血液凈化護(hù)理質(zhì)量管理中質(zhì)量控制工具應(yīng)用分析

血液凈化護(hù)理質(zhì)量管理中質(zhì)量控制工具應(yīng)用分析

【Summary】目的：分析質(zhì)量控制工具在血液凈化護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2020年6月～2021年5月我院收治的100例血液樣本檢驗(yàn)患者作為研究對(duì)象，以奇偶數(shù)交替的方法分組，對(duì)照組50例使用常規(guī)質(zhì)量管理措施，觀察組在常規(guī)管理基礎(chǔ)上，增加質(zhì)量控制工具，比較兩組消毒合格率、感染發(fā)生率、管理滿意度。結(jié)果：觀察組消毒合格率提升、感染發(fā)生率降低與對(duì)照組比較后，差異明顯（P＜0.05）；觀察組管理滿意度評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：在醫(yī)院血液凈化護(hù)理實(shí)踐中，增加質(zhì)量控制工具產(chǎn)生的效果理想，能夠確保消毒合格率達(dá)標(biāo)，降低感染率，提升管理質(zhì)量滿意程度。【Keys】血液凈化；護(hù)理；質(zhì)量控制工具；應(yīng)用血液凈化護(hù)理是醫(yī)院護(hù)理的重要組成部分。通過(guò)做好凈化護(hù)理，強(qiáng)化質(zhì)量管理水平，能夠降低患者感染風(fēng)險(xiǎn)，為臨床治療提供幫助。以往在血液凈化護(hù)理中，多采用常規(guī)護(hù)理方案，未能突出質(zhì)量控制重點(diǎn)，質(zhì)量管理不滿意。為解決上述問(wèn)題，將質(zhì)量控制工具引入到血液凈化護(hù)理中，通過(guò)規(guī)范填寫質(zhì)量調(diào)查表、采取流程圖管理模式，使用質(zhì)量分層法，使得管理效果達(dá)到預(yù)期[1]。有關(guān)質(zhì)量控制工具應(yīng)用效果研究如下：1資料及方法1.1一般資料研究所用資料為我院收治的血液凈化患者，總計(jì)100例，病例資料選取時(shí)間為2020年6月～2021年5月，對(duì)照組與觀察組各50例，資料見(jiàn)表1：表1兩組一般資料詳情表組別性別年齡（歲）平均病程（年）男女對(duì)照組（n=50）311964.29±5.422.42±1.25觀察組（n=50）331763.88±5.092.65±0.37或t0.1740.3901.248P0.6770.6970.2151.2方法對(duì)照組使用常規(guī)質(zhì)量管理措施，嚴(yán)格根據(jù)血液凈化一般流程安排管理內(nèi)容，并增加患者睡眠管理、健康飲食指導(dǎo)與心理健康教育。觀察組在常規(guī)質(zhì)量管理基礎(chǔ)上，增加質(zhì)量控制工具，內(nèi)容如下：①規(guī)范使用調(diào)查表。在質(zhì)量管理中加入調(diào)查表，做好患者基本信息登記，根據(jù)調(diào)查結(jié)果成立質(zhì)量管控小組。對(duì)小組成員護(hù)理職責(zé)進(jìn)行明確，并根據(jù)醫(yī)院血液凈化管理標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)質(zhì)量控制效果進(jìn)行檢驗(yàn)，召開質(zhì)量管理工作會(huì)議，總結(jié)管理中存在的不足，并制定針對(duì)性解決方案。②使用流程圖工具。在血液凈化護(hù)理過(guò)程中，重點(diǎn)做好抗感染護(hù)理，加入護(hù)理流程圖，嚴(yán)格根據(jù)步驟與管理流程開展護(hù)理。護(hù)理人員對(duì)操作室進(jìn)行定期消毒，檢查消毒質(zhì)量，做好室內(nèi)溫度與濕度條件控制。要求護(hù)理人員對(duì)雙手進(jìn)行徹底消毒并規(guī)范佩戴醫(yī)用手套，預(yù)防發(fā)生消毒不合格、血液感染等不良事件。③加入分層護(hù)理措施。采取分層護(hù)理技術(shù)措施，根據(jù)護(hù)理人員專業(yè)、工作經(jīng)驗(yàn)安排護(hù)理內(nèi)容，并積極落實(shí)“老帶新”質(zhì)量管理方案。做好患者分層護(hù)理，明確血液凈化護(hù)理意義，培養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，使得護(hù)理人員具備責(zé)任感。為血液凈化患者安排固定護(hù)理人員，并記錄患者病情指標(biāo)變化，嚴(yán)格落實(shí)分層管理理念，提升血液凈化護(hù)理工作能力，確保管理滿意度提升。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組血液凈化室消毒合格率、統(tǒng)計(jì)患者出現(xiàn)感染的概率；使用我院自制的質(zhì)量管理滿意度調(diào)查問(wèn)卷表，評(píng)估患者對(duì)質(zhì)量管理的滿意度。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理使用統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料表示，檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料（±s）表示，t檢驗(yàn)，P＜0.05情況下存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組消毒合格率與感染發(fā)生率比較結(jié)果觀察組消毒合格率、感染發(fā)生率與對(duì)照組比較后，差異顯著（P＜0.05），見(jiàn)表2：表2兩組消毒合格率與感染發(fā)生率比較結(jié)果[n（%）]組別例數(shù)消毒合格率感染發(fā)生率觀察組5049（98.00%）2（4.00%）對(duì)照組5042（84.00%）10（20.00%）X2-4.3966.061P-0.0360.0142.2兩組護(hù)理滿意度評(píng)估結(jié)果觀察組對(duì)質(zhì)量管理滿意度高于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)表3：表3兩組護(hù)理質(zhì)量滿意度評(píng)分比較（分，±s）組別例數(shù)理論基礎(chǔ)操作技能態(tài)度情感觀察組5095.24±1.8893.56±1.4394.58±2.23對(duì)照組5093.37±1.2691.43±1.1792.36±1.78t-5.84318.1525.502P-＜0.001＜0.001＜0.0013討論在醫(yī)院感染中，血液凈化感染的發(fā)生率較高，對(duì)患者生命安全造成不良影響。鑒于此，有必要對(duì)血液凈化護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行提升，做好質(zhì)量管控工作?，F(xiàn)階段，針對(duì)腎功能衰竭患者的治療措施為血液凈化，為確保凈化效果滿意，應(yīng)規(guī)范護(hù)理人員操作行為，采取更加嚴(yán)格質(zhì)量控制措施，以提升血液凈化護(hù)理水平，為患者健康提供支持。針對(duì)血液凈化護(hù)理而言，將質(zhì)量控制工具應(yīng)用在護(hù)理過(guò)程中，產(chǎn)生的效果理想。在具體護(hù)理環(huán)節(jié)，醫(yī)院成立了質(zhì)量控制小組，使用調(diào)查表記錄患者信息，并做好規(guī)范性檢查，對(duì)常見(jiàn)的錯(cuò)誤進(jìn)行護(hù)理，并做好糾正，使得質(zhì)量管理效果滿意。在護(hù)理過(guò)程中，也定期召開質(zhì)量管控專題會(huì)議，對(duì)血液透析患者的護(hù)理效果進(jìn)行階段性總結(jié)，了解患者主訴，在此基礎(chǔ)上，對(duì)質(zhì)量控制手段進(jìn)行調(diào)整，發(fā)揮多種質(zhì)量管理工具的應(yīng)用價(jià)值，使得護(hù)理效果理想。在血液凈化護(hù)理中，也需要對(duì)質(zhì)量控制方案進(jìn)行調(diào)整，通過(guò)繪制質(zhì)量控制流程圖，使得質(zhì)量管控效果達(dá)標(biāo)，由此減少血液凈化護(hù)理不良事件發(fā)生率，為患者健康提供支持。在質(zhì)量管理中，也對(duì)血液凈化室進(jìn)行消毒，并對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)誘發(fā)因素進(jìn)行總結(jié)，同時(shí)做好預(yù)防管控，使得質(zhì)量管理風(fēng)險(xiǎn)降低，提升醫(yī)院血液凈化護(hù)理質(zhì)量。研究指出，將質(zhì)量控制工具應(yīng)用到血液凈化護(hù)理中，能夠提高患者滿意度，并確保凈化室消毒合格率提升。吳淑芳[2]分析質(zhì)量控制措施在質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果，結(jié)果表明，采取質(zhì)量控制手段，能夠降低感染事件發(fā)生率，使得患者在血液凈化治療中的安全性得到保障。上述研究結(jié)果與本文結(jié)論部分具有一致性，由此證明質(zhì)量控制措施應(yīng)用效果良好，具體表現(xiàn)在護(hù)理人員質(zhì)量管理意識(shí)提高、實(shí)際操作能力熟練，具有良好質(zhì)量管控經(jīng)驗(yàn)。質(zhì)量控制工具使用后，患者對(duì)護(hù)理管理質(zhì)量滿意程度提升。綜上所述，質(zhì)量控制工具應(yīng)用效果良好，不僅能夠提高消毒合格率與患者管理質(zhì)量滿意程度，而且可降低血液凈化感染風(fēng)險(xiǎn)。【Reference】[1]尚春娥