2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明

（2016版）國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明主要內(nèi)容國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序表（2016年版）一般原則每種疫苗使用說明22016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明一、國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序表（2016年版）32016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序表（2016年版）2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明二、一般原則52016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明一般原則

（一）起始免疫年（月）齡要求

（二）建議完成國家免疫規(guī)劃疫苗的時間

（三）國家免疫規(guī)劃疫苗補種通用原則

（四）國家免疫規(guī)劃疫苗同時接種原則

（五）流行季節(jié)疫苗接種建議

（六）感染HIV母親所生兒童接種疫苗建議

（七）其它存在免疫缺陷或使用免疫抑制治療的兒童2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明

（一）起始免疫年（月）齡：免疫程序表所列各疫苗劑次的接種時間，是指可以接種該劑次疫苗的最小接種年（月）齡。2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明（二）兒童年（月）齡達(dá)到相應(yīng)疫苗的起始接種年（月）齡時，應(yīng)盡早接種，建議在下述推薦的年齡之前完成國家免疫規(guī)劃疫苗相應(yīng)劑次的接種：如果兒童未按照下述推薦的年齡及時完成接種，應(yīng)根據(jù)下述疫苗補種通用原則和每種疫苗的具體補種要求盡早進(jìn)行補種。起始接種---推薦接種---補種（原則盡早接種）1．乙肝疫苗第1劑：出生后24小時內(nèi)完成。2．卡介苗：＜3月齡完成。3．乙肝疫苗第3劑、脊灰疫苗第3劑、百白破疫苗第3劑、麻風(fēng)疫苗、乙腦減毒活疫苗第1劑或乙腦滅活疫苗第2劑：＜12月齡完成。4．A群流腦多糖疫苗第2劑：＜18月齡完成。5．麻腮風(fēng)疫苗、甲肝減毒活疫苗或甲肝滅活疫苗第1劑、百白破疫苗第4劑：＜24月齡完成。6．乙腦減毒活疫苗第2劑或乙腦滅活疫苗第3劑、甲肝滅活疫苗第2劑：＜3周歲完成。7．A群C群流腦多糖疫苗第1劑：＜4周歲完成。8．脊灰疫苗第4劑：＜5周歲完成。9．白破疫苗、A群C群流腦多糖疫苗第2劑、乙腦滅活疫苗第4劑：＜7周歲完成。2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明完成疫苗接種時間建議24h<3m<12m<18m<24m<3y<4y<5y<7y2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明（三）國家免疫規(guī)劃疫苗補種通用原則未按照推薦年齡完成國家免疫規(guī)劃規(guī)定劑次接種的14歲以下的兒童，應(yīng)盡早進(jìn)行補種，在補種時掌握以下原則：1．對未曾接種某種國家免疫規(guī)劃疫苗的兒童，根據(jù)兒童當(dāng)時的年齡，按照該疫苗的免疫程序，以及下文對該種疫苗的具體補種原則中規(guī)定的疫苗種類、接種間隔和劑次進(jìn)行補種。2．未完成國家免疫規(guī)劃規(guī)定劑次的兒童，只需補種未完成的劑次，無需重新開始全程接種。3．應(yīng)優(yōu)先保證兒童及時完成國家免疫規(guī)劃疫苗的全程接種，當(dāng)遇到無法使用同一廠家疫苗完成全程接種情況時，可使用不同廠家的同品種疫苗完成后續(xù)接種（含補種）。疫苗使用說明書中有特別說明的情況除外。4．針對每種疫苗的具體補種建議以及2007年國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃（以下簡稱擴(kuò)免）后新增疫苗的補種原則，詳見下列具體疫苗的補種原則部分。2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明（四）國家免疫規(guī)劃疫苗同時接種原則1．不同疫苗同時接種：現(xiàn)階段的國家免疫規(guī)劃疫苗均可按照免疫程序或補種原則同時接種，兩種及以上注射類疫苗應(yīng)在不同部位接種。嚴(yán)禁將兩種或多種疫苗混合吸入同一支注射器內(nèi)接種。2．不同疫苗接種間隔：兩種及以上國家免疫規(guī)劃使用的注射類減毒活疫苗，如果未同時接種，應(yīng)間隔≥28天進(jìn)行接種。國家免疫規(guī)劃使用的滅活疫苗和口服脊灰減毒活疫苗，如果與其他種類國家免疫規(guī)劃疫苗（包括減毒和滅活）未同時接種，對接種間隔不做限制。3．如果第一類疫苗和第二類疫苗接種時間發(fā)生沖突時，應(yīng)優(yōu)先保證第一類疫苗的接種。2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明（五）流行季節(jié)疫苗接種建議國家免疫規(guī)劃使用的疫苗都可以按照免疫程序和預(yù)防接種方案的要求，全年（包括流行季節(jié)）開展常規(guī)接種，或根據(jù)需要開展補充免疫和應(yīng)急接種。2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明（六）人類免疫缺陷病毒（HIV）感染母親所生兒童接種疫苗建議對于HIV感染母親所生兒童的HIV感染狀況分3種：（1）HIV感染兒童；（2）HIV感染狀況不詳兒童；（3）HIV未感染兒童。由醫(yī)療機構(gòu)出具兒童是否為HIV感染、是否出現(xiàn)癥狀、或是否有免疫抑制的診斷。HIV感染母親所生＜18月齡嬰兒在接種前不必進(jìn)行HIV抗體篩查，按HIV感染狀況不詳兒童進(jìn)行接種。對不同HIV感染狀況兒童接種國家免疫規(guī)劃疫苗的建議見表1。2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明HIV母親所生兒童接種減毒活疫苗建議疫苗HIV感染兒童HIV感染狀況不詳兒童HIV未感染兒童有癥狀或有免疫抑制無癥狀和無免疫抑制有癥狀或有免疫抑制無癥狀卡介苗××?xí)壕徑臃N暫緩接種√脊灰減毒活疫苗××××√乙腦減毒活疫苗××××√甲肝減毒活疫苗××××√麻風(fēng)疫苗×√×√√麻腮風(fēng)疫苗×√×√√2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明1．HIV感染母親所生兒童在出生后暫緩接種卡介苗，當(dāng)確認(rèn)兒童未感染HIV后再予以補種；當(dāng)確認(rèn)兒童HIV感染，不予接種卡介苗。2．HIV感染母親所生兒童如經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)診斷出現(xiàn)艾滋病相關(guān)癥狀或免疫抑制癥狀，不予接種含麻疹成分疫苗；如無艾滋病相關(guān)癥狀，可接種含麻疹成分疫苗。3．HIV感染母親所生兒童可按照免疫程序接種乙肝疫苗、百白破疫苗、A群流腦多糖疫苗、A群C群流腦多糖疫苗和白破疫苗等。4．HIV感染母親所生兒童除非已明確未感染HIV，否則不予接種乙腦減毒活疫苗、甲肝減毒活疫苗、脊灰減毒活疫苗，可按照免疫程序接種乙腦滅活疫苗、甲肝滅活疫苗、脊灰滅活疫苗。5．非HIV感染母親所生兒童，接種疫苗前無需常規(guī)開展HIV篩查。如果有其它暴露風(fēng)險，確診為HIV感染的，后續(xù)疫苗接種按照表1中HIV感染兒童的接種建議。2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明（七）除HIV感染者外的其他免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療者，不予接種減毒活疫苗。2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明三、每種疫苗使用說明182016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明每種疫苗的使用說明

分三部分

1．免疫程序與接種方法2．其他事項3．補種原則2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明疫苗接種對象接種劑次接種部位接種途徑接種劑量備注起始年（月）齡/劑次乙肝疫苗0、1、6月齡3上臂外側(cè)三角肌或大腿前外側(cè)中部肌內(nèi)注射酵母苗10μg/0.5ml，CHO苗10μg/1ml、20μg/1ml出生后24小時內(nèi)接種第1劑次，第1、2劑次間隔≥28天，第2、3劑次間隔≥60天；HBsAg(+)母親所生新生兒盡早接種第1劑，可同時接種100國際單位乙肝免疫球蛋白卡介苗出生時1上臂外側(cè)三角肌中部略下處皮內(nèi)注射0.1ml脊灰疫苗2、3、4月齡，4周歲4上臂外側(cè)三角肌或大腿前外側(cè)中部（IPV），口服（OPV）肌肉注射（IPV），口服（OPV）0.5ml（IPV），1?；?滴首劑使用IPV，第2、3、4劑使用OPV；兩劑次間隔均≥28天百白破疫苗3、4、5月齡，18月齡4上臂外側(cè)三角肌或臀部肌內(nèi)注射0.5ml第1、2劑次，第2、3劑次間隔均≥28天，第4、3劑次間隔均≥6個月白破疫苗6周歲1上臂外側(cè)三角肌肌內(nèi)注射0.5ml麻風(fēng)疫苗8月齡1上臂外側(cè)三角肌下緣皮下注射0.5ml盡早接種，優(yōu)先安排麻腮風(fēng)疫苗18月齡1上臂外側(cè)三角肌下緣皮下注射0.5ml盡早接種，優(yōu)先安排乙腦減毒活疫苗8月齡,2周歲2上臂外側(cè)三角肌下緣皮下注射0.5ml兩劑次間隔≥12個月A群流腦疫苗6月齡2上臂外側(cè)三角肌下緣皮下注射0.5ml第1、2劑次間隔3個月A+C流腦疫苗3周歲,6周歲2上臂外側(cè)三角肌下緣皮下注射0.5ml第1劑次與A群流腦疫苗第2劑次間隔≥12個月；2劑次間隔≥3年甲肝減毒活疫苗18月齡1上臂外側(cè)三角肌下緣皮下注射0.5ml或1ml，按說明書乙腦滅活疫苗8月齡（2劑次），2周歲,6周歲4上臂外側(cè)三角肌下緣皮下注射0.5ml第1、2劑次間隔7－10天，第1、2劑次間隔1－12個月，第3、4劑次間隔≥3年甲肝滅活疫苗

18月齡2上臂外側(cè)三角肌肌內(nèi)注射0.5ml2劑次間隔≥6個月2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明每種疫苗的使用說明

（一）重組乙型肝炎疫苗（乙肝疫苗，HepB）（二）皮內(nèi)注射用卡介苗（卡介苗，BCG）（三）脊髓灰質(zhì)炎（脊灰）減毒活疫苗(脊灰減毒活疫苗，OPV)、脊灰滅活疫苗（IPV）（四）吸附無細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗（百白破疫苗，DTaP）（五）吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗（白破疫苗，DT）（六）麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗（麻-風(fēng)疫苗，MR）（七）麻疹腮腺炎風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗（麻腮風(fēng)疫苗，MMR）（八）乙型腦炎減毒活疫苗（乙腦減毒活疫苗，JE-L）（九）A群腦膜炎球菌多糖疫苗（A群流腦多糖疫苗，MPSV-A）、A群C群腦膜炎球菌多糖疫苗（A群C群流腦多糖疫苗，MPSV-AC）（十）甲型肝炎減毒活疫苗（甲肝減毒活疫苗，HepA-L）（十一）乙型腦炎滅活疫苗（乙腦滅活疫苗，JE-I）（十二）甲型肝炎滅活疫苗（甲肝滅活疫苗，HepA-I）2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明（一）重組乙型肝炎疫苗（乙肝疫苗，HepB）1．免疫程序與接種方法（1）接種對象及劑次：共接種3劑次，其中第1劑在新生兒出生后24小時內(nèi)接種，第2劑在1月齡時接種，第3劑在6月齡時接種。（2）接種部位和接種途徑：上臂外側(cè)三角肌或大腿前外側(cè)中部，肌肉注射。（3）接種劑量：①重組（酵母）HepB每劑次10μg，不論產(chǎn)婦HBsAg陽性或陰性，新生兒均接種10μg的HepB。②重組（CHO細(xì)胞）HepB每劑次10μg或20μg，HBsAg陰性產(chǎn)婦的新生兒接種10μg的HepB，HBsAg陽性產(chǎn)婦的新生兒接種20μg的HepB。2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明2．其他事項（1）在醫(yī)院分娩的新生兒由出生的醫(yī)療機構(gòu)接種第1劑乙肝疫苗，由轄區(qū)預(yù)防接種單位完成后續(xù)劑次接種。未在醫(yī)療機構(gòu)出生兒童由轄區(qū)預(yù)防接種單位全程接種乙肝疫苗。（2）HBsAg陽性或不詳母親所生新生兒應(yīng)在出生后24小時內(nèi)盡早接種第1劑乙肝疫苗；HBsAg陽性或不詳母親所生早產(chǎn)兒、低體重兒也應(yīng)在出生后24小時內(nèi)盡早接種第1劑乙肝疫苗，但在該早產(chǎn)兒或低體重兒滿1月齡后，再按0、1、6月程序完成3劑次乙肝疫苗免疫。（3）HBsAg陰性的母親所生新生兒也應(yīng)在出生后24小時內(nèi)接種第1劑乙肝疫苗，最遲應(yīng)在出院前完成。2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明（4）危重癥新生兒，如極低出生體重兒、嚴(yán)重出生缺陷、重度窒息、呼吸窘迫綜合征等，應(yīng)在生命體征平穩(wěn)后盡早接種第1劑乙肝疫苗。（5）HBsAg陽性母親所生新生兒，可按醫(yī)囑在出生后接種第1劑乙肝疫苗的同時，在不同(肢體)部位肌肉注射100國際單位乙肝免疫球蛋白（HBIG）。（6）建議對HBsAg陽性母親所生兒童接種第3劑乙肝疫苗1～2個月后進(jìn)行HBsAg和抗-HBs檢測。若發(fā)現(xiàn)HBsAg陰性、抗-HBs＜10mIU/ml，可按照0、1、6月免疫程序再接種3劑乙肝疫苗。2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明3．補種原則（1）若出生24小時內(nèi)未及時接種，應(yīng)盡早接種；（2）對于未完成全程免疫程序者，需盡早補種，補齊未接種劑次即可；（3）第1劑與第2劑間隔應(yīng)≥28天，第2劑與第3劑間隔應(yīng)≥60天。2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明（二）皮內(nèi)注射用卡介苗（卡介苗，BCG）1．免疫程序與接種方法（1）接種對象及劑次：出生時接種1劑。（2）接種部位和接種途徑：上臂外側(cè)三角肌中部略下處，皮內(nèi)注射。（3）接種劑量：0.1ml。2．其他事項嚴(yán)禁皮下或肌肉注射。3．補種原則（1）未接種卡介苗的＜3月齡兒童可直接補種。（2）3月齡～3歲兒童對結(jié)核菌素純蛋白衍生物（TB-PPD）或卡介菌蛋白衍生物（BCG-PPD）試驗陰性者，應(yīng)予補種。（3）≥4歲兒童不予補種。（4）已接種卡介苗的兒童，即使卡痕未形成也不再予以補種。2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明（三）脊髓灰質(zhì)炎（脊灰）減毒活疫苗(脊灰減毒活疫苗，OPV)、脊灰滅活疫苗（IPV）1．免疫程序與接種方法（1）接種對象及劑次：共接種4劑次，其中2月齡接種1劑滅活脊灰疫苗（IPV），3月齡、4月齡、4周歲各接種1劑脊灰減毒活疫苗（OPV）。（2）接種部位和接種途徑：IPV：上臂外側(cè)三角肌或大腿前外側(cè)中部，肌肉注射。OPV：口服接種。（3）接種劑量：IPV：0.5ml。OPV：糖丸劑型每次1粒；液體劑型每次2滴，約0.1ml2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明2．其他事項（1）2016年5月1日之前使用三價OPV（tOPV），2016年5月1日開始使用二價OPV（bOPV），該日期之后，不得使用tOPV。（2）以下人群建議按照說明書全程使用IPV：原發(fā)性免疫缺陷、胸腺疾病、有癥狀的HIV感染或CD4T細(xì)胞計數(shù)低、正在接受化療的惡性腫瘤、近期接受造血干細(xì)胞移植、正在使用具有免疫抑制或免疫調(diào)節(jié)作用的藥物（例如大劑量全身皮質(zhì)類固醇激素、烷化劑、抗代謝藥物、TNF-α抑制劑、IL-1阻滯劑或其他免疫細(xì)胞靶向單克隆抗體治療）、目前或近期曾接受免疫細(xì)胞靶向放射治療。（3）如果兒童已按疫苗說明書接種過IPV或含脊灰疫苗成分的聯(lián)合疫苗，可視為完成相應(yīng)劑次的脊灰疫苗接種。2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明3．補種原則（1）對于脊灰疫苗遲種、漏種兒童，補種相應(yīng)劑次即可，無需重新開始全程接種。＜4歲兒童未達(dá)到3劑（含補充免疫等），應(yīng)補種完成3劑；≥4歲兒童未達(dá)到4劑（含補充免疫等），應(yīng)補種完成4劑。補種時兩劑次脊灰疫苗之間間隔≥28天。（2）IPV疫苗納入國家免疫規(guī)劃以后，無論在補充免疫、查漏補種或者常規(guī)免疫中發(fā)現(xiàn)脊灰疫苗為0劑次的目標(biāo)兒童，首劑接種IPV。（3）2016年5月1日后，對于僅有bOPV接種史（無IPV或tOPV接種史）的兒童，補種1劑IPV。（4）既往已有tOPV免疫史（無論劑次數(shù)）而無IPV免疫史的遲種、漏種兒童，用現(xiàn)行免疫規(guī)劃用OPV補種即可，不再補種IPV。2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明bOPV說明書中應(yīng)關(guān)注的問題

關(guān)于不良反應(yīng)

常見(≥1%且＜10%)

煩躁（易激惹）、嘔吐國內(nèi)外已上市同類疫苗還報告有皮疹、寒戰(zhàn)、無力（疲勞）、肌肉疼痛和關(guān)節(jié)痛。還包括少見的感覺異常（刺痛感、四肢發(fā)麻）、局部麻痹（輕度癱瘓）、神經(jīng)炎（神經(jīng)性發(fā)炎）及脊髓炎。極罕見口服后引起脊髓灰質(zhì)炎疫苗相關(guān)病例（VAPP）。

關(guān)于注意事項

（2）有以下情況者慎用：家族和個人有驚厥史者、患慢性疾病者、有癲癇史者、過敏體質(zhì)者。

（4）本品容器開啟后，如未能立即用完，應(yīng)置2～8℃，并于當(dāng)天內(nèi)用完，剩余均應(yīng)廢棄。

（7）注射免疫球蛋白者應(yīng)至少間隔三個月以上再接種本疫苗，以免影響免疫效果。

（8）使用不同的減毒活疫苗進(jìn)行預(yù)防接種時，應(yīng)間隔至少一個月以上。本2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明（四）吸附無細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗（百白破疫苗，DTaP）1．免疫程序與接種方法（1）接種對象及劑次：共接種4劑次，分別于3月齡、4月齡、5月齡、18月齡各接種1劑。（2）接種部位和接種途徑：上臂外側(cè)三角肌或臀部，肌肉注射。（3）接種劑量:0.5ml。2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明2．其他事項如兒童已按疫苗說明書接種含百白破疫苗成分的其他聯(lián)合疫苗，可視為完成相應(yīng)劑次的DTaP接種。3．補種原則（1）3月齡～5歲未完成DTaP規(guī)定劑次的兒童，需補種未完成的劑次，前3劑每劑間隔≥28天，第4劑與第3劑間隔≥6個月。（2）≥6歲接種DTaP和白破疫苗累計＜3劑的兒童，用白破疫苗補齊3劑；第2劑與第1劑間隔1～2月，第3劑與第2劑間隔6～12個月。（3）根據(jù)補種時的年齡選擇疫苗種類，3月齡～5歲使用DTaP，6～11歲使用吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗（兒童用），≥12歲使用吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗（成人及青少年用）。2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明（五）吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗（白破疫苗，DT）1．免疫程序與接種方法（1）接種對象及劑次：6周歲時接種1劑。（2）接種部位和接種途徑：上臂外側(cè)三角肌，肌肉注射。（3）接種劑量:0.5ml。2．其他事項6～11歲使用吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗（兒童用），≥12歲使用吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗（成人及青少年用）。3．補種原則（1）＞6歲未接種白破疫苗的兒童，補種1劑。（2）其他參照無細(xì)胞百白破疫苗的補種原則。2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明（六）麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗（麻風(fēng)疫苗，MR）1．免疫程序與接種方法（1）接種對象及劑次：8月齡接種1劑。（2）接種部位和接種途徑：上臂外側(cè)三角肌下緣，皮下注射。（3）接種劑量：0.5ml。2．其他事項（1）滿8月齡兒童應(yīng)盡早接種MR。（2）如果接種時選擇用MMR，可視為完成MR接種。（3）MR可與其他的國家免疫規(guī)劃疫苗按照免疫程序或補種原則同時、不同部位接種。（4）如需接種多種疫苗但無法同時完成接種時，則優(yōu)先接種MR疫苗，若未能與其他注射類減毒活疫苗同時接種，則需間隔≥28天。2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明（5）注射免疫球蛋白者應(yīng)間隔≥3個月接種MR，接種MR后2周內(nèi)避免使用免疫球蛋白。（6）當(dāng)針對麻疹疫情開展應(yīng)急接種時，可根據(jù)疫情流行病學(xué)特征考慮對疫情波及范圍內(nèi)的6～7月齡兒童接種1劑MR，但不計入常規(guī)免疫劑次。3．補種原則（1）擴(kuò)免前出生的≤14歲兒童，如果未完成2劑含麻疹成分疫苗接種，使用MR或MMR補齊。（2）擴(kuò)免后出生的≤14歲適齡兒童，應(yīng)至少接種2劑含麻疹成分疫苗、1劑含風(fēng)疹成分疫苗和1劑含腮腺炎成分疫苗，對未完成上述接種劑次者，使用MR或MMR補齊。2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明（七）麻疹腮腺炎風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗（麻腮風(fēng)疫苗，MMR）1．免疫程序與接種方法（1）接種對象及劑次：18月齡接種１劑。（2）接種部位和接種途徑：上臂外側(cè)三角肌下緣，皮下注射。（3）接種劑量：0.5ml。2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明2．其他事項（1）滿18月齡兒童應(yīng)盡早接種MMR疫苗。（2）MMR疫苗可與其他的國家免疫規(guī)劃疫苗同時、不同部位接種，特別是免疫月齡有交叉的甲肝疫苗、百白破疫苗等。（3）如需接種多種疫苗但無法同時完成接種時，則優(yōu)先接種MMR疫苗，若未能與其他注射類減毒活疫苗同時接種，則需間隔≥28天。（4）注射免疫球蛋白者應(yīng)間隔≥3個月接種MMR，接種MMR后2周內(nèi)避免使用免疫球蛋白。3．補種原則（1）參照MR的補種原則。（2）如果需補種兩劑次含麻疹成分疫苗，接種間隔≥28天。2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明（八）乙型腦炎減毒活疫苗（乙腦減毒活疫苗，JE-L）1．免疫程序與接種方法（1）接種對象及劑次：共接種2劑次。8月齡、2周歲各接種1劑。（2）接種部位和接種途徑：上臂外側(cè)三角肌下緣，皮下注射。（3）接種劑量:0.5ml。2．其他事項（1）青海、新疆和西藏地區(qū)無免疫史的居民遷居其他省份或在乙腦流行季節(jié)前往其他省份旅行時，建議接種1劑乙腦減毒活疫苗。（2）注射免疫球蛋白者應(yīng)間隔≥3個月接種JE-L。3．補種原則擴(kuò)免后出生的≤14歲適齡兒童，未接種乙腦疫苗者，如果使用乙腦減毒疫苗進(jìn)行補種，應(yīng)補齊2劑，接種間隔≥12個月。2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明（九）A群腦膜炎球菌多糖疫苗（A群流腦多糖疫苗，MPSV-A）、A群C群腦膜炎球菌多糖疫苗（A群C群流腦多糖疫苗，MPSV-AC）1．免疫程序與接種方法（1）接種對象及劑次：A群流腦多糖疫苗接種2劑次，分別于6月齡、9月齡各接種1劑。A群C群流腦多糖疫苗接種2劑次，分別于3周歲、6周歲各接種1劑。（2）接種部位和接種途徑：上臂外側(cè)三角肌下緣，皮下注射。（3）接種劑量:0.5ml。2．其他事項（1）A群流腦多糖疫苗兩劑次間隔≥3個月。（2）A群C群流腦多糖疫苗第1劑與A群流腦多糖疫苗第2劑，間隔≥12個月。（3）A群C群流腦多糖疫苗兩劑次間隔≥3年。3年內(nèi)避免重復(fù)接種。2016版國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明（4）當(dāng)針對流腦疫情開展應(yīng)急接種時，應(yīng)根據(jù)引起疫情的菌群和流行病學(xué)特征，選擇相應(yīng)種類流腦疫苗。（5）對于≤18月齡兒童，如已按流腦結(jié)合疫苗說明書接種了規(guī)定的劑次，可視為完成流腦疫苗基礎(chǔ)免疫；加強免疫應(yīng)在3歲和6歲時各接種1劑流腦多糖疫苗。3．補種原則擴(kuò)免后出生的≤14歲適齡兒童，未接種流腦疫苗或未完成規(guī)定劑次的，根據(jù)補種時的年齡選擇流腦疫苗的種類：（1）＜24月齡兒童補齊A群流腦多糖疫苗劑次。（2）≥24月齡兒童補齊A群C群流腦多糖疫苗劑次，不再補種A群流腦多