中毒與窒息現(xiàn)場(chǎng)處置方案

中毒與窒息現(xiàn)場(chǎng)處置方案1事故危險(xiǎn)分析

生產(chǎn)過(guò)程中，會(huì)產(chǎn)生多種有害氣體和蒸氣，人員誤吸入可能導(dǎo)致中毒或窒息。天然氣：空氣中甲烷濃度過(guò)高，能使人窒息。當(dāng)空氣中甲烷達(dá)25%-30%時(shí)，可引起頭痛、頭暈、乏力、注意力不集中、呼吸和心跳加速、共濟(jì)失調(diào)。若不及時(shí)脫離，可致窒息死亡。氫氧化鈉和鹽酸：本品有強(qiáng)烈刺激和腐蝕性。粉塵或煙霧刺激眼和呼吸道。腐蝕鼻中隔；皮膚和眼直接接觸可引起灼傷；誤服可造成消化道灼傷，黏膜腐爛，出血和休克2應(yīng)急工作職責(zé)2.1人員結(jié)構(gòu)：各區(qū)域現(xiàn)場(chǎng)人員構(gòu)成。

2.2應(yīng)急救援小組設(shè)置現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮：現(xiàn)場(chǎng)管理者（車(chē)間主任）現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置成員：現(xiàn)場(chǎng)員工2.3職責(zé)（1）現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮：負(fù)責(zé)指揮各崗位員工進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置。事故發(fā)生時(shí)，由現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急小組啟動(dòng)三級(jí)響應(yīng)，第一時(shí)間介入事故。當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急小組無(wú)能力控制事態(tài)，需擴(kuò)大應(yīng)急時(shí)，由現(xiàn)場(chǎng)管理者負(fù)責(zé)組織現(xiàn)場(chǎng)響應(yīng)升級(jí)工作，上報(bào)公司。（2）應(yīng)急處置成員：負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)征兆階段及初期示警，現(xiàn)場(chǎng)控制事故事態(tài)。負(fù)責(zé)及時(shí)將事故情況匯報(bào)至現(xiàn)場(chǎng)主管人員及應(yīng)急辦公室。如具備急救技能，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)受傷人員進(jìn)行緊急救治。在現(xiàn)場(chǎng)主管的指揮，參與現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置。3應(yīng)急處置3.1處置流程（1）發(fā)現(xiàn)人員立即上報(bào)現(xiàn)場(chǎng)管理者，現(xiàn)場(chǎng)管理者第一時(shí)間組織現(xiàn)場(chǎng)人員開(kāi)展事故應(yīng)急救援工作。并立即向公司應(yīng)急辦公室及部門(mén)負(fù)責(zé)人匯報(bào)事故發(fā)生情況。（2）根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況，安排現(xiàn)場(chǎng)人員、其他受威脅人群撤離危險(xiǎn)區(qū)域。安排撤離前的必要措施，例如關(guān)閉門(mén)窗、閥門(mén)、設(shè)備、電源，轉(zhuǎn)移加油車(chē)輛等。（3）指揮員工佩戴好應(yīng)急防護(hù)用品后進(jìn)行事故處置。（4）確定事故應(yīng)急救援工作結(jié)束宣布解除警界。通知公司辦公室、周邊崗位人員恢復(fù)正常負(fù)責(zé)救援工作各小人員撤離現(xiàn)場(chǎng)。3.2處置方式3.2.1自救（1）在可能或確已發(fā)生有毒氣體泄漏的作業(yè)場(chǎng)所,當(dāng)突然出現(xiàn)頭暈、頭疼、惡心、無(wú)力等癥狀時(shí),必須想到有發(fā)生中毒的可能性,此刻應(yīng)憋住氣,迅速逆風(fēng)跑出危險(xiǎn)區(qū)。（2）如遇風(fēng)向與火源、毒源方向相同時(shí),應(yīng)往側(cè)面方向跑。（3）如果是在無(wú)圍欄的高處,以最快的速度抓住東西或趴倒在上風(fēng)側(cè),避免墜落。（4）如有可能,盡快啟用報(bào)警設(shè)施,同時(shí),迅速將身邊能利用的衣服、毛巾、口罩等用水浸濕后,捂住口鼻脫離現(xiàn)場(chǎng),以免吸入有毒氣體。3.2.2互救（1）立即打開(kāi)門(mén)、窗，開(kāi)啟抽排風(fēng)裝置。救援人員佩戴自主呼吸器或防毒面具等防護(hù)用品進(jìn)入場(chǎng)所救援。（2）救援時(shí)使用防爆型設(shè)備和器材，防止引發(fā)火災(zāi)、爆炸事故。（3）迅速將患者脫離現(xiàn)場(chǎng)并移至新鮮空氣處。（4）關(guān)閉閥門(mén)及管道，對(duì)泄露物進(jìn)行堵漏、收容等處置工作。3.3人員救治方式3.3.1現(xiàn)場(chǎng)營(yíng)救救護(hù)者做好個(gè)人防護(hù)，進(jìn)入事故區(qū)營(yíng)救人員時(shí)，做好個(gè)人呼吸系統(tǒng)和皮膚的防護(hù)，佩戴好防毒面具、防護(hù)衣、橡皮手套。將被事故人員迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)移至空氣新鮮處，保持呼吸道的暢通，注意傷員身體安全，不能強(qiáng)拖硬拉，防止給中毒人員造成外傷。3.3.2中毒急救當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人員出現(xiàn)流眼淚、頭暈惡心、輕度昏迷、嘔吐心慌、甚至昏迷、休克等中毒癥狀時(shí)，將中毒者頸、胸部鈕扣和腰帶松開(kāi)，保持中毒者呼吸暢通，注意中毒者神態(tài)、呼吸狀況、循環(huán)系統(tǒng)的功能及心跳變化。對(duì)中毒休克者應(yīng)迅速解開(kāi)衣服進(jìn)行人工呼吸，并給中毒者飲用較濃的食醋。嚴(yán)禁飲水。經(jīng)過(guò)以上處治的中毒人員應(yīng)迅速送往醫(yī)院診治。3.3.3接觸急救（1）眼:切勿揉搓，可翻開(kāi)眼皮用流動(dòng)水沖洗眼并迅速開(kāi)閉眼睛。（2）對(duì)于皮膚，應(yīng)脫掉污染的衣、褲，用水沖洗受影響的部位，或生理鹽水徹底沖洗至少15分鐘，被燒傷的皮膚應(yīng)暴露在空氣中并涂上藥物。經(jīng)過(guò)以上處治的人員應(yīng)迅速送往醫(yī)院診治。3.3.4人工呼吸方法(1)最好采用口對(duì)口呼吸式，其方法是搶救者用手捏住中毒者的鼻孔，以每分鐘12-16次的速度向中毒者口中吹氣。(2)人工復(fù)蘇胸外擠壓法：將患者平仰臥在硬地或木板上，搶救者在中毒者-側(cè)或騎跨在中毒者身上，面向中毒者頭部，用雙手的沖擊式擠壓中毒者胸腔下部部位，每分鐘60-70次，擠壓時(shí)應(yīng)注意不可用力過(guò)大，防止中毒者肋骨骨折。3.3.5心肺復(fù)蘇（1）病人仰面平臥，最好躺在硬地或硬板床上，以加強(qiáng)按壓效果。按壓部位：成人在胸骨的上2/3與下1/3的交界處。（2）搶救者用手掌根部放于按壓部位，手指翹起，另一手掌置于前手背后，雙臂伸直，雙肩位于雙手掌的正上方；有節(jié)律、垂直地施加壓力于病人胸前。搶救者跪在病人一側(cè)或站在一側(cè)，按壓力量要適中，能使胸骨下降3～5厘米為宜。（3）每一次按壓與松弛相接，時(shí)間各一半，松弛時(shí)手掌根部不用力，但不要離開(kāi)胸部，使胸骨自然回到正常靜止位置，按壓次數(shù)為每分鐘80～100次。（4）注意事項(xiàng)：按壓力量不宜過(guò)重或過(guò)輕；按壓部位一定要準(zhǔn)確；要耐心地持續(xù)按壓，及時(shí)在運(yùn)輸途中也不能間斷。4注意事項(xiàng)（1）應(yīng)急人員必須穿戴必要的個(gè)體防護(hù)用品。救援人員應(yīng)從上風(fēng)、上坡處接近現(xiàn)場(chǎng),嚴(yán)禁盲目進(jìn)入。（2）參加救援人員應(yīng)注意自我保護(hù)。在救援的同時(shí)要注意周?chē)闆r，防止發(fā)生火災(zāi)、爆炸等二次事故的發(fā)生。（3）如果發(fā)現(xiàn)搶救人員有頭暈、惡心、發(fā)冷等中毒癥狀，應(yīng)立即撤離事故現(xiàn)場(chǎng)，讓其安靜休息，吸