血栓形成的原理闡述

血血栓形成的原理闡述第5頁(yè)維持平衡原因內(nèi)膜完整正常血流狀態(tài)正常凝血功效狀態(tài)血栓形成的原理闡述第6頁(yè)維持平衡原因內(nèi)膜完整血液內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)皮下血栓形成的原理闡述第7頁(yè)維持平衡原因內(nèi)膜完整

抗凝屏障合成抗凝物質(zhì)凝血酶調(diào)整蛋白前列環(huán)素硫酸乙酰肝素纖維酶原活化因子蛋白S分解促凝物質(zhì)

ADP酶內(nèi)皮細(xì)胞促凝合成促凝物質(zhì)組織因子

VWF僅在內(nèi)皮細(xì)胞受損時(shí)釋放血栓形成的原理闡述第8頁(yè)維持平衡原因內(nèi)膜完整

內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)皮下結(jié)締組織被封閉活化血小板膠原凝血酶

ADP

凝血惡烷A2活化凝血因子X(jué)II血細(xì)胞和纖維蛋白原粘著纖維連接蛋白凝血酶敏感蛋白正常時(shí)被封閉血栓形成的原理闡述第9頁(yè)維持平衡原因血流狀態(tài)保持軸流和邊流血流速度正常無(wú)渦流、無(wú)異常流向血栓形成的原理闡述第10頁(yè)維持平衡原因血液性質(zhì)內(nèi)外源性凝血系統(tǒng)抗凝系統(tǒng)功效血小板數(shù)量和功效

血栓形成的原理闡述第11頁(yè)破壞動(dòng)態(tài)平衡，

促進(jìn)凝血優(yōu)勢(shì)條件心血管內(nèi)膜損傷

膠原暴露心血管內(nèi)膜損傷內(nèi)皮細(xì)胞促凝因子釋放膠原暴露血小板粘附開啟內(nèi)外源凝血過(guò)程血栓形成的原理闡述第12頁(yè)破壞動(dòng)態(tài)平衡，

促進(jìn)凝血優(yōu)勢(shì)條件血流變慢、出現(xiàn)異常流向致使血小板靠邊凝血物質(zhì)局部濃度增高缺氧內(nèi)皮細(xì)胞受損血栓形成的原理闡述第13頁(yè)血液凝固性增加（高凝狀態(tài)）血液粘稠度增高血小板數(shù)目↑

粘性↑凝血因子增多或被激活破壞動(dòng)態(tài)平衡，

促進(jìn)凝血優(yōu)勢(shì)條件血栓形成的原理闡述第14頁(yè)破壞動(dòng)態(tài)平衡，

促進(jìn)凝血優(yōu)勢(shì)條件脫水妊娠產(chǎn)后高脂飲食

手術(shù)后吸煙高凝狀態(tài)胰腺癌

胃癌乳腺癌

肺癌血液濃縮血小板↑凝血因子↑組織因子促凝血因子A血液粘稠度↑血栓形成的原理闡述第15頁(yè)破壞動(dòng)態(tài)平衡，

促進(jìn)凝血優(yōu)勢(shì)條件注意：各條件經(jīng)常同時(shí)存在都從血小板粘附于內(nèi)膜下暴露膠原開始關(guān)鍵是內(nèi)膜損傷和血小板粘集形成過(guò)程、血栓形態(tài)、組成、大小取決于部位和該處血流速度

血栓形成的原理闡述第16頁(yè)血栓形成過(guò)程及血栓形態(tài)血小板在血栓形成中作用血栓形成過(guò)程血栓形態(tài)血栓形成的原理闡述第17頁(yè)血小板在血栓形成中作用第一步

粘附血小板粘附膠原暴露血小板活化激活凝血酶血栓形成的原理闡述第18頁(yè)血小板在血栓形成中作用第一步

粘附第二步

釋放反應(yīng)血小板收縮

脫顆粒纖維蛋白原纖維連接蛋白PF4、PDGFADPCA2+血管胺血栓素A2PF3凝血酶原凝血酶Ⅸa,Ⅷa,Ⅹa,Ⅴa,Ca2+凝血酶原酶血栓形成的原理闡述第19頁(yè)血小板在血栓形成中作用第一步

粘附第二步

釋放反應(yīng)第三步

粘集凝血酶ADP血栓素血小板粘集可逆

不可逆血栓形成的原理闡述第20頁(yè)血小板在血栓形成中作用血栓形成的原理闡述第21頁(yè)血栓形成過(guò)程血栓形成的原理闡述第22頁(yè)血栓形態(tài)白色血栓紅色血栓混合血栓透明血栓血栓形成的原理闡述第23頁(yè)血栓形態(tài)

白色血栓

混合血栓

紅色血栓

性質(zhì)

血小板粘集

血液凝固

常見(jiàn)部位

形成過(guò)程

大致

鏡下心室

動(dòng)脈血小板粘集灰白粗硬波紋緊連管壁靜脈繼發(fā)凝血暗紅軟/干燥易脫落血栓形成的原理闡述第24頁(yè)血栓形成的原理闡述第25頁(yè)血栓形成的原理闡述第26頁(yè)血栓形態(tài)靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓頭

白色血栓體

混合血栓尾

紅色血栓球形血栓層狀血栓血栓形成的原理闡述第27頁(yè)血栓形態(tài)白色血栓