口腔頜面部解剖生理演示文稿

口腔頜面部解剖生理演示文稿目前一頁\總數(shù)九十七頁\編于六點（優(yōu)選）口腔頜面部解剖生理目前二頁\總數(shù)九十七頁\編于六點顏面部上至發(fā)際，下至下頜骨下緣或頦下點，兩側(cè)至下頜支后緣或顳骨乳突之間的區(qū)域。以眉間點和鼻下點的水平線將顏面部三等分。

目前三頁\總數(shù)九十七頁\編于六點頜面部Maxillofacialregion上起額部發(fā)際、下至舌骨水平，左右達顳骨乳突垂直線之間的區(qū)域。以眉弓連線和口裂分為三部分。目前四頁\總數(shù)九十七頁\編于六點頜面部解剖分區(qū)目前五頁\總數(shù)九十七頁\編于六點口腔Oralcavity口腔是由牙齒、頜骨及唇、頰、舌、腭、口底、涎腺等組織器官組成的功能性器官目前六頁\總數(shù)九十七頁\編于六點主要生理功能

攝食、咀嚼、味覺、吞咽、表情、輔助言語、呼吸目前七頁\總數(shù)九十七頁\編于六點口腔頜面部特點及臨床意義位置外露易受外傷；易早期發(fā)現(xiàn)，及時治療。血運豐富，抗感染能力強；出血多，腫脹明顯。解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，并發(fā)癥多。顏面部手術(shù)切口要沿皮紋方向。頜面部疾患影響形態(tài)及功能。疾患易波及毗鄰部位。目前八頁\總數(shù)九十七頁\編于六點口腔口腔前庭固有口腔目前九頁\總數(shù)九十七頁\編于六點

口腔前庭：由牙列、牙槽骨、牙齦與其外側(cè)的唇頰組織構(gòu)成固有口腔：由牙列、牙槽骨、牙齦與其內(nèi)側(cè)的舌、腭、口底構(gòu)成目前十頁\總數(shù)九十七頁\編于六點目前十一頁\總數(shù)九十七頁\編于六點口腔前庭表面形態(tài)前庭溝唇系帶頰系帶腮腺導管開口磨牙后區(qū)翼下頜鄒襞頰脂墊尖目前十二頁\總數(shù)九十七頁\編于六點前庭溝：常用局部麻醉和手術(shù)切口部位目前十三頁\總數(shù)九十七頁\編于六點唇系帶頰系帶目前十四頁\總數(shù)九十七頁\編于六點頰(cheek)←腮腺導管口目前十五頁\總數(shù)九十七頁\編于六點頰脂墊尖磨牙后區(qū)目前十六頁\總數(shù)九十七頁\編于六點固有口腔表面形態(tài)牙冠、牙列和牙弓牙槽突、齦溝與齦乳頭硬腭與軟腭口底目前十七頁\總數(shù)九十七頁\編于六點牙冠、牙列和牙弓目前十八頁\總數(shù)九十七頁\編于六點尖牙(Canine)尖牙的功能與形態(tài)特點功能特點:撕裂食物;支持口角,豐滿面形,尤其是口角突度形態(tài)特點:冠厚、有牙尖、根長、粗壯、脫落晚基本的功能結(jié)構(gòu)--牙尖（四嵴四斜面）目前十九頁\總數(shù)九十七頁\編于六點中央窩近中點隙遠中點隙頰面點隙舌面點隙上頜第一磨牙目前二十頁\總數(shù)九十七頁\編于六點（2）牙槽突、齦溝與齦乳頭牙槽突目前二十一頁\總數(shù)九十七頁\編于六點（3）硬腭與軟腭HardpalateSoftpalate目前二十二頁\總數(shù)九十七頁\編于六點解剖標志切牙乳頭：切牙孔、鼻腭神經(jīng)血管腭大孔：硬腭后緣前方0.5cm處，上頜第三磨牙腭側(cè)，深面為腭前神經(jīng)、腭大血管目前二十三頁\總數(shù)九十七頁\編于六點口底目前二十四頁\總數(shù)九十七頁\編于六點口腔的組織器官

目前二十五頁\總數(shù)九十七頁\編于六點

唇上唇、下唇口角、口裂

目前二十六頁\總數(shù)九十七頁\編于六點唇的解剖層次層次1、皮膚2、淺筋膜3、肌層——口輪匝肌4、粘膜下層——上下唇動脈、粘膜腺5、粘膜——有粘液腺開口目前二十七頁\總數(shù)九十七頁\編于六點唇的表面標志目前二十八頁\總數(shù)九十七頁\編于六點頰頰位于面部兩側(cè)，形成口腔前庭的外側(cè)壁（一）境界上界：顴骨下緣下界：下頜骨下緣前界：唇面溝后界：咬肌前緣（二）層次皮膚淺層表情肌頰脂墊（buccalpartofmasticatoryfatpad)頰肌粘膜目前二十九頁\總數(shù)九十七頁\編于六點牙齒組成牙冠牙頸牙根目前三十頁\總數(shù)九十七頁\編于六點牙冠形態(tài)唇（頰）面舌（腭）面近中面遠中面咬合面目前三十一頁\總數(shù)九十七頁\編于六點牙根數(shù)目和形態(tài)目前三十二頁\總數(shù)九十七頁\編于六點牙齒結(jié)構(gòu)牙釉質(zhì)牙本質(zhì)牙骨質(zhì)牙髓目前三十三頁\總數(shù)九十七頁\編于六點

牙釉質(zhì)

位于牙冠表面，乳白色，有光澤。是一種半透明的鈣化組織，含無機鹽96%，主要為磷酸鈣及碳酸鈣，水和有機物占4%，為人體中最硬的一種組織。目前三十四頁\總數(shù)九十七頁\編于六點

牙本質(zhì)構(gòu)成牙齒的主體，色淡黃有光澤，含無機鹽70%，硬度低于釉質(zhì)。內(nèi)含神經(jīng)末梢，是痛覺感受器。目前三十五頁\總數(shù)九十七頁\編于六點牙骨質(zhì)覆蓋于牙根表面的一層鈣化結(jié)締組織，色淡黃，含無機鹽55%，與骨相似，借牙周膜將牙體固定于牙槽窩內(nèi)。目前三十六頁\總數(shù)九十七頁\編于六點牙髓位于髓腔內(nèi)的疏松結(jié)締組織，含血管、淋巴管、神經(jīng)、成纖維細胞和成牙本質(zhì)細胞。其功能為營養(yǎng)牙體組織。目前三十七頁\總數(shù)九十七頁\編于六點牙周組織牙槽骨:頜骨包圍牙根的部分。

牙周膜：介于牙根與牙槽骨之間的結(jié)締組織。牙齦：口腔粘膜覆蓋于牙頸部及牙槽骨的部分。目前三十八頁\總數(shù)九十七頁\編于六點咬合關(guān)系咀嚼時上下頜牙齒互相接觸的關(guān)系正中合錯合目前三十九頁\總數(shù)九十七頁\編于六點

(四)咬合關(guān)系、牙合與牙弓關(guān)系目前四十頁\總數(shù)九十七頁\編于六點舌tongue以“∧”字溝為界分為前2/3舌體，后1/3舌根，界溝尖端為舌盲孔（甲狀舌管殘跡）上為舌背，下為舌腹，兩側(cè)為舌緣目前四十一頁\總數(shù)九十七頁\編于六點舌前2/3遍布乳頭絲狀乳頭(filiformpapilla)一般感覺菌狀乳頭(fungiformpapilla)味覺輪廓乳頭(vallatepapilla)味覺葉狀乳頭(foliatepapilla)味覺舌扁桃體舌后1/3黏膜無乳頭，有結(jié)節(jié)狀淋巴組織目前四十二頁\總數(shù)九十七頁\編于六點舌的神經(jīng)分布感覺神經(jīng)：舌前2/3為舌神經(jīng)；舌后1/3為舌咽神經(jīng)及迷走神經(jīng)。運動神經(jīng)：舌下神經(jīng)。味覺神經(jīng)：面神經(jīng)鼓索支。目前四十三頁\總數(shù)九十七頁\編于六點腭palate分隔口腔和鼻腔，參與語言和吞咽等活動硬腭：前2/3軟腭：后1/3目前四十四頁\總數(shù)九十七頁\編于六點腭皺襞硬腭前部，自腭中縫向兩側(cè)呈放射狀的軟組織嵴上頜硬區(qū)及上頜隆突硬腭中央部分，黏膜薄而缺乏彈性切牙乳頭腭大孔硬腭后緣前方的0.5cm處目前四十五頁\總數(shù)九十七頁\編于六點口底Floorofthemouth舌系帶：舌腹部與舌下區(qū)黏膜在中線形成的帶狀結(jié)構(gòu)舌下肉阜：舌系帶移行為口底黏膜兩側(cè)的一對丘形隆起。其頂部有頜下腺和舌下腺導管的共同開口。目前四十六頁\總數(shù)九十七頁\編于六點乳牙乳中切牙乳側(cè)切牙乳尖牙第一乳磨牙第二乳磨牙目前四十七頁\總數(shù)九十七頁\編于六點乳牙萌出時間及順序牙名萌出時間（月）乳中切牙6～8乳側(cè)切牙8～10乳尖牙16～20第一乳磨牙12～16第二乳磨牙24～30目前四十八頁\總數(shù)九十七頁\編于六點ABCD乳牙（deciduousteeth）目前四十九頁\總數(shù)九十七頁\編于六點恒牙中切牙側(cè)切牙尖牙第一前磨牙第二前磨牙第一磨牙第二磨牙第三磨牙目前五十頁\總數(shù)九十七頁\編于六點恒牙ABCD目前五十一頁\總數(shù)九十七頁\編于六點恒牙87654321123456788765432112345678目前五十二頁\總數(shù)九十七頁\編于六點恒牙萌出時間及順序牙名與順序上頜（歲）下頜（歲）65～75～717～86～728～107～8311～1310～12410～1210～12511～1311～13712～1411～14817～2617～26目前五十三頁\總數(shù)九十七頁\編于六點

頜面部頜骨肌肉血管淋巴組織神經(jīng)涎腺顳下頜關(guān)節(jié)目前五十四頁\總數(shù)九十七頁\編于六點

2.頜面部表面解剖標志瞼部表面標志瞼裂寬3.5cm,高度1.0~1.2cm內(nèi)眥、外眥目前五十五頁\總數(shù)九十七頁\編于六點鼻部表面標志鼻根、鼻尖、鼻背鼻底、鼻前孔鼻小柱、鼻翼鼻唇溝目前五十六頁\總數(shù)九十七頁\編于六點口唇區(qū)域表面標志唇面溝口裂口角唇紅唇紅緣唇弓和人中點唇峰和唇珠人中。人中嵴目前五十七頁\總數(shù)九十七頁\編于六點下唇、頦部表面標志頦唇溝頦下點頦孔目前五十八頁\總數(shù)九十七頁\編于六點面部比例及其他關(guān)系目前五十九頁\總數(shù)九十七頁\編于六點面部比例：我國古代畫論中的“三停五眼”之說。面部比例及其他關(guān)系1．面部水平比例指面部長度的比例，即三停，又可分為：

(1)大三停：沿眉間點、鼻下點作橫線，可將面部分成水平三等分。眼、鼻位于面中1/3，口腔位于面下1/3。顱面畸形主要表現(xiàn)為面上1/3及面中1/3比例失調(diào)；牙頜面畸形主要為面中1/3及面下1/3比例異常。

目前六十頁\總數(shù)九十七頁\編于六點(2)小三停：系指鼻下點至口裂點、口裂點至頦上點(頦唇溝正中點)、頦上點至頦下點又將面下1/3分為三個基本相等部分，其中上1/3為上唇高度，下2/3為下唇及頦的高度。男性上唇約24mm，下唇及頦約50mm，女性少4mm。

(3)側(cè)三停：以耳屏中心為頂點，分別向發(fā)際中點、眉間點、鼻尖點和頦前點做連線，形成三個夾角，其夾角差小于10°則符合顏面美的要求。目前六十一頁\總數(shù)九十七頁\編于六點

五眼：沿兩眼內(nèi)、外眥作垂線，可將面部在眼裂水平分為五等份，每一等份的寬度與一個眼裂的寬度相等，即兩眼內(nèi)眥間距，兩眼裂寬度和左、右外眥至耳輪間距相等。2．面部垂直比指面部正面寬度的比例

正常眼裂寬度平均為3.5cm，兩外眥寬度平均為9.5cm。鼻翼的寬度與兩眼內(nèi)眥間的距離相等，即3.5cm，鼻的長度和寬度比例約為1:0.7；閉口時，口角的大小與眼平視時角膜內(nèi)緣之間的距離相等。目前六十二頁\總數(shù)九十七頁\編于六點

黃金比的來歷：公元前6世紀古希臘哲學家、數(shù)學家畢達哥拉斯(Pythagoras)將木棒按不同比例折斷，多次進行比較，發(fā)現(xiàn)短段與長段之比為1:1.618=0.618時最美。后來，古希臘美學家柏拉圖(Plato)將此比稱為黃金分割。此后，歐洲人將此比例關(guān)系廣泛應(yīng)用于建筑和生活等領(lǐng)域中。如，埃及胡夫大金塔，其高度和底邊長度符合黃金比。3．面部黃金比

目前六十三頁\總數(shù)九十七頁\編于六點

頦至眼外眥距/頦至發(fā)際距頦至口裂距/頦至鼻翼間距眼外眥距/面寬度間距口裂寬度/眼外眥間距鼻底寬/口裂寬度。面部黃金比的重要意義：它能從垂直比例與水平比例關(guān)系對同一器官進行定位，如以眼外眥距與面寬度間距比和頦至眼外眥距與頦至發(fā)際距均為黃金比，來說明眼外眥的垂直和水平位置關(guān)系。頭面部各器官和部位間的黃金比關(guān)系：目前六十四頁\總數(shù)九十七頁\編于六點

顏面的局部與器官之間、器官與器官之間，或者局部與局部之間形成一定的角度，該角度與顏面美的關(guān)系密切，故稱之為美容角。側(cè)面觀察明顯：

1．鼻額角鼻根點分別與眉間點和鼻尖作連線，兩線相交構(gòu)成的角稱之，正常為125°~135°。此角大小決定于額部形態(tài)和鼻尖突度。

2．鼻面角沿眉間點至頦前點和鼻根點至鼻尖畫線，兩線相交構(gòu)成的角稱之。正常36°~40°。頦部、下頜骨的正頜手術(shù)常可造成該角度的變化。美容角目前六十五頁\總數(shù)九十七頁\編于六點3．鼻唇角為鼻小柱與上唇構(gòu)成的夾角，正常為90°~100°，上頜骨的手術(shù)對鼻唇角的影響較明顯。

4．鼻頦角由鼻尖分別至鼻根點和頦前點連線，兩線相交構(gòu)成的夾角，正常120~132°。上、下頜骨手術(shù)均可影響該角度變化。

5．頦頸角由頸點至頦下點作連線，再沿眉間點向頦前點作連線，兩線相交形成的角，正常85°。下頜骨、頦部的正頜手術(shù)、整形外科手術(shù)、面頸部皮下脂肪吸除術(shù)等，可改變頦頸角的角度。目前六十六頁\總數(shù)九十七頁\編于六點

(2)鼻、唇、頦關(guān)系：連接鼻尖與頦前點所構(gòu)成的Ricketts美容線，以確定下唇是否位于該線上，若超前或后退，則視為容貌欠美，但存在種族差異。

(3)頦唇溝深度：為頦唇溝至下唇突點與頦前點連線的垂線距離。正常約為4mm，下頜前份根尖截骨術(shù)可影響頦唇溝的形態(tài)。目前六十七頁\總數(shù)九十七頁\編于六點

以面部中線為軸的左、右對稱是顏面美的重要標志，也是頜面外科、整形外科手術(shù)前診斷和手術(shù)后評價的標準。美貌人群眼、鼻、口裂等顏面主要結(jié)構(gòu)具有高度對稱性，平均非對稱率為5.37~1.61％。6個中線附近標志點(鼻尖點，鼻下點，上、下唇突點，頦唇溝點，頦前點)與中線的左、右位置偏移均很?。ㄔ凇?.5mm以內(nèi)）。水平斷面非對稱率均<10％，其中鼻根點水平最低，頦前點水平最高。越靠近面下部，非對稱率有增加趨勢。男性水平斷面非對稱率>女性。顏面主要結(jié)構(gòu)具有高度對稱性，但非絕對對稱。對稱目前六十八頁\總數(shù)九十七頁\編于六點

無論是三停五眼及其他關(guān)系，還是對稱或美容角，均集中的體現(xiàn)在協(xié)調(diào)關(guān)系上。所謂協(xié)調(diào)系指面部與其局部之間或面部局部與局部之間的和諧關(guān)系，無論種族或民族的不同、性別的差異，以及個體的特點，顏面美均不能離開協(xié)調(diào)這一準則。協(xié)調(diào)目前六十九頁\總數(shù)九十七頁\編于六點頜骨上頜骨下頜骨目前七十頁\總數(shù)九十七頁\編于六點上頜骨外形不規(guī)則，分為四突一體：上頜骨體額突、顴突、牙槽突、腭突上頜骨體分為四壁一腔:

前、后、上、內(nèi)壁上頜竇腔目前七十一頁\總數(shù)九十七頁\編于六點目前七十二頁\總數(shù)九十七頁\編于六點目前七十三頁\總數(shù)九十七頁\編于六點臨床意義1.支柱式結(jié)構(gòu)，受到外力打擊力量易分散。遭受重力時發(fā)生多發(fā)骨折，并發(fā)顱腦損傷。血運豐富，骨折愈合快。2.三條薄弱線

LeFortI型骨折線：梨狀孔下部-牙槽突底-上頜結(jié)節(jié)-蝶骨翼突

LeFortII型骨折線：鼻骨-淚骨-顴骨下方-蝶骨翼突

LeFortIII型骨折線：鼻骨-淚骨-眶底-顴骨上方-蝶骨翼突目前七十四頁\總數(shù)九十七頁\編于六點目前七十五頁\總數(shù)九十七頁\編于六點目前七十六頁\總數(shù)九十七頁\編于六點目前七十七頁\總數(shù)九十七頁\編于六點下頜骨解剖特點正中聯(lián)合、頦孔區(qū)、下頜角、髁突頸易發(fā)生骨折血供差，易發(fā)生骨髓炎咀嚼肌附著，骨折易錯位目前七十八頁\總數(shù)九十七頁\編于六點肌肉咀嚼肌表情肌目前七十九頁\總數(shù)九十七頁\編于六點咀嚼肌

閉口肌群咬肌顳肌翼內(nèi)肌目前八十頁\總數(shù)九十七頁\編于六點咀嚼肌開口肌群二腹肌下頜舌骨肌頦舌骨肌

目前八十一頁\總數(shù)九十七頁\編于六點翼外肌功能：牽引下頜骨前伸和側(cè)向運動目前八十二頁\總數(shù)九十七頁\編于六點表情肌眼輪匝肌口輪匝肌上唇方肌下唇方肌···目前八十三頁\總數(shù)九十七頁\編于六點動脈舌動脈面動脈（頜外動脈）上頜動脈（頜內(nèi)）顳淺動脈目前八十四頁\總數(shù)九十七頁\編于六點靜脈淺靜脈網(wǎng)－面前靜脈面后靜脈深靜脈網(wǎng)－翼靜脈叢目前八十五頁\總數(shù)九十七頁\編于六點面部靜脈特點靜脈瓣膜少，受到擠壓時易使血液反流，故鼻根至兩側(cè)口角區(qū)的感染處理不當會引起顱內(nèi)海綿竇血栓性靜脈炎。目前八十六頁\總數(shù)九十七頁\編于六點淋巴組織腮腺淋巴結(jié)頜上淋巴結(jié)頜下淋巴結(jié)頦下淋巴結(jié)頸淋巴結(jié)目前八十七頁\總數(shù)九十七頁\編于六點神經(jīng)三叉神經(jīng)（感覺神經(jīng)）面神經(jīng)（運動神經(jīng)）目前八十八頁\總數(shù)九十七頁\編于六點目前八十九頁\總數(shù)九十七頁\編于六點上頜神經(jīng)顱中窩段：腦膜N翼腭窩段：顴N

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