醫(yī)保工作總結范本（2篇）

第3頁共3頁醫(yī)保工作總結范本半年來，在縣新農合管理辦公室和醫(yī)保辦的正確指導下，在我院職工的共同努力下，我院的新農合及醫(yī)保管理工作得到了順利實施，給參保人員辦了一定的實事，取得了的一定的成績，緩解了參保人員的“因病致貧，因病返貧”的問題，有效減輕了病人家庭的經濟負擔，讓參合農民得到了實惠，極大的方便了參保人員就醫(yī)，維護了廣大干部職工和農民的切身利益，滿足了參保患者的醫(yī)療需求。一、政治思想方面認真學習____會議精神及____，全面落實科學發(fā)展觀，認真開展“6S”、“爭優(yōu)創(chuàng)先”、“三好一滿意”活動，貫徹上級及院里的各種文件精神并積極落實到位，學習醫(yī)院工作規(guī)劃，制定科室內部工作計劃，使各項工作有條不紊，不斷提高自己的思想政治覺悟，廉潔自律，遵守衛(wèi)生行風規(guī)范，自覺抵制行業(yè)不正之風，以提高服務能力為己任，以質量第一、病人第一的理念做好服務工作。二、業(yè)務工作方面1、認真執(zhí)行縣新農合及醫(yī)保辦的有關政策，根據每年新農合管理辦公室及醫(yī)保辦下發(fā)的新文件及規(guī)定，我們及時制定培訓計劃，按要求參加縣新農合辦及醫(yī)保辦組織的各種會議，不定期對全體醫(yī)護人員，財務人員進行相關知識及政策的宣傳學習，使有關人員能夠正確理解執(zhí)行上級各項決議文件，合作醫(yī)療實施辦法以及相關規(guī)定，使其對報銷比例，報銷范圍，病種確實熟練掌握。2、對住院病人的病歷及補償單據每月進行抽查，對發(fā)現(xiàn)的有關問題及時向科室反饋，提出原因并加以整改。3、堅持首診負責制，加強了住院病人的規(guī)范化管理，對住院患者實行醫(yī)療和護理人員雙審核制度，認真審核參?；颊哚t(yī)保卡，身份證及戶口薄等有關信息，嚴格掌握入、出院指證和標準，堅決杜絕了冒名頂替住院和掛床住院等違反新農合政策的現(xiàn)象發(fā)生，嚴格執(zhí)行診療常規(guī)，做到合理檢查，合理用藥，合理治療，住院病人一覽表，床頭牌，住院病歷上均有新農合標識，及時向參?；颊咛峁┮蝗涨鍐魏妥≡嘿M用結算清單，對出院病人，即時出院，即時報銷。4、為方便群眾就醫(yī)，設立了新農合及醫(yī)保報銷窗口，張貼了就醫(yī)流程，報銷范圍，報銷比例。在我院的院務公開欄公布了我院的服務診療項目及藥品價格和收費標準，增加了收費透明度，公開了投訴電話，對出院病人的補償費用實行了每月公示，提高了新農合基金使用透明度。5、____年____月份我院新農合補償人數(shù)：3278人，費用總額：____元，保內總額：____元，應補償金額____元，次均住院費用：____元（其中：河東區(qū)補償人次90人，總費用____元，保內費用：____元，應補金額____元次均費用：____元）我院____年上半年新農合收入與____年同期比各項指標增幅情況：認真貫徹上級及院里的各種文件精神并積極落實到位，____年上半年醫(yī)保住院患者1872人，____年____月份住院患者192人，____年上半年醫(yī)保住院病人比____年同期增加5人，住院增長率為：2.67%。三、存在的問題與不足由于思想重視程度不夠，管理不規(guī)范，次均住院費用增長控制還是不夠嚴謹，側重追求經濟利益，對患者沒有嚴格做到合理檢查，合理治療合理用藥，合理收費，四、下半年工作計劃1、繼續(xù)做好與縣醫(yī)保辦、新農合辦、醫(yī)院等三方協(xié)調和上傳下達的工作。2、圍繞醫(yī)院年度工作計劃，突出重點，當好領導參謀和助手，使醫(yī)保中心、新農合、醫(yī)院和患者三方達到共贏。3、嚴把參合、參?；颊咦C件核查關，堅決杜絕借證住院、套取醫(yī)保、新農合管理基金的行為發(fā)生。4、繼續(xù)加強對全院醫(yī)務人員進行醫(yī)保、新農合政策宣傳以及相關知識的學習和培訓，不斷提高醫(yī)保、新農合工作的制度化、信息化、規(guī)范化管理水平。我院新農合、醫(yī)保管理工作，還有很多不足之處，在今后的工作中要認真學習和落實上級醫(yī)保、新農合政策。立足崗位，認認真真做事，扎扎實實工作，明其職，盡其責。為我院新農合、醫(yī)保工作的持續(xù)健康發(fā)展做出應有的貢獻。醫(yī)保工作總結范本（二）我在醫(yī)院主要負責的是醫(yī)保工作，到現(xiàn)在已經有____年時間，時間很短，沒有什么成績可以講出來，把我這一年的工作所得向大家作出匯報。1、自____年____月____日起我院門診交易1272筆，住院51人次，結賬49人次，在院2人次，住院病人涉及大興，東城、宣武、朝陽、崇文五個區(qū)縣，現(xiàn)順利結算46筆：費用____元;未結算3筆：費用____元。在已經結算的費用中無拒付發(fā)生，醫(yī)保病人門診住院數(shù)據上傳準確，無垃圾數(shù)據反饋信息。2、從____月份開展工作至今院內醫(yī)保系統(tǒng)運行正常，在____月份由于系統(tǒng)原因導致醫(yī)保單機不能正常工作，及時的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好，細致的查找問題發(fā)生的`原因，及時的安裝殺毒軟件。在____年先對院內的醫(yī)保單機及時的進行了13次補丁的更新安裝，每次都能夠做到在最新更新的第一時間將我院的醫(yī)保系統(tǒng)進行及時的升級工作。期間在____月份進行醫(yī)院his系統(tǒng)改造，做好醫(yī)保門診住院接口順利的完成醫(yī)保病人直接his錄入然后導入醫(yī)保工作計算機的工作。3、做好與醫(yī)保中心的上傳下達工作，對于工作中出現(xiàn)的問題能夠及時的解決。____年參加市區(qū)兩級醫(yī)保中心組織的會議培訓6次，在____月____日的實施刷卡培訓會上領回讀卡器兩臺，sim卡機三臺，醫(yī)?？ㄔ囉每ㄒ粡垼瑢嵤┧⒖üぷ鲗⒃诿髂瓿踉诮紖^(qū)縣展開。____年迎接區(qū)社保中心檢查兩次，____年____月____日區(qū)社保中心閆主任一行三人對我院的醫(yī)保工作從病歷質量，物價，收費管理，醫(yī)保系統(tǒng)使用等幾個方面進行了督導檢查，肯定了醫(yī)院的工作同時指出了工作中存在的不足。在檢查后根據督導小組提出的問題認真整改，并將整改報告交到區(qū)醫(yī)保中心。____年____月____號區(qū)社保中心對我院的醫(yī)療保險情況進行了檢查，對醫(yī)院給員工參加社會保險做出了較高的評價。4、醫(yī)保工作是一個繁瑣