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第頁共頁醫(yī)學(xué)生實習(xí)心得體會醫(yī)學(xué)生實習(xí)心得體會醫(yī)學(xué)生實習(xí)心得體會1臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)后,感想諸多,實習(xí)活動已經(jīng)完畢好長時間了,但是直到今天,實習(xí)留給我的考慮還在腦子里面回想,醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實習(xí)心得。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,如今仿佛還在變化著。對我來說這次實習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像如今這樣多,但是難以將它們定位。假如下面說得太亂,還希望大家見諒。給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。病歷的書寫要表達(dá)以下幾個局部:1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。3、患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的如今患病情況。5、患者個人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等6精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。7、量表測評,B超檢驗報告,X光檢驗報告等等。據(jù)王健教師介紹,全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。這局部的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小局部,大概只用了不到三非常鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能表達(dá)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)程度的上下。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。在以往的教科書上,只是簡單談到要理解求助者的一般情況,軀體病癥,心理病癥,家庭支持系統(tǒng)構(gòu)造,要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調(diào)以下幾點。1、要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比方肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。2、在個人史局部?!彩紫冉處煹膶哟蝿澐志头浅<?xì)致,比書本上的周到。另外教師特別強調(diào)〕從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活局部問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。3、精神檢查局部要充分重視檢查患者自制力有無。還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告,X光檢驗報告。以上幾點是教科書上沒有的局部或者沒有強調(diào)的局部,而那些局部在臨床理論中非常重要。按照教師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。表達(dá)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。在王教授結(jié)合病歷請來患者進(jìn)展臨床教學(xué)時,病歷中所記述的各點根本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多〔因為有患者父母的補充在病歷里〕這一點明顯讓患者感到吃驚。據(jù)患者陳述,“在入院的時間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。自己對可以表達(dá)“責(zé)任”的亮點格外關(guān)注。“病歷報告”有感,就是這么體驗出來的,假如沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習(xí)課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活,心得體會《醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實習(xí)心得》。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子??墒悄莻€教學(xué)例子不能充分表達(dá)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的浸透出科學(xué)對人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力。通過實習(xí),我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點:第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開場就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o論是拿微妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼,〔記住要用不褪色的筆〕成功過幾次,不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進(jìn)病房的,不管是實習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實習(xí)的時候,施教授曾經(jīng)要務(wù)實習(xí)同學(xué)7點進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點半到,主治8點到,〔至于教授嗎——隨意你愛幾點到〕不過幾天之后也就不了了之了。如今雖不要求早到,但底線是不要遲到。當(dāng)然,如今根本也沒有帶管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶很欣賞很感謝你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的〔這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實習(xí)中發(fā)生的概率是很大的〕。第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇乖僻的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的、QQ號碼、電郵和MSN.這是你實習(xí)的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和疑心?!参抑两穸忌岵坏萌印秤浀貌灰冕t(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一頓的,比方外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關(guān)機。否那么教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕那么瞪你一眼重那么叫高年給你打不及格重實習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以防止popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經(jīng)常找不到膠水的。第四,假如可能的話〔我強調(diào)的是假如可能,因為這屬于小概率事件〕,在進(jìn)一個科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是,還是有人做得到的。在實習(xí)的時候,一個小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大家的心得體會,這不失為一個偷懶的好方法。因為一個組里一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候,俺們那絕頂聰明的組長就總結(jié)了一個關(guān)于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣?!翱┭樵蚨啵罩稳朐翰榍宄?。三大常規(guī)血尿糞,B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體PPD,胸部CT加增強。纖支鏡再加活檢,實在不行開胸查?!薄苍敿?xì)字句記不清了,比這個還精彩〕組長還教我們用畫圖的方法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以,再次表達(dá)了分組的重要性。一直心存感謝能和組長共處了一年,盡管期間經(jīng)常招人誤會。臨床實習(xí)的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn)。我們對工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。我們剛?cè)嵙?xí)的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅持不住,開場遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)嵙?xí)那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會去看,去摸,去聽??扇缃?,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡一樣,這就需要我們多接觸病人,多考慮,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對工作保持激情。我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的才能總是疑心,不敢主動爭取承當(dāng)某項任務(wù),一般只是認(rèn)真完成教師分配的任務(wù),這使得我做事很被動,失去了許多進(jìn)步鍛煉的時機。在如今這個競爭如此劇烈的社會里,不擅長推銷自己的人常常會失掉許多很好的時機,不利于自身程度的進(jìn)步。在實習(xí)階段,有許多動手的時機都要靠自己爭取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動。醫(yī)學(xué)生實習(xí)心得體會2為期八個月的實習(xí)生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)完畢,時間過得真快。實習(xí)是我們將所學(xué)的理論知識結(jié)合臨床,邁向臨床的第一步;在實習(xí)所學(xué)的知識讓我受益匪淺并將受用終生.下面實習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)展自我鑒定:按學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內(nèi)兒、婦產(chǎn)、骨外、手外、急診、五官、皮膚性病、中醫(yī)等科室實習(xí)。在實習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己,提旱到科室、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細(xì)心照顧,和藹可親,經(jīng)常受到科室同事的認(rèn)可和病人表揚。努力將理論知識結(jié)合理論經(jīng)歷,在實習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)歷,努力培養(yǎng)自己獨立考慮、獨立解決問題、獨立工作的才能,實習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民效勞的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過實習(xí)理論我純熟掌握了病程記錄、病史書寫、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和對各類危、重、急病人的緊急處理。很好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生過醫(yī)療過失和事故。實習(xí)完畢了,我對自己在實習(xí)期間的表現(xiàn)滿意,將在學(xué)校學(xué)的理論知識很好的結(jié)合臨床理論,使我自己對將來的醫(yī)學(xué)工作充滿了信心,我定能成為一位合格的臨床醫(yī)生,將來更好地為患者解除病魔的困擾。醫(yī)學(xué)生實習(xí)心得體會3作為一名預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)生,這是我的第一次個人社會理論。在經(jīng)過深思熟慮之后,我決定去社區(qū)效勞中心東街效勞站里面提早感受見習(xí)的氣氛,真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去理論,找出自己的缺乏,為以后的學(xué)習(xí)增添動力!在征得負(fù)責(zé)人的同意后,進(jìn)展了為期一周的見習(xí)理論工作。第一天主要理解各項規(guī)章制度、平安考前須知及如何與病人溝通。在理論的七天中必須8點正式上班,聽從醫(yī)生安排。對待病人,要聆聽病人主訴,對病人進(jìn)展必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。當(dāng)天晚上做好小結(jié)。按張醫(yī)生的指導(dǎo),給病人量體溫、抓藥、換藥。向醫(yī)生、護(hù)士學(xué)打針、掛點滴、測血壓。根據(jù)自己所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識。輸液換液的根本要領(lǐng);掌握了測量血壓的要領(lǐng);抽血的要領(lǐng)等。下面簡述血壓測量方法:患者坐位或者臥位,血壓計零點、肱動脈與心臟同一程度。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進(jìn)一指為宜,聽診器應(yīng)放在肱動脈處,緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時為舒張壓(低壓)。剛開場還抓不住要領(lǐng),后面測了幾回,漸漸才有點感覺,動作也越來越標(biāo)準(zhǔn)。學(xué)習(xí)如何料理臥床病人及張醫(yī)生對我此次理論做出評價幾提出今后工作的意見。醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承當(dāng)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《____方》論大醫(yī)精誠有這樣的闡述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦?!币虼?,醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),同時更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民效勞的品格。從這幾天的理論觀察中,每位醫(yī)護(hù)人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。實習(xí)相關(guān)大全:個人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生,但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠(yuǎn)學(xué)不完的,理論才是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)或?qū)嵙?xí)生,要做到:1、待人真誠,學(xué)會微笑;2、對工作對學(xué)習(xí)有熱情有信心;3、擅長溝通,對病人要細(xì)致耐心,對教師要勤學(xué)好問;4、主動出擊,不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實實,不要驕傲自負(fù),真正在理論中鍛煉才能。再過兩年我將真正走進(jìn)醫(yī)院見習(xí)實習(xí),這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)歷。在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題,也由于制度嚴(yán)格,從來沒有見到過。這種嚴(yán)謹(jǐn),這種一切為了病人的心,真的讓人感動。我所追求的,不正是如此么?以上就是我一周的醫(yī)院實地學(xué)習(xí)理論的體會。通過理論,我更加堅決了學(xué)醫(yī)的信念。相信在以后的學(xué)習(xí)中,我將時刻以三甲醫(yī)院的高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,為圓我的醫(yī)學(xué)之夢而奮斗下去。此次社會理論,我始終保持了高度的熱情,吃苦耐勞,充分發(fā)揮互幫互助的精神,與其他隊員門交流經(jīng)歷,最后與隊友們圓滿完成了任務(wù)。通過此次社會理論社會理論活動,我感到自己學(xué)的東西太少,可以幫助和給予他們的也太少,作為大學(xué)生,我感到責(zé)任重大,更應(yīng)該努力學(xué)習(xí),不怨天尤人,找準(zhǔn)自己的位置,激發(fā)對生活的熱情,為祖國建立奉獻(xiàn)自己的青春和力量!醫(yī)學(xué)生實習(xí)心得體會4實習(xí),是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,理解醫(yī)院事務(wù)的一種穩(wěn)固理論知識的社會理論活動,更是對自己醫(yī)生夢想的期前準(zhǔn)備。實習(xí),讓我明白了許多。短短一個多星期的實習(xí)時間轉(zhuǎn)眼就過去了,期間,我學(xué)到了許多課本上和非課本上所沒有的東西。記得剛一開場,我表現(xiàn)得異常積極。在實習(xí)就快要完畢的時期,我對自己嚴(yán)格要求,堅決遵守醫(yī)院的勞動紀(jì)律和一切工作管理制度,以醫(yī)學(xué)生的標(biāo)準(zhǔn)來對待工作,認(rèn)真工作,絲毫不敢犯什么錯誤,為醫(yī)院樹立了良好形象,注重將書本上的知識運用于醫(yī)學(xué)理論中,虛心請教,并同教師討論體位擺放問題,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維。真正體會到了什么是實習(xí)的真正意義。除此之外,還認(rèn)真標(biāo)準(zhǔn)了操作技術(shù),純熟應(yīng)用在平常學(xué)到的操作方法和流程,積極同教師配合,努力完成日常實習(xí)工作,給教師留下了深化的印象。在這看似短暫的一個多星期里,我卻受益匪淺。實習(xí)期間,我分別到了超聲科和放射科進(jìn)展了實習(xí),雖并沒有什么專業(yè)知識,但在實習(xí)的過程中也掌握了一些知識,比方,ct室里,我們跟著教師擺體位,并熟知ct室里操作時記起的操作,每次操作時都要萬分小心,生怕有一絲的忽略。同時,還在接診室為病人編號,錄入信息,懂得了怎么做ct等所必須的過程。除此之外,讓我收獲做多的就是所謂的團(tuán)隊合作的精神,學(xué)會了怎么去用合理的方式與與同學(xué)搞好關(guān)系。通過為期一個多星期的實習(xí),作為一名大一剛剛完畢即將邁入大二的我,受益匪淺。實習(xí)讓我印象最深的就是同學(xué)們的積極、教師的熱情關(guān)心,讓我這樣一個涉世未深的初學(xué)者并為受到多大的傷害、打擊。相反,在工作上,自己卻感覺得心應(yīng)手。實習(xí),讓我很好地穩(wěn)固以前所學(xué)的知識,同時也讓自己提早解除了下學(xué)期所需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容,為今后的學(xué)習(xí)打下了一定的根底。當(dāng)然,實習(xí)也并不是一帆風(fēng)順的,有的時候遇到了問題,大著膽子去問教師,可問過之后還是不明白,然后又厚著臉去請教,本以為教師會感到煩,出乎意料的是教師還是同剛剛那樣,仍然真的給我講解,那一刻對教師滿懷感謝之情。在閑暇的時間里,教師還互相開玩笑,打破寂靜的氣氛,為我們的實習(xí)生活增添了幾分樂趣。再次走進(jìn)ct室,少了一份生疏,多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān),多了一份撫慰;少了一份擔(dān)憂,多了一份真誠。實習(xí)的這段時間里,讓我不僅真正學(xué)到了知識,還明白了一些做人的道理:踏踏實實做人,認(rèn)認(rèn)真真做事,更是鍛煉了自己的溝通才能,學(xué)會了怎樣與病人溝通、交流。同時對自己專業(yè)各個科室也都有了一定的理解,進(jìn)一步理解了作為一名醫(yī)務(wù)人員的工作任務(wù)。在實習(xí)的這段日子,我們都應(yīng)該以踏實地工作作風(fēng)、勤奮好學(xué)的工作態(tài)度,認(rèn)認(rèn)真真做好教師給我們的每一個任務(wù),勤勤懇懇,悉心向上,以飽滿的精神和激情應(yīng)對工作中出現(xiàn)的一切困難,堅信“困難困苦,玉汝于成”,為今后的學(xué)習(xí)、工作打下堅實的根底。我堅信,在以后的學(xué)習(xí)生活中,我會以一名真正的醫(yī)技師標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,以更加飽滿的熱情和更加踏實的態(tài)度對待每次工作實習(xí)讓我獲益匪淺!醫(yī)學(xué)生實習(xí)心得體會5每次的理論總是伴隨著辛勞和收獲。對于在校大學(xué)生而言,通過開展社會理論是我們現(xiàn)階段接觸社會的途徑。由此可見理論對我們的重要性。沒有例外的,在這個寒假里,我自愿參加了理論活動,很快樂的,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)也提供應(yīng)我了這個難得時機。這次我的目的地是x縣x人民醫(yī)院。我秉持著增長見識;提供效勞,奉獻(xiàn)愛心;培養(yǎng)才能,鍛煉自我;宣揚醫(yī)學(xué),效勞百姓的宗旨,充分利用了理論的一周時間,走進(jìn)醫(yī)院,為病人提供了具有本校專業(yè)特色的相關(guān)幫助及效勞,讓病人及家屬更好的親身感受護(hù)理人員的魅力,身宣傳單來與醫(yī)理解醫(yī)護(hù)人員的生活和工作特點及病人的生活和想法。我這次的理論內(nèi)容一共分為五大局部。一、熟悉醫(yī)院環(huán)境,理解工作流程。我第一天單獨一個人熟悉了整個醫(yī)院的環(huán)境,以便于以后幾天理論活動的順利進(jìn)展。同時我認(rèn)真聽取了醫(yī)院里老醫(yī)生的介紹,熟悉了醫(yī)院各部門的職責(zé)和分部間的工作聯(lián)絡(luò),理解其之間的相關(guān)配合及工作流程。在熟悉醫(yī)院根本情況的根底上,我便按方案開場了我的工作。在熟悉醫(yī)院的過程中,我發(fā)現(xiàn)雖然每個部門的工作性質(zhì)都有一些差異,但是只有各部門各司其職并且合理配合才能使醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)為患者效勞,一旦哪個環(huán)節(jié)出了過失都會影響工作的效率和質(zhì)量。所以,以后我到了工作中就必須認(rèn)真對待本職工作并學(xué)會和其別人親密配合。二、與患者溝通,理解其心理狀況并作相應(yīng)的心理疏導(dǎo)。我們每天都和患者進(jìn)展談心,感受他們患病后的心理狀態(tài)和對醫(yī)療工作的感想,運用我們掌握的心理疏導(dǎo)的知識及技巧為他們做簡單的心理疏導(dǎo)。為醫(yī)患間筑起了溝通橋梁,院方也表示了對我們工作的肯定和贊賞。通過溝通,我們理解到大局部醫(yī)患問題根結(jié)都在于雙方不能互相理解和諒解?;颊呒凹覍賹︶t(yī)生的工作生活不理解,所以容易產(chǎn)生對醫(yī)務(wù)工作者的各種誤會。同時,醫(yī)務(wù)工作者也沒能很好的及時與患者溝通,沒能去設(shè)身處地的為患者考慮,所以使矛盾產(chǎn)生。三、積極與醫(yī)護(hù)人員溝通,悉心聽取建議。我們不僅向身邊的醫(yī)護(hù)人員請教專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識和珍貴的工作經(jīng)歷,還向他們咨詢他們的工作生活狀況及他們對他們?nèi)缃窆ぷ鞯目捶ㄒ约皩ξ覀兊钠谕?。我們理解到醫(yī)學(xué)工作的嚴(yán)謹(jǐn)和辛苦,我們的工作關(guān)乎生命,所以我們要一絲不茍,也正因為這一特性,我們的工作就格外辛苦和勞累??杉词谷绱耍覀冋张f會學(xué)好練好,不畏辛苦,為患者效勞。四、運用掌握的知識技能,協(xié)助治療工作。我們在醫(yī)生的允許下,定期對患者進(jìn)展測血壓量體溫等檢查,并聽取醫(yī)生對病人病情的分析^p。不僅增強了我們的知識,更鍛煉了我們的實際操作技能,彌補了在校學(xué)生只可“紙上談兵”的缺乏之處。五、宣揚醫(yī)學(xué)養(yǎng)生之道。在現(xiàn)代社會,盡管國家開場逐步重視我們的醫(yī)學(xué)養(yǎng)身,可百姓對此并沒有一個很好的熟悉度。所以我們通過發(fā)放前期準(zhǔn)備好的醫(yī)學(xué)養(yǎng)身宣傳單來介紹一些簡單的醫(yī)學(xué)知識和有關(guān)冬季易患病的考前須知和防治方法。這一宣傳活動得到了大家的熱烈反響,很多病人及家屬都會認(rèn)真閱讀傳單并向我們提出各種相關(guān)的疑問,在醫(yī)生的幫助下,他們得到了滿意的解答。為期一周的社會理論活動完畢了,從中我也得到許多啟發(fā)和感悟,大體有以下幾點:一、掙錢的辛苦這些天在住院部理論,我們每天走來走去為病人效勞,跟著醫(yī)生學(xué)習(xí),每天回到家都感覺累趴了??墒强纯醇议L,他們同樣工作的很累,可他們回到家還要給我們做飯做家務(wù),他們才是真正的辛苦啊。我們都是成年人了,我們怎能再任性再亂花錢惹父母生氣!二、人際關(guān)系在這次理論中,讓我很有感觸的一點就人際交往方面。大家為了工作走到一起,每一個人都有自己的思想和個性,要跟他們處理好關(guān)系得需要許多技巧,就看你怎么把握了。我想說的一點就是,在交際中,既然我們不能改變一些東西,那我們就學(xué)著適應(yīng)它。假如還不行,那就改變一下適應(yīng)它的方法。我在這次社會理論中掌握了很多東西,最重要的就是使我在待人接物、如何處理好人際關(guān)系這方面有了很大的進(jìn)步。因為工作的特性,我們更需學(xué)會的是處理好與患者間的關(guān)系。只有設(shè)身處地的去理解他們的想法和患病后著急無助的心情,理解他們無法及時康復(fù)而擔(dān)憂煩躁以致質(zhì)疑我們的工作才能的煩惱,去主動積極耐心地溝通,我們才能處理好和他們的關(guān)系,才能使患者積極配合治療,使他們早日康復(fù)。三、自強自立俗話說:“在家千日好,出門半"招"難!”意思就是說:在家里的時候,有自已的父母照顧、關(guān)心和呵護(hù),我們的日子都過得無憂無慮,但是,只要你去到外面工作的時候,不管你遇到什么困難,挫折都是靠自已一個人去解決。雖然這些年的住宿生活讓我學(xué)會了在生活上的獨立,可在工作中仍然不夠自立。在這次的理論中,我懂得了,雖然你可以請教其別人,尋求幫助,可更多的時候我需要的是自強自立,很多問題我們需要冷靜地獨立判斷和處理。四、認(rèn)識來于理論一切認(rèn)識都來于理論?!凹埳系脕斫K覺淺,絕知此事要躬行”。通過這段時間的實習(xí),學(xué)到一些在學(xué)校里學(xué)不到的東西。因為環(huán)境的不同,接觸的人與事不同,從中所學(xué)的東西自然就不一樣了。要學(xué)會從理論中學(xué)習(xí),從學(xué)習(xí)中理論。我們不只要學(xué)好學(xué)校里所學(xué)到的知識,還要不斷從生活中,理論中學(xué)其他知識,不斷地從各方面武裝自已,才能在競爭中突出自已,表現(xiàn)自已。做到理論與理論相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有方案,努力將所學(xué)理論知識和根本技能用于理論,在此過程中盡力進(jìn)步獨立考慮、獨立解決問題、獨立工作的才能,并不斷培養(yǎng)自己生活理論才能。社會理論使我們找到了理論與理論的結(jié)合點。尤其是我們學(xué)生,假設(shè)只重視理論學(xué)習(xí),無視理論環(huán)節(jié),往往在實際工作崗位上發(fā)揮的不理想。通過理論所學(xué)的專業(yè)理論知識得到穩(wěn)固和進(jìn)步,更加令人印象深化,可以在理論中檢驗自己的知識和程度。通過理論,穩(wěn)固原來理論上模糊和印象不深的知識,補償原先理論上欠缺的理論環(huán)節(jié),加深了對根本原理的理解和消化??傊?,我對自己實習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時我對自己將來的學(xué)習(xí)也充滿了信心。五、專業(yè)的重要性當(dāng)患者生病時,醫(yī)生是他們希望的寄托。因為只有醫(yī)生才能給他們安康生活的希望。所以不同的工作者都有他們重要的責(zé)任。我們更應(yīng)努力地在學(xué)校學(xué)好專業(yè)知識,在理論中鍛煉才能,積累經(jīng)歷。同時,在這次理論中我還深深體會到我們必須在工作中勤于動手漸漸琢磨,不斷學(xué)習(xí)不斷積累。遇到不懂的地方,自己先想方設(shè)法解決,實在不行可以虛心請教別人。知識是會被遺忘的,只有反復(fù)的記憶穩(wěn)固才能不斷加深結(jié)實記憶。短短7天的實習(xí)轉(zhuǎn)眼就完畢了,我最終還是堅持住了,耐心地為大家效勞,遇到不懂的虛心誠懇地請教醫(yī)生,在理論中不斷總結(jié),不斷學(xué)習(xí)。我感到很充實,感到很有收獲,我們認(rèn)為這些長進(jìn)是教室里學(xué)不到的,只有通過親手參與才能感受醫(yī)學(xué)的理論性,醫(yī)療工作的細(xì)致入微和義務(wù)工作者的無私奉獻(xiàn)。憶起實習(xí)的那段時間,雖然比擬忙但是過的很充實,但是知道了自己應(yīng)該改正的弱點,我相信這是一筆對我將來起到重要作用的財富,通過這次實習(xí),懂得了做醫(yī)生的職業(yè)道德,明確了學(xué)習(xí)目的,并且已漸漸走向成熟。理論活動提供應(yīng)了我們大學(xué)生增加進(jìn)一步理解社會,培養(yǎng)自己適應(yīng)社會的才能,學(xué)習(xí)技能的一種時機。每次理論的時機我都會很珍惜,珍惜這來之不易時機。希望以后能有更多更廣闊的空間供我們大學(xué)生發(fā)揮自己的才能。社會理論加深了我與社會各階層人的感情,拉近了我與社會的間隔,也讓自己在社會理論中開拓了視野,增長了才干,進(jìn)一步明確了我們大學(xué)生的成材之路與肩負(fù)的歷史使命。社會才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂,在那片廣闊的天地里,我們的人生價值得到了表達(dá),為將來更加劇烈的競爭打下了更為堅實的根底。希望以后還有這樣的時機,讓我從理論中得到鍛煉。醫(yī)學(xué)生實習(xí)心得體會6光陰如梭,實習(xí)的生活已經(jīng)過了一多半,親身經(jīng)歷了才知道口腔醫(yī)學(xué)的深奧與不易。書本上的知識只是進(jìn)入口腔行業(yè)的墊腳石,而豐富的臨床經(jīng)歷、純熟的操作才能、良好的效勞態(tài)度、獨特的創(chuàng)造力、和一顆有責(zé)任的心才能成為口腔行業(yè)的佼佼者我一直是一個luckdog跟著的教師還算比擬知名,墻上掛不了的錦旗已經(jīng)放到了桌子底下,自然而然我的壓力也蠻大的,漸漸的發(fā)現(xiàn)了一個問題,跟著一個比擬知名的大夫其實也是有弊有利的,弊的局部是大多數(shù)病號其實都是慕名而來的,不愿意讓實習(xí)生動手所以我的動手的時機不是很多。利的'局部是雖然動手的時機少,但可以看到教師與其他大夫在治療上的不同與技巧,教師的拔智齒的技術(shù)堪稱一絕,不得不讓人折服,除了埋伏牙意外其它牙一個牙挺足以!而且教師的牙齒美容也很棒,許多名人都來找過他做過我就見過好幾個演員了??偠灾远傊疫€是要繼續(xù)努力。馬上就要過年了,趁著年前要給這大半年的實習(xí)來個總結(jié),因為我們這口內(nèi)與口外是在一起的稱為綜合門診一直沒到修復(fù)與正畸科待過但是我感覺口內(nèi)口外是根底牙治不好沒法鑲牙牙拔不了沒法正畸,所以想在口內(nèi)口外多待一陣。對于臨床來說,我總結(jié)了一句話:看牙先看人!雖然這句話可能違犯了學(xué)醫(yī)的真諦,但在這個醫(yī)患緊張的情況中想要成為一個好醫(yī)生真的好難。跟著教師在大半年里不光學(xué)著治牙而且還學(xué)會了相面。我把口內(nèi)與口外大致的分了一下:兒童的窩溝封閉5%、洗牙5%、齲病20%、牙髓炎20%、根尖炎%10、牙齦炎5%、牙周病10%、阻生齒15%、牙齒美容10%窩溝封閉對于兒童是一個非常重要的口腔保護(hù),許多家長由于工作忙無視了孩子的牙齒安康剛剛長出的六齡齒也3度齲或牙髓炎這讓大夫們都非??上В谖覀冞@政府投入大量人力物力來給全市的小學(xué)生免費做窩溝封閉,這雖然是件好事但也有美中缺乏的地方。俗話說的好;給10大人看牙不給1個小孩看牙!其實不是不給小朋友們看,是因為小朋友大多數(shù)恐懼看牙害怕大夫,而且最關(guān)鍵的是小朋友們不配合你這可讓大夫們頭疼!我做了百十例小朋友的窩溝封閉大多數(shù)在3年級的總結(jié)了一點;女生比男生聽話配合,瘦子比小胖墩略微好做一點,因為小胖墩臉上肉多,張口受限不好操作!窩溝封閉最重要的是在于它的效果與質(zhì)量在操作過程中最最重要也是最難操作的就是隔濕隔濕要是做的好窩溝封閉的效果一定好但小朋友們假如給他口里放棉球隔濕再加上器械又這么多他肯定不舒適惡心等!所以就要快準(zhǔn)狠!窩溝封閉有個最最重要也是前提的標(biāo)準(zhǔn)就是在做窩溝封閉前孩子牙的情況,一般3年紀(jì)的上下4個6已經(jīng)長出來了但是不是每個孩子的牙都是沒有齲壞的有的甚至3度齲這也能做嗎?所以就是剛剛提到的美中缺乏之處政府給醫(yī)院播下款給孩子們做窩溝封閉但有的大夫〔個別〕要求數(shù)量不要求治療有齲壞的也給做了這其實還不如不做的好后患無窮!所以我建議家長最后帶著孩子單獨去一個好的口腔門診去做窩溝封閉這樣大夫做的:細(xì)心!洗牙,我就不多說了,主要是要給病號一個清楚的認(rèn)識與預(yù)防!洗牙的要點一定是消Du措施做的好預(yù)防穿插感染其它就是看個人手法與細(xì)節(jié)。齲病,是一個比擬常見的病,哪個年齡段的人都會發(fā)生我每次和病號交談時都主張:早發(fā)現(xiàn)、早治療、早預(yù)防、不要等著牙痛了才來看,這要多花時間、遭罪、又多花錢!在齲病的操作過程中,要注意的是制備洞型千萬別穿髓而且一定去腐要干凈要不然有繼發(fā)齲的發(fā)生,然而填充好后在調(diào)合的時候一定不能咬合高了,造成創(chuàng)傷牙合的發(fā)生牙髓炎也是一個比擬常見的疾病要點是先診斷出哪顆牙然后在做治療然而治療大多數(shù)就做根管治療與干尸治療。根尖炎,也是比擬常見大局部有瘺管和淋巴結(jié)腫大的體征我教師一般給腫著臉來的病號先開上3天吊瓶打完再來而且在操作時與后期效果我感覺都挺費事的,像在別的地方這樣的牙也是大局部都拔掉了要不后患無窮,然后在治療到最后叩診沒感覺了像后牙一般都做塑化了在最后的充填時一定要降點咬合。牙齦炎與牙周病,這兩個病一個是年輕人患病多一個是中老年人患病多一個治療還比擬輕松一個治療是非常費事而且后期效果還不理想我覺得牙周病一口腔疾病中非常可怕的一種疾病具有破壞性傳染性而且沒有詳細(xì)的治療方案有待專家們的研究阻生齒是一個難點也是一個重點阻生齒一般正畸拔的多然后就是冠周炎發(fā)病多,我覺得其實拔了阻生齒最關(guān)鍵的是為了保護(hù)上下4個7因為阻生齒大多數(shù)長的位置都是不是很好歪歪扭扭的所以造成7的遠(yuǎn)中塞牙齲壞牙髓炎想想吃飯的牙要是壞了多可惜所以建議大家要是有智齒的最好拔了〔慶幸自己一顆也沒長〕牙齒美容是一個重點難點有時候看一個人有沒有氣質(zhì)從牙上就能看出來一口整齊潔白的牙是許多女性可望而不可求的,教師在我實習(xí)剛開場的時候就對我說你合適干這個而且有前途危險性還小但是我的雕牙技術(shù)一直很爛沒有信心。牙齒美容不光可以改變牙的顏色甚至可以改變它的形態(tài)假設(shè)一個女生就一個前牙長的形態(tài)位置不好這樣其實根本不用矯正牙齒美容技術(shù)就可以起到一個以假亂真的效果也很好的。由于時間的原因老媽一直催我睡覺明天早起來干活,所以有很大一局部沒有寫只是簡單寫了一下,這就是我這半年實習(xí)的心得,寫下來也算對自己有個交待畢竟以后很有可能就干這行,在實習(xí)的階段里不能想太多與之無關(guān)的東西。明天過了年就又是新的開場,更加努力的抑制各種困難,也祝愿自己好運!醫(yī)學(xué)生實習(xí)心得體會7在學(xué)習(xí)了兩年中醫(yī)課程之后,我漸漸意識到中醫(yī)根底理論是講述中醫(yī)如何考慮的,中醫(yī)診斷學(xué)是講述中醫(yī)如何看病的,中藥學(xué)和方劑學(xué)是講述中醫(yī)如何治病的,這四門課程理法方藥環(huán)環(huán)相扣,構(gòu)成一個中醫(yī)學(xué)生對中醫(yī)的完好認(rèn)知,也構(gòu)成一個中醫(yī)醫(yī)生看病的的全過程??紤]可以是多角度、多層次的、多廣度的,診斷可以是多方面的,中西結(jié)合似乎是現(xiàn)代臨床。的趨勢,而治療更可以是多種的。針灸推拿作為一種在國際上更為被認(rèn)可和廣泛通行,更有甚者認(rèn)為扎針就是中國。除了在學(xué)校學(xué)習(xí)之外,我更希望可以實際操作一下,通過理論加深理解,以豐富我的中醫(yī)素養(yǎng)。于是,我到我們當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院針灸科見習(xí)三周。到針灸科的第一天,這與我在學(xué)校所見到的針法有所不同。我在學(xué)校所看到的只有下針,過20分鐘之后起針。而在這里,我理解到醫(yī)生會根據(jù)病情的不同,選穴組方,如同我所熟悉的組藥成方一般,再一一施針,同時要配合上電療機以代替醫(yī)生連續(xù)行針來給病人持續(xù)有效刺激,再加上烤燈給針扎處強有力的浸透治療。此外還會根據(jù)病情的不同,加以或推拿按摩、或艾灸、或拔罐等來輔助治療,以使病人盡快緩解病痛,到達(dá)康復(fù)的目的。在實際操作中,我在教師的指導(dǎo)下學(xué)會了電療機的連接。根據(jù)不同病情給予不同波形,如一般情況下是連續(xù)波,而對于初期面癱、腹部因肚涼二扎針者就不需要用電療機,中后期的面癱患者那么需要給予疏密波;根據(jù)施針部位不同給予不同的連接方式,如上肢、脖子、背部、腰部一般同側(cè)連接,不可跨越心臟,而下肢可以在同一條腿上橫向連接,是膝關(guān)節(jié)疼痛處更應(yīng)如此連接;根據(jù)病人對針跳動的耐受程度給予不同大小的電流刺激,如年老體弱者、女性、小兒一般用較小的電流,而體格強壯之人或疼痛部位日久麻木者就要給予較強的刺激,電流大小要以病人可以耐受為好,不可太大以使扎針處感到疼痛而不可忍受,也不可太小已起不到治療效果。此外,還應(yīng)間隔一段時間詢問一下病人感受來調(diào)整電流大小。同樣,烤燈的擺放也需要根據(jù)施針部位、病人耐受程度來靈敏調(diào)整??吹浇處焸兊闹委熯^程,我也深切感受到要一病人為中心,以病人為學(xué)習(xí)對象,不斷調(diào)整自己的治療方式手段。除此之外,我也學(xué)會了一些推拿手法,經(jīng)過練習(xí),在爸媽身上得到較好的效果,使其疼痛減輕,身體輕松。拔火罐、熏艾條等這些我早已熟識的方法也有時機大展身手。大椎放血、梅花針放血,耳穴壓豆等只聽過沒見過的治療手法也得以見識,可以說在針灸科的見習(xí)讓我對中醫(yī)有了更加立體豐富的感知。暑假見習(xí)期間正值三伏天,是冬病夏治的好時間,我也有幸參與到三伏天的貼敷工作中。早上不到六點鐘,科室還沒有開門,已有不少病人來準(zhǔn)備貼敷。我們立即展開工作,把一卷卷醫(yī)用膠布撕成分別合適大人小孩兩種大小的正方形,準(zhǔn)備待用,根據(jù)每一次貼敷位置的不同,依次選穴,扎梅花針,拔罐放血,再放上小藥丸,貼上膠布,就可以了。如有鼻炎,還要帶上兩個藥丸,每晚各貼印堂一次,連貼兩天。小孩一般不用扎梅花針,身體強壯的、年齡較大的可以拔罐,年齡較小的可以直接放藥丸貼膠布。有些病人對醫(yī)用膠布過敏,可以用麝香壯骨膏等膏藥代替,貼敷24~48小時就可以撕下來,期間盡量少出汗,以防止膠布不粘而掉下來。三伏貼用于治療鼻炎、哮喘、氣管炎、支氣管炎、等呼吸系統(tǒng)疾病,以及小兒體質(zhì)弱易感冒,一般三年為一個療程。有些病人三年就好了,好了之后也可以再貼以加以穩(wěn)固效果,而有的病人甚至貼了一年就病愈,不再復(fù)發(fā),不少小朋友貼了之后冬季感冒次數(shù)也大大減少,這些都證明三伏貼是有確確實實的療效的。在見習(xí)期間,通過閱讀一些與醫(yī)學(xué)相關(guān)的書籍,我理解到中國最頂尖的醫(yī)學(xué)院中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)就一直堅持醫(yī)教研三位一體形式,醫(yī)學(xué)生進(jìn)入?yún)f(xié)和后要經(jīng)過八年學(xué)習(xí),十余年住院醫(yī)師的培養(yǎng)才可能成為獨當(dāng)一面的合格醫(yī)生。而如今,我正處于醫(yī)這一階段,應(yīng)該不斷加強學(xué)習(xí),向書本學(xué)習(xí),向教師學(xué)習(xí),向臨床學(xué)習(xí),向病人學(xué)習(xí),已得到知識、才能,形成自然科學(xué)與人文科學(xué)雙方面的素養(yǎng),努力進(jìn)步爭取早日成為一名合格的臨床中醫(yī)生。中醫(yī)是有用的,它帶給人們以安康,幫助人們減少病痛,并且在在現(xiàn)代社會中做出了適應(yīng)性的改變,我相信這樣的科學(xué)不會消失,因為有一代代的學(xué)子在學(xué)習(xí)、教授、研究它,有越來越多的病人在選擇相信中醫(yī),這也鼓勵著我們更好的傳承它,發(fā)揚它。醫(yī)學(xué)生實習(xí)心得體會8我從20xx年x月x日至20xx年x月x日在xx醫(yī)院實習(xí)。回想這一年的實習(xí),從當(dāng)初對剛進(jìn)臨床對未知的恐懼和能及早成為一名合格的臨床醫(yī)生的期待,到融入醫(yī)院環(huán)境和職場文化,并能單獨去接觸病人,詢問病史,為病人做一些自己力所能及的事,努力同院內(nèi)工作人員建立良好的關(guān)系,這些都是我們醫(yī)學(xué)生必不可少的一次歷練。一年的實習(xí)生活,讓我成長了很多,學(xué)到了很多,懂得了如何做好一名醫(yī)生,學(xué)會了怎樣把理論和臨床實際相結(jié)合,怎樣去搭建與患者溝通的橋梁。實習(xí)期間,我在醫(yī)院眾多主任及全體帶教教師的悉心培養(yǎng)和指導(dǎo)下積極參加醫(yī)院開展和組織的病歷討論、學(xué)術(shù)講座及實習(xí)生教學(xué)查房等各種教學(xué)活動,學(xué)習(xí)如何操作各種穿刺、清創(chuàng)縫合術(shù)及換藥拆線等臨床技能操作,跟隨的帶教教師們學(xué)習(xí)如何完成闌尾切除、石膏外固定等簡單手術(shù),每一項操作程序都能嚴(yán)格按照無菌操作進(jìn)展,熟悉并掌握各種常見疾病整體診療流程。記得有一次做手術(shù)時由于緊張,和教師換位時沒按照背對背的要求換位,結(jié)果主任叫我把手套和手術(shù)衣全換掉再上臺,就那一次,我把無菌觀念深深化在腦子里,時時刻刻提醒著自己。同時也告誡自己要擅長承受批評,在錯誤中成長,這是我們作為一名實習(xí)生必備的素質(zhì),同樣重要的一點就是培養(yǎng)臨床思維,我們不應(yīng)該只是坐在教室里枯燥地看著課本,被動的聽取知識的學(xué)生,而是要學(xué)會認(rèn)真詳盡的翻閱資料課本,積極主動的提問,盡努力把理論知識與臨床實際相結(jié)合的臨床醫(yī)生。臨床上我們偶然會遇到某些家屬的無理取鬧和蠻橫跋扈,那時我們會質(zhì)疑我們的付出是否值得。但是,換個角度來說,當(dāng)看到病人痊愈出院,尤其是病人帶著笑容跟你說聲“謝謝”時,我們卻可以獲得那無法用言語形容的成就感,那是對我們的尊重。作為一名醫(yī)生,有些東西需要我們?nèi)コ惺?,病人態(tài)度不好,我們更多是應(yīng)該去反思我們有哪些沒做好,怎樣去做到更好。西方醫(yī)學(xué)之父希波克拉底曾經(jīng)講過一句名言,他說醫(yī)生有三大謊話:第一是語言,第二是藥物,第三是手術(shù)刀。語言就是態(tài)度,醫(yī)生的態(tài)度決定一切。在當(dāng)今的醫(yī)療衛(wèi)生界,很多的醫(yī)患關(guān)系皆起因于醫(yī)生的態(tài)度不好,解釋工作做得不夠多。病人來求醫(yī)問藥,我們覺得是小病,三言兩語就打發(fā)了,就會讓病人覺得醫(yī)生態(tài)度不好,一旦出些過失,病人鐵定投訴。我們應(yīng)從患者的角度出發(fā),病無大小,都應(yīng)認(rèn)真對待,態(tài)度誠懇,為病人提出的治療方案。人心都是肉長的,你對病人付出的點點滴滴,病人是看得到的,自然就會對你抱著寬容之心??偠灾?,醫(yī)生不光要醫(yī)病,還要醫(yī)心。不是有技術(shù)或有才能就能做好工作,更要有良好的效勞態(tài)度。也許你心情不好,或很疲勞,但作為醫(yī)生,你面對病人就要有慈祥之心,要有耐心,不可將自己放在高高的位臵上俯視蕓蕓眾生,更不能用傲慢的態(tài)度對待病人,這是醫(yī)生應(yīng)具備的根本素質(zhì)的職業(yè)道德。有人說一名優(yōu)秀的醫(yī)生就應(yīng)以病人的痛苦為痛苦,真誠地對待每一位病人,盡我們的努力,進(jìn)步他們生活的品質(zhì),延長他們的生命。而我們需要做到的是,一是精心醫(yī)治,認(rèn)真地以知識和經(jīng)歷效勞于病人,盡可能地作出準(zhǔn)確診斷、施之有效地治療,讓病人感到不虛此行;二是誠心對待,態(tài)度要好,即使很忙、很累,即使病人很啰嗦以致出現(xiàn)誤解也要盡力抑制,讓病人有親切感、放心感;三是耐心傾聽,保持對病人不厭其煩的態(tài)度。出于對病情的關(guān)心、疑心,病人及其親屬會問這問那,醫(yī)生要坐得住、聽得進(jìn),逐一作出回應(yīng);四是惻隱之心,關(guān)心幫助病人,有些大病經(jīng)常使得農(nóng)民們經(jīng)濟(jì)拮據(jù),藥費都得東挪西借。所以,為其看病時應(yīng)盡量進(jìn)展合理檢查、合理用藥,心慈點,手軟點,能省就幫著省點,讓患者帶來的不多的錢能幫其解決大問題。醫(yī)學(xué)生實習(xí)心得體會9我從xxxx年8月1日至xxxx年6月1日,作為xx市人民醫(yī)院的一名臨床實習(xí)生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實際操作等活動,認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)臨床知識和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。經(jīng)過了十個月的實習(xí)生活,內(nèi)心真是百感交集,回想實習(xí)的這段時間,我從一開場懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院實習(xí),一直到參加院內(nèi)活動,熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場文化,并調(diào)適自己主動去接觸人群,不僅是病人,也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在課本中學(xué)習(xí)不到的珍貴知識,但卻是初入社會的我們不可缺的經(jīng)歷與成長。十個月的實習(xí)生活,使我成熟、進(jìn)步了許多,現(xiàn)將我在xx市人民醫(yī)院實習(xí)成果的總結(jié)如下:1、通過了醫(yī)院對我們實習(xí)生第一次的考試,20xx年8月1日邁進(jìn)了實習(xí)生涯中的第一個科室——呼吸內(nèi)科。初到科室,什么都不懂,后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診、第一次開化驗單、第一次開藥,漸漸的熟悉了這個環(huán)境,熟悉了工作情況,開場看書掌握一般常用的藥品、藥量,重點針對現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真作好實習(xí)筆記。由于天氣季節(jié)的原因,如今住院的病人很多,使我有時機詳細(xì)地觀察病人病情變化。每收住一個新病人,我都和其他實習(xí)的同學(xué)主動的量血壓,做心電圖,輔助教師做體格檢查,認(rèn)真地聽教師分析^p。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕費事,向教師請教、自己探索理論,在短時間內(nèi)就比擬熟悉了呼吸內(nèi)科的工作,明確了工作的程序、方向,進(jìn)步了工作才能,在詳細(xì)的工作中形成了一個明晰的工作思路,可以順利的開展工作并純熟圓滿地完本錢職工作。2、其間,我也去了急診科,心血管內(nèi)科,血液內(nèi)分泌科,婦產(chǎn)科。印象較深的是在婦產(chǎn)見習(xí)時,有人要藥流問怎么用藥,教師當(dāng)時很忙就說你去問那個同學(xué),然后就對我說“同學(xué),給她解釋下。”我就以為根據(jù)說明書說就可以,然后就那么說了,就是第一天早晨米非司酮首次兩片,晚上一片,第二天bid,第三天,配伍米索前列醇tid。其實用法不是這樣的,按照我們課本上是:米非司酮bidx3d,第四天然后配伍米索前列醇tid.這樣就可保證90-95%的成功率了。后來是被教師糾正的,印象太深化了。同時也得到一個教訓(xùn):不能想當(dāng)然答復(fù)下列問題。到病房實習(xí),接觸最多的是病人,理解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項根底技能操作。實習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及進(jìn)步各種診療技能。所以在帶教教師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原那么下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉時機,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地考慮各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教教師或其它教師請教,做好知識筆記。遇到教師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向教師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的才能。在醫(yī)院實習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體安康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原那么。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作,在帶教教師的指導(dǎo)下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)展預(yù)防、診斷和處理。比擬純熟的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和進(jìn)步了我們獨立考慮和獨立工作的才能。在這段短暫的實習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,假如用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和明晰的表達(dá)我們受益匪淺。實習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的根底。總之在感謝臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實結(jié)實的操作技能,更豐富深沉的理論知識,走上各自的工作崗位,進(jìn)步臨床工作才能,對衛(wèi)惹事業(yè)盡心盡責(zé)!醫(yī)學(xué)生實習(xí)心得體會10要在較短的時間內(nèi)學(xué)好這些知識,假如不采取一些有效的方法來進(jìn)展學(xué)習(xí),單靠刻苦,顯然是不行的,在前面的章節(jié),曾經(jīng)談到過有關(guān)搞好實習(xí)的經(jīng)歷,本章將進(jìn)一步和同學(xué)們談?wù)動嘘P(guān)搞好實習(xí)的方法,相信這些方法同樣可以為同學(xué)們搞好實習(xí)起到一些啟迪作用。一、很抓根本技能的訓(xùn)練作一名醫(yī)生首先需要掌握一些必備的根本技能,這是做好醫(yī)生的根底,作為進(jìn)入臨床實習(xí)的實習(xí)醫(yī)生來說,首先應(yīng)該搞好這些根本技能的訓(xùn)練,這是今后進(jìn)一步開展的根底,假如根底打得不牢,今后的進(jìn)步只能是一句空話??梢运酒婕暗降膬?nèi)容都與根本技能有關(guān),如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請單的書寫、處方的書寫、病史匯報、診斷分析^p、管理病人的方法等等。這些都是作醫(yī)生必須具備的根本技能,而且這些技能不是通過看書、或“見習(xí)”就能掌握的,必須通過不斷的鍛煉才能純熟掌握。因此,同學(xué)們應(yīng)該在練好這些技能上下功夫。二、重視“方法”的學(xué)習(xí)實習(xí)學(xué)什么?許多大局部同學(xué)都認(rèn)為是學(xué)疾病,臨床上許多同學(xué)對于遇見一個少見病,發(fā)現(xiàn)一個少見的臨床體征而津津樂道,而很少考慮這個少見病或體征是如何診斷或發(fā)現(xiàn)的,這實際上是同學(xué)們實習(xí)中常常出現(xiàn)的誤區(qū),關(guān)于實習(xí)學(xué)什么?教員的觀點那么認(rèn)為:實習(xí)學(xué)的主要是“方法”,而不是疾病。理由很簡單,熟悉和掌握了一個疾病,終究只是一個疾病,而掌握了認(rèn)識疾病的方法,就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病,從而認(rèn)識和掌握更多的疾病。所以說學(xué)習(xí)和掌握認(rèn)識疾病的方法比認(rèn)識一個或幾個疾病更為重要。因此,同學(xué)們在實習(xí)應(yīng)該在學(xué)習(xí)或掌握“方法”上下功夫。三、找共同點法所謂找共同點,就是找具有共同性的規(guī)律。例如,對疾病的認(rèn)識總是從其病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方法等幾方面進(jìn)展總結(jié),而病歷的內(nèi)容,與門診病歷的內(nèi)容、病史匯報的內(nèi)容、以及特殊申請單的內(nèi)容都有許多一樣之處,只是各自的側(cè)重點不同而已,假如掌握了病歷書寫,那么其它的內(nèi)容寫起來就顯得相對容易了。總之,在臨床實習(xí)中會有許多類似的共同點或者共同規(guī)律可循,因此同學(xué)們在實習(xí)中應(yīng)該有意識地總結(jié)這些規(guī)律,掌握了這些規(guī)律,將會使臨床實習(xí)在有效的實習(xí)時間內(nèi)學(xué)到更多的知識。四、找特點法世界上千差萬別的事物,都有自己的特殊性,正是因為它的特殊性才使事物間彼此區(qū)別開來,這種特殊性,也就是我們常說的特點,把握住事物的特點,就能幫助我們較好地認(rèn)識世界上千差萬別的事物。臨床上同樣如此,每一疾病有其特點,每一學(xué)科有其特點,每一病人有其特點。假如可以把握住這些特點,這對于正確認(rèn)識疾病,搞好實習(xí),將起到很大的促進(jìn)作用。因此同學(xué)們在實習(xí)時應(yīng)該學(xué)會擅長找特點。1、找疾病的特點,認(rèn)識疾病的本質(zhì)學(xué)醫(yī)的同學(xué)都有這樣的體會,醫(yī)學(xué)上需要記憶和理解的內(nèi)容實在太多,且不說根底醫(yī)學(xué)的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內(nèi)容,僅教材上眾多疾病的病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法就得花費相當(dāng)?shù)木M(jìn)展記憶和學(xué)習(xí)了。確實,醫(yī)學(xué)上的許多知識需要記憶,但這并不等于醫(yī)學(xué)知識都需要死記硬背,使用正確的方法將給學(xué)習(xí)帶來極大的效益。對疾病的學(xué)習(xí)和認(rèn)識的較好方法就是把握疾病的特點。例如,原發(fā)性腎病綜合癥,教材上介紹將腎病綜合癥描繪為:腎病綜合癥的主要臨床表現(xiàn)為浮腫、可出現(xiàn)面色蒼白、食欲不振、可有尿少、查體可見全身浮腫,可出現(xiàn)腹水、胸水、陰囊水腫,輔助檢查,尿蛋白呈+++~++++,血漿總蛋白降低,膽固醇增高,可出現(xiàn)感染、電解質(zhì)紊亂的并發(fā)癥等等。事實上將該疾病的特點就是同學(xué)常說的“三高一低”,即高度水腫、高度蛋白尿、高膽固醇血癥和低蛋白血癥,而且這些特點中關(guān)鍵點在于“大量的蛋白從尿中喪失”。假如把握住了該疾病的“大量蛋白喪失”這一根本原因,再去理解該病的“三高一低”的特點,以及其它臨床表現(xiàn)如浮腫、腹水、胸水等等都變得很容易理解了。由此可以看出,把握疾病的本質(zhì)和特點的重要性。因此同學(xué)們在認(rèn)識疾病、學(xué)習(xí)疾病時,對每一疾病都要注意歸納、總結(jié)疾病的特點,找出疾病發(fā)生開展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)或疾病的本質(zhì),這不僅可以較好地掌握和認(rèn)識疾病,而且使學(xué)習(xí)認(rèn)識疾病顯得非常輕松和容易。2、找學(xué)科的特點,把握學(xué)習(xí)方向在實習(xí)中,頻繁地輪科實習(xí)是實習(xí)的特點之一,由于每一學(xué)科所研究的內(nèi)容以及研究方法的不同,對于實習(xí)同學(xué)來說,每一次輪科都需要一個適應(yīng)的過程,有的科室實習(xí)時間較短,一些同學(xué)還沒有或者剛剛適應(yīng)科室的環(huán)境,轉(zhuǎn)科的時間又到了,這種頻繁的輪科,需要同學(xué)們不斷地適應(yīng)新的環(huán)境,給同學(xué)們的實習(xí)效果造成了一定的影響,如何在較短的時間內(nèi)盡快適應(yīng)環(huán)境,學(xué)到更多的知識呢?要解決這一問題,也可用“找特點法”。同學(xué)們每到一個新的科室實習(xí),就應(yīng)該注意尋找該學(xué)科的特點,這包括研究內(nèi)容上的特點,工作方法以及臨床思維方法上的特點。例如,在外科對需要手術(shù)病人的診治過程一般分為術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后三個階段,在術(shù)前,特別重視手術(shù)適應(yīng)癥及手術(shù)時機的選擇,術(shù)中重視醫(yī)生的操作才能,而術(shù)后那么強調(diào)觀察和護(hù)理,而在內(nèi)科,對病人的診斷方面注重邏輯推理,在神經(jīng)內(nèi)科的診斷那么強調(diào)定位和定性診斷等等,這些都是各個學(xué)科的特點,假如同學(xué)們可以對實習(xí)的每一學(xué)科的特點進(jìn)展總結(jié)和歸納,并能較好地把握這些特點,就能較快地適應(yīng)環(huán)境,理解和理解學(xué)科研究的內(nèi)容,明確學(xué)習(xí)的重點,把握實習(xí)的方向,在有限的實習(xí)時間內(nèi)學(xué)到更多的知識。本書在指南篇里,幫助同學(xué)總結(jié)了臨床各個科室的特點以及學(xué)習(xí)方法,目的就是幫助同學(xué)在有限的時間內(nèi),把握住學(xué)科的特點,學(xué)到更多的知識。3、找病人的特點,確定診治措施在臨床診治病人的過程中,同樣可以用找特點法,找出病人的特點這有利于病人的診斷和治療。臨床上遇到的每一病人都有其臨床特點,在病歷討論及擬診分析^p時都要先歸納病人的臨床特點,這是因為,把握住了病人的臨床特點,就能對病人所患疾病進(jìn)展較準(zhǔn)確地分析^p,抓住病人所患疾病的主要矛盾,有利于正確的診斷和恰當(dāng)?shù)闹委煛R虼?,同學(xué)在管理病人時抓住病人的特點,圍繞病人的特點采取相應(yīng)診斷和治療措施。4、寫好實習(xí)日記寫實習(xí)日記就是通過寫日記的方式,記錄自己實習(xí)的經(jīng)歷。寫實習(xí)日記的內(nèi)容廣泛,它可以記你每天的學(xué)習(xí)收獲以及缺乏,也可記對某一病人的認(rèn)識,對某一病癥體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情,總之,實習(xí)的經(jīng)歷都可以成為實習(xí)日記的內(nèi)容。在臨床實習(xí)中寫實習(xí)日記的同學(xué)并不多,堅持寫的同學(xué)就更少了,也許同學(xué)們還沒有體會到寫實習(xí)日記的好處。寫實習(xí)日記至少有以下好處:第一,堅持寫實習(xí)日記使得同學(xué)每天有時間考慮自己的實習(xí)收獲或缺乏,有利于自己不斷地改良實習(xí)方法,搞好實習(xí);第二,寫實習(xí)日記是積累臨床經(jīng)歷的一個很好的途徑;第三,經(jīng)常寫日記,有利于培養(yǎng)自己勤于考慮的好習(xí)慣,有利于進(jìn)步事物觀察和分析^p才能,這種才能對于臨床醫(yī)生來說將是非常重要的;第四,通過實習(xí)日記,可以看出自己成長的過程;第五,日記中的某些內(nèi)容,如實習(xí)中遇到的難以解決的問題,這也許將成為自己事業(yè)成功的打破口,許多科學(xué)家的手稿成為后來重大科學(xué)發(fā)現(xiàn)的重要線索之類的故事就是很好的例子。因此,對于實習(xí)同學(xué)來說,應(yīng)該養(yǎng)成寫實習(xí)日記的好習(xí)慣,相信這將會使自己受益非淺。五、寫診治總結(jié)寫診治總結(jié),就是對自己管理的每一病人,特別是典型的病例,都進(jìn)展總結(jié),總結(jié)的內(nèi)容包括:病人的臨床特點,診治體會,經(jīng)歷教訓(xùn)等方面內(nèi)容。詳細(xì)的內(nèi)容和方法見管理病人一章,通過這種總結(jié),有利于加深對疾病的理解,有利于進(jìn)步同學(xué)對疾病的認(rèn)識才能,有利于學(xué)習(xí)和掌握臨床的思維方法,這些才能和方法都是實習(xí)的難點和重點,因此同學(xué)們應(yīng)該做好這一工作。六、寫好科室實習(xí)小結(jié)每一科室實習(xí)完畢,學(xué)校都要求寫實習(xí)小結(jié),許多同學(xué)把這當(dāng)成了一種應(yīng)付差事,結(jié)果這種小結(jié)實際上成為了一種形式,并沒有起到其真正的作用,其實,總結(jié)階段的實習(xí)收獲,檢查尋找存在的問題,明確今后的努力方向。這對搞好實習(xí)有重要的意義。要寫好科室階段實習(xí)小結(jié),應(yīng)該重點放在通過學(xué)習(xí),對那些疾病有了何種程度的理解,學(xué)到了那些知識,臨床思維才能及根本技能有那寫進(jìn)步和進(jìn)步,在實習(xí)中存在的缺乏和問題,面對這些問題應(yīng)該如何解決。七、專題學(xué)習(xí)法所謂專題學(xué)習(xí)法就是針對某一類疾病或者某些病癥進(jìn)展集中進(jìn)展學(xué)習(xí)。在實習(xí)中,同學(xué)們應(yīng)該結(jié)合臨床,適時地進(jìn)展專題學(xué)習(xí),例如,遇到中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的病人,就進(jìn)展中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染疾病的診斷和鑒別診斷的學(xué)習(xí);遇到發(fā)熱的病人,就進(jìn)展發(fā)熱待查這一專題學(xué)習(xí);遇到貧血的病人,就進(jìn)展貧血的診斷鑒別診斷的學(xué)習(xí)。在專題學(xué)習(xí)的過程中,不能僅僅滿足教材上介紹的疾病內(nèi)容,應(yīng)該到圖書館查閱有關(guān)資料。通過這些專題學(xué)習(xí),可以擴大知識面,有利于對某類疾病的橫向理解,有利于對疾病診斷和鑒別診斷才能的進(jìn)步。假如對某個專題感興趣,查閱的資料較全面,那么可撰寫臨床綜述發(fā)表或為今后的臨床科研作準(zhǔn)備。八、根底與臨床相結(jié)合法臨床醫(yī)學(xué)離不開根底醫(yī)學(xué)的指導(dǎo),因此,同學(xué)們在臨床實習(xí)時別忘了及時地將臨床和根底結(jié)合起來學(xué)習(xí),這種結(jié)合學(xué)習(xí),不僅可以穩(wěn)固以前學(xué)到的知識,而且有利于對疾病的認(rèn)識和理解。臨床和根底相結(jié)合學(xué)習(xí)的內(nèi)容,主要在以下方面:1、用根底的理論解釋疾病的發(fā)病機理上,加深對疾病的本質(zhì)的認(rèn)識;2、用根底理論分析^p解釋臨床病癥、體征;3、用根底理論解釋輔助檢查的結(jié)果。總之,有關(guān)實習(xí)方法有許多,希望同學(xué)們在實習(xí)中不斷地總結(jié),目的只有一個,就是搞好實習(xí),為今后的臨床工作打好根底。醫(yī)學(xué)生實習(xí)心得體會11醫(yī)學(xué)生實習(xí)是由一名學(xué)生成長為一名合格醫(yī)生的必經(jīng)之路,是將課堂中所學(xué)的知識與臨床工作相結(jié)合的過程。在實習(xí)過程中,經(jīng)過認(rèn)真觀摩、親手感受和反復(fù)考慮,較有收獲。一、重視醫(yī)學(xué)根底知識的學(xué)習(xí)病案舉例:患者,男性,老年,確診為“慢性腎功能衰竭,尿毒癥期”經(jīng)血液透析后其它病癥明顯緩解,但全身瘙癢仍存在,且應(yīng)用抗組氨藥物對癥治療無效。分析^p:對尿毒癥病人體內(nèi)出現(xiàn)BUN(血尿素氮)等物質(zhì)代謝異常及鈣在皮膚沉積到開展成為“矯枉失衡學(xué)說”這都涉及到腎臟組織學(xué)及病理學(xué)中鈣磷代謝的過程。當(dāng)掌握了上述過程后又會發(fā)現(xiàn)新的問題:為什么在血液透析之后,將所謂的毒性物質(zhì)去除了,仍會出現(xiàn)瘙癢病癥呢?原因在于:1、尿毒癥病人尿毒沉著在皮膚上引起所為“痕跡現(xiàn)象”這是針對血液中的毒性物質(zhì)而使用的透析療法無法去除的。2、“矯枉失衡學(xué)說”中涉及的PTH(甲狀旁腺激素)為中分子物質(zhì)透析不可去除,而如今認(rèn)為PTH對于尿毒癥病人來說正是引起瘙癢的中分子毒性物質(zhì)??偨Y(jié):這里提到的醫(yī)學(xué)根底知識指:解剖、組胚、生理、生化、病理、微生物等學(xué)科。這些學(xué)科構(gòu)成了臨床工作的根基,所有臨床診治都要依賴這些知識。個人簡歷在發(fā)現(xiàn)病人病痛的同時,能將病情產(chǎn)生及開展的病理生理過程用所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識分析^p清楚,往往是有效治療的前提,而沒有扎實的理論根底,是很難做到這一點的。我認(rèn)為這也許正是“循癥醫(yī)學(xué)”的涵義所在。二、注重專業(yè)根底知識與臨床知識的結(jié)合舉例:我們時常會問氯霉素加青霉素可以加強抗感染的效果嗎?磺胺和頭孢類藥合用會有拮抗反響嗎?這就需要我們從藥理知識出發(fā),來分析^p藥物的性質(zhì)。分析^p:抗生素分為四大類。Ⅰ(殺滅繁殖期);Ⅱ(靜止期殺滅);Ⅲ(快效抑制);Ⅳ(慢效抑制)。將藥物歸類后我們知道:青霉素及頭孢類為I類藥物,氯霉素為II類藥物而磺胺為IV類藥物。知道這些就不難答復(fù)上述問題了。病案舉例:患者男性,少年,因心衰入院治療,實驗室檢查“CK(肌酸激酶)升高明顯達(dá)了3000U/L,胸片提示擴張型心肌病經(jīng)對癥治療后,患者心功能好轉(zhuǎn),臨床病癥消失,心得體會但CK仍居高不下。分析^p:病人有“擴心”的臨床表現(xiàn)且實驗室檢查結(jié)果支持,一般多考慮:CK升高由心肌損害引起,但假如只是單方面考慮這點,就難以解釋為什么會在心功能好轉(zhuǎn),AST(天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶)等指標(biāo)下降后CK仍然距高不下。經(jīng)過詢問病史后,理解到病人自少年起即診斷有“進(jìn)展性肌營養(yǎng)不良”。結(jié)合書本及病人情況我們發(fā)現(xiàn)其實病人“擴心”,只是繼發(fā)于“進(jìn)展性肌營養(yǎng)不良”之后,是該病較不典型的并發(fā)癥。而由于遺傳所致的“進(jìn)展性肌營養(yǎng)不良”引起的免疫性“肌損害”是導(dǎo)致“擴心”及CK升高的主要原因。這樣一來,我們雖然對于這種遺傳性疾病不能根治,但卻能清楚患者的預(yù)后并做出相應(yīng)處理防止被動??偨Y(jié):臨床來于根底。根底醫(yī)學(xué)不但能幫助加深對臨床知識的理解而且是臨床治療工作中的指南。而對于一位醫(yī)生來說,根底知識不結(jié)合臨床診療那就失去了學(xué)習(xí)的意義。書本的知識是前人的總結(jié),臨床中會不斷出現(xiàn)新的問題,而且隨著社會保健意識的進(jìn)步及藥品的不斷更新,如今臨床上出現(xiàn)的不典型病例越來越多。病人在發(fā)病“前驅(qū)期”即來就診,因此難以鑒別,要么病人在晚期在就診,所以病情嚴(yán)重,生命垂危。同時可因病人長期自行服藥而影響了疾病的開展過程,從而使病癥變得不典型,不利于醫(yī)生做出診斷。這時就需要我們熟知書本上的已有的知識(如疾病臨床表現(xiàn)及體征等),又要擅長根據(jù)病人病史特點利用先進(jìn)的實驗室診斷做出,有理有據(jù)的初步診斷,在診治過程中不斷發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。三、熱門思想?yún)R報、訓(xùn)練臨床思維舉例:1.夜班時我遇上一個上消化道大出血的病人,情況緊急,由于剛接觸臨床工作,我便忙著從開化驗單到下醫(yī)囑,但帶教教師批評了我,并口頭醫(yī)囑,用洛塞克(奧美拉唑注射劑)及生長抑素控制病人病情。事后雖然覺得有些迷惑不解,但想一想,你把病歷和醫(yī)囑完成的再好,病人因為處理不及時死亡了,你所做的就都是無用功,所有的一切都沒有意義了??偨Y(jié):我們總有一天會進(jìn)入臨床工作,實習(xí)就是將學(xué)生變成醫(yī)生的重要過程。一進(jìn)入醫(yī)院就會接觸到很多條文規(guī)定,當(dāng)學(xué)生久了就會在對待工作和規(guī)定,對待書本教條及臨床處理上出現(xiàn)困惑。這時處理好問題的方法是:將病人和現(xiàn)實情況作為處理問題出發(fā)點。值得注意的是,做學(xué)生肯定喜歡在考試中考出好成績。因此把考前教師劃的重點看得很重要,但是在臨床工作是沒有“重點”之說的。病人的情況千變?nèi)f化,書上最角落的問題也可能成為病人最痛苦的疾病。醫(yī)學(xué)生實習(xí)心得體會12xxxx年是繁忙的一年,同樣也是充實、成熟的一年,對我們02級同學(xué)而言更是非常重要的一年,因為就在這一年里,我們完成了臨床學(xué)科的實習(xí),并向自己交出了一份滿意的答卷。假如說一年前的我還只是個懵懵懂懂的醫(yī)學(xué)生,埋頭于書本知識,對臨床應(yīng)用卻知之甚少,那么經(jīng)過這一年的臨床實習(xí),真切得感受到自己的變化。詳細(xì)而言,這一年,自己的主要收獲如下:1將理論與臨床理論相結(jié)合。學(xué)醫(yī)已經(jīng)四年了,可是前面三年我們學(xué)的純粹就是書本上的理論知識,紛繁復(fù)雜的專業(yè)術(shù)語,著實令我們迷惑。通過實習(xí),在科室的親身經(jīng)歷,看到了很多疾病的詳細(xì)臨床表現(xiàn),進(jìn)一步得到了感性認(rèn)識,再結(jié)合書本,有了更深化的理解。2進(jìn)步醫(yī)學(xué)技能。在臨床科室,通過每日的查房、實習(xí)開醫(yī)囑等,靈敏掌握疾病在不同病患、不同情況下的詳細(xì)診療方案,明白了疾病的個體性、特異性、可變性差異,不再拘泥于書本上的理論大綱。3增強動手才能。臨床實習(xí)的一大特點就是有許多動手操作的時機,如婦產(chǎn)科的婦科檢查,內(nèi)科的骨穿、胸穿,兒科的腰穿,外科的清創(chuàng)縫合及換藥等,都可以通過發(fā)揮自己的主觀能動性,積極爭取以獲得親身體驗。4學(xué)會保護(hù)患者。當(dāng)我剛步入醫(yī)學(xué)院的時候,就曾學(xué)習(xí)過《醫(yī)學(xué)生誓言》,相信那也將是我今后一生所信奉的誓言。在臨床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的歡欣愉悅,相信你必會覺得自己再苦再累也值得。在醫(yī)院里,醫(yī)生是病患可以完全信賴的人,你的一舉一動都得到極大關(guān)注,所以,請不要吝惜你的一顰一笑,甚至有時一句簡單的問候都有助于患者的康復(fù),至于平時的保護(hù)患者隱私更是通過實習(xí)所學(xué)到的。5學(xué)會尊重帶教。我們每個同學(xué)到一個新的科室實習(xí)時都會有一個帶教教師,雖然,實習(xí)有的科室因為人員限制只能是研究生來帶教,個別帶教也未必就學(xué)識淵博,有的沒有主動帶教意識,但無論如何,他們都是你的教師,可以在必要時給與你幫助與指導(dǎo),所以請尊重他們??傊?,一年的臨床實習(xí)雖然已經(jīng)宣告完畢,但從中所得到的收獲或答應(yīng)能是終身都受用無盡的。感謝各位帶教教師,是你們不辭勞苦的教誨我們;感謝病患,是你們讓我們增強了臨床知識;感謝同組的同學(xué),是你們在必要時互相關(guān)愛;更感謝自己,是自己的堅持不懈才使實習(xí)圓滿完畢,并獲益匪淺。醫(yī)學(xué)生實習(xí)心得體會13對某些患者,是一直有話要說的,患者由于疾病的痛苦,求醫(yī)心切,有的家屬擔(dān)憂醫(yī)藥的診療費用太貴,胡亂就診,甚至去找巫醫(yī)神漢,結(jié)果反而害了自己家人,也有的對正規(guī)的有等級職稱的醫(yī)生抱有不滿,反而將希望盲目的寄托在新手身上,是一種天真,至于社會上的一些外行人的胡亂傳言與偏方驗方,都是未經(jīng)歷證,可能只適用于小的范圍,一些并非病癥的特例,也會有其它意想不到的后期問題,難以說清,這些都不是對患者完全負(fù)責(zé)的,患者自己是要有一個素質(zhì),作為患者求醫(yī)問診的根本素質(zhì),對科學(xué),對正面的醫(yī)務(wù)部門的信任。患者必需要真實全面的解釋自己的病情,使醫(yī)生有正確的判斷,只說不舒適說難受就要求醫(yī)生拿出治病的藥方是不合理的求醫(yī)態(tài)度,自己平時完全的不注意身體肆意傷害安康出了問題蠻橫的要求醫(yī)生拿出萬能藥恢復(fù)安康恢復(fù)年輕活力也是不可能的,這都是失去了生活的根底,對于年長的人,經(jīng)歷生活多年風(fēng)雨,身體的傷痛隱患,很多都是形成很久,是年輕時代的遺留,是必須承受的,服用任何的藥物,也只能減少些許痛苦,不可能根治的,平時不注重根本的常識保健,日常生活無規(guī)律,靠吃藥頂著只能是一時,何況很多藥物都是有更多的副作用,損害身體是明顯的,治病治得再好不如沒有病不如不生病,個人的日常生活以及周圍的小環(huán)境是重要的,生了病要找到好藥很難,假如導(dǎo)致生病的原因不改變,即使用了好藥以后也還是會出問題,病能好不能好在患者本人不在醫(yī)生?;颊咭鎸崪?zhǔn)確的描繪自身情況,醫(yī)生具備多年的治病救人的經(jīng)歷,判斷相對準(zhǔn)確,能把握問題的本質(zhì),實習(xí)生們沒有生活牽絆,沒有更多的工作上的業(yè)務(wù)負(fù)擔(dān),是可以有時間把熱情投入到工作中,更加詳細(xì)的理解實際情況,多接觸臨床病例,多用心體會考慮,為教師補充一些細(xì)節(jié),為科研工作者的實驗室研究工作提供更多可靠的內(nèi)容,自己謙虛慎重,多學(xué)習(xí),積攢更多理論,完善和進(jìn)步,把書本上的知識與醫(yī)患的實際交流,與消費生活的實際結(jié)合,爭取早日成為一個合格的經(jīng)得起實際工作檢驗的醫(yī)師。醫(yī)學(xué)生實習(xí)心得體會14作為一名在校兩年的醫(yī)學(xué)生,我以為,光只是學(xué)習(xí)書本上的知識,聆聽課堂上教師的講授是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。因為醫(yī)學(xué)除了根底醫(yī)學(xué),更重要的是臨床醫(yī)學(xué),即將所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識運用到臨床上,畢竟光抱著幾本書并不可以給病人看病的,我們需要的是理論。暑假,學(xué)校派下了一個任務(wù),理論活動。我利用假期的時間來到了縣里的醫(yī)院,xx縣人民醫(yī)院,展開了為期xx天的理論活動。我在x月x號來到了住院部三樓的內(nèi)科辦公室,一番自我介紹后,我便正式地跟隨普內(nèi)的醫(yī)師xxx教師,她是一位很有耐心、責(zé)任心很強的教師。簡單的詢問后,我告訴她,學(xué)過的專業(yè)課并不多,只有解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué),便隨她一起查房去了。浙江的八月是個多變的
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