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文檔簡介

全國護(hù)理專業(yè)教學(xué)日期：2017.11.11學(xué)校：重慶三峽醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校主講人：何秀貞217目錄CONTANTS010203作用機(jī)制鎮(zhèn)痛特點(diǎn)適應(yīng)癥鎮(zhèn)痛藥和NSAIDs鎮(zhèn)痛特點(diǎn)的比較1.作用機(jī)制的區(qū)別鎮(zhèn)痛藥解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥以嗎啡為代表的阿片類鎮(zhèn)痛藥，通過激動(dòng)中樞阿片受體，激活腦內(nèi)抗痛系統(tǒng)而產(chǎn)生中樞性鎮(zhèn)痛作用。解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的作用部位主要在外周，通過抑制環(huán)氧酶COX，減少炎癥部位PGs的合成，發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。2.鎮(zhèn)痛特點(diǎn)的區(qū)別鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)大，伴明顯的鎮(zhèn)靜作用，可產(chǎn)生欣快感。對(duì)各種疼痛均有效，對(duì)慢性持續(xù)性鈍痛效果優(yōu)于急性銳痛及內(nèi)臟絞痛。解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥鎮(zhèn)痛強(qiáng)度中等，對(duì)慢性鈍痛效果好，對(duì)創(chuàng)傷性劇痛療效差，對(duì)內(nèi)臟絞痛無效。不產(chǎn)生欣快感。3.適應(yīng)癥的區(qū)別鎮(zhèn)痛藥因依賴性大，臨床上僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛，如嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷、晚期癌癥及手術(shù)引起的劇烈疼痛。對(duì)內(nèi)臟絞痛，應(yīng)與阿托品類解痙藥合用；對(duì)于心肌梗死引起的劇痛，只有血壓正常方可使用。3.適應(yīng)癥的區(qū)別解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥因使用時(shí)不產(chǎn)生欣快感，無呼吸抑制、耐受性和依賴性等，臨床應(yīng)用廣泛。常用于慢性鈍痛

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