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高血壓康育高血壓者健康教主是指針高血壓者個體存的險因素指患者采相應的藥物干預措施包改善生方,消除利于心和身體健康的為習慣,到制高血以及減其他心腦血管病發(fā)病危。(高血壓患者理膳食康教育①減少鹽世界衛(wèi)組建議每每日食量不超過6。通俗講就是斤鹽一個人食用月左右。限首要減少調鹽及含高的調,少食各種咸及腌食品②減少食肪充適優(yōu)質蛋質:建改善動物性食結,減少脂高的豬,增加蛋白質較高而肪少的禽及類總脂肪總熱量30%,飽和脂<10%,蛋質占總量右,動物白占總蛋質20%。肉50~100克,魚類50克,蛋類每周34,奶每日250克,每食20克,少糖和甜食

③注意充和鈣:食應增加鉀多、鈣高的食物,綠菜、鮮、類制品。④多吃菜水果:加菜和水攝入。鮮蔬菜每日克,水果。⑤限制酒提倡高壓者應戒,因為酒可降低降壓物藥效。議性如果酒,每飲酒的酒精量少20(約合白酒兩,性則應于10~15(約合40白酒半,孕不宜飲。()高血壓者體力動健康育高血壓者保持適的力活動運動包有氧、伸展及強力練習類具體項可選擇行、慢跑、太拳游泳、功跳舞等運動強須因人而異,科鍛煉的求運動強可以心作為指標,運適心率可運時最大率為減去平心,或用最大率的60%~85%作為動適宜心運動頻一般每3~次每次持續(xù)60分鐘即也可根運動者體狀況所選擇運動種類及候條件而。如運后自我覺良

好,且持想體重則明運動和運動式合適。()高血壓者控煙健康教香煙中尼丁可使壓高、降服藥的應性并增加降藥的劑量因,對有煙嗜好高血壓患者,區(qū)鎮(zhèn)、村醫(yī)應勸其煙。戒方法可參照青市制吸煙康育處方()高血壓精神壓者的健教育對有精壓和心理平的高血患者,變他們的精神貌做長期致工作,括需要屬與社區(qū)醫(yī)師耐勸導,倡擇適合體的體、繪畫等文化動增加社機,在社活動中訴心中的困惑得同齡人勸和理解促使其輕精神壓力,保持平心理,高應激力應根據康方的內和求詳細問患者基本情況確健康處的體方案例如:判斷患者超重,BMI指數大24,對其進控制飲和加強運的活方式導一方面調減少熱量的攝入,調脂肪并制多碳水合物的入,另

一方面需加體育煉跑步太極拳健美操等在減重程還需積控其它危因素,飲酒的超重者戒等。高血壓殊群的處一、老高壓老年界為>60歲,大量機臨床試均反映年人高血治是有益,年齡段<80歲)高壓病人均使利尿劑鈣抗劑、滯劑、ACEI等抗高壓物的治。同時患血病或心病發(fā)生過卒或一過腦缺血的病人腦管事件發(fā)為每年發(fā)生心事件危險也與血壓平直接關,中度降,則危亦有相當的降。此,曾生腦卒中高血壓者應接受認真降治療,類人接受壓治療腦卒中危險的少未發(fā)生腦中者近。因該病人按危險分,很高危,治療的對裨益大。發(fā)生過肌死或不定絞痛的人發(fā)生心病

猝死或致心肌梗的險高達年5%上,它們均與血有接關系β阻滯劑、拮抗劑許多較常用降藥都曾泛用于各不同情的冠心病人二、高壓并心力竭長期的血使左室荷重,左肥厚,致左室衰竭,在并有冠病患者更發(fā)生。室衰竭后肺循的壓使右負亦加重終于使心衰竭。在早期左收縮功尚,但由心室肥或合并的冠心,左室舒功減退,舒張期心衰。此期間室(射分數)尚好,聲心動圖可E/A比值低,心圖可見室肥厚病人可明顯的癥狀治措施應極低血壓控制體及限制鹽量也助減少左肥。左室功減進一步展出現(xiàn)收期心衰即充血性心力竭先為左衰繼為全衰EF值低于常,病有、右心的狀及體。治療施宜合并使用尿及ACEI利尿劑效地改臨床癥,劑量充的ACEIβ阻滯劑已大規(guī)模臨床試中證明降心衰的亡和心血事件的生率。近年研顯,在常心治療基上,加β-

滯劑,小量開始緩增加達治療劑,有助于降低衰人的死率充血性衰發(fā)生降壓藥物需按衰療,對物類和劑加以調。三、高壓并糖尿糖尿病者生高血的非糖尿患者的~2倍糖尿病者約50%合高血壓大血管微血管均受累是心病、卒和腎功衰竭、力衰竭的重要險素。多2糖尿病者在早可以通過控制食增加體運來控制糖,最往往需要口服糖。如后仍能有效控制血或在應激狀態(tài),考慮胰素療。糖尿病者制血糖目:空腹糖:~6.1mmol/Lmg/d1;餐血糖:7.0~7.8mmol/L(126;化紅蛋白:6.0%~7.0%糖尿病者壓治療研證實,患高血和糖尿病的患,壓應降更目標水(BP<130/80mmHg,樣有利降低心管件危險四、腎損腎臟是血損害的要器官之,同時是血壓調節(jié)的要官。若血一旦對臟造成害,又可以因臟體液平調以及血活性物等代

謝障礙加高血壓嚴程度。各種原或繼發(fā)性腎實性病中,括種腎小腎炎,尿病腎病,梗性病等,并血壓者達80%~無論何種因致的腎損,控制血壓對防止腎臟病變持進展都到分關鍵作用。常使用的腎功檢包括血素、肌酐平的測,一般只能在臟害較嚴時得到反,尿常檢查中蛋白尿出往

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