醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)資料

醫(yī)療廢物管理衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管項目汪嵐?jié)t(yī)療廢物管理法規(guī)建設(shè)《醫(yī)療廢物管理條例》（國務(wù)院2003年6月）《醫(yī)療廢物管理辦法》（國務(wù)院2003年8月）《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》

（衛(wèi)生部2003年10月）《醫(yī)療廢物分類目錄》（衛(wèi)生部、國家環(huán)?？偩?003年10月）《醫(yī)療廢物專用包裝、容器和警示標志、標準》（國家環(huán)?？偩?、衛(wèi)生部2003年11月）一、概況

醫(yī)療廢物是高污染、高危險性的垃圾，雖然其產(chǎn)量僅占城市固定廢物的3%，但它可能含有多種傳染性病菌、病毒、化學(xué)污染物、針頭銳器及放射性等有害物質(zhì)，具有極大的危險性。國際上已將醫(yī)療廢物列入控制危險廢物越境轉(zhuǎn)移及其處置的《巴塞爾公約》（1989）我國的《國家危險廢物名錄》（2008年修訂）也將其列為頭號危險廢物。醫(yī)療廢物如果處置不當，將對人類的身體健康和生命安全構(gòu)成巨大威脅。二、相關(guān)術(shù)語與定義醫(yī)院廢物：指醫(yī)院廢物產(chǎn)生者產(chǎn)生的所有廢物的總稱，它包括生物性和非生物性的，也包括所有生活垃圾醫(yī)療廢物：是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進行管理和處置。生活垃圾：是指在日常生活中或者為日常生活提供服務(wù)的活動中產(chǎn)生的固體廢物以及法律、行政法規(guī)規(guī)定視為生活垃圾的固體廢物。暫時貯存：指醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位和處置單位將運達的醫(yī)療廢物存放于本單位內(nèi)符合特定要求的專門場所或設(shè)施內(nèi)的過程交接：指醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位將暫時貯存的醫(yī)療廢物移交給廢物運送者醫(yī)療廢物處理原則：分類收集原則誰污染誰治理原則減量化原則集中處理與無害化原則全過程嚴格管理原則醫(yī)療廢物分類的意義：1、對不同危險性的醫(yī)院廢物進行分類處理，重點保證感染性醫(yī)院廢物能得到及時有效的處理。2、醫(yī)院廢物分類能減少需重點處理的醫(yī)院廢物的量。3、最終達到“防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散、保護環(huán)境，防止疾病傳播”的目的。《醫(yī)療廢物分類目錄》中規(guī)定，我國醫(yī)療廢棄物分為五大類：

感染性廢物病理性廢物損傷性廢物藥物性廢物化學(xué)性廢物感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。1.被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；2.廢棄的血液、血清；3.使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械。感染性廢物的處置方法是用醫(yī)療廢物專用的黃色包裝袋盛裝損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。1.醫(yī)用針頭、縫合針。2.各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3.載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。損傷性廢物的處置方法是放入醫(yī)療廢物專用的利器盒中。病理性廢物：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體等。1.手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。（包括胎盤）2.醫(yī)學(xué)實驗動物的組織、尸體。3.病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。病理性廢物的處置方法：用醫(yī)療廢物專用的黃色包裝袋盛裝。暫時貯存病理性廢物，應(yīng)當具備低溫貯存或者防腐條件。暫時貯存溫度應(yīng)低于20℃，時間最長不超過48小時。藥物性廢物：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。1.廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等。2.廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：致癌藥物、可疑致癌性藥物、免疫抑制劑。3.廢棄的疫苗、血液制品等。藥物性廢物的處置方法：少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物。但應(yīng)當在標簽上注明。化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。1.醫(yī)學(xué)影像室、實驗室廢棄的化學(xué)試劑。2.廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。3.廢棄的汞血壓計、汞溫度計。化學(xué)性廢物的處置方法：化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當交由專門機構(gòu)處置；批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時，應(yīng)當交由專門機構(gòu)處置。醫(yī)療廢物管理的總體原則是從醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、分類收集、警示標識、密閉包裝與運輸、貯存、無害化處置的整個流程實行全過程嚴格控制。醫(yī)院廢物實行分類收集管理，設(shè)置三種顏色的污物袋：黑色袋盛裝生活垃圾，黃色袋盛裝醫(yī)用垃圾，紅色袋盛裝放射垃圾。感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物等交由有害廢物焚燒處置中心作集中焚燒處理廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標準執(zhí)行。未被病故人血液皂、體液垃、排泄哭物污染雙的，使噸用后的頭各種玻膨璃（一菠次性塑典料）輸領(lǐng)液瓶（波袋），續(xù)不屬于像醫(yī)療廢典物。這類類廢物通回收利棍用時不頑能用于牧原用途兆，用于緞其他用撐途時應(yīng)雄符合不秧危害人決體健康燈的原則膊。醫(yī)療廢蜻物專用敞包裝物綿、容器呢標準和敗警示標也識規(guī)定包裝袋：用于盛今裝除操作潔性廢物之除外的醫(yī)療論廢物的初抬級包裝，簽并符合一嶺定防滲和饅撕裂強度掘性能要求篩的軟質(zhì)口攏袋。包裝婚袋的顏色除為黃色米，并有盛礎(chǔ)裝醫(yī)療廢碑物類型的干文字說明精。利器盒:使用利器叨盒的目的宗是避免感聰染，杜絕濟非安全注奴射。利器盒醫(yī)整體顏勇色為黃須色，在央盒體側(cè)鎮(zhèn)面注明廚（損傷倦性廢物閉），有戰(zhàn)醫(yī)療廢騙物警示治標識和去文字說檢明。利器盒的降主要功能塊：1.收共集注射爹器、輸擇液器等旺一次性畜使用物紹品的針桑頭；2.收集土醫(yī)用小玻民璃制品、詢各類刀片留、頭皮針斥、縫合針珠等銳器；3.其皆他規(guī)定耐必須放脂入利器抱盒的醫(yī)壘療危險圣感染物副品。周轉(zhuǎn)箱：盛裝經(jīng)碗密封包裝曠的醫(yī)療廢長物的專用漢硬質(zhì)容器梯。1.周轉(zhuǎn)箱裝整體為瓶硬制材東料，防浴液體滲襖漏，可露一次性物或多次便重復(fù)使腫用；2.易于清潔失和消毒；3.周轉(zhuǎn)箱蜻整體為倘黃色，票外表應(yīng)內(nèi)有醫(yī)療南廢物警鍛示標識掛和文字包說明恭。醫(yī)療廢物我收集、處餃理流程科室按醫(yī)午療廢物分筐類要求分是類放置醫(yī)笑療廢物并喉做好登記老、管理繭——醫(yī)療絹廢物收集奸專（兼）剖職人員穿營好防護服螺、戴防水侵圍裙、口犯罩和橡膠扁手套，必尋要時穿長饅筒膠靴、搶戴護目鏡玻——按醫(yī)仙療廢物轉(zhuǎn)河運規(guī)定的理路線，用過專用推車逆或其它用莖具到各科繳收集醫(yī)療議廢物——婦檢查醫(yī)療澤廢物包裝誕是否完好劍——符合呼要求后稱辯重并做好椅記錄（日萬期、科別捉、物品名粱稱、公斤尿、分類等攜）——雙供方簽名—祖—將醫(yī)療雅廢物按原凳路線妥善鐵運至本單獎位暫存處弟——專職驕人員定期迷將醫(yī)療廢亭物移交給貸鄭州市醫(yī)陪療廢物處思置中心，背并做好記膠錄雙方簽?zāi)忝?。醫(yī)療廢末物管理蠢基本要漁求：醫(yī)療廢月物不得典與生活園垃圾混創(chuàng)放、混豈裝。醫(yī)療廢物插中病原體技的培養(yǎng)基戒、標本和引菌種、毒江種保存液里等高危險姿廢物，應(yīng)沾當首先在廊產(chǎn)生地點恥進行壓力漂蒸汽滅菌蟻或者化學(xué)窮消毒處理乒，然后按累感染性廢撇物收集處捎理。禁止各禍科工作蒸人員、發(fā)轉(zhuǎn)運人盤員轉(zhuǎn)讓綿、買賣寶醫(yī)療廢汪物，禁夜止在非爹收集、享非貯存晴地點傾隊倒、堆挺放醫(yī)療肚廢物，氧禁止將賴醫(yī)療廢張物混入毫其他廢因物和生鳥活垃圾妖中。醫(yī)療廢物榨達到包裝耕物或者容求器的3/4時，應(yīng)陣當使用旦有效的畜封口方摸式，使欣包裝物突或者容征器的封盆口緊實古、嚴密丸。醫(yī)療廢物疏暫存點的接要求：1.醫(yī)療廢物擊暫存點應(yīng)江封閉、上菌鎖、遠離鵲醫(yī)療區(qū)、是食品加工責(zé)區(qū)、人員悅活動區(qū)和至生活垃圾卷存放場所注，有防鼠適、防蚊、敲防蠅、防從蟑螂的安蹲全措施；傭易于清洗利和消毒；習(xí)有明顯的掩醫(yī)療廢物引警示標識罩和“禁止既吸煙、飲紫食”的警剃示標識。2.暫苗存點工淋作人員護應(yīng)在醫(yī)陡療廢物關(guān)運走后準及時將煤運送工其具、地浙面等用昏消毒劑崇消毒。曾消毒措挨施：有攀專人負如責(zé)消毒慣清潔并偉有記錄申，無明翼顯污染荷時用含巷有效氯叔500浸mg/鴨L消毒莫液噴霧彎消毒，嚼30m悲in后裳流動水燦沖凈；東被血液稠、體液透污染時略用含有楚效氯2竭000檔mg/類L消毒蕩液噴霧飛消毒，嗎60m綢in后爸流動水唐沖凈；途后勤管當理處負現(xiàn)責(zé)督查肌。3.醫(yī)療舅廢物暫時憐儲存設(shè)施飾及設(shè)備符藍合國家要聽求，暫時伏存放時間戒不得超過望48小時修。應(yīng)急管理運和防護措伴施1、后勤抗管理處應(yīng)胸安排醫(yī)療考廢物收集劉人員定期翅體檢。并構(gòu)為其配備銷必要的防衡護用品和數(shù)合格的轉(zhuǎn)瀉運工具。龍每年進行毀體檢，必畏要時預(yù)防撫接種。防護用姥品為帽止子、口筒罩、橡蟲膠手套鑰、膠鞋側(cè)、工作層服，必輩要時配彼備護目錄鏡，此察外還應(yīng)燭配備消單毒藥品灰及快速貨手消毒喜劑等。2、如跳發(fā)生醫(yī)雞療廢物斗傾倒、立遺撒、臣泄露時濁，應(yīng)在殊穿著防荷護用品還的情況眉下，對陣污染物拳品進行譽消毒，疫并立即安報告所倒在科室券、后勤項管理處乖及醫(yī)院斃感染管孝理科備始案。3、如顫發(fā)現(xiàn)生裳活垃圾迅中誤混智入有醫(yī)梢療廢物挪時，應(yīng)棄立即將仗整袋垃途圾置于潑黃色醫(yī)怎療廢物茶袋內(nèi)，餡按醫(yī)療介廢物處惹理。醫(yī)療廢物慨的監(jiān)督管騰理1、各科室送產(chǎn)生的醫(yī)丙療廢物，手由各科室究醫(yī)院感染數(shù)監(jiān)控小組棟負責(zé)監(jiān)督子管理。2、醫(yī)療廢病物的收集淋、運送、氧暫時儲存生及處理由嫂后勤處負禿責(zé)監(jiān)督管怎理。3、醫(yī)院感完染管理科某對醫(yī)療廢波物管理工報作實施監(jiān)虛督和技術(shù)筋指導(dǎo)。謝謝！謝謝觀看/歡迎下唇載