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文檔簡(jiǎn)介

,.科醫(yī)感管小職士長(zhǎng)及本科監(jiān)控醫(yī)師、;.

,.、;.

,.臨床監(jiān)醫(yī)師職責(zé)123定期或不少1次4于24感染科好并善存?zhèn)洳椋?678;.

,.臨監(jiān)護(hù)職1234567積查;.

,.年科醫(yī)感管工計(jì)結(jié)合上級(jí)衛(wèi)生行政部門及我院院內(nèi)感染控制工作要求提高我科院內(nèi)感染管理質(zhì)量為目標(biāo),我科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定,制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃如下:一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用1.為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實(shí)任務(wù),重新調(diào)整充實(shí)臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系。一門診院內(nèi)感染控制小組組長(zhǎng)副組長(zhǎng):醫(yī)生院內(nèi)感染控制成員:護(hù)士院內(nèi)感染控制成員:2.將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中,制訂相應(yīng)獎(jiǎng)懲辦法。3.制定月計(jì)劃、周安排,日重點(diǎn),在實(shí)施的同時(shí)做好記錄備案。二、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方面1病歷監(jiān)測(cè):控制感染率并減少漏報(bào)2環(huán)境監(jiān)測(cè)方面;對(duì)門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測(cè)。3消毒滅菌監(jiān)測(cè):每日對(duì)全科使用中消毒液進(jìn)行監(jiān)測(cè);對(duì)使用中的紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測(cè),并執(zhí)行照射小時(shí)數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質(zhì)量。每周對(duì)我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行自查。4抗生素使用調(diào)查定期對(duì)全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查,防止濫用抗生素。三、門診嚴(yán)格實(shí)行分診制度。四、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度杜絕泄漏事件。七、多渠道開展培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)。八、對(duì)發(fā)生的院內(nèi)感染及時(shí)完成上報(bào)。九取多種形式的感染知識(shí)的培訓(xùn)集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合,增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識(shí),提高院感意識(shí)。十、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點(diǎn),加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。;.

,.2016年醫(yī)院感染培訓(xùn)計(jì)劃感染屬于一個(gè)多學(xué)科相互滲透的新領(lǐng)域,它的發(fā)生發(fā)展貫穿于醫(yī)療領(lǐng)域,直接影響醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量。為此制定年科室感染管理培訓(xùn)及考核計(jì)劃如下:一、培訓(xùn)目的為了不斷提高全科醫(yī)護(hù)人員對(duì)預(yù)防醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)及知識(shí)水平,把醫(yī)院感染的預(yù)防和控制工作始終貫穿于醫(yī)療活動(dòng)中而提高全科醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院感染的防范意識(shí)減少醫(yī)院的感染發(fā)生提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量從而保證醫(yī)療安全二、培訓(xùn)的對(duì)象1、培訓(xùn)的象:全科醫(yī)護(hù)人員、實(shí)習(xí)生及保潔人員。2、患者及視陪伴人員三、培訓(xùn)內(nèi)容及學(xué)時(shí)要求時(shí)間1、針對(duì)醫(yī)人員,特別是大夫的手衛(wèi)生意識(shí)薄弱、依存性較低的特點(diǎn)及多重耐藥菌感染現(xiàn)狀進(jìn)行消毒隔離相關(guān)知識(shí)手衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)醫(yī)療感染監(jiān)測(cè)與防治的培訓(xùn)、培訓(xùn)時(shí)間不少于6學(xué)時(shí)。2、醫(yī)師:院感染管理知識(shí)的培訓(xùn)不少于6染的診斷及處理菌藥物的合理使用病隔離知識(shí)及手衛(wèi)生等相關(guān)知識(shí)。3、護(hù)理人:醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)不少于學(xué)時(shí)。內(nèi)容為:學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)院感染的相關(guān)工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生毒及隔離技術(shù)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的相關(guān)知識(shí),提高無菌觀念及消毒隔離技術(shù)。4、保潔人:培訓(xùn)不少于3學(xué)時(shí),如醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)送,病房的隔離與清潔,消毒液的配置方法、保潔用具分區(qū)使用、分類放置《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》中醫(yī)療分類處置方法、個(gè)人防護(hù)方法等培訓(xùn)。內(nèi)容等。5、新上崗人員,包括實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生進(jìn)行醫(yī)院感染管理基本知識(shí)的崗前培訓(xùn),重點(diǎn)為消毒隔離制度、手衛(wèi)生、醫(yī)院感染定義及診斷標(biāo)準(zhǔn)、個(gè)人職業(yè)防護(hù)的培訓(xùn),培訓(xùn)時(shí)間不少于3學(xué)時(shí)。6、各科醫(yī)院感染管理小組人員參加醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),提高感控小組共同參與感控管理的責(zé)任和意識(shí),培訓(xùn)時(shí)間不少于學(xué)時(shí)。7、對(duì)患者及陪人安照疾病護(hù)理常規(guī),利用巡回病房及公休座談會(huì)教育病人及陪人養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,遵守醫(yī)院規(guī)章制度,不串病房,不隨地吐痰,不亂扔垃圾,養(yǎng)成良好洗手的習(xí)慣,了解那些疾病可以通過呼吸道、消化道、皮膚接觸傳播等從而預(yù)防交叉感染向病人講解現(xiàn)患疾病防治知識(shí)手衛(wèi)生知識(shí)及保持環(huán)境衛(wèi)生的方法。8、培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行考核四、培訓(xùn)形

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