2022年海南省?？谑腥漆t(yī)學專業(yè)實踐技能預測試題(含答案)

2022年海南省?？谑腥漆t(yī)學專業(yè)實踐技能預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、案例分析題(10題)1.應(yīng)與下列哪些疾病鑒別A.功血B.不全流產(chǎn)C.子宮肌瘤D.盆腔炎復發(fā)E.異位妊娠F.先兆流產(chǎn)G.宮頸癌

2.不是該病并發(fā)癥的是

A.應(yīng)激性潰瘍B.腦性耗鹽綜合征C.感染D.抗利尿激素異常分泌綜合征E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

3.患者胃鏡提示十二指腸球部潰瘍(活動期)，關(guān)于十二指腸球部潰瘍的臨床表現(xiàn)，哪些是正確的A.有空腹痛B.90%的患者幽門螺桿菌陽性C.前壁潰瘍穿孔多見D.血清胃泌素水平顯著升高E.發(fā)生癌變機會很少

4.【案例】患者，男性，60歲。因“四肢不自主抖動伴運動不靈活7年”入院。該患者于7年前無明顯誘因出現(xiàn)左上肢輕微震顫。2年后左下肢亦出現(xiàn)震顫，特別是在靜止時明顯，左側(cè)肢體活動欠靈活，動作遲緩。入院前3年患者右側(cè)上、下肢亦相繼出現(xiàn)震顫，并逐漸加重，情緒緊張時加劇，入睡后消失。患者感到四肢僵硬，步距小而蹣跚。否認家族中有類似疾病者。查體：神志清楚，面具臉，講話語音低微，吐字不清，口角時有流涎。腦神經(jīng)檢查未見異常，四肢肌力正常，肌張力呈齒輪樣增高，深、淺反射及感覺系統(tǒng)正常，無病理反射。全身震顫，雙手呈搓丸樣動作，病人保持頭部與軀干向前傾的特殊姿態(tài)。起步艱難，有典型的“慌張步態(tài)”。血常規(guī)檢查正常。肝功、血脂及血清銅、銅藍蛋白檢查無異常發(fā)現(xiàn)。腦脊液細胞學及生化檢查正常。CT掃描示腦室對稱性輕度擴大。該病例診斷為

A.特發(fā)性震顫B.帕金森綜合征C.帕金森病D.亨廷頓病E.肝亙狀核變性

5.典型預激綜合征其心電圖特點

A.P-R間期縮短至0.10～0.12以內(nèi)

B.QRS起始部粗鈍，挫折有delta波

C.QRS波群延長至0.11秒以上

D.P-J時間正常<0.27杪，可伴有繼發(fā)性ST-T改變

E.以上都是

6.患者隨訪采用何種方法最佳

A.大便潛血試驗B.定期鋇餐造影C.定期胃鏡檢查及活檢D.UBT試驗E.血清學檢查

7.本病例應(yīng)該首選哪種降脂藥物治療

A.他汀類藥物B.貝特類藥物十他汀類藥物C.煙酸十貝特類D.中藥治療E.貝特類藥物

8.治療方案為

A.醇浴退熱B.額部癤腫換藥C.臀部膿腫切開引流及抗生素治療D.加強營養(yǎng)，增加抵抗力E.綜合應(yīng)用多種抗生素

9.CHOP方案中環(huán)磷酰胺用量正確的是A.

B.

C.

D.

E.

F.

10.患者男性，48歲。因納差乏力5月，右上腹隱痛3天入院，既往有飲酒史20年，每天4兩白酒。體查：鞏膜申度黃染，腹膨隆，腹水征(+)，肝肋下2cm可及，雙下肢輕度凹陷性水腫。入院后應(yīng)優(yōu)先采取哪些檢查A.肝功能檢查B.血常規(guī)C.胃鏡D.腹腔穿刺E.肝穿刺活檢F.腹部B超G.AFP

二、4.X型題(10題)11.下列有關(guān)深Ⅱ度燒傷的描述，正確的有

A.傷及皮膚真皮層

B.上皮的再生有賴于殘存的皮膚附件

C.如無繼發(fā)感染，一般經(jīng)3～4周愈合

D.愈合后一般不留瘢痕

E.若繼發(fā)感染，創(chuàng)面常需手術(shù)植皮才能愈合

12.單純性小腸梗阻常見原因是

A.腸黏連B.小腸扭轉(zhuǎn)C.炎性狹窄D.粘連索帶壓迫E.腫瘤

13.Addison病的治療包括

A.增加食鹽量B.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素C.應(yīng)用ACTHD.應(yīng)用鹽皮質(zhì)激素E.甲狀腺素

14.腸阿米巴病的傳染源是

A.慢性患者B.恢復期患者C.無癥狀包囊攜帶者D.蒼蠅E.蟑螂

15.絞窄性疝可引起()

A.腸系膜動脈搏動消失B.疝囊內(nèi)血性滲液C.疝囊內(nèi)膿性滲液D.疝外被蓋組織的蜂窩織炎E.以上都正確

16.關(guān)于腫瘤免疫療法下列說法哪些正確

A.卡介苗屬于非特異性免疫療法

B.干擾素屬于特異性免疫療法

C.異體疫苗屬于特異性免疫療法

D.腫瘤免疫核糖核酸屬于非特異性免疫療法

E.轉(zhuǎn)移因子屬于非特異性免疫療法

17.卵巢生殖細胞惡性腫瘤特點是

A.好發(fā)于青少年B.可保留生育功能C.大多為單側(cè)D.對化療敏感E.以上都不是

18.關(guān)于膿性指頭炎的治療，正確的是

A.早期患指濕熱敷B.用抗菌藥物C.跳痛時切開引流D.可采用患指掌面縱切口E.切斷腔內(nèi)纖維隔以利引流

19.股骨粗隆間骨折能夠使用的內(nèi)固定是

A.重建釘B.空心釘C.Richard釘D.伽瑪釘E.骨圓釘

20.決定直腸癌能否保留肛門的因素包括

A.腫瘤距肛門的距離B.腫瘤的大小C.腫瘤浸潤程度D.腫瘤病理類型E.左半結(jié)腸的長度

三、3.X型題(2題)21.關(guān)于脊柱結(jié)核敘述正確的是

A.頸椎結(jié)核并發(fā)截癱最多

B.椎間盤易受累及

C.患者夜間多能較好的睡眠，可和惡性腫瘤相鑒別

D.發(fā)生截癱一般出現(xiàn)感覺障礙

E.脊柱畸形以后凸多見

22.食品衛(wèi)生管理是指食品生產(chǎn)經(jīng)營過程中，為保證食品衛(wèi)生質(zhì)量所實施的一系列措施，該義務(wù)承擔者是

A.各級衛(wèi)生防疫站B.各級食品生產(chǎn)經(jīng)營管理部門C.食品生產(chǎn)經(jīng)營者D.各級衛(wèi)生檢驗機構(gòu)E.各級衛(wèi)生行政部門

四、6.B1型題(2題)23.急性。腎小球腎炎可出現(xiàn)

A.紅細胞管型B.白細胞管型C.脂肪管型D.上皮細胞管型E.蠟狀管型

24.治療急性酒精中毒選用

A.細胞色素CB.納洛酮C.甘露醇D.安易醒E.抗生素

五、2.A3型題(2題)25.該患兒最可能的診斷是

A.流行性腦脊髓膜炎B.敗血癥C.惡性瘧D.中毒性痢疾E.流行性乙型腦炎

26.首先的輔助檢查為

A.血/尿淀粉酶B.急行立位X線腹平片檢查C.急行肝膽脾超聲檢查D.血生化檢查E.心電圖檢查

六、1.A1/A2型題(2題)27.下列哪項不屬于外陰上皮內(nèi)瘤樣病

A.外陰鱗狀上皮細胞增生B.外陰輕度不典型增生C.外陰中度不典型增生D.外陰重度不典型增生E.原位癌

28.膳食中比較實際的促進鐵的吸收因素是

A.某些氨基酸B.單糖C.維生素C和肉類D.果糖E.豆類

參考答案

1.ABFB超示附件區(qū)包塊直徑約8.0cm，盆腔液性暗區(qū)4.0cm。

2.E

3.ACE幽門螺桿菌陽性和血清胃泌素水平顯著升高屬于實驗室檢查，并非臨床表現(xiàn)。

4.C

5.E

6.C

7.A

8.C

9.ACHOP方案的標準劑量是：環(huán)磷酰

10.ABDFG患者中年男性，有20年飲酒史，鞏膜黃染，肝大，腹水，入院常規(guī)檢查包括了肝功能和血常規(guī)，因患者有肝大腹水，故腹部B超和診斷性腹腔穿刺可明確有無肝臟占位和腹水性質(zhì)，是滲出性提示合并腹腔感染、漏出性提示低蛋白、門脈高壓導致，而如果是血性腹水，則提示肝癌可能性大，故這兩項也是優(yōu)先檢查。AFP對于肝臟疾病患者也是常規(guī)檢查項目。而胃鏡和肝穿屬于有創(chuàng)檢查，只有在評估了患者的病情，生命體征穩(wěn)定的情況下再根據(jù)需要選擇，不是優(yōu)先考慮的，除非患者合并有急性上消化道出血，才進行緊急胃鏡檢查。

11.ABCE

12.ACE腸粘連、炎性狹窄、腫瘤都可引起腸管狹窄，引發(fā)單純性小腸梗阻。小腸扭轉(zhuǎn)、粘連索帶壓迫和內(nèi)疝引發(fā)絞窄性腸梗阻。

13.ABD

14.ABC

15.ABCD

16.ACE解析：卡介苗、麻疹疫苗、轉(zhuǎn)移因子等不是針對某一種腫瘤，屬于非特異性免疫療法；自身或異體疫苗、腫瘤免疫核糖核酸是針對某一種腫瘤，屬于特異性免疫療法。

17.ABCD好發(fā)于年輕患者，占卵巢腫瘤的20％～40％。生殖細胞有發(fā)生為多種組織的功能。未分化者為無性細胞瘤、胚胎癌，向胚胎結(jié)構(gòu)分化為畸胎瘤，向胚外結(jié)構(gòu)分化為內(nèi)胚竇瘤、卵巢原發(fā)絨毛膜癌。

18.ABCE

19.ABCDE解析：根據(jù)骨折不同類型，上述所有內(nèi)固定都是可以選擇的。

20.ABCDE解析：直腸癌能否保肛，不僅要根據(jù)腫瘤距肛門的距離，同時與腫瘤的大小、浸潤腸壁的深度，腫瘤的病理類型有關(guān)，另外左半結(jié)腸的長度也是決定能否行保肛手術(shù)的因素。

21.BCE

22.BC