兒科常見疾病及用藥

兒童常見疾病及用藥兒科常見疾病及用藥第1頁兒童發(fā)育分期及保健關鍵點1、胎兒期：從精子和卵子結合，新生命開始直到小兒出生統(tǒng)稱為胎兒期。2、新生兒期：出生------28天3、嬰兒期：出生------1周歲前(乳兒期)。

易患疾?。合蓙y、營養(yǎng)不良、感染性疾病

保健關鍵點：預防感染、補充益生菌，改進消化功效、補充營養(yǎng)素（鈣、鐵、鋅和各種維生素）

4、幼兒期：1周歲-----3周

膳食：

乳汁→飯菜

特點：生長慢，活動增多

易患疾?。籂I養(yǎng)不良、消化紊亂、傳染病

保健關鍵點：補充益生菌，改進消化功效、補充營養(yǎng)素，預防營養(yǎng)不良、控制感染，預防并發(fā)癥

兒科常見疾病及用藥第2頁兒科常見疾病及用藥第3頁兒童疾病及用藥須知對處于生長發(fā)育中小兒更為敏感，小兒疾病大多危重而多變，所以選擇藥品須：慎重、確切、劑量要恰當小兒用藥劑量計算方法1、依據(jù)體重推算兒童劑量

即千克體重×千克劑量，較慣用。如非那根、冬眠靈、麻黃素均為0.5～1mg/kg/次,希刻勞、先鋒Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、頭孢塞肟鈉均為30～40mg/kg/日。2.依據(jù)成人劑量計算新生兒

1歲1/6-1/44歲1/38歲1/212歲2/33.依據(jù)體表面積計算

較復雜，普通情況下少用，但較準確兒科常見疾病及用藥第4頁兒科常見疾病小兒感冒扁桃體炎小兒咳嗽厭食挑食腹瀉手足口病。兒科常見疾病及用藥第5頁兒童感冒癥狀表現(xiàn)輕者：鼻部癥狀，如流清鼻涕、鼻塞、噴嚏等，也可有流淚、微咳或咽部不適，可在3～4天內(nèi)自然痊愈。

重者：有發(fā)燒，體溫可達39～40℃或更高，伴有怕冷，頭痛、全身無力、食欲、睡眠差等。誘發(fā)小兒感冒原因環(huán)境，防護不妥，缺乏，鍛煉，營養(yǎng)不良，個人體質(zhì),免疫功效減低兒童感冒病因

1、病毒---90%以上；2、細菌---10%以下；3、其它兒童感冒疾病分析依據(jù)患兒年紀，病程選擇用藥。因為小兒感冒多有病毒引發(fā)，普通不用抗生素！如伴有發(fā)燒可選擇退燒藥或退熱貼！兒科常見疾病及用藥第6頁小兒感冒用藥實例

抗病毒利巴韋林泡騰顆粒

抗病毒顆粒感冒藥小兒氨酚偽麻分散片酚麻美軟膠囊

小兒感冒顆粒小兒氨酚烷胺顆粒

小兒氨酚黃那敏顆粒維生素多維口嚼片(兒童型)維C泡騰片兒科常見疾病及用藥第7頁兒童感冒溫馨提醒1、注意休息；2、易消化食物、少食多餐；3、保持房間空氣流通。4、多飲水；5、發(fā)燒應首選物理降溫，無效時再適當小量使用退熱藥進行藥品降溫。兒科常見疾病及用藥第8頁兒科常見疾病及用藥第9頁兒科常見疾病及用藥第10頁兒科常見疾病及用藥第11頁生活調(diào)理1、加強鍛煉。2、注意休息，保持空氣新鮮。3、注意口腔衛(wèi)生，多喝開水。4、疾病流行之際注意防范。5、注意加強飲食營養(yǎng)，提升機體抵抗力。6、關注體溫。兒科常見疾病及用藥第12頁小兒咳嗽兒童咳嗽是為了排出呼吸道分泌物或異物而做出一個機體防御反射動作。也就是說，咳嗽是寶寶一個保護性生理現(xiàn)象。引發(fā)兒童咳嗽原因

環(huán)境污染，過敏物質(zhì)，慢性呼吸道疾病，感冒，肺部疾病，食道炎孩子咳嗽病因分析

依據(jù)患兒咳嗽時間，性質(zhì)，痰液量多少，顏色，粘稠度選擇用藥！

因兒童呼吸道排痰功效較弱，除連續(xù)性干咳外，普通不用中樞鎮(zhèn)咳藥！思緒：抗炎藥+止咳藥+維生素兒科常見疾病及用藥第13頁孩子咳嗽用藥實例兒科常見疾病及用藥第14頁孩子咳嗽溫馨提醒1、咳嗽期間應降低活動

2、多休息3、多喝水

4、合理搭配飲食5、保持口腔清潔6、平時多參加體育鍛煉，增強本身抵抗力兒科常見疾病及用藥第15頁兒童挑食厭食厭食挑食是幼兒常見問題，假如不及時矯正，不但會造成孩子攝取營養(yǎng)不足，嚴重影響身體發(fā)育，還會養(yǎng)成他們?nèi)涡赃`拗壞習慣。兒童挑食厭食原因缺鋅，精神原因，食不定時，零食過多，飲食無度，脾胃功效失調(diào)兒童挑食厭食疾病分析引發(fā)孩子挑食厭食原因較多，所以門店導購時要先詳細問詢孩子癥狀表現(xiàn)以及就診情況思緒：兒童健脾胃藥+補鋅+各種維生素兒科常見疾病及用藥第16頁兒童厭食挑食用藥推薦實例健脾胃藥

大山楂顆粒

小兒消食咀嚼片

小兒七星茶顆粒

補鋅

鈣鐵鋅奶片

葡萄糖酸鈣鋅口服溶液

葡萄糖酸鋅口服溶液

維生素

多維口嚼片(兒童型)兒科常見疾病及用藥第17頁兒童腹瀉腹瀉：是糞便稀薄，排便次數(shù)增加表現(xiàn)，是各種類似癥狀統(tǒng)稱。引發(fā)嬰幼兒腹瀉原因

包含感染原因和非感染原因輕者：天天數(shù)次至十余次，糞便呈蛋花湯樣，黃或黃綠色，有白色小塊，偶有溢乳及嘔吐，輕微腹脹等重者：天天十次以上，多達數(shù)十次，水樣便，嘔吐，發(fā)燒、面色發(fā)灰，煩躁不安，甚則昏迷、驚厥，并有脫水、電解質(zhì)紊亂等癥狀。兒童腹瀉疾病分析腹瀉嚴重程度與年紀也有較大關系，年紀較小嬰兒腹瀉輕易脫水，提議盡快就醫(yī)或遵從醫(yī)囑給藥！治療標準：是減輕腸道負擔、調(diào)整飲食、加強護理、解除病因、控制感染和糾正水與電解質(zhì)平衡紊亂以及對癥治療。兒科常見疾病及用藥第18頁兒童腹瀉用藥推薦實例止瀉藥品

腸炎寧顆粒

蒙脫石散

嬰兒素

調(diào)整腸道

乳酸菌素片

益生元乳鐵蛋白軟膠囊

金雙歧媽咪愛兒科常見疾病及用藥第19頁手足口病手足口病是由腸道病毒引發(fā)傳染病，多發(fā)生于5歲以下兒童，可引發(fā)手、足、口腔等部位皰疹，少數(shù)患兒可引發(fā)心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個別重癥患兒假如病情發(fā)展快，造成死亡。兒科常見疾病及用藥第20頁手足口病傳輸渠道1.人群親密接觸傳輸。經(jīng)過被病毒污染手巾、毛巾、手絹等物品?；疾≌呓佑|過公共健身器械等。2.患者喉嚨分泌物（飛沫)傳輸3.飲用或食用被患病者污染過水和食物。4.吃有病毒或蒼蠅叮爬過食物。兒科常見疾病及用藥第21頁手足口病癥狀表現(xiàn)三個“四”四個部位：主要侵犯手、足、口、臀四個部位。四不像疹子：不像蚊蟲咬、不像藥品疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘。伴隨四種反應：潛伏期、突然起病伴有發(fā)燒、呼吸道癥狀、消化道癥狀。兒科常見疾病及用藥第22頁手足口病治療及用藥無并發(fā)癥，手足口病患兒多數(shù)一周即可痊愈。

手足口病合并心肌炎、腦炎、腦膜炎等病癥，應及時復查。治療標準：主要是對癥處理，在醫(yī)生指導下服用維生素B、C及抗病毒藥品。抗病毒藥：阿昔洛韋更昔洛韋利巴韋林干擾素

其它：人血白蛋白、思密達兒科常見疾病及用藥第23頁手足口病生活注意事項1、生理鹽水漱口，保持口腔清潔。

2、飲食清淡、易消化。

3、忌食生冷、辛辣等刺激性食物。4、衣物應注意暴曬消毒。

5、室內(nèi)保持通風換氣。

6、注意衛(wèi)生，預防交叉感染。

7、注意營養(yǎng)和休息。

8、出現(xiàn)癥狀要及時就醫(yī)。兒科常見疾病及用藥第24頁小兒用藥技巧1、抗感染藥品：合理應用抗菌素最為主要，如頭孢克洛、羅紅霉素、阿奇霉素等。2、超出38.5℃才使用退熱藥；退熱藥首選對乙酰氨基酚，劑量不宜過大，防止出汗過多而虛脫，高熱可選擇布洛芬等。3、鎮(zhèn)咳止喘藥：普通選取祛痰藥，使分泌物稀釋，而易于咳出，止咳藥慎用。4、止瀉藥：腹瀉患兒用止瀉藥，而以益生菌調(diào)整微生態(tài)。便秘時采取飲食調(diào)整或通便法，如清寧寶或開塞露，而不用瀉劑。5、補鋅時間2-3個月。兒科常見疾病及用藥第