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單純收縮期高血壓ISH病例第一頁，共38頁。第二頁，共38頁。第三頁，共38頁。第四頁，共38頁。第五頁，共38頁。肥胖、高脂血癥、高尿酸血癥第六頁，共38頁。第七頁，共38頁。第八頁，共38頁。第九頁，共38頁。第十頁，共38頁。第十一頁，共38頁。第十二頁，共38頁。第十三頁，共38頁。第十四頁，共38頁。主：討論三：高血壓患者降壓的主要目的是什么？第十五頁，共38頁。第十六頁，共38頁。第十七頁，共38頁。第十八頁，共38頁。第十九頁，共38頁。第二十頁，共38頁。脈壓中央波的反射主動脈僵硬血管內(nèi)皮損傷和機械疲勞動脈硬化第二十一頁，共38頁。第二十二頁，共38頁。第二十三頁，共38頁。第二十四頁，共38頁。氯沙坦高血壓患者生存研究（LIFE研究）的亞組分析——氯沙坦治療伴有左室肥厚的ISH患者的心血管事件發(fā)生率和死亡率（LIFE-ISH研究），對LIFE研究中收縮壓160~200mmHg，且舒張壓<90mmHg，并且經(jīng)心電圖診斷為左室肥厚患者進行分析。共有1326例患者隨機分至以氯沙坦為基礎和以阿替洛爾為基礎的治療組中，兩個治療組的藥物平均劑量和聯(lián)合用藥的比例沒有差別，經(jīng)過平均年降壓治療，氯沙坦組與阿替洛爾組血壓下降幅度相似，但氯沙坦組的主要復合終點事件低于阿替洛爾組。除此之外，與非ISH組患者相比，ISH患者應用氯沙坦組減少了新發(fā)糖尿病，降低了心血管死亡、所有原因死亡以及腦卒中的危險性。LIFE-ISH研究為老年收縮期高血壓的降壓治療提供了一個可以選擇的方案，成為繼利尿劑和鈣拮抗劑之后又一個有循證醫(yī)學證據(jù)的治療ISH的藥物。第二十五頁，共38頁。第二十六頁，共38頁。第二十七頁，共38頁。第二十八頁，共38頁。第二十九頁，共38頁。第三十頁，共38頁。第三十一頁，共38頁。第三十二頁，共38頁。第三十三頁，共38頁。第三十四頁，共38頁。第三十五頁，共38頁。

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