脂溶性維生素

脂溶性維生素脂溶性維生素第1頁維生素（Vitamin）維生素又叫維它命，是生物體代謝所必須一類低分子有機(jī)化合物。在人體含量極少，但生理作用很大，絕對不能缺乏，一旦缺乏某種維生素，身體必有對應(yīng)臨床表現(xiàn)定義：維持人體正常物質(zhì)代謝和生理功效所必需一類有機(jī)化合物。維持人體正常生活所必需，主要調(diào)整體內(nèi)各種代謝過程和生理活動，尤其與酶關(guān)系親密。每人每日普通要吃4~5kg食物，包含水、蔬菜、主食等美國研究宇航員膳食，天天要500g要素膳，但口感很差；現(xiàn)宇航員仍以優(yōu)質(zhì)普通食物為主，要素膳現(xiàn)主要用于醫(yī)院病人脂溶性維生素第2頁維生素特點(diǎn)1.維生素既不是人體組織結(jié)構(gòu)材料，也不能氧化供能，其功效是調(diào)整代謝，在體內(nèi)以輔酶或輔基形式參加代謝2.除D外，維生素人體不能合成，日需量少，但攝入量不足易患缺乏癥，而脂溶性維生素攝入過多會中毒3.脂溶性維生素伴隨脂肪吸收而被吸收4.以本體或可被人體利用前體形式存在于食物中。脂溶性維生素第3頁維生素命名

一、是按發(fā)覺歷史次序，以英文字母次序命名，如維生素A、B、C、D、E等；二、是按其生理功效命名，如抗壞血酸、抗干眼病維生素和抗凝血維生素等；三、是按其化學(xué)結(jié)構(gòu)命名，如視黃醇、硫胺素和核黃素等。脂溶性維生素第4頁維生素分類脂溶性維生素

水溶性維生素維生素Ａ(視黃醇)維生素Ｄ維生素Ｅ(生育酚)維生素ＫB族維生素維生素Ｃ（抗壞血酸）維生素B1（硫胺素）維生素B2（核黃素）維生素B3（泛酸）維生素B5（煙酸）維生素B6（吡哆素）維生素B12(鈷胺素)葉酸生物素脂溶性維生素第5頁幾個維生素介紹 V-A：動物肝豐富，可由胡蘿卜素轉(zhuǎn)化而成

V-D：多曬太陽是其最好起源

V-C：蔬菜、水果是主要起源（獼猴桃、青椒、番茄）促生長、美膚、防癌、抗衰促進(jìn)腸道鈣吸收，促骨代謝預(yù)防有害物危害，降低膽固醇等

食品多樣、蔬菜水果新鮮、正確貯藏烹調(diào)脂溶性維生素第6頁各類維生素特點(diǎn)：脂溶性維生素：化學(xué)組成僅含有碳、氫、氧；*吸收與脂肪相關(guān)*在食物中與脂類共存，在酸敗脂肪中輕易破壞*缺乏癥狀較遲緩，攝取過多可引發(fā)中毒水溶性維生素：化學(xué)組成除含有碳、氫、氧外，還含有氮、硫、鈷等元素；易溶于水而不溶于脂肪及有機(jī)溶劑中，對酸穩(wěn)定，易被堿破壞；*體內(nèi)儲存較少,不能大量儲存，輕易出現(xiàn)缺乏癥*攝入過多時輕易從尿中排出,普通對身體無毒性。絕大多數(shù)水溶性維生素以輔酶或輔基形式參加酶功效。*在加工或烹飪時易丟失脂溶性維生素第7頁維生素缺乏常見原因攝入量不足吸收利用降低需要量相對增高VC攝入是否過量？1.經(jīng)過調(diào)查或計算評價2.測定尿液中排出量（排出多，機(jī)體營養(yǎng)好；排出少，營養(yǎng)差普通可經(jīng)過尿液或血液進(jìn)行V評價脂溶性維生素第8頁脂溶性維生素維生素A維生素D維生素E小孩生下來,首先補(bǔ)充V是VA、VD，二星期就開始脂溶性維生素第9頁維生素A(視黃醇)與胡蘿卜素維生素A類類維生素A類胡蘿卜素已形成維生素A其它維生素A維生素A原其它類胡蘿卜素（1）維生素A（視黃醇）有維生素A1(視黃醇)和維生素A2(3－脫氫視黃醇)之分。（2）維生素A原包含α-胡蘿卜素、β-胡蘿卜素、γ-胡蘿卜素等。（3）維生素A和類胡蘿卜素都對酸、堿和熱穩(wěn)定。脂溶性維生素第10頁

維生素A(vitaminA)類是指含有視黃醇(retinal)結(jié)構(gòu)，并含有其生物活性一大類物質(zhì)◆已形成維生素A(preformedvitaminA)，指在動物體內(nèi)含有視黃醇生物活性功效類維生素A。視黃醇(retinal)

視黃醛(retinal)

視黃酸(retinoicacid)

視黃基酯(retinyleasters)◆維生素A原(provitaminA)復(fù)合物，一些有色植物含有類胡蘿卜素，其中一小個別可在小腸和肝細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)變成視黃醇和視黃醛，這些類胡蘿卜素統(tǒng)稱為維生素A原。

α-胡蘿卜素(alpha-carotene)

β-胡蘿卜素(beta-carotene)

β-隱黃素(beta-cryptoxanthin)

γ-胡蘿卜素(gamma-carotene)脂溶性維生素第11頁結(jié)構(gòu)不飽和一元醇A1視黃醇-哺乳動物及咸水魚肝中A23-脫氫視黃醇-淡水魚肝中,其活性是A140%A原小腸粘膜中1分子β-胡蘿卜素→2維生素A﹡凡能分解形成維生素A類胡蘿卜素稱維生素A原性質(zhì)維生素A和胡蘿卜素對熱.酸和堿穩(wěn)定但易被氧化破壞,高溫更甚,紫外線也促氧化破壞.食物含磷脂、VE與VC或其它抗氧化劑時,則很穩(wěn)定脂溶性維生素第12頁維生素A吸收與代謝食物中已形成維生素A大都以視黃基酯形式存在。視黃基酯和維生素A原類胡蘿卜素經(jīng)胃內(nèi)蛋白酶消化作用后從食物中釋出，在小腸中膽汁和胰脂酶共同作用下，其中酯鍵被水解，視黃醇、胡蘿卜醇和類胡蘿卜素?zé)N一同以膠團(tuán)形式穿過小腸絨毛吸收上皮細(xì)胞質(zhì)膜。維生素A吸收需要能量和載體，其吸收率為60％～90％，吸收速率比類胡蘿卜素快7～30倍；類胡蘿卜素吸收時對膽鹽依賴程度比維生素A要強(qiáng)，在腸道是以擴(kuò)散方式被吸收，其吸收率普通為10％～50％。脂溶性維生素第13頁影響VA吸收原因

⑴小腸中膽汁乳化必需⑵足夠膳食脂肪

⑶抗氧化劑如VE

⑷腸道寄生蟲及服用礦物油不利吸收約95%儲存于肝,9%于腎肺腎上腺眼色素上皮及皮下脂肪中影響VA儲存原因

VA攝入量.機(jī)體儲存與釋放效率.膳食成份.機(jī)體生理情況等(需RBP,血清前白蛋白結(jié)合運(yùn)轉(zhuǎn)利用,老年儲存量↓)脂溶性維生素第14頁CRBPII：細(xì)胞視黃醛結(jié)合蛋白II；CRBPII-retinyl-palmitate:細(xì)胞視黃醛結(jié)合蛋白II-棕櫚酸視黃酯類胡蘿卜素和維生素A在小腸吸收過程

脂溶性維生素第15頁維生素A在肝臟代謝、血漿轉(zhuǎn)運(yùn)和靶組織攝取

脂溶性維生素第16頁維生素A生理功效維持正常視覺,參加視網(wǎng)膜內(nèi)視紫質(zhì)合成與再生（暗適應(yīng)）維持上皮組織正常生長與分化促進(jìn)細(xì)胞增生與分化（促進(jìn)生長、發(fā)育）抗氧化能力(抑癌作用)維持機(jī)體正常免疫功效改進(jìn)鐵吸收和鐵運(yùn)轉(zhuǎn)貓和貓頭鷹要補(bǔ)充VA，吃魚（頭、內(nèi)臟等）脂溶性維生素第17頁視黃醇調(diào)整核受體作用模式

脂溶性維生素第18頁視黃醇參加視覺形成中循環(huán)過程

脂溶性維生素第19頁脂溶性維生素第20頁維生素A缺乏維生素A缺乏最早癥狀是暗適應(yīng)能力下降，嚴(yán)重者可致夜盲癥。維生素A缺乏最顯著一個結(jié)果是干眼病，還會引發(fā)機(jī)體不一樣組織上皮干燥、增生及角化，以致出現(xiàn)各種癥狀。1、眼睛癥狀：夜盲、干眼病、角膜軟化癥。2、皮膚癥狀：干燥、毛囊角質(zhì)化、長痘、有頭皮屑。3、其它癥狀：呼吸、消化、泌尿、生殖系統(tǒng)易感染；兒童生長發(fā)育遲緩、易感染。尿液過多，發(fā)生尿路感染，有有菌感染和無菌感染無菌感染多發(fā)生于老年女性，雌激素下降引發(fā)脂溶性維生素第21頁維生素A過量維生素A過量可引發(fā)急性、慢性及致畸毒性損害。急性毒性：一次或?qū)掖芜B續(xù)攝入推薦量100倍引發(fā)。慢性毒性：過多攝入維生素A濃縮制劑或食用狗肝、熊肝或鯊魚肝引發(fā)脂溶性維生素第22頁

癥狀

急性中毒

成人食欲減退嗜睡或興奮,及顱內(nèi)壓↑以后皮膚紅腫脫皮等嬰幼兒顱內(nèi)壓↑嘔吐嗜睡,囟門膨出眼底水腫

慢性中毒成人食欲減退皮膚及唇干裂,脫發(fā),牙齦紅,鼻出血,肝腫大等嬰幼兒皮膚干粗或薄而發(fā)亮,皮炎,丘疹,脫皮瘙癢.發(fā)干枯易脫,四肢骨痛等脂溶性維生素第23頁維生素A食物起源動物性食物:動物肝臟、奶類、魚肝油、魚卵、蛋黃等。植物性食物:紅色、橙色、深綠色蔬菜與水果蔬菜有菠菜、苜蓿、番茄、豆苗、扁豆、茄子、白菜、胡蘿卜和紅心甜薯等含有維生素A前體胡蘿卜素，水果如杏、李、葡萄、香蕉、紅棗等都含有很多胡蘿卜素。在人體肝臟胡蘿卜素酶作用下，胡蘿卜素轉(zhuǎn)變成維生素A。脂溶性維生素第24頁胡蘿卜單吃其胡蘿卜素吸收率15%，放于肉湯中其吸收率65%番茄單吃，番茄紅素吸收20%，置于肉或小排湯中可吸收70~80%番茄紅素屬于一個胡蘿卜素，可預(yù)防女性乳腺癌，男性前列腺癌林黛玉飾演者陳小旭因?yàn)槿橄侔┻^世，他不喜歡西醫(yī)開刀，用中醫(yī)治療，并出家長春百國興隆寺另外，據(jù)報道，調(diào)查了中國、日本、美國男性，發(fā)覺：中國男性體內(nèi)番茄紅素含量最低，應(yīng)大量補(bǔ)充番茄。女性要常喝豆?jié){：植物雌激素——異黃酮10余年前研究β-胡蘿卜素，現(xiàn)在研究番茄紅素，最近研究葉黃素脂溶性維生素第25頁中國營養(yǎng)學(xué)會推薦維生素A（不包含胡蘿卜素）可耐受最高攝入量（UL）值：成年人3000ug；孕婦2400ug；兒童ug。脂溶性維生素第26頁維生素A與胡蘿卜素表示方法

1g視黃醇當(dāng)量=3.33IUVitA=6g-胡蘿卜素因β-胡蘿卜素吸收率為1/3,轉(zhuǎn)換率為1/2

故總轉(zhuǎn)換率是1/6脂溶性維生素第27頁VitA缺乏所致毛囊角化VitA缺乏所致皮膚干燥脂溶性維生素第28頁維生素D維生素D是鈣磷代謝最主要因子之一，它發(fā)覺是與佝僂病研究緊密相連。早在18世紀(jì)，已發(fā)覺魚肝油對佝僂病有療效以后又發(fā)覺紫外線對預(yù)防佝僂病也有效，人類皮膚受日光照射也能生成維生素D，食物并非維生素D唯一起源。這是與其它維生素不一樣特點(diǎn)。脂溶性維生素第29頁維生素D概念和吸收代謝概念維生素D是條件性維生素吸收與代謝從皮膚和膳食兩個路徑取得維生素D－紫外線照射轉(zhuǎn)變成維生素D3－膳食中維生素D3在膽汁作用下，在小腸乳化形成膠團(tuán)被吸收入血維生素D主要儲存于脂肪組織與骨骼肌中，其次為肝臟、大腦、肺、脾、骨和皮膚。脂溶性維生素第30頁脂溶性維生素第31頁維生素D代謝維生素D3

肝25-（OH）D3

低血磷（+）

（）高血磷

甲狀旁腺素

（+）腎臟（）降鈣素

（+）（+）（）低血鈣高血鈣

1，25-（OH）2D3

（）脂溶性維生素第32頁IngestedfromfoodHumanskincontains7-dehydrocholesterol(ultravioletrairradiation)VitD3Liver(25-hydroxylase)

kidney(1-hydroxylase)

1,25-(OH)2-D3(1,25-dihydroxycholecalciferol)MetabolismofVitD25-(OH)-D3（

25-dihydroxycholecalciferol）脂溶性維生素第33頁維生素D生理功效調(diào)整鈣磷代謝，維持血鈣水平穩(wěn)定促進(jìn)正常生長和骨骼礦化幫助牙齒健全參加對免疫系統(tǒng)功效調(diào)整維持中樞神經(jīng)系統(tǒng)鈣穩(wěn)定脂溶性維生素第34頁1，25（OH）2D3作用促進(jìn)小腸粘膜對鈣磷吸收促進(jìn)腎小管對鈣磷重吸收促進(jìn)舊骨脫鈣，增加細(xì)胞外液鈣磷濃度脂溶性維生素第35頁維生素D食物起源豐富食物起源：脂肪多魚，如大馬哈魚、金槍魚普通食物起源：肝、蛋黃、奶油、黃油、干酪微量食物起源：瘦肉、水果、堅(jiān)果、蔬菜、谷物曬太陽是人體廉價取得充分有效維生素D3最好路徑,在陽光或太陽燈下曝曬皮膚也能制造維生素D脂溶性維生素第36頁維生素D缺乏癥維生素D缺乏可造成腸道吸收鈣和磷降低佝僂病骨質(zhì)軟化癥骨質(zhì)疏松癥手足痙攣癥嬰兒和兒童軟骨?。浩涮卣鳛殛P(guān)節(jié)增大，弓形腿，膝外翻，胸骨外凸（雞胸），胸腔兩側(cè)肋骨和軟骨接連外，有一排串珠似凸起，前額凸出，大肚子，暫時牙露出遲，永久牙齒不健全成人軟骨?。汗擒浕?，變歪，易折斷。痙攣，表現(xiàn)特征為肌肉抽搐和低血鈣脂溶性維生素第37頁脂溶性維生素第38頁佝僂病與缺鈣1、佝僂病是因?yàn)榫S生素D缺乏或不足，造成體內(nèi)鈣磷代謝失常，影響骨骼正常鈣化一個疾病。其根源在維生素D缺乏。2、缺鈣社會問題3、維生素D起源（1）動物（內(nèi)）源性:膽骨化醇（cholecalciferol)VitD3

（2）植物源性：麥角骨化醇（calciferol)VitD2日光照射脂溶性維生素第39頁維生素D缺乏癥脂溶性維生素第40頁脂溶性維生素第41頁維生素D中毒癥維生素D中毒量僅為RNI5倍維生素D過多，可能引發(fā)血鈣過多（增加腸吸收、造成血鈣水平升高），特征為食欲減退，過渡口喝，惡心，嘔吐，煩躁，體弱，多尿，便秘腹瀉交替出現(xiàn)，嬰兒和兒童生長遲緩，成年人體重下降脂溶性維生素第42頁維生素DRNI值11～50歲成人維生素DRNI值為5ug.其它人群包含嬰幼兒、中晚期孕婦、乳母、老人均是每人天天10ug（年DRIs）脂溶性維生素第43頁維生素E維生素E最早發(fā)覺是因?yàn)楹锌共挥芰?，故又名生育酚它也是一類含有生物活性物質(zhì)，當(dāng)前發(fā)覺共有8種不一樣分子結(jié)構(gòu)生育酚多年來還發(fā)覺維生素E有很強(qiáng)抗氧化性質(zhì)，而且與體內(nèi)各種生理功效關(guān)系親密，成為營養(yǎng)學(xué)、保健食品以及美容化裝品一個熱門課題，并被稱為維生素之王脂溶性維生素第44頁維生素E理化性質(zhì)維生素E溶于酒精、脂肪和脂溶劑，對熱及酸穩(wěn)定，對堿不穩(wěn)定，對氧十分敏感，油脂酸敗會加速維生素E破壞。食物中維生素E在普通烹調(diào)時損失不大。脂溶性維生素第45頁維生素E吸收與代謝維生素E酯先經(jīng)胰酯酶和腸粘膜酯酶水解，被釋放進(jìn)入組織或轉(zhuǎn)移到高密度脂蛋白，大個別被吸收維生素E存在于乳糜微粒中回到肝臟被肝細(xì)胞攝取。脂溶性維生素第46頁維生素E生理功效強(qiáng)力抗氧化劑，保護(hù)細(xì)胞膜、血管、心臟、皮膚、肝臟及乳房等組織，免受自由基傷害促進(jìn)蛋白質(zhì)更新合成延緩衰老及預(yù)防各種慢性疾病，如乳腺癌、直腸癌、心血管病等預(yù)防體內(nèi)維生素A、C和脂質(zhì)氧化保護(hù)皮膚免受紫外線和污染物傷害調(diào)整血小板粘附力和聚集作用,加速傷口愈合與動物生殖功效和精子生成相關(guān)脂溶性維生素第47頁維生素E缺乏癥缺乏維生素E可出現(xiàn)氧化磷酸化障礙，耗氧量增加，氧利用效率降低，引發(fā)肌肉營養(yǎng)障礙，組織發(fā)生退行性病變、心血管系統(tǒng)損害、中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性。也可對動脈粥樣硬化、癌（如肺癌、乳腺癌）、白內(nèi)障以及其它老年退行性病變危險性產(chǎn)生影響。主要表現(xiàn)為中樞及外周神經(jīng)系統(tǒng)異常可能引致紅血球溶血現(xiàn)象及溶血性貧血。這在新生嬰兒，尤其是早產(chǎn)兒更會產(chǎn)生浮腫、皮膚損傷、血液異常等特征令人欠缺活力，輕易因氧化作用而提前衰老易受自由基侵害，引致癌癥、心臟病、白內(nèi)障等慢性疾病自行補(bǔ)充維生素E，每日攝入量以不超出400mg為宜。脂溶性維生素第48頁維生素E中毒癥維生素E是相對無毒。只是有些人每日補(bǔ)充超出300IU維生素E就會以為惡心，腸內(nèi)失調(diào)。但食入過量維生素E通常會在糞便中排泄?？赡褪茏罡邤z入量（UL）10mg/kg·d脂溶性維生素第49頁維生素E供給量和食物起源普通每攝入1g多不飽和脂肪酸，應(yīng)攝入0.4mg維生素E。維生素E在自然界中分布廣泛，普通不會缺乏。維生素E含量豐富食品有植物油、麥胚、硬果、種子類、豆類及其它谷類；蛋類、雞（鴨）肫、綠葉蔬菜中有一定含量；肉、魚類動物性食品、水果及其它蔬菜含量極少。脂溶性維生素第50頁食物起源豐富食物起源：色拉油和食物油，小麥胚芽，堅(jiān)果類(果仁、杏仁、花生等)，全谷類食品普通食物起源：蘆筍、黃油、奶酪、海產(chǎn)品、蘋果、胡蘿卜、牛肉、雞、肝、豆類、及深綠色蔬菜微量食物起源：多數(shù)水果、，糖，白面包普通不需要尤其補(bǔ)充VE，除非為了抗氧化（食油含有大量VE）,酸敗油脂E含量↓外,還使別食物E破壞脂溶性維生素第51頁維生素K維生素K發(fā)覺緣于其對血液所具備凝固作用。因?yàn)楫?dāng)維生素K進(jìn)入人體后，會在肝臟內(nèi)合成一個叫“凝血素”物質(zhì)，當(dāng)人體受傷出血時，它便會快速凝聚在傷口周遭發(fā)揮止血作用。維生素K另一個功效是，幫助維生素D共同促進(jìn)小腸對鈣元素吸收，以保持骨骼正常發(fā)育脂溶性維生素第52頁脂溶性維生素第53頁維生素k缺乏癥因?yàn)榇蠖鄶?shù)蔬菜中都含有豐富維生素K，且在人體腸內(nèi)可少許合成，故在正常飲食條件下是極難有缺乏現(xiàn)象。除非：當(dāng)腸胃功效發(fā)生異常時，小腸吸收維生素K能力減弱才引發(fā)缺乏癥或人體因各種原因不得不攝取抗生素時，在毀滅有害細(xì)菌同時，也殺死了腸內(nèi)含有合成維生素K作用細(xì)菌缺乏癥狀主要有：血便、血尿、咯血、婦女經(jīng)期出血量增多等脂溶性維生素第54頁維生素脂溶性維生素需要量A 1400~3000(IU)D 400~600(IU)E 3~10(mg)K水溶性維生素需要量B1 0.3~1.5(mg)B2 0.4~1.8(mg)B6 0.3~2.0(mg)煙酸 5~20(mg)葉酸 50~400(g)B12 0.3~3(g)C 35~50(mg)vitamin脂溶性維生素第55頁

脂溶性水溶性作用改變復(fù)合分子及細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)，參加輔酶形成為高度分化組織發(fā)育所必需分子結(jié)構(gòu)特異性不高，有前體高度特異性，無前體，含有氮、硫、鈷等元素體內(nèi)代謝溶于脂肪和脂肪溶液，可儲易溶于水，快速從尿中存體內(nèi)，排泄遲緩，不需每排泄，體內(nèi)不易存放，天供給需每日供給缺乏或過量癥狀出現(xiàn)遲，過量易中毒癥狀出現(xiàn)快速，過量一般不易中毒

脂溶性與水溶性維生素判別脂溶性維生素第56頁維生素作用及缺乏危害維生素A：作用：保護(hù)視力、提升免疫力、維護(hù)皮膚和黏膜健康；（800微克）缺乏：造成暗適應(yīng)能力下降、夜盲癥、干眼病、角膜潰瘍（隱型眼鏡）

過量：易造成中毒。

食物起源：胡蘿卜、西紅柿、西蘭花、韭菜維生素D：作用：調(diào)整鈣代謝（5微克）缺乏：兒童：佝僂?。怀扇耍汗擒浕Y、骨質(zhì)疏松癥；

過量：易造成中毒

起源：魚肝油、動物肝臟、蛋黃、陽光照射維生素E：作用：強(qiáng)抗氧化劑，保護(hù)細(xì)胞膜、血管、臟器、皮膚等免受自由基傷害；延緩衰老、預(yù)防各種慢性疾病，維護(hù)男女生殖系統(tǒng)健康；（14毫克）缺乏：中樞及外周神經(jīng)系統(tǒng)異常、溶血性貧血、令人欠缺活力、提早衰老、易受自由基侵害而引致癌癥、心臟病、白內(nèi)障等慢性疾??；

食物起源：小麥胚芽油、堅(jiān)果、蛋黃、豆類、谷類；維生素B1：作用：幫助碳水化合物代謝和能量產(chǎn)生，維持正常神經(jīng)系統(tǒng)所需；（1。4毫克）缺乏：引發(fā)多發(fā)性神經(jīng)炎、腳氣?。皇澄锲鹪矗喝忸?、動物內(nèi)臟、全麥、糙米、新鮮蔬菜、豆類；脂溶性維生素第57頁維生素B2：作用：幫助紅細(xì)胞生成，參加能量代謝，幫助生長發(fā)育，降低口腔潰瘍；（2毫克）缺乏：口角炎、舌炎、唇炎、陰囊炎、脂溢性皮炎、白內(nèi)障；

食物起源：動物肝臟、酵母菌；維生素B6作用：參加激素和紅血球生成，作為輔酶幫助蛋白質(zhì)代謝、神經(jīng)系（2毫克）統(tǒng)和免疫系統(tǒng)運(yùn)作所必需；缺乏：貧血、抑郁癥、失眠或嗜睡、皮炎、皮膚紅斑、疲乏無力、舌炎、口角炎、腎結(jié)石、體重下降；

食物起源：瘦肉、魚類、大豆、花生、谷類；維生素B12作用：促進(jìn)紅血球生成，維持神經(jīng)系統(tǒng)健康，是蛋白質(zhì)、脂肪、（2。4微克）碳水化合物代謝所必需，也是DNA合成所必需；