醫(yī)院病人身份識(shí)別制度和程序

醫(yī)院病人身份識(shí)別制度和程序醫(yī)院病人身份識(shí)別制度和程序1。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，準(zhǔn)確識(shí)別患者身份。護(hù)士在進(jìn)行標(biāo)本采集、給藥、輸血(或血制品)及其它護(hù)理操作等活動(dòng)時(shí)，應(yīng)至少同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別方式，如：姓名、年齡、出生年月、性別、床號(hào)等。禁止僅以房間或床號(hào)作為識(shí)別的唯一依據(jù)。2。對(duì)能有效溝通的患者，實(shí)行雙向核對(duì)法即要求患者或近親屬陳述患者姓名，確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行。3必核對(duì)腕帶，以識(shí)別患者身份。4。填入腕帶的識(shí)別信息務(wù)必經(jīng)兩名醫(yī)務(wù)人員核對(duì)后方可使用，若損壞需更括：科室、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)等信息1～2后確定的手段，以確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。胞分離術(shù))的患者，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行患者身份識(shí)別的流程，對(duì)患者姓名、年齡、科室、住院號(hào)等信息進(jìn)行確認(rèn)。手術(shù)室與科室交接中重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行準(zhǔn)確的有效核對(duì)，做好交接登記。7?；颊咿D(zhuǎn)科交接時(shí)，至少同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別方式，做好轉(zhuǎn)科交接登記。患者身份識(shí)別制度(二)門(mén)診患者身份識(shí)別制度最后確認(rèn)的手段，以確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。至少同時(shí)使用姓名、性別、年齡三種方法確認(rèn)患者身份。三、各診區(qū)掛號(hào)、分診護(hù)士，掛號(hào)時(shí)認(rèn)真核對(duì)患者“健康行”就診卡及病歷封面上的基本信息:姓名、性別、年齡、職業(yè)、地址、藥物過(guò)敏史及聯(lián)系電話(huà)，了解患者基本病情并正確分診，幫忙患者選取醫(yī)師，準(zhǔn)確為患者刷卡掛號(hào)，避免因分診錯(cuò)誤導(dǎo)致?lián)Q號(hào)、退號(hào)。職業(yè)、地址、藥物過(guò)敏史及聯(lián)系電話(huà)，正確輸入患者信息。五、對(duì)預(yù)約患者認(rèn)真核登記表中患者姓名、性別、年齡及手機(jī)號(hào)碼、就診卡份。六、對(duì)昏迷、意識(shí)不清、語(yǔ)言交流障礙、無(wú)自主潛力、新生兒歲以下患兒及無(wú)痛檢查、手術(shù)等患者，務(wù)必使用腕帶作為識(shí)別身份的表示和查對(duì)的有手段。在各種診療、護(hù)理操作前要認(rèn)真核對(duì)腕帶上的各項(xiàng)信息，準(zhǔn)確識(shí)別患者份。方可使用，若損壞需更新時(shí)，需要經(jīng)兩人重新核對(duì)。八、患者使用腕帶舒適，松緊度適宜，皮膚完整無(wú)破損?；颊呱矸葑R(shí)別制度(三)病人在院期間應(yīng)被正確識(shí)別身份，包括門(mén)、急診病人和住院病人。1、住院病人均應(yīng)佩戴腕帶作為身份識(shí)別標(biāo)識(shí)。2、腕帶佩戴規(guī)范目的:(1;(3)意識(shí)模糊或不清者能;(4;(5認(rèn)病人、讀取病人信息。①手術(shù)病人(包括微創(chuàng)手術(shù))、危重病人以及過(guò)敏性體質(zhì)病人務(wù)必佩帶腕帶，作為病人識(shí)別標(biāo)志。②腕帶填入的識(shí)別信息務(wù)必經(jīng)兩人核對(duì)后方可使用。若有損壞，及時(shí)更新，同樣需要經(jīng)兩人核對(duì)。1-2④執(zhí)行各項(xiàng)治療、護(hù)理操作時(shí)均需核對(duì)腕帶。附:國(guó)際病人安全目標(biāo)管理規(guī)程(一)目的(二)標(biāo)準(zhǔn)1、正確識(shí)別病人:要使用至少兩套病人識(shí)別碼給病人進(jìn)行其他任何治療或操作時(shí)，至少要有兩套病人識(shí)別碼。出生日期、住址、電話(huà)號(hào)碼能夠作為病人識(shí)別的補(bǔ)充信息，當(dāng)使用識(shí)別碼有困難放射科、檢驗(yàn)科等輔助科室允許使用流水號(hào)或住院號(hào)、姓名等其他貼合寫(xiě)明政策。碼，以便與病人進(jìn)行核對(duì)識(shí)別碼進(jìn)行核對(duì)。2、有效改善相互溝通在工作只能需執(zhí)行口頭醫(yī)囑或電話(huà)醫(yī)囑、接到各類(lèi)的緊急口頭報(bào)告時(shí)，頭報(bào)告資料，對(duì)方確認(rèn)無(wú)誤。醫(yī)院允許在病人搶救、中深度鎮(zhèn)靜治療、手術(shù)時(shí)使用口頭醫(yī)囑。在緊急狀況下，在醫(yī)師不能立即到達(dá)又需要立即處理時(shí)能夠使用電話(huà)醫(yī)囑，其他狀況不準(zhǔn)口頭醫(yī)囑或電話(huà)醫(yī)囑。原則上盡量減少使用電話(huà)醫(yī)囑，患者出現(xiàn)病情變化，下級(jí)醫(yī)生請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)生后，上級(jí)醫(yī)生在電話(huà)中下達(dá)的醫(yī)囑要由值班醫(yī)生或管床醫(yī)生下達(dá)書(shū)面醫(yī)囑后護(hù)士才能執(zhí)行，而且要在病程記錄中記錄相關(guān)資料。囑的醫(yī)生和執(zhí)行護(hù)士簽字確認(rèn)，并存入病歷中保存。急值得報(bào)告能夠透過(guò)lis臨床科室工作人員，包括醫(yī)師和護(hù)士在接聽(tīng)到急診檢查結(jié)果、危急值結(jié)電話(huà)時(shí)間、報(bào)告給主管醫(yī)生或值班醫(yī)生的時(shí)間等。各科要有記錄本登記，以便職能部門(mén)檢查。和處理，必要時(shí)向上級(jí)醫(yī)生或科主任請(qǐng)示報(bào)告，并在病程記錄中記載。在急診病人入院前與接收科室進(jìn)行電話(huà)溝通時(shí)，需將收治病人的姓名、3、消除手術(shù)錯(cuò)誤始前停止術(shù)前所有操作及術(shù)前核對(duì)。手術(shù)前核對(duì)術(shù)室，手術(shù)需要的所有醫(yī)療文書(shū)齊全，醫(yī)療設(shè)備已準(zhǔn)備好且功能正常。②在手術(shù)室進(jìn)行的手術(shù)、手術(shù)前核對(duì)要在麻醉誘導(dǎo)前進(jìn)行，手術(shù)病人本人(清對(duì)人員名單記錄。間、搶救病人生命為主要職責(zé)，能夠先搶救，后報(bào)告。狀況下由病人講出病變部位。確認(rèn)時(shí)要請(qǐng)病人家屬參與，要得到病人家屬的認(rèn)同。②手術(shù)切口、穿刺點(diǎn)和手術(shù)部位的標(biāo)記都要準(zhǔn)確、清晰，鋪單后還能夠看得清楚。手術(shù)標(biāo)記要使用藍(lán)色和紫色油性標(biāo)記筆。來(lái)作手術(shù)標(biāo)記，不準(zhǔn)它用。標(biāo)記，如局部熱療、胸穿、腰穿等狀況。4、減少病人跌倒風(fēng)險(xiǎn)病人進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。預(yù)防跌倒的健康教育，并采取相應(yīng)的防范措施。住院病人①每位住院病人的初次護(hù)理評(píng)估中務(wù)必包括對(duì)病人跌倒的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估(新生兒除外)。跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估資料包括病人的年齡、意識(shí)狀況、走動(dòng)潛力、自我照顧程度、跌倒病史、藥物使用狀況、環(huán)境設(shè)施狀況等引起跌倒的風(fēng)險(xiǎn)因素，并對(duì)病人及家屬進(jìn)行預(yù)防跌倒宣教，且要有記錄。/止痛////切實(shí)的預(yù)防病人跌倒的計(jì)劃，而且這些計(jì)劃要得到執(zhí)行。的高危環(huán)境和設(shè)備因素存在時(shí)，及時(shí)通知后勤進(jìn)行處理。⑥護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科每月對(duì)導(dǎo)致病人跌倒的因素進(jìn)行分析，提出改善意見(jiàn)，并報(bào)院安全管理委員會(huì)批準(zhǔn)后相關(guān)部門(mén)執(zhí)行。人員對(duì)病人及家屬進(jìn)行預(yù)防跌倒的健康教育。⑧護(hù)理部、醫(yī)教科等職能部門(mén)聯(lián)合制定預(yù)防病人跌倒的指引?；颊呱矸葑R(shí)別制度(四)患者身份識(shí)別制度1。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，準(zhǔn)確識(shí)別患者身份。護(hù)士在標(biāo)本采集，給藥或輸血等各類(lèi)診療活動(dòng)前，務(wù)必嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，應(yīng)至少同時(shí)使種患者身份別方法。2。能有效溝通的患者，實(shí)行雙向核對(duì)法，既除核對(duì)床頭卡以外還要求患者自行說(shuō)出本人姓名，確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行。3。對(duì)無(wú)法有效溝通的患者，如手術(shù)、昏迷、神志不清、無(wú)自主潛力的重癥患者、新生兒及不一樣語(yǔ)種或語(yǔ)言交流障礙、無(wú)名、兒童、鎮(zhèn)靜期間的患者務(wù)必按規(guī)定使用“腕帶”標(biāo)識(shí)作為患者身份識(shí)別標(biāo)識(shí);在進(jìn)行各項(xiàng)診療操作前除了核對(duì)床頭卡以外，務(wù)必核對(duì)腕帶，識(shí)別患者的身份。4作為最后確定的手段，以確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。5。對(duì)新生兒、意識(shí)不清、語(yǔ)言溝通障礙等原因無(wú)法向醫(yī)務(wù)人員陳述自我姓名的患者，由患者陪同人員陳述患者姓名。6。在重癥監(jiān)護(hù)病房、手術(shù)室、急診搶救室、新生兒科使用“腕帶”作為患者身份識(shí)別標(biāo)識(shí)。7。填入腕帶的識(shí)別信息務(wù)必經(jīng)兩名醫(yī)務(wù)人員核對(duì)后方可使用，若損壞需更新時(shí)，需要經(jīng)兩人重新核對(duì)。8。腕帶填寫(xiě)的信息字跡清晰規(guī)范，準(zhǔn)確無(wú)誤。項(xiàng)目包括：病區(qū)、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)等信息9。"腕帶"原則上佩帶在病人"左手"?；颊呤褂猛髱删o適度，皮膚完整無(wú)破損10、完善并落實(shí)護(hù)理各關(guān)鍵流程(急診、病房、手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒、的患者識(shí)別措施，交接程序與登記制度。10、在檢驗(yàn)、放射、CT、超聲、放射治療、等直接與患者當(dāng)面接觸的科室都應(yīng)進(jìn)行識(shí)別患者11、定期檢查腕帶使用狀況，護(hù)理質(zhì)量控制小組每月督導(dǎo)并有記錄?；颊呱矸葑R(shí)別制度(五)患者身份識(shí)別制度份識(shí)別，即實(shí)行腕帶標(biāo)識(shí)和床頭牌識(shí)別管理。具體如下：1、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行各種診療操作時(shí)，務(wù)必嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度，至少同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別的方法，如：姓名、性別、住院號(hào)等，不得單獨(dú)使用患者床位號(hào)或病房號(hào)核對(duì)患者。2、實(shí)施有創(chuàng)(包括介入)診療活動(dòng)前，實(shí)施者要親自告知病人或家屬，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，以確保對(duì)正確的病人實(shí)施正確的操作。3ICU/語(yǔ)種語(yǔ)言交流障礙的病人入院即使用“腕帶性別、年齡、住院號(hào)、血型。新生兒腕帶資料包括床號(hào)、母親姓名、新生兒性別等。腕帶由病房護(hù)士雙人填寫(xiě)并親視病人佩戴。4、手術(shù)前一天，各病區(qū)分管護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑查對(duì)手術(shù)患者床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)、血型、手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)部位無(wú)誤后，進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。手術(shù)當(dāng)天，手術(shù)室工作人員在病房接病人時(shí)核對(duì)病歷及腕帶的資料，并與患者或家屬核對(duì)，無(wú)誤后方能接走。進(jìn)入手術(shù)室與巡回護(hù)士再次核對(duì)，無(wú)誤后方能進(jìn)入手術(shù)間。手術(shù)開(kāi)始前，由麻醉師、手術(shù)醫(yī)師、巡回護(hù)士再次核對(duì)，術(shù)后手術(shù)室仍應(yīng)持手術(shù)病人接送卡及病歷與病區(qū)做好病情、藥品及物品的交接，無(wú)誤后填寫(xiě)手術(shù)患者交接記錄本離開(kāi)。5ICU及“患者轉(zhuǎn)入交接記錄本”簽字后方可離開(kāi)。6、職能部門(mén)(醫(yī)教科、護(hù)理部、門(mén)診部)履行督導(dǎo)職能，并有記錄。醫(yī)院的分級(jí)護(hù)理制度醫(yī)院的分級(jí)護(hù)理制度分級(jí)護(hù)理制度一、特級(jí)護(hù)理(專(zhuān)護(hù))1、指定護(hù)理計(jì)劃并嚴(yán)格按照計(jì)劃執(zhí)行，嚴(yán)格觀察病人的生命體征和變化，做好重癥記錄，準(zhǔn)確記錄出入量。2、應(yīng)安置在搶救室或監(jiān)護(hù)病房，設(shè)專(zhuān)小時(shí)護(hù)理，準(zhǔn)備好搶救藥品和械，隨時(shí)準(zhǔn)備搶救。3、認(rèn)真細(xì)致做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防各種并發(fā)癥。二、一級(jí)護(hù)理1、持續(xù)室內(nèi)清潔，整潔，空氣新鮮，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥。2、嚴(yán)格觀察病情，每-分鐘巡視一次，定時(shí)測(cè)量生命體征并觀察用藥后的反應(yīng)。3、制訂護(hù)理計(jì)劃，做好護(hù)理記錄。4、病人嚴(yán)格臥床休息。三、二級(jí)護(hù)理1、按各科疾病護(hù)理常規(guī)，保證病人臥床休息，根據(jù)病情做適當(dāng)?shù)拇采匣蚴覂?nèi)活動(dòng)。2做好病人的病情觀察和基礎(chǔ)護(hù)理預(yù)防并發(fā)癥每 小時(shí)巡視病房一次。3、按醫(yī)囑協(xié)助病人離床活動(dòng)，生活上給予必要的照顧。四、三級(jí)護(hù)理1、讀出病人遵守院規(guī)，保證休息。2、掌握病人的病情和思想狀況。3、每日測(cè)量體溫，脈搏，呼吸兩次。4、每日巡視病人兩次，直到病人生活飲食等并進(jìn)行衛(wèi)生宣教。分級(jí)護(hù)理制度(二)分級(jí)護(hù)理制度據(jù)患者的狀況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別：特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。(標(biāo)記：一級(jí)護(hù)理為紅色、二級(jí)護(hù)理為綠色、三級(jí)護(hù)理可不設(shè)標(biāo)記)特級(jí)護(hù)理1)具備以下?tīng)顩r之一的患者，能夠確定為特級(jí)護(hù)理：①病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;②重癥監(jiān)護(hù)患者;⑤使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者;⑥實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者;⑦其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。2)護(hù)理要點(diǎn)：①?lài)?yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征;②根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施;③根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量;④根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施;⑤持續(xù)患者的舒適和功能體位;⑥實(shí)施床旁交接班。(2)一級(jí)護(hù)理1)具備以下?tīng)顩r之一的患者，能夠確定為一級(jí)護(hù)理：①病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;②手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;③生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;④生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。2)護(hù)理要點(diǎn)：①每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化;②根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征;③根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施;④根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施;⑤帶給護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。(3)二級(jí)護(hù)理1)具備以下?tīng)顩r之一的患者，能夠確定為二級(jí)護(hù)理:①病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者;②生活部分自理的患者。2)護(hù)理要點(diǎn)：①每 小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變;②根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征;③根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施;④根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施;⑤帶給護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。(4)三級(jí)護(hù)理1)具備以下?tīng)顩r之一的患者，能夠確定為三級(jí)護(hù)理：①生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者;②生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。2)護(hù)理要點(diǎn)：①每 小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變;②根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征;③根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施;④帶給護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。分級(jí)護(hù)理制度(三)分級(jí)護(hù)理是醫(yī)生根據(jù)病情以醫(yī)囑形式下達(dá)的護(hù)理等級(jí)。級(jí)別為：特級(jí)護(hù)理、一、二、三級(jí)護(hù)理。要在床頭卡設(shè)護(hù)理標(biāo)記，一級(jí)為紅色，二級(jí)為藍(lán)色，三級(jí)為黃色標(biāo)記。特級(jí)護(hù)理1、病情依據(jù)，合格率到%.(1)病情危重隨時(shí)需要搶救的病人(32、護(hù)理要求：(1)病人安置在搶救室或重病室，設(shè)專(zhuān)人護(hù)理或職責(zé)護(hù)士，做好心理護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情和生命體征，根據(jù)病情需要定時(shí)測(cè)TPR、BP.(2)對(duì)病人做到七嚴(yán)防并發(fā)癥，確保安全。安靜、工作有序隨時(shí)配合醫(yī)生搶救。做好搶救室清潔消毒工作，防感染。準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，認(rèn)真完成各項(xiàng)搶救措施，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。評(píng)價(jià)。一級(jí)護(hù)理1、病情依據(jù)，合格率到%理者。(32、護(hù)理要求：(1)嚴(yán)格臥床休息，做到七明白，解決生活上各種需要。(2)注意思想、情緒上的變化，做好周密細(xì)致的心理護(hù)理。嚴(yán)密觀察病情，分鐘巡視病人一次，定時(shí)測(cè)量T、P、RBP，觀察藥后反應(yīng)及效果并記錄。二十四小時(shí)內(nèi)制定護(hù)理計(jì)劃，做好各種記錄。(5癥等發(fā)生。二級(jí)護(hù)理1、病情依據(jù)：不能自理者。(3)一般手術(shù)后，輕型先兆子癇。2、護(hù)理要求：臥床休息，根據(jù)病人狀況，可床上坐起活動(dòng)。小時(shí)巡視病人一次，觀察病情、特殊治療和用藥后反應(yīng)及效果(3)做好基礎(chǔ)護(hù)理，防止并發(fā)癥。(4)給予生活上的必要照顧，做到送水、送飯、送藥、送便器到床邊。(5)注意營(yíng)養(yǎng)調(diào)節(jié)，保證足夠的熱量，有利于疾病的恢復(fù)。三級(jí)護(hù)理1、病情依據(jù)：(1)輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段、正常孕婦。(2)各種疾病恢復(fù)期，能夠下床活動(dòng)，生活能夠自理。2、護(hù)理要求：每日測(cè)量TPRBP(3)進(jìn)行衛(wèi)生宣傳教育，產(chǎn)婦可進(jìn)行婦幼衛(wèi)生咨詢(xún)。分級(jí)護(hù)理制度(四)醫(yī)院的分級(jí)護(hù)理制度行護(hù)理的做法，國(guó)家衛(wèi)生部已將其定為制度，即“分級(jí)護(hù)理制度等級(jí)護(hù)理共分級(jí)，即個(gè)性護(hù)(個(gè)性專(zhuān))、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)(普通護(hù))。病人入院后，由醫(yī)生根據(jù)病情決定護(hù)理等級(jí)，下達(dá)醫(yī)囑，分別在住院病人一覽表和病人床頭卡上設(shè)不同標(biāo)記提示護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑和標(biāo)記具體落實(shí)，護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行督促檢查。下面分別講一講不同護(hù)理級(jí)別的不同要求。1、個(gè)性護(hù)理(特護(hù))用大紅色標(biāo)記，凡病情危重或重大手術(shù)后的病人，隨時(shí)可能發(fā)生意外，需要嚴(yán)密觀察和加強(qiáng)照顧。特護(hù)的都是重危病人，但重危病人不必須都要特護(hù)。特護(hù)派專(zhuān)門(mén)護(hù)士晝夜守護(hù)，有時(shí)需把病人搬入搶救室或監(jiān)護(hù)室。按照特護(hù)計(jì)劃，定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓，密切觀察病情，記錄飲食和排出物的量，進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理，翻身按摩等。特護(hù)的收費(fèi)比較高，上級(jí)有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，自費(fèi)病人應(yīng)思考自己的負(fù)擔(dān)潛力。2、一級(jí)護(hù)理用粉紅色標(biāo)記，表示重點(diǎn)護(hù)理，但不派專(zhuān)人守護(hù)。對(duì)絕大多數(shù)重危病人來(lái)說(shuō)，這就算是高等級(jí)的護(hù)理。按規(guī)定，對(duì)一級(jí)護(hù)理的病人，護(hù)士每15～ 分鐘巡次，既了解病情和治療狀況，又幫忙飲食起居。根據(jù)病情要幫忙病人更換體位、擦澡、洗頭、剪(趾)甲等。3、二級(jí)護(hù)理用藍(lán)色標(biāo)記，表示病情無(wú)危險(xiǎn)性，適于病情穩(wěn)定的重癥恢復(fù)期病人，或年老體弱、生活不能完全自理、不宜多活動(dòng)的病人。對(duì)二級(jí)護(hù)理病人規(guī)定每1～ 小時(shí)巡次。在這之間，如病情有變化或有特殊需要，病人可用呼喚電鈴呼叫醫(yī)生護(hù)士。4、三級(jí)護(hù)理是普通護(hù)理，不作標(biāo)記。對(duì)這個(gè)護(hù)理級(jí)別的輕病人，護(hù)士每3～ 小時(shí)巡次。分級(jí)護(hù)理制度(五)23 分級(jí)護(hù)理制度分級(jí)護(hù)理是住院患者基礎(chǔ)護(hù)理的重要資料，直接反映出臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。護(hù)理等級(jí)分為個(gè)性護(hù)理、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)護(hù)理，并分別設(shè)有統(tǒng)一的標(biāo)記。一、護(hù)理等級(jí)的確定住院患者的護(hù)理等級(jí)應(yīng)與其實(shí)際病情對(duì)護(hù)理工作的需要相貼合，由床位醫(yī)生根據(jù)病情下達(dá)醫(yī)囑。在患者住院期間，應(yīng)隨著病情的變化，及時(shí)更改護(hù)理等級(jí)。二、護(hù)理等級(jí)的公示理、Ⅱ級(jí)護(hù)理、Ⅲ級(jí)護(hù)理的指征和護(hù)理要求。囑落實(shí)分管患者護(hù)理等級(jí)的告知，并在床頭牌和患者一覽表上做好標(biāo)記，個(gè)性護(hù)三、分級(jí)護(hù)理的質(zhì)量評(píng)估護(hù)理與基礎(chǔ)護(hù)理，督導(dǎo)護(hù)理措施的落實(shí)。(二)護(hù)理部質(zhì)控組每月抽查住院患者分級(jí)護(hù)理的落實(shí)和對(duì)護(hù)理等級(jí)的知曉狀況重點(diǎn)監(jiān)控個(gè)性護(hù)理、Ⅰ級(jí)護(hù)理患者的臨床護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理和護(hù)理記錄質(zhì)量。檢查結(jié)果與質(zhì)量考評(píng)掛鉤。(三)護(hù)理部將住院患者對(duì)護(hù)理等級(jí)的知曉狀況作為護(hù)理工作滿(mǎn)意度的一項(xiàng)資料納入考評(píng)。四、分級(jí)護(hù)理的指征和要求：個(gè)性護(hù)理弱，生活無(wú)法自理。(二)護(hù)理要求1、設(shè)立護(hù)理組，安排熟悉業(yè)務(wù)的護(hù)名，每日早、中、夜三班時(shí)專(zhuān)人看護(hù)，并班班交接。2、安置患者于重癥搶救室，監(jiān)護(hù)室或單人病房，室溫調(diào)節(jié)在18-20℃。好記錄。4、準(zhǔn)備搶救儀器、器械和搶救藥物，呈備用狀態(tài)，一旦發(fā)生變化，立即投入搶救，并做好搶救后物品的處理工作。5、及時(shí)正確執(zhí)行醫(yī)囑，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)治療措施。6、按常規(guī)落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施，保證各種導(dǎo)管通暢，持續(xù)導(dǎo)管口的清潔并定時(shí)消毒，詳細(xì)記錄引流量及色澤等狀況。7、按時(shí)認(rèn)真填寫(xiě)重危護(hù)理記錄單，要求能反映病情的動(dòng)態(tài)變化，所采取的相應(yīng)護(hù)理措施及效果評(píng)價(jià)。8、了解影響患者心理的各種因