以群體組織委中心的護(hù)理專家講座

內(nèi)容第一節(jié)女性健康管理第二節(jié)兒童健康管理第三節(jié)學(xué)校保健管理第四節(jié)職業(yè)保健護(hù)理以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第1頁女性一生經(jīng)歷幾個(gè)時(shí)期？

幼年期青春期生育期更年期老年期

第一節(jié)女性健康管理以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第2頁女性健康管理目降低因生殖問題引發(fā)傷殘率、

發(fā)病率和死亡率保障母嬰安全做好女性一生各期衛(wèi)生保健工作以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第3頁第一節(jié)女性健康管理一、青春期保健二、孕期保健三、產(chǎn)褥期保健四、更年期保健第一節(jié)女性健康管理以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第4頁一、青春期保健青春期概念

指青春征象開始出現(xiàn)到生殖功效發(fā)育成熟這一段時(shí)期青春期年紀(jì)界限

10～24歲（WHO）以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第5頁青春期常見健康問題不良癖好和行為月經(jīng)異常意外傷害青春期妊娠和少女媽媽一、青春期保健以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第6頁青春期衛(wèi)生保健性教育促進(jìn)健康心理成熟飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)自我保健行為建立一、青春期保健以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第7頁1.產(chǎn)前檢驗(yàn)2.衛(wèi)生保健指導(dǎo)

3.孕期用藥與性生活指導(dǎo)4.自我監(jiān)護(hù)妊娠情況二、孕期保健以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第8頁1.產(chǎn)前檢驗(yàn)

時(shí)間

孕12周初查，之后每4周1次孕28周后，每2周1次孕36周后，每七天1次

內(nèi)容

孕婦相關(guān)檢驗(yàn)胎兒相關(guān)檢驗(yàn)二、孕期保健以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第9頁二、孕期保健2.衛(wèi)生保健指導(dǎo)個(gè)人衛(wèi)生與衣著

洗澡（宜淋?。┬睦肀＝。☉言性?、中、晚期）乳房護(hù)理

選擇適當(dāng)文胸鍛煉乳頭以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第10頁鍛煉乳頭方法

食指與拇指輕捏乳頭做環(huán)形轉(zhuǎn)動(dòng)，10～20次/日妊娠7個(gè)月后，每日用溫濕毛巾擦拭乳頭乳頭凹陷者，向外牽拉乳頭1～2次/日

以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第11頁3.孕期用藥與性生活指導(dǎo)用藥指導(dǎo)

妊娠期用藥應(yīng)慎重，尤其是孕早期必須經(jīng)醫(yī)師指導(dǎo)性生活指導(dǎo)

孕12周以前和32周以后應(yīng)防止性生活二、孕期保健以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第12頁4.自我監(jiān)護(hù)妊娠情況監(jiān)測(cè)胎動(dòng)（18-20周有胎動(dòng)，30周后監(jiān)測(cè)）正常胎動(dòng)次數(shù)3～5次/小時(shí)統(tǒng)計(jì)12小時(shí)胎動(dòng)（每日查三次）。大于30次反應(yīng)胎兒情況良好小于30次或繼續(xù)降低，說明胎兒缺氧監(jiān)測(cè)胎心正常胎心率120～160次/分二、孕期保健以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第13頁三、產(chǎn)褥期保健1.產(chǎn)褥期檢驗(yàn)2.產(chǎn)婦日常生活保健指導(dǎo)3.喂養(yǎng)指導(dǎo)4.避孕指導(dǎo)以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第14頁概念

是指從胎盤娩出到產(chǎn)后六周對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行保健三、產(chǎn)褥期保健以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第15頁1.產(chǎn)褥期檢驗(yàn)全身情況乳房檢驗(yàn)子宮收縮情況惡露性質(zhì)腹部、會(huì)陰部傷口愈合情況三、產(chǎn)褥期保健以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第16頁子宮收縮情況產(chǎn)后第一天，子宮底平臍以后天天下降1～2厘米產(chǎn)后10～14天降入骨盆內(nèi)三、產(chǎn)褥期保健以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第17頁惡露性質(zhì)：血性：3～7日漿液性：7～14天白色：2～3周普通產(chǎn)后三周惡露潔凈三、產(chǎn)褥期保健以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第18頁2.產(chǎn)婦日常生活保健指導(dǎo)環(huán)境飲食衛(wèi)生休息與活動(dòng)（產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)休息為主）三、產(chǎn)褥期保健以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第19頁3.喂養(yǎng)指導(dǎo)注意含接及喂養(yǎng)姿勢(shì)確保乳汁營(yíng)養(yǎng)水平母親乳房護(hù)理三、產(chǎn)褥期保健以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第20頁4.避孕指導(dǎo)

產(chǎn)褥期不宜進(jìn)行性生活。不然易致產(chǎn)褥熱和意外懷孕三、產(chǎn)褥期保健以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第21頁更年期概念更年期癥狀更年期保健四、更年期保健以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第22頁四、更年期保健圍絕經(jīng)期（更年期）概念

指婦女40歲后出現(xiàn)卵巢功效逐步衰退到基本消失階段,是一個(gè)逐步改變過程。普通發(fā)生在45～55歲之間圍絕經(jīng)期婦女通常是家庭主要角色，其身心健康情況將直接影響整個(gè)家庭友好與穩(wěn)定以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第23頁以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第24頁更年期健康教育合理安排生活、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)保持個(gè)人衛(wèi)生和性生活指導(dǎo)定時(shí)體檢用藥指導(dǎo)四、更年期保健以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第25頁第二節(jié)兒童健康管理兒童保健概念

是依據(jù)兒童生理和生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)和規(guī)律，采取醫(yī)療和預(yù)防伎倆，提升兒童生存質(zhì)量，保護(hù)和促進(jìn)其身心健康全方面發(fā)展健康保健和護(hù)理工作以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第26頁以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第27頁心理問題、疾病逐年上升！近視、弱視網(wǎng)絡(luò)成癮濫用抗生素兒童肥胖一些傳染病以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第28頁一、系統(tǒng)健康檢驗(yàn)二、兒童計(jì)劃免疫三、兒童各年紀(jì)段保健第二節(jié)兒童健康管理以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第29頁一、系統(tǒng)健康檢驗(yàn)

1.定時(shí)健康檢驗(yàn)0-7歲兒童應(yīng)做421體檢2.生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)1～6個(gè)月，1次/月7～12個(gè)月，0.5次/月1～2歲之間，共監(jiān)測(cè)3次2～3歲之間，共監(jiān)測(cè)2次第二節(jié)兒童健康管理0-1歲之間，一年4次1-3歲之間，一年2次3-7歲之間，一年1次以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第30頁二、兒童計(jì)劃免疫

1.概念2.兒童計(jì)劃免疫規(guī)劃3.兒童計(jì)劃免疫接種實(shí)施第二節(jié)兒童健康管理以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第31頁二、兒童計(jì)劃免疫

1.概念應(yīng)用免疫學(xué)原理，依據(jù)兒童免疫特點(diǎn)

和疫情監(jiān)測(cè)資料，按照科學(xué)免疫程序，有計(jì)劃進(jìn)行免疫制劑如疫苗、菌苗等接種，以提升兒童免疫水平，有效地預(yù)防對(duì)應(yīng)傳染病發(fā)生第二節(jié)兒童健康管理以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第32頁二、兒童計(jì)劃免疫

2.兒童計(jì)劃免疫規(guī)劃

國(guó)家免疫規(guī)劃項(xiàng)目五苗防七病卡介苗、乙肝疫苗、脊灰、百白破、麻疹疫苗甲肝、流腦、乙腦、麻腮風(fēng)、無細(xì)胞百白破出血熱、鉤體、炭疽（應(yīng)急）第二節(jié)兒童健康管理以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第33頁3.兒童計(jì)劃免疫接種實(shí)施接種證、卡建立接種前準(zhǔn)備接種時(shí)工作接種后工作第二節(jié)兒童健康管理以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第34頁出生后一個(gè)月內(nèi)所轄小區(qū)監(jiān)護(hù)人接種證、卡建立預(yù)防接種卡預(yù)防接種證社區(qū)接種者外來6歲以下在此居3個(gè)月及以上者身份證憑證屬地化以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第35頁接種前準(zhǔn)備確定接種對(duì)象通知監(jiān)護(hù)人領(lǐng)取疫苗此次應(yīng)接種者上次漏種者外來流感人口起始月齡針次間隔及時(shí)補(bǔ)種注意冷鏈管理前一天以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第36頁接種時(shí)工作接種場(chǎng)所準(zhǔn)備接種操作咨詢與通知核實(shí)并登記統(tǒng)計(jì)與簽字、預(yù)約、觀察環(huán)境、分區(qū)、藥品確認(rèn)對(duì)象、疫苗種類，問詢禁忌證并登記再次問詢禁忌證，通知疫苗品種、作用、反應(yīng)、注意事項(xiàng)等并咨詢?cè)俅尾閷?duì)，接種技術(shù)操作疫苗現(xiàn)場(chǎng)管理消毒問題※以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第37頁接種后工作整理用物整理查對(duì)統(tǒng)計(jì)、查出漏種者統(tǒng)計(jì)并上報(bào)處理剩下疫苗已開啟未開啟安瓶焚燒標(biāo)識(shí)后冷藏下次先用以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第38頁三、兒童各年紀(jì)段保健

1.新生兒期（出生后28天）2.嬰兒期（28天～1歲）3.幼兒期（1～3歲）4.學(xué)齡前期（4～6歲）和學(xué)齡期（7～12歲）第二節(jié)兒童健康管理以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第39頁三、兒童各年紀(jì)段保健

1.新生兒期定時(shí)家庭訪視訪視內(nèi)容

第二節(jié)兒童健康管理以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第40頁新生兒家訪次數(shù)初訪：出生后3天內(nèi)周訪：出生后5-7天半月訪：出生后10~14天滿月訪：出生后27-28天注：第1次訪視應(yīng)在新生兒出院回家后24小時(shí)內(nèi)，普通不超出72小時(shí)。第二節(jié)兒童健康管理以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第41頁觀察問詢檢驗(yàn)宣傳教育處置統(tǒng)計(jì)

訪視中工作內(nèi)容干預(yù)評(píng)定環(huán)境新生兒產(chǎn)婦

統(tǒng)計(jì)約后續(xù)保健，訪視小結(jié)（計(jì)劃、辦法）以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第42頁觀察詳細(xì)內(nèi)容？觀察環(huán)境產(chǎn)婦狀態(tài)、衣著新生兒狀態(tài)、衣著物理環(huán)境衛(wèi)生情況安全情況以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第43頁問詢?cè)敿?xì)內(nèi)容？問詢新生兒產(chǎn)婦孕時(shí)情況產(chǎn)后情況出生時(shí)情況出生后情況產(chǎn)時(shí)情況第一次訪視再次訪視？以群體組織委中心的護(hù)理專家講座第44頁檢驗(yàn)詳細(xì)內(nèi)容？檢驗(yàn)新