重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理核心制度考試(一)

重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理核心制度考試（一）您的姓名：[填空題]*一.單項(xiàng)選擇（每小題1分，共50分）（）[單選題]*AA、保留安瓿于搶救后再次核對(duì)(正確答案)B、不用保留安瓿C、立即投入銳器盒避免弄傷D、立即投入醫(yī)用垃圾桶本班不能執(zhí)行的醫(yī)囑，需要下一班執(zhí)行的醫(yī)囑，正確處理方法是（）[單選題]*AA、口頭交班C、口頭交班清楚并有文字記錄(正確答案)D、黑板和交班報(bào)告書寫交班（）[]*AA、建立靜脈通路、輸氧、吸痰、實(shí)施心肺復(fù)蘇等救護(hù)(正確答案、醫(yī)生不在場先吸氧并立即通知醫(yī)生到場C、不好判斷，先建立靜脈通路再通知醫(yī)生D、聽診病人無心跳，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇[]*AA、一種、二種(正確答案C、三種、四種（）[單選題]*AA、每周清理、處于完好備用狀態(tài)C、所有搶救設(shè)施處于應(yīng)急狀態(tài)，有明顯標(biāo)記，不準(zhǔn)任意挪動(dòng)或外借。D、搶救車上鎖，且需貼封條，并注明時(shí)間和貼封條者姓名。(正確答案)有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記好相關(guān)記錄（）[單選題*AA、2B、3C、4D、5E、6(正確答案)輸血后查對(duì),（）[]*AA、6小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)(正確答案)D、48小時(shí)（）[單選題]*AA、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B、病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。C、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者DD、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者(正確答案)HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在蛋白,（）[]*AA、6小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)(正確答案)D、48小時(shí)應(yīng)當(dāng)分別投入以下那種顏色垃圾袋中（）[]*AA、黃色垃圾袋(正確答案、黑色垃圾袋C、紅色垃圾袋E、以上都不可投G（）[]*AA、肝腎損害B、耳毒性C、二重感染D、過敏反應(yīng)(正確答案)E、胃腸道反應(yīng)。《消毒管理辦法》規(guī)定，各種注射、穿刺、采血器具的使用要求是什么?（）[單選題]*AA、用后滅菌BB、應(yīng)當(dāng)一人一用一滅菌(正確答案)C、當(dāng)一人一用一消毒D、應(yīng)當(dāng)一人一用一換針頭（）[單選題*AA、煮沸B、高壓蒸氣C、優(yōu)氯凈(正確答案)D、紫外線（）[單選題]*AA、科室、床號(hào)、住院號(hào)、姓名、性別、診斷B、手術(shù)名稱與手術(shù)部位C、配血報(bào)告、術(shù)前用藥、藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果、影像學(xué)資料D、病人是否洗浴(正確答案)（）[單選題]*AA、手機(jī)、戒指、項(xiàng)鏈、耳環(huán)、假牙(正確答案、手機(jī)、戒指、項(xiàng)鏈、耳環(huán)、牙刷C、鞋子、戒指、項(xiàng)鏈、耳環(huán)、假牙、帽子、戒指、項(xiàng)鏈、耳環(huán)、假牙下列哪項(xiàng)不屬輸血查對(duì)內(nèi)容：（）[]*、床號(hào)、性別(正確答案C、血型DD、血袋號(hào)E、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果下列哪些病人不需要床頭交接班：（）[單選題]*AA、手術(shù)后患者B、待產(chǎn)婦及分娩后C、危重病人D、病情穩(wěn)定的患者(正確答案)E、病情特殊的患者接班者應(yīng)提前（ ）分鐘到病房。[單選]*AA、5—10分鐘B、10分鐘(正確答案)C、5—15分鐘D、10-15分鐘長期備用醫(yī)囑的縮寫是（）[單選題]*AA、s.o.sB、p.r.n(正確答案)C、t.i.dD、q.dE、St.要求立即執(zhí)行的“st”醫(yī)囑，需在多少分鐘內(nèi)執(zhí)行()[單選題]*AA、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘(正確答案)DD、20分鐘需要日間用藍(lán)鋼筆，夜間用紅鋼筆書寫的是()[單選題]*AA、體溫單CD、輸血單E、病區(qū)報(bào)告(正確答案)（）[單選題]*AA、主管醫(yī)師(正確答案、護(hù)士C、主任D、護(hù)士長（）[]*AA、核對(duì)無誤后，重新填寫化驗(yàn)單B、核對(duì)無誤后，重新填寫化驗(yàn)單和條形碼(正確答案)C、搶救病人時(shí)，在錯(cuò)誤化驗(yàn)單和錯(cuò)誤條形碼上直接修改即可D、報(bào)告護(hù)士長處理誤。（）[單選題]*AA、姓名、年齡、編號(hào)、輸血數(shù)量、血型等B、姓名、性別、年齡、輸血數(shù)量、血型等C、姓名、性別、編號(hào)、輸血數(shù)量、血型等(正確答案)DD、姓名、性別、年齡、編號(hào)、血型等取血時(shí)，還需檢查血液外包裝的下列項(xiàng)目符合規(guī)范要求。（）[單選題]*AA、采血日期及外觀、獻(xiàn)血人員姓名及外觀C、有效期及外觀(正確答案D、獻(xiàn)血人員年齡及外觀（）[]*AA、物品入庫日期、名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)批號(hào)、滅菌日期、失效日期B、物品入庫日期、出庫日期、名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)批號(hào)、滅菌日期C、物品出庫日期、名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)批號(hào)、滅菌日期、失效日期(正確答案)D、物品入庫日期、出庫日期、名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)批號(hào)、滅菌日期、失效日期科室指定(專人負(fù)責(zé))（）[單選題]*AA、數(shù)目一致、包裝一致B、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)批號(hào)一致C、無潮濕、霉變、過期(正確答案)D、規(guī)格、數(shù)量統(tǒng)一“中毒性休克”（）[]*、特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理(正確答案C、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理（）[]*、特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理(正確答案C、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理（）[單選題]*AA、1(正確答案、2C、34（）[單選題]*AA、就地?fù)尵?正確答案)B、轉(zhuǎn)移到離護(hù)士站近的房間搶救C、搬到人少的地方搶救D、轉(zhuǎn)移到搶救室搶救（）[單選題*、醫(yī)生核對(duì)、兩人核對(duì)(正確答案C、主任核對(duì)D、護(hù)士長核對(duì)病人跌倒/（）[單選題]*AA、30B、35C、40D、45(正確答案)（）[]*AA、安全通道(正確答案、電梯方向C、樓頂位置、窗戶拆卸麻醉藥使用后如何處理，并在毒、麻藥品管理記錄本上登記簽名。（）[單選題]*AA、立即投入銳器盒避免弄傷B、不用保留安瓿C、立即投入醫(yī)用垃圾桶D、留空安瓿備查(正確答案)士長多長時(shí)間內(nèi)報(bào)告護(hù)理部。（）[單選題]*AA、6小時(shí)、24小時(shí)(正確答案C、3天D、7天搶救物品、器材及藥品管理要求哪項(xiàng)有誤?（）[]*必須處于完好備用狀態(tài)必須處于完好備用狀態(tài)定人保管、定位放置、定量儲(chǔ)存C.C.所有搶救設(shè)施處于應(yīng)急狀態(tài)，有明顯標(biāo)記，不準(zhǔn)任意挪動(dòng)或外借。D.搶救車上鎖，且需貼封條，并注明時(shí)間和貼封條者姓名。(正確答案)“三查八對(duì)一注意”中，八對(duì)為（）[單選題*AA床號(hào)、姓名、年齡、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、藥品有效期;B床號(hào)、姓名、性別、年齡、藥名、劑量、濃度、時(shí)間;C床號(hào)、姓名、藥名、劑量、時(shí)間、濃度、用法、藥品有效期;(正確答案)D床號(hào)、姓名、藥名、劑量、時(shí)間、濃度、用法、藥品批號(hào)。（B）[單選題]*1、2(正確答案C、34醫(yī)囑總查對(duì)應(yīng)（）查對(duì)一次（）[單選題*每班每班C.D.每日一次(正確答案)值班交接班中的“十不”內(nèi)容不包括:（）[單選題]*A.A.不擅自離崗?fù)獬?、不違反護(hù)士儀表規(guī)范、不帶私人用物入公共場所B.不在工作區(qū)吃東西、不接待私人會(huì)客和打私人電話C.不打瞌睡或閑聊、不執(zhí)行有疑問的醫(yī)囑(正確答案)C.不與患者及探陪人員爭吵、不接受患者禮物、不利用工作之便謀私利HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在蛋白,同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查（）[]*AA、6小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)(正確答案)D、48小時(shí)使用滅火器，以下哪項(xiàng)不正確（）;[]*AA、干粉滅火器應(yīng)放在陰涼干燥處，不可暴曬雨淋，不準(zhǔn)倒置使用;B、使用滅火器時(shí)首先拔掉保險(xiǎn)銷;C、一手握住壓把，一手握住噴管，對(duì)著火苗頂部噴射;(正確答案)D、每半年查看壓力表一次，如指針低于綠區(qū)需檢查維修。病房氧氣端口應(yīng)（）檢查一次，以保證其完好性;（）[]*AA、每天B、一周C、一月(正確答案)D、三月（）[單選題]*AA、護(hù)士、陪人B、護(hù)士、病人C、護(hù)士、實(shí)習(xí)生D、護(hù)士、醫(yī)師(正確答案)紡織品包裝的無菌物品有效期為（）[]*AA、7天(正確答案)、1個(gè)月C、2個(gè)月D、3嚴(yán)重不良事件當(dāng)事人立即報(bào)告護(hù)士長、科主任或總值班人員,報(bào)告時(shí)限不超過。（）[單選題]*AA、10分鐘、15分鐘(正確答案C、30分鐘D、60分鐘無菌物品應(yīng)存放在陰涼、干燥通風(fēng)良好的物架上,（）[單選題]*AA、離地面≧5cm,離天花板≧50cm,離墻面≧5cm;B、離地面≧10cm,離天花板≧40cm,離墻面≧5cm;C、離地面≧20cm,離天花板≧50cm,離墻面≧5cm;(正確答案)D、離地面≧20cm,離天花板≧40cm,離墻面≧5cm;肌肉注射溶媒、外用生理鹽水開啟有效期不超過（）[單選題]*AA、8hB、12hC、24h(正確答案)D、48h氧氣筒灌氧后有效期為（）;[]*AA、2個(gè)月、4個(gè)月CC、6個(gè)月(正確答案)D、1年二、多項(xiàng)選擇題（每小題1分，共30分）（）*AA、班班查對(duì)(正確答案)B、每日總查對(duì)(正確答案)C、單線班的醫(yī)囑不用查對(duì)（）*AA、醫(yī)囑及執(zhí)行卡(正確答案)B、手術(shù)人數(shù)C、飲食標(biāo)識(shí)(正確答案)D、護(hù)理級(jí)別(正確答案)E、過敏標(biāo)識(shí)及隔離(正確答案)（）*AA、及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出(正確答案)B、告知護(hù)士長修改或取消C、告知責(zé)任護(hù)士修改或取消D、需取消醫(yī)囑時(shí),由醫(yī)師用紅筆寫“取消”(正確答案)（）*AA、應(yīng)設(shè)法補(bǔ)上(正確答案)B、已超過時(shí)間不應(yīng)執(zhí)行C、應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理并記錄(正確答案)D、報(bào)告護(hù)士長或主任取消醫(yī)囑抽血核對(duì)交叉配血單,患者血型化驗(yàn)單上（）*AA、床號(hào)(正確答案(正確答案)C、住院號(hào)(正確答案D、年齡(正確答案)E輸血量使用已啟用的滅菌物品，應(yīng)檢查（）*AA、開啟時(shí)間(正確答案)B、物品質(zhì)量(正確答案)C、包裝是否嚴(yán)密(正確答案)D、有無污染(正確答案)用氧安全包括（）*AA、有氧、無氧標(biāo)志清楚。(正確答案)B、氧氣筒四防標(biāo)志明顯，即“防火、防油、防熱、防震“。(正確答案)C、對(duì)用氧患者進(jìn)行注意事項(xiàng)宣教。(正確答案)D、氧氣筒應(yīng)注明灌氧時(shí)間。(正確答案)患者安全管理包括（）*AA、評(píng)估患者安全危險(xiǎn)因素，向患者、家屬及陪伴人員做好安全教育工作。(正確答案)B、兒童、老年患者、意識(shí)障礙和需要臥床休息的患者，設(shè)提示牌、加護(hù)欄等，落實(shí)床邊安全護(hù)理措施，向患者及家屬做好解釋，防墜床、燙傷、跌倒、誤吸、導(dǎo)管脫出等意外事件發(fā)生。(正確答案)C、患兒玩具應(yīng)選用較大、不易誤吞的物品，禁止玩弄刀、剪及易破損的物品。任何針頭、刀剪、玻璃等銳器在操作完畢后必須清點(diǎn)檢查，不能遺留在病房內(nèi)。工作人員工作服上不使用大頭針、別針等，以免刺傷患兒。(正確答案)D、新生兒科及無陪護(hù)病區(qū)（如ICU）要嚴(yán)格執(zhí)行出入人員的核查與管理。(正確答案)停電安全管理包括（）*AA、有停電的應(yīng)急措施，病區(qū)（部門）備應(yīng)急燈或其他照明設(shè)施(正確答案、有停電的應(yīng)急預(yù)案(正確答案)、有停電應(yīng)急演練。(正確答案)D、加強(qiáng)巡視，發(fā)現(xiàn)可疑人員，及時(shí)報(bào)告保衛(wèi)科患者跌倒/墜床危險(xiǎn)因子項(xiàng)目包括（）*AA、跌倒/墜床史、使用助行器具(正確答案)B、有超過1項(xiàng)醫(yī)學(xué)診斷(正確答案)C、與靜脈注射治療或留置套管針(正確答案)D、步態(tài)、認(rèn)知/意識(shí)狀態(tài)(正確答案)環(huán)境安全管理包括（）*AA、病區(qū)（部門）物品固定放置，不影響行走。病區(qū)（部門）走道保持地面清潔干燥，拖地時(shí)置防滑標(biāo)志，防滑倒、跌傷。(正確答案)B、使用的物品合理放置，便于患者拿取。(正確答案)C、提供足夠的照明設(shè)施。(正確答案)D、洗手間、浴室有防燙、防滑標(biāo)志，熱水使用有提示標(biāo)識(shí)和使用指引。(正確答案)搶救制度明確規(guī)定護(hù)理人員必須熟練掌握（）*AA、各種器械、儀器的性能(正確答案)B、常見疾病護(hù)理常規(guī)C、常用應(yīng)急預(yù)案D、搶救車內(nèi)用物使用方法(正確答案)E、各種搶救操作技術(shù)。(正確答案)搶救制度明確規(guī)定護(hù)理人員必須熟練掌握（）*AA、各種器械、儀器的性能(正確答案)B、常見疾病護(hù)理常規(guī)C、常用應(yīng)急預(yù)案D、搶救車內(nèi)用物使用方法(正確答案)E、各種搶救操作技術(shù)。(正確答案)搶救過程中參加搶救人員必須（）*AA、分工明確，緊密配合(正確答案、聽從指揮，堅(jiān)守崗位(正確答案)C、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和搶救規(guī)程(正確答案D、及時(shí)、正確執(zhí)行醫(yī)囑(正確答案)E、準(zhǔn)確及時(shí)記錄用藥劑量、方法及患者狀況(正確答案)（）*AA、Ⅰ級(jí)護(hù)理(正確答案)、Ⅱ級(jí)護(hù)理(正確答案)CⅢ級(jí)護(hù)理(正確答案D、特級(jí)護(hù)理(正確答案)（）*AA、維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者(正確答案)B、病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者(正確答案)C、各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者(正確答案)D、病情趨于穩(wěn)定，且自理能力輕度依賴的患者E、自理能力重度依賴的患者（）*AA、設(shè)專人護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情，備齊急救藥品，器材，隨時(shí)準(zhǔn)備搶救(正確答案)B、制定護(hù)理計(jì)劃，設(shè)特別護(hù)理記錄單。根據(jù)病情隨時(shí)嚴(yán)密觀察病人的生命體征變化，并記錄出入量(正確答案)C、認(rèn)真、細(xì)致地做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，確保病人安全(正確答案)（）*AA、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者(正確答案)B、病情處于康復(fù)期，且自理能力重度依賴的患者C、病情病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者(正確答案)D、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者(正確答案)E自理能力重度依賴的患者(正確答案)（）*AA、絕對(duì)臥床休息，解決生活的各種需要(正確答案)B、注意思想情緒上的變化，做好思想工作，給予周密細(xì)致的護(hù)理(正確答案)C、嚴(yán)密觀察病情，每1h巡視一次，定時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，根據(jù)病情制定護(hù)理計(jì)劃，觀察用藥后的反應(yīng)及效果，做好各項(xiàng)護(hù)理記錄(正確答案)D、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，定時(shí)做好口腔、皮膚的護(hù)理，防止發(fā)生合并癥(正確答案)E、加強(qiáng)營養(yǎng)，鼓勵(lì)病人進(jìn)食，保持室內(nèi)清潔整齊、空氣新鮮，防止交叉感染(正確答案)二級(jí)護(hù)理病情依據(jù):（）*AA、病情趨于穩(wěn)定或?yàn)槊鞔_診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者(正確答案)B、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者(正確答案)C、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力重度依賴的患者(正確答案)D、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者20.23.關(guān)于分級(jí)護(hù)理的方法，下面正確的是（）*AA、患者入院后應(yīng)根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度確定病情等級(jí)(正確答案)BB、根據(jù)患者Barthel指數(shù)總分，確定自理能力的等級(jí)(正確答案)C、依據(jù)病情等級(jí)和（或）自理能力等級(jí)，確定患者護(hù)理分級(jí)(正確答案)D、臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者的病情和自理能力的變化動(dòng)態(tài)調(diào)整患者護(hù)理分級(jí)(正確答案)E、依據(jù)患者病情和自理能力分為特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理（）*AA、進(jìn)入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后(正確答案)B、接觸特殊感染病原體后(正確答案)C、接觸血液、體液和被污染的物品后(正確答案)D、接觸消毒物品后。(正確答案)（）*AA、認(rèn)真洗手(正確答案)B、合理使用抗生素(正確答案)C、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作(正確答案)D、認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度。(正確答案)（）*AA、機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者(正確答案)B、營養(yǎng)不良者(正確答案)C、青年D、長期使用廣譜抗菌藥物者。(正確答案)（）*AA、掌心相對(duì)揉搓(正確答案)B、手指交叉，掌心對(duì)手背揉搓;掌心對(duì)掌心揉搓(正確答案)C、彎曲手指關(guān)節(jié)在掌心揉搓(正確答案)DD、拇指在掌中揉搓(正確答案)E、指尖在掌心中揉搓(正確答案)一般不良事件由 在事件發(fā)生7內(nèi)、嚴(yán)重不良事件發(fā)生1-3日內(nèi)組織全科員分析討論，提出處理意見及防范措施，通過“ ”上報(bào)護(hù)理部（）*AA、護(hù)士長(正確答案)B、責(zé)任護(hù)士C、當(dāng)事者D、“護(hù)理管理系統(tǒng)”(正確答案)隔離的傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物、分泌物、體液等應(yīng)當(dāng)如何處理（）*AA、計(jì)量B、倒入1米深的洞讓土地自然