腫瘤免疫治療現(xiàn)在進行時

第第1頁腫瘤免疫治療現(xiàn)在進行時腫瘤免疫治療現(xiàn)在進行時*已經(jīng)讓我們看到了越來越多的希望。目前我們已經(jīng)知道,有效的3以腫瘤免疫治療為基礎(chǔ)的腫瘤生物治療作為現(xiàn)代腫瘤治療的第通過調(diào)節(jié)機體抗腫瘤各環(huán)節(jié)(免疫系統(tǒng)、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)、癌基減輕治療相關(guān)副作用的目的。目前腫瘤生物治療的概念還比較模糊,如靶向藥物治療和基因治發(fā)展最為迅速的一個領(lǐng)域,被大家廣泛重視。基因治療代表未來p535(H101)治療難治性晚期鼻咽癌,受到世界關(guān)注。限于篇幅,本文主要對腫瘤免疫治療新進展進行綜述。免疫監(jiān)視學說腫瘤免疫治療最初以免疫監(jiān)視學說為理論基礎(chǔ),其基本觀點是機體免疫系統(tǒng)能夠識別并清除惡性細胞,阻止腫瘤發(fā)生。Ehrlich1909,Bumet196490干擾素(IFN-γ)及其受體(IFN-γR)2(RAG-2免疫編輯學說機體盡管存在免疫監(jiān)視,但仍發(fā)生惡性腫瘤,提示免疫監(jiān)視學說還不能系統(tǒng)解釋免疫系統(tǒng)在腫瘤發(fā)生中的作用,DunnDNA以調(diào)整抗原表達。如果免疫系統(tǒng)仍不能完全消除腫瘤細胞,會導致某些變異腫瘤細胞耐受或抑制抗腫瘤免疫應答,從而進入逃逸腫瘤免疫逃逸的機制很多,例如:①低表達或不表達人類白細胞抗原(HLA腫瘤相關(guān)應激誘導配體抑制自然殺傷(NK9(PI-9)和B7-H1,使細胞毒TBT信號途徑缺陷;⑤表達吲哚胺-2,3-雙加氧酶(IDO),降低局部色氨酸濃度,促進TT源抑制細胞(MDSC)生成,使淋巴細胞功能紊亂;⑦誘導CD4+CD25+T目前的第二代腫瘤免疫治療多基于腫瘤免疫編輯學說,在重視抗腫瘤免疫應答的同時,兼顧腫瘤的免疫逃逸機制。腫瘤免疫治療現(xiàn)狀腫瘤的免疫治療主要分:腫瘤疫苗或主動免疫治療;單克隆抗體以及過繼性細胞免疫治療;細胞因子治療等。多種單克隆抗體和繼性細胞免疫治療。腫瘤疫苗傳統(tǒng)疫苗以預防疾病為主,如肝炎病毒疫苗和人乳頭狀瘤病毒(HPV其缺點是干擾因素多,起效時間長。樹突狀細胞(DC(APC),在腫瘤疫苗的研究中尤其受到重視。目前研究重點已經(jīng)逐漸從如何培養(yǎng)DCDCDC表面Toll(TLR)、細胞毒性T4(CTLA-4)增強DCT細胞,協(xié)同IFN-γ促進輔助性T1(Th1)應答。目前有1011擇合適的患者(如腫瘤負荷小、疾病相對穩(wěn)定),以及誘導有效的抗腫瘤免疫應答(多次治療、添加有效佐劑)是治療關(guān)鍵。另外,12我們將DC(GM-CSF1/GM-CSF(NSCLC),333(CR)。1×10624小時GM-CSF40ng(OS)1740ng者OS7(P=0.028)。1+Detox黑素瘤OS某些HLAOS和TTPCanVaxin黑素瘤細胞系照射后+BCGOncoPhage自體腫瘤抗原+HSP96TTP+HSP96OS≥10M1AM1BOSSTn-KLH合成的STn+Enhanzyn乳腺癌TTP和OS無統(tǒng)計學意義,抗羊頜下黏液素抗體滴度與OSBec2模擬GD3OS義,存在抗GD3OSSipuleucel-T表達的自身APC+GM-CSF前列腺癌TTP,OSFDAOregovomabCA-125卵巢癌TTPCEA、MUC1+ICAM-1B7.1LFA-3OSMyVax重組自身獨特型抗原+GM-CSF濾泡型NHLTTPFavID組自身獨特型抗原+GM-CSF濾泡型NHLORR,PFS20087OS:總生存期TTP:腫瘤進展時間ORR:客觀緩解率PFS:無進展生存期過繼性細胞免疫治療過繼性細胞免疫治療通過體外激活和擴增腫瘤特異或非特異性殺傷細胞達到抗瘤效果,又可分為過繼性NK細胞治療。該療法優(yōu)勢在于起效快,體內(nèi)因素影響相對較小。過繼性TMHCNKMHCⅠ類分子的抑制性受體——殺傷細胞抑制性受體(KIR),可以殺滅NK2)CIK、Xceleratedcell進行隨機對照研究。目前過繼性細胞免疫治療最成功的例子是供者淋巴細胞輸注(DLI(CMLEB病毒(EBVDLI確,可能有T)DCTSchmid,DLI60CML(CR),急性髓性白血病(AML210DLI重副作用是誘發(fā)移植物抗宿主病(GVHD),可通過調(diào)整淋巴細胞的輸注次數(shù)和數(shù)量減輕該副作用。病毒引起的淋巴瘤保留了病毒基因表達,是過繼性細胞治療的理TEBV性CTL,治療傳統(tǒng)治療無效的EBV6(ORR52%,CR44%,法具有很好的應用前景。過繼性TTT胞缺乏腫瘤特異性。為解決這個問題,采用基因修飾T,Morgan病毒,用TMART-1的特異T(TCR)轉(zhuǎn)染自體T1715T90,2患者達CR18治療類型適應證結(jié)果TILOS