臨床檢驗(yàn)主管技師全微生物練習(xí)wswjy

2017一、E、EAggEC其中O157：H7可引起性大腸A、OB、HC、ViD、KA、OB、HC、ViD、KA、OD、VE、O抗原和K6OD（）D、賀菌7、急性性菌?。ǎ?、以下關(guān)于傷寒沙門(mén)菌后，免況的描述中，錯(cuò)誤的是（）9、傷寒沙門(mén)菌的吲哚、甲基紅、V-P（）ABC10、關(guān)于肥達(dá)反應(yīng)，下列結(jié)果中有診斷價(jià)值的是（）A、O≥1:80，H≥1:80B、O≥1:80，H≥1:16011、沙門(mén)菌的抗原容易發(fā)生變異，變異的種類(lèi)不包括（）EL12、在培養(yǎng)基上，致瀉性大腸菌落呈現(xiàn)（）EB、D、E、A15、由大腸菌導(dǎo)致的最常見(jiàn)的腸外B、E16、桿菌分離培養(yǎng)，需要的最適培養(yǎng)基是（）AE、改良培養(yǎng)基1、有關(guān)志賀菌致病性的描述，錯(cuò)誤的是（）2、有關(guān)志賀菌屬的細(xì)菌，敘述不正確的是（）D3SLT1、SLT2（）B、C、A、B4、不屬于志賀菌屬包括的群（型）的是（）D、賀菌5、志賀菌后，導(dǎo)致早期出現(xiàn)水樣腹瀉的志賀毒素的活性是（）6、致瀉性大腸的質(zhì)粒與志賀菌侵襲性的大質(zhì)粒高度同源的是（）A、產(chǎn)腸毒素型大腸菌ETECB、腸侵襲性大腸菌EIECC、腸致病性大腸菌EPECD、腸性大腸菌EHEC7、目前在我國(guó)引起細(xì)菌性痢疾最常見(jiàn)的病原菌是（）8、志賀菌所致疾病中，下列哪一項(xiàng)不正確（）9、6歲男孩，無(wú)明顯消化道癥狀，高熱，多次，意識(shí)不清楚，送院體查，面色蒼白，，時(shí)有驚0.75，腦脊液檢查正常，可初步診斷為（）。C、型細(xì)菌性痢10、沙門(mén)菌屬不具有的抗原為（）A、OB、HC、ViD、KE、M11、沙門(mén)菌腸炎型（食物），哪一項(xiàng)不正確（）C6～24D、常為集體性食物12、沙門(mén)菌分離時(shí)選取標(biāo)本不正確的是（）A、第3靜脈D、腸炎型取糞便、物和可疑食13、傷寒沙門(mén)菌免疫性中，不正確的是（）14、臨床中進(jìn)行肥達(dá)試驗(yàn)最常用的方法為（）15、沙門(mén)菌抗原非常復(fù)雜，下列哪組屬于主要的具有分類(lèi)學(xué)意義的抗原（）A、OHMB、HKViC、KM5D、OHVi16Vi（）EVi17、肥達(dá)試驗(yàn)中選用的多種抗原中不被選用的是（）EH18、傷寒早期肥達(dá)反應(yīng)結(jié)果為（）E、OH19、對(duì)傷寒、副傷寒沙門(mén)菌的分離培養(yǎng)，下述不正確的是（）ASS20、有關(guān)肥達(dá)試驗(yàn)結(jié)果的判斷，不正確的是（）COHD、若O高H不高，則可能是晚E、若O高H不高，則可能是早21、有鞭毛抗原的沙門(mén)菌變?yōu)闊o(wú)鞭毛抗原的沙門(mén)菌，這種變異稱(chēng)作（）A、S～TB、S～T～R22、目前我國(guó)普遍使用的傷寒為（）C、類(lèi)毒素D、ViE藥及磺胺藥，發(fā)熱仍不退，臨床懷疑為傷寒病。為進(jìn)一步確診，首選應(yīng)做的檢查是（）。CE24、鑒定腸桿菌科的基本條件是（）A、發(fā)酵葡萄糖，氧化酶，還原硝酸C、發(fā)酵葡萄糖，氧化酶，不還原硝酸25、下列各菌屬中，不屬于腸桿菌科細(xì)菌的是（）26、腸道細(xì)菌的分離培養(yǎng)所需培養(yǎng)基為（）B、瓊脂培養(yǎng)基D、改良培養(yǎng)基27、發(fā)酵葡萄糖和乳糖，產(chǎn)酸產(chǎn)氣，IMViC（）原菌的檢驗(yàn)方法不包括（）AC、學(xué)試驗(yàn)D29、下列關(guān)于大腸桿菌的描述不正確的是（）30、細(xì)菌中，精氨酸雙水解試驗(yàn)陽(yáng)性的是（）B、克雷伯E、蜂房尼亞31、從患者體內(nèi)分離的細(xì)菌常為光滑型，經(jīng)人工培養(yǎng)后菌落呈現(xiàn)粗糙型。這種變異稱(chēng)（）A、突變株B、S～RE、突變32、IMViC（）33、有關(guān)腸桿菌科的特性中，哪一項(xiàng)不正確（）。34、從一患者痰中分離一株細(xì)菌，血平板為灰白無(wú)溶血菌落，平板為乳糖發(fā)酵菌落，革蘭短粗桿菌，氧化酶，鳥(niǎo)氨酸脫羧酶（+）、賴(lài)氨酸脫羧酶（-）、尿素（-）、山梨醇（-），它可能（）35、一細(xì)菌可發(fā)酵葡萄糖、還原硝酸鹽、氧化酶、觸酶陽(yáng)性，需氧或兼性厭氧生長(zhǎng)，可能為（）A36、不是志賀菌與大腸菌的鑒別要點(diǎn)的是（）AC、酸分解試37、能發(fā)酵乳糖的腸道桿菌為（）38、下列哪一類(lèi)大腸菌臨可引起類(lèi)似志賀樣腹瀉癥狀（）D、E、39、致病性大腸菌致病特點(diǎn)是（）40、有關(guān)菌屬的特點(diǎn)，下列說(shuō)法正確的是（）B、陽(yáng)性，菌體染色不均勻，菌體一端或兩端膨大41、可引起性大腸炎，并能引起致死性并發(fā)癥如溶血性尿毒綜合征的大腸菌是（）E、42、EPEC（）CE、43、EHECVero（）4422℃生長(zhǎng)，可以產(chǎn)生靈菌紅素的是（）B、性桿菌，氧化酶試驗(yàn)，O/F試驗(yàn)為發(fā)酵型，苯丙氨酸脫氨酶試驗(yàn)，動(dòng)力。此菌最可能是（）A、大腸C、46、下列細(xì)菌中，DNA（）B、E、大腸47、有關(guān)枸櫞酸桿菌屬的特性中，不正確的是（）A、陽(yáng)性桿菌，有周鞭48、下列細(xì)菌中，鳥(niǎo)氨酸脫羧酶的是（）B、49、細(xì)菌中體積最小的是（）狀細(xì)絲的是（）C、E、大腸51、有關(guān)沙雷菌屬的特性中，不正確的是（）A、陽(yáng)性桿BD、觸酶強(qiáng)陽(yáng)性，氧化酶52、菌屬的特性中，哪一項(xiàng)不正確（）C、苯丙氨酸酶53、可替代立克次體進(jìn)行外斐試驗(yàn)的是（）C、菌E54、外-斐試驗(yàn)的原理是利用了（）E55、從腹腔患者腹腔液中出分離一桿菌，氧化酶，苯丙氨酸脫氨酶陽(yáng)性，在血平板上有遷徙生長(zhǎng)，H2S（）?！敬鸢附馕觥磕c性大腸菌（EHEC）：又稱(chēng)產(chǎn)志賀樣毒素（VT）大腸氏菌（SLTEC或攣，反復(fù)性腹瀉，伴發(fā)熱、等。嚴(yán)重者可發(fā)展為急性腎衰竭。 （O）抗原，鞭毛（H）抗原和表面抗原（Vi原、K）3 （O）抗原，鞭毛（H）抗原和表面抗原（Vi原、K）3 OKO原和型特異性抗原兩類(lèi)。根據(jù)抗原構(gòu)造可將志賀菌分為四個(gè)群，40余種型（包括亞型）。 【答案解析】志賀菌屬為短小桿菌，（2～3）μm×（0.5～0.7）μm，無(wú)莢膜，無(wú)芽胞，無(wú)鞭【答疑編 6【答案解析】CDC分類(lèi)系統(tǒng)（1989）將生化性狀相近的A、B、C群歸為一群，統(tǒng)稱(chēng)為A、B、C群，將鳥(niǎo)氨酸脫羧酶和β-半乳糖苷酶均陽(yáng)性的賀菌單列出來(lái)，屬于D群。 性、慢性?xún)煞N，小兒易引起急性性痢疾。慢性痢疾可人-人之間，污染水和食物可引起暴發(fā)流【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問(wèn)】檢作定量凝集試驗(yàn)，以檢測(cè)患者中抗體的含量，來(lái)判斷機(jī)體是否受沙門(mén)菌而導(dǎo)致腸熱癥并判 H2S，發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)酸不產(chǎn)氣。甲基紅反應(yīng)陽(yáng)性，V-P試驗(yàn)。吲哚試驗(yàn)，枸櫞酸鹽試驗(yàn)為。 ≥1:160，A1:80，B1:80，C≥1:80。該檢查是于診斷傷寒、副傷寒的一種輔助 S～RH～OV～W （HUS）【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問(wèn)】【答案解析】大腸菌的吲哚試驗(yàn)陽(yáng)性、甲基紅陽(yáng)性、VP、枸櫞酸鹽試驗(yàn) 【答案解析】本題考查大腸菌致病特征。大腸菌是臨床分離到的桿菌中最常見(jiàn)的菌種，常引起各種類(lèi)型的，腸外中以泌尿系最常見(jiàn)，引起泌尿系的菌株以型01、2、6、7、11、2575KMR 【答案解析】桿菌在普通培養(yǎng)基上可生長(zhǎng)，但發(fā)育緩慢，可以用敏感培養(yǎng)基即在良好的基礎(chǔ)培養(yǎng)基 1毒素、腸毒素和神經(jīng)毒素）?？梢鹑祟?lèi)細(xì)菌性痢疾，其中可分急性、慢性?xún)煞N，小兒易引起急性性 【答案解析】志賀菌屬是人類(lèi)細(xì)菌性痢疾最常見(jiàn)的病原菌，通稱(chēng)痢疾桿菌。根據(jù)生化反應(yīng)與學(xué)試驗(yàn)群歸為一群，統(tǒng)稱(chēng)為A、B、C群，將鳥(niǎo)氨酸脫羧酶和β-半乳糖苷酶均陽(yáng)性的賀菌單列出來(lái) （A 【答案解析】腸侵襲性大腸菌（EIEC）可侵入結(jié)腸黏膜上皮，引起志賀樣腹瀉（膿血便）?？伞敬鹨删?7 【答案解析】急性性菌痢以小兒多見(jiàn)，性菌痢的腸道癥狀在發(fā)病初期并不明顯，常在高熱后數(shù) 【答案解析】志賀菌易引起小兒型細(xì)菌性痢疾 OHKVi 【答案解析】沙門(mén)氏菌引起的急性傳染病。以胃腸炎型最為常見(jiàn)，沙門(mén)氏菌腸炎易于在整個(gè)家庭或集體 O、H甲、乙H抗原稀釋后與被檢做定量凝集試驗(yàn)，以檢測(cè)患者中抗體的含量。 OHKViVi、M5 【答案解析】肥達(dá)試驗(yàn)：用已知的傷寒沙門(mén)菌O、H抗原，副傷寒甲、乙H抗原稀釋后與被檢做定量凝集試驗(yàn)，以檢測(cè)患者中抗體的含量，來(lái)判斷機(jī)體是否受沙門(mén)菌而導(dǎo)致腸熱癥并判別沙門(mén)菌的種 【答案解析】沙門(mén)菌屬的微生物學(xué)檢查中的標(biāo)本：腸熱癥（傷寒與副傷寒病）的第1、2血液，第2、3糞便與尿液。即尿中一定會(huì)檢測(cè)出沙門(mén)菌。 【答案解析】肥達(dá)試驗(yàn)：用已知的傷寒沙門(mén)菌O、H抗原，副傷寒甲、乙H抗原稀釋后與被檢做定量凝集試驗(yàn)，以檢測(cè)患者中抗體的含量，來(lái)判斷機(jī)體是否受沙門(mén)菌而導(dǎo)致腸熱癥并判別沙門(mén)菌的種類(lèi)。若O凝集價(jià)高于正常，而H凝集價(jià)低，可能是早期或其他沙門(mén)菌的交叉反應(yīng)。 【答案解析】沙門(mén)菌屬的變異性：①S～R工傳代培養(yǎng)逐漸變成粗糙型菌落；②H～O③V～WVi 【答案解析】我國(guó)普遍使用的傷寒為Vi多糖，Vi多糖為純化的傷寒菌Vi多糖。采用皮下 【答案解析】腸熱癥1～2血液，2～3尿便，整個(gè)病程骨髓分離細(xì)菌陽(yáng)性率較高；食物采食 【答案解析】腸桿菌科的生化特點(diǎn)：發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)酸、產(chǎn)氣，觸酶陽(yáng)性，除少數(shù)菌外，氧化酶。硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，但歐文菌屬和菌屬的某些菌株例外。 【答案解析】腸桿菌科是由多個(gè)菌屬組成，其生物學(xué)性狀相似，均為桿菌。其中包括常引起腹瀉和腸道的細(xì)菌（菌屬、志賀菌屬、沙門(mén)菌屬、菌屬）和常導(dǎo)致院內(nèi)的細(xì)菌（枸櫞酸桿菌屬、菌屬、腸桿菌屬、多源菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬、普羅威登菌屬和菌屬），以及一些在一定條件下偶可引起臨床的細(xì)菌。鮑特菌屬不屬于腸桿菌屬。 異，尿素酶試驗(yàn)，吲哚、甲基紅、V-P、枸櫞酸鹽試驗(yàn)（IMViC試驗(yàn)）為++--。 【答案解析】腸桿菌科是由多個(gè)菌屬組成，其生物學(xué)性狀相似，均為桿菌。這些細(xì)菌常寄居在 （如膽囊炎、泌尿系、、新生兒腦膜炎、傷口、菌血癥及腹瀉等）。內(nèi)毒素還可引起發(fā)熱、休克、DIC 性，后者?！敬鹨删?31S～R 【答案解析】 【答案解析】腸桿菌科的形態(tài)與染色：短而粗的桿菌，有周鞭毛，能運(yùn)動(dòng)，部分菌株有莢膜， 【答案解析】腸桿菌屬內(nèi)鑒定可用上述5種生化反應(yīng)區(qū)分，腸桿菌是+---；產(chǎn)氣腸桿菌是++-+；陰 【答案解析】腸桿菌主要性狀為發(fā)酵葡萄糖、還原硝酸鹽、氧化酶、觸酶陽(yáng)性，需氧或兼性厭氧生 【答案解析】志賀菌大腸菌的鑒別無(wú)動(dòng)力，不發(fā)酵乳糖，靛基質(zhì)，賴(lài)氨酸 37A38C膿血便）39C 【答案解析】形態(tài)與染色為短桿菌，（1.0～3.0）μm×（0.4～0.7）μm。多數(shù)有周鞭毛，能 【答案解析】腸性大腸菌（EHEC）又稱(chēng)產(chǎn)志賀樣毒素（VT）大腸菌，其中O157：H7可引起 【答案解析】腸性大腸菌（EHEC）最具代表性的型是O157：H7。O157：H7的一個(gè)顯著特征Vero（VT），也稱(chēng)作類(lèi)志賀氏毒素（SLT）EHECVeroVT1VT2A5個(gè)BB腸壁細(xì)胞糖脂受體結(jié)合，具素活性的A亞單位進(jìn)入細(xì)胞，改變60s核糖體的組分，干擾蛋白質(zhì)的合成。編碼VT的位于噬菌體上，可缺失而不產(chǎn)生VT。 【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問(wèn)】【答案解析】黏質(zhì)沙雷菌的生化反應(yīng)：能發(fā)酵多種糖，能利用枸櫞鹽酸、丙氨酸等作為惟一碳源，胞外 【答案解析】菌的生化反應(yīng)特征是：觸酶陽(yáng)性、