青少年綜合驗(yàn)光

青少年綜合驗(yàn)光第1頁/共44頁綜合驗(yàn)光單第2頁/共44頁視覺視力≠視覺第3頁/共44頁青少年綜合驗(yàn)光第4頁/共44頁問診第5頁/共44頁預(yù)診第6頁/共44頁預(yù)診的意義第7頁/共44頁預(yù)診第8頁/共44頁近視力檢查

1）請顧客自己左手拿近用視力表

右手拿遮擋板

2）先告知我們需要怎么查

3）遮左眼查右眼從上到下檢查

，0.8視標(biāo)從右往左說4個(gè)字母方向

4）遮右眼查左眼從上到下檢查，，0.8視標(biāo)從左往右說4個(gè)字母方向第9頁/共44頁主視眼檢查

1）目標(biāo)與手水平

2）雙臂伸直

3）告知顧客頭和手盡量不要移動

4）用左右眼分別注視

5）測量2次，放下重新拿起再測量第10頁/共44頁色覺檢查

1）顧客自己拿色盲本距離40公分左右

2）標(biāo)準(zhǔn)圖形講解

3）檢查三個(gè)圖形，視教組、紅綠組、紫色組

4）注意角度30-45度角第11頁/共44頁立體視檢查

1）請顧客戴偏振眼鏡

2）告知顧客如何檢查

3）先看標(biāo)準(zhǔn)圖形

4）繼續(xù)檢查400、200、100、63、50、40、32、25、20弧秒第12頁/共44頁眼球運(yùn)動檢查

1）請坐，坐姿，平視

2）40公分，頭不動動眼睛看筆燈

3）5方位檢查

4）上至發(fā)際、下至衣領(lǐng)

5）左右20CM第13頁/共44頁視野檢查

1、請坐，相對而坐，距離適中

2、導(dǎo)購先演示一遍

3、顧客頭不動做一遍

4、記錄視野角度第14頁/共44頁瞳孔對光反映

1）注意坐姿頭位

2）摘鏡檢查，請顧客平視前方

3）手心向上握筆45度，檢查距離3cm，筆燈與眼同高

4）轉(zhuǎn)動兩下，觀察左眼瞳孔

5）收回至胸前u字形至顧客右眼一側(cè)，手背向上，觀察右眼瞳孔第15頁/共44頁眼位檢查

1）用遮掩板先交替遮蓋每眼遮蓋兩次

2）觀察遮蓋眼

3）再遮蓋去遮蓋每眼遮蓋2次

4）遮蓋時(shí)和去遮蓋均觀察未遮蓋眼

5）每次遮蓋時(shí)間3-5秒

，筆燈照在下巴和衣領(lǐng)之間

6）確定眼睛狀況，記錄轉(zhuǎn)動方向第16頁/共44頁瞳距測量

1）消毒瞳距儀

2）講解如何測量

3）讓顧客雙手拿瞳距儀兩側(cè)

4）調(diào)整瞳距儀進(jìn)行檢查

5）讀出瞳距數(shù)據(jù)

6）重新測量一遍第17頁/共44頁原鏡的檢查

1）眼鏡的放置

2）托葉板的移動

3）尋找光學(xué)中心

4）打點(diǎn)、記錄

5）記錄數(shù)據(jù)左右眼光度及光心距第18頁/共44頁電腦驗(yàn)光

1）正確手勢就坐

2）粗調(diào)操作臺

3）消毒

4）觀察額托高低

5）顧客的舒適位置

6）告知顧客放松往前看（遠(yuǎn)處的房子、氣球）

7）先右后左操作第19頁/共44頁預(yù)診流程第20頁/共44頁屈光定量第21頁/共44頁1、霧視去霧視調(diào)整1、調(diào)整高度和視標(biāo)成水平狀2、移動儀器及支臂。3、調(diào)整鏡片傾斜角。4、調(diào)整遠(yuǎn)用PD并與眼睛對準(zhǔn)5、調(diào)整角膜頂點(diǎn)與鏡片的距離6、固定儀器，置入?yún)⒖脊舛取?遮擋左眼霧視1、投放0.2,0.3,0.4視標(biāo)，單眼降度數(shù)直到0.3視標(biāo)模糊，0.2視標(biāo)清晰。去霧視1、投放0.5,0.6,0.7視標(biāo)。2、單眼加負(fù)球鏡直到0.6清晰第22頁/共44頁散光盤1、投放散光盤視標(biāo)2、囑被測者指出清晰（黑和深）的表現(xiàn)方位，旋動柱鏡試片的軸向手輪，確定軸向，依據(jù)是鐘點(diǎn)數(shù)字乘30法。3、以-0.25為梯度增減柱鏡度數(shù)，直至散光盤各軸向的標(biāo)線清晰度一致。第23頁/共44頁第一次紅綠平衡1、加-0.25球鏡直到0.8清晰。2、投射紅綠視標(biāo)詢問顧客是綠色里面的字清晰還是紅色里面的字清晰還是一樣清晰。3、紅清加-0.25直到紅綠等清，完成第一次紅綠平衡。第24頁/共44頁JCC精調(diào)散光1、投放蜂窩視標(biāo)2、置入交叉柱鏡輔鏡3、旋轉(zhuǎn)交叉柱鏡，使旋輪對準(zhǔn)軸。進(jìn)行精調(diào)散光軸位操作。4、旋轉(zhuǎn)交叉柱鏡，使P點(diǎn)對準(zhǔn)軸。進(jìn)行精調(diào)散光度數(shù)操作。（交叉柱鏡具體使用方法請看教材）第25頁/共44頁二次紅綠平衡1，交叉柱鏡后第二次紅綠平衡2，出示紅綠視標(biāo)，比較紅綠視標(biāo)清晰度，調(diào)整球鏡度數(shù)紅綠視標(biāo)清晰度一致或無法一致時(shí)讓紅色稍微清晰一點(diǎn)用同樣方法檢查左眼第26頁/共44頁雙眼平衡1、投放偏振三排視標(biāo)。2、雙眼輔助鏡片調(diào)至P位置。3、比較上下兩排清晰度，上排清晰則右眼加+0.25球鏡，下排清晰則左眼+0.25球鏡，直到上下兩排一樣清晰。4、如不能一樣清晰則保持主視眼略清晰。第27頁/共44頁雙眼霧視去霧視MPMVP1、投放0.5、0.6、0.7視標(biāo)。2、雙眼同時(shí)增加+0.25球鏡，直到只能看到0.6視標(biāo)。3、雙眼在同時(shí)增加-0.25球鏡，直到看到1.0視標(biāo)。第28頁/共44頁綜合驗(yàn)光流程第29頁/共44頁視功能分析第30頁/共44頁視功能檢查第31頁/共44頁視功能檢查流程第32頁/共44頁Worth四點(diǎn)融像試驗(yàn)

1、調(diào)整右眼RL，左眼GL。

2、投放四點(diǎn)視標(biāo)。

3、先遮左眼看幾個(gè)，再遮右眼看幾個(gè)圖形？

4、雙眼同時(shí)看幾個(gè)？第33頁/共44頁遠(yuǎn)眼位檢查

1、投放點(diǎn)狀視標(biāo)或遠(yuǎn)處安放筆燈

2、右眼置入輔助鏡片BMH

3、詢問顧客線和點(diǎn)的相對位置

4、左眼置入旋轉(zhuǎn)棱鏡并旋轉(zhuǎn)使點(diǎn)線重合，并記錄數(shù)據(jù)。第34頁/共44頁近眼位檢查

1、調(diào)整近用瞳距。

2、手持筆燈保持在40CM左右

3、右眼置入RMH

4、左眼調(diào)整旋轉(zhuǎn)棱鏡直至燈線重合第35頁/共44頁AC/A的測定1、在近距離眼位測定的基礎(chǔ)上，雙眼同時(shí)增加+1.00和-1.00球鏡2、分別測定在+1.00和-1.00棱鏡度的改變量的絕對值。3、兩個(gè)絕對值相加除2就是AC/A值第36頁/共44頁NRA的測定

1、囑客戶看近用視標(biāo)最佳視力上一行。2、雙眼同時(shí)增加正球鏡，直到模糊，然后回退到最后清楚的球鏡度，此時(shí)增加的球鏡度就是NRA第37頁/共44頁BCC調(diào)節(jié)反應(yīng)的測定

1、雙眼調(diào)整0.50交叉圓柱鏡。

2、投放十字交叉視標(biāo)。

3、比較橫線黑還是豎線黑？第38頁/共44頁P(yáng)RA的測定

1、囑客戶看近用視標(biāo)最佳視力上一行。2、雙眼同時(shí)增加負(fù)球鏡，直到模糊，然后回退到最后清楚的球鏡度，此時(shí)增加的球鏡度就是PRA第39頁/共