未足月胎膜早破高危因素及護(hù)理對(duì)策

未足月胎膜早破高危因素及護(hù)理對(duì)策

Summary：目的：探究未足月胎膜早破高危因素和護(hù)理方式。方法：選取我院近兩年內(nèi)接診的124例未足月胎膜早破產(chǎn)婦，采用隨機(jī)抽樣原則平均分組，分別為實(shí)施常規(guī)護(hù)理（對(duì)照組）和個(gè)性化護(hù)理（研究組），比較護(hù)理成果，分析高危因素。結(jié)果：研究發(fā)現(xiàn)，引起為足月胎膜早破的高危原因主要由于胎位異常，孕婦患有高血壓等疾病影響；通過對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施護(hù)理之后，比較分娩結(jié)果得出，研究組顯著更優(yōu)，對(duì)照組相對(duì)較差，P<0.05。結(jié)論：引起產(chǎn)婦未足月胎膜早破有多方面的因素，具體有胎位異常等，在對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施有效的個(gè)性化護(hù)理之后，對(duì)產(chǎn)婦的分娩結(jié)果有著明顯的改善效果，有效降低了不良分娩結(jié)局概率。Keys：未足月胎膜早破；高危因素；護(hù)理模式胎膜早破在孕婦妊娠期中屬于較為常見的并發(fā)癥，主要是指的孕婦將要臨產(chǎn)之前胎膜出現(xiàn)自然破裂現(xiàn)象[1]。未足月胎膜出現(xiàn)早破通常會(huì)導(dǎo)致臍帶出現(xiàn)脫垂，孕婦發(fā)生早產(chǎn)等不良情況，因此，預(yù)防未足月胎膜早破現(xiàn)象對(duì)于保障母嬰安全有著非常重要的作用[2]。而預(yù)防未足月胎膜早破最重要的是需要護(hù)理人員更好的識(shí)別各種高危因素，從而在根本上預(yù)防此類癥狀發(fā)生，在產(chǎn)婦生產(chǎn)之前，護(hù)理人員需要仔細(xì)檢測(cè)產(chǎn)婦的具體情況，運(yùn)用科學(xué)有效的護(hù)理措施降低產(chǎn)婦出現(xiàn)不良妊娠的概率，有效改善產(chǎn)婦的生產(chǎn)預(yù)后。對(duì)此我院則展開了相應(yīng)的研究，現(xiàn)報(bào)道如下。1.資料與方法1.1一般資料選取我院近兩年內(nèi)接診的124例未足月胎膜早破產(chǎn)婦，采用隨機(jī)抽樣原則平均分組。將62例產(chǎn)婦納入對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，其余62例則作為研究組實(shí)施個(gè)性化護(hù)理。參與產(chǎn)婦平均年齡（30.3±5.3）歲，平均孕周（36.32±0.32）周，比對(duì)其他各項(xiàng)基本資料不存在明顯差異。1.2方法對(duì)照組產(chǎn)婦實(shí)施常規(guī)模式護(hù)理，由護(hù)理人員對(duì)產(chǎn)婦當(dāng)前的各種生命體征做好觀察記錄，在日常生活中做到仔細(xì)護(hù)理，避免出現(xiàn)不良因素對(duì)產(chǎn)婦造成影響。而研究組則需要實(shí)施個(gè)性化護(hù)理模式，具體需要實(shí)施的操作步驟如下：①護(hù)理人員根據(jù)當(dāng)前產(chǎn)婦在臨床中的各種癥狀表現(xiàn)，為產(chǎn)婦制定具有針對(duì)性質(zhì)的護(hù)理方式。對(duì)于部分對(duì)分娩知識(shí)認(rèn)知較少的產(chǎn)婦，實(shí)施健康知識(shí)宣講，將可能造成不良分娩結(jié)局做到詳細(xì)講述。加強(qiáng)患者家屬在日常生活中對(duì)產(chǎn)婦的關(guān)心程度，避免出現(xiàn)其他不良心理情緒，導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)不良分娩[3]。②護(hù)理人員在對(duì)產(chǎn)婦護(hù)理的過程中需要關(guān)注產(chǎn)婦的情緒變化，對(duì)于心理情緒較為抑郁或焦躁的產(chǎn)婦及時(shí)實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，避免產(chǎn)婦由于自身心理因素對(duì)胎兒造成影響，增強(qiáng)產(chǎn)婦對(duì)治療的信心，加強(qiáng)與醫(yī)師治療的配合程度。③囑托產(chǎn)婦在日常生活中注意休息，每晚不熬夜等，叮囑產(chǎn)婦每日多飲水，減少在日常生活中的過度勞累。由護(hù)理人員根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況為其制定更具有針對(duì)性質(zhì)的飲食計(jì)劃，具體需要產(chǎn)婦做到飲食全面，多吃營(yíng)養(yǎng)豐富的食物等[4]。④在產(chǎn)婦住院期間需要護(hù)理人員做好預(yù)防，避免出現(xiàn)感染現(xiàn)象，并仔細(xì)關(guān)注產(chǎn)婦的生命體征等數(shù)據(jù)，當(dāng)出現(xiàn)不穩(wěn)定現(xiàn)象時(shí)需要首先為產(chǎn)婦采取救治措施，并及時(shí)反饋于醫(yī)師。1.3觀察指標(biāo)仔細(xì)觀察影響未足月胎膜早破的原因并將其統(tǒng)計(jì)比較，統(tǒng)計(jì)產(chǎn)婦在獲得護(hù)理之后的分娩結(jié)果，并將其統(tǒng)計(jì)分析比較。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料使用%表示，x2校驗(yàn)。以P<0.05表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果2.1統(tǒng)計(jì)產(chǎn)婦出現(xiàn)高危因素的原因兩組產(chǎn)婦在生殖道感染等方面有著明顯的差異，研究組明顯更低，對(duì)照組相對(duì)較高，P<0.05。見表1。表1統(tǒng)計(jì)所有產(chǎn)婦出現(xiàn)高危因素原因（%）高危因素研究組（n=62）對(duì)照組（n=62）P雙胎妊娠0（0.00）1（1.61）<0.05胎位異常3（4.83）5（8.06）<0.05胎盤早剝1（1.61）1（1.61）-產(chǎn)婦患有流產(chǎn)史以及早產(chǎn)史5（8.06）8（12.90）<0.05產(chǎn)婦患有陰道炎等婦科炎癥8（12.90）10（16.12）<0.052.2比較兩組產(chǎn)婦由護(hù)理人員實(shí)施護(hù)理工作之后的分娩結(jié)果研究組明顯更優(yōu)，對(duì)照組相對(duì)一般，P<0.05。見表2。表2護(hù)理人員在實(shí)施護(hù)理之后產(chǎn)婦的分娩結(jié)果（%）組名例數(shù)剖宮產(chǎn)新生兒窒息現(xiàn)象宮內(nèi)感染產(chǎn)褥感染研究組6260（96.77）1（1.61）2（3.22）1（1.61）對(duì)照組6240（64.51）2（3.22）4（6.45）3（4.83）x211.2216.4323.4515.483P<0.05<0.05<0.05<0.053.討論未足月胎膜早破的具體特征主要表現(xiàn)在產(chǎn)婦的陰道口部位有明顯的液體流出體外等，產(chǎn)婦的排液量常常具有一定的持續(xù)性，并且每次持續(xù)的時(shí)間并不一致，從開始的排液量多再緩慢的減少[5]。在對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施檢查時(shí)一般需要根據(jù)產(chǎn)婦的陰道分泌物的pH酸堿度實(shí)施測(cè)定，陰道窺具等檢查，由主治醫(yī)師做出正確的診斷，同時(shí)需要注意判斷產(chǎn)婦是否出現(xiàn)有其他的感染。根據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示，對(duì)于此類疾病的基本病因有著多種因素所造成的，最為重要的因素為產(chǎn)婦出現(xiàn)感染，比如生殖道感染等；還有胎位不正等造成的宮腔內(nèi)壓力不平均等；產(chǎn)婦的流產(chǎn)史等也會(huì)對(duì)胎膜的擴(kuò)張能力造成影響，另外宮頸內(nèi)口松弛等也會(huì)造成產(chǎn)婦胎膜破裂發(fā)生。因此實(shí)施有效的護(hù)理模式有著非常重要的意義，而運(yùn)用個(gè)性化護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦的護(hù)理則可以有效降低出現(xiàn)不良分娩的概率，對(duì)產(chǎn)婦在生理以及心理等各個(gè)方面均實(shí)施有效的護(hù)理，從而改善產(chǎn)婦的預(yù)后。綜上所述，造成產(chǎn)婦出現(xiàn)未足月胎膜早破現(xiàn)象有感染等多種因素，實(shí)施個(gè)性化護(hù)理則可以有效降低產(chǎn)婦出現(xiàn)不良分娩的概率，對(duì)孕婦以及新生兒有著非常重要的意義。Reference[1]曾敏,高雅娟,黃亞燕.未足月胎膜早破高危因素及護(hù)理對(duì)策[J].全科護(hù)理,2021,19(14):1965-1967.[2]張霞玲,胡雁.未足月胎膜早破致不良新生兒結(jié)局的高危因素分析和護(hù)理對(duì)策[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理(中英文),2020,6(12):33-36.[3]張清榮.未足月胎膜早破的高危因素分析及護(hù)理措施[J].智慧健康,2020,6(13):166-167.DOI:10.19335/ki.2096-1219.2020.13.072.[4]郭金娟.未足月胎膜早破的高危因素分析及護(hù)理[J