量

B、義齒對(duì)抗垂直脫位的力量

C、義齒對(duì)抗前后向脫位的力量

D、義齒對(duì)抗水平和轉(zhuǎn)動(dòng)的力量

E、義齒對(duì)抗翹動(dòng)的力量

正確答案:D22.巨舌癥形成的錯(cuò)畸形是（）。

A、上頜前突

B、下頜后縮

C、上頜發(fā)育不足

D、前牙反

E、鎖

正確答案:D23.應(yīng)激時(shí)糖皮質(zhì)激素不具有降低血糖的作用。

正確答案:正確24.儀表和禮節(jié)

正確答案:

醫(yī)生的外表形象非常重要，整潔的衣著、謙虛禮貌的行為有助于促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧，從而獲得病人的信任，并愿意同醫(yī)生談?wù)撁舾械膯栴}，也能啟發(fā)和鼓勵(lì)病人提供有關(guān)醫(yī)療的客觀、真實(shí)的資料。因此，詢問者在接觸病人時(shí)要做到衣冠整潔，文明禮貌，使病人感到親切溫暖，值得信賴。粗魯傲慢的態(tài)度，不僅會(huì)喪失病人對(duì)詢問者的信任感，而且會(huì)產(chǎn)生擔(dān)憂或恐懼。25.成人患牙三氧化二砷封藥時(shí)間為（）。

A、30～40分鐘

B、24～48小時(shí)

C、3天

D、半個(gè)月

E、1個(gè)月

正確答案:B26.患兒，8歲半?？谇粰z查發(fā)現(xiàn)，下頜左側(cè)第二乳磨牙明顯低于面，牙齒本身有深齲，下頜右側(cè)同名牙已脫落，上頜兩側(cè)乳切牙Ⅱ°松動(dòng)，腭側(cè)均已見恒側(cè)切牙牙冠，上頜兩中切牙間正中可見多生牙。余無重要異常。乳牙滯留的原因有（）。

A、繼承恒牙先天缺失

B、恒牙蔭出道異常

C、內(nèi)分泌疾患

D、乳牙根呈現(xiàn)不典型性吸收

E、乳牙根與牙槽骨粘連

F、乳牙尖周炎

G、乳牙牙髓治療后

正確答案:A,B,C,D,E27.圓錐型套筒冠義齒內(nèi)冠的設(shè)計(jì)下列說法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、內(nèi)冠的內(nèi)聚度對(duì)義齒的固位力起到主要作用

B、牙周病患者可適當(dāng)減低內(nèi)冠高度，改變冠根比例

C、內(nèi)冠鑄造件頸緣完整，研磨后不能有缺陷或呈鋸齒狀

D、牙體預(yù)備時(shí)，基牙頸部形成羽狀

E、內(nèi)冠軸面不能出現(xiàn)凹陷或凸度，軸角圓鈍

正確答案:D28.患者男，35歲。因5天來右下后牙腫痛，今日全身不適來就診。查患者痛苦面容，右面頰部腫脹較明顯。右下第一前磨牙遠(yuǎn)中頸部齲深穿髓，無探痛，Ⅲ度松動(dòng)，叩痛（+++），齦紅腫明顯，移行溝變平捫診牙齦腫脹有波動(dòng)感的方法（）。

A、棉球口內(nèi)捫診

B、單指口內(nèi)捫診

C、二指口內(nèi)捫診

D、二指口外捫診

E、雙手口外捫診

正確答案:B29.以下關(guān)于面神經(jīng)的論述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A、為混合神經(jīng)

B、含運(yùn)動(dòng)纖維

C、含交感纖維

D、含副交感纖維

E、含味覺纖維

正確答案:C30.月經(jīng)期拔牙可能引起（）。

A、敗血癥

B、拔牙創(chuàng)不愈

C、干槽癥

D、代償性出血

正確答案:D31.外滲性黏液囊腫（）。

正確答案:

由創(chuàng)傷引起，組織學(xué)表現(xiàn)為黏液性肉芽腫或充滿黏液的假囊，無上皮襯里。32.患者女，66歲，雙側(cè)876|678游離缺失，54|45基牙，探（-），叩（-），余無異常。醫(yī)生為其設(shè)計(jì)4|4近中隙卡，5|5RPI卡環(huán)，舌桿連接加強(qiáng)帶的主要作用是（）。

A、防止義齒下沉

B、防止支架折斷

C、防止義齒翹動(dòng)

D、增加義齒固位

E、減少義齒受力時(shí)對(duì)基牙的損害

正確答案:B33.金屬面牙適用于下列哪種情況，除了（）

A、缺失牙區(qū)對(duì)牙伸長

B、缺失牙區(qū)齦向距離長

C、缺失牙區(qū)近遠(yuǎn)中距離小

D、缺失牙區(qū)咬合正常

E、缺失牙區(qū)受力大者

正確答案:D34.患者男性62歲，牙列缺失，行全口義齒修復(fù)，口腔檢查發(fā)現(xiàn)該患者頜位關(guān)系異常若患者下頜弓明顯寬于上頜弓后牙應(yīng)排成反關(guān)系，而正確的排牙方法是（）。

A、上頜A區(qū)與B區(qū)互換，下頜不換

B、下頜C區(qū)與D區(qū)互換，上頜不換

C、上頜A區(qū)與B區(qū)互換，下頜C區(qū)與D區(qū)互換

D、上頜A區(qū)與下頜D區(qū)互換，上頜B區(qū)與下頜C區(qū)互換

E、上頜A區(qū)與下頜C區(qū)互換，上頜B區(qū)與下頜D區(qū)互換

正確答案:D35.患者，女性，35歲。主因左下頜區(qū)無痛性腫脹1年就診，不伴左下頜疼痛及麻木．臨床查見左下頜角明顯膨隆，皮膚色、溫均正常，無波動(dòng)感?？趦?nèi)左磨牙區(qū)齦頰溝豐滿，舌側(cè)膨降明顯。觸有乒乓球感，黏膜無破潰最有可能的診斷是（）。

A、角化囊腫

B、造釉細(xì)胞瘤

C、頜骨中心性癌

D、頜骨骨髓炎

E、骨肉瘤

正確答案:B36.患者女性，32歲，6|單端固定橋（無8|）戴用2年余，近期自覺基牙松動(dòng)，冷熱痛不適，查：6|松動(dòng)，固位體面穿孔，深齲洞，邊緣不密合，牙齦充血，紅腫該如何處理（）。

A、拆除固定橋

B、牙周上藥

C、服用消炎藥

D、全口潔治

E、不處理

正確答案:A37.患者，男性，30歲。左頜下腫脹半年，有消長史。觸及2cm×2cm大小囊性腫物，有波動(dòng)感，用力時(shí)腫物突入口底，口黏膜呈淡藍(lán)色該患者要明確診斷，首先應(yīng)做哪項(xiàng)檢查（）。

A、細(xì)針吸細(xì)胞學(xué)檢查

B、CT

C、頜下腺造影

D、拍頜下腺側(cè)位片

E、穿刺液檢查

正確答案:E38.患者女，75歲，要求重做全口義齒，查見上頜弓小，下頜弓大，上頜前牙區(qū)牙槽嵴骨組織吸收明顯，下頜牙槽嵴較豐滿，原義齒人工牙按正常排列，上頜固位差全口義齒修復(fù)是否按正常頜關(guān)系排牙的主要依據(jù)是（）。

A、牙槽嵴的吸收程度

B、上下頜弓間的垂直關(guān)系

C、上下頜弓間的水平關(guān)系

D、頜弓的大小

E、頜弓的形狀

正確答案:C39.女性，17歲，進(jìn)食時(shí)牙齒疼痛并伴發(fā)出血3個(gè)月余?？谇粰z查t患牙有大而深的齲洞，洞內(nèi)有紅色肉芽組織，觸痛（－），探診出血下列哪種息肉來源的病損預(yù)后最差（）。

A、牙髓組織

B、牙周膜

C、牙齦

D、被覆上皮

E、結(jié)合上皮

正確答案:B40.下述各點(diǎn)，哪項(xiàng)不是固有牙槽骨的特征（）。

A、位于牙槽窩內(nèi)壁

B、在X線片上顯示圍繞牙根的黑色透射線

C、多孔的骨板

D、屬于密質(zhì)骨

E、由平行骨板與牙周膜穿通纖維構(gòu)成

正確答案:B三.參考題庫3(共30題)1.翼外肌功能不足可形成（）

A、近中錯(cuò)

B、遠(yuǎn)中錯(cuò)

C、中性錯(cuò)

D、對(duì)刃

E、牙列擁擠

正確答案:B2.確定水平位關(guān)系即確定正中關(guān)系位。

正確答案:正確3.后牙近中錯(cuò)，前牙對(duì)刃或反。頦部前突（）

A、毛氏Ⅳ類1分類錯(cuò)

B、毛氏Ⅱ類4分類錯(cuò)

C、毛氏Ⅱ類1分類錯(cuò)

D、毛氏Ⅲ類1分類錯(cuò)

E、毛氏Ⅰ類2分類錯(cuò)

正確答案:C4.女，47歲。缺失，需固定修復(fù)。如果設(shè)計(jì)不當(dāng)，固定義齒易產(chǎn)生整體（）

A、近中移動(dòng)

B、遠(yuǎn)中移動(dòng)

C、移動(dòng)

D、齦向移動(dòng)

E、唇頰向移動(dòng)

正確答案:C5.支托具有以下作用，除了（）

A、支持、傳導(dǎo)力

B、做間接固位體

C、固位作用

D、防止食物嵌塞

正確答案:C6.患者因右下后牙齲壞就診，一次銀汞充填完成治療，治療后咬物疼痛，無自發(fā)痛。檢查：DO充填體完好，邊緣密合，表面有亮點(diǎn)，叩（-），牙齦正常，溫度測(cè)無異常。該牙應(yīng)如何處理（）

A、脫敏治療

B、去除原充填體，重新充填

C、去除原充填體，氧化鋅丁香油糊劑安撫

D、開髓治療

E、磨除高點(diǎn)，調(diào)觀察

正確答案:E7.男性，40歲。訴刷牙時(shí)牙出血3個(gè)月余?？谇挥挟愇?。口腔檢查：全口牙齦緣尤其是上下前牙唇側(cè)齦緣和齦乳頭暗紅色，松軟缺乏彈性，探診牙齦出血，菌斑指數(shù)和牙齦指數(shù)平均為2．5，無牙周袋，無松動(dòng)。正確的治療方案是（）

A、調(diào)治療

B、通過潔治術(shù)徹底消除菌斑和結(jié)石，并定期復(fù)查和潔治

C、齦下刮治和根面平整

D、牙齦切除術(shù)

E、服用抗生素

正確答案:B8.患者女性，14歲。10個(gè)月前牙碰傷未治，近3日牙齦腫痛不能咬物。查牙冠近中切角折斷，牙冠變黑，叩痛（++），Ⅰ°松動(dòng)，唇側(cè)牙齦紅腫。該患牙應(yīng)診斷為（）

A、外仍冠折

B、牙髓壞死

C、慢性牙髓炎

D、急性根尖炎

E、慢性根尖炎

正確答案:D9.牙量骨量不調(diào)而產(chǎn)生的牙列擁擠約占錯(cuò)的（）

A、52％

B、25％

C、92％

D、76％

E、29％

正確答案:D10.固定橋連接體折斷的原因?yàn)椋ǎ?/p>

A、連接體強(qiáng)度不夠

B、連接體假焊

C、連接體面積不夠

D、力過大

E、創(chuàng)傷

正確答案:A,B,C,D11.固定橋修復(fù)時(shí)，對(duì)減輕基牙負(fù)擔(dān)沒有幫助的是（）

A、減小橋體面的頰舌徑

B、減小橋體齦端與黏膜的接觸面積

C、擴(kuò)大橋體和固位體間的舌外展隙

D、適當(dāng)降低橋體非功能尖的斜度

正確答案:B12.張某，男，13歲，恒牙。第一磨牙近中關(guān)系，上下牙列Ⅲ度擁擠，反，頰向。

該患者最適宜的矯治設(shè)計(jì)是（）

A、擴(kuò)大牙弓

B、推磨牙向后

C、減數(shù)拔除4個(gè)第一前磨牙

D、鄰面去釉

E、減徑片切前牙后排齊

正確答案:C13.患者因DO深齲，充填治療一段時(shí)間后脫落?？赡苡幸韵聨追矫嬖?，除了（）

A、未嚴(yán)格隔濕

B、墊底物太厚

C、繼發(fā)齲發(fā)生

D、接觸點(diǎn)恢復(fù)不良

E、充填材料比例不當(dāng)

正確答案:D14.卡環(huán)的組成部分中，起支持作用的部分有（）

A、卡環(huán)臂

B、卡環(huán)體

C、支托

D、連接體

E、卡臂尖

正確