盛家壩鄉(xiāng)衛(wèi)生院麻醉藥品和精神管理細(xì)則

盛家壩鄉(xiāng)衛(wèi)生院麻醉藥品和精神藥品藥品管理實(shí)施細(xì)則為了加強(qiáng)麻醉藥品和精神藥品的管理，保證麻醉藥品和精神藥品的合法、平安、合理運(yùn)用，防止其流入非法渠道，依據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》和《處方管理方法》的規(guī)定，特制定本細(xì)則成立麻醉藥品和第一類精神藥品管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長：程凱副組長：唐萬軍覃艷明成員：吳耀紅王奎王紹林王道軍蔡秀銀焦進(jìn)向德敏李興梅符自云楊桃云職責(zé)：建立完善麻醉藥品、第一類精神藥品運(yùn)用專項(xiàng)檢查制度；定期組織檢查，做好檢查記錄，剛好訂正存在的問題和隱患；監(jiān)督檢查麻醉藥品、第一類精神藥品運(yùn)用和平安管理工作。麻醉藥品和精神藥品的運(yùn)用我院須要運(yùn)用麻醉藥品和一類精神藥品的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)恩施市衛(wèi)生局批準(zhǔn)，并取得麻醉藥品和第一類精神藥品購用印鑒卡，憑該卡到指定企業(yè)購買該類藥品。設(shè)立專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員，并進(jìn)行專冊登記，實(shí)行“五?！惫芾?，由吳耀紅專人管理。有保證麻醉藥品和精神藥品的平安儲存設(shè)施和管理制度，設(shè)立專用保險柜。對于須要特殊加強(qiáng)管制的麻醉藥品，鹽酸哌替啶處方為一次常用量，僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)運(yùn)用；鹽酸二氫埃托啡僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)運(yùn)用。終止妊娠藥品視同并納入麻醉藥品管理。麻醉藥品和第一類精神藥品處方的開具和相關(guān)條件麻醉藥品和第一類精神藥品處方的書寫依據(jù)《處方管理方法》相關(guān)規(guī)定進(jìn)行規(guī)范書寫。門（急）診癌癥難受患者和中、重度慢性難受患者確需長期運(yùn)用麻醉藥品和第一類精神藥品的，首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)親自診查患者，建立相應(yīng)的門診病歷，要求其簽署《知情同意書》。并在病歷中留存下列復(fù)印件：1、二級以上醫(yī)院開具的診斷證明；2、患者戶籍簿，身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件；3、為患者代辦人員身份證明文件以及其和患者的關(guān)系證明。上述資料必需齊全，當(dāng)用藥結(jié)束后（患者死亡），上述資料交由我院醫(yī)務(wù)科進(jìn)行存檔門（急）診癌癥難受患者和中重度慢性難受患者要求在院外運(yùn)用麻醉藥品時，首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)報告我院醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科聯(lián)系患者所在地村衛(wèi)生室，指定專人對其進(jìn)行治療并作好相關(guān)記錄，用藥結(jié)束后將記錄交醫(yī)務(wù)科一并存檔。門（急）診癌癥難受患者和中重度慢性難受患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量。門（急）診開具的麻醉藥品和第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧浚豢鼐忈寗?，每張?zhí)幏讲坏贸^7日量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。對于長期運(yùn)用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥患者和中、重度慢性難受患者，應(yīng)要求其每3個月復(fù)診或者隨診一次，或者要求其出具當(dāng)?shù)卮逦瘯_具的健在證明后方可接著用藥。開具該類處方的醫(yī)師必需取得恩施市衛(wèi)生局授予的麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格后方可開具，且不得為自己開具該類藥品處方。醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在該類處方的右上角“麻醉藥品處方簽或精神藥品處方簽”的后方填寫患者本人的身份證號碼以及代辦人姓名和身份證號碼。尚未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)的醫(yī)師不得開具該類藥品處方，對住院患者開具該類處方后必需經(jīng)由具有該類處方權(quán)的醫(yī)師審核、冠簽后方可取藥，緊急狀況下應(yīng)于24小時內(nèi)補(bǔ)簽。除需長期運(yùn)用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥難受患者和中、重度慢性難受患者外，麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)運(yùn)用。每次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方后，應(yīng)當(dāng)在病歷中書寫用藥記錄，處方醫(yī)生開具處方前應(yīng)查對患者病歷上的麻醉、精一藥品運(yùn)用記錄及上一次開具該類藥品的時間，嚴(yán)防非法騙取、冒領(lǐng)或囤積麻醉、精神藥品。做好高危人群監(jiān)控，如吸毒、行為偏激、刑事改教等人員原則上應(yīng)當(dāng)婉言謝絕，不得開具該類處方。處方的調(diào)配對麻醉藥品和第一類精神藥品處方，處方的調(diào)配人和核對人應(yīng)當(dāng)細(xì)致核對，簽署姓名，并予以登記；對于不符合上述規(guī)定的，處方的調(diào)配人和核對人應(yīng)當(dāng)拒絕發(fā)藥。處方的保存藥師應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品和第一類精神藥品處方，按年月日逐日編制依次號。麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存3年，其次類精神藥品處方保存2年。處方保存期滿后，經(jīng)我院負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，登記備案后方可銷毀。藥房應(yīng)當(dāng)依據(jù)麻醉藥品和精神藥品處方開具狀況，依據(jù)麻醉藥品和精神藥品品種，規(guī)格對其消耗量進(jìn)行專冊登記，登記內(nèi)容包括發(fā)藥日期、患者姓名、用藥數(shù)量。專冊保存期限為3年。監(jiān)督管理衛(wèi)生行政主管部門和藥品監(jiān)督管理部門對管理用品德使行政管理權(quán)。我院醫(yī)務(wù)科和相關(guān)負(fù)責(zé)人對該類用品進(jìn)行詳細(xì)管理。對于過期、損壞的麻醉藥品和精神藥品，應(yīng)當(dāng)依據(jù)程序請示業(yè)務(wù)院長后由其向主管部門即市衛(wèi)生局提出申請，由衛(wèi)生局負(fù)責(zé)監(jiān)督銷毀。發(fā)生麻醉藥品和精神藥品被盜、被搶、丟失或者其他流入非法渠道的情形的，應(yīng)馬上實(shí)行必要的限制措施，同時報告所在地公安機(jī)關(guān)和衛(wèi)生主管部門。凡是違反本細(xì)則和其他相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，致使麻醉藥品和精神藥品流入非法渠道造成危害，構(gòu)成犯罪的，由公安機(jī)關(guān)追究其相應(yīng)的法律責(zé)任。恩施市盛家壩鄉(xiāng)衛(wèi)生院二0一0年五月十日盛家壩鄉(xiāng)衛(wèi)生院關(guān)于授予麻醉藥品、精神藥品和終止妊娠藥品處方權(quán)的通知院本部各科室：為了加強(qiáng)麻醉藥品管理，經(jīng)報市衛(wèi)生局批準(zhǔn)同意，現(xiàn)我院認(rèn)定以下執(zhí)業(yè)醫(yī)師麻醉藥品和精神藥品處方權(quán)：門診部：蔡秀銀外婦科：程凱向德敏內(nèi)兒科：王紹林麻醉科：唐萬軍認(rèn)定以下執(zhí)業(yè)醫(yī)師終止妊娠藥品處方權(quán)：外婦科：李興梅符自云此確