N1級(jí)護(hù)士ICU試題和答案解析

WORD格式WORD格式.資料專(zhuān)業(yè)專(zhuān)業(yè).整理ICU考試試題（N1）護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)：一、單選題：（每題4分，共60分）1。護(hù)士記錄病人資料不符合要求的是A。收集資料后需及時(shí)記錄B.描述資料的詞語(yǔ)應(yīng)確切C.內(nèi)容要正確反映病人的問(wèn)題D?？陀^資料應(yīng)盡量用病人的語(yǔ)言￡。避免護(hù)士的主觀判斷和結(jié)論答案:D.陳某，男，1歲。因上感入院，T39.7℃，P120次加由，呼吸27次/min。青霉素皮試陰性后遵醫(yī)囑給予青霉素40萬(wàn)uimqid，為該病人肌內(nèi)注射應(yīng)選擇的部位是A。臀大肌8.臀中、小肌?。三角肌口.股外側(cè)肌￡。三角肌下緣答案：B.應(yīng)付壓力引起的情感變化首先是人.自我評(píng)估壓力來(lái)源B.精神發(fā)泄，以示防衛(wèi)C。承認(rèn)事實(shí)，自我放松D.聽(tīng)天由命，順其自然E.與親人交談，取得支持答案：B.張某，車(chē)禍全身多處骨折，需急送醫(yī)院，搬運(yùn)時(shí)宜用A。挪動(dòng)法B.一人搬運(yùn)法C.二人搬運(yùn)法D.三人搬運(yùn)法E.四人搬運(yùn)法答案：E.世界上第一所正式護(hù)士學(xué)校創(chuàng)建于A.1854年，意大利，佛羅倫斯B.1860年，英國(guó)，倫敦C.1888年，中國(guó)，福州Do1920年，德國(guó)，開(kāi)塞維慈E。1921年，法國(guó)，巴黎答案：B6。在為病人大量輸入庫(kù)存血后易導(dǎo)致出血傾向的發(fā)病機(jī)制是A.血中血小板破壞Bo血鈣降低Co酸性增高D.鉀離子濃度增高Eo15%氯化鉀答案：A.張女士,26歲，妊娠10個(gè)月，急診檢查宮口已開(kāi)4cm需住院，住院處護(hù)士首先應(yīng)A.辦理入院手續(xù)B.進(jìn)行沐浴更衣C.進(jìn)行會(huì)陰清洗D.讓產(chǎn)婦步行入病區(qū)E.用平車(chē)送產(chǎn)房待產(chǎn)答案:E.肌內(nèi)注射可選擇A.肩峰下1指處B.髂前上棘與尾骨聯(lián)線中1/3處Co髂前上棘內(nèi)側(cè)三橫指處Do大腿中段內(nèi)側(cè)￡。大腿中段外側(cè)答案:E.護(hù)理診斷PSE公式中的P代表A.病人的健康問(wèn)題B.癥狀與體征Co病人的既往病史D.病人的現(xiàn)病史E.健康問(wèn)題的相關(guān)因素答案：A.引導(dǎo)交談，下列哪項(xiàng)屬于開(kāi)放式提問(wèn)A.您的父母有高血壓病史嗎？B。您對(duì)手術(shù)有顧慮嗎？C.您每天解幾次大便？D。您的右上腹是否疼痛？E。您今天的感覺(jué)怎么樣？答案：E11。吳老太太，處于昏迷狀態(tài)。近日病人骶尾部皮膚出現(xiàn)2cmX4cm壓瘡,破潰的水泡上膿性分泌物增多,出現(xiàn)皮下組織感染、壞死。此時(shí)病人壓瘡屬于A。淤血紅潤(rùn)期B.炎性紅潤(rùn)期C.炎性浸潤(rùn)期D。淤血浸潤(rùn)期E.潰瘍期答案：E兩人法為病人翻身應(yīng)注意一人托病人的頸部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窩一個(gè)托病人的頸肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窩C。一人托病人的頸肩部，另一人托住病人的臀部和腘窩一人托病人的頸肩部和腰部，另一人托住病人的臀部一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部答案：B護(hù)士王某因上班時(shí)與同事發(fā)生矛盾，回家后向家人發(fā)脾氣，此行為屬于哪一種心理防衛(wèi)A。否認(rèn)B。壓抑C。補(bǔ)償D。轉(zhuǎn)移E。升華答案:D一人扶助病人翻身側(cè)臥，應(yīng)注意—A.協(xié)助病人手臂放于身體兩側(cè)B.使病人兩腿平放伸直C.協(xié)助病人先將臀部移向床緣D。護(hù)士手扶病人肩、膝部助翻身E.翻身后使病人上腿伸直答案:D預(yù)防溶血反應(yīng)的措施包括A。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B。輸血前肌注異丙嗪C.做好血液質(zhì)量檢查D。輸血前靜注10%葡萄糖酸鈣E。輸血前靜注地塞米松答案:C萬(wàn)女士，27歲,懷孕9個(gè)月，［非法內(nèi)容］無(wú)誘因流水2小時(shí)急診入院，診斷為胎膜早破,此病人應(yīng)采取的臥位是A。頭高腳低位B.去枕平臥位C.頭低腳高位D.仰臥屈膝位E。膝胸臥位答案：C強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒最適合用哪種物質(zhì)作保護(hù)劑A。茶葉水B。阿托品^呋塞咪D。依地酸二鈉E。蛋清答案：E人類(lèi)基本需要是A.生理的需要是指?jìng)€(gè)體需要有保障、受保護(hù)B。安全的需要是指?jìng)€(gè)體渴望歸屬于某一群體C.尊重的需要是指?jìng)€(gè)體希望愛(ài)與被愛(ài)D.自我實(shí)現(xiàn)的需要是指?jìng)€(gè)體有自尊、被尊重和尊重人的需要E.愛(ài)與歸屬是指?jìng)€(gè)體渴望歸屬于某一群體，希望愛(ài)與被愛(ài)答案：E按醫(yī)療技術(shù)水平劃分可將醫(yī)院分為人。綜合性醫(yī)院B。專(zhuān)科醫(yī)院?.個(gè)體所有制醫(yī)院D。企業(yè)醫(yī)院E。一、二、三級(jí)醫(yī)院答案：E以下哪些部分在穿脫隔離衣時(shí)要避免污染人。腰帶以下部分8.腰帶及衣邊C.袖子的后面D.衣領(lǐng)及里面E。胸前及背后答案：D二、填空題（每空2分,共20分）1長(zhǎng)期臥床的病人,第一次起床時(shí)往往會(huì)感到虛弱、眩暈。發(fā)生眩暈的原因一個(gè)是（），而另一個(gè)原因是（）造成的。心血管系統(tǒng)的另一個(gè)合并癥是（）的形成。1肌肉無(wú)力、直立性低血壓、深靜脈血栓2長(zhǎng)期臥床的病人可導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)的合并癥是（ ）（ ）（ ）.2尿液潴留、泌尿系結(jié)石、泌尿系感染3.保護(hù)性隔離適用（ ）（ ）（ ）（ ）等。3。燒傷病人、早產(chǎn)兒、白血病、器官移植病人、免疫缺陷病人等。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1疼痛病人應(yīng)如何護(hù)理?答：正確使用止痛藥物及配合其他護(hù)理措施，協(xié)助減輕疼痛。①止痛措施:首先應(yīng)減少或消除引起疼痛的原因,解除疼痛的刺激原,再采用藥物止痛、物理止痛及針灸止痛等②做好心理護(hù)理，通過(guò)了解病人的心理，教導(dǎo)有關(guān)疼痛的知識(shí)，減輕心理壓力、分散注意力等③幫助病人取用正確的姿勢(shì)、舒適整潔的病床單位、良好的采光和通風(fēng)設(shè)備、適宜的室內(nèi)溫度等都是促進(jìn)舒適的必要條件.2。氣管切開(kāi)病人如何護(hù)理？答①舒適的體位，一般可選仰臥或半臥位。經(jīng)常更換體位，鼓勵(lì)病人咳嗽、咳痰，減少肺部并發(fā)癥②保持套管通暢，內(nèi)套管定期消毒，一日4次.③室內(nèi)保持適當(dāng)?shù)臏囟龋?2℃）濕度（相對(duì)濕度應(yīng)在80?90%），氣管套管口覆蓋1?2層無(wú)菌濕紗布，必要時(shí)給予蒸汽吸入，保持下呼吸道濕潤(rùn)、通暢。④氣管內(nèi)吸痰⑤保持手術(shù)切口清潔、干燥，防止傷口感染⑥氣管內(nèi)套管固定牢固，防止外套管脫出ICU相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)一、單選題（每題4分，共60分）1.ICU的醫(yī)院感染最常見(jiàn)的部位是（A）A.呼吸道和泌尿道 B。消化道和泌尿道 ?.呼吸道和消化道D.血液和外科傷口E.以上都不是2。ICU的醫(yī)院感染病原體主要來(lái)源于 （B）A工作人員的攜帶 B.自身菌群的異位和定植 C。其他患者D.消毒滅菌不嚴(yán)格的器具E。空氣中帶菌溶膠顆粒3°ICU的空氣菌落數(shù)應(yīng)控制為 （B）A<100cfu/m2 B.<200cfu/m2C.<300cfu/m2

DoV400DoV400cfu/m2E。V500cfu/m24oICU的患者與護(hù)理人員的比例是 （A）D.1：1 E.(4-5)：1A1:(2o5—3) Bo(1—2):1C.(5—6):1D.1：1 E.(4-5)：1.臨床上最常見(jiàn)的水鈉代謝紊亂為（A）A。等滲性脫水Bo低滲性脫水Co高滲性脫水 D.水中毒E.輕度脫水.“見(jiàn)尿補(bǔ)鉀”一般以尿量大于多少方可補(bǔ)鉀（B）A.400ml/dB.500ml/d C.600ml/dD.800ml/dEo1000ml/d.中心靜脈置管拔管后需以無(wú)菌不透氣敷料覆蓋穿刺點(diǎn)幾小時(shí)，直至穿刺點(diǎn)完全閉合（D）A.6—12h B.12—18h C.18—24h Do24-72h E.72h以上TOC\o"1-5"\h\z8o給成人吸痰時(shí)負(fù)壓不超過(guò) （A）A.150mmHgB.100mmHgCo120mmHgD.140mmHgEo160mmHg9o氣管切開(kāi)護(hù)理時(shí)固定帶適宜的松緊度為伸進(jìn) （C）Ao三橫指Bo四橫指C.一橫指D.二橫指 Eo五橫指10o治療高血鉀癥最有效的方法 （D）Ao靜脈注射10%葡萄糖酸鈣 B.靜脈滴注4%的蘇打Co靜脈滴注胰島素D.血液透析 Eo靜脈滴注葡萄糖溶液+胰島素11.輸液泵連續(xù)使用幾小時(shí)需更換一下輸液器位置，以保證輸液精度（B）A.6-8B.8-10Co10-12Do12—14 E.14-1612o訓(xùn)練膀胱反射功能可采用間歇性?shī)A管方式，夾閉導(dǎo)尿管開(kāi)放頻率為（D）A.1小時(shí)一次 Bo2小時(shí)一次C.2-3小時(shí)一次Do3-4小時(shí)一次

￡。每日一次.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是 （B）A。誤吸B。腹瀉C。嘔吐D.水、電解質(zhì)紊亂 ￡.以上都不是.臨床上20%的脂肪乳250ml輸注時(shí)間不應(yīng)少于 （C）A.1小時(shí)B。2小時(shí)C。2.5小時(shí)D。3小時(shí)E.3.5小時(shí)15。以下藥物輸注時(shí)，需穿刺成功后再加藥物的是（C）A?？股谺。奧美拉唑C。甘露醇D.氨基酸E.止血敏（B）（B）D.脫水降顱內(nèi)壓Ao<200JB。200J C.300JD。360J E°>360J17.一氧化碳中毒患者發(fā)生昏迷應(yīng)盡早給予（A）A。高壓氧治療B.高流量氧治療C。鼻導(dǎo)管吸氧18。每次吸痰時(shí)間應(yīng)小于（A）秒。Ao15Bo30 C.10 D.5Eo5%葡萄糖液說(shuō)明休克已糾正.19.失血性休克，補(bǔ)液應(yīng)首選（Eo5%葡萄糖液說(shuō)明休克已糾正.Ao新鮮全血B.平衡鹽液C.血液制品Do新鮮血漿20.搶救過(guò)程中，病人每小時(shí)尿量達(dá)到（C）毫升以上時(shí)Ao20 B.25Co30D35 E40二、多選題（每題4分，76oICU二、多選題（每題4分，76oICU譫妄常見(jiàn)病因有A.疼痛B。感染性77。低血鉀可能的原因有A。長(zhǎng)期禁食B。引流共20分）（BCDE ）C。缺氧D。（ABCDE ）長(zhǎng)期大量嘔吐C。代謝E。藥物毒腹瀉D.胃腸E。使用葡萄糖胰島素療法簡(jiǎn)易人工排痰（胸部叩擊）的操作手法正確的是 （ABCE）A。叩擊者手指指腹并攏 B.用腕的力量 C.從肺底自下而上叩擊D.由內(nèi)向外叩擊E。 每一肺葉叩擊1-3分鐘，每分鐘叩擊120-180次機(jī)械通氣的適應(yīng)癥包括 （ACE）A。急性呼吸衰竭 B。急性心肌梗死 C。嚴(yán)重肺部感染D。未經(jīng)引流的張力性氣胸E.重癥哮喘腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)癥有 （ABCD）^ WORD格式^ WORD格式.資料 ^專(zhuān)業(yè)專(zhuān)業(yè).整理A.口腔或食管炎癥B。消化道疾病穩(wěn)定期C?；杳訢.慢性消耗性疾病E.外科手術(shù)前6小時(shí)三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）2氣管插管的目的有哪些答：（1）通過(guò)人工手段建立呼吸通道，解除上呼吸道阻