2023年副主任醫(yī)師(副高)-耳鼻咽喉科學(xué)(副高)考試歷年高頻考點真題演練附帶含答案

2023年副主任醫(yī)師(副高)-耳鼻咽喉科學(xué)(副高)考試歷年高頻考點真題演練附帶含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共70題)1.甲狀腺癌常用的輔助檢查包括A、甲狀腺B超B、甲狀腺細(xì)胞學(xué)穿刺C、CT或頸部正側(cè)位X線片D、甲狀腺功能及血清降鈣素檢查E、以上都是2.額竇內(nèi)鏡檢查法多采用()A、鼻外眉弓入路B、鼻外顱內(nèi)進(jìn)路C、鼻內(nèi)篩竇進(jìn)路D、鼻內(nèi)上頜竇進(jìn)路E、以上都對3.患兒，男，5歲，3周前游泳嗆水后出現(xiàn)高熱，最高達(dá)39.2℃，伴有左耳痛，自行口，服抗生素后癥狀稍緩解，2日前突發(fā)高熱，達(dá)40℃，伴左耳漏，耳后壓痛明顯。體檢：左側(cè)鼓膜緊張部小穿孔，鼓膜外膨，可見大量黃色膿液從穿孔處流出，乳突部皮膚腫脹潮紅，乳突尖部壓痛明顯。對幫助診斷最有價值的檢查項目是A、外耳道膿液細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)B、血常規(guī)C、顳骨CTD、純音聽閾測試E、以上都不對4.環(huán)甲動脈的來源于()A、喉上動脈B、甲狀腺上動脈C、甲狀腺下動脈D、喉中動脈E、喉下動脈5.幼兒中耳炎易致腦膜刺激癥狀，主要是何縫隙未閉合引起?()A、巖鱗裂B、鼓鱗裂C、鼓乳裂D、巖鼓裂E、鼓溝6.病歷摘要:患者男，18歲，主訴右側(cè)進(jìn)行性鼻塞半年，回吸性血涕1月余。今來院就診，無耳鳴、聽力下降、耳脹，無頭痛、視矇、復(fù)視，無面色蒼白、全身乏力。體檢：T：36.6℃，P：82次/分，R：20次/分，BP：120/80mmHg。頭顱無畸形，雙頸未及腫大淋巴結(jié)，心肺聽診無異常。雙側(cè)鼻腔粘膜光滑，右側(cè)鼻咽見一約1.0cm×1.2cm×1.5cm大小的圓形淡紅色腫物，表面光滑，堵塞右側(cè)后鼻孔。為進(jìn)一步診治，收入院。為了進(jìn)一步明確診斷可作哪些檢查？提示：根據(jù)病史及體檢，初步診斷為鼻咽纖維血管瘤A、手指觸診B、鼻咽纖維鏡檢查C、鼻咽腫物活檢D、EB病毒抗體E、鼻咽CT掃描F、鼻咽MRI掃描G、腹部B超H、胸片I、數(shù)字減影血管造影7.某男，78歲，騎自行車不慎摔傷半小時來診，查體：神志清，生命體征平穩(wěn)，鼻部有不規(guī)則創(chuàng)口，活動性出血。問題：（1）診斷？（2）為明確診斷，需做哪些檢查？（3）治療原則？8.有關(guān)杓狀軟骨的說法，下列哪項是錯誤的A、有底部頂部和三個面B、底部與甲狀軟骨內(nèi)緣形成關(guān)節(jié)C、頂部有小角軟骨相連D、底部前角稱聲突E、底部外側(cè)角稱肌突9.耳源性面癱的典型表現(xiàn)為A、周圍性同側(cè)B、周圍性對側(cè)C、周圍性雙側(cè)D、中樞性同側(cè)E、中樞性對側(cè)10.按眼震方向眼球震顫可分為A、水平性B、垂直性C、旋轉(zhuǎn)性D、對角性E、水平，旋轉(zhuǎn)性11.關(guān)于功能性耳聾，以下說法錯誤的是A、功能性耳聾屬于非器質(zhì)性聾B、常表現(xiàn)為單耳或雙耳聽力嚴(yán)重喪失C、測聽結(jié)果變異較大，無響度重振D、鐙骨肌反射和ABR結(jié)果常有異常E、助聽器效果明顯12.診斷先天性喉喘鳴的要點是()A、患兒哭聲無嘶啞B、發(fā)生于出生后1～2個月C、直接喉鏡下挑起會厭，喉鳴聲消失D、呼吸困難，伴有明顯“三凹征”E、吸氣性喉鳴聲13.下列關(guān)于急性型咽后膿腫的處理，哪一項不正確A、一般不考慮頸外入路切開B、可以反復(fù)穿刺抽膿C、口內(nèi)切開排膿宜取半坐位，利于膿液吐出D、切開排膿時應(yīng)作好氣管切開準(zhǔn)備E、應(yīng)用抗生素沖洗膿腔14.病歷摘要:患者男，65歲，主訴左側(cè)鼻出血半小時，于夜間睡眠時突然出現(xiàn)，左鼻孔、口咽均有鮮紅血液涌出，23時就診就醫(yī)。就診時，患者神態(tài)緊張，意識清晰，伴頭暈、乏力，無頭痛、氣促、出冷汗。既往有高血壓10年，一直服用降壓藥，平時血壓約150/90mmHg左右。體檢：T：36.8℃，P：90次/分，R：22次/分，BP：165/110mmHg。皮膚干燥，彈性差，唇粘膜淡紅色。左側(cè)鼻腔及鼻咽見多量暗紅血凝塊，少許鮮紅血液由鼻咽延左側(cè)口咽側(cè)壁不停下流。急診最好先作哪些檢查？A、血常規(guī)B、凝血指標(biāo)C、血清鈉、鉀、氯、肌酐、尿素氮D、鼻腔CT掃描E、胸片F(xiàn)、心電圖G、血管造影H、血兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物15.眶下動脈供應(yīng)()A、鼻腔外側(cè)壁前段B、鼻中隔的前下部C、鼻中隔的后部和下部D、鼻中隔的后上部E、鼻中隔的后下部16.頸部氣管閉合性創(chuàng)傷癥狀可表現(xiàn)為()A、呼吸困難B、聲嘶C、縱隔氣腫D、咳嗽，大出血E、疼痛，可放射至同側(cè)耳部17.患者，男，56歲。左下后牙自發(fā)性搏動疼痛4天，口含冰塊可暫時緩解。檢查：左下7遠(yuǎn)中可探及齲洞，叩診不適，探診敏感，齦緣紅腫，探診出血；左下8近中低位阻生，遠(yuǎn)中齦瓣形成盲袋，齦瓣紅腫，食物嵌塞。X線片顯示左下7遠(yuǎn)中齲壞，左下8近中低位阻生，無明顯齲壞。對診斷有重要意義的選擇性檢查是A、牙髓活力電測法B、牙髓活力溫度試法C、試驗性備洞D、選擇性麻醉E、咬診18.鼻咽癌在臨床上可表現(xiàn)為()A、出現(xiàn)頸深淋巴結(jié)腫大B、鼻涕回吸帶血C、眼球外展受限D(zhuǎn)、可有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E、可出現(xiàn)同側(cè)的分泌性中耳炎19.有關(guān)急性扁桃體炎下列哪項描述是錯誤的()A、非特異性炎癥B、急性單純性扁桃體炎多為病毒引起C、急性濾泡性及急性隱窩性扁桃體炎的臨床癥狀較重D、下頜角淋巴結(jié)一般不腫大E、主要致病菌為乙型溶血性鏈球菌20.下列關(guān)于人工耳蝸手術(shù)適應(yīng)證的描述中，錯誤的是A、聽神經(jīng)缺如B、Mondini畸形C、大前庭水管綜合征D、聽神經(jīng)病E、藥物性語后聾21.患者，女，30歲，頭痛，視力下降，雙顳側(cè)偏盲，閉經(jīng)、泌乳1年余，外觀呈Cushing綜合征表現(xiàn)，內(nèi)分泌水平測定血漿皮質(zhì)醇、血清T、T和TSH，血清PRL，血漿GH水平均明顯高于正常。不必要采取的檢查方法為A、內(nèi)分泌水平測定B、MRI和CTC、B超D、蝶鞍部X線攝片E、頸動脈造影22.左右后鼻孔的分界是()A、蝶骨翼突內(nèi)側(cè)板B、蝶骨翼突外側(cè)板C、腭骨水平板D、犁骨后緣E、鼻中隔23.半月裂孔在鼻旁竇中自然開口的是()A、額竇B、前組篩竇C、后組篩竇D、上頜竇E、蝶竇24.研究人員準(zhǔn)備在某城市開展氟化飲水的試點研究，該城市的飲水氟濃度為0.3mg／L。飲水加氟后應(yīng)定期監(jiān)測的氟指標(biāo)為A、尿氟濃度B、血漿氟濃度C、骨氟濃度D、唾液氟濃度E、發(fā)氟濃度25.鼻內(nèi)鏡外科學(xué)的內(nèi)容包括A、鼻腔鼻旁竇外科B、鼻眼相關(guān)外科C、顱底外科D、鼻神經(jīng)外科E、以上均是26.篩竇的頂壁為()A、有上鼻甲和中鼻甲附著的鼻腔粘膜外側(cè)壁上部B、由淚管和紙樣板構(gòu)成的眼眶內(nèi)側(cè)壁C、與篩板和眶頂連接的篩頂D、額骨篩切跡、鼻骨嵴和上頜骨額突構(gòu)成E、有上鼻甲和中鼻甲附著的鼻腔粘膜內(nèi)側(cè)壁上部27.眶尖綜合征可見于()A、下呼吸道感染B、腦膿腫C、海綿竇血栓性靜脈炎D、眶壁骨膜下膿腫E、硬腦膜外膿腫28.聲刺激在內(nèi)耳轉(zhuǎn)化為聽神經(jīng)沖動后，由蝸神經(jīng)傳至腦干耳蝸腹側(cè)核，經(jīng)同側(cè)或交叉后從對側(cè)上橄欖核傳向兩側(cè)面神經(jīng)核，再經(jīng)面神經(jīng)引起所支配的鐙骨肌收縮，隨后鼓膜松弛，鼓膜順應(yīng)性的變化由聲導(dǎo)抗儀紀(jì)錄，稱為A、瞬態(tài)誘發(fā)性耳聲發(fā)射B、鐙骨肌聲發(fā)射C、自發(fā)性耳聲發(fā)射D、聲導(dǎo)抗E、刺激聲頻率耳聲發(fā)射29.氣管切開層次中白線屬于以下哪一結(jié)構(gòu)A、頸淺筋膜B、頸深筋膜淺層C、頸深筋膜中層D、胸骨上窩E、氣管前間隙30.判斷外周前庭功能狀況的主要定位方法是A、溫度試驗B、注視試驗C、旋轉(zhuǎn)試驗D、平穩(wěn)跟蹤試驗E、掃視試驗31.下圖為一化膿性中耳炎患者鼓膜肉眼觀，據(jù)此可推斷為哪一型()A、單純型B、骨瘍型C、膽脂瘤型D、粘膜型E、肉芽型32.男，41歲，發(fā)現(xiàn)右上頸包塊2個月，病理活檢為低分化鱗癌，原發(fā)灶最常位于()A、上頜竇B、鼻咽部C、下咽部D、扁桃體E、喉33.某患者，膽結(jié)石術(shù)前查體，心電圖提示：部分P波后無QRS波群，而且有一定的規(guī)律，即P波規(guī)律出現(xiàn)，P-R間期逐漸延長，直到一個P波后脫漏一個QRS波群，漏搏后阻滯恢復(fù)，此后又逐漸延長，周而復(fù)始，應(yīng)診斷為A、竇房傳導(dǎo)阻滯B、三度房室傳導(dǎo)阻滯C、一度房室傳導(dǎo)阻滯D、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯E、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯34.有關(guān)鼻腔濕潤的主要來源，下列哪項是錯誤的A、從毛細(xì)血管滲出的液體B、嗅膜下嗅腺分泌液C、對呼出氣體熱濕回收D、黏膜上皮內(nèi)杯狀細(xì)胞的分泌液E、鼻前庭鼻毛凝結(jié)的水汽35.鼻癤是指鼻部()A、鼻表皮發(fā)炎B、鼻腔粘膜下膿腫C、鼻前庭皮膚濕疹伴感染D、鼻尖或鼻前庭的皮脂腺或毛囊的局限性急性化膿性炎癥E、鼻部血管擴張36.尿毒癥引起的鼻出血的癥狀()A、鼻涕帶血B、點狀或片狀滲血，色鮮紅，可自愈C、噴射性，色鮮紅，多經(jīng)急救才能止血D、非噴射性，色暗紅，多不能自愈E、噴射性，色暗紅，多不能自愈37.在急性喉炎的喉鏡檢查中所見是()A、肥厚B、聲帶充血C、聲帶固定D、聲帶表面息肉樣變E、聲帶有結(jié)節(jié)狀隆起38.鼻源性化膿腦膜炎的病因可能是()A、鼻腔鼻竇感染的直接擴散B、機體免疫力低下C、手術(shù)損傷腦膜D、淋巴擴散E、血液擴散39.哪一型甲狀腺癌常合并內(nèi)分泌綜合征()A、甲狀腺髓樣癌B、甲狀腺乳頭狀癌C、甲狀腺未分化癌D、甲狀腺濾泡狀癌E、甲狀腺鱗癌40.偏側(cè)咀嚼習(xí)慣一般不形成A、咀嚼側(cè)趨于遠(yuǎn)中關(guān)系，廢用側(cè)趨于近中關(guān)系B、咀嚼側(cè)趨于近中關(guān)系，廢用側(cè)趨于遠(yuǎn)中關(guān)系C、下牙列中線偏移D、廢用側(cè)常見E、單側(cè)后牙反41.以下不是球囊可以感受的刺激信號是A、次聲波B、<800Hz低頻聲波C、直線加速度D、超聲波E、重力42.正常成年男性氣管起始于哪一個椎體平面、下達(dá)哪一個椎體上緣平面分成左右兩主支氣管?()A、第6頸椎、第5胸椎B、第5頸椎、第6胸椎C、第5頸椎、第7胸椎D、第6頸椎、第1腰椎E、第5頸椎、第5胸椎43.微小分化型急性髓細(xì)胞白血病(AML-Mo)的特征是A、各種方法檢查MPO均為陰性B、原始細(xì)胞>30％C、CD13或CD33陽性D、SB陰性E、CD19或CD7陽性44.用于比較受試者兩耳骨導(dǎo)聽力的檢查是A、林納試驗B、韋伯試驗C、施瓦巴赫試驗D、Gelle試驗E、音衰變試驗45.聲門上型喉癌的早期臨床表現(xiàn)常為()A、喉痛B、呼吸困難C、聲嘶D、咽喉部異物感E、咳血46.頸部蜂窩織炎常由下列哪些細(xì)菌引起()A、溶血性鏈球菌B、大腸埃希菌C、金黃色葡萄球菌D、厭氧菌E、銅綠假單胞菌47.會厭和舌根之間為()A、梨狀窩B、會厭前間隙C、杓會厭壁D、會厭谷E、環(huán)后隙48.酒渣鼻按病理過程可分()A、紅斑期B、丘疹膿皰期C、鼻贅期D、紅腫期E、以上都不對49.患者，男，46歲，體重89kg，身高1.75cm，反復(fù)睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述無明顯睡眠中憋醒。查體：鼻中隔左偏，雙側(cè)鼻腔可見下鼻甲肥大。雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大，表面無膿性分泌物，軟腭肥厚低垂，懸雍垂冗長，咽腔狹窄。舌體輕度肥厚。無明顯下頜后縮及小下頜。為進(jìn)一步明確診斷，擬進(jìn)行的檢查包括A、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測B、電子鼻咽喉鏡下動作檢查C、上氣道壓力測定D、頭顱X線測量或CT檢查E、嗜睡評分量表F、24小時食道pH測定50.牙槽嵴的吸收程度超過基牙根長多少時，應(yīng)考慮增加基牙A、1／2B、2／3C、1／3D、1／4E、2～5mm51.患者，女，55歲，因左側(cè)頭痛伴左眼視力下降并逐漸失明來診。入院后需要做的輔助檢查有A、鼻竇CT檢查了解鼻竇情況B、鼻內(nèi)鏡檢查了解鼻腔情況C、PET檢查D、磁共振檢查E、胸部X線片F(xiàn)、心電圖檢查52.來源于耳蝸神經(jīng)的復(fù)合動作電位(AP)的特征是A、復(fù)合動作電位主要由一組負(fù)波(N～N3)組成B、潛伏期與刺激強度呈反比C、振幅與刺激強度呈正比D、耳蝸電圖主要指標(biāo)是觀察AP波E、臨床上用能引起最佳神經(jīng)排放同步短聲作刺激聲，以每秒10次的重復(fù)率刺激53.鼻粘膜具有顫動能力，每秒約為()A、10次B、4～5次C、20次D、50次E、60次54.病歷摘要:患者男性，55歲，有20年吸煙史，每天10支。持續(xù)性進(jìn)行性聲嘶1月，伴咳嗽、咽異物感，間接喉鏡檢查會厭大，遮蓋聲門此時首選的檢查是：A、氣管鏡檢查B、支撐喉鏡檢查C、喉CT掃描D、喉MRI檢查E、表麻滿意后，用喉卷棉子將會厭拉起F、喉X光檢查G、纖維喉鏡檢查55.如圖，在喉鏡檢查中發(fā)現(xiàn)一側(cè)聲帶表面有局限的發(fā)白斑片。不易拭去，但聲帶活動良好。應(yīng)首先懷疑為()A、喉角化癥B、喉白斑病C、喉癌D、喉淀粉樣變E、喉結(jié)核56.咽旁隙的交通描述正確的是()A、向前下與下頜下隙相通B、向內(nèi)后與咽后隙相通C、向前內(nèi)與翼腭窩相通D、向后外與淺筋膜下層相通E、向外與咬肌間隙相通57.與其他喉鏡相比，動態(tài)喉鏡的優(yōu)點是A、可鎖定瞬間圖像，將所需要的圖像拍攝下來B、便于和電腦連接，將鎖定的圖像保存在電腦之中C、圖像清晰D、可進(jìn)行活檢、息肉摘除、異物取出等手術(shù)E、可觀察到聲帶震動引起的黏膜波58.下列關(guān)于后半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈患者進(jìn)行Dix-Hallpike試驗時，其眼震特點描述中，不正確的是A、患耳向地時出現(xiàn)以眼球上極為標(biāo)志的垂直扭轉(zhuǎn)性眼震（垂直成分向眼球上極，扭轉(zhuǎn)成分向地）。坐起時，出現(xiàn)以眼球上極為標(biāo)志的垂直扭轉(zhuǎn)性眼震（垂直成分向眼球上極，扭轉(zhuǎn)成分向地）B、管結(jié)石癥眼震持續(xù)時間<1分鐘C、嵴頂結(jié)石癥眼震持續(xù)時間≥1分鐘D、眼震有疲勞性E、潛伏期短，一般為2～10秒59.蝶竇黏液囊腫時鼻鏡檢查可見()A、鼻頂下塌B、中鼻道向下移位C、嗅溝飽滿D、面頰部隆起E、篩泡向下移位60.關(guān)于食管腐蝕傷急性期中和劑的應(yīng)用，不正確的是A、應(yīng)在傷后立即服用B、對于堿性腐蝕劑，可用食用醋中和C、對于堿性腐蝕劑，可用橘汁或檸檬汁中和D、對于酸性腐蝕劑，可用蘇打水中和E、對于酸性腐蝕劑，可用氫氧化鋁凝膠中和61.曲霉菌為A、條件致病菌B、非條件致病菌C、屬子囊菌類真菌D、屬接合菌類真菌E、屬擔(dān)子菌類真菌62.兒童較少發(fā)生扁桃體周膿腫是因為()A、兒童對細(xì)菌的免疫力較強B、兒童扁桃體被膜較厚且致密C、兒童扁桃體隱窩呈裂隙狀，分支少，且表淺D、兒童患慢性扁桃體炎者較少E、兒童較少發(fā)生急性扁桃體炎63.頭頸腫瘤綜合治療中，強調(diào)計劃性綜合治療，應(yīng)用最廣泛的是A、手術(shù)與化療B、手術(shù)和放療C、放療和化療D、化療和生物療法E、放療和熱療64.耳廓外傷的正確處理方法是()A、完全斷離可及時將其浸泡于含有肝素的0．9%氯化鈉溶液中，盡早對位縫合B、皮膚及軟骨同時小面積缺損，可做邊緣楔形切除再對位縫合C、皮膚大塊缺損而軟骨完整，可用耳后帶蒂皮瓣或游離皮瓣修復(fù)D、小血腫在嚴(yán)格無菌操作下抽出積血，加壓包扎48小時E、血腫較大應(yīng)手術(shù)切開，清除積血和血凝塊65.篩前動脈的供應(yīng)區(qū)包括()A、前篩竇B、鼻腔外側(cè)壁和鼻中隔的前上部C、中篩竇D、額竇E、蝶竇66.咽旁隙的說法錯誤的是()A、位于咽后隙兩側(cè)，左右各一B、向上至顱底、向下達(dá)舌骨C、莖突及其附著的肌肉將此間隙分為上下兩部分D、隙內(nèi)有較多的重要結(jié)構(gòu)E、咽部感染可向此間隙蔓延67.組成外鼻軟骨支架的軟骨是()A、鼻外側(cè)軟骨B、小翼軟骨C、大翼軟骨D、籽狀軟骨E、鼻中隔軟骨68.急性鼻炎的可能并發(fā)癥是()A、鼻竇炎B、急性中耳炎C、急性咽炎、喉炎、氣管炎及支氣管炎D、鼻前庭炎E、以上都對69.大范圍肺實變患者，肺部檢查患側(cè)可出現(xiàn)的陽性體征有A、呼吸運動增強B、叩診為濁音或?qū)嵰鬋、患者胸廓飽滿D、可聽到管狀呼吸音E、語音震顫和語音共振明顯增強70.患者，女，24歲，妊娠6周后出現(xiàn)鼻塞，流涕，不伴噴嚏，檢查見鼻腔黏膜充血、腫脹，雙下鼻甲腫大。下述處理措施錯誤的是A、按摩迎香穴B、用1%麻黃堿滴鼻C、用淡鹽水滴鼻D、經(jīng)鼻水蒸氣吸入E、用復(fù)方薄荷油滴鼻卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:A,C3.正確答案:C若經(jīng)治療仍不能控制感染，或出現(xiàn)可疑并發(fā)癥時下列處理首要的是A、加大抗生素用量B、0.3%氧氟沙星滴耳劑滴耳C、鼓膜切開術(shù)D、乳突開放術(shù)E、以上都不對正確答案:D本病多發(fā)于A、氣化型乳突B、松質(zhì)型乳突C、板障型乳突D、混合型乳突E、硬化型乳突正確答案:A4.正確答案:B5.正確答案:A6.正確答案:A,B,D,E,F,I鼻咽纖維血管瘤具有哪些病理特征?A、腫瘤多原發(fā)于蝶骨及枕骨底部B、瘤體多無包膜，由大小不一的血竇組成C、瘤體表面光滑，可呈分葉狀，質(zhì)硬D、瘤體由膠原纖維及成纖維細(xì)胞組成網(wǎng)狀基質(zhì)E、瘤體的血管壁厚及彈性好F、根據(jù)血管成分和纖維成分優(yōu)勢不同，又可稱為纖維血管瘤G、瘤體根部為正常動脈，有分支伸入瘤體H、腫瘤具有向鄰近組織擴張生長能力正確答案:A,C,D,F,G,H鼻咽纖維血管瘤具有哪些臨床特點?A、多見于10～25歲男性青年B、25歲以后有自愈傾向C、病因可能與性激素分泌有關(guān)D、病程長，生長緩慢E、易反復(fù)鼻出血，患者常有不同程度貧血F、腫瘤?？蛇^裂孔侵入鼻腔、鼻竇、翼腭窩、顱內(nèi)G、腫瘤血供多來源于同側(cè)上頜動脈和頸外動脈咽升支H、中年患者有易復(fù)發(fā)及惡性變傾向正確答案:A,C,D,E,F,G哪些是鼻咽纖維血管瘤與鼻咽癌的鑒別要點？A、兩者病因都與遺傳因素有關(guān)B、前者好發(fā)于蝶骨底部，后者好發(fā)于咽隱窩C、前者外觀一般較光滑，后者外觀多粗糙D、兩者都可以出現(xiàn)鼻衄、鼻塞、聽力下降、耳鳴等耳鼻癥狀E、兩者都有惡性侵襲傾向F、兩者都可以引起顱底骨質(zhì)破壞及顱神經(jīng)受累癥狀G、前者無頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，后者可出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移H、前者EB病毒抗體多為陰性，后者EB病毒抗體多為陽性I、前者CT增強掃描強化明顯，后者CT增強掃描無強化J、前者以手術(shù)治療為主，后者以放射治療為主正確答案:B,C,D,F,G,H,J擬行手術(shù)切除，為減少手術(shù)出血，目前有哪些有效措施？提示：CT掃描顯示鼻咽腫物侵犯蝶骨底壁、蝶骨內(nèi)側(cè)翼板，向外侵入翼腭窩，強化明顯，增強后CT值120HU，CT診斷為鼻咽纖維血管瘤A、術(shù)前行數(shù)字減影血管造影+瘤體供血血管栓塞術(shù)B、術(shù)前行瘤體內(nèi)注射平陽霉素C、術(shù)前行瘤體放療D、術(shù)中控制性低壓麻醉E、術(shù)前靜脈使用止血藥F、術(shù)中行同側(cè)頸外動脈結(jié)扎術(shù)G、術(shù)前行瘤體冷凍術(shù)H、術(shù)中局部噴灑止血藥I、將瘤體分塊切除J、術(shù)中使用腎上腺生理鹽水紗條壓迫止血正確答案:A,B,D,F,G,J如下哪些是頸外動脈的分支？提示：術(shù)前擬先行右側(cè)頸外動脈結(jié)扎術(shù)，以減少術(shù)中出血A、甲狀腺下動脈B、甲狀腺上動脈C、舌動脈D、面動脈E、眼動脈F、咽升動脈G、腦膜中動脈H、上頜動脈I、耳前動脈J、蝶腭動脈正確答案:B,C,D,F,H頸外動脈結(jié)扎術(shù)有哪些注意事項？A、于約舌骨平面水平尋找頸總動脈分叉B、結(jié)扎部位位于頸動脈分叉與甲狀腺上動脈之間C、可根據(jù)頸部有無分支辨認(rèn)頸動脈與頸內(nèi)動脈D、可根據(jù)受壓后顳淺動脈搏動有無消失來判斷頸外動脈E、結(jié)扎頸外動脈時應(yīng)辨清及保護好面神經(jīng)分支F、同時結(jié)扎雙側(cè)頸外動脈可造成不良后果G、誤扎頸內(nèi)動脈可造成患者偏癱甚至死亡H、切口逐層縫合，注意勿留死腔正確答案:A,C,D,G,H患者術(shù)后為防止手術(shù)并發(fā)癥應(yīng)采取哪些措施？提示：該患者行頸外動脈結(jié)扎后，經(jīng)采取經(jīng)硬腭進(jìn)路鼻咽纖維血管瘤切除術(shù)，術(shù)中出血約800ml，術(shù)后行用碘仿紗條右側(cè)前后鼻孔填塞止血。A、術(shù)后常規(guī)行氣管切開防止窒息B、術(shù)后密切血壓、脈搏、出血情況C、術(shù)后予朵貝氏液漱口，保持口腔清潔D、術(shù)后靜脈使用足量抗生素防止感染E、術(shù)后如出現(xiàn)鼻腔或口咽滲血，應(yīng)立即拔除填塞物，重新填塞F、術(shù)后48小時后全部取出術(shù)腔填塞物，防止感染G、術(shù)腔填塞物應(yīng)逐步取出，防止壓力驟減導(dǎo)致出血H、硬腭切口縫線每日用3％雙氧水去痂正確答案:B,C,D,G,H7.正確答案:⑴鼻外傷，鼻骨骨折。⑵鼻骨側(cè)位片。⑶清創(chuàng)、止血，縫合；如有骨折，一期復(fù)位；抗生素預(yù)防感染，對癥治療。8.正確答案:B9.正確答案:A10.正確答案:A,B,C,D,E11.正確答案:D12.正確答案:C13.正確答案:C14.正確答案:A,B,C在作出鼻出血診斷的過程中應(yīng)考慮哪些主要問題？A、確定出血部位B、估計出血量C、有無其他器官并發(fā)癥D、既往有無鼻出血病史E、判斷出血原因F、患者的經(jīng)濟狀況G、患者家族成員有無鼻出血病史正確答案:A,B,E急診應(yīng)作哪些處理？A、消除患者緊張情緒，必要時使用鎮(zhèn)靜劑B、患者采取坐位或半臥位C、頭部熱敷D、輸血E、找出出血點，行局部止血F、行頸外動脈結(jié)扎術(shù)G、降血壓H、靜脈滴注止血藥正確答案:A,B,E,G,H鼻腔主要由哪些血管供血？A、篩前動脈B、篩后動脈C、舌動脈D、蝶腭動脈E、利特爾動脈叢F、上唇動脈G、腭大動脈H、咽升動脈正確答案:A,B,D,F,G該患者可能出血部位是哪些？提示：患者入院后行前鼻鏡下清除鼻腔血凝塊，鼻腔前段粘膜良好，未見明顯活動出血點，用凡士林紗條行前鼻孔填塞后出血停止。急查血常規(guī)示Hb:102g/L。A、利特爾動脈叢B、鼻中隔后部C、鼻-鼻咽靜脈叢D、克靜脈叢E、蝶腭動脈F、嗅裂鼻中隔部G、鼻咽部H、上頜竇正確答案:B,C,F后鼻孔填塞有哪些注意事項？提示：患者于第二天凌晨3點左右再次出現(xiàn)多量鮮血流入咽部，經(jīng)口吐出，左側(cè)前鼻孔未見出血，改用左側(cè)前后鼻孔填塞后出血停止。A、注意無菌操作B、紗布球表面噴灑局部止血藥C、挾取紗布球時要慎防紗布球墜入喉咽D、后鼻孔填塞物停留時間一般不超過3天E、前鼻固定孔絲線不能綁的太緊F、要先行前鼻孔填塞，再塞后鼻孔紗布球G、紗布球底部之絲線自口腔引出松松固定于口角旁H、填塞留置期間給予抗生素預(yù)防感染正確答案:A,C,D,G,H此時對患者還可以采取哪些止血手段？提示：患者于72小時后撤除左側(cè)鼻腔填塞物及后鼻孔填塞球，當(dāng)天白天鼻腔及咽部均無活動出血，第二天凌晨3點20分再次出現(xiàn)左側(cè)前鼻孔及口腔多量血涌出，量約數(shù)百毫升，嘴唇蒼白，四肢出冷汗。P：100次/分，R：24次/分，BP：125/80mmHg。A、血管造影下血管栓塞術(shù)B、篩前動脈結(jié)扎術(shù)C、靜脈使用降血壓藥D、頸外動脈結(jié)扎術(shù)E、重新前后鼻孔填塞F、頭部低位G、鼻內(nèi)窺鏡下電凝止血H、鼻腔局部使用縮血管劑I、上唇動脈結(jié)扎術(shù)正確答案:A,D,E,G患者除了止血外還應(yīng)采取哪些緊急措施？A、監(jiān)測血壓、呼吸、脈搏、尿量B、觀察精神狀態(tài)及皮膚溫度、色澤C、開通靜脈通道，補充血容量D、立即使用大量血管活性藥物E、復(fù)查血常規(guī)，必要時靜脈輸血F、使用強心劑G、行預(yù)防性氣管切開術(shù)H、停用所有降壓藥正確答案:A,B,C,E,H15.正確答案:A16.正確答案:A,B,C,D,E17.正確答案:B主訴牙位及初步診斷為A、左下第二磨牙急性牙髓炎漿液期B、左下第三磨牙急性冠周炎C、左下第二磨牙急性根尖周膿腫D、左下第二磨牙急性牙髓炎化膿期E、左下第三磨牙急性牙髓炎化膿期正確答案:D此時何種應(yīng)急處理能最大程度地緩解疼痛A、黏膜切開引流B、開髓引流C、拔牙D、冠周沖洗E、面部冷敷，服用抗生素及止痛藥正確答案:B18.正確答案:A,B,C,D,E19.正確答案:D20.正確答案:A21.正確答案:C最符合下列哪項診斷A、垂體腺瘤B、膠質(zhì)瘤C、腦膜瘤D、聽神經(jīng)瘤E、腦動脈瘤正確答案:A關(guān)于此病的描述，下列哪項不正確A、多為腺瘤，有完整包膜B、患者往往出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂的臨床表現(xiàn)C、女性的發(fā)病率高于男性D、可向下生長侵犯蝶竇E、發(fā)病率占顱內(nèi)腫瘤的第2位正確答案:E關(guān)于此病的治療，下列哪項不正確A、可采用放射治療B、可視情況采用經(jīng)蝶竇垂體瘤切除術(shù)C、可輔以內(nèi)分泌治療D、無論腫瘤體積多大，都應(yīng)采用手術(shù)切除E、對于手術(shù)切除的病例，仍可視情況輔以放射治療正確答案:D22.正確答案:D23.正確答案:A,B,D24.正確答案:A飲水加氟的優(yōu)點不包括A、有效防齲，對恒牙的防齲效果好于乳牙B、飲水氟化費用低C、具有公共衛(wèi)生特征D、可以在任何地區(qū)開展E、因齲治療費用減少正確答案:D飲水氟化后，仍可使用的氟防齲措施是A、氟片B、氟滴劑C、氟化牙膏D、食鹽氟化E、飲水加氟后，不能再使用任何氟防齲措施正確答案:C25.正確答案:A,B,D26.正確答案:C27.正確答案:D28.正確答案:B29.正確答案:B30.正確答案:A,C31.正確答案:C32.正確答案:B33.正確答案:E34.正確答案:E35.正確答案:D36.正確答案:B37.正確答案:B38.正確答案:A,B,C39.正確答案:A40.正確答案:B41.正確答案:D42.正確答案:A43.正確答案:B,C,D44.正確答案:B45.正確答案:D46.正確答案:A,C,D47.正確答案:D48.正確答案:A,B,C49.正確答案:A,B,C,D,E如果PSG檢查結(jié)果AHI68次/小時，平均血氧飽和度86%，最低血氧飽和度75%。應(yīng)診斷為A、重度OSAHS伴重度低氧血癥B、中度OSAHS伴中度低氧血癥C、重度OSAHS伴中度低氧血癥D、中度OSAHS伴重度低氧血癥E、中度OSAHS伴輕度低氧血癥F、重度OSAHS伴輕度低氧血癥正確答案:C患者的體重指數(shù)（BMI）是A、26.5B、28.7C、29.06D、30.8E、33.2F、31.7正確答案:C患者的非手術(shù)治療方法包括A、減肥、控制體重B、藥物治療C、口腔矯治器D、經(jīng)鼻無創(chuàng)正壓通氣治療E、側(cè)臥位入睡F、適量運動，鍛煉身體正確答案:A,B,C,D,E,F經(jīng)上氣道壓力測定，該患者阻塞部位位于口咽平面和舌咽平面，以口咽平面為主，可以考慮的手術(shù)治療方案包括A、雙側(cè)扁桃體切除術(shù)并懸雍垂腭咽成形術(shù)及改良術(shù)式B、頦舌肌前移術(shù)、舌骨懸吊術(shù)、舌根懸吊固定術(shù)等C、上下頜骨前徙手術(shù)D、鼻腔擴容術(shù)：鼻中隔黏膜下矯正術(shù)加下鼻甲部分切除術(shù)/下鼻甲等離子消融術(shù)E、上氣道低溫等離子打孔消融術(shù)F、下頜骨前徙手術(shù)正確答案:A,B,D,E如果該患者住院后行雙側(cè)扁桃體切除術(shù)并等離子輔助改良懸雍垂腭咽成形術(shù)，1周后加行舌骨懸吊術(shù)，術(shù)后半年內(nèi)經(jīng)減肥、運動后控制體重于82kg，自覺打鼾、嗜睡等癥明顯改善。術(shù)后半年復(fù)查PSG，以下哪種結(jié)果可以考慮臨床治療顯效A、AHI=12次/小時，最低血氧飽和度90%B、AHI=25次/小時，最低血氧飽和度85%C、AHI=4次/小時，最低血氧飽和度94%D、AHI=29次/小時，最低血氧飽和度81%E、AHI=16次/小時，最低血氧飽和度91%F、AHI=21次/小時，最低血氧飽和度88%正確答案:A,E50.正確答案:C51.正確答案:A,B,C,D,E,F如果CT和磁共振檢查提示左側(cè)蝶竇占位及海綿竇高密度影像，PET檢查顯示蝶竇及海綿竇高攝取，應(yīng)該考慮是哪種疾病選取何種手術(shù)方式A、蝶竇惡性腫瘤并海綿竇轉(zhuǎn)移B、蝶竇炎癥并海綿竇炎癥C、蝶竇真菌病并海綿竇炎癥D、蝶竇活檢術(shù)E、蝶竇開放術(shù)F、蝶竇開放并蝶竇外側(cè)壁開放術(shù)正確答案:A,D活檢證實為蝶竇癌，該病臨床上診斷應(yīng)與哪些疾病鑒別A、蝶竇血管瘤B、蝶竇乳頭狀瘤C、蝶竇息肉D、蝶竇出血性新生物E、蝶竇囊腫F、蝶竇真菌病正確答案:A,B,C,D,E,F該病的綜合療法包括A、手術(shù)加放療B、化療加手術(shù)C、手術(shù)加放療加化療D、傳統(tǒng)中醫(yī)藥治療E、頸廓清術(shù)F、激光及冷凍治療正確答案:A,B,C,D,E,F該病的臨床特點為A、原發(fā)于蝶竇的惡性腫瘤少見B、早期沒有癥狀C、晚期可有顱頂、眼眶深部或枕部的頑固性頭痛D、臨床上少有轉(zhuǎn)移E、患者在出現(xiàn)明顯轉(zhuǎn)移之前，已死于廣泛的顱底顱內(nèi)侵犯F、可出現(xiàn)患側(cè)或雙側(cè)眼失明正確答案:A,B,C,D,E,F該病晚期常見癥狀及表現(xiàn)包括A、眼球移位B、張口困難C、視力減退或失明D、眼球運動障礙E、頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移F、可有顱頂、眼眶深部或枕部的頑固性頭痛正確答案:A,C,D,F52.正確答案:A,B,C,D,E53.正確答案:D54.正確答案:E,G如果選擇纖維喉鏡檢查，有什么優(yōu)點：A、檢查無死角B、發(fā)現(xiàn)病變，不論良惡性都可以在鏡下手術(shù)切除C、有放大作用D、可以拍照E、可以取活檢病理標(biāo)本F、可以檢查食道有無病變G、操作熟練可以觀察到聲門下情況正確答案:A,C,D,E,G纖維喉鏡下檢查：左側(cè)聲帶、前聯(lián)合菜花狀腫物，左側(cè)聲帶活動受限，右側(cè)聲帶正常，雙側(cè)環(huán)勺關(guān)節(jié)正常。頸部未及淋巴結(jié)，腫物做了活檢，報告未出，請問需鑒別的疾病有：A、喉結(jié)核B、慢性單純性喉炎C、廣東瘤D、聲帶息肉E、喉乳頭狀瘤F、喉蹼G、喉淀粉樣瘤正確答案:A,D,E,G病理報告是高分化鱗癌，請問有哪些癌前病變可以導(dǎo)致癌變：A、喉角化癥B、成人型肥厚性的慢性喉炎C、慢性單純性喉炎D、成人型喉乳頭狀瘤E、喉息肉F、小兒喉乳頭狀瘤G、聲帶小結(jié)正確答案:A,B,D請說明喉癌的擴散轉(zhuǎn)移方式：A、直接擴散B、播散種植C、淋巴轉(zhuǎn)移D、血道轉(zhuǎn)移E、跳躍轉(zhuǎn)移F、活檢后轉(zhuǎn)移G、局部傳染正確答案:A,C,D該病人已確診為喉高分化鱗癌，請問以下處理正確的是：A、放射治療B、喉CT檢查，了解局部浸潤情況及頸部有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，然后分期，選擇正確的治療手段C、全喉切除術(shù)D、部分喉切除術(shù)、喉重建E、先化學(xué)治療，再手術(shù)F、手術(shù)前預(yù)防性氣管切開，由氣管切開處插管麻醉G、如無頸部淋巴結(jié)，也要做預(yù)防性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)正確答案:B,D,F該病人如果來就診時已有靜息性呼吸困難，但沒有顏面紫紺、煩躁現(xiàn)象，以下正確的是：A、該病人已有三度呼吸困難B、該病人已有二度呼吸困難C、需緊急環(huán)甲膜切開術(shù)D、急診喉探查部分喉切除術(shù)E、可以先預(yù)防性氣管切開，再做活檢，明確病理后進(jìn)一步處理F、請呼吸科會診G、不用處理正確答案:B,E55.正確答案:B56.正確答案:A,B,E57.正確答案:E58.正確答案:A59.正確答案:C60.正確答案:D61.正確答案:A,C62.正確答案:B,C63.正確答案:B64.正確答案:A,B,C,D,E65.正確答案:A,B,C,D66.正確答案:C67.正確答案:A,B,C,D68.正確答案:A,B,C,D,E69.正確答案:B,D,E70.正確答案:B卷II一.綜合考核題庫(共70題)1.引起癥狀較重的急性咽炎的致病源是A、柯薩奇病毒B、腺病毒C、葡萄球菌D、A組乙型鏈球菌E、A組甲型鏈球菌2.鼻腔及鼻竇異物常見臨床表現(xiàn)不包括A、單側(cè)鼻塞B、流涕C、鼻出血D、頭痛E、大量水樣涕3.對頸動脈體瘤的描述，正確的是A、多發(fā)生于頸內(nèi)動脈B、腫塊較大者可壓迫鄰近器官和神經(jīng)，出現(xiàn)聲音嘶啞，吞咽困難，呼吸困難，Horner綜合征C、DSA顯示頸動脈分叉處變窄，腫瘤富有血管D、本病晚期可發(fā)生頸動脈破裂，引起致命性大出血E、本病多表現(xiàn)為頸部包塊，常伴疼痛，生長迅速4.扁桃體的主要血供動脈正確的是()A、頸外動脈B、頸內(nèi)動脈C、甲狀腺下動脈D、喉上動脈E、椎-基底動脈5.關(guān)于兒童鼻竇炎，下述正確的是A、兒童急性鼻竇炎全身和局部癥狀與成人相似B、兒童鼻竇炎一般癥狀較輕C、兒童鼻竇發(fā)育未完善，所以不易患鼻竇炎D、兒童較為嚴(yán)重鼻竇炎一般需要通過手術(shù)干預(yù)E、兒童鼻竇炎盡可能保守治療，如需要手術(shù)應(yīng)采用功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)6.咽鼓管異常開放癥患者特征性的臨床癥狀為A、耳悶脹感B、自聽增強C、低調(diào)耳鳴D、與呼吸節(jié)律一致的低調(diào)耳鳴E、聽力波動性變化7.急性咽炎不應(yīng)有的癥狀是()A、咽部干燥感B、咽部疼痛C、耳部疼痛D、四肢酸痛E、張口困難8.關(guān)于唇腭裂，以下描述不正確的是A、是一種較為常見的口腔頜面部先天發(fā)育畸形B、國內(nèi)的患病率為0.82%～1.6%C、唇腭裂錯畸形的患病率為97%D、是由于胚胎發(fā)育第5周，上頜突與球狀突以及前腭突與側(cè)腭突未及時融合而形成E、屬于遺傳度較高的多基因遺傳病9.男性50歲，涕中帶血半年，體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部多個硬結(jié)，CT掃描如圖所示，請選擇正確的描述和結(jié)論()A、右側(cè)篩竇內(nèi)見軟組織塊影，邊緣不規(guī)則B、軟組織影累及對側(cè)篩竇、右側(cè)上頜竇C、右側(cè)眶內(nèi)壁、上頜竇壁及顱底骨質(zhì)破壞D、考慮為右側(cè)篩竇黏液性囊腫E、考慮為右側(cè)篩竇癌10.開放性喉外傷引發(fā)皮下氣腫的常因為()A、軟骨骨折B、咳嗽C、喉阻塞D、肺尖胸膜壁層撕裂E、吞咽困難11.患兒，男，5歲，于夜間11點來院就診?？摁[不休，不斷搖頭、搔耳。家長訴以前無類似癥狀，1周前曾患感冒，近2日來出現(xiàn)以上癥狀。牽拉耳廓時未見癥狀加重。耳鏡所見：整個鼓膜彌漫性充血透紅、腫脹，向外膨出，正常標(biāo)志不清，未見穿孔及分泌物。查體溫39.5℃。此患兒最有可能的診斷是A、分泌性中耳炎B、急性化膿性中耳炎C、急性扁桃體炎D、腮腺炎E、大皰性鼓膜炎F、外耳道癤12.下列哪些血管不是利特爾動脈叢的組成A、篩前動脈B、篩后動脈C、上唇動脈D、腭大動脈E、眶下動脈13.病歷摘要:患者女，35歲，主訴雙耳鳴伴聽力下降15年?；颊?5年前無明顯誘因出現(xiàn)右耳鳴，為“營營”樣低頻聲，在醫(yī)院檢查予以咽鼓管吹張治療，改善不明顯。之后不久由于感冒出現(xiàn)左耳流膿，癥狀時好時壞。25歲妊娠期時發(fā)現(xiàn)右耳聽力下降較明顯，聽電話有困難，當(dāng)時未在意，未行任何治療。近5年來，左耳未再出現(xiàn)流膿，但聽力呈進(jìn)行性下降，目前與人交流受影響，為此入院。檢查：右耳鼓膜完整，緊張部可見小鈣化斑。左耳鼓膜緊張部干性中等大穿孔，鼓膜有鈣化斑，鼓室內(nèi)可見黃白色不平之斑塊。音叉檢查C256，Weber'stest偏右，Rinne'stest雙耳均陰性，Schwabach'stest雙耳延長。為明確診斷，尚需哪些檢查？提示：根據(jù)病史及音叉檢查，診斷傳導(dǎo)性耳聾。A、腦干電反應(yīng)測聽B、耳聲發(fā)射C、純音聽閾測定D、聲導(dǎo)抗測聽E、頭顱X線檢查：照Schueller氏位和Mayer氏位像F、音叉試驗需補充Gelle'stestG、顳骨CT檢查H、蝸電圖檢查I、頭顱MRI檢查14.發(fā)現(xiàn)頸部包塊后，不正確的處理是A、注意其位置，大小B、檢查其硬度、活動度C、檢查皮膚情況，有無破潰、瘺管及壓痛D、注意是否隨吞咽活動E、不檢查全身其他器官15.扁桃體周間隙位于什么之間。()A、扁桃體被膜與咽上縮肌B、扁桃體被膜與咽中縮肌C、扁桃體被膜與咽下縮肌D、扁桃體被膜與腭咽肌E、以上都不是16.下列哪幾項屬于感音神經(jīng)性聾()A、突發(fā)性聾B、藥物性聾C、梅尼埃病D、耳硬化E、自身免疫性聾17.病歷摘要:患者，男，40歲，一周前突發(fā)左側(cè)眼瞼閉合不全，左側(cè)口角下垂。不伴耳鳴，聽力下降，不伴耳痛，不伴眩暈。既往無糖尿病，高血壓等慢性病病史。就診時檢查：左側(cè)額紋消失，抬眉不能。眼瞼用力閉合時上下眼瞼無法接觸，間距約3mm。左側(cè)鼻唇溝消失，左側(cè)口角下垂。鼓腮時漏氣。鼓膜稍混濁，無穿孔。以下那些疾病可以引起周圍性面癱？提示：該患者為周圍性面癱。A、貝爾氏面癱B、面神經(jīng)瘤C、頸靜脈球體瘤D、Hunt綜合癥E、耳硬化癥F、中耳癌G、梅尼埃病H、膽脂瘤型中耳炎18.下列哪項因素與化膿性中耳炎的并發(fā)癥有關(guān)()A、中耳炎的類型B、致病菌毒力C、病人抵抗力D、局部因素E、病人聽力損失的程度19.下列何者是鼻腔最常見的良性腫瘤?()A、乳頭狀瘤B、血管瘤C、骨瘤D、纖維瘤E、鱗狀細(xì)胞瘤20.對咽旁膿腫的描述不對的是()A、致病菌多為溶血性鏈球菌B、主要表現(xiàn)為咽痛及頸側(cè)劇痛C、有吞咽障礙D、患側(cè)頜下區(qū)及下頜角后方腫脹E、頸部觸診均可捫及波動感21.下列慢性扁桃體炎診斷依據(jù)不正確的是()A、急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作B、一側(cè)扁桃體迅速增大C、扁桃體及腭舌弓慢性充血D、頜下淋巴結(jié)腫大E、扁桃體隱窩口有干酪樣分泌物22.畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射的刺激聲為A、窄帶噪聲B、連續(xù)聲C、短聲D、雙聲E、純音23.鼻咽癌侵犯顱底，最常見的途徑是A、圓孔B、卵圓孔C、破裂孔D、咽縫E、翼內(nèi)肌24.臨床上環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位的診斷要點是()A、聲門閉合時有間隙B、聲帶粘膜充血、腫脹C、一側(cè)聲帶固定不動或受限D(zhuǎn)、杓區(qū)粘膜腫脹，有觸痛E、聲帶中后1/3處息樣腫物25.患者，男，42歲，身高172cm，體重75kg，3～4天前飲酒受涼后出現(xiàn)咽痛，T38.2℃，自服頭孢克洛癥狀無明顯緩解，昨天開始左側(cè)咽痛明顯加劇，吞咽時尤甚，疼痛向同側(cè)耳部和牙齒放射。根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)初步可以診斷為扁桃體周圍膿腫，常見致病菌有A、金黃色葡萄球菌B、乙型溶血性鏈球菌C、甲型草綠色鏈球菌D、流感嗜血桿菌E、厭氧菌F、隱球菌26.女，56歲，發(fā)現(xiàn)頸部腫塊一月余，CT如圖所示，最可能診斷為()A、甲狀舌管囊腫B、甲狀腺乳頭狀癌C、甲狀腺原發(fā)淋巴瘤D、甲狀腺腺瘤E、甲狀腺膿腫27.致咽異感的是()A、咽部疾病B、咽鄰近器官疾病C、遠(yuǎn)處器官的疾病D、全身因素E、精神因素和功能性疾病28.咽后隙膿腫炎癥可擴展至()A、咽旁隙B、頸動脈鞘C、椎前隙D、扁桃體周圍隙E、后縱隔29.喉返神經(jīng)病變常見于()A、左側(cè)B、右側(cè)C、雙側(cè)D、周圍神經(jīng)E、以上都不對30.如圖，篩前動脈是()A、篩竇頂?shù)闹匾獦?biāo)志B、前、中篩房的分界標(biāo)志C、尋找額隱窩的標(biāo)志D、前后組篩房的分界標(biāo)志E、鼻中隔的標(biāo)志31.組成聽性腦干反應(yīng)的正波是A、3個B、4個C、5個D、6個E、7個32.常規(guī)前鼻鏡檢查可看到的結(jié)構(gòu)有A、下鼻甲B、中鼻甲C、上鼻甲D、鼻丘E、上頜竇自然口33.對腫瘤姑息性切除的描述，不正確的是A、適用于病變較廣泛的惡性腫瘤B、估計不能治愈C、手術(shù)目的是為了延長患者生命D、不需力爭肉眼切除干凈E、為減輕患者痛苦也是手術(shù)目的之一34.男，34歲，頭痛、頭暈3個月余，CT檢查如圖，最可能診斷為()A、篩竇癌B、篩竇炎C、篩竇息肉D、篩竇乳頭狀瘤E、篩竇黏液囊腫35.耳源性周圍性面癱最易發(fā)生在面神經(jīng)哪一段A、顱內(nèi)段B、迷路段C、鼓室段D、垂直段E、顱外段36.覆蓋義齒采用長冠基牙設(shè)計，下列哪項說法不正確A、能為義齒提供良好的固位和支持作用B、基牙冠長不應(yīng)超過根長1／2C、基牙余留高度在齦緣上3mm以內(nèi)D、基牙上可制作金屬頂蓋E、長冠基牙所受的側(cè)向力和扭力較大37.患者，女，23歲，自幼發(fā)現(xiàn)頸部針眼大小瘺口偶伴黏性分泌物流出，診斷為鰓裂瘺管。如內(nèi)口位于梨狀窩，則分型正確的是A、第1鰓裂瘺管Ⅰ型B、第1鰓裂瘺管Ⅱ型C、第2鰓裂瘺管D、第3鰓裂瘺管E、第4鰓裂瘺管38.DSA檢查在頸部主要應(yīng)用于()A、血管內(nèi)介入治療B、與血管有關(guān)的腫瘤C、血管源性疾病D、了解顱內(nèi)動脈供血的代償能力E、以上都是39.患者女性，26歲，因“鼻癢、噴嚏、清涕、鼻塞2年，加重1年”來診。應(yīng)該繼續(xù)進(jìn)行問診，需了解的情況包括A、季節(jié)過后癥狀是否會消失B、癥狀是否影響平時生活，如睡眠、社交、學(xué)習(xí)、活動等C、是否在其他醫(yī)院就診過，是否治療D、是否進(jìn)行過變應(yīng)原檢測，皮膚點刺試驗還是血液檢測E、是否結(jié)婚F、是否有哮喘40.19歲，女性患者，右側(cè)面頰部腫脹一年，CT檢查如圖所示，請選擇最佳答案()A、右頰部神經(jīng)纖維瘤B、右頰部血管瘤C、右頰部脂肪瘤D、右頰部橫紋肌肉瘤E、右頰部血腫41.梅尼埃病外科治療中不屬于破壞性手術(shù)的是()A、迷路切除術(shù)B、內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)C、前庭神經(jīng)切斷術(shù)D、內(nèi)淋巴乳突腔分流術(shù)E、內(nèi)淋巴蛛網(wǎng)膜下隙分流術(shù)42.根據(jù)WHO（1997）的診斷標(biāo)準(zhǔn)，以下哪種情況可診斷為齲病A、釉質(zhì)上的白斑B、潛在的釉質(zhì)損害C、探針可插入的著色窩溝D、釉質(zhì)上帶狀硬的凹陷E、釉質(zhì)上著色的不平坦區(qū)43.咽旁隙的界限為()A、上界為顱底B、下界為頜下腺囊C、內(nèi)為腭扁桃體D、外界為翼內(nèi)肌和腮腺E、后界為椎前筋膜44.對咽部強酸灼傷患者緊急處理不包括()A、立即給予碳酸氫鈉溶液口服中和酸劑B、應(yīng)用抗生素控制感染C、應(yīng)用類固醇預(yù)防水腫D、做好氣管切開術(shù)準(zhǔn)備E、禁食，插胃管45.患者女性，59歲，因“突發(fā)左耳聾5個月”來診?；颊甙l(fā)病時純音聽閾500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz、6000Hz、8000Hz分別為55、70、85、90、85和85dBHL，經(jīng)治療后(開始治療后70天)聽力穩(wěn)定，500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz、6000Hz、8000Hz分別為20、30、70、80、80和75dBHL，后伴持續(xù)性高音調(diào)樣耳鳴，并懼怕外界高調(diào)噪聲和尖銳的刺耳聲，出門時包內(nèi)必備棉花，以備隨時往耳內(nèi)塞。響度感覺較響，有輕微的耳閉感，自覺耳鳴、煩惱，嚴(yán)重影響日常生活。查體：意識清，生命體征平穩(wěn)，雙側(cè)外耳道、鼓膜均未及異常。為明確耳蝸源性耳鳴的診斷，必需的檢查有A、純音測聽B、耳聲發(fā)射C、聽性腦干反應(yīng)D、耳部CTE、血管造影F、耳鏡檢查46.喉乳頭狀瘤描述正確的是()A、為喉最常見良性腫瘤B、好發(fā)兒童C、容易復(fù)發(fā)D、可能癌變E、小兒乳頭狀瘤有自限趨勢47.引起喉痙攣的可能病因是()A、血鉀過低B、血鈉過高C、血鈣過低D、血糖過高E、血鋅過低48.巨幼細(xì)胞貧血的骨髓象特征為A、治療后紅細(xì)胞形態(tài)首先發(fā)生改變B、粒、紅比值增高C、染色質(zhì)小體或卡-波環(huán)持續(xù)存在D、細(xì)胞巨幼變E、增生明顯活躍49.面神經(jīng)疾病定性檢查結(jié)果錯誤的是()A、面癱發(fā)生2周內(nèi)，病側(cè)誘發(fā)總和電位最大反應(yīng)幅度為健側(cè)的10%或不足，提示病側(cè)變性運動纖維>90%B、發(fā)病3周內(nèi)，神經(jīng)興備性試驗>3.5mA，提示預(yù)后不佳C、面肌失神經(jīng)支配2周后出現(xiàn)纖維顫動電位，提示下運動神經(jīng)變性D、面肌失神經(jīng)支配6～12周出現(xiàn)多相神經(jīng)再支配電位，表明預(yù)后不佳E、發(fā)病10天內(nèi)，最大刺激試驗消失．提示預(yù)后不佳50.青壯年長期咳嗽首先考慮A、肺結(jié)核B、肺氣腫C、異物吸D、支氣管肺癌E、支氣管擴張51.頜面部缺損對口頜系統(tǒng)功能的主要影響不包括A、咀嚼功能降低B、牙列不完整C、不能語言交流D、不能進(jìn)食E、易患齲病52.屬喉上神經(jīng)支配的肌肉是()A、甲杓肌B、環(huán)甲肌C、環(huán)杓側(cè)肌D、環(huán)杓后肌E、甲狀舌骨肌53.下列哪項不是扁桃體切除術(shù)的適應(yīng)證A、扁桃體過度肥大，妨礙吞咽、呼吸或發(fā)聲功能B、白喉帶菌者，未經(jīng)保守治療C、慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作D、慢性扁桃體炎與鄰近器官病變有關(guān)聯(lián)E、各種扁桃體良性腫瘤，可連同扁桃體一并切除54.關(guān)于喉癌的分區(qū)分期錯誤的是A、聲門上區(qū)分為兩個亞區(qū)：喉上部和聲門上部B、聲門上區(qū)T為腫瘤局限在喉內(nèi)，伴聲帶固定C、聲門區(qū)T為腫瘤局限在喉，伴聲帶固定D、聲門下區(qū)T為腫瘤侵及聲帶，聲帶運動正?；蚴芟轊、Ⅱ期為TNM55.頸動脈體位于()A、頸總動脈分叉處的前方B、頸總動脈分叉處的后方C、頸外動脈起始處后方D、頸外動脈起始處前方E、頸內(nèi)動脈起始處前方56.關(guān)于耳蝸生理功能描述正確的是()A、傳音功能和感音功能B、傳音功能是指聲波振動從鐙骨底板傳遞至整個耳蝸底周C、基底膜的不同部位感受不同的聲波頻率D、蝸底區(qū)域感受高頻聲，蝸頂區(qū)域感受低頻聲E、耳蝸毛細(xì)胞具有感音功能57.由動脈硬化所致的頸動脈瘤多發(fā)生在()A、頸外動脈B、頸內(nèi)動脈C、單側(cè)頸總動脈D、雙側(cè)頸動脈分叉處E、以上都不對58.正常成人從上切牙到氣管隆嵴的距離為()A、17～19cmB、20～22cmC、23～25cmD、26～28cmE、29～31cm59.可能引起根尖周炎的因素有A、根管內(nèi)封甲醛甲酚時，棉捻過飽和B、根管器械超出根尖孔C、封失活劑時間過長D、根尖超充E、以上都是60.扁桃體的神經(jīng)主要來自A、舌咽神經(jīng)咽支B、迷走神經(jīng)咽支C、副神經(jīng)D、舌神經(jīng)E、交感神經(jīng)61.鼻甲的作用是()A、增加鼻腔的面積B、調(diào)節(jié)吸入空氣的濕度C、增加吸入空氣的濕度D、減少吸入空氣的濕度E、以上都對62.鼻源性頭痛的特點是A、有鼻塞、流膿涕等鼻部病變B、病變鼻旁竇內(nèi)分泌物引流后疼痛可緩解C、頭痛有一定的部位和時間D、鼻黏膜收縮或用表面麻醉劑后頭痛可減輕E、鼻急性炎癥時頭痛可加重63.與急性化膿性中耳炎臨床表現(xiàn)不相符的是()A、鼓膜一旦穿孔，體溫即逐漸下降，全身癥狀明顯減輕B、耳深部痛，可向胸背部放射C、鼓膜一旦穿孔，耳痛頓減D、鼓膜穿孔后耳內(nèi)有液體流出，初為純膿性，后變?yōu)檠畼覧、始感耳悶，繼則聽力漸降，穿孔后耳聾加重64.患者，女，22歲，鼻部受傷后1周，訴鼻塞，鼻尖部疼痛，伴發(fā)熱。查體溫38.5℃，外鼻紅腫，鼻中隔兩側(cè)對稱性膨隆，色暗紅，穿刺抽吸有膿液，考慮為鼻中隔膿腫。以下不正確的做法是A、全身使用大量抗生素B、在鼻中隔兩側(cè)底部切開引流，清除膿液及壞死骨片C、在鼻中隔左側(cè)隆起底部作橫行切口引流D、在鼻中隔右側(cè)隆起底部作橫行切口引流E、用生理鹽水反復(fù)沖洗膿腔，放置引流片65.鼓室圖檢查為C型表示A、聽骨鏈中斷B、耳硬化癥C、中耳積水D、鼓膜破裂E、咽鼓管功能不良66.痰量明顯增多、且排痰與體位有關(guān)的是A、支氣管擴張癥B、肺膿腫C、重肺氣腫D、支氣管胸膜瘺E、慢性支氣管炎67.下列不符合慢性增生性牙髓炎的表現(xiàn)的是A、息肉充滿整個齲洞B、息肉探診易出血C、息肉探診不易出血D、息肉與牙周膜相連E、息肉與牙髓相連68.喉乳頭狀瘤特征描述正確的是()A、常見癥狀為聲嘶B、可有呼吸困難C、可有吞咽困難D、成人病變一般為多發(fā)E、瘤可蔓延至氣管69.患者，女，45歲，鼻塞、流膿涕7天，視力下降2天。入院后通過鼻內(nèi)鏡和輔助檢查診斷為鼻竇炎并球后視神經(jīng)炎，正確的治療方案是A、足量抗生素，改善鼻竇通氣引流B、急診行功能性鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)C、足量抗生素，膿腫切開引流術(shù)D、及時施行鼻竇手術(shù)，廣泛切開眶骨膜以利充分引流E、首先使用抗生素和糖皮質(zhì)激素治療，治療3～5天后，如癥狀無改善，須及早行蝶竇和篩竇開放術(shù)，術(shù)后不填塞紗條以利引流70.患者，男，42歲，入睡打鼾伴憋氣15年，白天嗜睡，精神疲勞，記憶力下降。身高165cm，體重95kg。高血壓病史3年，血壓145/95mmHg。初步考慮可能的疾患是A、中樞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征B、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征C、混合性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征D、發(fā)作性睡病E、高血壓腦病F、上氣道阻力綜合征卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:E3.正確答案:B4.正確答案:A5.正確答案:E6.正確答案:D7.正確答案:E8.正確答案:E9.正確答案:A,B,C,E10.正確答案:B11.正確答案:B此病例中最可能的致病菌是A、肺炎鏈球菌B、傷寒桿菌C、乙型溶血性鏈球菌D、葡萄球菌E、綠膿桿菌F、流感嗜血桿菌正確答案:A,F此病常見的感染途徑是A、急性上呼吸道感染期間，經(jīng)咽鼓管途徑B、在不潔的水中游泳或跳水，經(jīng)咽鼓管途徑C、急性上呼吸道傳染病時，經(jīng)咽鼓管途徑D、血行感染E、外耳道-鼓膜途徑F、腺樣體肥大，經(jīng)咽鼓管途徑正確答案:A,B,C,E,F此病若預(yù)后不良，可發(fā)生的并發(fā)癥是A、鼓膜穿孔B、中耳粘連癥C、鼓室硬化D、慢性化膿性中耳炎E、顱內(nèi)并發(fā)癥F、顱外并發(fā)癥正確答案:A,B,C,D,E,F此病變可能累及的部位是A、鼓室B、鼓竇C、乳突氣房D、中耳黏骨膜E、迷路F、面神經(jīng)正確答案:A,B,C,D,E,F次日凌晨，患兒體溫自行下降到37.5℃，癥狀明顯緩解，下列治療措施不恰當(dāng)?shù)氖茿、調(diào)節(jié)飲食，疏通大便B、及早應(yīng)用足量抗生素C、2%石炭酸甘油滴耳D、0.3%氧氟沙星滴耳劑E、利福平滴耳劑F、0.5%鹽酸羥甲唑啉噴鼻正確答案:C12.正確答案:E13.正確答案:C,D,F,G根據(jù)以上檢查結(jié)果，初步診斷為哪些疾??？提示：純音聽閾測定：雙側(cè)均為傳導(dǎo)性聾，氣骨導(dǎo)之間有差距，右耳氣導(dǎo)語頻60dB，骨導(dǎo)語頻25dB;左耳氣導(dǎo)語頻60dB，骨導(dǎo)語頻35dB。Gelle's試驗，右耳陰性。聲導(dǎo)抗檢查：右耳As型，雙耳鐙骨肌反射均未引出。顳骨CT檢查：右耳鼓室、鼓竇、乳突透亮度好，耳蝸似有“雙軌征”；左耳上鼓室、鼓室及前庭窗處有密度增高影，未見骨質(zhì)破壞，乳突呈硬化型。A、先天性聽骨鏈畸形（右）B、慢性中耳炎，膽脂瘤型（左）C、粘連性中耳炎（右）D、分泌性中耳炎（右）E、慢性中耳炎，鼓室硬化癥（左）F、鐙骨固定型耳硬化癥（右）G、耳蝸型耳硬化癥（右）H、慢性中耳炎，單純型（左）正確答案:E,F在處理鼓室內(nèi)硬化灶時，下列哪些做法正確？提示：患者擬診：鐙骨固定型耳硬化癥（右）；慢性中耳炎，鼓室硬化癥（左）下一步，行左耳鼓室探查+成型術(shù)，術(shù)中見硬化灶范圍廣泛。A、對于鼓岬部、面神經(jīng)管、水平半規(guī)管等處的硬化灶，可以盡量保留B、手術(shù)中清除硬化灶后，若聽骨鏈完整且能活動，則修補鼓膜，完成手術(shù)C、錘砧關(guān)節(jié)固定，鐙骨活動正常者，將關(guān)節(jié)松動即可，然后修補鼓膜D、錘砧關(guān)節(jié)固定，鐙骨活動正常者，若關(guān)節(jié)已松動而錘骨頭仍固定者，取出錘骨，行Ⅱ型鼓室成型術(shù)E、鐙骨足板固定者，若硬化組織清除后鐙骨仍固定，則先行鼓膜成形術(shù)，3個月后行二期手術(shù)F、二期手術(shù)時，對固定的鐙骨可做足板切除術(shù)G、二期手術(shù)時，若鐙骨足板硬化灶太厚，可施行半規(guī)管開窗術(shù)正確答案:A,E,F,G關(guān)于耳硬化的病因都有下列哪些學(xué)說？提示：患者左耳施行硬化灶清除及鼓室成型術(shù)后，效果滿意，聽力提高。半年后要求行右耳手術(shù)。A、內(nèi)耳缺血學(xué)說B、遺傳因素C、內(nèi)分泌紊亂因素D、藥物中毒因素E、骨迷路包囊發(fā)育因素F、免疫因素G、病毒感染因素正確答案:B,C,E,F關(guān)于鐙骨手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥的說法，正確的是：A、原則上無年齡限制，只需一般情況尚好B、混合性聾，晚期耳硬化癥者不宜采取手術(shù)治療C、對于骨、氣導(dǎo)差小于20dB，氣導(dǎo)損失不足30dB者，宜行鐙骨切除術(shù)D、內(nèi)耳開窗術(shù)后窗洞又再次封閉者，可行鐙骨手術(shù)，人工鐙骨需與錘骨柄相接E、伴有鼻腔、鼻竇急、慢性炎癥者，可行手術(shù)，但術(shù)后要加強抗炎處理F、咽鼓管功能對手術(shù)無影響G、如患者一側(cè)耳重度聾或已全聾，則另一側(cè)耳行手術(shù)應(yīng)慎重正確答案:A,D,G在鐙骨手術(shù)中，下列哪些做法正確？A、切斷鐙骨肌肌腱時，將鐮狀刀伸入肌腱下方，向上挑，以切斷肌腱B、對于足板粘膜處出血的小血管，可用腎上腺素棉粒壓迫止血，或用激光止血C、足板鉆孔時，針深入前庭勿超過2mm，以免誤傷球囊D、取足板前，用細(xì)吸引管（7號針頭）在前庭窗龕緣低壓吸引止血及清除殘留碎片E、若遇足板浮動，可用小鉤鉤住足板上殘留的鐙骨足弓基部內(nèi)面，向前上提拉F、若足板碎片墜入前庭，可用細(xì)吸引管（7號針頭）將其吸出G、足板碎片已墜入前庭深處者，用微型鑷子取出H、如遇鐙井噴，則立即用脂肪組織填塞漏洞，用明膠海綿加壓，盡速中止手術(shù)正確答案:B,D,E,H術(shù)后患者出現(xiàn)眩暈，經(jīng)對癥處理仍不能緩解，考慮以下何種因素引起？A、鼓室積血B、并發(fā)梅尼埃病，內(nèi)淋巴高壓引起C、鐙骨之贗復(fù)物太長，陷入前庭池D、誘發(fā)前庭神經(jīng)元炎E、外淋巴瘺F、患者精神緊張，誘發(fā)眩暈G、外耳道填塞物壓力過大H、頸椎病正確答案:C,E患者術(shù)后2年聽力出現(xiàn)下降，考慮以下何種因素？提示：再次手術(shù)探查，眩暈為贗復(fù)物過長，陷入前庭池所致A、人工鐙骨移位B、術(shù)中操作不當(dāng)，引起迷路損傷C、人工鐙骨松脫進(jìn)入前庭D、砧骨長突壞死、吸收、殘缺E、前庭纖維化F、迷路感染正確答案:A,D,E14.正確答案:E15.正確答案:A16.正確答案:A,B,C,E17.正確答案:A,B,C,D,F,H如需進(jìn)一步診斷，還可以進(jìn)行以下哪些檢查：A、顳骨CTB、顳骨MRIC、音叉試驗D、純音聽閾測定E、鼻咽纖維鏡F、面神經(jīng)電圖G、面神經(jīng)興奮試驗H、鼻竇CT正確答案:A,B,C,D,F,G面神經(jīng)腫瘤的特征，以下哪些是正確的：提示：經(jīng)過影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)沿面神經(jīng)水平段，外膝段和垂直段走形膨脹性破壞的低密度影，結(jié)合臨床，考慮為面神經(jīng)瘤。A、面神經(jīng)腫瘤一般首先表現(xiàn)為聽力方面的異常，腫瘤直到長到很大以后，才會出現(xiàn)面癱的癥狀B、腫瘤侵犯內(nèi)耳時，最好發(fā)的侵發(fā)部位為水平半規(guī)管C、腫瘤的最多發(fā)生部位為膝狀神經(jīng)節(jié)D、內(nèi)聽道的面神經(jīng)瘤常常和聽神經(jīng)瘤難于鑒別E、面神經(jīng)瘤最多見的為面神經(jīng)纖維瘤，其次為面神經(jīng)鞘瘤F、如果臨床上面部功能正常，則面神經(jīng)電反應(yīng)的結(jié)果則應(yīng)正常G、腫瘤的最多發(fā)部位為面神經(jīng)錐段（外膝）H、面神經(jīng)瘤的CT表現(xiàn)為周圍骨質(zhì)的蟲蝕狀破壞正確答案:A,B,D,G面神經(jīng)鞘膜瘤的手術(shù)時機選擇，以下哪些是正確的A、診斷一旦成立，應(yīng)盡早行手術(shù)治療B、對于一個腫瘤較小，健康狀況差，但面部功能尚好的老年患者，觀察病情變化是最佳的策略C、長期面癱后再接受面神經(jīng)移植的患者比那些面部功能正常就接受移植的效果差。D、即使術(shù)前面肌功能正常，而且早期接受面神經(jīng)移植，面肌功能恢復(fù)的最好效果也只能達(dá)到House-Brackmann分級的Ⅲ級。E、面神經(jīng)電圖失神經(jīng)支配超過50％時，即使面肌功能分級正常，也應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)切除。F、術(shù)前考慮其他疾病，術(shù)中開放術(shù)腔，懷疑為面神經(jīng)腫瘤，可以考慮先活檢，待證實以后行二期手術(shù)G、面神經(jīng)電圖失神經(jīng)支配超過90％，就應(yīng)當(dāng)考慮行手術(shù)切除。正確答案:B,C,D,E,F面神經(jīng)腫瘤手術(shù)切除方式的選擇，以下哪些是正確的：提示：擬手術(shù)治療A、對于膝狀神經(jīng)節(jié)周圍的小腫瘤，且聽力良好的患者，可以選擇顱中窩徑路B、對于較大腫瘤或者聽力很差并且侵犯到內(nèi)聽道，顱后窩或者膝狀神經(jīng)節(jié)的患者，可以選擇經(jīng)迷路徑路C、如果面神經(jīng)水平段和垂直段受累，可以選擇經(jīng)乳突－面神經(jīng)隱窩入路D、外耳道受累者，可能需要采用，削低外耳道后壁的術(shù)式E、對于慢性耳部感染且需要經(jīng)顱內(nèi)徑路摘除腫瘤者，手術(shù)可以分期進(jìn)行F、手術(shù)時，可以暫時摘除錘、砧、鐙骨，待手術(shù)結(jié)束后行聽骨重建術(shù)G、顱中窩入路時，巖淺大神經(jīng)向前可以找到膝狀神經(jīng)節(jié)H、一些非神經(jīng)源性腫瘤（如血管瘤），可以在腫瘤與神經(jīng)之間形成一個界面，以保護面神經(jīng)。正確答案:A,B,C,D,E,H面神經(jīng)腫瘤切除以后，需要進(jìn)行移植，臨床上一般采用以下哪些材料進(jìn)行移植：A、膈神經(jīng)B、耳大神經(jīng)C、腓腸神經(jīng)D、副神經(jīng)E、鎖骨上神經(jīng)F、枕小神經(jīng)G、尺神經(jīng)H、撓神經(jīng)正確答案:B,C決定為該患者行耳大神經(jīng)移植術(shù)，以下哪些是正確的：提示：手術(shù)當(dāng)中腫瘤完整切除，需行面神經(jīng)移植。根據(jù)術(shù)者經(jīng)驗，決定采用耳大神經(jīng)移植。A、耳大神經(jīng)位于胸鎖乳突肌的外側(cè)面B、耳大神經(jīng)位于頸外靜脈稍前方C、移植神經(jīng)的末端應(yīng)該做銳性修剪D、移植的耳大神經(jīng)可以做神經(jīng)反轉(zhuǎn)以防止移植神經(jīng)的分支上長出新的軸突E、神經(jīng)斷端之間如無法吻合，可以以生物膠粘合。F、神經(jīng)吻合后應(yīng)保持一定張力G、神經(jīng)移植后表面覆蓋筋膜以提供血供H、如需二期重建聽骨的患者，面神經(jīng)水平段的移植應(yīng)放鼓室上隱窩與卵圓窗的上方，以便二期聽骨重建時不必再做處理正確答案:A,C,D,E,G,H18.正確答案:A,B,C,D19.正確答案:B20.正確答案:E21.正確答案:B22.正確答案:E23.正確答案:C24.正確答案:C25.正確答案:A,B,C,E如果扁桃體周圍膿腫診斷成立，還可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有哪些A、畏寒、肌肉酸痛、食欲缺乏、便秘B、語言含糊不清C、咳嗽D、張口困難E、盜汗F、左側(cè)下頜角淋巴結(jié)腫大正確答案:A,B,D,F扁桃體周圍膿腫常需與哪些疾病相鑒別A、咽結(jié)核B、咽旁膿腫C、咽峽炎D、扁桃體膿腫E、咽異物F、智齒冠周炎G、膿性頜下炎H、扁桃體惡性腫瘤I、以上都是正確答案:B,D,F,G,H扁桃體周圍膿腫常見并發(fā)癥有A、頸內(nèi)靜脈血栓B、咽旁膿腫C、急性喉炎D、膿毒血癥E、喉水腫F、膿性下頜下炎G、化膿性頸淋巴結(jié)炎H、敗血癥I、以上都是正確答案:A,B,C,D,E,G,H扁桃體周圍膿腫形成后的治療原則是A、激素B、穿刺抽膿C、隔離D、切開引流E、禁食、水F、扁桃體切除術(shù)G、以上都是正確答案:B,D,F26.正確答案:D27.正確答案:A,B,C,D,E28.正確答案:A,B,E29.正確答案:A30.正確答案:A,C31.正確答案:E32.正確答案:A,B,D33.正確答案:D34.正確答案:E35.正確答案:C36.正確答案:C37.正確答案:D應(yīng)采取的治療A、手術(shù)切除B、碘酒燒灼C、抗菌藥物治療D、熱敷E、臨床觀察正確答案:A38.正確答案:A,B,C,D,E39.正確答案:A,B,C,D,E,F提示患者春秋季節(jié)發(fā)作，鼻塞影響睡眠，眼癢，夏季和冬季癥狀很輕，未曾就診，自服開瑞坦有效，但停藥復(fù)發(fā)。已結(jié)婚，未發(fā)生過哮喘。此時應(yīng)進(jìn)行的檢查有A、鼻內(nèi)鏡B、皮膚點刺試驗C、抽取靜脈血查變應(yīng)原D、抽取靜脈血查嗜酸粒細(xì)胞比例和直接計數(shù)E、鼻腔分泌物細(xì)胞學(xué)檢測F、鼻腔黏膜病理學(xué)檢查正確答案:A,C,D提示口服開瑞坦2天，鼻腔黏膜蒼白水腫，下鼻甲肥大，鼻腔狹窄，但未見息肉，患者要求盡快改善癥狀。接下來的問診需要了解的情況和采取的處理措施包括A、因口服了抗組胺藥，不能行皮膚點刺試驗，只能抽血查變應(yīng)原B、是否有子女，是否準(zhǔn)備要孩子C、居住和工作環(huán)境怎樣，是否剛搬新家D、患者的職業(yè)E、給予鼻用激素和鼻用抗組胺藥治療F、口服抗組胺藥和白三烯拮抗劑治療正確答案:A,B,C,D提示患者是中學(xué)的美術(shù)老師，因?qū)︻伭线^敏，剛調(diào)到圖書館工作。準(zhǔn)備要孩子。血清特異性IgE：塵螨組合(+++)，蟑螂(++)，樹木組合(++++)，艾蒿豚草(++++)，海鮮組合(++)。最終診斷和處理措施正確的是A、診斷：中、重度持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎，季節(jié)性加重B、建議行鼻腔沖洗C、鼓勵多運動D、建議洗熱水澡E、可行鼻部按摩F、用熱蒸汽熏蒸鼻部G、鼻用激素和鼻用抗組胺藥治療H、口服抗組胺藥和白三烯拮抗劑治療I、應(yīng)避免吃海鮮正確答案:A,B,C,D,E,F,I40.正確答案:B41.正確答案:B,D,E42.正確答案:B43.正確答案:A,B,C,D,E44.正確答案:A45.正確答案:A,B,C,F下列診斷錯誤的是A、搏動性耳鳴B、耳源性耳鳴C、主觀性耳鳴D、神經(jīng)性耳鳴E、客觀性耳鳴F、耳蝸性耳鳴正確答案:A,D,E首先考慮的治療方案有A、聲掩蔽B、服用抗抑郁癥類藥物C、鼓室內(nèi)注射地塞米松D、習(xí)服治療E、聽神經(jīng)切除術(shù)F、應(yīng)用抗生素正確答案:A,D46.正確答案:A,B,C,D,E47.正確答案:C48.正確答案:A,D,E49.正確答案:D50.正確答案:A,E51.正確答案:E52.正確答案:B53.正確答案:B54.正確答案:C55.正確答案:B56.正確答案:A,C,D,E57.正確答案:D58.正確答案:C59.正確答案:E60.正確答案:A61.正確答案:B62.正確答案:A,B,C,D,E63.正確答案:B,D,E64.正確答案:B65.正確答案:E66.正確答案:A,B,D67.正確答案:D68.正確答案:A,B,E69.正確答案:E70.正確答案:A,B,C,D,F下列哪些措施有利于診斷A、電子鼻咽喉鏡B、試驗C、上氣道CT+三維重建D、顱腦MRIE、PSG檢測F、食管測壓正確答案:A,B,C,D,E,F若診斷為重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS），有哪些方法治療A、控制體重B、側(cè)位入睡C、禁用或慎用鎮(zhèn)靜劑D、呼吸機治療E、手術(shù)治療F、口腔矯治器正確答案:A,B,C,D,E,FOSAHS手術(shù)治療方法有A、懸雍垂腭咽成形術(shù)（UPPP）B、鼻中隔矯正術(shù)+下鼻甲等離子消融術(shù)C、舌體消融D、舌骨懸吊E、腺樣體殘體等離子融切術(shù)F、頦前徙術(shù)正確答案:A,B,C,D,E,F懸雍垂腭咽成形術(shù)治療OSAHS，可能出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥有A、鼻咽反流B、鼻咽狹窄C、開放性鼻音D、術(shù)后出血E、呼吸困難F、咽部異物感G、味覺改變正確答案:A,B,C,D,E,F,G卷III一.綜合考核題庫(共70題)1.檢查鼻咽部常用的方法包括()A、間接鼻咽鏡檢查B、鼻咽內(nèi)鏡檢查C、鼻咽觸診D、影像學(xué)檢查E、前鼻鏡檢查2.下列屬于第一序列彎曲的是A、前傾彎B、后傾彎C、末端后傾彎D、轉(zhuǎn)矩E、外展彎3.舌咽神經(jīng)鼓室支(Jacobson神經(jīng))通過的是()A、咽鼓管內(nèi)口B、鼓室小管下口C、乳突小管開口D、前庭水管外口E、導(dǎo)水管外口4.關(guān)于音叉試驗臨床意義的描述正確A、RT氣導(dǎo)長于骨導(dǎo)，可見于正常人或感音神經(jīng)性聾患者B、RT氣導(dǎo)短于骨導(dǎo)，可見于傳導(dǎo)性聾患者C、WT偏向患側(cè)或較重側(cè)，可見于神經(jīng)性聾患者D、WT偏向健側(cè)，可見于傳導(dǎo)性聾患者E、ST骨導(dǎo)延長可見于神經(jīng)性聾患者5.患者，女，67歲，回吸鼻涕帶血1年，鼻竇CT示右側(cè)上頜竇占位，并有鈣化斑，可能的診斷是A、上頜竇囊腫B、上頜竇息肉C、上頜竇惡性腫瘤D、上頜竇真菌病E、單純上頜竇炎6.上頜竇后外壁的惡性腫瘤引起的張口困難的原因是()A、腫瘤侵犯了顳頜關(guān)節(jié)B、腫瘤侵犯了翼內(nèi)肌C、腫瘤侵犯了翼外肌D、腫瘤侵犯了咬肌E、腫瘤侵犯了下頜關(guān)節(jié)7.誤吞異物后，根據(jù)吞咽疼痛部位判斷異物位置哪項不正確A、無明顯疼痛，可以判斷無食管異物B、頸根部或胸骨上窩疼痛，一般可判斷異物位于食管上段C、胸骨后疼痛，異物可能位于食管中段D、背部疼痛，異物可能位于食管中段E、咽部疼痛，異物可能位于咽部8.咽的解剖說法錯誤的是()A、后壁與椎前筋膜相鄰B、咽是呼吸道和消化道上端的共同通道，上寬下窄C、上起顱底，下至第5頸椎，全長約12cmD、與鼻腔、口腔和喉相通E、兩側(cè)與大血管和神經(jīng)毗鄰9.患者在嘈雜環(huán)境中聽力較安靜環(huán)境中好，稱為A、韋利斯誤聽B、重聽C、復(fù)聽D、幻聽E、以上均不對10.鼻中隔偏曲的嵴處反復(fù)出血，經(jīng)用油紗條填塞前鼻孔無效時，最適宜的治療是()A、后鼻孔填塞B、硝酸銀局部燒灼C、鼻中隔粘膜劃痕D、鼻中隔粘膜下矯正術(shù)E、輸血11.先天性小耳畸形不正確的治療是()A、1級畸形無聽力障礙者不需治療B、雙耳畸形伴中度以上傳導(dǎo)性耳聾者應(yīng)早手術(shù)(多2歲以后)C、3級畸形多主張手術(shù)治療提高聽力D、耳廓畸形可成年后行成形術(shù)或重建術(shù)E、2級畸形可行外耳道、鼓膜及聽骨鏈成形術(shù)12.不是突發(fā)性聾臨床特征的是()A、突然發(fā)生的非波動性感音神經(jīng)性聽力損失B、原因不明C、可不伴耳鳴D、可伴眩暈、惡心、嘔吐，常反復(fù)發(fā)作E、除聽神經(jīng)外，無其他腦神經(jīng)受損癥狀13.外鼻靜脈的特點是()A、靜脈腔狹小B、靜脈腔無法擴張C、靜脈分支較多D、靜脈無瓣膜E、靜脈回流直接注入頸內(nèi)靜脈14.鼻竇惡性腫瘤以下哪個部位最多見A、蝶竇B、額竇C、篩竇D、上頜竇E、以上都不是15.鼻中隔血腫的治療()A、鼻腔燒灼B、切開引流，不行鼻腔填塞C、切開引流，行鼻腔填塞D、前鼻孔填塞E、后鼻孔填塞16.患兒，男，13歲，雙側(cè)鼻腔間斷出血半年，查見雙側(cè)利特爾區(qū)黏膜糜爛，血管擴張，以下治療錯誤的是A、應(yīng)用30%三氯醋酸先燒灼一側(cè)鼻腔黏膜B、應(yīng)用射頻燒灼一側(cè)鼻腔黏膜C、鼻腔應(yīng)用抗生素軟膏，使黏膜濕潤，促進(jìn)黏膜恢復(fù)D、可用射頻同時燒灼兩側(cè)鼻腔黏膜E、可適當(dāng)應(yīng)用止血劑治療17.因猩紅熱引起的耳鼻咽喉并發(fā)癥有哪些()A、急性中耳炎B、急性鼻竇炎C、喉炎D、咽喉炎癥E、上頜骨骨髓炎18.AHI為20～40次，最低Sa0為65%～84%，應(yīng)考慮診斷為()A、中度OSAHS合并輕度4低氧血癥B、中度OSAHS合并中度低氧血癥C、重度OSAHS合并輕度低氧血癥D、重度OSAHS合并中度低氧血癥E、中度OSAHS合并重度低氧血癥19.關(guān)于食管癌，下列哪項是不正確的A、可能伴有聲音嘶啞B、食管中段癌早期易發(fā)生鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、病理類型常為鱗癌D、X線食管鋇劑檢查以及雙腔網(wǎng)囊食管細(xì)胞采集法是診斷早期食管癌的常用方法E、外科手術(shù)是目前國際上唯一推薦可行的治療方法20.咽部灼傷時應(yīng)用類固醇激素是為了()A、預(yù)防和緩和喉水腫B、防食管穿孔C、保護創(chuàng)面D、抑制結(jié)締組織增生E、中和酸劑或堿劑21.可作為梅毒確診實驗的有A、梅毒螺旋體血球凝集試驗B、熒光密螺旋體抗體吸收試驗C、組織切片鍍銀染色D、暗視野顯微鏡E、直接免疫熒光抗體實驗22.能引起聽覺的最小聲強值稱為A、聽覺級B、聲強級C、響度D、痛閾E、聽閾23.耳源性腦膿腫患者，一旦出現(xiàn)腦疝，錯誤的是A、不用脫水劑，以防止電解質(zhì)紊亂B、必要時做氣管切開術(shù)或氣管插管C、給氧及人工呼吸D、緊急行腦膿腫穿刺排膿E、急請神經(jīng)外科協(xié)同搶救24.包繞頜下腺、腮腺的頸筋膜為()A、頸淺筋膜B、頸深筋膜淺層C、頸深筋膜中層D、頸深筋膜深層E、頸深筋膜全層25.下面關(guān)于嵌體洞斜面的描述錯誤的是A、位于牙本質(zhì)內(nèi)B、防止粘結(jié)劑被唾液溶解C、去除洞緣無基釉D、起于釉質(zhì)厚度的1／2處E、增加嵌體洞緣封閉性26.變應(yīng)性鼻炎中神經(jīng)肽類物質(zhì)的主要作用有()A、嗅覺神經(jīng)敏感性增強B、副交感神經(jīng)活動增強C、局部粘膜的微血管擴張D、炎癥介質(zhì)及細(xì)胞因子合成增加，增加粘附分子的表達(dá)E、交感神經(jīng)敏感性增強27.Corti器位于()A、前庭膜B、基底膜C、耳石膜D、螺旋韌帶E、蝸窗膜28.神經(jīng)性聾時，聽覺疲勞和聽覺適應(yīng)現(xiàn)象在程度及速度上均超過正常范圍稱為A、病理性適應(yīng)B、音衰變C、重振現(xiàn)象D、聽覺過敏E、復(fù)響現(xiàn)象29.Ohngren界限主要用于描述下面哪種鼻竇惡性腫瘤的情況()A、上頜竇B、額竇C、篩竇D、蝶竇E、額、蝶竇30.內(nèi)聽動脈多發(fā)自()A、基底動脈B、小腦前下動脈C、小腦后下動脈D、椎動脈E、小腦上動脈31.可引起開放性鼻音的疾病有A、腭裂B、軟腭癱瘓C、慢性肥厚性鼻炎D、鼻咽部疾病E、急性鼻炎32.關(guān)于壞死性外耳道炎，下列哪項錯誤()A、又稱惡性外耳道炎B、常繼發(fā)于糖尿病C、常引起顳骨骨髓炎和廣泛進(jìn)行性壞死D、可并發(fā)多發(fā)性腦神經(jīng)麻痹E、致病菌多為金黃色葡萄球菌33.關(guān)于咽后膿腫的并發(fā)癥不應(yīng)有()A、出血B、頸動脈鞘感染C、咽旁膿腫D、窒息E、肺部感染34.喉咽癌中多數(shù)為()A、腺癌B、鱗狀細(xì)胞癌C、未分化癌D、惡性淋巴瘤E、泡狀核細(xì)胞癌35.UPPP手術(shù)圍手術(shù)期的合并癥不包括A、心肌梗死B、心律不齊C、出血D、皮下氣腫E、氣道阻塞、窒息36.目前用于臨床的電反應(yīng)測聽不包括A、耳蝸電位B、腦干電位C、