2023年河北住院醫(yī)師-河北住院醫(yī)師預(yù)防醫(yī)學(xué)考試參考題庫（含答案）

2023年河北住院醫(yī)師-河北住院醫(yī)師預(yù)防醫(yī)學(xué)考試參考題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點(diǎn)試題庫(共20題)1.男性，35歲。1型糖尿病病史10年，平素應(yīng)用胰島素治療，未監(jiān)測(cè)血糖，此次外出，2天未應(yīng)用胰島素，出現(xiàn)乏力、口渴、萎靡、惡心、嘔吐、腹痛。于醫(yī)院就診時(shí)化驗(yàn)血糖20.32mmol/L，尿酮體（+++），血?dú)猓簆H7.01，HCO-335.3mmol/L，血鉀3.56mmol/L。

該患者血糖降至多少時(shí)，可給予葡萄糖溶液（）

A、11.1mmol/L

B、7.8mmol/L

C、16.7mmol/L

D、13.9mmol/L

E、6.1mmol/L

正確答案:D2.相關(guān)系數(shù)的計(jì)算公式為（）

A、

B、

C、

D、

E、

正確答案:D3.男性，53歲，寒戰(zhàn)、高熱1天。體溫在39～40℃之間，乏力，納差，右上胸痛，咯少量黏液痰。曾用復(fù)方新諾明及慶大霉素治療3天，體溫未降，咳嗽加重，咳出大量膿臭痰。體查：肺部無陽性體征，胸片如圖。

最可能的診斷是（）

A、急性肺膿腫

B、肺炎球菌肺炎

C、克雷白桿菌肺炎

D、病毒性肺炎

E、支原體肺炎

正確答案:A4.女性，27歲。右頸部腫物伴低熱2周，抗生素治療無效，經(jīng)查體臨床診斷為亞急性甲狀腺炎，下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不支持診斷（）

A、血沉快

B、FT3高，TSH降低

C、FT3正常，TSH正常

D、TSAb陽性

E、甲狀腺攝取功能降低

正確答案:D5.男性，53歲，寒戰(zhàn)、高熱1天。體溫在39～40℃之間，乏力，納差，右上胸痛，咯少量黏液痰。曾用復(fù)方新諾明及慶大霉素治療3天，體溫未降，咳嗽加重，咳出大量膿臭痰。體查：肺部無陽性體征，胸片如圖。

根據(jù)你的診斷，上述病人的治療方案應(yīng)為（）

A、青霉素80萬單位肌肉注射，Q6h，退熱后3天停藥

B、選用慶大霉素控制感染，退熱后爭取及早手術(shù)

C、選用鏈霉素、利福平、異煙肼強(qiáng)化治療

D、可用多黏菌素治療

E、青霉素200～1000萬單位／天，靜脈滴注4～6周，癥狀減輕后減半，維持至少2周

正確答案:E6.下列屬于糖尿病酮癥酸中毒補(bǔ)鉀的原則的是（）

A、治療酸中毒起初的2小時(shí)

B、治療前，血鉀正常，每小時(shí)尿量20ml以上

C、治療前，血鉀正常，每小時(shí)尿量40ml以上

D、治療前，血鉀正常，每小時(shí)尿量30ml以上

E、治療前，血鉀高于正常

正確答案:C7.男性，45歲，體檢發(fā)現(xiàn)尿糖陽性，根據(jù)下列哪一項(xiàng)檢查對(duì)診斷糖尿病最有意義（）

A、空腹血糖9.2mmol/L

B、餐后1小時(shí)7.8mmol/L

C、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)呈耐量降低

D、空度血漿胰島素6μU/L（正常值為5.25μU/L）

E、尿糖檢查證實(shí)為葡萄糖

正確答案:A8.下列關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布的說法中錯(cuò)誤的是（）

A、標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布的曲線是唯一的

B、標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布是μ=0并且σ=1的正態(tài)分布

C、任何一種資料只要通過變換均能變成標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布

D、標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布曲線下總面積為1

E、因?yàn)闃?biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布是對(duì)稱分布，所以μ≥-1.96與μ≤1.96所對(duì)應(yīng)的曲線下面積相等

正確答案:C9.直線回歸分析中，有直線回歸方程Y=0.004+0.0488X，代入兩點(diǎn)描出回歸線。下面選項(xiàng)中哪項(xiàng)正確（）

A、回歸直線X的取值范圍為（-1，1）

B、所繪回歸直線必過點(diǎn)（，）

C、原點(diǎn)是回歸直線與Y軸的交點(diǎn)

D、所有實(shí)測(cè)點(diǎn)都應(yīng)在回歸線上

E、實(shí)測(cè)值與估計(jì)值差的平方和必小于零

正確答案:B10.下列疾病可與Graves病伴發(fā)的是（）

A、1型糖尿病

B、慢性特發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

C、特發(fā)性血小板減少性紫癜

D、重癥肌無力

E、以上都是

正確答案:E11.女性，45歲。肥胖多年，口渴5個(gè)月，糖化血紅蛋白7%～9%，空腹血糖7.9mmol/L，飯后2小時(shí)血糖12.1mmol/L。本患者應(yīng)首選下列哪種藥物或治療方法（）

A、促泌劑

B、磺脲類降糖藥

C、胰島素

D、飲食治療+雙胍類

E、糖苷酶抑制劑

正確答案:D12.女性，62歲，曾被診斷為"輕型"糖尿病，用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍"，近10天因口齒不清，在某院診斷為"腦血管意外"，昏迷2天后轉(zhuǎn)院治療。

該病人在院外治療時(shí)，下列哪一項(xiàng)對(duì)病人不利（）

A、平時(shí)未用磺脲類降糖藥

B、本次發(fā)病后未用胰島素皮下注射

C、平時(shí)未用雙胍類藥物治療

D、本次發(fā)病后未用胰島素靜脈注射

E、本次發(fā)病后用了較大量的10%葡萄糖及甘露醇靜脈注射

正確答案:E13.女性，36歲。7年前分娩時(shí)失血過多伴暈厥，產(chǎn)后無乳汁，閉經(jīng)3～4年伴怕冷乏力，體位性頭暈，餐前經(jīng)常手抖，心悸，饑餓感。查體：消瘦，嗓音低啞，毛發(fā)稀疏，雙乳房萎縮，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L），血皮質(zhì)醇、雌二醇均低。最可能的臨床診斷是（）

A、艾迪生病

B、卵巢功能早衰

C、原發(fā)性性腺功能低減

D、希恩綜合征

E、黏液性水腫

正確答案:D14.男性，35歲。1型糖尿病病史10年，平素應(yīng)用胰島素治療，未監(jiān)測(cè)血糖，此次外出，2天未應(yīng)用胰島素，出現(xiàn)乏力、口渴、萎靡、惡心、嘔吐、腹痛。于醫(yī)院就診時(shí)化驗(yàn)血糖20.32mmol/L，尿酮體（+++），血?dú)猓簆H7.01，HCO-335.3mmol/L，血鉀3.56mmol/L。

該患者首要采取的措施（）

A、補(bǔ)液+小劑量胰島素

B、補(bǔ)液+大劑量胰島素

C、抗感染

D、立刻補(bǔ)充碳酸氫鈉

E、立刻補(bǔ)鉀

正確答案:A15.閱讀胸片

首先考慮的疾病是（）

A、肺癌

B、肺結(jié)核

C、肺炎

D、肺膿腫

E、胸膜炎

正確答案:D16.男性，38歲。清晨欲起床時(shí)，發(fā)現(xiàn)四肢不能活動(dòng)，既往：甲亢病史6年，查體：突眼（±），眼瞼及眼球活動(dòng)自如，甲狀腺Ⅱ°腫大，雙下肢無感覺障礙及肌萎縮，血鉀2.8mmol/L，最可能的疾病是（）

A、原發(fā)性醛固酮增多癥

B、甲亢伴周期性癱瘓

C、重癥肌無力

D、感染性多發(fā)性神經(jīng)炎

E、癔癥性癱瘓

正確答案:B17.關(guān)于RxC行列表敘述錯(cuò)誤的是（）

A、v=（r-1）（c-1）

B、可用于構(gòu)成比的比較

C、可用于計(jì)數(shù)資料的關(guān)聯(lián)性分析

D、，但此公式不適用于四格表資料

E、可用于多個(gè)樣本率的比較

正確答案:B18.女性，26歲。1型糖尿病。今日因感冒，食欲減退、少食，常規(guī)注射胰島素，家屬發(fā)現(xiàn)神志不清。急診處理應(yīng)采用（）

A、胰島素靜脈注射

B、靜滴生理鹽水

C、測(cè)血糖后予靜脈葡萄糖輸注

D、碳酸氫鈉注射

E、氯化鉀靜滴

正確答案:C19.一次隊(duì)列研究的結(jié)果，城市和農(nóng)村男性腦卒中發(fā)病率資料如下（表1，表2）：該研究實(shí)施周密，診斷標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)仔細(xì)標(biāo)化，樣本有充分代表性，很少失訪，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。請(qǐng)根據(jù)該資料判斷下述結(jié)論（）

A、該研究在抽取樣本時(shí)，分配年齡方面犯有錯(cuò)誤。因?yàn)楸M管總率顯示農(nóng)村男性較高，但按年齡組分別統(tǒng)計(jì)時(shí)，城市中各年齡組的率度比農(nóng)村的高

B、該樣本中，因?yàn)槊總€(gè)年齡組內(nèi)城市發(fā)病率均高于農(nóng)村，所以還存在著與城市生活條件有關(guān)的增加危險(xiǎn)的有關(guān)因素（除年齡因素外）

C、這些資料不能進(jìn)行城市與