愛嬰醫(yī)院小時培訓課程系列·母乳喂養(yǎng)與兒童生存專家講座

創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院18小時培訓課程系列婦產科楊智利愛嬰醫(yī)院小時培訓課程系列·母乳喂養(yǎng)與兒童生存第1頁第一章·母乳喂養(yǎng)與兒童生存工、母乳喂養(yǎng)與生育Ⅱ、母乳喂養(yǎng)好處回顧Ⅲ、母乳喂養(yǎng)對嬰兒好處

A、營養(yǎng)／生長

研究表明大多數在出生至六個月角純母乳喂養(yǎng)嬰兒生長適宜，而且在今后添加輔食將繼續(xù)生長良好。

B、免疫

1．純母乳喂養(yǎng)嬰兒發(fā)生腹瀉，呼吸道和皮膚感染危險性較少。

a．預防感染

b降低死亡危險

c．降低住院

2．過敏預防

新生兒胃腸道能夠經過全蛋白質，免疫球蛋白以此機制發(fā)生作用，假如給嬰兒其它乳汁，則其蛋白質有可能成為過敏原。愛嬰醫(yī)院小時培訓課程系列·母乳喂養(yǎng)與兒童生存第2頁第一章·母乳喂養(yǎng)與兒童生存C、牙齒發(fā)育和保護

1．肌肉運動有利于面部正常發(fā)育；

2．預防由奶瓶引發(fā)齲齒。D、社會心理學問題

1．嬰兒與母親皮膚頻繁接觸，母親愛護與照料及母嬰間相互作用促進心理與社會適應性發(fā)育。

2．最近證實母乳與高智商相關。E、其它問題

1．降低壞死性結腸炎危險。

2．降低嬰兒猝死綜合征發(fā)生。

3．母乳喂養(yǎng)與嬰兒糖尿病和兒童淋巴腺瘤發(fā)生率降低可能相關。愛嬰醫(yī)院小時培訓課程系列·母乳喂養(yǎng)與兒童生存第3頁第一章·母乳喂養(yǎng)與兒童生存Ⅳ、母乳喂養(yǎng)對母親好處AA、預防產后出血——A.早期喂哺主要性。B、從懷孕至生育狀態(tài)過渡。

1．子宮復舊至孕前狀態(tài)

2．閉經——恢復鐵貯存

C、提升代謝機能，降低能量消耗D、生育間隔－在產后六個月內，純母乳喂養(yǎng)是最有效控制生育間隔方法之一。

E、社會心理問題

母體激素：催產素。產后母親生理改變與激素相關。產后生理性抑制，及其相關情況，使母親意識到并滿足嬰兒需要。

F、其它——降低乳癌和卵巢癌危險。愛嬰醫(yī)院小時培訓課程系列·母乳喂養(yǎng)與兒童生存第4頁第一章·母乳喂養(yǎng)與兒童生存

Ⅴ、家庭小區(qū)好處

A、經濟好處。

1．食物

a、用于母親營養(yǎng)消費比用于嬰兒營養(yǎng)消費要少．

b、母親含有更有效新陳代謝。

2．保健——降低醫(yī)療咨詢、藥品、化驗和住院費用。

3，避孕——采取哺乳期閉經方法，能夠推遲采取其它計劃生育方法時間。

愛嬰醫(yī)院小時培訓課程系列·母乳喂養(yǎng)與兒童生存第5頁第一章·母乳喂養(yǎng)與兒童生存

Ⅵ、定義和提議·

A、國際定義，WHO(見單頁資料：嬰兒喂養(yǎng)分類標準)

1．純母乳喂養(yǎng)，

2．主要母乳喂養(yǎng)

3．完全母乳喂養(yǎng)=純母乳喂養(yǎng)+主要母乳喂養(yǎng)

4．母乳喂養(yǎng)

5．輔助喂養(yǎng)

6．奶瓶喂養(yǎng)·，

B、純母乳喂養(yǎng)——假如嬰兒生長良好，是出生后頭6個月嬰兒最理想保健。

C、主要母乳喂養(yǎng)——頭2年

1繼續(xù)母乳喂養(yǎng)而不用配方奶或動物奶替換主要性。愛嬰醫(yī)院小時培訓課程系列·母乳喂養(yǎng)與兒童生存第6頁母乳喂養(yǎng)與二百萬嬰兒生命

AUdreyJ．Nayler，MD．DrPH在發(fā)展中國家，患營養(yǎng)不良及其造成疾病加重使天天有四萬兒童死亡(每分鐘死亡28人)。在許多發(fā)展中地域，有25％兒童在五歲前死亡。最近幾年間，已明確有七種簡易技術能有效地挽救上百萬上述兒童生命。

生長發(fā)育監(jiān)測和促進

口服補液療法計劃生育

母乳喂養(yǎng)婦女教育

計劃免疫食品分配

這些技術縮寫字頭為GOBI——FFF組成了兒童生存戰(zhàn)略關鍵。

愛嬰醫(yī)院小時培訓課程系列·母乳喂養(yǎng)與兒童生存第7頁

母乳喂養(yǎng)是這一戰(zhàn)略基本組成。最正確平衡營養(yǎng)物和酶，保護生命免疫物質和表皮生長因子及這些成份都隨嬰兒生長需要進行調整，從出生至六個月內用純母乳喂養(yǎng)嬰兒其患病機會低于母乳代用具喂養(yǎng)2.5倍，和因患腹瀉致死人數則少25倍，母親喂奶時頻繁身體接觸保障嬰兒得到不停保護和溫暖，喂哺時母子間相互影響會促進嬰兒情感發(fā)育和社會適應性。母乳喂養(yǎng)也能給予母親一個母親敏感性并使之從孕期狀態(tài)向非孕期狀態(tài)成功地過渡。伴隨吸吮而產生催產素促進子宮收縮能降低產后出血，使子宮復舊。產后一段時間內，母親蛋白、鐵和其它所需之營養(yǎng)物質經過哺乳閉經得以貯存。據預計，用純母乳頻繁喂養(yǎng)方式造成不排卵比在發(fā)展中國家所推行計劃生育規(guī)劃避孕效果好，間隔可延長到18個月或更長，所以在母親必須把精力集中于下一胎嬰兒之前，一個完全依賴母親嬰兒此時已到了能獨立學步年紀?？偠灾?，據預計假如更多婦女能夠進行成功母乳喂養(yǎng)(比如純母乳喂養(yǎng)四至六個月，而且今后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)添加適當斷奶食物最少至一歲)那么每年將能多挽救二百萬嬰兒生命。愛嬰醫(yī)院小時培訓課程系列·母乳喂養(yǎng)與兒童生存第8頁自七十年代以來發(fā)展中國家匯報，母乳喂養(yǎng)率和連續(xù)時間逐步下降，使前述母乳喂養(yǎng)好處蒙受損失，這一點引發(fā)了全部對兒童生存關心人們極大關注。集中在城市和近郊母乳喂養(yǎng)率及其連續(xù)時間下降，是以下幾個原因復雜交織作用結果：母乳代用具充滿市場；錯誤地認為使用母乳代用具是更時髦更健康喂養(yǎng)方式；廣泛流傳錯誤認識，認為母乳喂養(yǎng)與工作總是有矛盾，以及初為父母人們在他們成為父母調整階段缺乏大家庭組員對他們幫助。

對產前、產時和產后保健服務當代保健系統(tǒng)利用增加也使母乳喂養(yǎng)率下降。護士、醫(yī)師及其它醫(yī)護保健人員在為新母親嬰兒服務及制訂醫(yī)院工作規(guī)章制度時，缺乏支持幫助母嬰哺乳和母乳喂養(yǎng)必要知識和技術。另外，許多保健工作者還未得到關于母乳喂養(yǎng)很多好處信息，而且極少感到是自己職責。這些保健工作者知識缺乏造成孕產婦在開始和繼續(xù)母乳喂養(yǎng)時碰到各種障礙。所以，成功兒童生存戰(zhàn)略必須包含對保健工作者哺乳管理教育。愛嬰醫(yī)院小時培訓課程系列·母乳喂養(yǎng)與兒童生存第9頁嬰兒喂養(yǎng)分類標準嬰兒喂養(yǎng)分類要求嬰兒接收允許嬰兒接收不允許嬰兒接收純母乳喂養(yǎng)母乳包含擠出或奶媽乳汁滴劑、糖漿（維生素、礦物質、藥品）任何其它物質主要純母乳喂養(yǎng)母乳（包含擠出或奶媽乳汁作為主要營養(yǎng)起源）液體（水、水性飲料、果汁、口服補鹽液溶液）宗教儀式儀式液體。滴劑、糖漿（維生