醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告

第頁(yè)共頁(yè)醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告1今年暑假我來(lái)到了醫(yī)院進(jìn)展為期1個(gè)月的護(hù)理見(jiàn)習(xí)。我深化到護(hù)士的日常工作中，親身體會(huì)了做護(hù)士的酸甜苦辣，這才發(fā)現(xiàn)做護(hù)士并沒(méi)想像的那么容易。做護(hù)士確實(shí)很辛苦，一會(huì)兒是輸液、抽血，一會(huì)兒是打針給藥，一會(huì)兒又得中藥灌腸。病人假設(shè)有不適首先會(huì)想到護(hù)士，病人如有問(wèn)題找的還是護(hù)士，病人要換藥、換液又得叫護(hù)士……病房里永遠(yuǎn)有護(hù)士繁忙的身影。感受最深化的是,臨床是理論根底知識(shí)的穩(wěn)固基地.臨床的實(shí)地見(jiàn)聞,實(shí)地操練,讓我重如今校學(xué)習(xí)那些枯燥又頑固的知識(shí)時(shí)提出的種種問(wèn)題.例如:我干嘛要讀這些藥理病理?背了對(duì)我有什么用?好似知道了以后還是一點(diǎn)兒意義也沒(méi)有,知識(shí)是統(tǒng)攬了,但學(xué)過(guò)后總的感覺(jué)是,一直只為考試而學(xué)習(xí),沒(méi)有幾分屬于我自己.在學(xué)校里,沒(méi)有人問(wèn)我這些藥吃了會(huì)有什么不良反響,即使我知道有這些不良反響,但是我從來(lái)沒(méi)有真正見(jiàn)到過(guò),我不知道一種藥用錯(cuò)后有多么嚴(yán)重,沒(méi)有人問(wèn)我這種病有什么臨床表現(xiàn),我也沒(méi)有真正見(jiàn)到過(guò)這些臨床表現(xiàn),到底是怎樣的呢?是不是就是書(shū)本上的一樣呢?等等……這1個(gè)多月的見(jiàn)習(xí)生活也對(duì)我在將來(lái)工作時(shí)做到醫(yī)護(hù)配合大有幫助，醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是一樣的，都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)護(hù)做到親密配合，才能給病人帶來(lái)的利益。而要做到這一點(diǎn)，首先要理解自己的工作和對(duì)方的工作。作為將來(lái)的一名護(hù)士，必須理解護(hù)士的工作，所以這次見(jiàn)習(xí)我覺(jué)得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用，又增進(jìn)了臨床思維才能，培養(yǎng)了動(dòng)手才能，增強(qiáng)了信心。第一、重新認(rèn)識(shí)了護(hù)士這個(gè)職業(yè)的崇高在我以前的印象中，護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為，她們的工作很輕松、很簡(jiǎn)單，只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，“照方抓藥”就行了，其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過(guò)護(hù)理見(jiàn)習(xí)，第一次深化到護(hù)士的日常工作中，親身體會(huì)了一回做護(hù)士的苦辣酸甜，才發(fā)現(xiàn)原來(lái)做護(hù)士并沒(méi)有我想象中的那么簡(jiǎn)單。護(hù)士的工作就是一個(gè)字“累”，我每天跟著他們跑都累得不行，而他們不但要不停的在病房間走動(dòng)，還要給病人扎針換藥，實(shí)際上比醫(yī)生累多了，但他們一句怨言也沒(méi)有。一名護(hù)士，只要在工作崗位上，她就充滿(mǎn)了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓?chǎng)戰(zhàn)斗中：把自己的活力完全展如今病房?jī)?nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無(wú)保存的奉獻(xiàn)給病人。交班一般在早晨8點(diǎn)，護(hù)士醫(yī)生都要參加，當(dāng)然我也不例外?？剖抑魅握驹谧钋懊妫蛲碇狄拱嗟淖o(hù)士開(kāi)場(chǎng)做他們的護(hù)理病理交班報(bào)告，然后是值班醫(yī)生，另外各位醫(yī)生還要說(shuō)一下自己管轄的危重病人的情況，最后兩位主任和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)展總結(jié)便完畢了每天必做的交班。我個(gè)人認(rèn)為交班是非常重要的，它是對(duì)醫(yī)生和護(hù)士的一種紀(jì)律的約束，讓我們醫(yī)護(hù)人員明白，病人的生命在我們手中，我們必須有很強(qiáng)的組織性和紀(jì)律性，做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)工作者。第二、開(kāi)拓了眼界，增加了見(jiàn)識(shí)見(jiàn)習(xí)期間，我跟隨老師，細(xì)心聽(tīng)取講解與指導(dǎo)，理解了許多醫(yī)療設(shè)備的根本操作，觀(guān)摩并理論了許多種醫(yī)療操作，比方生命體征測(cè)定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專(zhuān)業(yè)儀器我都是第一次見(jiàn)到。有許多看似簡(jiǎn)單的護(hù)理操作，真正做起來(lái)才知道并非如此。在醫(yī)院的短短五周，新穎事物接踵而至，時(shí)時(shí)給我?guī)?lái)興奮的沖擊。我充滿(mǎn)好奇，留心觀(guān)察，積極提問(wèn)，護(hù)士們耐心的給我講解，使我理解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、根本掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和考前須知。她們生動(dòng)的分析^p一個(gè)個(gè)看似簡(jiǎn)單的操作，并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多理論的時(shí)機(jī)，讓我有時(shí)機(jī)使用這些儀器和設(shè)備，理論護(hù)理操作。這些都使我對(duì)將來(lái)從事的工作有了一定的感性認(rèn)識(shí)。第三、對(duì)醫(yī)護(hù)配合的整體護(hù)理有了一定的理解這一點(diǎn)對(duì)我將來(lái)的工作極其重要，也是本次見(jiàn)習(xí)的最重要的目的之一。通過(guò)理解我認(rèn)識(shí)到，醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的，目的都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到親密配合，才能給病人帶來(lái)的利益。而要做到這一點(diǎn)，首先就要理解自己的工作和對(duì)方的工作。這方面的知識(shí)積累也是我這次護(hù)理見(jiàn)習(xí)的收獲。詳細(xì)地，我理解到：1、整體護(hù)理要求醫(yī)生與護(hù)士高度協(xié)作，其中科主任與護(hù)士長(zhǎng)的親密配合是關(guān)鍵。在病區(qū)開(kāi)展整體護(hù)理前，護(hù)理部主任下科室首先與科主任獲得聯(lián)絡(luò)，將其工作方案、施行方案等向科主任介紹，爭(zhēng)取科主任的支持。護(hù)士長(zhǎng)在制定施行整體護(hù)理工作方案、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量?？浦魅螌?duì)此項(xiàng)工作高度重視，在交班會(huì)上強(qiáng)調(diào)施行醫(yī)護(hù)配合整體護(hù)理的意義、詳細(xì)工作方案，并要求醫(yī)生積極支持與配合?？剖医M織護(hù)士進(jìn)展整體護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)時(shí)，科主任和醫(yī)生也須參加學(xué)習(xí)。2、醫(yī)護(hù)必須明確責(zé)任，通力合作，共同管理。病區(qū)每個(gè)病人的床頭都掛有一個(gè)小卡片，上面分別寫(xiě)有主管醫(yī)生和主管護(hù)士的姓名。新病人入院時(shí)，主管護(hù)士都要向病人介紹主管醫(yī)生和主管護(hù)士，使醫(yī)護(hù)明確自己的責(zé)任，為病人提供全方位的全程效勞，從而使醫(yī)護(hù)配合更加親密。3、醫(yī)護(hù)共同查房。這樣有利于解決病人的醫(yī)療、護(hù)理問(wèn)題。護(hù)理部規(guī)定病區(qū)的主管護(hù)士每天必須參加醫(yī)生查房，并作記錄。護(hù)理部不定期檢查查房記錄情況。護(hù)士參加醫(yī)生查房，能進(jìn)一步理解自己所管病人的情況、治療方案，以利于護(hù)士找出問(wèn)題，進(jìn)步護(hù)理效勞質(zhì)量。4、醫(yī)護(hù)配合可以讓醫(yī)生理解新的護(hù)理理念。護(hù)理制度的改革，是使以疾病為中心的功能護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼w護(hù)理，改變了多年來(lái)護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的簡(jiǎn)單被動(dòng)場(chǎng)面。新的護(hù)理形式，如按護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)展護(hù)理，需搜集病人資料，書(shū)寫(xiě)護(hù)理病歷，制訂護(hù)理方案、制訂安康教育方案，進(jìn)展心理護(hù)理、護(hù)患溝通等工作，這些都要讓醫(yī)生理解，以得到支持和幫助。5、做好病人的心理護(hù)理是醫(yī)護(hù)共同的責(zé)任。病人的情緒及心理狀態(tài)對(duì)疾病的轉(zhuǎn)歸有很大的影響。按生物、心理、社會(huì)、醫(yī)學(xué)形式去處理病人，是醫(yī)護(hù)共同的責(zé)任。改變過(guò)去那種見(jiàn)病不見(jiàn)人的單純生物醫(yī)學(xué)形式。病人在生病時(shí)會(huì)產(chǎn)生種種不良的負(fù)性情緒，如緊張、恐懼、焦慮、悲觀(guān)絕望等。主管護(hù)士發(fā)現(xiàn)有上述不良情緒時(shí)，可以與主管醫(yī)生配合，共同做好病人的心理護(hù)理，使其在心理狀態(tài)下承受治療。6、安康教育是醫(yī)護(hù)的共同職責(zé)。安康教育是醫(yī)院的重要職能，是一種治療手段，是施行整體護(hù)理的重要內(nèi)容。安康教育貫穿于病人從入院到出院的各個(gè)階段。安康教育方案的制訂及施行由醫(yī)護(hù)共同完成，包括：確定病人及家屬的教育需求、建立教育目的、選擇教育方法、執(zhí)行教育方案、出院教育等等。同時(shí)安康教育已被定為護(hù)士應(yīng)該掌握的一項(xiàng)技能，并在制訂護(hù)理常規(guī)、診療常規(guī)中增加安康教育內(nèi)容，醫(yī)護(hù)必須共同遵循。7、及時(shí)交流信息，為病人解決各種問(wèn)題。護(hù)士整天圍著病人轉(zhuǎn)，與病人接觸時(shí)間多，將病人的病情變化、藥物反響、治療上的問(wèn)題等及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告，以便醫(yī)生及時(shí)處理。良好的護(hù)患關(guān)系，使病人樂(lè)于向護(hù)士講述自己的各種想法和顧慮。護(hù)士將這些信息轉(zhuǎn)告給醫(yī)生，醫(yī)生在查房時(shí)對(duì)病人一一進(jìn)展講解，及時(shí)消除病人的顧慮。醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告2在見(jiàn)習(xí)期間，我們按照帶教老師的要求穿衣戴帽穿著整潔，行為端莊，面帶微笑，充分展現(xiàn)我們白衣天使的魅力。可是后來(lái)發(fā)現(xiàn)繁重的護(hù)理工作迫使我們不得不放下架子，最后只有身手敏捷了。護(hù)理工作細(xì)致瑣碎，從帶病人進(jìn)病房到監(jiān)視病人按時(shí)服藥，確認(rèn)病人吃完藥才能分開(kāi)，耗時(shí)費(fèi)力有時(shí)又得不到理解，這白衣天使不是好當(dāng)?shù)摹Ｎ覀儼凑蔗t(yī)護(hù)人員的職業(yè)形象，約束和標(biāo)準(zhǔn)自己的行為，塑造和完善自我形象。不斷充實(shí)自己，加強(qiáng)工作責(zé)任感，進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量，把好每一關(guān)，把每一個(gè)護(hù)理措施落實(shí)到實(shí)處。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，認(rèn)真觀(guān)察病情，觀(guān)察不同疾病的重要點(diǎn)，做到自己心中有數(shù)。“小事不小”，把小事做好，小事就變成了大事。比方給病人扎針，肥胖患者的皮膚脂肪較多，下針的時(shí)候角度應(yīng)該大一些，身材較瘦的患者的皮膚脂肪較少，下針的時(shí)候角度應(yīng)該小一些，這樣才能“一針見(jiàn)血”。假如是小兒患者，扎針時(shí)適當(dāng)轉(zhuǎn)移注意力，爭(zhēng)取家長(zhǎng)的合作會(huì)獲得比擬好的效果。所以根據(jù)患者的身份、年齡、職業(yè)、職稱(chēng)選擇適當(dāng)?shù)姆绞剑涣鳒贤〞r(shí)態(tài)度和藹、熱情，交談時(shí)作到語(yǔ)言準(zhǔn)確優(yōu)美，語(yǔ)流連接穿暢，語(yǔ)態(tài)得體自如。從患者易承受的角度入手，更好多與患者交流，建立良好的護(hù)患關(guān)系，才能到達(dá)預(yù)期的目的?？梢?jiàn)，一句優(yōu)質(zhì)護(hù)理不是空話(huà)，把維護(hù)病人利益放在第一位，站在病人的角度考慮問(wèn)題才能收到良好的效果。見(jiàn)習(xí)接觸最多的是病人，理解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)根底護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最終目的是訓(xùn)練各項(xiàng)操作技能及進(jìn)步各種護(hù)理工作才能。所以在帶教老師嚴(yán)格的帶教原那么下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的見(jiàn)習(xí)和鍛煉時(shí)機(jī)，通過(guò)見(jiàn)習(xí)，可以按照各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程，積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)新的操作技巧，對(duì)常規(guī)操作如內(nèi)科吸痰、吸氧、導(dǎo)尿術(shù)等；外科備皮、灌腸、留置胃管、皮膚按摩等；小兒科的洗胃、頭皮靜脈針、肌內(nèi)注射等操作有了更深的認(rèn)識(shí)，甚至有的操作能按規(guī)程準(zhǔn)確獨(dú)立完成。嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)，嚴(yán)格三查七對(duì)。在實(shí)習(xí)期間，純熟了各科常用儀器的使用及保養(yǎng)。熟悉了各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的臨床表現(xiàn)和護(hù)理程序。在帶教老師的指導(dǎo)下可以及時(shí)準(zhǔn)確的完成護(hù)理方案，制定并施行護(hù)理措施。對(duì)患者進(jìn)展全面評(píng)估，掌握危急、重癥的搶救原那么。面對(duì)那么多的生老病死，我們醫(yī)護(hù)人員會(huì)比原來(lái)越來(lái)越冷淡，面對(duì)有人離世，有時(shí)也只是一聲輕輕的嘆息，活著的，好好活，走了的，一路走好。不是我們冷漠無(wú)情，而是我們不能那么情感豐富，一天感受那么屢次生離死別。我們有那么多的工作要完成，每一位患者希望看到的都是我們面帶微笑的臉，請(qǐng)?bào)w會(huì)我們的無(wú)奈……在兩個(gè)星期的見(jiàn)習(xí)過(guò)程中理解了很多，熟悉了很多，也掌握了很多。我切身體會(huì)了作為一名護(hù)士所應(yīng)具有的：耐心，包容心，責(zé)任心。明白了學(xué)習(xí)是根底，理論是根本。勤于考慮，能學(xué)到知識(shí)就是最重要的。知道了；多聽(tīng)、多看、多想、多做的重要性，更要做到急病人之所急，想病人之所想，把病人當(dāng)成自己的親人，擁有擅長(zhǎng)觀(guān)察與獨(dú)立考慮的才能。通過(guò)在醫(yī)院的見(jiàn)習(xí)，也更加深化的體會(huì)到，醫(yī)護(hù)工作的崇高與偉大?；貙W(xué)校后我會(huì)認(rèn)真學(xué)習(xí)理論知識(shí)，純熟掌握操作技能，理論聯(lián)絡(luò)實(shí)際，努力進(jìn)步自身素質(zhì)，為將來(lái)的臨床工作做好準(zhǔn)備，對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)，做一名合格的，不斷進(jìn)步的白衣天使，為護(hù)理事業(yè)的進(jìn)步和開(kāi)展奉獻(xiàn)一份微薄之力。醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告3很榮幸，醫(yī)院的老師愿意接納我這個(gè)僅有一年學(xué)習(xí)根底的護(hù)理系學(xué)生，因?yàn)槲宜鶎W(xué)的專(zhuān)業(yè)為助產(chǎn)，護(hù)理部主任便將我安排到門(mén)診部婦產(chǎn)科見(jiàn)習(xí)。我非常清楚的記得，當(dāng)我踏入孕檢室的那一刻，辦公室所有老師向我展現(xiàn)的那溫和的笑容，讓我內(nèi)心的害怕瞬間化為云煙，也讓我感受到婦產(chǎn)科為孕婦們營(yíng)造的那種氣氛是那么的溫馨。見(jiàn)習(xí)的第一天，我便看見(jiàn)了她們的工作生活，工作時(shí)認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，閑暇時(shí)和諧輕松的氣氛。醫(yī)生護(hù)士們都很友善，對(duì)待孕婦和病人也非常細(xì)心。在手術(shù)室中，我就看到了醫(yī)生和護(hù)士在做手術(shù)的時(shí)候，為分散患者的注意力、減輕患者的心理負(fù)擔(dān)而與患者聊天，讓我想起了禮儀課上，老師為我們講授的護(hù)患溝通的重要性，親眼所見(jiàn)的時(shí)候，讓我更深化的認(rèn)識(shí)到了護(hù)患溝通對(duì)醫(yī)護(hù)工作產(chǎn)生的宏大作用。讓我感到快樂(lè)的是，在觀(guān)察了老師們做過(guò)幾次電力子宮頸口環(huán)切術(shù)后，老師給了我一個(gè)親身體會(huì)的時(shí)機(jī)，讓我?guī)椭秊椴∪俗鲈擁?xiàng)手術(shù)。雖然我也只是在旁邊打一下下手，幫老師拿一點(diǎn)東西，但我還是很快樂(lè)老師能給我這樣一個(gè)時(shí)機(jī)，因?yàn)樵谂赃厧椭鷷r(shí)能看到、學(xué)到的東西，遠(yuǎn)比只是在旁邊安靜的觀(guān)察時(shí)學(xué)到的東西要多得多，所謂理論是檢驗(yàn)真理的標(biāo)準(zhǔn)，也只有理論過(guò)了，才能給自己留下更深化的印象。在門(mén)診部婦產(chǎn)科，我不僅觀(guān)看了醫(yī)生的問(wèn)診過(guò)程，知道了問(wèn)診的各項(xiàng)程序，還學(xué)會(huì)了幫助老師們發(fā)放免費(fèi)的葉酸，并且也懂得了葉酸可以預(yù)防胎兒神經(jīng)管疾病導(dǎo)致畸形的作用。醫(yī)院免費(fèi)為孕婦們發(fā)放葉酸，不僅表達(dá)了醫(yī)院的人性化，還為國(guó)家的優(yōu)生政策起到了良好的推動(dòng)作用。其實(shí)在婦產(chǎn)科見(jiàn)習(xí)期間，最讓我快樂(lè)的還是在孕檢室里學(xué)會(huì)了產(chǎn)前檢查的根本步驟，也學(xué)會(huì)了如何測(cè)定生命體征之一——血壓。最初來(lái)到孕檢室時(shí)，我只能站在旁邊看老師們?yōu)樵袐D做產(chǎn)前檢查和胎心監(jiān)測(cè)。稱(chēng)體重、測(cè)血壓、量宮高腹圍、摸胎位、聽(tīng)胎心音，就這樣一項(xiàng)一項(xiàng)的重復(fù)著，但我站在一旁并不敢動(dòng)手。也許是老師看到了我那渴望的眼神，便開(kāi)場(chǎng)教我如何使用測(cè)壓計(jì)，幫助她稱(chēng)體重、測(cè)血壓。我很開(kāi)心，因?yàn)槲铱梢詣?dòng)手操作了，雖然只是簡(jiǎn)單的操作，但對(duì)于我這個(gè)初到醫(yī)院者卻是一個(gè)良好的開(kāi)端。更讓我快樂(lè)的是，在我對(duì)工作逐漸熟悉后，老師開(kāi)場(chǎng)教我如何摸胎位，開(kāi)場(chǎng)我并不熟悉，因?yàn)闆](méi)有手感，所以無(wú)法判斷胎兒的背部、肢體與頭部的位置。老師一直鼓勵(lì)著我，并沒(méi)有因?yàn)槲业谋孔径u(píng)我，而是很耐心的告訴我摸胎位的四個(gè)步驟，如何憑借手摸的感覺(jué)判斷胎兒的體位，并且鼓勵(lì)我多動(dòng)手，才能更好的找到手感，讓自己掌握胎位異常與否的知識(shí)，為自己將來(lái)的工作打下良好的根底。在老師的鼓舞下，我的手漸漸有了感覺(jué)，雖然沒(méi)有老師的那么純熟，但還是讓我快樂(lè)不已。除此之外，老師還了我如何使用胎心檢測(cè)器并能準(zhǔn)確聽(tīng)出正常胎心音的位置；還了我如何開(kāi)啟供氧器為缺氧的孕婦供氧，不斷豐富了我在見(jiàn)習(xí)期間所可以看到、學(xué)到的內(nèi)容。半個(gè)月的見(jiàn)習(xí)很快就在每天的繁忙中過(guò)去了，見(jiàn)習(xí)雖然很短暫，但它卻讓我學(xué)到了許多在學(xué)校、于課本學(xué)不到的知識(shí)。它是課本知識(shí)的延伸，更是課外知識(shí)的拓展，不可否認(rèn)學(xué)校發(fā)動(dòng)我們走向社會(huì)、參加理論對(duì)我們的好處是很深化的，它讓我在見(jiàn)習(xí)期間學(xué)到更多的東西，從而更有信心的面對(duì)我的將來(lái)。醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告4專(zhuān)業(yè)：護(hù)理實(shí)習(xí)醫(yī)院：天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院班級(jí)：08組合班姓名：劉佳學(xué)號(hào):XX01231607成績(jī)：護(hù)理臨床實(shí)習(xí)報(bào)告一例左上肺葉切除患者的護(hù)理〔一〕護(hù)理評(píng)估1、患者的一般情況：姓名：李世樑民族：漢性別：男婚姻：已婚年齡73文化程度：大學(xué)畢業(yè)職業(yè)：老師入院時(shí)間：XX年10月21日2、安康史：30年前曾患胸膜炎6年前患腦干堵塞否認(rèn)高血壓冠心病糖尿病肝炎結(jié)核感染病史否認(rèn)手術(shù)外傷史輸血史家族遺傳病史過(guò)敏史：對(duì)磺胺藥物過(guò)敏。3、身體狀況：患者入院前15天查體時(shí)發(fā)現(xiàn)左上肺腫物，患者自述無(wú)明顯胸悶憋氣胸痛等病癥，咳嗽咳痰較前無(wú)明顯變化為白色黏痰，無(wú)痰中帶血，遂就診于我院門(mén)診，行胸ct平掃視左上肺腫物為進(jìn)一步治療9/6收入我院。4、實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查：術(shù)前檢查：8/6胸ct示：左上肺葉腫物、左肺門(mén)增大9/6x光示左中上肺腫物、雙肺紋理增多10/6spect未見(jiàn)典型骨轉(zhuǎn)移11/6顱腦mri未見(jiàn)確切轉(zhuǎn)移灶12/6腹部b超超聲心動(dòng)未見(jiàn)異常14/6胸增強(qiáng)ct左肺上葉腫物考慮惡性腫瘤性病變并縱膈內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移實(shí)驗(yàn)室檢查：25/6左上肺葉中央型鱗狀細(xì)胞癌低分化侵及胸膜支氣管及淋巴結(jié)未見(jiàn)轉(zhuǎn)移15/7痰培養(yǎng)銅綠假單胞菌〔+++〕26/7血常規(guī)、肝腎功回報(bào)：hb98g/l110-160g/lalb32g/l35-55g/lga2+2.07mmol/l血?dú)夥治鯺p加電解質(zhì):ph7.44pco251mmhgpco277mmhgna﹢133mmol/lk+4.5mmol/lga2+1.19mmol/lglu6.0mmol/lbeb9.0mmol/lsao296%〔二〕護(hù)理診斷術(shù)前：1.焦慮：評(píng)估焦慮程度，告知患者疾病的發(fā)病機(jī)制，消除其緊張情緒，并轉(zhuǎn)移注意力盡量做好患者和家屬的思想工作，保證治療與護(hù)理工作順利進(jìn)展。向患者解釋開(kāi)胸置管的必要性和重要性，同時(shí)針對(duì)患者不同的心態(tài)，做好詳細(xì)的術(shù)前安康教育；介紹同種疾病康復(fù)者與患者直接交談，使患者有個(gè)良好的心態(tài)承受手術(shù)；講解戒煙、咳嗽、預(yù)防肺部感染的重要性，以獲得患者的主動(dòng)配合。2.呼吸功能受阻：遵醫(yī)囑使用霧化吸入沐舒坦化痰，特子社復(fù)抗炎治療。術(shù)前指導(dǎo)患者進(jìn)展有效呼吸功能的鍛煉，是防止肺部感染，促進(jìn)肺復(fù)張的重要措施之一。方法如下：指導(dǎo)患者進(jìn)展緩慢吸氣直到擴(kuò)張，然后緩慢呼氣，重復(fù)10次/min左右，3～5次/d，每次以患者能耐受為宜。術(shù)后：1.有感染的危險(xiǎn)：已遵醫(yī)囑給予伊曲康唑抗真菌。2.咳痰費(fèi)力：遵醫(yī)囑霧化吸入，沐舒坦化痰。3.防止并發(fā)癥產(chǎn)生：囑患者保持呼吸道通暢，即使去除呼吸道分泌物，協(xié)助患者翻身拍背，鼓勵(lì)其有效咳嗽，親密觀(guān)察體溫及血常規(guī)的變化。4.胸腔閉式引流的護(hù)理：a.嚴(yán)格無(wú)菌操作下，預(yù)防感染，保持系統(tǒng)密閉性，防止氣體進(jìn)入胸腔。b.保持引流通暢，患者采取半坐臥位，防止引流管受壓，扭曲，滑脫，堵塞，親密觀(guān)察水注的波動(dòng)幅度在4~6cm，并協(xié)助病人深呼吸，咳嗽適當(dāng)床上運(yùn)動(dòng)。c.評(píng)估胸腔情況，嚴(yán)密觀(guān)察引流液顏色，單位時(shí)間內(nèi)的引流量及性質(zhì)?！踩匙o(hù)理目的短期目的：滿(mǎn)足患者的根本生理需要。長(zhǎng)期目的：患者恢復(fù)安康，可獨(dú)立進(jìn)展日常生理需要?！菜摹匙o(hù)理措施術(shù)前護(hù)理：1、心理護(hù)理：做好術(shù)前宣教，多數(shù)患者得知患了肺癌后失去了生活的勇氣，得知病情后產(chǎn)生恐懼、悲觀(guān)的心理，擔(dān)憂(yōu)手術(shù)效果，患者情緒波動(dòng)大、厭世心理，此期心理護(hù)理的重點(diǎn)是采取防范措施，為了增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)士的信任感，消除或減輕患者的焦慮和恐懼心理，我們開(kāi)展了術(shù)前護(hù)理宣教，對(duì)患者的情緒和心理特點(diǎn)，護(hù)理人員要同情、撫慰患者，耐心做好解釋工作，語(yǔ)言要親切，態(tài)度和藹可親，講解手術(shù)方式、考前須知，術(shù)后可能出現(xiàn)的不適及對(duì)應(yīng)方法，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。使患者保持良好的心理狀態(tài)承受手術(shù)。2、術(shù)前準(zhǔn)備：協(xié)助患者及時(shí)完成術(shù)前相應(yīng)檢查，胸部ct、胸片、b超、心電圖、肝、腎功能檢查、穿插配血、藥物過(guò)敏試驗(yàn)，抽血做血常規(guī)、血型、電解質(zhì)、輸血前五項(xiàng)等，手術(shù)前1天常規(guī)手術(shù)野備皮、術(shù)晨，更衣、禁食、禁水。3、術(shù)前指導(dǎo)呼吸系統(tǒng)訓(xùn)練：向家屬和患者講解呼吸功能的重要性以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，從而獲得患者的積極配合，深呼吸訓(xùn)練2～3次/日，10～15分鐘/次，應(yīng)根據(jù)患者的詳細(xì)情況而定。讓患者進(jìn)展有效的咳嗽和咳痰，反復(fù)練習(xí)深呼吸和屏氣，胸及腹部突然用力，使胸內(nèi)壓升高咳嗽后使氣體或痰快速咳出，或練習(xí)吹氣球，吹氣球也是促進(jìn)肺復(fù)張的一種方法。鼓勵(lì)患者吹氣球促使肺部膨脹，方法是先要深深地吸氣，然后縮唇緩慢用力吹氣，如此反復(fù)進(jìn)展深呼吸鍛煉，有利于將痰液排除?；颊哂赬X.6.21在全麻下行左側(cè)開(kāi)胸探查術(shù)左上肺葉切除縱膈淋巴結(jié)清掃左側(cè)胸腔閉式引流術(shù)術(shù)中失血150ml并給予相應(yīng)護(hù)理措施如下：1、患者于當(dāng)日12：15返還sicu給予心電、呼吸、血壓、血氧監(jiān)護(hù)，氣管插管接呼吸機(jī)simv形式輔助呼吸，保存上、下胸腔閉式引流，續(xù)接負(fù)壓吸引有效引液為血性。保存尿管接無(wú)菌袋q1h開(kāi)放。于23：40拔除氣管插管，給予面罩吸氧5l/分，行霧化吸入及口腔護(hù)理，預(yù)防呼吸道粘膜水腫，給予沐舒坦化痰治療，泰能抗感染治療洛賽克抑酸保護(hù)胃粘膜治療及靜脈補(bǔ)液治療.患者術(shù)后咳痰力差考慮痰栓阻塞性肺不張，于23/6予以支氣管鏡吸痰，吸出大量黃色粘稠痰液；24/6于8:45行氣管切開(kāi)接呼吸機(jī)輔助呼吸治療；28/6停呼吸機(jī)輔助呼吸，給予氣切處接面罩吸氧8l/分；29/6給予拔除上下胸引;于1/7轉(zhuǎn)入胸外科繼續(xù)治療。9/7拔除尿管2、現(xiàn)給予執(zhí)行左上肺葉切除術(shù)后護(hù)理常規(guī)特級(jí)護(hù)理病危鼻飼流質(zhì)口入半流質(zhì)鼻飼高能能全力瑞能心電、呼吸、血壓、血氧監(jiān)護(hù)氣切處接氧氣吸入并給予氣切護(hù)理記出入量保存胃管胸帶外固定患者睡眠良好，二便正常3、藥物治療：安博諾降壓依姆多擴(kuò)冠地高辛強(qiáng)心補(bǔ)達(dá)秀補(bǔ)鉀凱思立補(bǔ)鈣能氣朗補(bǔ)充微量元素洛賽克保護(hù)胃黏膜舒氟美止咳祛痰強(qiáng)心沐舒坦祛痰伊曲康唑抗真菌百憂(yōu)解____鎮(zhèn)靜4、術(shù)后呼吸道的護(hù)理：術(shù)后保持呼吸道通暢，及時(shí)排除呼吸道的分泌物，是防止并發(fā)癥的有效措施。協(xié)助排痰方法有叩背法：患者取坐位，護(hù)理人員站在床邊，將手成杯狀，以增加共振力量，使痰松動(dòng)。從患者肺底部開(kāi)場(chǎng)。在胸部或背部行有力叩擊，應(yīng)自上而下，從邊緣到中間，同時(shí)囑患者咳嗽并用手按壓手術(shù)側(cè)胸廓，吸氣時(shí)及時(shí)放松，咳嗽時(shí)加壓，以減輕傷口疼痛，霧化吸入；術(shù)后常規(guī)霧化吸入3天左右，每次15～20分鐘，煙霧不能過(guò)大，以免發(fā)生窒息，氣管內(nèi)吸痰；術(shù)后未拔除氣管導(dǎo)管，患者應(yīng)及時(shí)從氣管內(nèi)吸出呼吸道分泌物，誘發(fā)咳嗽反射，用手指在患善頸部按壓氣管或天突穴位來(lái)刺激氣管引起咳嗽反射，使呼吸道分泌物隨痰而咳出。當(dāng)患者咽干口渴而影響了咳嗽時(shí)，可酌情含漱或飲少量溫開(kāi)水。5、胸腔引流管的護(hù)理：肺葉切除術(shù)后安置引流管在于及時(shí)將患者胸內(nèi)積氣、積液、積血引流至體外，使余肺得以及時(shí)復(fù)復(fù)張，有助于胸內(nèi)殘腔的消滅。因此，術(shù)后平臥6小時(shí)后那么改半坐臥位，以利于引流。應(yīng)注意觀(guān)察水封瓶蓋有無(wú)松動(dòng)，管子有無(wú)脫開(kāi)扭曲或打折。為了保持水封瓶引流管，防止血塊堵塞管腔，注意觀(guān)察水封瓶?jī)?nèi)水柱動(dòng)情況、引流液的性質(zhì)、顏色、量，并做好記錄。6、早期活動(dòng)，注意休息、止痛。適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛，常用的止痛方法有鎮(zhèn)痛泵，肌注杜冷等，鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)，術(shù)后第2天可坐在床邊，病情答應(yīng)亦可略微站立，3～4天后可在室內(nèi)活動(dòng)。早期活動(dòng)可促進(jìn)身體各機(jī)能的的恢復(fù)，增加肺的通氣量，活動(dòng)有利于痰的排出，亦可使積血、積氣、積液通過(guò)引流管排出，促進(jìn)肺復(fù)張。7、做好飲食護(hù)理。術(shù)后清醒后6小時(shí)給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，少量多餐，利于進(jìn)步機(jī)體組織修復(fù)力及防御才能。8、加強(qiáng)肢體功能鍛煉：由于術(shù)后臥床時(shí)問(wèn)較長(zhǎng)，術(shù)后6小時(shí)后應(yīng)每2小時(shí)翻身1次并按摩皮膚受壓部位，術(shù)后第2天囑患者使用上肢梳頭、端碗，從頭頂觸摸對(duì)側(cè)耳廓等動(dòng)作，其目的是鍛煉患側(cè)的胸大肌，預(yù)防患側(cè)上肢費(fèi)用性癱瘓。安康教育：1.告知患者如發(fā)生畏寒高熱、切口劇痛、呼吸困難及時(shí)就診；如伴隨有肋骨折，注意骨折臥平板床，3個(gè)月復(fù)查x線(xiàn)片，以理解骨折愈合情況；2.保證休息充足睡眠，合理活動(dòng)及調(diào)配營(yíng)養(yǎng)。3.積極治療原發(fā)病，防止誘因，防止屏氣劇烈咳嗽(五)護(hù)理評(píng)價(jià)1、患者可以自主咳嗽，已經(jīng)可以維持根本的生理需要。2、患者可以自主進(jìn)展功能鍛煉，以進(jìn)步機(jī)體組織修復(fù)力和防御才能。收獲及感悟我在臨床實(shí)習(xí)也有6個(gè)多月了，從初入時(shí)的迷茫到漸漸融入了護(hù)士這個(gè)角色。我發(fā)現(xiàn)理論與理論還是有所不同，經(jīng)過(guò)這些日子的學(xué)習(xí)，我發(fā)現(xiàn)自己還存在著很多的缺乏。通過(guò)這次我發(fā)現(xiàn)作為一名護(hù)士我們要有一顆寬容的心。每天我們面對(duì)的病人都不同，也許你曾被病人指責(zé)過(guò)，受過(guò)委屈。但只要我們把他們視為我們的家人，設(shè)身處地的為患者著想，相信是石頭也會(huì)感化的。我們要用我們的微笑來(lái)感染每一位患者。在這次授課中，老師講了在臨床中容易被我們忽略，但卻又是很重要的事情，比方說(shuō)洗手，醫(yī)療廢物的處理，查對(duì)制度等。洗手看似簡(jiǎn)單卻很重要。我們知道一雙干凈的手不僅保護(hù)了我們自己也保護(hù)了患者?！叭榘藢?duì)”是護(hù)士最根本也是最重要的`事情，做好了這一點(diǎn)，是一名護(hù)士最根本的要求，但做到這一點(diǎn)卻需要有細(xì)心、有耐心，要勤快。護(hù)士應(yīng)做到五勤：口勤、腦勤、腳勤、眼勤、手勤,只有這樣,我們才能進(jìn)一步的進(jìn)步自己的整體技術(shù)程度,也能更好的效勞患者.這次培訓(xùn)使我印象最深的是護(hù)理工作應(yīng)該是“以病人為中心”。我們每天做著同樣的事情,時(shí)間久了,也許你也會(huì)覺(jué)得沒(méi)有新穎感，從初入時(shí)的滿(mǎn)腔熱情到如今的機(jī)械式的效勞。但我們要知道我們每天面對(duì)的病人不同,他們的感受也不同。機(jī)械式的效勞給他們帶來(lái)的只有反感和生疏。相反，假如我們把他們視為家人，和他們進(jìn)展心與心的溝通，常言道：溝通是一座心靈的橋梁，只有做好了這一點(diǎn)，我們才能更好的為患者效勞，為患者著想。實(shí)習(xí)馬上就要完畢，但卻使我在思想上有了進(jìn)一步的升華。護(hù)士雖然平凡，但卻也是神圣的，人們把她喻為白衣天使。作為一名護(hù)士，我們應(yīng)該向南丁格爾學(xué)習(xí)，在平凡的工作中尋找不平凡。醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告5㈠、學(xué)科特點(diǎn)就其研究范圍來(lái)說(shuō)，神經(jīng)外科主要研究對(duì)象是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜，加上人類(lèi)大腦的機(jī)能的認(rèn)識(shí)并不是非常清楚，而且病人的臨床病癥、體征千差萬(wàn)別，同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn)，不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病，這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來(lái)了一定的困難，例如：對(duì)于昏迷的病人，可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血)，也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病)，其研究范圍可能屬于外科范圍，也可能是屬于內(nèi)科疾病，因此，對(duì)于神經(jīng)外科醫(yī)生來(lái)說(shuō)，面對(duì)有神經(jīng)系統(tǒng)病癥的病人，首要的問(wèn)題是確定，是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。就其治療方法上看，神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶，面對(duì)著人類(lèi)目前還不非常清楚的、復(fù)雜構(gòu)造的、而且又是生命中樞所在的大腦，神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定，在什么部位、以何種方式進(jìn)展手術(shù)，既到達(dá)治療目的，又對(duì)大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時(shí)，必須非常熟悉大腦的部分解剖，以嫻熟的操作技巧，進(jìn)展手術(shù)操作，才能做到既損傷小，又能到達(dá)手術(shù)治療的目的，在手術(shù)后，采取何種有效的方法，促進(jìn)病人的恢復(fù)，這一切，都對(duì)神經(jīng)外科醫(yī)生的理論程度及操作技巧提出了較高的要求。對(duì)于顱腦損傷的病人來(lái)說(shuō)，時(shí)間就是生命，這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂，對(duì)病人的病情進(jìn)展快速、準(zhǔn)確的分析^p判斷，并及時(shí)采取有效的搶救及治療措施。因此，隨時(shí)準(zhǔn)備處理突發(fā)事件，也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一，而具備對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急才能，也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的根本素質(zhì)。㈡、實(shí)習(xí)方法由于神經(jīng)外科屬于專(zhuān)科性強(qiáng)的科室，實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)入科室后，面對(duì)各種神經(jīng)外科的疾病，常常感到疾病復(fù)雜，手術(shù)操作難度大，從而產(chǎn)生畏難情緒，實(shí)習(xí)的收獲卻與所用的時(shí)間不能成正比。如何才能在有限的時(shí)間內(nèi)學(xué)到的知識(shí)呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)呢?這就需要同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)前及實(shí)習(xí)中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)方法。醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告6我是XX級(jí)護(hù)理系普護(hù)01班學(xué)生xx。通過(guò)2年的理論知識(shí)學(xué)習(xí)后，根據(jù)學(xué)習(xí)的需要，學(xué)校為我們安排了為期10個(gè)月的臨床理論學(xué)習(xí)。我們于___年7月份進(jìn)入了張家口市解放軍251醫(yī)院，進(jìn)展為期10個(gè)月的臨床護(hù)理理論。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的穩(wěn)固和加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)前的最正確鍛煉階段。在這里我要感謝張家口市251醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件，也感謝所有的帶教老師對(duì)我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo)，讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的時(shí)機(jī)。在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里，根據(jù)護(hù)理部的精心安排，我們分別外科.內(nèi)科等幾個(gè)科室輪流進(jìn)展實(shí)習(xí)。我實(shí)習(xí)的第一站是心內(nèi)一科，在這里我們的實(shí)習(xí)時(shí)間是兩個(gè)月，因?yàn)檫@是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室，對(duì)此充滿(mǎn)了好奇與期待。第一次走進(jìn)病房的時(shí)候，腦子里是一片空白，一切看來(lái)都那么的新穎。剛?cè)サ臅r(shí)候護(hù)士長(zhǎng)給我們分別安排了帶教老師，帶教老師先帶著我們熟悉了這里的環(huán)境，接著為我們講解科室各項(xiàng)規(guī)章制度。剛開(kāi)場(chǎng)的幾天感覺(jué)仍是生疏和不解，因?yàn)槭菍W(xué)生的身份，所以感覺(jué)就是站也不對(duì)，坐也不是。好在帶教老師對(duì)我很好，什么事情都為我們講解，有些事情也讓我們?nèi)?dòng)手，漸漸的我們也熟悉了這里的程序。在這兩月里，我們很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于心臟方面的知識(shí)，理解科室的工作性質(zhì)，熟悉每位病人的病理情況。在這兩個(gè)月的實(shí)習(xí)期間，我已根本可以單獨(dú)進(jìn)展靜脈輸液。各種注射等根本護(hù)理操作。并學(xué)會(huì)了心電圖的使用第二個(gè)科室是神經(jīng)外科，在這里實(shí)習(xí)，由于是學(xué)生，在累也不能當(dāng)者護(hù)士長(zhǎng)及科室的老師的面休息，感覺(jué)真的好累好累，全身都是酸痛，下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。剛進(jìn)入外科病房，總有一種茫然的感覺(jué)但隨著時(shí)間的腳步，環(huán)境已熟悉，學(xué)習(xí)也逐漸進(jìn)入正規(guī)軌道，在各個(gè)科室的病房實(shí)習(xí)階段，理解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物，如藥物的用法及用量。掌握各項(xiàng)護(hù)理的根本操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及進(jìn)步各種護(hù)理工作才能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原那么下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉時(shí)機(jī)，如導(dǎo)尿.插胃管.床上插浴.口腔護(hù)理，靜脈輸液，肌肉注射等各種根底護(hù)理的操作。我知道護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。確實(shí)，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說(shuō)是很卑微，可是透過(guò)多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士，這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士，病人離不開(kāi)護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完好的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我們才更全面而深化的理解護(hù)理工作，更詳細(xì)而詳盡的理解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀(guān)，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告7很榮幸，醫(yī)院的老師愿意接納我這個(gè)僅有一年學(xué)習(xí)根底的護(hù)理系學(xué)生，因?yàn)槲宜鶎W(xué)的專(zhuān)業(yè)為助產(chǎn)，護(hù)理部主任便將我安排到門(mén)診部婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)。我非常清楚的記得，當(dāng)我踏入孕檢室的那一刻，辦公室所有老師向我展現(xiàn)的那溫和的笑容，讓我內(nèi)心的害怕瞬間化為云煙，也讓我感受到婦產(chǎn)科為孕婦們營(yíng)造的那種氣氛是那么的溫馨。實(shí)習(xí)的第一天，我便看見(jiàn)了她們的工作生活，工作時(shí)認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，閑暇時(shí)和諧輕松的氣氛。醫(yī)生護(hù)士們都很友善，對(duì)待孕婦和病人也非常細(xì)心。在手術(shù)室中，我就看到了醫(yī)生和護(hù)士在做手術(shù)的時(shí)候，為分散患者的注意力、減輕患者的心理負(fù)擔(dān)而與患者聊天，讓我想起了禮儀課上，老師為我們講授的護(hù)患溝通的重要性，親眼所見(jiàn)的時(shí)候，讓我更深化的認(rèn)識(shí)到了護(hù)患溝通對(duì)醫(yī)護(hù)工作產(chǎn)生的宏大作用。當(dāng)天下午，我就在手術(shù)臺(tái)旁邊觀(guān)看醫(yī)生做了四個(gè)小手術(shù)，有兩個(gè)是子宮輸卵管通液術(shù)，另兩個(gè)是人工流產(chǎn)手術(shù)，醫(yī)生一邊做手術(shù)，一邊向我講述手術(shù)的步驟，告訴我手術(shù)所用的工具，讓我知道該手術(shù)的原理和作用，雖然在手術(shù)室里站了一個(gè)多小時(shí)有點(diǎn)累，但也讓我受益匪淺?？墒亲屛腋械綉M愧的是，在護(hù)士老師做術(shù)前護(hù)理并告訴我術(shù)前護(hù)理的考前須知時(shí)，向我提問(wèn)何為“三查七對(duì)”，我卻一時(shí)緊張答不上來(lái)，讓我感覺(jué)到自己的根底知識(shí)還并不結(jié)實(shí)，自己還需要不斷穩(wěn)固，才能讓自己表現(xiàn)更出色，將將來(lái)的工作做得更好。讓我感到快樂(lè)的是，在觀(guān)察了老師們做過(guò)幾次電力子宮頸口環(huán)切術(shù)后，陳老師給了我一個(gè)親身體會(huì)的時(shí)機(jī)，讓我?guī)椭秊椴∪俗鲈擁?xiàng)手術(shù)。雖然我也只是在旁邊打一下下手，幫老師拿一點(diǎn)東西，但我還是很快樂(lè)老師能給我這樣一個(gè)時(shí)機(jī)，因?yàn)樵谂赃厧椭鷷r(shí)能看到、學(xué)到的東西，遠(yuǎn)比只是在旁邊安靜的觀(guān)察時(shí)學(xué)到的東西要多得多，所謂理論是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)，也只有理論過(guò)了，才能給自己留下更深化的印象。在門(mén)診部婦產(chǎn)科，我不僅觀(guān)看了醫(yī)生的問(wèn)診過(guò)程，知道了問(wèn)診的各項(xiàng)程序，還學(xué)會(huì)了幫助老師們發(fā)放免費(fèi)的葉酸，并且也懂得了葉酸可以預(yù)防胎兒神經(jīng)管疾病導(dǎo)致畸形的作用。醫(yī)院免費(fèi)為孕婦們發(fā)放葉酸，不僅表達(dá)了醫(yī)院的仁性化，還為國(guó)家的優(yōu)生政策起到了良好的推動(dòng)作用。其實(shí)在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)期間，最讓我快樂(lè)的還是在孕檢室里學(xué)會(huì)了產(chǎn)前檢查的根本步驟，也學(xué)會(huì)了如何測(cè)定生命體征之一——血壓。最初來(lái)到孕檢室時(shí)，我只能站在旁邊看老師們?yōu)樵袐D做產(chǎn)前檢查和胎心監(jiān)測(cè)。稱(chēng)體重、測(cè)血壓、量宮高腹圍、摸胎位、聽(tīng)胎心音，就這樣一項(xiàng)一項(xiàng)的重復(fù)著，但我站在一旁并不敢動(dòng)手。也許是老師看到了我那渴望的眼神，便開(kāi)場(chǎng)教我如何使用測(cè)壓計(jì)，幫助她稱(chēng)體重、測(cè)血壓。我很開(kāi)心，因?yàn)槲铱梢詣?dòng)手操作了，雖然只是簡(jiǎn)單的操作，但對(duì)于我這個(gè)初到醫(yī)院者卻是一個(gè)良好的開(kāi)端。更讓我快樂(lè)的是，在我對(duì)工作逐漸熟悉后，聶老師開(kāi)場(chǎng)教我如何摸胎位，開(kāi)場(chǎng)我并不熟悉，因?yàn)闆](méi)有手感，所以無(wú)法判斷胎兒的背部、肢體與頭部的位置。聶老師一直鼓勵(lì)著我，并沒(méi)有因?yàn)槲业谋孔径u(píng)我，而是很耐心的告訴我摸胎位的四個(gè)步驟，如何憑借手摸的感覺(jué)判斷胎兒的體位，并且鼓勵(lì)我多動(dòng)手，才能更好的找到手感，讓自己掌握胎位異常與否的知識(shí)，為自己將來(lái)的工作打下良好的根底。在老師的鼓舞下，我的手漸漸有了感覺(jué)，雖然沒(méi)有老師的那么純熟，但還是讓我快樂(lè)不已。除此之外，老師還了我如何使用胎心檢測(cè)器并能準(zhǔn)確聽(tīng)出正常胎心音的位置;還了我如何開(kāi)啟供氧器為缺氧的孕婦供氧，不斷豐富了我在實(shí)習(xí)期間所可以看到、學(xué)到的內(nèi)容。半個(gè)月的實(shí)習(xí)很快就在每天的繁忙中過(guò)去了，實(shí)習(xí)雖然很短暫，但它卻讓我學(xué)到了許多在學(xué)校、于課本學(xué)不到的知識(shí)。它是課本知識(shí)的延伸，更是課外知識(shí)的拓展，不可否認(rèn)學(xué)校發(fā)動(dòng)我們走向社會(huì)、參加理論對(duì)我們的好處是很深化的，它讓我在實(shí)習(xí)期間學(xué)到更多的東西，從而更有信心的面對(duì)我的將來(lái)。醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告820xx年2月28日，我踏進(jìn)了****醫(yī)院。帶著彷徨與緊張的心情，開(kāi)場(chǎng)了為期10個(gè)月的臨床護(hù)理理論。如今實(shí)習(xí)工作完畢了，本來(lái)迷茫與無(wú)知，現(xiàn)如今滿(mǎn)載而歸。在此我非常感謝****醫(yī)院給我提供了一個(gè)實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對(duì)我的辛勤教誨，讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的理論時(shí)機(jī)。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的穩(wěn)固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我就業(yè)崗前的最正確訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我是非常重要的。我倍加珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我進(jìn)步的時(shí)機(jī)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，對(duì)于護(hù)理的工作處于比擬生疏的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中可以做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是，帶教老師為我介紹病房構(gòu)造，介紹各班工作，老師們的豐富經(jīng)歷，讓我可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。可以盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的根底，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。確實(shí)，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說(shuō)是很卑微，可是透過(guò)多數(shù)人的不理解，我發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士，這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士，病人離不開(kāi)護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完好的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我才更全面而深化的理解護(hù)理工作，更詳細(xì)而詳盡的理解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀(guān)，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，理解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)根底護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及進(jìn)步各種護(hù)理工作才能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原那么下，我積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉時(shí)機(jī)，如靜脈輸液,抽血,皮下注射,肌內(nèi)注射,生命體癥的測(cè)量,各種注射泵的使用等根底護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地考慮各類(lèi)問(wèn)題，對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。跟隨老師分管病人的同時(shí)，還會(huì)加強(qiáng)病情觀(guān)察，增進(jìn)對(duì)病人疾病的理解，同時(shí)對(duì)病人進(jìn)展各項(xiàng)安康知識(shí)宣教，這樣能鍛煉所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用才能。整體上說(shuō)，實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲，也是最龐大的收獲：護(hù)理操作技能進(jìn)步了，疾病認(rèn)識(shí)程度上升，各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸純熟，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能程度同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我所做的一切都以病人的身體安康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原那么，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科等各個(gè)科室里，我都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，遵守?zé)o菌原那么，執(zhí)行查對(duì)制度，培養(yǎng)著良好的工作方式，這應(yīng)該算的上是第四個(gè)收獲吧，雖不能說(shuō)很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我的收獲很多很多，假如用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力，至少不能很準(zhǔn)確和明晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點(diǎn)，甚至更多，只是沒(méi)有必要將它一一列出，因?yàn)槲抑缹?shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的表達(dá)，所以我用某些點(diǎn)線(xiàn)來(lái)代替面，用特殊代表個(gè)別?？傊诟兄x附一醫(yī)院培養(yǎng)我點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)結(jié)實(shí)的操作技能，更豐富深沉的理論知識(shí)，走上工作崗位，進(jìn)步臨床護(hù)理工作才能，對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告9今年我?guī)е缕媾c緊張的心情踏進(jìn)了xx醫(yī)院，開(kāi)場(chǎng)觀(guān)察護(hù)士們的工作動(dòng)態(tài)和性質(zhì)及醫(yī)院的情況。感謝班主任老師對(duì)我們的照顧和提醒，讓我們提早對(duì)將來(lái)自己的崗位有了點(diǎn)理解和準(zhǔn)備。本來(lái)迷茫與無(wú)知，現(xiàn)如今滿(mǎn)載而歸。盡管時(shí)間很多短，但收獲卻很多。一、實(shí)習(xí)時(shí)間20xx年x月x日二、實(shí)習(xí)地點(diǎn)xx醫(yī)院三、實(shí)習(xí)內(nèi)容我所見(jiàn)的第一站——護(hù)士咨詢(xún)臺(tái)，以前去醫(yī)院一直把這里看得及其平常，然而今天卻感覺(jué)一點(diǎn)都不平凡。面對(duì)病人流動(dòng)量大、治療工程多且沒(méi)有規(guī)律的特點(diǎn)，她們具備隨機(jī)應(yīng)變、合理安排的才能。在最短的時(shí)間給病患提供最完善的答復(fù)。護(hù)士們主動(dòng)、熱情、周到、細(xì)致的禮儀效勞是進(jìn)步效勞質(zhì)量行之有效的方法。個(gè)人素質(zhì)，效勞程度與效勞質(zhì)量，都表達(dá)了護(hù)理隊(duì)伍的整體形象。剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，對(duì)于護(hù)理的工作處于比擬生疏的狀態(tài)，看著護(hù)士們繁忙的身影，有著良好的各項(xiàng)操作技能及各種護(hù)理工作才能。我才更全面而深化的理解護(hù)理工作，更詳細(xì)而詳盡的理解這個(gè)行業(yè)。這應(yīng)該算是第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前