脊髓型頸椎病前路植骨術(shù)的護(hù)理體會(huì)

脊髓型頸椎病前路植骨術(shù)的護(hù)理體會(huì)

【Summary】目的：本研究旨在分析對(duì)脊髓型頸椎病前路植骨術(shù)患者實(shí)施臨床護(hù)理的價(jià)值。方法：本研究所選案例均于2020年8月-2021年8月在本院接受脊髓型頸椎病前路植骨術(shù)治療的患者，總?cè)藬?shù)80人。本研究按照數(shù)表分析法將80名樣本數(shù)據(jù)，平均分配成對(duì)比組和研究組，每組40人。對(duì)比組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組患者接受臨床綜合護(hù)理干預(yù)。對(duì)兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況以及臨床護(hù)理總有效性進(jìn)行研究分析。結(jié)果：比較兩組患者的臨床護(hù)理總有效性，總有效率較高的一組為研究組，P<0.05；比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況，并發(fā)癥發(fā)生率較高的一組為對(duì)比組，P<0.05。結(jié)論：臨床綜合護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用在脊髓型頸椎病前路植骨術(shù)患者的臨床護(hù)理中，能夠有效控制患者的并發(fā)癥發(fā)生情況，并且有效提升患者的臨床護(hù)理總有效性?！綤eys】脊髓型頸椎病；前路植骨術(shù)；護(hù)理體會(huì)頸椎前路植骨術(shù)屬于脊髓型頸椎病的常見手術(shù)技巧，主要是利用科學(xué)的減壓方案，幫助患者改善骨化后縱韌帶與增生骨刺產(chǎn)生的壓迫性。頸椎前路植骨術(shù)圍術(shù)期需要選取合理的護(hù)理干預(yù)技巧，這樣能夠有效抑制脊髓損傷等并發(fā)癥的出現(xiàn)，控制患者的死亡率。本研究選取2020年8月-2021年8月脊髓型頸椎病前路植骨術(shù)患者，分別探討了常規(guī)護(hù)理與護(hù)理干預(yù)的價(jià)值，報(bào)道如下。1一般資料與方法1.1一般資料本研究專用2020年8月-2021年8月收治脊髓型頸椎病前路植骨術(shù)患者80人，將80名患者分為對(duì)比組和研究組。對(duì)比組患者年齡26-78歲，平均年齡（52.13±2.45）歲；男性患者23人、女性患者17人。研究組患者年齡24-82歲，平均年齡（53.10±2.14）歲；男性患者25人、女性患者15人。結(jié)合兩組患者年齡與性別數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)臨床中并不存在顯著差異，P>0.05。1.2方法對(duì)比組：常規(guī)護(hù)理。研究組：臨床綜合護(hù)理干預(yù)。（1）術(shù)前護(hù)理。充分結(jié)合患者的實(shí)際心理特征，為患者提供心理疏導(dǎo)干預(yù)服務(wù)，幫助患者減輕自身的心理負(fù)擔(dān)，維系患者良好的情緒，這樣才能保證護(hù)理過程中患者提升護(hù)理配合度，能夠有效增強(qiáng)患者抵抗疾病的信心。術(shù)前為患者提供手勢(shì)語言訓(xùn)練指導(dǎo)，這樣手術(shù)后可以為患者提供針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)。術(shù)前為患者提供呼吸功能鍛煉指導(dǎo)，加強(qiáng)呼吸系統(tǒng)功能，這樣能夠控制術(shù)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生率。（2）術(shù)后護(hù)理。術(shù)后為患者提供飲食護(hù)理干預(yù)，等到患者能夠自主排氣后，為患者提供流質(zhì)食物，經(jīng)過一段適應(yīng)期后，為患者提供半流質(zhì)食物，再經(jīng)過一段時(shí)間的使用后，為患者提供日常所需飲食。飲食主要遵循便于消化的原則進(jìn)行選擇。術(shù)后需要保證患者去枕平臥狀態(tài)，使用頸托固定，沙袋壓迫患者的兩側(cè)頸部，具有較強(qiáng)的止血功效，以免植骨脫落。術(shù)后的第二日，可以適當(dāng)?shù)恼{(diào)整創(chuàng)痛的高度。一般術(shù)后的3-5日患者就可以下床進(jìn)行一些細(xì)微的活動(dòng)。術(shù)后需要嚴(yán)格檢測(cè)患者的生命體征和臨床表現(xiàn)，為患者進(jìn)行持續(xù)的低流量吸氧。如遇患者呼吸困難、惡心和嘔吐以及聲音嘶啞等并發(fā)癥，需要立即向主治醫(yī)師報(bào)告，給予科學(xué)的護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員也需要指導(dǎo)患者通過發(fā)聲練習(xí)鍛煉自身的能力。詳細(xì)記錄引流液的情況。術(shù)后的第二日，可以在負(fù)壓引流管拔出后，觀察患者是否存在腦脊液漏問題。充分結(jié)合患者的自身發(fā)展情況，為患者提供有針對(duì)性的術(shù)后功能鍛煉計(jì)劃，保證患者的預(yù)后質(zhì)量。1.3評(píng)價(jià)和觀察指標(biāo)比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率及臨床護(hù)理總有效率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究數(shù)據(jù)信息均使用SPSS21.0軟件進(jìn)行，并且使用（n，%）以及x±s作為數(shù)據(jù)信息的計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)。利用t與χ2檢驗(yàn)數(shù)據(jù)信息，得到P＜0.05。2結(jié)果2.1兩組患者臨床并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率，并發(fā)癥總?cè)藬?shù)較多的一組為對(duì)比組，P<0.05。表1兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率[n（%）]組名例數(shù)切口疼痛高熱總發(fā)生率對(duì)比組401（2.50%）5（12.50%）6（15.00%）研究組400（0.00%）1（2.50%）1（2.50%）χ23.913P0.0472.2兩組患者臨床護(hù)理有效性比較兩組患者的臨床護(hù)理總有效性，臨床總有效率高的一組為研究組，P<0.05。表2臨床護(hù)理有效性對(duì)比[n（%）]組名例數(shù)顯效有效無效總有效率對(duì)比組4014（35.00%）22（55.00%）4（10.00%）36（90.00%）研究組4018（45.00%）22（55.00%）0（0.00%）40（100.00%）χ24.210P0.0403討論脊髓型脊椎病的臨床表現(xiàn)以及頸椎病前路植骨術(shù)的特殊性進(jìn)行分析，該病癥臨床護(hù)理相對(duì)困難[1]。護(hù)理人員需要積極展開術(shù)前準(zhǔn)備，并且提供有針對(duì)性的心理護(hù)理干預(yù)，讓患者積極展開手語、呼吸功能訓(xùn)練[2]。術(shù)后為患者提供合理性的飲食干預(yù)，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行體位護(hù)理干預(yù)，充分關(guān)注患者的病情變化，展開對(duì)患者生命體征的動(dòng)態(tài)化監(jiān)測(cè)。對(duì)于較為常見的術(shù)后并發(fā)癥，需要選擇積極可以的預(yù)防手段，減少并發(fā)癥的發(fā)生率[3]。術(shù)后充分結(jié)合患者自身實(shí)際特征，為患者提供早期功能鍛煉指導(dǎo)干預(yù)，幫助患者提升呼吸能力，控制術(shù)后并發(fā)癥的出現(xiàn)[4]。將引流管拔出后，需要引導(dǎo)患者積極展開頸部肌肉功能鍛煉，尤其是協(xié)調(diào)性與靈活性的鍛煉，這對(duì)患者的快速康復(fù)有重要的促進(jìn)意義。臨床綜合護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用，可從多個(gè)方面實(shí)施護(hù)理干預(yù)，在臨床有效性提升中發(fā)揮的作用較強(qiáng)，有助于提升護(hù)理質(zhì)量。本研究中，對(duì)比組與研究組并發(fā)癥發(fā)生率較高的一組為對(duì)比組，P<0.05；對(duì)比組與研究組臨床護(hù)理有效性較強(qiáng)的一組為研究組，P<0.05。綜上所述，臨床綜合護(hù)理干預(yù)在脊髓型頸椎病患者的臨床護(hù)理中，能夠有效抑制并發(fā)癥的發(fā)生率，同時(shí)增強(qiáng)患者臨床護(hù)理總有效性，具有較強(qiáng)推廣和應(yīng)用的價(jià)值。【Reference】[1]于靈靜,杜鳳,李嘉琪.集束化護(hù)理對(duì)脊髓型頸椎病手術(shù)患者術(shù)后咽喉部疼痛的影響分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2021,19(18):194-196.[2]耿娟.整體護(hù)理對(duì)脊髓型頸椎病患者圍手術(shù)期的影響及滿意度分析[J].健康忠告,2021,15