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文檔簡介
2022年內(nèi)蒙古自治區(qū)巴彥淖爾市初級護師相關專業(yè)知識重點匯總(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(43題)1.大面積燒傷患者,血壓不低,尿量少,應補給A.等滲鹽水和5%葡萄糖B.5%葡萄糖C.低分子右旋糖酐D.新鮮血E.血漿
2.某男,50歲,10天前右足被鐵釘刺傷,疼痛兩天即感傷口已愈合,2d前發(fā)生破傷風,當即做如下處理,問哪項不對A.將愈合的傷口打開,過氧化氫沖洗B.隔離C.應用TATD.應用青霉素E.鎮(zhèn)靜解痙
3.女,20歲,未婚,運動時突發(fā)下腹痛,自己觸及腹部包塊,就診后正確的婦科檢查方法是A.A.直腸-腹部診B.腹部觸診C.三合診D.雙合診E.肛查
4.會陰傷口拆線時間為A.A.2~3dB.3~5dC.5~6dD.5~?dE.7~8d
5.膽堿酯酶復能劑治療有機磷農(nóng)藥中毒的作用是
A.緩解煙堿樣作用B.拮抗毒蕈樣作用C.減少支氣管腺體分泌D.減輕中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E.解除平滑肌痙攣
6.新生兒生理體重下降,正常不應超過出生體重的A.5%B.7%C.10%D.15%E.20%
7.骨折牽引的護理,下列哪項可以防止牽引過度
A.將病人床頭或床尾抬高15~30cm
B.皮膚牽引注意皮膚護理
C.防止牽引針左右移動
D.骨牽引針孔,每天1~2次用75%乙醇滴入
E.定時測定肢體長度
8.男士,18歲與同學上山游玩,不慎被毒蛇咬傷,小腿傷口紅腫疼痛,如患者家中有多種藥,選何種藥沖洗傷口最佳A.A.等滲鹽水B.高錳酸鉀液C.甲紫液D.紅汞液E.來蘇液
9.患者女性,40歲。因右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心,嘔吐3小時來院急診。體溫37℃,右上腹深部輕壓痛,Murphy征陰性,進一步檢查應首選
A.血白細胞計數(shù)和分類B.腹部X線透視C.B型超聲波檢查D.口服膽囊造影術E.血淀粉酶測定
10.下列哪項檢查,主要反映腎小球濾過功能A.A.酚紅排泄試驗B.尿濃縮稀釋試驗C.一小時尿細胞排泄率檢查D.尿液常規(guī)檢查E.內(nèi)生肌酐清除率檢查
11.患者因失血休克正在輸液,現(xiàn)測得CVP4.8cmH2O;BP90/70mmHg(12/9.3kPa),應采取的措施是A.A.加快輸液速度B.減慢輸液速度C.應用強心藥物D.應用去甲腎上腺素E.靜脈滴注多巴胺
12.氨茶堿平喘的作用原理主要是
A.抑制變態(tài)反應過程B.穩(wěn)定肥大細胞膜C.抑制磷酸二酯酶D.刺激腺苷環(huán)化酶E.以上都不是
13.可破壞胃黏膜屏障的藥物是A.三鉀二櫞絡合鉍B.法莫替丁C.消炎痛D.硫糖鋁E.阿托品
14.腎移植,術前最后一次血液透析距手術時間不應超過A.A.24hB.36hC.48hD.72hE.1周
15.6個月小兒接觸水痘后,注射丙種球蛋白的主要作用是A.無預防作用B.防止繼發(fā)感染C.防止發(fā)病D.若發(fā)病可減輕癥狀E.以上都不是
16.下列哪項指標常提示狼瘡活動A.A.總補體增高B.補體3降低C.IgG降低D.2球蛋白降低E.γ球蛋白增高
17.判斷損傷性血胸簡便而又可靠的方法是A.A.捕捉到病人有胸痛、呼吸短促癥狀
B.監(jiān)測到病人出現(xiàn)脈搏細弱、血壓下降
C.護檢氣管移向健側(cè)
D.聽診傷側(cè)肺呼吸音消失
E.胸穿抽出血液
18.大面積燒傷急救,患者口渴應給予()。
A.熱開水B.糖開水C.淡鹽水D.純凈水E.涼茶水
19.孕40周,初產(chǎn),宮口開全2h,胎頭棘下2cm,官縮較前減弱,胎膜已破,胎心120/min,產(chǎn)婦一般情況較好,操作中應避免的錯誤是A.A.術前導尿B.放置吸引器C.沿產(chǎn)軸方向牽拉D.陰道檢查E.抽成20~30kPa的負壓
20.肝炎病人眼結膜黃染原因是A.A.血中膽固醇太多B.血中二氧化碳太多C.血中氧含量太少D.血中膽紅素過多E.紅細胞破壞太多
21.患者女性,56歲。門靜脈高壓擬行手術治療,術前給予保肝治療,不正確的措施是A.A.宜給予低脂、高蛋白、高熱量、高維生素飲食
B.應給予芳香族氨基酸
C.貧血者給予輸新鮮血
D.凝血機制障礙者給予維生素K
E.避免使用巴比妥類有害肝功能的藥物
22.患者發(fā)生室顫,應首選A.靜推利多卡因B.同步直流電復律C.非同步直流電復律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器
23.治療有機磷農(nóng)藥中毒所致的急性肺水腫,最有效的藥物是A.哌替啶B.西地蘭C.氨茶堿D.阿托品E.呋塞米
24.慢性盆腔炎患者的手術指征
A.月經(jīng)過多B.兩側(cè)輸卵管增粗C.不孕D.炎性包塊久治無效E.痛經(jīng)
25.新生兒呼吸頻率為A.10~20/min
B.20~30/min
C.30~40/min
D.40~60/min
E.60~70/min
26.應用TAT預防破傷風哪項不對A.常用劑量為1500U
B.如傷口污染嚴重劑量可加倍
C.小兒劑量減半
D.必宴時2~3日后可重復一次
E.注射前先皮試
27.單純扁平骨盆,骨盆外測量小于正常值的徑線是()。
A.骶恥內(nèi)徑B.骶恥外徑C.髂棘間徑D.髂嵴間徑E.坐骨結節(jié)間徑
28.關于宮頸活組織檢查,下列哪項是正確的A.凡肉眼可疑者應行活檢
B.取材部位在宮頸外口
C.活檢后陰道紗布2小時取出
D.取下標本立即用95%乙醇固定
E.術后給予抗生素
29.在外科急腹癥鑒別中,一般起病較緩的是
A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變
30.會陰側(cè)切術用品中,哪項不需要A.A.有齒鑷B.無齒鑷C.手術刀D.持針器E.止血鉗
31.診斷慢性阻塞性肺氣腫。下列哪項檢查最有意義A.X線檢查B.血氣分析C.結核菌素試驗D.肺功能測定E.心電圖檢查
32.鑒別肱骨髁上骨折與肘關節(jié)脫位,主要檢查A.有無腫脹B.有無畸形C.肘后三點關系是否正常D.有無肱動靜脈損傷E.有無橈神經(jīng)損傷
33.頭面部燒傷急救時應特別注意()。
A.預防休克B.包敷創(chuàng)面,避免污染C.保持呼吸道通暢D.及時清創(chuàng)E.早用TAT,預防破傷風
34.下列檢查屬于血液系統(tǒng)監(jiān)護的是A.A.血尿素氮B.血肌酐C.血小板D.血糖E.血氨
35.關于麻醉前用藥,阿托品的敘述下列哪項不對A.可減少呼吸道的分泌B.常用劑量為0.5mgC.麻醉前半小時肌注D.心動過速者不宜應用E.以上不都對
36.此患兒最有可能發(fā)生了A.暈針B.低血糖C.過敏性休克D.過敏性皮炎E.感染中毒性休克
37.治療新生兒破傷風給予TAT的目的是
A.減少外毒素的產(chǎn)生B.對抗破傷風桿菌的生長C.使機體產(chǎn)生免疫力D.中和游離的外毒素E.抑制破傷風芽孢桿菌的繁殖
38.開放性骨折最重要的治療措施是()
A.早期徹底清創(chuàng)B.早期使用抗生素C.及時使用TATD.及時復位固定E.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛
39.ORS(口服補液鹽)液的成分中電解質(zhì)含量最多的是()。A.氯化鈉B.氯化鉀C.氯化鈣D.葡萄糖E.碳酸氫鈉
40.關于阻塞性肺氣腫的肺功能改變,下列哪項是正確的
A.肺活量增加,殘氣量減少
B.時間肺活量增大
C.殘氣量/肺總量之比值增加
D.血氧分壓及二氧化碳分壓均增加
E.每分鐘最大通氣量增加
41.絨毛膜癌合并腦轉(zhuǎn)移抽搐的患者,床頭必備物品為A.A.導尿包B.吸氧用藥C.靜脈輸液用物D.開口器E.氣管切開包
42.應在新生兒期接種的疫苗是A.乙腦疫苗B.乙肝疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百、白、破混合制劑E.脊髓灰質(zhì)炎減毒疫苗
43.最可能的診斷為A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫綜合征D.支氣管哮喘急性發(fā)作E.腦血管意外
二、A1/A2題型(5題)44.關于雙合診檢查,下列說法錯誤的是
A.是盆腔檢查最常用的方法
B.指陰道和腹壁的聯(lián)合檢查
C.檢查前許排空膀胱
D.未婚者一般不做
E.正常情況下,均可觸及輸卵管、卵巢
45.外傷性血氣胸最簡便可靠的診斷依據(jù)是A.呼吸困難、發(fā)紺B.氣管移位C.胸部X線檢查見有液平面D.胸穿抽出血液和氣體E.胸部超聲探查見有液平面
46.循環(huán)系統(tǒng)體征中,下面屬于主動脈瓣關閉不全特有的是A.周圍血管征B.主動脈瓣區(qū)第一心音減弱C.收縮期隆隆樣雜音D.心尖沖動向左下移位E.舒張期吹風樣雜音
47.下列病菌感染后,痰液呈黃色的是
A.鏈球菌B.軍團菌C.銅綠假單胞菌D.化膿菌E.革蘭陰性桿菌
48.急性白血病患者的骨髓象是A.多為原始細胞和幼稚細胞
B.多為中性核和中性分葉核細胞
C.多為淋巴細胞和巨幼細胞
D.以淋巴細胞為主,少數(shù)幼稚淋巴細胞
E.多為中幼、晚幼粒和桿狀粒細胞
三、A3/A4(2題)49.該患者最佳的治療措施是A.少量多餐B.加強鍛煉C.抑制胃酸分泌D.抑制胃酸分泌E.抗菌及保護胃黏膜
50.結核菌素試驗反應結果顯示局部硬結平均直徑為16mm,應記錄為
A.(-)B.(+)C.(++)D.(+++)E.(++++)
參考答案
1.A首選平衡鹽溶液,可避免高氯血癥和糾正部分酸中毒。
2.A已愈合的傷口不必再切開。
3.A未婚女性婦科檢查用直腸-腹部診,即肛腹診。
4.B會陰正中切開術3d拆線,側(cè)切術5天拆線。
5.E膽堿酯酶復能劑對解除煙堿樣作用明顯。
6.C生后第3~4天,可出現(xiàn)體重下降,但一般不超過10%,7~10天恢復到出生時體重。主要與進食少、水分丟失、胎糞排出等有關。
7.E
8.B高錳酸鉀為強氧化劑,可破壞蛇毒。
9.CB型超聲波檢查屬無創(chuàng)性檢查,是膽道疾病首選的檢查,適用于膽道結石、腫瘤及囊腫性病變的診斷和阻塞性黃疸的鑒別診斷。
10.E內(nèi)生肌酐清除率能可靠的反映腎小球的濾過功能,是目前臨床上檢測腎小球濾過功能最常用的指標。
11.A此患者血壓正常,CVP過低表示血容量不足,應給予補液,加快輸液速度。
12.C氨茶堿可通過抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌細胞內(nèi)cAMP濃度;拮抗腺苷受體;刺激腎上腺素分泌。
13.C非甾體類抗炎藥可通過抑制前列腺素合成,削弱對胃黏膜的保護作用,如消炎痛、阿司匹林。
14.A由于尿毒癥使凝血功能發(fā)生障礙,肝病使凝血因子合成減少,透析時所用肝素影響,患者多有凝血障礙,出血時間延長。
15.D若已接觸,72小時內(nèi)肌注水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白能預防或減輕癥狀。
16.B系統(tǒng)性紅斑狼瘡以存在多種抗核抗體為特征,免疫復合物增加及補體C3、C4、CH50降低有助于SLE診斷,并提示狼瘡活動。
17.E胸腔內(nèi)出血,由于肺、心和膈肌運動起著去纖維的作用,多不凝固。
18.C大面積燒傷病人口渴提示復蘇不力或水分不足,應適量給予淡鹽水,防止發(fā)生急性胃擴張和水中毒。
19.E胎頭吸引術負壓為280~350mmHg,為20~25kPa。
20.D肝炎病人眼結膜黃染是因為膽紅素水平升高。
21.B應使用支鏈氨基酸,限制芳香族氨基酸。
22.C室顫可致心搏驟停,一旦發(fā)生應立即做非同步直流電除顫,同時配合胸外心臟按壓及人工呼吸,保持呼吸通暢,迅速建立靜脈通路,并經(jīng)靜脈注射復蘇和抗心律失常藥物等搶救措施。
23.D阿托品是解救有機磷家藥中毒的關鍵。
24.D慢性盆腔炎有腫塊如輸卵管積水或囊腫,存在小感染灶,反復引起炎癥急性發(fā)作者均應手術治療。
25.D小兒呼吸頻率快,年齡越小,頻率越快。新生兒40~44/min,~1歲30/min,~3歲24/min,3~7歲22/min,~14歲20/min,~18歲16~18/min。
26.C成人與兒童劑量相同。
27.B扁平骨盆是指骨盆入口平面前后徑短而橫徑長,骨盆外測量相當于前后徑的是骶恥外徑。故本題選B。
28.D標本立即用10%甲醛固定。
29.A炎癥性病變從起病到引起急腹癥需要的時間相對最長,按時間快慢依次為BCEDA。
30.C
31.D肺功能測定是判斷氣流受限的主要客觀指標,對慢性阻塞性肺疾病(COPD)的診斷、嚴重程度評價、疾病進展、預后及治療反應等有重要意義。
32.C肘關節(jié)脫位時明顯畸形,肘部彈性固定在半屈位,肘后空虛,可摸到凹陷,肘后三點關系失常。
33.C頭面部燒傷一般伴有吸入性燒傷,可導致呼吸道梗阻。
34.C血液系統(tǒng)監(jiān)護包括血紅蛋白、血細胞比容、白細胞計數(shù)和分類、血小板計數(shù)、出血時間、凝血時間、凝血酶原時間、部分凝血活酶時間、纖維蛋白原定量、纖維蛋白原降解產(chǎn)物定量、3P試驗,必要時做骨髓穿刺檢查。
35.EA、B、C、D均正確。
36.C過敏性休克:于注射后數(shù)分鐘或0.5~2h內(nèi)發(fā)生。表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、口周青紫、四肢濕冷、呼吸困難、脈細速、惡心、嘔吐、驚厥、大小便失禁甚至昏迷等。
37.DTAT可中和游離的毒素,減少其對神經(jīng)系統(tǒng)的繼續(xù)侵害。
38.A開放性骨折最大的危險是創(chuàng)口被污染,大量細菌侵入并迅速繁殖而導致骨感染,嚴重者可導致肢體功能障礙、殘疾,甚至引起生命危險,因此要及時正確地處理創(chuàng)口,盡可能地防止感染。原則上講,清創(chuàng)越早,感染機會越小,預后越好。
39.AORS的配方為:氯化鈉3.5g,碳酸氫鈉2.5g,氯化鉀1.5g,葡萄糖20g,加水至1000mL。
40.C如患者呼吸功能檢查示:殘氣量增加,殘氣量/肺總量之比值超過40%對阻塞性肺氣腫的診斷有重要意義。
41.D
42.B國家規(guī)定強免(強制免疫)的疫苗是必須打的,即強
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