腹膜透析護(hù)理培訓(xùn)對預(yù)防并發(fā)癥及生活質(zhì)量的影響

腹膜透析護(hù)理培訓(xùn)對預(yù)防并發(fā)癥及生活質(zhì)量的影響

Summary：目的：探索腹膜透析護(hù)理培訓(xùn)對治療效果以及患者生活的影響。方法：從2019年12月-2020年12月期間選擇70例腹膜透析患者，并將其平均分為兩組，一組采用常規(guī)護(hù)理，另一組則在常規(guī)基礎(chǔ)上加以腹膜透析護(hù)理培訓(xùn)。然后針對患者出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并制定生活質(zhì)量評分表來調(diào)查患者生活情況。結(jié)果：從并發(fā)癥具體人數(shù)上看觀察組更少，并且該組患者擁有良好的腹膜知識。從生活質(zhì)量評分上看，觀察組高達(dá)（90.43±10.35）。結(jié)論：強(qiáng)化腹膜透析護(hù)理培訓(xùn)能夠有效提升患者對腹膜透析的了解，讓其能夠在治療中配合醫(yī)護(hù)人員。同時，經(jīng)過培訓(xùn)后的患者出現(xiàn)并發(fā)癥的情況明顯減少，生活質(zhì)量得到提升。Keys：腹膜透析護(hù)理；預(yù)防并發(fā)癥；生活質(zhì)量腹膜透析治療在臨床中較為常見，該方式對患者代謝、體內(nèi)液體平衡、營養(yǎng)補(bǔ)充有著積極的促進(jìn)作用。但目前，使用該治療方式會出現(xiàn)較多的并發(fā)癥，而且讓患者對該治療方式產(chǎn)生一定的依賴。對此，探究降低并發(fā)癥出現(xiàn)的方式尤為重要。本文針對腹膜透析護(hù)理培訓(xùn)進(jìn)行研究，將其與普通護(hù)理模式進(jìn)行對比，了解兩種方式下患者的并發(fā)癥和生活質(zhì)量情況。1、資料與方法1.1一般資料本次研究中患者收治時間為：2019年12月-2020年12月，數(shù)量為：70例，包括男性40例、女性30例，年齡范圍在31-69歲之間，平均在（50.31±4.4）歲，病程在3個月到23個月之間。然后分成觀察、對照兩組進(jìn)行對比研究，護(hù)理方式分別是透析護(hù)理培訓(xùn)和普通護(hù)理。最后制定出相應(yīng)的記錄表格，做好數(shù)據(jù)跟蹤，奠定后續(xù)的效果對比基礎(chǔ)。1.2方法對照組采用普通護(hù)理模式。由護(hù)理人員告知相應(yīng)的注意事項(xiàng)、透析護(hù)理方式以及并發(fā)癥臨床癥狀。觀察組開展腹膜透析護(hù)理培訓(xùn)，具體培訓(xùn)如下：（1）清潔衛(wèi)生培訓(xùn)。使用腹膜透析的患者出現(xiàn)的并發(fā)癥多為炎癥，而炎癥出現(xiàn)的大多數(shù)原因是清潔衛(wèi)生不到位。對此，護(hù)理人員在培訓(xùn)的過程中應(yīng)當(dāng)明確清潔衛(wèi)生的內(nèi)容、部位，并展示給患者或家屬看正確的清潔護(hù)理方式。同時，強(qiáng)調(diào)清潔衛(wèi)生的重要性，讓患者時刻注重個人衛(wèi)生并做好針對性的清潔衛(wèi)生工作。在此，護(hù)理人員還可以將正確實(shí)操錄制成小視頻，讓患者及其家屬能夠隨時學(xué)習(xí)，避免出現(xiàn)忘記的情況，影響到最終的清潔衛(wèi)生效果。（2）透析管護(hù)理講解。透析管在整個透析過程中有著重要作用。對此，護(hù)理人員首先讓患者知道為什么要用透析管；其次詳細(xì)告知患者應(yīng)當(dāng)如何保護(hù)透析管，避免出現(xiàn)透析管損壞情況，影響到最終的透析治療效果；最后引導(dǎo)患者識別透析管出口感染癥狀，及時降低感染程度，保障患者治療效果。（3）針對性培訓(xùn)透析治療知識。專業(yè)人員培訓(xùn)患者深度了解疾病，清楚治療步驟。同時，針對插管后的注意事項(xiàng)進(jìn)行講解。此外，提高個性化培訓(xùn)效果，以患者自身病情建立方案并開展具體練習(xí)，提升透析培訓(xùn)效果。一般來說需要醫(yī)院建立專門的透析培訓(xùn)小組，讓專業(yè)人員進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)。（4）腹透裝置使用培訓(xùn)。針對裝置的各個部分進(jìn)行詳細(xì)的介紹，并制定出相應(yīng)的使用手冊，讓患者能夠正確的使用。同時，告知患者及其家屬廢液袋處理方式，避免亂丟亂放污染環(huán)境。（5）水腫癥狀臨床表現(xiàn)觀察培訓(xùn)。從專業(yè)角度告知患者液體平衡的重要性，培訓(xùn)患者控制平衡，讓患者在治療過程中自覺控制，降低水腫并發(fā)癥出現(xiàn)的可能性。（6）飲食培訓(xùn)?？茖W(xué)合理的飲食能夠快速地快速地補(bǔ)充患者體內(nèi)所缺的營養(yǎng)物質(zhì)，提升患者的體質(zhì)。對此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)針對患者的情況來指導(dǎo)患者建立良好飲食習(xí)慣，合理攝入鉀、鈉、磷。（7）并發(fā)癥知識培訓(xùn)，讓患者能夠清楚如何處理引流不暢問題、如何降低感染、處理高低血壓現(xiàn)象。（8）使用物資培訓(xùn)。透析治療是一個長期的過程，有時候需要患者自己購買腹透液及相關(guān)物品。在此，專業(yè)醫(yī)生可以針對患者的情況來介紹相應(yīng)的物品，并告知其使用方式、識別方式以及存儲方式，讓患者能夠獨(dú)立處理并保障治療效果。2、結(jié)果2.1兩組患者腹膜透析并發(fā)癥情況比較兩組患者在經(jīng)過不同的護(hù)理方式之后明顯看出經(jīng)過腹膜透析護(hù)理培訓(xùn)的患者出現(xiàn)并發(fā)癥的情況較少，同時對于腹膜知識了解得也更多一些，有助于后續(xù)的病情恢復(fù)，具體數(shù)據(jù)如下表1：表1兩組患者腹膜透析并發(fā)癥及知識掌握程度對比表[n（%）]組別例數(shù)腹膜炎出口感染引流不暢腹膜知識掌握度觀察組355（14.29）3（8.57）4（11.43）31（88.57）對照組3514（40.00）13（37.14）17（48.57）23（65.71）（p<0.05）2.2兩組患者生活質(zhì)量對比針對兩組患者的生活質(zhì)量進(jìn)行深入調(diào)查發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行過腹膜透析護(hù)理培訓(xùn)的患者生活質(zhì)量明顯得到提升，具體數(shù)據(jù)如下表2：表2兩組患者生活質(zhì)量對比（分）組別例數(shù)生活質(zhì)量評分觀察組3590.43±10.35對照組3565.33±11.56（p<0.05）3、討論腹膜透析治療方法很常見，也有較多的治療優(yōu)勢，但在治療過程中也還存在著感染的風(fēng)險(xiǎn)，引發(fā)較多的并發(fā)癥出現(xiàn)，進(jìn)而導(dǎo)致治療難度提升，影響患者恢復(fù)。對此，在科學(xué)技術(shù)不斷進(jìn)步的背景下，醫(yī)護(hù)人員紛紛探究降低腹膜透析并發(fā)癥的方式，以期望提升患者的生活質(zhì)量。本次研究當(dāng)中觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況明顯減少，生活質(zhì)量評分也達(dá)到相應(yīng)的提升。說明在患者透析治療過程中進(jìn)行腹膜透析護(hù)理培訓(xùn)能夠讓患者擁有更全面地自我護(hù)理意識，并在治療過程中能夠配合治療。同時，在日常生活當(dāng)中患者也能夠科學(xué)的使用透析裝置，注重感染情況的預(yù)防，做到良好的清潔衛(wèi)生情況，并且在飲食上也更加合理，有效保障自身機(jī)體營養(yǎng)，提升自身免疫力，提高疾病康復(fù)的速度?？傊槍颊咦龊萌娴母鼓ね肝雠嘤?xùn)能夠讓其對該疾病有全面客觀的認(rèn)知，在治療過程中能夠積極配合?；颊咛崆傲私獠l(fā)癥發(fā)生的臨床癥狀及其原因后能夠自覺防范，有效降低并發(fā)癥出現(xiàn)，減輕自身的病痛程度，推動自我生活質(zhì)量的提升。Reference：[1]張小燕.腹膜透析護(hù)理培訓(xùn)對預(yù)防并發(fā)癥及生活質(zhì)量的影響[J].中外女性健康研究,2020(08):13-14.[2]趙燁,徐煜.腹膜透析護(hù)