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文檔簡介
第一章緒論
選擇題
A型題
1.病理生理學(xué)研究的是
A.正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué)
B.正常人體生命活動規(guī)律的科學(xué)
C.患病機體形態(tài)結(jié)構(gòu)變化的科學(xué)
D.患病機體生命活動規(guī)律的科學(xué)
E.疾病的表現(xiàn)及治療的科學(xué)
[正確答案]D
2.病理生理學(xué)總論內(nèi)容是
A.討論病因?qū)W和發(fā)病學(xué)的一般規(guī)律
B.討論典型病理過程
C.研究疾病中可能出現(xiàn)的、共同的功能和代謝和結(jié)構(gòu)的變化
D.單純討論疾病的概念
E.討論系統(tǒng)器官的總體改變
[正確答案]A
3.基本病理過程是指
A.討論病因?qū)W和發(fā)病學(xué)的一般規(guī)律
B.討論典型病理過程
C.研究某個系統(tǒng)疾病中可能出現(xiàn)的、共同的功能和代謝的變化
D.單純討論疾病的概念
E.討論系統(tǒng)器官的總體改變
[正確答案]B
4.病理生理學(xué)各論是指
A.討論病因?qū)W和發(fā)病學(xué)的一般規(guī)律
B.討論典型病理過程
C.研究疾病中可能出現(xiàn)的、共同的功能和代謝的變化
D.單純討論疾病的概念
E.討論系統(tǒng)器官的病理生理學(xué)
[正確答案]E
5.下列哪項不屬于基本病理過程
A.發(fā)熱
B.水腫
C.缺氧
D.心力衰竭
E.代謝性酸中毒
[正確答案]D
6.病因?qū)W的研究是屬于
A.病理生理學(xué)總論內(nèi)容
B.基本病理生理過程內(nèi)容
C.病理生理學(xué)各論的內(nèi)容
D.疾病的特殊規(guī)律
E.研究生物因素如何致病
[正確答案]A
7.病理生理學(xué)研究的主要手段是
A.病人
B.病人和動物
C.疾病
D.動物實驗
E.發(fā)病條件
[正確答案]D
B型題
A.各個疾病中出現(xiàn)的病理生理學(xué)問題
B.多種疾病中出現(xiàn)的共同的成套的病理變化
C.疾病中具有普遍規(guī)律性的問題
D.重要系統(tǒng)在不同疾病中出現(xiàn)的共同的病理生理變化
E.患病機體的功能、代謝的動態(tài)變化及機制
1.各系統(tǒng)病理生理學(xué)主要研究的是
2.基本病理過程主要研究的是
3.疾病概論主要研究的是
[正確答案]ID2B3C
C型題
A.呼吸功能衰竭
B.彌散性血管內(nèi)凝血
C.兩者均有
D.兩者均無
1.基本病理過程包括
2.系統(tǒng)病理生理學(xué)包括
[正確答案]IB2A
x型題
1.病理生理學(xué)主要從什么方面來揭示疾病的本質(zhì)
A功能方面
B形態(tài)方面
C代謝方面
D細(xì)胞結(jié)構(gòu)方面
E超微結(jié)構(gòu)方面
[正確答案]AC
2.病理生理學(xué)常用的研究方法包括
A.臨床觀察
B.動物實驗
C.流行病學(xué)調(diào)查
D.病變器官形態(tài)學(xué)變化的研究
E.尸體解剖
[正確答案]ABC
二、填空題
1.病理生理學(xué)總論,又稱疾病?
[正確答案]概論
2.基本病理過程,又稱。
[正確答案]典型病理過程
3.病理生理學(xué)各論,又稱o
[正確答案]各系統(tǒng)器官病理生理學(xué)
4.病理生理學(xué)是著重從和角度研究患病機體生命活動的規(guī)律和機制的科學(xué)。
[正確答案]功能代謝
5.疾病概論主要包括和兩部分。
[正確答案]病因?qū)W發(fā)病學(xué)
6.基本病理過程是指多種疾病中可能出現(xiàn)的共同的、成套的_____、和的變化。
[正確答案]功能代謝結(jié)構(gòu)
7.病理生理學(xué)的主要研究方法是、和。
[正確答案]動物實驗臨床觀察流行病學(xué)研究
三、名詞解釋
1.病理生理學(xué)
[正確答案]病理生理學(xué)是研究患病機體的生命活動規(guī)律的即研究疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律與機制的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)
理論科學(xué)。
2.基本病理過程(basicpathologicalprocess)
[正確答案]指在多種疾病過程中可能出現(xiàn)的共同的、成套的功能、代謝和結(jié)構(gòu)
的異常變化。
四、問答題
1.什么是基本病理過程?請舉例。
[正確答案]基本病理過程是指在多種疾病過程中可能出現(xiàn)的共同的、成套的功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的異
常變化。如:水電解質(zhì)素亂、酸堿平衡、缺氧、發(fā)熱、應(yīng)激、休克、DIC等。
第二章疾病概論
二、選擇題
A型題
1.有關(guān)健康的正確提法是
A.健康是指體格健全沒有疾病
B.不生病就是健康
C.健康是指社會適應(yīng)能力的完全良好狀態(tài)
D.健康是指精神上的完全良好狀態(tài)
E.健康不僅是指沒有疾病或病痛,而且是軀體上、精神上和社會上的完
全良好狀態(tài)
[正確答案]E
2.疾病的概念下列哪項提法較正確
A.是機體在一定病因損害下,因自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動
B.疾病即指機體不舒服
C.疾病是機體對內(nèi)環(huán)境的協(xié)調(diào)障礙
D.疾病是不健康的生命活動過程
E.細(xì)胞是生命的基本單位,疾病是細(xì)胞受損的表現(xiàn)
[正確答案]A
3.下列中哪項是錯誤的敘述
A.條件是指在疾病原因的作用下,對疾病發(fā)生和發(fā)展有影響的因素
B.條件包括自然條件和社會條件
C.對某一疾病是條件的因素,可能是另一疾病的原因
D.條件對于疾病是必不可少的
E.條件可促進(jìn)或延緩疾病的發(fā)生
[正確答案]D
4.病因?qū)W研究的是
A.與疾病發(fā)生密切相關(guān)的危險因素
B.疾病發(fā)生的原因與條件
C.疾病時自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂的機制
D.疾病轉(zhuǎn)歸的機制
E.因果轉(zhuǎn)化規(guī)律
[正確答案]B
5.下列說法不正確的是
A.每種疾病一般來說都有病因
B.病因是引起疾病的必不可少的、決定疾病特異性的因素
C.沒有病因,不可能發(fā)生相關(guān)的疾病
D.沒有病因也可發(fā)生某些遺傳性疾病
E.疾病發(fā)生發(fā)展中原因與條件是相對的,有時是可轉(zhuǎn)化的
[正確答案]D
6.疾病發(fā)生的條件不正確的說法是
A.主要是指那些能夠影響疾病發(fā)生的各種機體內(nèi)外因素
B.它們本身不能引起疾病
C.可以左右病因?qū)C體的影響促進(jìn)疾病的發(fā)生
D.年齡和性別也可作為某些疾病的發(fā)生條件
E.條件在疾病發(fā)生中的作用是固定不變的
[正確答案]E
7.下列正確的陳述是
A.只要有病因存在,疾病肯定會發(fā)生
B.有條件存在,疾病肯定會發(fā)生
C.沒有病因存在,疾病肯定不會發(fā)生
D.有誘因存在,疾病肯定會發(fā)生
E.同時具備條件和誘因才能引起疾病發(fā)生
[正確答案]C
8.發(fā)病學(xué)是指
A.研究疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律和機制的科學(xué)
B.主要研究疾病發(fā)生、發(fā)展過程中的一般規(guī)律和共同機制
C.研究損傷與抗損傷,因果交替,局部與整體關(guān)系的科學(xué)
D.研究疾病發(fā)生、發(fā)展過程中的一般規(guī)律
E.研究疾病發(fā)生、發(fā)展過程中的基本規(guī)律
[正確答案]B
9.下列說法中哪項是正確的
A.任何疾病發(fā)生到一定階段后終將結(jié)束,這就是疾病的轉(zhuǎn)歸
B.任何疾病都存在轉(zhuǎn)歸問題
C.死亡不是疾病的轉(zhuǎn)歸形式
D.轉(zhuǎn)歸取決于機體損傷與抗損傷反應(yīng)的力量對比
E.通常所說的轉(zhuǎn)歸就是轉(zhuǎn)歸期
[正確答案]D
10.臨床腦死亡的首要指標(biāo)
A.自主心跳停止
B.自主呼吸停止
C.自主心跳、呼吸停止
D.瞳孔對光反射消失
E.不可逆昏迷
[正確答案]B
11.死亡的概念是指
A.有機體解體的過程
B.各組織和細(xì)胞全部壞死
C.機體作為一個整體的功能永久性停止
D.心跳、呼吸停止,反射消失
E.各器官、組織和細(xì)胞代謝全部停止
[正確答案]C
12.死亡的標(biāo)志是
A.腦死亡
B.心跳停止
C.呼吸停止
D.瞳孔散大
E.腦電波處于零電位
[正確答案]A
13.不屬于生物性致病因素的是
A.病毒
B.細(xì)菌
C.四氯化碳
D.立克次體
E.瘧原蟲
[正確答案]C
14.導(dǎo)致青霉素過敏的致病因素屬于
A.生物性因素
B.免疫性因素
C.先天性因素
D.藥物性因素
E.理化性因素
[正確答案]B
15.血友病的致病因素是
A.生物性因素
B.免疫性因素
C.先天性因素
D.營養(yǎng)性因素
E.遺傳性因素
[正確答案]E
16.對胎兒生長發(fā)育有損傷的因素是
A.生物性因素
B.先天性因素
C.遺傳性因素
D.營養(yǎng)性因素
E.免疫性因素
[正確答案]B
17.基因突變是指
A.染色體數(shù)量與結(jié)構(gòu)的改變
B.易患某種疾病的素質(zhì)
C.基因的化學(xué)結(jié)構(gòu)改變
D.損傷胎兒生長發(fā)育的改變
E.免疫功能的改變
[正確答案]C
18.染色體畸變是指
A.基因的化學(xué)結(jié)構(gòu)改變
B.染色體數(shù)量與結(jié)構(gòu)的改變
C.易患某種疾病的素質(zhì)
D.損傷胎兒生長發(fā)育的改變
E.免疫功能的改變
[正確答案]B
19.發(fā)病學(xué)研究的內(nèi)容是
A.疾病發(fā)生的原因
B.疾病發(fā)生的條件
C.疾病發(fā)生的誘因
D.疾病發(fā)生發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的規(guī)律
E.自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂的變化
[正確答案]D
20.疾病的發(fā)展取決于
A.病因的數(shù)量與強度
B.存在的誘因
C.機體自穩(wěn)調(diào)節(jié)的能力
D.損傷與抗損傷力量的對比
E.機體的抵抗力
[正確答案]D
21.下列哪項不宜作為腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)
A.自主呼吸停止
B.心跳停止
C.不可逆昏迷和大腦無反應(yīng)性
D.顱神經(jīng)反射消失
E.瞳孔散大或固定
[正確答案]B
B型題
A.疾病的原因
B.疾病的誘因
C.疾病的條件
D.疾病的外因
E.疾病的危險因素
1.能夠引起疾病并決定該疾病特異性的因素稱為
2.能夠促進(jìn)疾病發(fā)生的因素稱為
3.能夠促進(jìn)或阻礙疾病發(fā)生的因素稱為
4.與疾病的發(fā)生密切相關(guān)的因素稱為
[正確答案]1A2B3C4E
A.生物性致病因素
B.先天性致病因素
C.理化性致病因素
D.免疫性致病因素
E.遺傳性致病因素
5.病原微生物屬于
6.過敏反應(yīng)屬于
7.損害胎兒生長發(fā)育的因素屬于
8.染色體畸變屬于
9.基因突變屬于
[正確答案]5A6D7B8E9E
A.酶缺陷所致疾病
B.細(xì)胞蛋白缺陷所致疾病
C.受體缺陷所致疾病
D.膜轉(zhuǎn)運障礙所致疾病
E.基因突變所致疾病
10.胱氨酸尿癥屬于
11.I型糖原沉積癥屬于
12.鐮刀細(xì)胞性貧血屬于
13.血友病屬于
14.重癥肌無力屬于
[正確答案]10DHA12B13E14C
A.遺傳性因素
B.結(jié)核桿菌
C.營養(yǎng)缺乏
D.代謝因素
E.食道靜脈曲張破裂出血
15.干酪性肺炎的原因
16.干酪性肺炎的條件
17.肝性腦病的誘因
[正確答案]15B16C17E
A.遺傳性疾病
B.遺傳易感性疾病
C.社會性疾病
D.心理性疾病
E.免疫性疾病
18.精神分裂癥
19.先天愚型
20.尊麻疹
[正確答案]18B19A20E
C型題
A.疾病發(fā)生的原因
B.疾病發(fā)生的條件
C.兩者均有
D.兩者均無
1.染色體畸變屬于
2.年齡和性別因素屬于
3.基因突變屬于
4.營養(yǎng)不良屬于
[正確答案]1A2B3A4C
A.損傷性變化得到控制
B.損傷性變化完全消失
C.兩者均有
D.兩者均無
5.完全康復(fù)時
6.不完全康復(fù)時
[正確答案]5B6A
A.病因?qū)W治療
B.發(fā)病學(xué)治療
C.兩者均有
D.兩者均無
7.失血性休克,給予止血、補液和血管活性藥物治療
8.蛔蟲癥患者,給予驅(qū)蟲劑治療
9.外傷者,注射破傷風(fēng)抗毒素
[正確答案]7c8A9D
x型題
1.生物性因素的致病作用與下列哪些項目有關(guān)
A.毒力
B.侵襲力
C.侵入機體的部位
D.侵入機體的數(shù)量
E.與組織的親和力
[正確答案]ABD
2,生物性致病因素作用于機體有以下特點
A.必須與機體相互作用才能引起疾病
B.有一定的侵入門戶
C.沒有潛伏期
D.作用于機體后自身也發(fā)生了改變
E.必須在體內(nèi)繁殖
[正確答案]ABD
3.疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律包括
A.損傷與抗損傷
B.因果交替
C.康復(fù)
D.局部與整體
E.死亡
[正確答案]ABI)
4.損傷與抗損傷反應(yīng)可以表現(xiàn)為
A.兩者相互對立
B.貫穿于整個疾病過程中
C.影響疾病的轉(zhuǎn)歸
D.兩者可以相互轉(zhuǎn)化
E.兩者互為因果
[正確答案]ABCD
5.腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)包括
A.心跳停止
B.自主呼吸停止
C.瞳孔散大或固定
D.腦電波消失
E.不可逆昏迷和大腦無反應(yīng)性
[正確答案]BCDE
三、填空題
1.人類疾病的模式已從______模式轉(zhuǎn)變?yōu)開_______模式。
[正確答案]生物醫(yī)學(xué)生物一心理一社會醫(yī)學(xué)
2.健康至少包含和。
[正確答案]強壯的體魄健全的精神狀態(tài)
3.機體在一定的條件下受病因損害作用后,因機體調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的過程稱為疾病。
[正確答案]自穩(wěn)異常生命活動
4.病因在疾病發(fā)生中的作用是和決定.
[正確答案]引起疾病疾病特異性
5.生物性致病因素主要包括和。
[正確答案]病原微生物寄生蟲
6.生物性因素的致病作用主要與病原體_____和侵入機體的、
、以及它抵抗宿主攻擊的能力有關(guān)。
[正確答案]致病力強弱數(shù)量侵襲力毒力
7.先天性致病因素是指能夠___的有害因素,由先天性因素引起的疾
病稱為。
[正確答案]損害胎兒生長發(fā)育先天性疾病
8.遺傳性因素致病主要是通過遺傳物質(zhì)_____或發(fā)生的。
[正確答案]基因突變?nèi)旧w畸變
9.具有易患某種疾病的素質(zhì)或特性稱為.
[正確答案]遺傳易感性
10.同一個因素可以是某一個疾病發(fā)生的,也可以是另一個疾病發(fā)
生的。
[正確答案]原因條件
11.疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律包括_、__和_
[正確答案]損傷與抗損傷因果交替局部與整體
12.疾病發(fā)生的基本機制包括——機制、——機制和——機制。
[正確答案]神經(jīng)體液組織細(xì)胞分子
13.體液機制主要是指致病因素引起體液的和的變化,最后
造成內(nèi)環(huán)境紊亂。
[正確答案]質(zhì)量
14.分子病是指由于引起的以為特征的疾病。
[正確答案]DNA遺傳性變異蛋白質(zhì)異常
15.由于受體使受體缺失、或而致的疾病稱為.
[正確答案]基因突變減少結(jié)構(gòu)異常受體病
16.疾病的轉(zhuǎn)歸有或________兩種結(jié)局。
[正確答案]康復(fù)死亡
17.康復(fù)可分為和o
[正確答案]完全康復(fù)不完全康復(fù)
18.目前一般均以以上全腦死亡作為腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)。
[正確答案]枕骨大孔
19.機體作為一個整體功能的永久性停止的標(biāo)志是,它是指—
的永久性喪失。
[正確答案]腦死亡全腦功能
三、名詞解釋
1.健康(health)
[正確答案]健康不僅是沒有疾病或病痛,而且是一種軀體上、精神上和社會
上的完全良好狀態(tài)。
2.疾病(disease)
[正確答案]疾病是在一定條件下受病因的損害作用,因機體自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而
發(fā)生的異常生命活動過程。
3.病因
[正確答案]能夠引起疾病并賦予該疾病特征性的因素稱為病因。
4.致病條件
[正確答案]能夠促進(jìn)或阻礙疾病發(fā)生發(fā)展的因素稱為致病條件。
5.誘因
[正確答案]能夠促進(jìn)疾病發(fā)生發(fā)展的因素稱為誘因。
6.基因病(genedisease)
[正確答案]是指基因本身突變、缺失或其表達(dá)調(diào)控障礙引起的疾病。
7.分子病(moleculardisease)
[正確答案]是指由于DNA遺傳性變異引起的一類蛋白質(zhì)異常為特征的疾病。
8.受體病
[正確答案]由于受體基因突變使受體缺失、減少或結(jié)構(gòu)異常而致的疾病稱受
體病。
9.腦死亡(braindeath)
[正確答案]機體作為一個整體功能永久性停止的標(biāo)志是全腦功能的永久性消
失。目前一般均以枕骨大孔以上全腦死亡作為腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)。
四、問答題
1.簡述健康和疾病的含義。
[正確答案]健康和疾病是?組對應(yīng)的概念,兩者之間缺乏明確的判斷界限。一般認(rèn)為一個人的健康不僅
是指沒有疾病,而且是身體上、精神上、社會環(huán)境的適應(yīng)上均良好的狀態(tài)。健康的相反面即是疾病,一般
認(rèn)為在致病因素的作用下,機體發(fā)生損傷與抗損傷反應(yīng),而且表現(xiàn)出自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂的異常生命活動現(xiàn)象。
2.舉例說明因果交替規(guī)律在發(fā)病學(xué)中的作用。
[正確答案]原始病因作用于機體,引起機體的變化,前者為因,后者為果;而這些變化又作為發(fā)病學(xué)原
因,引起新的變化,如此因果不斷交替轉(zhuǎn)化,推動疾病的發(fā)展。例如暴力作為原始病因引起機體創(chuàng)傷,機
械力是因,創(chuàng)傷是果,創(chuàng)傷又引起失血等變化,進(jìn)而造成有效循環(huán)血量減少,動脈血壓下降等一系列后果。
如此因果不斷交替,成為疾病發(fā)展的重要形式。
3.舉例說明損傷與抗損傷規(guī)律在發(fā)病學(xué)中的作用。
[正確答案]疾病發(fā)展過程中機體發(fā)生的變化基本上可分為損傷和抗損傷過程,兩者相互對立,它是疾
病發(fā)展的基本動力,它們間的力量對比影響疾病的發(fā)展方向和轉(zhuǎn)歸。損傷強于抗損傷時,疾病循著惡性螺
旋向惡化方面發(fā)展;反之,則向恢復(fù)健康方面發(fā)展。損傷和抗損傷雖然是對立的,但在一定條件下,它們
又可相互轉(zhuǎn)化。例如失血性休克早期,血管收縮有助于動脈血壓的維持,保證重要器官的血供,但收縮時
間過久,就會加劇組織器官的缺血缺氧,使休克惡化造成組織細(xì)胞的壞死和器官功能障礙。
4.什么是腦死亡?試述腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
[正確答案]機體作為一個整體功能的永久性停止的標(biāo)志是全腦功能的永久
性消失,即整體死亡的標(biāo)志是腦死亡。目前一般以枕骨大孔以
上全腦死亡作為腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)。判定腦死亡的根據(jù)是:①不可
逆昏和大腦無反應(yīng)性;②呼吸停止,進(jìn)行15分鐘人工呼吸仍無
自主呼吸;③顱神經(jīng)反射消失;④瞳孔散大或固定;⑤腦電波
消失;⑥腦血液循環(huán)完全停止(腦血管造影)。
5.為什么心跳停止不作為腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn),而把自主呼吸停止作為臨床腦死亡的首要指標(biāo).
[正確答案]雖然腦干是循環(huán)心跳呼吸的基本中樞,腦干死亡以心跳呼吸停止為標(biāo)準(zhǔn),近年來,呼吸心
跳都可以用人工維持,但心肌因有自發(fā)的收縮能力,所以在腦干死亡后的一段時間里還可能有微弱的心跳,
而呼吸心須用人工維持,因此世界各國都把自主呼吸停止作為臨床腦死亡的首要指標(biāo),不把心跳停止作為
臨床腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
第三章水電解質(zhì)代謝障礙
(一).A型題:
1.細(xì)胞外液中的陽離子主要是
A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Mg2+
E.Fe2+
[正確答案]A
2.細(xì)胞外液中的主要陰離子是
A.HCOv
B.SO/-
C.CL
D.HPOJ
E.蛋白質(zhì)
[正確答案]C
3.細(xì)胞內(nèi)液中的主要陽離子是
A.Na+
B.Mg2+
C.Ca2+
D.K*
E.Fe2+
[正確答案]D
4.細(xì)胞內(nèi)液中的主要陰離子是
A.HPO產(chǎn)和蛋白質(zhì)
B.有機酸
C.HCO.V
D.CL
E.SO42"
[正確答案JA
5.血漿和組織間液的滲透壓90~95%來源于
A.K+和HCOr
B.NarCL和HCO3-
C.Ca2+fDHPO42'
D.葡萄糖和尿素
E.氨基酸和蛋白質(zhì)
[正確答案]B
6.維持細(xì)胞內(nèi)液滲透壓的離子最主要的是
A.K+B.Na+C.Mg2"D.Ca2+
E.HPO?"
[正確答案]A
7.機體排出水分的途徑有
A.消化道
B.皮膚
C.肺
D.腎
E.以上都是
[正確答案]E
8.正常成人每天至少必須排出多少尿液才能清除體內(nèi)的代謝廢物?
A.800ml
B.1000ml
C.500ml
D.1200ml
E.1500ml
[正確答案]C
.9.心房利鈉肽釋放入血后,主要通過哪條途徑影響水鈉代謝?
A.減少腎素的分泌
B.抑制醛固酮的分泌
C.對抗血管緊張素的縮血管效應(yīng)
D.拮抗醛固酮的滯Na,作用
E.以上都是
[正確答案]E
10.低滲性脫水的特點是
A.失Na+多于失水
B.血清Na*濃度〈I30mmol/L
C.血漿滲透壓(280mmol/L
D.伴有細(xì)胞外液量減少
E.以上都是
[正確答案]E
11.低容量14低鈉血癥也可稱為
A.高滲性脫水
B.等滲性脫水
C.低滲性脫水
D.原發(fā)性脫水
E.水中毒
[正確答案]C
12.下列哪項不是引起低容量性低鈉血癥的原因?
A.長期持續(xù)使用速尿或利尿酸
B..腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)
C.慢性間質(zhì)性腎疾患
D.消化道失液(嘔吐,腹瀉)
E.大量出汗和大面積燒傷
[正確答案]B
13.下列低容量性低鈉血癥對機體的影響,哪項是不正確的?
A.細(xì)胞外液減少,易發(fā)生休克
B.無口渴感
C.早期便有ADH分泌增多,晚期ADH分泌減少
D.有明顯失水體征
E.腎外因素所致失鈉者,尿Na+含量減少
[正確答案]C
14.處理低容量性低鈉血癥,原則上給予
A.生理鹽水
B.5%的葡萄糖液
C.血漿
D.糖好
E.7.5%Nacl
[正確答案]A
15.高容量性低鈉血癥的特點是
A.血清Na+濃度<130mmol/L
A.血漿滲透壓(280mmol/L
B.體鈉總量正?;蛟龆?/p>
C.體液量明顯增多
D.以上都是
[正確答案]E
16.高容量性低鈉血癥也可稱為
A.水中毒
B.低滲性脫水
C.等滲性脫水
D.高滲性脫水
E.原發(fā)性脫水
[正確答案]A
17.高容量性低鈉血癥最常發(fā)生于
A.用無鹽水灌腸
B.急性腎功能不全患者而又補液不恰當(dāng)時
C.精神性飲水
D.持續(xù)大量飲水
E.ADH分泌過多
[正確答案]B
18.下列高容量性低鈉血癥對機體的影響,哪項是不正確的?
A.細(xì)胞外液量增多,1(11液稀釋
B.細(xì)胞內(nèi)水腫
C.無中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
D.紅細(xì)胞壓積降低
E.早期尿量增加(腎功能障礙者例外),尿比重下降
[正確答案]C
19.下列關(guān)于低容量性高鈉血癥的敘述,哪項是錯誤的?
A.失水〉失鈉,血清Na+濃度〉150mmol/L
B.血漿滲透壓>310mmol/L
C.細(xì)胞外液量和細(xì)胞內(nèi)液量均減少
D.細(xì)胞外液量減少,細(xì)胞內(nèi)液量維持不變
E.又稱為高滲性脫水
[正確答案]D
20.尿崩癥患者易引起
A.低滲性脫水
B.高滲性脫水
C.等滲性脫水
D.水中毒
E.鹽中毒
[正確答案]B
21.下列關(guān)于低容量性高鈉血癥對機體的影響,哪項是不正確的?
A.口渴
B.細(xì)胞內(nèi)液向細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移
C.細(xì)胞外液容量增加
D.尿少,尿比重增加
E.醛固酮和ADH分泌增加
[正確答案]C
22.下列關(guān)于高容量性高鈉血癥的敘述,哪項是錯誤的?
A.血容量和血鈉均增多
B.其主要原因是鹽攝入過多或鹽中毒
C.細(xì)胞外液向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移
D.嚴(yán)重者引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙
E.對腎功能正常的患者可用速尿治療
[正確答案]C
23.等容量性高鈉血癥的發(fā)生機制是
A.滲透壓調(diào)定點下移
B.滲透壓感受器閾值升高
C.攝入鈉過多
D.鈉排出過少
E.Cushing綜合征
[正確答案)B
24.低滲性脫水時機體表現(xiàn)為
細(xì)胞內(nèi)液細(xì)胞外液
A.iII
B.III
C.IIII
D.tII
E.Il正常
[正確答案]D
25.高滲性脫水時機體表現(xiàn)為____________________________________________
細(xì)胞內(nèi)液細(xì)胞外液
A.1tt
B.11I
C.1正常
D.ft11
E.正常I
[正確答案IB
26.等滲性脫水時機體表現(xiàn)為____________________________________________
___________細(xì)胞內(nèi)液細(xì)胞外液_________________
A.ii
B.If
C.I變化不大
D.tI
E.變化不大I
[正確答案]E
27.哪一類水、鈉代謝障礙更易發(fā)生休克?
A.低滲性脫水
B.等滲性脫水
C.高滲性脫水
D.水中毒
E.原發(fā)性高鈉血癥
[正確答案]A
28.水腫是指
A.細(xì)胞內(nèi)液過多
B.細(xì)胞外液過多
C.組織間隙或體腔內(nèi)液體過多
D.血管內(nèi)液體過多
E.體內(nèi)液體過多
[正確答案].C
29.下列血管內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)的發(fā)生機制哪項是不正確的?
A.毛細(xì)血管流體靜壓增高
B.血漿晶體滲透壓增高
C.微血管壁通透性增加
D.血漿膠體滲透壓降低
E.淋巴回流受阻
[正確答案].B
30.引起血漿膠體滲透壓降低的常見病因是
A.肝硬變
B.嚴(yán)重營養(yǎng)不良
C.腎病綜合征
D.惡性腫瘤
E.以上都是
[正確答案].E
31.造成體內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)一一鈉、水潴留的機制哪項是不正確的?
A.GFR降低
B.心房肽分泌減少
C.腎小球濾過分?jǐn)?shù)降低
D.醛固酮分泌增多
E.ADH分泌增多
[正確答案].C
32.下列影響鉀跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移因素的敘述哪項是不正確的?
A.胰島素直接刺激Na+-K+-ATP酶的活性,促細(xì)胞攝鉀
B.B-腎上腺能的激活通過cAMP機制激活Na*-K"ATP酶,促細(xì)胞攝鉀
C.酸中毒促進(jìn)鉀離子移出細(xì)胞,而堿中毒作用正好相反
D.細(xì)胞外液鉀離子濃度升高可直接抑制Na+-K+-ATP酶的活動
E.細(xì)胞外液滲透壓的急性升高促進(jìn)鉀離子自細(xì)胞內(nèi)移出
[正確答案].D
33.影響遠(yuǎn)曲小管、集合管排鉀的調(diào)節(jié)因素是
A.醛固酮
B.細(xì)胞外液的鉀濃度
C.遠(yuǎn)曲小管的原尿流速
D.酸堿平衡狀態(tài)
E.以上都是
[正確答案].E
34.引起缺鉀和低鉀血癥的最主要原因是
A.鉀丟失過多
B.堿中毒
C.長期使用B受體激動劑
D.鉀攝入不足
E.低鉀性周期性麻痹
[正確答案].A
35.經(jīng)腎失鉀過多的原因是
A.速尿、利尿酸的使用
B.腎小管性酸中毒
C.鹽皮質(zhì)激素過多
D.鎂缺失
E.以上都是
[正確答案].E
36.下面關(guān)于腎外途徑過度失鉀的原因,哪一項是不正確的?
A.嘔吐、腹瀉
B.胃腸減壓
C.鋼中毒
D.腸疹
E.過量發(fā)汗
[正確答案].C
37.使用外源性胰島素產(chǎn)生低鉀血癥的機制是
A.醛固酮分泌增多
B.跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移,細(xì)胞攝鉀增多
C.腎小管重吸收鉀障礙
D.結(jié)腸上皮細(xì)胞分泌鉀過多
E.嘔吐、腹瀉致失鉀過多
【正確答案].B
38.急性低鉀血癥對神經(jīng)肌肉組織膜電位的影響是
靜息電位(負(fù)值)閾電位(負(fù)值)靜息電位與閾電位間差距
A.不變tf
B.不變1
C.ttt
D.t不變t
E.1不變I
[正確答案].D
39.急性低鉀血癥對心肌膜電位的影響是
靜息電位(負(fù)值)閾電位(負(fù)值)靜息電位與閾電位間差距
A.1不變1
B.1不變
C.1t1
D.1不變t
E.ttt
[正確答案].A
40.急性低鉀血癥對心肌生理特性的影響是
興奮性傳導(dǎo)性自律性收縮性
A.11tt
B.t1tt
c.t1tt
D.1tIt
E.11I!
[正確答案].B
41.低鉀血癥的心電圖特點是
QRS波ST段T波u波
A.騎寬下移
B.增寬正常
C.增寬上移
D.變窄下移
E.變案正常正常有
【正確答案].A
42.低鉀血癥對心肌功能的損害可表現(xiàn)有
A.竇性心動過速
B.期前收縮
C.陣發(fā)性心動過速
D.對洋地黃類藥物毒性的敏感性增高
E.以上都是
[正確答案].E
43.引起高鉀血癥最重要的原因是
A.酸中毒
B.使用。受體阻滯劑
C.洋地黃中毒
D.腎排鉀障礙
E.攝鉀過多
[正確答案].D.
44..高仰血.癥對心肌生理特性的影響是
興奮性傳導(dǎo)性自律性收縮而
A.t1t
B.tIt
C.先t后III
D.I1I
E.ItI
【正確答案].C
45.高鉀血癥的心電佟用點是____________________________
QRS波P—R間期
增寬
長
高尖
延
A.
增
常
短
正
寬
縮
BC.
變
尖
常
高
窄
正
變
平
短
低
窄
DE.縮
正
十
好
低
延
常
[正確答案].A
46.在下列引起低鎂血癥的原因中期B項是不正確的?
A.嚴(yán)重腹瀉
B.醛固酮分泌減少
C.高鈣血癥
D.甲狀旁腺功能低下
E.糖尿病酮癥酸中毒
[正確答案].B
47.低鎂血癥對機體的影響有哪項是不正確的?
A.神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性增強
B.可引起多種神經(jīng)、精神癥狀
C.可引起心律失常
D.可拮抗兒茶酚胺和內(nèi)皮素等的縮血管作用
E.可致低鈣血癥和低鉀血癥
[正確答案]D
48.低鎂血癥對心肌生理特性的影響是
興奮性傳導(dǎo)性門律性收縮也
A.IIII
B.IItf
C.tI
D.tt
E.If
[正確答案]C
49.產(chǎn)生高鎂血癥最重要的原因是
A.腎臟排鎂障礙
B.攝鎂過多.
C.PTH分泌增多
D.醛固酮分泌增多癥
E.飲食中鈣含量增加
【正確答案]A
50.腎排鎂障礙致高鎂血癥的常見病因是
A.急性腎功能衰竭少尿期
B.嚴(yán)重低滲性脫水
C.甲狀腺功能減退
D.Addison病
E.以上都是
[正確答案]E
51.急性高鎂血癥的緊急治療措施是
A.改善腎功能
B.靜注鈣制劑
C.治療原發(fā)病
D.糾正酸中毒
E.靜脈輸注生理鹽水
[正確答案]B
52.下面哪項不是引起低鈣血癥的病因?
A.肝硬化
B.慢性腎功能衰竭
C.高鎂血癥
D.甲狀旁腺功能減退
E.急性胰腺炎
[正確答案]C
53.慢性腎功能衰竭患者產(chǎn)生低血鈣的機制是
A.血磷升高
B.VitD羥化障礙
C.骨抗PTH
D.腸鈣吸收障礙
E.以上都是
[正確答案]E
54.低鈣血癥對機體的影響哪一項不存在?
A.神經(jīng)肌肉興奮性增高
B.心肌興奮性、傳導(dǎo)性升高
C.骨質(zhì)鈣化障礙
D.心肌收縮性增強
E.嬰幼兒免疫力低下
[正確答案]D
55.下列哪項不是高鈣血癥的病因?
A.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)
B.慢性腎功能衰竭
C.惡性腫瘤
D.VitD中毒
E.腎上腺皮質(zhì)功能減退
[正確答案)B
56.下列高鈣血癥對機體的影響哪項是不正確的?
A.神經(jīng)肌肉興奮性下降
B.主要損害腎小管
C.心肌興奮性、傳導(dǎo)性均升高
D.異位鈣化
E.嚴(yán)重高血鈣可產(chǎn)生高血鈣癥危象
[正確答案]C
57.血磷通常是指
A.血漿中的無機磷
B.紅細(xì)胞中所含的磷
C.血漿磷脂中所含的磷
D.血漿中磷脂及無機磷酸鹽所含磷的總和
E.紅細(xì)胞和血漿磷脂中所含磷的總和
[正確答案]A
58.引起低磷血癥的原因是
A.長期使用利尿劑
B.VitD缺乏
C.呼吸性堿中毒
D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)
E.以上都是
[正確答案]E
59.在引起高磷血癥的病因中,下列哪一項是不正確的?
A.腎功能衰竭
B.VitD中毒
C.甲狀旁腺功能亢進(jìn)
D.急性酸中毒
E.淋巴性白血病
[正確答案]C
60.高磷血癥對機體的影響中哪一項不存在?
A.低鈣血癥
B.異位鈣化
C.抑制腎1a羥化酶
D.低鎂血癥
E.抑制骨的重吸收
[正確答案)D
B型題
A.低滲性脫水
B.高滲性脫水
C.等滲性脫水
D.水中毒
E.水腫
61.低容量性低鈉血癥又稱為
62.高容量性低鈉血癥又稱為
63.低容量性高鈉血癥又稱為
[正確答案]61.A62.D63.B
A.低滲性脫水
B.等滲性脫水
C.高滲性脫水
D.等容量性低鈉Ifll癥
E.等容量性高鈉血癥
64.尿崩癥病人易出現(xiàn)
65.大面積燒傷病人易出現(xiàn)
66.大汗者大量飲水易出現(xiàn)
67.SIADH病人易出現(xiàn)
68.下丘腦受損患者易出現(xiàn)
[正確答案]64.C65.B66.A67.D68.E
A.補充等滲液
B.補水為主,適當(dāng)補鈉
C.補偏低滲(1/2或2/3張)液
D.補充水分以降低血鈉
E.限制水分?jǐn)z入,對重癥或急性患者,還應(yīng)給予高滲鹽水
69.高滲性脫水的補液原則是
70.等滲性脫水的補液原則是
71.低滲性脫水的補液原則是
72.水中毒的補液原則是
73.等容量性高鈉血癥的補液原則是
[正確答案]69.B70.C71.A72.E73.D
A.尿量減少,尿鈉含量降低
B.尿量減少,尿鈉含量增加
C.尿量不少,尿鈉含量降低
D.尿量增多,尿鈉含量降低
E.尿量增多,尿鈉含量增加
74.腎性原因引起的低容量性低鈉血癥晚期
75.腎外原因引起的低容量性低鈉血癥早期
76.低容量性高鈉血癥早期
77.低容量性高鈉血癥晚期
78.全身性水腫
[正確答案]74.B75.D76.B77.A78.A
A.骨骼肌靜息膜電位負(fù)值增大
B.骨骼肌靜息膜電位負(fù)值減少
C.骨骼肌閾電位上移
D.骨骼肌閾電位下移
E.骨骼肌靜息膜電位和閾電位負(fù)值均減少
79.低鉀血癥
80.高鉀血癥
[正確答案]79.A80.B
心肌興奮性心肌傳導(dǎo)性心肌自律性心肌收縮性
A.ttt
B.1111
C1t11
Dttt1
E1I1t
81.急性低鉀血癥
82.嚴(yán)重高鉀血癥
83.低鎂血癥
84.高鎂血癥
[正確答案]81.A82.B83.A84.C
C型題
A.尿少
B.低容量性休克
C.兩者均有
D.兩者均無
85.低滲性脫水患者可表現(xiàn)有
86.等滲性脫水患者可表現(xiàn)有
87.高滲性脫水患者可表現(xiàn)有
[正確答案]85.C86.C87.A
A.細(xì)胞外液容量增加
B.細(xì)胞內(nèi)液容量增加
C.兩者均有
D.兩者均無
88.水中毒
89.高滲性脫水
90.等滲性脫水
[正確答案]88.C89.D90.D
A.細(xì)胞外液容量減少
B.細(xì)胞內(nèi)液容量減少
C.兩者均有
D.兩者均無
91.低滲性脫水
92.等滲性脫水
93.高滲性脫水
94.水中毒
[正確答案]91.A92.A93.C94.D
A.低鉀血癥
B.低鎂血癥
C.兩者均有
D.兩者均無
95.胰島素治療糖尿病酮癥酸中毒時易發(fā)生
96.長期使用速尿或利尿酸時易發(fā)生
97.Addison病患者可出現(xiàn)
98.急性腎功能衰竭少尿期易發(fā)生
[正確答案]95.C96.C97.D98.D
A.高鉀血癥
B.高鎂血癥
C.兩者均有
D.兩者均無
99.急性腎功能衰竭少尿期易發(fā)生
100.長期使用B受體阻滯劑
101.Addison病患者可出現(xiàn)
102.醛固酮增多癥患者可發(fā)生
[正確答案]99.C100.A101.C102.D
A.神經(jīng)肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均無
103.低鉀血癥時
104.嚴(yán)重高鉀血癥時
105.低鎂血癥時
106.高鎂血癥時
[正確答案]103.A104.C105.D106.C
A.低鈣血癥
B.低磷血癥
C.兩者均有
D.兩者均無
107.VitD代謝障礙
108.慢性腎功能衰竭患者可產(chǎn)生
109.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥患者可產(chǎn)生
110.降鈣素分泌過多可產(chǎn)生
[正確答案]107.C108.A109.B110.C
X型題
111.低容量性低鈉血癥患者的臨床表現(xiàn)有
A.易發(fā)生休克
B.無口渴感
C.早期多尿,晚期可出現(xiàn)少尿
D.皮膚彈性減退,眼窩及囪門凹陷
E.腎性因素所致者,尿鈉含量減少,腎外因素所致者,尿鈉含量增多
I正確答案]ABCD
112.高容量性低鈉血癥可出現(xiàn)
A.細(xì)胞外液容量增加
B.細(xì)胞內(nèi)液高滲
C.細(xì)胞內(nèi)水腫
D.顱內(nèi)高壓,嚴(yán)重者發(fā)生腦疝
E.血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞壓積降低
[正確答案]ACDE
113.引起低容量性高鈉血癥的病因是
A.代謝性酸中毒
B.甲狀腺功能亢進(jìn)
C.ADH分泌異常綜合征
D.尿崩癥
E.Cushing綜合征
[正確答案]ABD
114.低容量性高鈉血癥患者的臨床表現(xiàn)有
A.口渴
B.尿少,尿比重增高
C..紅細(xì)胞壓積增高
D.顱內(nèi)高壓
E.尿鈉顯著增加
[正確答案]ABC
115.造成血管內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)的病因是
A.充血性心力衰竭
B.腎病綜合征
C.絲蟲病
D.肝硬化
E.惡性腫瘤
[正確答案]ABCDE
116.造成體內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)一鈉、水潴留的因素是
A.GFR降低
B.心房肽分泌增多
C.腎小球濾過分?jǐn)?shù)降低
D.ADH分泌增多
E.醛固酮分泌增多
[正確答案]ADE
117.全身性水腫的分布特點與下列因素有關(guān)
A.水腫的病因
B.重力效應(yīng)
C.組織結(jié)構(gòu)特點
D.局部血流動力學(xué)因素
E.水腫發(fā)生速度
[正確答案]BCD
118.影響鉀跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移的因素是
A.胰島素
B.兒茶酚胺
C.細(xì)胞外液的鉀離子濃度
D.酸堿平衡狀態(tài)
E.細(xì)胞外液的滲透壓
[正確答案]ABCDE
119.促進(jìn)鉀離子自細(xì)胞內(nèi)移出的因素
A.胰島素
B.a受體激動劑
C.細(xì)胞外鉀離子濃度升高
D.酸中毒
E.運動
[正確答案]BDE
120.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管、集合管排鉀的因素是
A.醛固酮分泌增加
B.遠(yuǎn)曲小管的原尿流速增大
C.細(xì)胞外鉀濃度升高
D.堿中毒
E.ADH分泌增加
[正確答案]ABCD
121.引起低鉀血癥的原因是
A.長期使用B受體激動劑
B.腎小管性酸中毒
C.醛固酮增多癥
D.長期使用安體舒通、氨苯喋噬
E.慢性腹瀉
【正確答案]ABCE
122.低鉀血癥對心肌電生理特性的影響是
A.興奮性升高
B.興奮性先升高后降低
C.傳導(dǎo)性降低
D.傳導(dǎo)性升高
E.自律性升高
[正確答案]ACE
123.低鉀血癥的典型心電圖改變表現(xiàn)為
A.T波低平
B.ST段下降
C.U波增高
D.QRS波增寬
E.心率增快和異位心律
[正確答案]ABCDE
124.引起局鉀血癥的原因是
A.慢性腎功能衰竭早期
B.急性腎功能衰竭少尿期
C.Addison病
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.長期使用B受體激動劑
[正確答案]BCD
125.高鉀血癥對心肌電生理特性的影響是
A.興奮性升高
B.興奮性先升高后降低
C.傳導(dǎo)性升高
D.傳導(dǎo)性下降
E.自律性下降
[正確答案]BDE
126.高鉀血癥的心電圖表現(xiàn)為
A.T波高尖
B.T波低平
C.QRS波增寬
D.P-R間期延長
E.心律失常,嚴(yán)重時發(fā)生室顫
[正確答案]ACDE
127.為對抗高K+的心肌毒性,臨床緊急處理措施是
A.靜注快速洋地黃類制劑
B.使用安體舒通、安苯喋咤利尿
C.靜注碳酸氫鈉或乳酸鈉
D.靜注鈣制劑
E.透析療法
[正確答案]CDE
128.引起低鎂血癥的病因是
A.嚴(yán)重腹瀉
B.廣泛小腸切除
C.低鈣血癥
D.腎上腺皮質(zhì)功能不全
E.慢性酒精中毒
[正確答菊ABE
129.低鎂血癥患者可表現(xiàn)有
A.神經(jīng)肌肉興奮性增強
B.神經(jīng)精神癥狀
C.室性心律失常
D.高鈣血癥
E.高鉀血癥
[正確答案]ABC
130.產(chǎn)生高鎂血癥的病因是
A.急性腎功能衰竭多尿期
B.嚴(yán)重低滲性脫水
C.Addison病
D.甲狀腺功能減退
E.腸屢
[正確答案]BCD
131.高鎂血癥對機體的影響是
A.肌無力
B.嗜睡或昏迷
C.血壓下降
D.冠狀動脈痙攣
E.心臟傳導(dǎo)阻滯和心動過緩
[正確答案1ABCE
132.引起VitD代謝障礙的病因是
A.慢性腹瀉
B.阻塞性黃疸
C.Addison病
D.肝硬變
E.慢性腎功能衰竭
[正確答案]ABDE
133.產(chǎn)生低鈣血癥的病因是
A.高鎂血癥
B.VitD缺乏
C.甲狀旁腺功能減退
D.慢性腎功能衰竭
E.急性胰腺炎
[正確答案]BCDE
134.低鈣血癥對機體的影響是
A.神經(jīng)肌肉興奮性增高
B.骨質(zhì)鈣化障礙
C.心肌興奮性、傳導(dǎo)性降低
D.心肌收縮力增強
E.嬰幼兒免疫功能增強
[正確答案]AB
135.低鈣血癥對心肌的影響表現(xiàn)為
A.興奮性升高
B.傳導(dǎo)性升高
C.收縮力降低
D.自律性降低
E.ECG表現(xiàn)為Q—T間期縮短,ST段縮短
[正確答案]ABC
136.高鈣血癥對腎的損害表現(xiàn)為
A.腎小管水腫、壞死、基底膜鈣化
B.晚期腎小管纖維化,腎鈣化、腎結(jié)石
C.濃縮功能障礙
D.腎功能衰竭
E.對腎小球的破壞尤為突出
[正確答案]。ABCD
二、填空題
1.正常成人每天最低尿量為ml,每天最低排出的水量為ml。
[正確答案]50()1500
2.低容量性低鈉血癥的特點是.,和?
[正確答案]失Na+多于失水血清Na+濃度〈130mmol/L血漿滲透壓(280mmol/L伴有細(xì)胞外液量
減少
3.低容量性低鈉血癥主要表現(xiàn)為______量減少,易發(fā)生:其中________量減少更為明顯,
故出現(xiàn)明顯的。
[正確答案]細(xì)胞外液休克組織間液失水征(脫水征)
4.低容量性低鈉血癥的治療.,原則上應(yīng)給予。
[正確答案]等滲液(生理鹽水)
5.等容量性低鈉血癥主要見于.
[正確答案]ADH分泌異常綜合征(SIADH)
6.低容量性高鈉血癥的特點是和。
[正確答案]失水多于失鈉血清鈉濃度〉150mmol/L血漿滲透壓〉310mmol/L細(xì)胞內(nèi)、外液量均減
少
7.高容量性低鈉血癥發(fā)生的主要原因是,故最易發(fā)生于時。
[正確答案]過多的低滲性體液在體內(nèi)潴留急性腎功能不全的病人而又輸液不當(dāng)
8.低容量性高鈉血癥的補液原則是。
[正確答案]補水為主,適當(dāng)補鈉
9.水腫的發(fā)病機制主要是和。
[正確答案]血管內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)體內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)一鈉、水潴留
10.近曲小管重吸鈉水增多的機制是和。
[正確答案]。心房肽分泌減少腎小球濾過分?jǐn)?shù)增加
11.導(dǎo)致遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收鈉水增加的機制是和。
[正確答案]醛固酮分泌增多ADH分泌增多
12.機體對鉀平衡的調(diào)節(jié)主要依靠兩大機制,即和。
[正確答案]腎的調(diào)節(jié)鉀的跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移
13.機體對快速變動的鉀負(fù)荷的首要調(diào)節(jié)目標(biāo)是這主要依靠來實現(xiàn).
[正確答案]維持血漿鉀濃度的恒定細(xì)胞內(nèi)外K+的轉(zhuǎn)移
14.影響遠(yuǎn)曲小管和集合管主細(xì)胞分泌鉀的因素是、和.
[正確答案]影響主細(xì)胞基底膜面的Na+—K+泵活性影響管腔面胞膜對K+的通透性改變從血液到
小管腔鉀的電化學(xué)梯度
15.影響遠(yuǎn)曲小管和集合管排鉀的因素是、、和。
[正確答案]醛固酮細(xì)胞外液鉀濃度遠(yuǎn)曲小管的原尿流速酸堿平衡狀態(tài)
16.引起低鉀血癥的三大原因是、和,其中最主要的原因是.
[正確答案]鉀攝入不足鉀丟失過多鉀的跨細(xì)胞分布異常鉀丟失過多
17.低鉀血癥和缺鉀對機體的影響主要表現(xiàn)在三個方面,即、和.
[正確答案]膜電位異常引發(fā)的一系列障礙細(xì)胞代謝障礙引發(fā)的損害酸堿異常
18.低鉀血癥對心功能損害的具體表現(xiàn)是和。
[正確答案]心律失常對洋地黃類強心藥物毒性的敏感性增加
19.高鉀血癥對機體的主要影響和威脅是。
[正確答案]各種心律失常(特別是致死性心律失常)
20.血清鎂含量低于稱為低鎂血癥,高于稱為高鎂血癥。
[正確答案]0.75mmol/L1.25mmol/L
21.引起高鎂血癥的主要原因是。
[正確答案]腎排鎂障礙
22.機體對鈣、磷代謝的調(diào)節(jié),主要由、和______三種激素通過三個靶器官,即
來調(diào)節(jié)。
[正確答案]PTHVitD降鈣素(CT)腎、骨和腸
23.高鈣血癥對腎功能的損害,早期主要表現(xiàn)為。
[正確答案]濃縮功能障礙
24.低磷血癥和缺磷的主要原因是.
[正確答案]VitD缺乏導(dǎo)致腸道磷吸收障礙
25.低磷血癥主要引起的異常為。
[正確答案]ATP生成不足和紅細(xì)胞中2,3—DPG減少
26.高磷血癥的臨床表現(xiàn)與有關(guān).
[正確答案]高磷血癥誘導(dǎo)的低鈣血癥和異位鈣化
=.名詞解釋
I.跨細(xì)胞液(transcellularfluid)
[正確答案]跨細(xì)胞液是組織間液中的極少部分分布于一些密閉腔隙(關(guān)節(jié)囊、顱腔、胸腔
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