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文檔簡介
血液凝固
-----抗凝與促凝主講:關(guān)欣單位:滄州醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)??鼓窱II由肝細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌的一種糖蛋白可以與FIXa、FXa、FXIa、FXIIa
結(jié)合與凝血酶分子結(jié)合形成復(fù)合物使其失活,從而達(dá)到抗凝的作用一、抗凝物質(zhì)肝素由肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞產(chǎn)生的一種粘多糖可與抗凝血酶III結(jié)合,增強(qiáng)抗凝血酶III的抗凝作用可刺激血管內(nèi)皮細(xì)胞釋放凝血抑制物和纖溶酶原激活物,從而抑制凝血過程蛋白質(zhì)C系統(tǒng)由肝細(xì)胞合成,在血漿中以酶原的形式存在,在凝血酶的作用下才能夠被激活激活的蛋白質(zhì)C能滅活FⅤ、FⅧ,限制FⅡ和FⅩ的激活,促進(jìn)纖維蛋白溶解因此,蛋白質(zhì)C具有抗凝和纖溶的雙重作用組織因子途徑抑制物來源于小血管的內(nèi)皮細(xì)胞作用是直接抑制FⅩ的活性在Ca2+的存在下,滅活FⅦ與組織因子的復(fù)合物,從而發(fā)揮抑制外源性凝血途徑的作用抗凝措施低溫抗凝除去血中游離鈣血液置于光滑容器促凝措施適當(dāng)提高溫度提供粗糙表面補(bǔ)充維生素K謝謝!
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