2022年第一季度主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301自我檢測試卷B卷含答案

2022年第一季度主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301自我檢測試卷B卷含答案

單選題（共55題）1、男性，35歲，講話中突然劇烈頭痛、嘔吐，檢查：BP140／90mmHg，神志清楚，頸部明顯抵抗，四肢肌力正常，雙側(cè)Babinski征（-）A.腦出血B.小腦出血C.腦血栓形成D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦干出血【答案】D2、患者，男性，34歲。反復(fù)咳嗽、咳膿痰、咯血20年，抗感染、止血等治療后病情可緩解。本次癥狀加重伴發(fā)熱1天就診。你認(rèn)為患者最可能的診斷是A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期B.肺炎C.肺癌D.支氣管擴(kuò)張并咯血E.支氣管內(nèi)膜結(jié)核并咯血【答案】D3、目前廣泛應(yīng)用的人類生育控制技術(shù)不包括()A.避孕B.絕育C.人工流產(chǎn)D.克隆E.產(chǎn)前優(yōu)生學(xué)診斷【答案】D4、肝癌動態(tài)增強(qiáng)CT掃描分三期名稱順序均正確為A.動脈期、平衡期、靜脈期B.動靜脈期、平衡期、排出期C.動脈期、靜脈期、排出期D.動脈期、靜脈期、平衡期E.動脈早期、動脈期、靜脈期【答案】D5、導(dǎo)致反射性嘔吐的病因包括下列疾病，但除外A.急性心肌梗死B.青光眼C.尿毒癥D.急性胃腸炎E.泌尿系結(jié)石【答案】C6、患者男性，58歲。肝硬化病史8年。畏寒發(fā)熱、腹痛2天。目前體溫38.5℃，全腹壓痛，腹部明顯膨隆，尿量600ml/d。4天前曾進(jìn)行腹腔穿刺抽取腹水?，F(xiàn)考慮腹膜炎的可能。以下體征對目前診斷最有意義的是A.腹部移動性濁音陽性B.腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣C.脾大D.全腹壓痛及反跳痛E.蜘蛛痣及肝掌【答案】D7、復(fù)發(fā)性口瘡的治療原則是A.找出有關(guān)的全身與局部病因，對癥處理B.應(yīng)用廣譜抗生素C.大量維生素D.皮質(zhì)激素E.手術(shù)切除【答案】A8、用以說明兩均數(shù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義是A.P＝0.05B.P＜0.05C.P＞0.05D.P≤0.01E.P≤0.05【答案】C9、霍亂的傳播途徑是A.糞-口傳播B.飛沫傳播C.血液傳播D.母嬰傳播E.蟲媒傳播【答案】A10、等級資料的比較宜用A.四格表XB.μ檢驗(yàn)C.F檢驗(yàn)D.秩和檢驗(yàn)E.t檢驗(yàn)【答案】D11、皇甫謐著有()A.《萬病回春》B.《黃帝針灸甲乙經(jīng)》C.《醫(yī)門法律》D.《金匱要略》E.《外科正宗》【答案】B12、女性，45歲，反復(fù)發(fā)作性頭痛3年，各項(xiàng)檢查均正常，此患者首選的治療措施是A.脫水劑B.抗生素C.免疫抑制劑D.鎮(zhèn)痛藥E.手術(shù)治療【答案】D13、臨床醫(yī)學(xué)研究中的受試者選擇原則()A.死亡家屬有權(quán)獲得賠償B.需獲得倫理專家委員會(或主管部門)的批準(zhǔn)C.受試者與研究者之間應(yīng)保密D.負(fù)擔(dān)和受益要公正分配E.欺騙、威脅、利誘進(jìn)行醫(yī)學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)違反了道德和法律【答案】D14、心絞痛引起的放射痛最可能是A.肋間神經(jīng)感覺纖維受刺激B.心臟交感神經(jīng)的傳入纖維受刺激C.支配左肩，左臂的體表神經(jīng)受刺激D.膈神經(jīng)的感覺纖維受刺激E.心臟迷走神經(jīng)受刺激【答案】B15、下列有關(guān)傳染性軟疣的敘述哪項(xiàng)是錯誤的A.可通過直接接觸傳播、自身接種或性接觸傳播B.是一種由病毒引起的皮膚病C.是一種傳染性皮膚病D.治療以口服抗病毒藥物為主E.典型皮疹為粟粒至黃豆大半球性丘疹，表面有蠟樣光澤【答案】D16、實(shí)際碳酸氫鹽（AB）=標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽（SB）且>正常值，表明A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.無酸堿平衡紊亂【答案】C17、下列哪項(xiàng)疾病常表現(xiàn)為濕性咳嗽A.急性咽喉炎B.胸膜炎C.支氣管擴(kuò)張D.急性支氣管炎初期E.輕癥肺結(jié)核【答案】C18、分泌性腹瀉見于A.促胃液素瘤B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.小腸吸收不良綜合征D.服鹽類瀉藥E.小腸大部分切除術(shù)后【答案】A19、全科醫(yī)療接診記錄使用SOAP問題描述，患者的主觀資料應(yīng)描述在哪部分A.SB.OC.AD.PE.S和O【答案】A20、下述哪一項(xiàng)是病例對照研究的優(yōu)點(diǎn)A.可計(jì)算疾病的發(fā)病率B.適用于罕見病的病因研究C.是從因到果的研究D.不需調(diào)查對象的回憶就可獲得暴露資料E.只能進(jìn)行一種病因的研究【答案】B21、膿皰型銀屑病可繼發(fā)出現(xiàn)A.皮肌炎B.硬皮病C.硬化性萎縮性苔蘚D.紅皮病E.濕疹【答案】D22、患者，男性，34歲。反復(fù)咳嗽、咳膿痰、咯血20年，抗感染、止血等治療后病情可緩解。本次癥狀加重伴發(fā)熱1天就診。A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期B.肺炎C.肺癌D.支氣管擴(kuò)張并咯血E.支氣管內(nèi)膜結(jié)核并咯血【答案】D23、某女性，45歲。反復(fù)咳嗽7年，現(xiàn)咳聲重濁，痰色白量多質(zhì)稠，胸悶，脘痞，食少，體倦，苔白膩，脈滑。根據(jù)中醫(yī)辨證論治，下列哪種方劑最為適合該患者的治療A.除濕丸加減B.清金化痰湯加減C.麻杏石甘湯加減D.二陳湯、平胃散和三子養(yǎng)親湯E.麻杏蔞石湯加減【答案】D24、女性，8歲，多飲、尿頻、遺尿、消瘦半年，乏力、浮腫1周。查體：營養(yǎng)差，發(fā)育正常，肝臟肋下1.5cm，觸診無觸痛，雙下肢輕度水腫。查血糖16.9mmol/L，谷氨酸脫羧酶抗體(+)，尿蛋白(±)，尿糖(++++)。A.空腹血糖≥7.0，餐后2小時血糖＞7.8(mmol/L)B.空腹血糖6.1～7.8，餐后2小時血糖11.1(mmol/L)C.空腹血糖≥7.0，餐后2小時血糖＞11.1(mmol/L)D.空腹血糖＜6.1，餐后2小時血糖＜7.8(mmol/L)E.空腹血糖≥6.1，餐后2小時血糖＜7.8～11.1(mmol/L)【答案】C25、康復(fù)醫(yī)學(xué)工作的重點(diǎn)是A.減輕病痛B.預(yù)防疾病C.功能障礙D.健身保健E.慢性病【答案】C26、醫(yī)患溝通中的傾聽原則中錯誤的是A.移情式傾聽B.避免不同觀點(diǎn)直接交鋒C.及時反饋D.直接糾正病人的不同觀點(diǎn)E.避免先人為主【答案】D27、患者，女性，25歲，停經(jīng)7周要求終止妊娠。行人工流產(chǎn)術(shù)中出現(xiàn)頭暈胸悶、面色蒼白、出冷汗等不適，查陰道出血50ml，血壓70／50mmHg，心率52次／分。A.地塞米松靜注B.使用升壓藥C.阿托品肌注D.吸氧觀察E.輸血輸液【答案】C28、中樞性癱瘓下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁.肌張力增高，腱反射減弱，病理反射陽性B.肌張力減弱，腱反射增高，病理反射陰性C.肌張力增高，腱反射增高，病理反射陽性D.肌張力減弱，腱反射減弱，病理反射陰性E.肌張力減弱，腱反射減弱，病理反射陽性【答案】C29、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，總膽紅素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原時間21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血壓75/45mmHg，脈搏130次/分。A.三腔二囊管壓迫止血B.胃鏡檢查并用硬化劑閉塞出血靜脈C.急診行門體分流術(shù)D.TIPSE.選擇性腸系膜動脈造影【答案】B30、吲哚美辛屬于A.抗痛風(fēng)藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗癲癇藥D.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥E.抗抑郁藥【答案】D31、以下關(guān)于孕前保健目的的說法，錯誤的是A.預(yù)防遺傳病發(fā)生B.避免環(huán)境因素?fù)p害C.盡早控制胎兒性別D.及早干預(yù)母兒危險(xiǎn)因素E.提高出生人口質(zhì)量【答案】C32、患者，男，27歲。裝修工人。因乏力伴雙下肢反復(fù)瘀點(diǎn)1年就診。體格檢查：重度貧血貌，雙下肢可見散在瘀點(diǎn)，全身可見散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不腫大，胸骨無壓痛，肝脾未觸及。血象：Hb65g/L，WBC3.0×10A.電離輻射B.病毒性肝炎C.有害物質(zhì)接觸史D.藥物E.葉酸和維生素B【答案】C33、雄性激素治療再障的機(jī)制是A.改變骨髓微環(huán)境B.提高機(jī)體抵抗力，減少TS細(xì)胞數(shù)量C.直接刺激骨髓干細(xì)胞增加，提高內(nèi)源性EPO生成D.穩(wěn)定內(nèi)皮細(xì)胞，減少出血E.興奮中樞神經(jīng)改善微環(huán)境【答案】C34、四肢淺燒傷A.暴露療法B.涂濕潤燒傷膏后包扎C.分期切痂后植皮D.蠶食脫痂法E.切痂后一次植皮【答案】B35、上題中，患兒父母不接受醫(yī)生的意見，堅(jiān)持要求該患兒使用高級抗生素治療，他們這種態(tài)度是由于A.醫(yī)患間力量抗衡B.對病程進(jìn)展或用藥問題有誤解C.缺少家庭支持D.害怕其他藥物產(chǎn)生副作用E.經(jīng)濟(jì)上不能承擔(dān)【答案】B36、病人右下第一前磨牙遠(yuǎn)中齲深近髓，無自發(fā)痛。冷測正常，叩痛(-)，治療方法是A.活髓切斷B.墊底充填C.安撫治療D.干髓治療E.塑化治療【答案】B37、通常，兒科學(xué)將兒童時期劃分為A.胎兒期、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期、青春期七個階段B.新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡期四個階段C.新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期五個階段D.新生兒期、嬰兒期、學(xué)齡期三個階段E.胎兒期、新生兒期、嬰兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期五個階段【答案】A38、下列各項(xiàng)有助于新生兒ABO溶血癥的診斷，但哪一項(xiàng)除外A.母嬰血型不合B.患兒血清游離抗體陽性C.抗人體球蛋白試驗(yàn)陰性或弱陽性D.50%的患兒黃疸在生后24小時內(nèi)出現(xiàn)E.抗體釋放試驗(yàn)陽性【答案】D39、全科醫(yī)生對病人進(jìn)行輔助檢查，應(yīng)遵循的原則不包括A.需要做的一定要做B.依據(jù)病史、體格檢查及病情需要來選定C.不需要做的堅(jiān)決不做D.費(fèi)用高的一律不做E.可做可不做的盡量不做【答案】D40、女，73歲，因不自主震顫8年而就診，檢查肢體遠(yuǎn)端震顫明顯，肌張力增強(qiáng)，肢體活動少，始動困難，面部表情少，瞬目頻率慢，行走步態(tài)不穩(wěn)，呈緊迫、細(xì)碎、拖地狀。A.藥物減量觀察B.停藥C.換用苯海索D.換用帕金寧E.與藥物無關(guān)【答案】A41、男性，70歲，有吸煙史30余年，反復(fù)咳嗽、咳痰余年，活動后氣促1年，體檢：桶狀胸，雙肺呼吸音低。A.應(yīng)用抗生素B.停止吸煙C.應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑D.減少活動E.體育鍛煉【答案】B42、關(guān)于M蛋白，錯誤的是A.反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥不伴有M蛋白B.多發(fā)性骨髓瘤均伴有M蛋白C.多發(fā)性骨髓瘤也可無M蛋白D.有M蛋白不一定是多發(fā)性骨髓瘤E.某些腫瘤可有反應(yīng)性單克隆免疫球蛋白增多【答案】B43、患者，男性，6歲。左足跟部被鐵釘扎傷4小時，患者2年前曾注射過百日咳、白喉、破傷風(fēng)疫苗。為預(yù)防破傷風(fēng)，此次應(yīng)A.注射破傷風(fēng)類毒素0.5mlB.注射破傷風(fēng)類毒素1mlC.注射破傷風(fēng)免疫球蛋白D.注射破傷風(fēng)抗毒素E.注射青霉素【答案】A44、一名25歲哺乳期婦女，嬰兒6個月，既往健康。近1個月感覺乏力、低熱，因咳嗽、咳痰帶血1周前到醫(yī)院接受診治。一般檢查：體溫37.8℃，脈搏86次/分，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg，雙肺呼吸音清。A.口服抗生素、止咳祛痰藥即可B.休息一段時間癥狀即可消失C.暫避免與嬰兒密切接觸，立即行痰細(xì)菌學(xué)檢查D.繼續(xù)哺乳，不用與嬰兒分開，無須特殊檢查E.痰帶血不能除外肺腫瘤，需查痰瘤細(xì)胞和肺CT【答案】C45、男，60歲，生氣后突然頭痛、嘔吐。體檢：血壓180/120mmHg，昏迷，右側(cè)鼻唇溝變淺，右側(cè)肢體偏癱。最可能的診斷是A.腦出血B.腦血栓形成C.腦栓塞D.蛛網(wǎng)膜下隙出血E.化膿性腦膜炎【答案】A46、患兒，男性，11歲。在一次考試中突然將手中鋼筆掉在地上，兩眼向前瞪視，呼之不應(yīng)，持續(xù)數(shù)秒鐘。過后對上述情況全無記憶，以后反復(fù)有類似發(fā)作，有時一日犯幾次。A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.乙琥胺D.苯妥英鈉E.ACTH【答案】A47、引起頭痛的全身性疾病有A.腦外傷后遺癥B.偏頭痛C.三叉神經(jīng)痛D.貧血E.腦供血不足【答案】D48、女性患者，67歲，有2型糖尿病五年，血壓180／80毫米汞柱，心率60次／分。A.呋塞米B.雅思達(dá)C.螺內(nèi)酯D.納催離E.美托洛爾【答案】B49、氟喹諾酮類藥物抑制下列何種酶而抗菌A.二氫葉酸合成酶B.RNA聚合酶C.DNA螺旋酶D.分枝菌酸酶E.轉(zhuǎn)肽酶【答案】C50、27歲患者，有膿性分泌物8天，無伴發(fā)熱、下腹痛及外陰瘙癢。婦科檢查：宮頸充血水腫，有膿性分泌物流出，子宮雙附件未捫及異常。A.細(xì)菌性陰道病B.滴蟲性陰道炎C.急性盆腔炎D.急性宮頸炎E.宮頸腺囊腫【答案】D51、慢性支氣管炎患者，活動時突感左胸痛，伴氣短，不能平臥。查體：心率120次/分，律齊，左肺呼吸音相對減弱，考慮最可能的診斷是A.胸膜炎B.肺栓塞C.心絞痛D.自發(fā)性氣胸E.肋軟骨炎【答案】D52、膀胱癌最常見的病理類型是A.尿路上皮癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.腺癌D.小細(xì)胞癌E.類癌【答案】A53、確診糖尿病的檢查方法是A.血糖B.尿糖C.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)D.糖化血紅蛋白E.血、尿酮體【答案】A54、關(guān)于急性乳腺炎的預(yù)防，下列哪項(xiàng)是錯誤的A.避免乳汁淤積B.使用抗生素C.防止乳頭損傷D.正確的哺乳方法E.經(jīng)常清洗乳頭【答案】B55、?？漆t(yī)學(xué)由于它的工作目的又稱為A.預(yù)測醫(yī)學(xué)B.前瞻醫(yī)學(xué)C.治愈醫(yī)學(xué)D.照顧醫(yī)學(xué)E.治療醫(yī)學(xué)【答案】C多選題（共13題）1、男性，75歲。患慢性阻塞性肺疾病20余年，長期門診復(fù)診。近來行肺功能檢查示：FEVA.患者肺功能嚴(yán)重程度為Ⅱ級B.建議患者長期氧療C.給予支氣管舒張藥物D.患者肺功能嚴(yán)重程度為Ⅰ級E.患者肺功能嚴(yán)重程度為Ⅲ級F.患者合并Ⅱ型呼吸衰竭【答案】BC2、男性，25歲，反復(fù)發(fā)作性呼吸困難5年，每年春季發(fā)作，可自行緩解，此次再次突然發(fā)作2天，伴胸悶、咳嗽，癥狀持續(xù)不能緩解。查體：雙肺滿布哮鳴音，心率95次／分，心律齊，心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.沙丁胺醇霧化吸入B.糖皮質(zhì)激素C.氨茶堿D.白三烯受體拮抗劑E.抗膽堿能藥物霧化吸入F.β1受體阻滯劑【答案】ABCD3、患者，女性，48歲。孕1產(chǎn)1，20年前剖腹生產(chǎn)。近2月來經(jīng)量減少，周期如常，無痛經(jīng)，末次月經(jīng)在10天前。腹脹3個月，進(jìn)行性加重，腹部逐漸膨大，食欲下降，體重略減輕，二便正常。腹部檢查結(jié)果：腹部外觀呈"蛙腹?fàn)?，移動濁音（+）；婦科檢查：外陰：（-）；陰道（-）；宮頸光滑，子宮附件因腹脹明顯觸診不清；三合診：子宮一直腸凹內(nèi)觸及"月牙樣"硬性結(jié)節(jié)。無肝炎及結(jié)核病史。母親75歲，曾患乳腺癌。A.肝癌B.結(jié)腸癌C.子宮內(nèi)膜異位癥D.潰瘍性結(jié)腸炎E.結(jié)腸癌F.肝硬化【答案】B4、男性患者，38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39～39.8℃之間波動。入院體檢：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結(jié)膜水腫，軟腭有出血點(diǎn)，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點(diǎn)、瘀點(diǎn)；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區(qū)輕叩擊痛；肝脾未觸及。A.霍亂B.急性上呼吸道感染C.急性腎炎D.腎綜合征出血熱E.鉤端螺旋體病F.傷寒【答案】D5、男性，75歲?；悸宰枞苑渭膊?0余年，長期門診復(fù)診。近來行肺功能檢查示：FEV1／FVC＜70%，30%≤FEV1＜50%預(yù)計(jì)值，血?dú)夥治鯬O250mmHg，PCO260mmHg。查體：T36.8℃，R20次／分，消瘦，神清，稍氣促，唇甲輕度發(fā)紺，球結(jié)膜稍充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈怒張，肝頸征陰性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率98次／分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.抗感染治療B.支氣管舒張劑C.控制性吸氧D.利尿劑E.洋地黃類藥物F.高流量吸氧【答案】ABCD6、患者男性，25歲。不慎從4米高處跌下，半小時后被送入急診室。體檢：血壓30／15mmHg，神清，氣促，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈細(xì)弱，左側(cè)胸壓痛明顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸見一2cm×2.5cm創(chuàng)口，可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減低。A.受傷體位B.搬動方式C.咯血D.小便E.傷前健康狀況F.嘔吐【答案】CD7、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示：C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L，1小時1120pmol/L，2小時1650pmol/L，3小時866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時尿C肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.彌漫性胰腺病變B.肝臟疾病C.肢端肥大癥D.庫欣綜合征E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥F.生長抑素瘤【答案】ABCD8、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，總膽紅素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原時間21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血壓75/45mmHg，脈搏130次/分。A.血紅蛋