免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座

能使人生病細(xì)菌、病毒等幾乎無(wú)處不在，我們身體無(wú)時(shí)無(wú)刻不處于病原體包圍之中。不過(guò)，通常情況下,我們卻并未感到不適。討論1.神經(jīng)系統(tǒng)能夠感覺(jué)到病原體存在嗎？人體能夠靠反射對(duì)病菌或病毒作出反應(yīng)嗎？2.人體能靠激素來(lái)直接殺滅病原體嗎？3.病原體侵入機(jī)體后，會(huì)影響內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)嗎？神經(jīng)系統(tǒng)感覺(jué)到病原體存在普通是在有了病理反應(yīng)之后。在病菌或病毒剛進(jìn)入人體時(shí)，靠反射不能對(duì)其作出反應(yīng)。不能會(huì)免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第1頁(yè)神經(jīng)調(diào)整和體液調(diào)整對(duì)維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)含有非常主要作用，不過(guò)并不能直接毀滅入侵病原體；也不能直接去除體內(nèi)出現(xiàn)衰老、破損或異常細(xì)胞。那么身體靠什么來(lái)對(duì)付病原體和體內(nèi)出現(xiàn)異常細(xì)胞？

對(duì)付病原體和體內(nèi)出現(xiàn)異常細(xì)胞，要靠免疫調(diào)整。免疫調(diào)整是依靠免疫系統(tǒng)來(lái)實(shí)現(xiàn)。免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第2頁(yè)一、免疫系統(tǒng)組成免疫系統(tǒng)免疫器官免疫細(xì)胞免疫活性物質(zhì)骨髓、胸腺、扁桃體、淋巴結(jié)、脾免疫細(xì)胞生成、成熟或集中分布場(chǎng)所吞噬細(xì)胞淋巴細(xì)胞

發(fā)揮免疫作用細(xì)胞T淋巴細(xì)胞B淋巴細(xì)胞遷移到胸腺中成熟在骨髓中成熟抗體、淋巴因子、溶菌酶等（由免疫細(xì)胞或其它細(xì)胞產(chǎn)生發(fā)揮免疫作用物質(zhì)）免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第3頁(yè)免疫器官：

中樞免疫器官：胸腺、骨髓

周?chē)庖咂鞴伲浩?、淋巴結(jié)、扁桃體免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第4頁(yè)紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板吞噬細(xì)胞淋巴細(xì)胞其它細(xì)胞B淋巴細(xì)胞T淋巴細(xì)胞2、淋巴細(xì)胞分化場(chǎng)所：

胸腺內(nèi)分化成Ｔ細(xì)胞

骨髓內(nèi)分化成Ｂ細(xì)胞造血干細(xì)胞造血干細(xì)胞1、免疫細(xì)胞起源：骨髓中造血干細(xì)胞免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第5頁(yè)淋巴細(xì)胞起源和分化

在特異性免疫中發(fā)揮免疫作用主要是淋巴細(xì)胞。免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第6頁(yè)

狹義上：人體對(duì)病原體（病菌、病毒）和有害物質(zhì)抵抗力。免疫概念各種細(xì)菌各種病毒免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第7頁(yè)

狹義上：人體對(duì)病原體（病菌、病毒）和有害物質(zhì)抵抗力。免疫概念廣義上：是生物有機(jī)體一個(gè)特殊保護(hù)性生理功效。經(jīng)過(guò)免疫，生物有機(jī)體能識(shí)別“自己”，排除“非己”，也就是機(jī)體對(duì)異物識(shí)別、排除或毀滅等一系列過(guò)程，以維持內(nèi)環(huán)境平衡和穩(wěn)定！免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第8頁(yè)第三道防線(xiàn)人體三道防線(xiàn)第一道防線(xiàn)

組成：皮膚和黏膜

功效：第二道防線(xiàn)組成：

組成：功效：

功效：體液中殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞免疫器官和免疫細(xì)胞非特異性免疫特異性免疫三、免疫系統(tǒng)防衛(wèi)功效免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第9頁(yè)1.第一道防線(xiàn)：皮膚和黏膜對(duì)病菌阻擋作用呼吸道黏膜上纖毛清掃異物免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第10頁(yè)皮膚分泌物殺菌作用

外分泌腺分泌化學(xué)物質(zhì)抗菌作用。如：淚腺—乳酸；皮脂腺—脂肪酸；胃腺—胃酸等。免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第11頁(yè)2.第二道防線(xiàn)：體液中殺菌物質(zhì)（如溶菌酶）和吞噬細(xì)胞是保衛(wèi)人體第二道防線(xiàn)。殺菌物質(zhì)中溶菌酶，能破壞許各種病菌細(xì)胞壁，使病菌溶解。人體血液和組織、器官（如脾臟、淋巴等）中含有吞噬細(xì)胞，可將侵入人體病原體吞噬和毀滅。溶菌酶使細(xì)菌溶解吞噬細(xì)胞吞噬病原體免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第12頁(yè)第二道防線(xiàn)免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第13頁(yè)第三道防線(xiàn)人體三道防線(xiàn)第一道防線(xiàn)

組成：皮膚和黏膜

功效：皮膚和黏膜阻擋作用第二道防線(xiàn)組成：

組成：功效：

功效：體液中殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞體液中溶菌酶使細(xì)菌溶解免疫器官和免疫細(xì)胞產(chǎn)生抗體，去除病原體非特異性免疫特異性免疫三、免疫系統(tǒng)防衛(wèi)功效黏膜上纖毛清掃作用外分泌腺分泌物殺菌作用吞噬細(xì)胞吞噬病原體｛｛外環(huán)境內(nèi)環(huán)境免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第14頁(yè)遺傳而來(lái)，人人都有,先天性免疫

出生后與病原體斗爭(zhēng)過(guò)程中形成后天性免疫，并非人人都有

對(duì)全部病原體起作用

對(duì)某一特定病原體(或異物)起作用

無(wú)特異性、作用弱、時(shí)間短

有特異性、作用強(qiáng)、時(shí)間長(zhǎng)

起主導(dǎo)作用特異性免疫是在非特異性免疫基礎(chǔ)上形成，二者共同擔(dān)負(fù)著機(jī)體防御功效

(綠色通道)免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第15頁(yè)C免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第16頁(yè)1、大面積燒傷護(hù)理不妥時(shí)，易發(fā)生感染而引發(fā)嚴(yán)重后果，這主要是因?yàn)椋ǎ〢.體液大量損失B.特異性免疫能力減弱C.非特異性免疫減弱D.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)得不到及時(shí)補(bǔ)充C免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第17頁(yè)2．以下屬于人體第一道防線(xiàn)是(

)①胃液對(duì)病菌殺滅作用②唾液中溶菌酶對(duì)病原體分解作用③吞噬細(xì)胞胞吞作用④呼吸道纖毛對(duì)病菌胞吐作用⑤皮膚阻擋作用A．②⑤B．①④⑤C．①②④⑤D．②③⑤C免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第18頁(yè)3.關(guān)于B細(xì)胞和T細(xì)胞正確敘述是（）A．都是在骨髓中發(fā)育成B．都是經(jīng)過(guò)直接產(chǎn)生抗體發(fā)揮作用C．都是在胸腺中發(fā)育成D．是經(jīng)過(guò)B細(xì)胞產(chǎn)生抗體和效應(yīng)T細(xì)胞發(fā)揮免疫作用D免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第19頁(yè)第三道防線(xiàn)第三道防線(xiàn)和前兩道防線(xiàn)有什么區(qū)分？第三道防線(xiàn)怎樣起作用？(閱讀P37頁(yè)1-4段)思索與討論：b免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第20頁(yè)乙肝病毒

人體

侵入

（病原體）

產(chǎn)生

抵抗乙肝病毒物質(zhì)

（特殊蛋白質(zhì)）

抗擊

乙肝病毒抗原抗體

例子？免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第21頁(yè)2、性質(zhì):異物性：

大分子性：

特異性：進(jìn)入人體外來(lái)物質(zhì)相對(duì)分子質(zhì)量大于10000大分子物質(zhì)一個(gè)抗原只能與對(duì)應(yīng)抗體或效應(yīng)T細(xì)胞發(fā)生特異性結(jié)合.由抗原決定簇決定抗原1、概念：能引發(fā)機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)物質(zhì)3、舉例:

病原體、蛋白質(zhì)毒素、異型血細(xì)胞、異體組織細(xì)胞、異種動(dòng)物血清等。免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第22頁(yè)2、抗體分布：1）血清（主要）2）組織液及外分泌液（如乳汁中，為新生兒提供抗體）3、抗體種類(lèi)：

1）抗毒素：特異性中和外毒素毒性成份

2）凝集素：使細(xì)菌發(fā)生特異性凝集成份1、概念：機(jī)體受抗原刺激后產(chǎn)生，而且能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合含有免疫功效球蛋白?？贵w免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第23頁(yè)抗體發(fā)覺(jué)過(guò)程

19世紀(jì)末20世紀(jì)初，科學(xué)家發(fā)覺(jué)用細(xì)菌或細(xì)菌產(chǎn)生外毒素注射動(dòng)物，該動(dòng)物血清中會(huì)出現(xiàn)一些能防御這種細(xì)菌物質(zhì)。

20世紀(jì)30年代，科學(xué)家用電泳法證實(shí)這種起防御作用物質(zhì)是球蛋白，統(tǒng)稱(chēng)為抗體，注射細(xì)菌或細(xì)菌外毒素則起了抗原作用。

1959年科學(xué)家反抗體結(jié)構(gòu)進(jìn)行了研究，證實(shí)它是由四條肽鏈組成，借二硫鍵連接在一起，形成一個(gè)“Y”型四鏈分子。

抗體具特異性不一樣抗體一些部分氨基酸序列各不相同，決定抗體特異性。免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第24頁(yè)體液免疫過(guò)程免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第25頁(yè)首次抗原刺激二次抗原刺激時(shí)間記憶細(xì)胞抗體數(shù)量快速增殖分化為漿細(xì)胞快、多產(chǎn)生抗體作用特點(diǎn)?免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第26頁(yè)免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第27頁(yè)抗原吞噬細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞記憶B細(xì)胞漿細(xì)胞（效應(yīng)B細(xì)胞）抗體抑制病原體繁殖或?qū)θ梭w細(xì)胞黏附與抗原結(jié)合形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán)攝取呈遞處理淋巴因子增殖分化分泌二次免疫體液免疫過(guò)程少數(shù)免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第28頁(yè)抗原吞噬細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞記憶B細(xì)胞漿細(xì)胞（效應(yīng)B細(xì)胞）抗體攝取呈遞處理淋巴因子增殖分化分泌體液免疫中產(chǎn)生漿細(xì)胞（抗體）路徑有哪幾條？抗原（少數(shù)）B細(xì)胞記憶B細(xì)胞漿細(xì)胞（效應(yīng)B細(xì)胞）增殖分化抗體分泌抗原二次免疫記憶B細(xì)胞增殖分化新記憶B細(xì)胞漿細(xì)胞（效應(yīng)B細(xì)胞）抗體分泌免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第29頁(yè)2.在體液免疫過(guò)程中有哪些免疫細(xì)胞參加？

這些免疫細(xì)胞分別發(fā)揮了什么作用？吞噬細(xì)胞、T細(xì)胞、B細(xì)胞、漿細(xì)胞、記憶細(xì)胞吞噬細(xì)胞識(shí)別、攝取、處理、呈遞抗原給T細(xì)胞，吞噬抗體抗原結(jié)合體T細(xì)胞識(shí)別、呈遞抗原給B細(xì)胞B細(xì)胞識(shí)別抗原，分化產(chǎn)生記憶細(xì)胞和漿細(xì)胞

漿細(xì)胞分泌抗體記憶細(xì)胞記憶并識(shí)別抗原，當(dāng)抗原再次入侵時(shí)快速分化產(chǎn)生大量漿細(xì)胞和新記憶細(xì)胞免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第30頁(yè)吞噬細(xì)胞、T細(xì)胞、B細(xì)胞、記憶細(xì)胞T細(xì)胞、B細(xì)胞、記憶細(xì)胞⑵能特異性識(shí)別抗原細(xì)胞有哪些？⑴體液免疫中能識(shí)別抗原細(xì)胞有哪些？免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第31頁(yè)

體液中抗原被體液中抗體毀滅，但假如病毒侵入了細(xì)胞則抗體就無(wú)能為力了。

那么，毀滅這些病原體又是經(jīng)過(guò)什么路徑呢？————細(xì)胞免疫免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第32頁(yè)抗原吞噬細(xì)胞T細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞記憶細(xì)胞被抗原

侵入

組織細(xì)胞Ｔ細(xì)胞與靶細(xì)胞緊密接觸靶細(xì)胞破裂,抗原暴露

淋巴因子(如白細(xì)胞介素、干擾素等）增殖、分化1）效應(yīng)T細(xì)胞有沒(méi)有接觸抗原？其作用是什么？2）細(xì)胞免疫結(jié)果是什么？最終抗原是怎樣毀滅？免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第33頁(yè)抗原吞噬細(xì)胞T細(xì)胞記憶T細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞攝取呈遞處理增殖分化二次免疫細(xì)胞免疫過(guò)程裂解靶細(xì)胞與靶細(xì)胞結(jié)合淋巴因子抗原釋放繼續(xù)進(jìn)入體液免疫直接刺激免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第34頁(yè)1.在細(xì)胞免疫過(guò)程中有哪些免疫細(xì)胞參加？

這些免疫細(xì)胞分別發(fā)揮了什么作用？吞噬細(xì)胞、T細(xì)胞、效應(yīng)T細(xì)胞、記憶細(xì)胞識(shí)別、處理、呈遞抗原給T細(xì)胞，吞噬抗體抗原結(jié)合體識(shí)別抗原，分化產(chǎn)生記憶細(xì)胞和效應(yīng)T細(xì)胞識(shí)別抗原，分泌淋巴因子，與靶細(xì)胞結(jié)合發(fā)揮免疫效應(yīng)吞噬細(xì)胞T細(xì)胞

效應(yīng)T細(xì)胞記憶細(xì)胞記憶并識(shí)別抗原，當(dāng)抗原再次入侵時(shí)快速分化產(chǎn)生大量效應(yīng)T細(xì)胞和新記憶細(xì)胞免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第35頁(yè)⑵在細(xì)胞免疫中，能識(shí)別抗原細(xì)胞有哪些？⑴宿主細(xì)胞裂解死亡與那種細(xì)胞器相關(guān)？溶酶體吞噬細(xì)胞、T細(xì)胞、效應(yīng)T細(xì)胞、記憶細(xì)胞⑶能特異性識(shí)別抗原細(xì)胞有哪些？T細(xì)胞、效應(yīng)T細(xì)胞、記憶細(xì)胞免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第36頁(yè)比較體液免疫和細(xì)胞免疫異同項(xiàng)目體液免疫細(xì)胞免疫源頭作用對(duì)象作用方式聯(lián)絡(luò)B細(xì)胞T細(xì)胞侵入內(nèi)環(huán)境抗原被抗原侵入宿主細(xì)胞（靶細(xì)胞）漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體“作戰(zhàn)”1.效應(yīng)T細(xì)胞直接接觸靶細(xì)胞；2.效應(yīng)T細(xì)胞釋放淋巴因子，激活靶細(xì)胞內(nèi)部溶酶體酶，使靶細(xì)胞通透性改變，最終造成靶細(xì)胞裂解死亡。對(duì)于外毒素，體液免疫發(fā)揮作用；對(duì)于胞內(nèi)寄生物，體液免疫先發(fā)揮作用，阻止寄生物傳輸感染，當(dāng)寄生物入侵細(xì)胞后，細(xì)胞免疫將抗原釋放，再由體液免疫最終去除。免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第37頁(yè)

免疫

抗原

過(guò)程過(guò)程攻擊

抗原非特異性免疫特異性免疫皮膚黏膜吞噬細(xì)胞殺菌物質(zhì)體液免疫細(xì)胞免疫吞噬細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞記憶細(xì)胞漿細(xì)胞抗體吞噬細(xì)胞T細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞靶細(xì)胞小結(jié)：免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第38頁(yè)遷移訓(xùn)練3在首次感染中，記憶細(xì)胞直接產(chǎn)生于（）A．吞噬細(xì)胞B．B細(xì)胞或T細(xì)胞C．造血干細(xì)胞D．效應(yīng)細(xì)胞遷移訓(xùn)練4

對(duì)體液免疫和細(xì)胞免疫異同，表述不正確是（）A．體液免疫中，抗體和抗原發(fā)生特異性結(jié)合，發(fā)揮免疫效應(yīng)B．細(xì)胞免疫中，效應(yīng)T細(xì)胞攻擊目標(biāo)是已經(jīng)被抗原入侵了宿主細(xì)胞C．有免疫效應(yīng)是效應(yīng)淋巴細(xì)胞D．效應(yīng)淋巴細(xì)胞都來(lái)自骨髓造血干細(xì)胞，都在骨髓中分化、發(fā)育、成熟 BD免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第39頁(yè)1．關(guān)于吞噬細(xì)胞敘述中，正確是（）A．吞噬細(xì)胞只在非特異性免疫中發(fā)揮作用B．吞噬細(xì)胞只在特異性免疫中發(fā)揮作用C．吞噬細(xì)胞不屬于免疫細(xì)胞D．吞噬細(xì)胞在特異性免疫和非特異性免疫中都發(fā)揮主要作用2．在制備蛇毒抗毒素血清時(shí)，需將滅毒蛇毒液注入家兔體內(nèi)引發(fā)免疫反應(yīng)，參加這一免疫反應(yīng)細(xì)胞有（）A．吞噬細(xì)胞、漿細(xì)胞、T細(xì)胞、效應(yīng)T細(xì)胞B．吞噬細(xì)胞、T細(xì)胞、B細(xì)胞、效應(yīng)T細(xì)胞C．吞噬細(xì)胞、T細(xì)胞、B細(xì)胞、漿細(xì)胞D．吞噬細(xì)胞、記憶細(xì)胞、T細(xì)胞、效應(yīng)T細(xì)胞DC【課堂自我檢測(cè)】免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第40頁(yè)3．給健康嬰兒接種卡介苗，目標(biāo)是使嬰幼兒體內(nèi)產(chǎn)生（）A．漿細(xì)胞B．效應(yīng)T細(xì)胞C．記憶細(xì)胞D．抗體4．關(guān)于體液免疫敘述正確是（）A．有抗原能夠直接刺激B淋巴細(xì)胞，產(chǎn)生漿細(xì)胞B．抗體是由B淋巴細(xì)胞分泌C．抗體普通能夠直接殺死入侵病菌D．記憶細(xì)胞經(jīng)快速增殖分化，可形成大量記憶B細(xì)胞5．某患兒胸腺先天性缺失，與正常兒童相比，該患兒（）A．仍有部分細(xì)胞免疫功效B．仍有部分體液免疫功效C．體內(nèi)B淋巴細(xì)胞數(shù)目顯著降低 D．體內(nèi)T淋巴細(xì)胞數(shù)目增加CAB免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第41頁(yè)6．如圖1為某病毒入侵機(jī)體殺傷過(guò)程圖解，據(jù)圖回答：

（1）細(xì)胞①為

與靶細(xì)胞親密接觸，激活靶細(xì)胞內(nèi)溶酶體酶，造成靶細(xì)胞裂解死亡，經(jīng)過(guò)該細(xì)胞進(jìn)行免疫方式成為

。（2）靶細(xì)胞裂解后，抗原要靠

深入去除。（3）如圖2細(xì)胞為

細(xì)胞，它直接是由

分化而來(lái)。經(jīng)過(guò)該細(xì)胞進(jìn)行免疫方式稱(chēng)為

；其產(chǎn)生物質(zhì)化學(xué)本質(zhì)是

。效應(yīng)T細(xì)胞細(xì)胞免疫抗體漿B細(xì)胞體液免疫蛋白質(zhì)免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第42頁(yè)淋巴因子

由活化淋巴細(xì)胞產(chǎn)生可溶性免疫活性物質(zhì)，如白細(xì)胞介素，干擾素等。淋巴因子大多是經(jīng)過(guò)加強(qiáng)各種相關(guān)細(xì)胞作用來(lái)發(fā)揮效應(yīng)。免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第43頁(yè)

細(xì)胞免疫和體液免疫比較與應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第44頁(yè)項(xiàng)目體液免疫細(xì)胞免疫作用對(duì)象產(chǎn)生效應(yīng)細(xì)胞產(chǎn)生效應(yīng)方式相互關(guān)系細(xì)胞免疫與體液免疫關(guān)系抗原漿細(xì)胞被抗原侵入宿主細(xì)胞（即靶細(xì)胞）效應(yīng)T細(xì)胞漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體與對(duì)應(yīng)抗原特異性結(jié)合效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞接觸，使靶細(xì)胞破裂，釋放淋巴因子相互配合共同發(fā)揮免疫效應(yīng)。免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第45頁(yè)體液免疫和細(xì)胞免疫關(guān)系

比如，進(jìn)入體內(nèi)細(xì)菌外毒素，需要有特異抗毒素與它結(jié)合，才能使它喪失毒性，所以主要是體液免疫發(fā)揮作用；結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌等是胞內(nèi)寄生菌，也就是寄生在宿主細(xì)胞內(nèi)，而抗體是不能進(jìn)入宿主細(xì)胞內(nèi)，這就需要經(jīng)過(guò)細(xì)胞免疫作用才能將這些病菌毀滅；而在病毒感染中，則往往是先經(jīng)過(guò)體液免疫作用來(lái)阻止病毒經(jīng)過(guò)血液循環(huán)而播散，再經(jīng)過(guò)細(xì)胞免疫作用來(lái)給予徹底毀滅。

在特異性免疫反應(yīng)中，體液免疫與細(xì)胞免疫之間，既各自有其獨(dú)特作用，又能夠相互配合，共同發(fā)揮免疫效應(yīng)。免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第46頁(yè)

那么免疫系統(tǒng)防衛(wèi)功效是不是能有效地防御一切病原體呢？免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第47頁(yè)HIV侵入后HIV和T細(xì)胞濃度改變P36

資料分析免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第48頁(yè)艾滋病致病機(jī)理

HIV能夠攻擊人體免疫系統(tǒng)，尤其是能夠侵入T細(xì)胞，使T細(xì)胞大量死亡，造成患者喪失一切免疫功效，對(duì)病原體及各種疾病易感性增加而致人死亡。艾滋病又名：取得性免疫缺點(diǎn)綜合癥免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第49頁(yè)那么免疫系統(tǒng)防衛(wèi)功效是不是越強(qiáng)越好呢？你能不能舉幾個(gè)例子？免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第50頁(yè)過(guò)敏反應(yīng)概念：

指已免疫機(jī)體再次接收相同物質(zhì)刺激時(shí)所發(fā)生強(qiáng)烈反應(yīng)。（圖片）特點(diǎn)：1)、發(fā)作快速、反應(yīng)強(qiáng)烈、消退較快；

2)、普通不具破壞性；

3)、有顯著遺傳傾向和個(gè)體差異。免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第51頁(yè)本身免疫病概念：

在一些特殊情況下，人體免疫系統(tǒng)對(duì)本身組織所發(fā)生免疫反應(yīng)，對(duì)本身組織和器官造成損傷并出現(xiàn)癥狀，就成為本身免疫病。免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第52頁(yè)風(fēng)濕性心臟?。横勀撴溓蚓砻嬉粋€(gè)抗原決定簇心臟瓣膜上一個(gè)物質(zhì)相同抗體心臟受損風(fēng)濕性心臟病進(jìn)攻進(jìn)攻免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第53頁(yè)免疫缺點(diǎn)病

機(jī)體免疫功效不足，不能有效抵抗抗原感染而造成疾病。概念：免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第54頁(yè)HIV：艾滋病免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第55頁(yè)病毒分布：艾滋病艾滋病患者和攜帶者血液、精液、唾液、淚液、尿液和乳汁中傳輸路徑：1）性行為傳輸2）血液傳輸3）母嬰傳輸免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第56頁(yè)預(yù)防辦法：1）潔身自愛(ài)2）不與他人共用牙刷和剃須刀3）不用未經(jīng)消毒器械紋眉、穿耳等4）注射器等醫(yī)療器械必須嚴(yán)格消毒5）需要輸入血液和血液制品，必須經(jīng)過(guò)艾滋病病毒抗體檢測(cè)。艾滋病免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第57頁(yè)免疫功效過(guò)強(qiáng)不好,免疫功效過(guò)弱或缺點(diǎn)當(dāng)然也是不好,由此而引發(fā)疾病統(tǒng)稱(chēng)為免疫失調(diào)病。免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第58頁(yè)過(guò)敏反應(yīng)本身免疫病免疫缺點(diǎn)病（五）免疫失調(diào)病免疫能力過(guò)強(qiáng)免疫能力過(guò)弱免疫失調(diào)免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第59頁(yè)五、免疫系統(tǒng)監(jiān)控和去除功效

對(duì)外，防衛(wèi)功效；對(duì)內(nèi)，監(jiān)控功效；

去除外界病原體和內(nèi)部突變細(xì)胞功效。免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第60頁(yè)

免疫系統(tǒng)除了含有防衛(wèi)功效外，還有監(jiān)控和去除功效：監(jiān)控并去除體內(nèi)已經(jīng)衰老或因其它原因而被破壞細(xì)胞，以及癌變細(xì)胞。我們體內(nèi)天天都可能產(chǎn)生癌細(xì)胞，免疫系統(tǒng)時(shí)刻監(jiān)視著突變了“自已”成份，并將它們及時(shí)去除。艾滋病病人因?yàn)槊庖吖π笔?，所以惡性腫瘤發(fā)病率大大升高。

免疫系統(tǒng)正是經(jīng)過(guò)它防衛(wèi)功效、監(jiān)控和去除功效，實(shí)現(xiàn)它在維持穩(wěn)態(tài)中作用。一旦免疫系統(tǒng)出現(xiàn)障礙，機(jī)體內(nèi)環(huán)境就會(huì)受到破壞，表現(xiàn)為各種各樣免疫系統(tǒng)疾病。免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第61頁(yè)六免疫學(xué)應(yīng)用1.預(yù)防接種(疫苗)(小資料)2.臨床檢測(cè)3.器官移植原理:依據(jù)抗原和對(duì)應(yīng)抗體特異性相結(jié)合特征,用人工標(biāo)識(shí)抗體對(duì)組織內(nèi)抗原進(jìn)行檢測(cè)免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第62頁(yè)六免疫學(xué)應(yīng)用1.預(yù)防接種(疫苗)(小資料)2.臨床檢測(cè)3.器官移植(閱讀P39<資料分析>)

用正常器官置換喪失功效器官，以重建其生理功效技術(shù)叫做器官移植。免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第63頁(yè)資料分析：器官移植所帶來(lái)問(wèn)題免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第64頁(yè)利用歸納巧記憶。三類(lèi)型三非己三防線(xiàn)三消除三器官三聯(lián)絡(luò)免疫三防線(xiàn)：指是皮膚和粘膜組成第一道防線(xiàn)；由體液中殺菌物質(zhì)組成第二道防線(xiàn)和由免疫器官和免疫細(xì)胞組成第三道防線(xiàn)。三類(lèi)型：指非特異性免疫、特異性免疫和計(jì)劃免疫三聯(lián)絡(luò)：指有聯(lián)絡(luò)抗原、淋巴細(xì)胞和抗體三非已：指外界侵入抗原、損傷細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞三去除：指抗原對(duì)損傷細(xì)胞及衰老細(xì)胞、死亡細(xì)胞和對(duì)腫瘤細(xì)胞識(shí)別與去除三器官：指胸腺、淋巴結(jié)和脾臟三個(gè)主要免疫器官免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第65頁(yè)系統(tǒng)性紅斑狼瘡免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第66頁(yè)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者體表出現(xiàn)紅斑返回免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第67頁(yè)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎返回免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第68頁(yè)津巴布韋一名6歲艾滋病患兒返回免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第69頁(yè)過(guò)敏反應(yīng)

過(guò)敏原：能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)物質(zhì)，如花粉、室內(nèi)塵土、魚(yú)、蝦、牛奶、蛋類(lèi)、青霉素、磺胺、奎寧等。

過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生機(jī)理：機(jī)體在過(guò)敏原刺激下，由效應(yīng)B細(xì)胞產(chǎn)生抗體，吸附在皮膚、消化道或呼吸道黏膜細(xì)胞及血液中一些細(xì)胞表面。當(dāng)相同過(guò)敏原再次進(jìn)入機(jī)體時(shí)，會(huì)和抗體相結(jié)合，使上述細(xì)胞釋放出組織胺等物質(zhì)，引發(fā)毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管壁通透性增強(qiáng)、平滑肌收縮和腺體分泌增多等。免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第70頁(yè)過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生機(jī)理過(guò)敏原機(jī)體抗體一些細(xì)胞過(guò)敏原釋放物質(zhì)毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管壁通透性增強(qiáng)、平滑肌收縮和腺體分泌增多全身過(guò)敏反應(yīng)(過(guò)敏性休克)呼吸道過(guò)敏(過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘)消化道過(guò)敏(食物過(guò)敏性腸胃炎)皮膚過(guò)敏(蕁麻疹、濕疹血管性水腫)刺激產(chǎn)生吸附再次刺激造成免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第71頁(yè)過(guò)敏反應(yīng)

過(guò)敏原與過(guò)敏反應(yīng)征：全身性過(guò)敏反應(yīng)：引發(fā)過(guò)敏性休克，主要是藥品過(guò)敏，如青霉素、頭孢霉素，普魯卡因，鏈霉素等。

呼吸道過(guò)敏反應(yīng)：引發(fā)過(guò)敏性鼻炎和過(guò)敏性哮喘，如花粉、塵螨、真菌、毛屑等。

消化道過(guò)敏反應(yīng)：引發(fā)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，甚至休克，如魚(yú)、蝦、蟹、蛋、奶等食物。

皮膚過(guò)敏反應(yīng)：引發(fā)麻疹、濕疹、血管性水腫，如藥品、食物、腸道寄生蟲(chóng)、冷熱刺激等。免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第72頁(yè)預(yù)防辦法：1）找出過(guò)敏原2）盡可能防止再次接觸該過(guò)敏原過(guò)敏反應(yīng)免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第73頁(yè)

艾滋?。ˋIDS）是取得性免疫缺點(diǎn)綜合癥簡(jiǎn)稱(chēng)，是由人類(lèi)免疫缺點(diǎn)病毒（HIV，俗稱(chēng)艾滋病病毒）引發(fā)致死性傳染病。艾滋病AIDS：Acquired（取得）Immune（免疫力）Deficiency（缺乏）Syndrome（癥）HIV：Human（人類(lèi)）Immunodeficiency（免疫力缺乏）Virus（病毒）免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第74頁(yè)致病機(jī)理：艾滋病

HIV能夠攻擊人體免疫系統(tǒng)，尤其是能夠侵入T細(xì)胞，使T細(xì)胞大量死亡，造成患者喪失