學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作

學校重大突發(fā)事件后

心理危機干預

理念與實務操作白玉萍北京教育科學研究院xinling1970@126.com1學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第1頁主要內容概念澄清學校心理危機干預策略心理危機干預技術干預者心理保護2學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第2頁重大突發(fā)事件≈危機事件≥應激事件

≥災難性事件危險性破壞性（災難性事件）緊急（應激）事件危機突發(fā)事件事件

不確定性社會性危機、心理危機、心理危機干預：廣義普通意義上與狹義個性化處境與賦義學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第3頁危機（事件）是指個體或群體所碰到無法按照通常方法去應正確、緊急嚴重事件，通常含有危險性、突發(fā)性、毀滅性和不可抗拒性。當個體或群體面臨突發(fā)事件和遭遇時，無法利用現有資源和慣常應對方式處理問題而出現失衡狀態(tài)。有效地幫助人們處理這些無法以通常方法應正確嚴重事件過程就是危機干預。

危機是學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第4頁危機事件危機事件含有危險性和破壞性危機事件含有突發(fā)性和緊急性危機事件含有高度不確定性危機事件含有一定社會影響

學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第5頁學校危機事件與學校組員相關自然災害性事件與學校組員相關社會惡性犯罪事件與學校組員相關社會重大災難事件校園內發(fā)生暴力、沖突、傷害事件校園內發(fā)生自殺、自虐、自殘事件學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第6頁自然災害事件主要包含地震、海嘯、山洪、泥石流、臺風、水旱災害、森林草原火災等不可抗拒自然災害。自然災害通常是不可抗拒、突發(fā)性，它不但會在短時期內造成巨大生命和財產損失，而且會對人們產生極其強烈心理沖擊。

與學校組員相關自然災害性事件與學校組員學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第7頁社會上各種惡性犯罪事件通常不會對學校師生產生直接、嚴重影響。因為學校校園相對封閉，相對比較安全。不過，假如兇殺、爆炸、綁架、恐怖攻擊等社會安全事件與學校組員相關或直接在校園里發(fā)生，這類事件中主要受害者是學校組員，就會在整個校園引發(fā)巨大恐慌和心理危機。

與學校組員相關社會惡性犯罪事件與學校組員學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第8頁年六起校園傷害事件福建南平試驗小學兇殺案3月23日廣西合浦小學慘案4月12日廣東雷州小學校園血案4月28日江蘇泰興幼稚園傷害案4月29日山東濰坊小學校園慘案4月30日陜西漢中市南鄭縣幼稚園慘案5月12日學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第9頁這類事件包含社會上可能發(fā)生交通安全事故、衛(wèi)生(食品)安全事故、火災事故、建筑物坍毀事故、重大環(huán)境污染事故、大型集會管理事故等因為管理不善而造成惡性傷害事故，而這些事故又同時大面積地影響到校園內各種組員。例：年山西沁源縣學生交通安全事件與學校組員相關社會重大災難事件與學校組員學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第10頁這類事件包含校園內師生之間可能發(fā)生暴力沖突事件、校園運動傷害事件、與性相關傷害事件、學生同伴間可能發(fā)生敲詐勒索事件等。例：

年云南大學馬加爵殺害同學事件校園內發(fā)生暴力、沖突、傷害事件校園內學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第11頁這類危機事件包含學校教師、學生，以及學校管理人員中可能出現自我虐待、自我傷害或輕生自殺等對青少年和兒童成長會形成重大負面心理影響惡性事件。年1月24日成都全國中小學心理健康教育工作會議。教育部基教一司司長王定華“從1月1日到11月27日止，全國中小學生自殺數讓我感到非常痛心。”他說，這個數字是73起，其中福建人數最多，有19起；四川居第二，有9起；安徽、上海、廣西、陜西等地也發(fā)生了多起。

校園內發(fā)生自殺、自虐、自殘事件校園內學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第12頁危機＝危機事件＋危機反應＋危機應對與學校組員身體、心理、社會心理危機危機干預學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第13頁什么是危機？《當代漢語詞典》這么定義“危機”：危機，嚴重困難關頭。依照美國心理學家(GillilandandJames，1993)觀點，“危機”包含五個層次意義：(1)危機就是個人無法利用慣常方法去克服障礙，因而會造成個人混亂和沮喪。(2)危機會對個體人生目標產生危害，同時個人也無法經過獨立抉擇或行動加以有效地處理。(3)危機之所以稱為危機，是因為個人知道在此情境中難以做出正確反應。(4)危機是個人困難與困境，因而使個人難以掌握自己生命或生活。(5)危機是個人遭遇挫折所產生價值觀解組或人生劇變所形成高度壓力。學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第14頁什么是危機？

危險

----威脅、沖突、動蕩、動蕩、意外、突發(fā)、緊急、危險、措手不及、應對不暇

機會

----學習、轉化、新生力量與智慧

鳳凰涅槃浴火重生，柳暗花明又一村大亂大治壓低彈高學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第15頁心理危機人在面臨自然、社會或個人重大事件時，因為無法經過自己力量控制和調整自己感知與體驗，所出現情緒與行為嚴重失衡狀態(tài)。處于心理危機中人或人群通常在情緒上表現為急躁沖突或抑郁強迫、狂躁多語或孤獨少言、痛苦不安或激情難抑、絕望麻木或焦慮煩躁等嚴重情緒行為失衡狀態(tài)。這種嚴重心理失衡狀態(tài)所造成學生沖突性行為還常表現為：輕生自殺、肢體自殘、暴力攻擊、離家出走，以及吸毒、酗酒、性行為錯亂等。

主觀感受與評價：只有創(chuàng)傷事件在主觀上被體驗為威脅滿足需要、身心安全和人生意義，當事人才會進入危機狀態(tài)。16學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第16頁青少年學生和大多數學校工作人員在各種危機事件中所表現出來絕大多數情緒和行為問題都是普通性心理問題，都可看做是“對不正常狀態(tài)正常反應”，屬于正常自然應激反應，普通6－8周會顯著減輕甚至消失，但也有可能真正陷入危機。心理應激反應－－心理危機－－創(chuàng)傷后激障礙即時繼發(fā)后續(xù)17學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第17頁心理危機類別發(fā)展危機(developmentalcrisis)常態(tài)人生過程中發(fā)生、含有重大人生轉折意義事件所引發(fā)異常反應。這是正常。比如青春期、畢業(yè)工作、臨產、退休等。需要預防性心理教育。

情境危機(situationalcrisis)當事人親身經歷或目睹異乎尋常、無法預見和控制創(chuàng)傷事件，產生強烈情緒反應和災難性心理后果。比如恐怖攻擊、綁架、強奸、破產、失業(yè)、突遭大病、親友亡故等。需要心理危機干預，以預防產生心理后遺癥（心理創(chuàng)傷）。

18學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第18頁存在感危機(exsistentialcrisis)探索生命目標和意義引發(fā)內心沖突和焦慮。需要全方面生命教育。

環(huán)境危機(environmentalcrisis)個人或一群人經歷自然災害或人為災難，并影響到他們生活環(huán)境全部些人，破壞個人駕馭感和小區(qū)連結感。

-自然災害：地震、洪災、颶風、旱災、饑荒、火災、火山、龍卷風、暴風雪、山體滑坡等

-生物原因引發(fā)：流行病暴發(fā)

-政治原因引發(fā)：戰(zhàn)爭、難民、種族清洗群體暴力事件、經濟大蕭條需要系統多層面災后心理援助和心理重建19學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第19頁心理危機演化過程個人判斷能否應對能有效應對行動處理問題生命成長不能擔心混亂程度增加超出個人應對能力需要外部資源是否求援外援求援生活出現重大變故穩(wěn)定情緒改變認知采取行動不求援自傷自殺或他傷殺人采取冒險推進行動危機轉移狀態(tài)心理創(chuàng)傷后遺癥心理危機干預20學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第20頁處理問題使用常規(guī)方法危機：困難和境遇，認知、情感、行為困擾渡過危機自我完善成功處理未處理未處理自愈干預失敗瓦解：對內或對外攻擊行為未得到專業(yè)幫助得到專業(yè)幫助危機發(fā)生、發(fā)展和干預

學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第21頁危機＝危機事件＋危機反應＋危機應對與學校組員身體、心理、社會心理危機危機干預學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第22頁校園危機事件應對系統學校危機干預預警系統（預防和監(jiān)控重大惡性事件發(fā)生）學校危機干預應急系統（在重大惡性事件發(fā)生時開啟應急系統）學校危機干預維護系統（在重大惡性事件發(fā)生后開啟維護系統）其組成人員能夠重復也能夠不一致。學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第23頁校園危機事件發(fā)生后緊急應對辦法開啟預案建立校園危機應急管理隊伍保障各種人員安全※與醫(yī)療救護、公安、火警、交警協調保護各種事發(fā)覺場基本辦法危機事件信息搜集、整理與上報及報道通告?zhèn)麊T和死亡人員基本方法與學生父母和家庭人員聯絡與溝通學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第24頁“范跑跑”事件回放年5.12地震發(fā)生時候丟下了學生一個人跑出了教室，5月22日并在天涯上發(fā)帖《那一刻地動山搖——“5·12”汶川地震親歷記》一文，文中細致地描述了自己在地震時所做一切以及過后心路歷程。據描述，范美忠當初正在四川都江堰光亞學校上語文課，課桌晃動了一下，但范依據對地震一些經驗，認為是輕微地震，所以叫學生不要慌。但話還沒完，教學樓猛烈地震動起來。他瞬間反應過來——大地震！然后猛然向樓梯沖過去。以后，范美忠發(fā)覺自己是第一個抵達足球場人，等了好一會才見學生陸續(xù)來到操場，隨即他立刻參加組織了被疏散學生。學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第25頁年5月22日9:10，四川省都江堰市光亞中學教師范美忠在天涯論壇寫下了《那一刻地動山搖——“5?12”汶川地震親歷記》，文章提到：“我是一個追求自由和公正人，卻不是先人后己勇于犧牲自我人！在這種生死抉擇瞬間，只有為了我女兒我才可能考慮犧牲自我，其它人，哪怕是我母親，在這種情況下我也不會管。因為成年人我抱不動，間不容發(fā)之際逃出一個是一個，假如過于危險，我跟你們一起死亡沒有意義；假如沒有危險，我不論你們你們也沒有危險，何況你們是十七八歲人了！”這番言論引發(fā)了網民鋪天蓋地批評與漫罵。同時，“五岳散人”在自己博客上發(fā)表文章《自由與道德——從“范跑跑”事件說起》，“范跑跑”一詞就這么出現了。學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第26頁部分網友及媒體評論“范美忠可恥并不在于地震時他臨陣脫逃，而是在于他逃生后還要對自己懦夫行為大肆“宣揚”。范美忠老實讓我們很為難，既要贊許其老實可貴，又要訓斥其對“爭當英雄”傳統美德沖擊。這怎么辦呢？莫非為了維護傳統美德尊嚴，而把范美忠老實一塊訓斥？這也不行！因為老實也是中國人傳統美德?！霸诖蟮卣鹬衅渌處煻紱]逃，說明這是基本道德，而范美忠行為已經越過了道德底線?！?/p>

“（范美忠）老實而不知恥，那你就沒救了?！?/p>

在那種情況下，作為教師范美忠若能堅守崗位、組織學生有序撤退，或許能夠挽救更多生命。范是“打著自由之理念，打著自由旗號否定美德與高尚，不但是對自由嚴重誤識，更是對自由褻瀆！”

學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第27頁部分網友及媒體評論“我們一直在被譚千秋、瞿萬榮這么老師感動著，因為他們用行動告訴了我們“師德如山”。范先生痛恨現行教育體制，希望能給基礎教育帶來一點新意這一點我們雙手歡迎，可我們不希望看到是災難面前您第一個逃跑樣子。一個人思想再活躍，再前衛(wèi)，可假如連一點點起碼師德都沒有，連一絲人情味都沒有了，那也只能是一個虛偽思想家。”

“震區(qū)救災工作還在關鍵時刻，許多條生命還埋在廢墟中，在這個時候，只能有一個聲音，就是：沖上去，救人！一切妨礙救人言行，都必須視為“反人類”行為。假如在戰(zhàn)爭年代，能夠被當場槍斃。最終，作者表示：在這一關鍵時刻，如此卑鄙“范美忠”必須被釘上歷史恥辱柱，以正視聽！”

“范美忠想以此挫敗整個主流道德！想撬翻整個人類道德！非常無恥！”；同時，“鳳凰衛(wèi)視是“扒糞機，把原來不需要討論話題大張旗鼓來討論，使原來非常清楚價值觀搞混同，更是非常可恥！”，“那些支持范美忠人，尤其無恥！”

學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第28頁部分網友及媒體評論“范老師和他學生們并不是一條木船上普通乘客，而是有權利責任關系法律主體：范老師代表學校對學生行使監(jiān)護權，同時也有監(jiān)護責任；學生們被家長委托給學校享受被監(jiān)護權。在發(fā)生有生命危險災難性事件緊急情況下，監(jiān)護人有責任冒著自己生命危險去救助自己被監(jiān)護人。這種情況下救助責任，和軍人在戰(zhàn)場上責任沒有兩樣。”美國全國教育協會制訂《教育行業(yè)道德準則》要求：“必須盡合理努力保護學生防止有害學習、健康、安全情況”。這事假如發(fā)生在美國，范美忠鐵定會被學校開除，而且這輩子別想再當教師了。原因很簡單：他所作所為非常不含有professionalism。（方舟子）學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第29頁部分網友及媒體評論北大在逃跑事件上能夠表示自己道德立場，能夠批評自己學生，但在“開除”問題上，應該堅守思想自由、言論自由價值立場，以母校身份堅定地站在自己學生一邊、以自由堡壘身份堅定地站在自由一邊，為學生爭權利，為自由爭空間，拒絕行政權力干預教育自治，拒絕以言治罪。“跑”卻“不能辯解”，因為任何一個人都應該具備羞恥感?！胺杜芘堋辈坏芰耍颐鎸δ敲炊嗝襟w還“辯解”了，最要命是“還用從北大學到知識來辯解!”

學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第30頁部分網友及媒體評論年6月26日，教育部在其官方網站上公布新修訂《中小學教師職業(yè)道德規(guī)范（征求意見稿）》，“保護學生安全”這一條被首次加入其中，網上開始了對于教師法與道德條例實施細則大討論。輿論普遍認為這是范一次貢獻，年5月27日，在“范美忠風波”兩周年暨《國家中長久教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》即將公布之際，評論人刁博在光明網發(fā)表文章《教育要改革就要重新認識范美忠》。文章認為范美忠是是一位真正出眾、優(yōu)異教師，他是是非顛倒、黑白不明教育大環(huán)境犧牲品，他是當之無愧“中國最優(yōu)異文科教師之一”，我們不能在20年之后才認識到我們今天錯怪了范美忠。呼喚社會重新認識范美忠，認真反思教育問題。假如是你，你會怎樣做？學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第31頁危機公關標準一定要有些人出面第一時間做出響應真誠關心、提供事實給予信心、展現實力否定、高傲為大忌學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第32頁與媒體應對須知假如有消息要公布，請先與新聞聯絡人員會商。禮遇并尊重新聞記者。談話簡練、前后一致而老實?？焖俣行?。危機事件報道價值取向：客觀節(jié)制，安撫公眾學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第33頁

在危機事件發(fā)生情況下，學校有權利對危機事件現場實施清場，除各種緊搶救援人員以外，其它一切與緊搶救援沒相關系人都必須離開現場。

學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第34頁與家長溝通及時真誠關心有禮有力，和善而堅定。學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第35頁案例：校園危機事件標準作業(yè)程序一、發(fā)生階段發(fā)覺問題，保持冷靜，盡速了解問題之程度及概況，進行搶救、保持現場。

【總干事】

通報反應校長、督學、特教課、衛(wèi)生局、廠商、校安中心、警消與社政單位。

【總干事】、【副總干事】

派專員調查及幫助搜證訪談被害人、加害人、目擊者、現場相關證物、當日菜單、文件、合約等?！菊{查組】

派專員清查有情況及送醫(yī)學生名單，各項訊息之搜集匯整。【資料組】

通報家長學生情況及所送院所，注意安撫家長之情緒?！咀o送組】

緊急送醫(yī)車輛之安排，確認所送醫(yī)院地址；必要時以電話通知醫(yī)院準備搶救，傷勢較嚴重時由護士陪同送醫(yī)，并安排護士留守健康中心。【護送組】

學生課程之安排、緊急送醫(yī)教師課務之安排?！菊n務組】

保持現場及安全維護管制?！景踩M】

必要時安排親、師、生心理之輔導?！据o導組】

匯整填報并傳真危機事件通報表?！菊{查組】

（臺北市文山區(qū)萬福國民小學）學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第36頁二、處理階段在醫(yī)院：

1.專員負責查對送醫(yī)名單（班級、家長及學生姓名、電話），統計受傷情況。

【護送組】

2.專員負責辦理醫(yī)療或住院手續(xù)。【護送組】

3.專員負責安撫慰問學生及家長情緒。【護送組】

4.向長官或媒體說明事件發(fā)生及處理情況（事實陳說，沒有情緒及猜測用語）。

【總干事】。

5.幫助警方調查。【調查組】

6.聯絡家長會尋求各項支持?！靖笨偢墒隆?/p>

（臺北市文山區(qū)萬福國民小學）案例：校園危機事件標準作業(yè)程序學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第37頁在學校：

1.成立危機事件處理小組及聯絡中心，依本校原計劃分工，相關人員隨時補位。

【總指揮】。

2.刑事案件保持現場之完整。【安全組】

3.提供檢體、合約及相關數據?！菊{查組】

4.安撫在校學生、安排或安置師生下一課務及行程?！据o導組、課務組】

5.填報校園偶發(fā)事件實時通報表?！菊{查組】

6.響應各界媒體問詢（訊息聯絡統一內容），忌獨家新聞?！究偢墒隆?/p>

7.公布傷者名單?！举Y料組】

8.必要時指定專員依事件發(fā)生實情撰寫新聞稿。【副總干事】

（臺北市文山區(qū)萬福國民小學）案例：校園危機事件標準作業(yè)程序學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第38頁三、結案階段1.連續(xù)照料受傷學生：醫(yī)護幫助、心理輔導、學習生活調整、行政支持。

2.召開協調會或家長座談會。

3.成立后續(xù)處理小組、接洽各界慰問或舉行募款。

4.向上級呈報事件處理情況。

（臺北市文山區(qū)萬福國民小學）案例：校園危機事件標準作業(yè)程序學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第39頁心理危機干預是指針對處于心理危機狀態(tài)個人及時給予適當、適時心理援助，使之盡快擺脫困難或盡可能減輕痛苦。心理危機干預≥心理救援

≥心理援助心理健康教育心理咨詢生命教育40學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第40頁心理危機干預從過程上來說包含：

預防性干預：在重大事件可能發(fā)生前心理干預。引導性干預：在重大事件發(fā)生時心理干預。維護性干預：在重大事件發(fā)生后心理干預。

發(fā)展性干預：在當事人（或人群）心理康復后以促進繼續(xù)健康發(fā)展為目標心理干預。也包含對健康人群發(fā)展性心理健康教育。41學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第41頁心理危機干預從對象上來說包含：

當事人干預：對事件發(fā)生現場中直接當事人或人群心理干預。與當事人相關人群干預：對不在事件現場、但與當事人或人群有親密接觸并受影響人或人群心理干預。當事人親屬人群干預：對當事人或人群親屬人群心理干預。42學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第42頁有效心理危機干預工作者特征生活經驗

:主動樂觀專業(yè)技巧：心理咨詢和治療專業(yè)能力鎮(zhèn)靜：危機事件突發(fā)性創(chuàng)造性與靈活性：學習與練習精力：助人是個體力活快速心理反應：腦筯急轉彎其它特征:堅韌、知足、勇氣、樂觀、現實、客觀、冷靜、自信和對人類戰(zhàn)勝危機信心（（補充：對人生意義領悟和洞察、對人性信任、善良、愛每一個人、熱情、開放）。學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第43頁心理危機干預時應該注意不要去構想幸存者曾經或正在經歷一切不要假設每個經歷災難人都會受到精神創(chuàng)傷不要使用疾病診療。因為經歷那樣嚴重事件后，任何看起來異常行為都是能夠了解不要用救世主態(tài)度跟來訪者交談，或專注于他們無助、虛弱、過失甚至殘疾。盡可能專注于在災難中或災后他們幫助他人舉動。學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第44頁心理危機干預時應該注意不要假設每一個幸存者都愿意甚至需要與你交談，通常以平靜輔助態(tài)度陪同在幸存者周圍就能給他們安全感，幫助他們應對。不要問詢?yōu)碾y過程細節(jié)不要猜測甚至提供不準確信息，假如你無法回答幸存者問題，最少應盡可能了解幸存者實際情況。學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第45頁學校心理危機干預特點？46學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第46頁學校心理健康工作常見模式完善學生心理檔案系統，監(jiān)控學生心理情況做好心理健康宣傳教育（課程、講座、廣播、櫥窗等），讓心理健康理念深入學生和家長心中輔導與咨詢，各種溝通渠道建立班級-年級-學校三級網絡，或者班級-學校二級網絡學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第47頁學校心理危機干預情境

對象：學生、教職員工限于個人心理危機干預：個人及家庭生活變故造成包括局部群體心理危機干預：自殺者同伴包括全校心理危機干預：災難、恐怖事件干預策略：宏觀vs.微觀需要全校各個部門參加，心理健康專業(yè)人員提供指導48學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第48頁學校心理危機干預策略(宏觀)學校為本多系統干預模式(School-basedmultisystemicintervention)人類含有強大自我療愈能力自我療愈需要有保護、支持療傷環(huán)境專業(yè)人員（內部或外部人員）進入學校行政架構，率領制訂危機干預方案動員全校人員參加制訂并執(zhí)行方案教師：校園和班級建成安全療傷環(huán)境

“傳統教學角色”，加入“療傷角色”“教師主導-班級為本”干預策略：

-調動個人內在資源，培育正面應對、抗逆力

-強化現有天然支持網絡，取得資源（家庭、同伴）給家長和老師知識、心理支持：降低心理干預環(huán)境污名化學校系統-預防干預vs專業(yè)-臨床干預相結合49學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第49頁學校危機事件心理影響評定重點：死亡或者被傷害人是誰？越是著名人物，越是被大家喜歡人，引發(fā)校園組員產生心理危機范圍就可能越大。這個人遭遇了什么事情？因為意外死亡或死于暴力事件所引發(fā)心理危機要比死于嚴重疾病所引發(fā)心理危機更強烈、更難處理。死亡或傷害事件發(fā)生在什么地方？發(fā)生在校園里死亡或傷害事件更輕易引發(fā)心理上悲劇。最近一段時間有沒有其它危機事件在本學校、本學期、當地域發(fā)生？

誰是事件直接責任人？50學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第50頁需要重點關注對象調動或轉學家庭組員或親近朋友死亡

重大缺失(如教師離職、離婚；學生丟失自己寵物、失戀等)

生活貧窮

曾是重大事件受害者

患有嚴重疾?。ㄉ砘蛐睦恚?/p>

曾有自殺企圖學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第51頁學校心理危機干預策略（微觀）關鍵任務

-情緒平衡：用安全、必定化解恐懼、焦慮、抑郁/絕望

-恢復能動性、自主性、控制感（能力）

-促進善用支持系統

-培育希望（對自己、對環(huán)境）比喻：剎車失靈，駕車失控，幫他重回駕駛座

-代駕

-做副駕駛指導（動作、識路標）

-放手52學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第52頁學校心理危機干預策略（微觀）評定

-危機嚴重程度

-當下情緒狀態(tài)

-可供選擇行動方案、應對機制、支持系統、能夠利用其它資源

-當事人自殺或殺人可能性干預策略（依當事人能動性而定）-非指導性危機干預-合作性危機干預-指導性危機干預53學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第53頁評定內容一：危機嚴重程度

連續(xù)時間：一次性短時急性危機（危機干預）重復發(fā)作長時慢性危機（@+轉介長程治療）當事人主觀感受+干預者客觀判斷（情感、行動、認知）

54學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第54頁評定內容二：當事人當下情緒狀態(tài)

危機連續(xù)時間：情緒能量消耗程度情緒能量貯備情況：承受力和應對能力絕望感、無助感、無力感

-等這次危機過后，你情況會是怎樣？

-請告訴我，你對自己當前狀態(tài)看法和感受

-你希望現在有怎樣感受？

-在事情變糟之前，你感受是什么樣？

-你以為，這個問題過后，你會怎么樣？其它環(huán)境原因：年紀、文化、家庭、成熟、生活史及生活事件……（是否轉介）55學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第55頁評定內容三：當事人可利用內外資源

行動方案、應對機制、支持系統、其它資源與當事人合作，搜集其選擇、適用資源當事人最終只接收一個詳細行動方案干預者考慮

-哪些方案有利于恢復當事人自主狀態(tài)？

-對方現在能采取哪些切實可行應對行動？

-哪些人關心當事人并愿意隨時提供幫助？

-哪些力量可幫對方克服危機？有哪些障礙？（機構、社會、專業(yè)、經濟、職業(yè)、個人）56學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第56頁評定內容四：當事人自殺或殺人可能性

是否有結束自己或他人生命意圖和行動？多數想自殺或他殺者往往會表現出明確相關線索或給出警告：“三我”

-我無法逃避

-我無法忍受

-我無法終止這種狀態(tài)不論哪種當事人，都存在自殺或他殺可能性

-不能保密：消除無助感、恢復信心57學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第57頁自殺信號識別以前有過自殺史：這將意味著這個人有極大可能再次去嘗試自殺；頻繁談論死亡、揚言自殺。重度抑郁：悲傷、焦慮、對以前喜歡事和人都不再感興趣。學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第58頁作好死準備：比如寫遺書、將各項事務打點好、分發(fā)個人財產、尋求各種自殺方法（購置藥品、繩索等）。人格或行為上突然顯著改變：嚴重失眠、體重暴減，情緒突然高漲等。

※不要認為自殺這種情況能夠自己慢慢消除。自殺征兆一直以來都是自殺者對周圍人發(fā)出求援信號！學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第59頁自殺無規(guī)律可循宣稱要自殺人，絕對不會自殺，真正想自殺人不會預先示警。真正采取自殺行為人，必是堅持想死，即使被救仍會自殺。發(fā)覺一個人可能自殺時，最好不要再和他討論到死問題。許多人宣稱要自殺，只是一個威脅而已，我知道他(她)絕對不會(不敢)這么做。對自殺認識誤區(qū)學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第60頁自殺較輕易發(fā)生于某一社會階層或某種環(huán)境背景人。自殺危機一旦過去了，就不會再有問題。全部自殺人，都是精神異常者。學生發(fā)生自殺現象，應由學校老師負責。學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第61頁心理危機干預技術聆聽與談話：恢復情緒平衡

-明確問題

-確保當事人安全

-提供心理支持

行動：處理問題，培養(yǎng)控制力、自主感

-探索可用應對方案

-制訂計劃

-取得承諾62學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第62頁心理危機干預技術——傾聽與談話

問題界定：從當事人角度了解面臨什么問題

確保安全：當事人人身安全和心理安全。

-參見評定內容

-評定內部心理事件和外部環(huán)境事件

-用更加好行動方案代替當前沖動、自我毀滅性行為

提供支持：這里有一個可靠支持者幫助處理危機

-無條件關心、體諒

-不評判、無偏見接納態(tài)度

-尊重當事人作為人價值，不論是否有回報63學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第63頁

開放式提問：引導當事人說出感受、想法和行為

-請求敘述：請告訴我……跟我說說/談談……-提問聚焦于計劃：你將怎么辦？你怎么才能實現呢？那樣將怎樣有利于你……？

-防止提”為何“問題64學校重大突發(fā)事件后心理危機干預理念與實務操作第64頁封閉式提問：引導說出詳細行為信息

-干預早期使用：“是不是”，“會不會”，“能不能”

-探詢詳細細節(jié)信息：“你是不是想要傷害她？”

“這是否意味著，你要準備自殺？”

-取得承諾：你愿意約見……嗎？你愿意和他談談這件事嗎？