肺炎鏈球菌的分離和鑒定演示文稿_第1頁(yè)
肺炎鏈球菌的分離和鑒定演示文稿_第2頁(yè)
肺炎鏈球菌的分離和鑒定演示文稿_第3頁(yè)
肺炎鏈球菌的分離和鑒定演示文稿_第4頁(yè)
肺炎鏈球菌的分離和鑒定演示文稿_第5頁(yè)
已閱讀5頁(yè),還剩39頁(yè)未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

肺炎鏈球菌的分離和鑒定演示文稿目前一頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)優(yōu)選肺炎鏈球菌的分離和鑒定目前二頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)

肺炎鏈球菌不產(chǎn)生外毒素,主要靠莢膜侵襲力致病。肺炎鏈球菌主要引起人類大葉性肺炎,肺炎后可繼發(fā)胸膜炎、膿胸,也可引起中耳炎、乳突炎、副鼻竇炎、支氣管炎、心內(nèi)膜炎、腹膜炎、關(guān)節(jié)炎、腦膜炎和敗血癥等。

目前三頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)

細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)不僅對(duì)疾病的病原學(xué)診斷有重要價(jià)值,同時(shí)對(duì)臨床治療的藥物選擇也具有十分重要意義。目前四頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)

一、生物學(xué)性狀目前五頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)1.形態(tài)與染色肺炎鏈球菌革蘭染色呈陽(yáng)性。球形或矛頭狀,成雙排列,少呈鏈狀。在組織中可形成莢膜(人工培養(yǎng)莢膜逐漸消失),無(wú)鞭毛及芽孢。目前六頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前七頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前八頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前九頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)2.培養(yǎng)特點(diǎn)(1)培養(yǎng)基肺炎鏈球菌對(duì)營(yíng)養(yǎng)要求較高,需采用質(zhì)量好的哥倫比亞血液平板(5%馬血或羊血)。目前十頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)(2)分離培養(yǎng)1)標(biāo)本處理

及時(shí)將采集標(biāo)本接種到適當(dāng)?shù)呐囵B(yǎng)基上是提高分離率的前提。因?yàn)?,肺炎鏈球菌?duì)干燥、對(duì)寒冷的抵抗力均較弱,在標(biāo)本離開(kāi)機(jī)體暴露于外界復(fù)雜的環(huán)境中,其存活率十分低,不及時(shí)接種適當(dāng)培養(yǎng)基是導(dǎo)致分離率低的主要原因。目前十一頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)2)選擇性分離培養(yǎng)基培養(yǎng)基中添加5μg/ml慶大霉素有利于肺炎鏈球菌的分離。目前十二頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)3)培養(yǎng)環(huán)境

5~10%CO2、35℃培養(yǎng)24~48h。目前十三頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)(3)肺炎鏈球菌的菌落形態(tài)在營(yíng)養(yǎng)豐富的培養(yǎng)基上,肺炎鏈球菌形成扁平、中間有凹陷的典型菌落,少數(shù)菌可呈粘液型菌落。目前十四頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前十五頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前十六頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前十七頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)肺炎鏈球菌目前十八頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)肺炎鏈球菌目前十九頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前二十頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)肺炎鏈球菌目前二十一頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)3.抗原結(jié)構(gòu)(1)種屬特異性抗原:為菌體多糖抗原,存在于肺炎鏈球菌的細(xì)胞壁。(2)型特異性抗原:是存在于肺炎鏈球菌莢膜中的一種多糖多聚體,可溶于水,據(jù)此抗原可將肺炎鏈球菌分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ……等個(gè)型,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型致病性最強(qiáng)。(3)菌體核蛋白抗原:存在于菌體深部,為蛋白質(zhì),無(wú)特異性。目前二十二頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)二、肺炎鏈球菌鑒定肺炎鏈球菌的鑒定,主要應(yīng)與甲型溶血性鏈球菌鑒別。其中以膽汁溶菌試驗(yàn)、菊糖發(fā)酵和optochin試驗(yàn)最為常用。必要時(shí)可作莢膜腫脹試驗(yàn)或小鼠毒力試驗(yàn)加以鑒別。在上述試驗(yàn)中,肺炎鏈球菌均應(yīng)陽(yáng)性,而甲型溶血性鏈球菌為陰性。也可用特異性單克隆乳膠或自動(dòng)化儀器等相應(yīng)鑒定卡作鑒定。目前二十三頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)肺炎鏈球菌鑒定要點(diǎn)

革蘭陽(yáng)性雙球菌,矛頭狀,不呈鏈;血平皿菌落呈草綠溶血,濕潤(rùn),菌落表面無(wú)小白點(diǎn);培養(yǎng)時(shí)間長(zhǎng)出現(xiàn)臍窩狀;膽汁溶解試驗(yàn)陽(yáng)性;莢膜腫脹試驗(yàn)陽(yáng)性;乳膠單克隆抗體凝集陽(yáng)性。目前二十四頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)1.溶血性檢查肺炎鏈球菌在厭氧或二氧化碳環(huán)境中溶血能力大大加強(qiáng),草綠色溶血環(huán)很大,可與其他草綠色鏈球菌相區(qū)別。目前二十五頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)2.Optochin(OP,奧普托欣)敏感試驗(yàn)該藥對(duì)肺炎鏈球菌的作用機(jī)制是干擾其葉酸的合成。optochin敏感試驗(yàn)方法是藥敏試驗(yàn)。挑取被檢菌,密涂于血平板上,貼上含5μg/片的optochin紙片,置5~10%CO2的大氣中(或燭缸),35℃孵育過(guò)夜。抑菌環(huán)直徑>=14mm為敏感,推斷為肺炎鏈球菌。抑菌環(huán)直徑<14mm時(shí)參照膽汁溶菌試驗(yàn)。肺炎鏈球菌的抑制圈直徑常在20mm以上,甲型溶血性鏈球菌(約98%)小于12mm。

目前二十六頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)

也有例外,我們?cè)趯?shí)際工作中檢出過(guò)耐optochin的肺炎鏈球菌,并發(fā)現(xiàn)大多數(shù)的緩癥鏈球菌和部分口腔鏈球菌對(duì)optochin的抑菌環(huán)直徑>=14mm。應(yīng)注意鑒別。但大多數(shù)肺炎鏈球菌對(duì)苯唑西林(Oxacillin,OX)是敏感的(除外PRP),而緩癥鏈球菌和口腔鏈球菌對(duì)OX耐藥。這可作為輔助鑒別點(diǎn)。目前二十七頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前二十八頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)肺炎鏈球菌目前二十九頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)肺炎鏈球菌目前三十頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前三十一頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前三十二頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)3.膽汁溶菌試驗(yàn)

自溶酶是一種L-丙氨酸--N-乙酰胞壁酰胺酶,能切斷肽聚糖上L-丙氨酸與N-乙酰胞壁酸間的連接鍵,從而破壞細(xì)胞壁,使菌溶解。自溶酶在菌生長(zhǎng)的穩(wěn)定期被激活,也可被膽汁或膽鹽等活性物質(zhì)激活,從而促進(jìn)培養(yǎng)物中的菌體溶解。肺炎鏈球菌膽汁溶菌試驗(yàn)為陽(yáng)性,甲型溶血性鏈球菌的膽汁溶菌試驗(yàn)為陰性。目前三十三頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)

(1)試管法:

取新鮮培養(yǎng)物分裝于兩支試管內(nèi)(每支1ml),其中一支加入10%的去氧膽酸鈉溶液0.1ml或純牛膽汁0.2ml,另一支加入無(wú)菌鹽水兩滴(對(duì)照),15min后,陽(yáng)性者細(xì)菌被溶解,試管內(nèi)液體呈透明狀,陰性者無(wú)變化。目前三十四頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前三十五頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)

(2)平皿法:

加一滴10%的去氧膽酸鈉溶液或純牛膽汁于被檢菌菌苔上,15min后,陽(yáng)性者細(xì)菌菌苔被溶解,陰性者無(wú)變化。試驗(yàn)應(yīng)有已知肺炎鏈球菌作陽(yáng)性對(duì)照。目前三十六頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前三十七頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前三十八頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)膽溶陰性目前三十九頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)4.乳膠凝集試驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確、快速、特異性高。目前四十頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前四十一頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前四十二頁(yè)\總數(shù)四十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)5.莢膜腫脹試驗(yàn)

取一滴抗血清與一滴菌懸液混勻,加少量美藍(lán)液混合后加蓋片,室溫10~20m

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論