評(píng)估細(xì)節(jié)護(hù)理在神經(jīng)外科護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值

評(píng)估細(xì)節(jié)護(hù)理在神經(jīng)外科護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值

Summary：目的針對(duì)神經(jīng)外科護(hù)理工作中應(yīng)用評(píng)估細(xì)節(jié)護(hù)理的價(jià)值進(jìn)行探究。方法選取近一年時(shí)間在我院神經(jīng)外科接受治療的120名患者，依據(jù)護(hù)理模式的不同將其分為實(shí)驗(yàn)組及參照組。其中參照組有60名患者，對(duì)其實(shí)施常規(guī)臨床護(hù)理措施；其余60名病患納入實(shí)驗(yàn)組之中，給予細(xì)節(jié)護(hù)理模式。最終對(duì)比兩組病患的臨床護(hù)理效果。結(jié)果本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果表示，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度顯著高于參照組患者，且護(hù)患糾紛及院內(nèi)感染等不良事件的發(fā)生情況明顯更低。結(jié)論針對(duì)神經(jīng)外科住院患者實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理，可以切實(shí)的提升護(hù)理滿意度，減少護(hù)患糾紛、院內(nèi)感染等不良事件的發(fā)生，臨床效果突出，具備大范圍推廣應(yīng)用價(jià)值。Keys：細(xì)節(jié)護(hù)理；神經(jīng)外科；護(hù)理滿意度

隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)的提升，對(duì)于護(hù)理工作也提出了新的要求。臨床護(hù)理工作必須要轉(zhuǎn)變工作理念，基于患者制定更為周密、人性化的醫(yī)療服務(wù)[1]。神經(jīng)外科是醫(yī)院中較為重要的科室，其病患具備發(fā)病快、病情重的特點(diǎn)，若是無(wú)法在第一時(shí)間內(nèi)基于合理的臨床干預(yù)，會(huì)嚴(yán)重的危害患者的生命健康。神經(jīng)外科手術(shù)可以有效的改善患者病癥，但由于手術(shù)的有創(chuàng)性，必須要對(duì)患者實(shí)施更加細(xì)節(jié)、周密的護(hù)理服務(wù)，減少感染風(fēng)險(xiǎn)，加快患者康復(fù)。細(xì)節(jié)護(hù)理模式的主旨是借助整體化的護(hù)理流程，更加注重細(xì)節(jié)的觀察及管理，進(jìn)而減輕病患癥狀，完善護(hù)理工作中的不足，改善護(hù)患關(guān)系等。本文針對(duì)細(xì)節(jié)護(hù)理在神經(jīng)外科護(hù)理中的價(jià)值進(jìn)行分析，具體流程如下。一、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)及方案（一）基本數(shù)據(jù)本次實(shí)驗(yàn)選取近一年時(shí)間在我院神經(jīng)外科接受治療的120名患者，并依據(jù)護(hù)理模式不同將其分為參照組與實(shí)驗(yàn)組。其中參照組病患有60例，平均年齡為（48.6±5.3）歲；其余60名病患納入實(shí)驗(yàn)組之中，平均年齡為（49.8±6.7）歲。本次實(shí)驗(yàn)選取患者均簽署了知情同意書(shū)。（二）實(shí)驗(yàn)方法

針對(duì)參照組病患實(shí)施常規(guī)臨床護(hù)理，主要內(nèi)容包含：改善優(yōu)化病患住院過(guò)程中的病房衛(wèi)生環(huán)境，密切關(guān)注病患的病情、心理狀態(tài)及各項(xiàng)生理指標(biāo)，并進(jìn)行登記。

針對(duì)實(shí)驗(yàn)組病患給予細(xì)節(jié)護(hù)理模式，具體內(nèi)容包括：一，護(hù)理人員要求。所有護(hù)理人員必須經(jīng)受系統(tǒng)培訓(xùn)，秉持“以人為本”的護(hù)理理念，在實(shí)踐中不斷提升自身業(yè)務(wù)水平，給予患者貼心、高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)[2]。二，健全護(hù)理管理標(biāo)準(zhǔn)。針對(duì)神經(jīng)外科的護(hù)理人員定期培訓(xùn)，保證每位護(hù)理人員可以清楚的認(rèn)識(shí)到細(xì)節(jié)護(hù)理的內(nèi)容及意義，制定合理的考核制度，督促護(hù)士嚴(yán)苛遵守護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，推動(dòng)護(hù)理工作精細(xì)化、規(guī)范化發(fā)展，切實(shí)的強(qiáng)化神經(jīng)外科臨床護(hù)理水平。三，手術(shù)前。護(hù)理人員要密切關(guān)注患者的心理狀態(tài)，監(jiān)測(cè)患者的心理、生理狀態(tài)及病情的變化，并告知病患手術(shù)前的注意事項(xiàng)及相關(guān)措施，針對(duì)不同病癥、手術(shù)流程及麻醉方式進(jìn)行詳細(xì)登記，確保患者明確手術(shù)流程，幫助其緩解心理壓力，另外護(hù)理人員還需聆聽(tīng)患者的心事，幫助患者解決心中的疑惑，樹(shù)立治療自信心及依從性。通過(guò)合理的健康宣講，幫助患者正確認(rèn)識(shí)自身病癥，引導(dǎo)患者以積極的態(tài)度面對(duì)治療。四，手術(shù)中。在病患進(jìn)入手術(shù)室前出現(xiàn)負(fù)面情緒，護(hù)士及家屬要同患者進(jìn)行有效溝通來(lái)分散患者的注意力，在手術(shù)實(shí)施的過(guò)程中，護(hù)理人員也要陪伴在病患身旁，對(duì)其給予安慰與鼓勵(lì)，緩解其焦慮、恐慌的負(fù)面情緒。保證手術(shù)室溫度控制在22攝氏度左右，對(duì)病患暴露部位重點(diǎn)保溫，要密切關(guān)注患者各項(xiàng)生命體征的變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)告知主治醫(yī)師。給予護(hù)理措施時(shí)要貫徹落實(shí)無(wú)菌操作、科室護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療。五，手術(shù)后。在術(shù)后要落實(shí)保溫措施，在病患回到病房后，告知其家屬相關(guān)注意事項(xiàng)，可以利用讀書(shū)、聽(tīng)音樂(lè)等方式分散注意力，降低自身的疼痛感受。在手術(shù)后要強(qiáng)化感染預(yù)防措施，保證患者呼吸順暢，減少肺部感染，強(qiáng)化口腔、尿道護(hù)理，減少泌尿系統(tǒng)感染[3]。同時(shí)要關(guān)注病患的手術(shù)創(chuàng)口，確保其引流順暢，若發(fā)現(xiàn)滲血情況在第一時(shí)間處理，以免出現(xiàn)創(chuàng)口感染，護(hù)理人員要實(shí)時(shí)記錄患者的護(hù)理干預(yù)情況。六，出院指導(dǎo)。在患者出院前，護(hù)理人員要叮囑其家屬注意事項(xiàng)，在出院后要定期復(fù)診，出現(xiàn)異常在第一時(shí)間回院治療，院方要留存患者的聯(lián)絡(luò)方式，定期回訪，了解其具體情況，并給予針對(duì)性的指導(dǎo)，同時(shí)定期為患者提供有關(guān)自身病癥的相關(guān)知識(shí)，提升護(hù)患關(guān)系。（三）對(duì)比指標(biāo)首先對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度情況，其次統(tǒng)計(jì)兩組患者護(hù)患糾紛及感染等不良事件的發(fā)生情況。（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次實(shí)驗(yàn)選擇SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。二、結(jié)果（一）兩組病患護(hù)理滿意度對(duì)比通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的形式統(tǒng)計(jì)兩組病患的護(hù)理滿意度，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組病患的滿意度明顯高于參照組病患。詳情見(jiàn)表1。表1

兩組病患護(hù)理滿意度對(duì)比表組別

n

滿意

較為滿意

不滿意

滿意率參照組

60

18（30.00）

29（48.33）

13（21.67）

47（78.33）實(shí)驗(yàn)組

60

36（60.00）

21（35.00）

3（5.00）

57（95.00）（二）兩組病患不良情況對(duì)比

在本次實(shí)驗(yàn)中，實(shí)驗(yàn)組病患的不良情況發(fā)生率顯著低于參照組。詳情見(jiàn)表2。表2

兩組病患護(hù)理期間不良事件對(duì)比表組別

n

護(hù)患糾紛

術(shù)后感染

參照組

60

12（20.00）

8（13.33）實(shí)驗(yàn)組

60

1（1.67）

2（3.33）三、結(jié)論神經(jīng)外科病癥具備發(fā)病快、病情重的臨床特點(diǎn)，因此對(duì)于臨床護(hù)理工作提出了更高的要求，細(xì)節(jié)護(hù)理模式是將護(hù)理工作精細(xì)化，進(jìn)而提升臨床護(hù)理質(zhì)量。在本次實(shí)驗(yàn)中，實(shí)驗(yàn)組病患及時(shí)得到了護(hù)理人員的干預(yù)，通過(guò)交流、鼓勵(lì)來(lái)引導(dǎo)患者樹(shù)立自信心，提升治療依從性，最終取得了較高的護(hù)理滿意度[4]。另外通過(guò)細(xì)節(jié)護(hù)理還切實(shí)的減少了護(hù)患糾紛及院內(nèi)感染等不良事件的發(fā)生，深究其原因可能是由于細(xì)節(jié)護(hù)理是給予患者自身情況制定的針對(duì)化護(hù)理模式，通過(guò)強(qiáng)化護(hù)理人員綜合專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，保證護(hù)理服務(wù)措施的規(guī)范，其次強(qiáng)化圍術(shù)期內(nèi)護(hù)理工作的精細(xì)化，為患者提供貼心、高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，優(yōu)化護(hù)患管理，臨床效果顯著[5]。由此可見(jiàn)，通過(guò)細(xì)節(jié)護(hù)理可以提升護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)水平，減少風(fēng)險(xiǎn)因素，加快患者的康復(fù)，具備大范圍推廣應(yīng)用價(jià)值。Reference：[1]楊艷.細(xì)節(jié)管理在神經(jīng)外科腦血栓患者手術(shù)護(hù)理安全中的應(yīng)用價(jià)值評(píng)估[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2019,25(35):126-128.[2]李艷.外科護(hù)理管理中細(xì)節(jié)管理的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2019,16(23):75-76.[3]曹利華.細(xì)節(jié)化護(hù)理管理在神經(jīng)外科護(hù)理中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)食療與健康,2021,19(01