探究臨床醫(yī)學(xué)檢驗工作過程中血液細(xì)胞檢驗質(zhì)量有效控制的方法,醫(yī)學(xué)檢驗論文_第1頁
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探究臨床醫(yī)學(xué)檢驗工作過程中血液細(xì)胞檢驗質(zhì)量有效控制的方法,醫(yī)學(xué)檢驗論文大專醫(yī)學(xué)檢驗畢業(yè)論文優(yōu)選范文10篇之:探究臨床醫(yī)學(xué)檢驗工作經(jīng)過中血液細(xì)胞檢驗質(zhì)量有效控制的方式方法內(nèi)容摘要:目的探究開展臨床醫(yī)學(xué)檢驗工作經(jīng)過中,對血液細(xì)胞檢驗質(zhì)量進(jìn)行有效控制的主要方式方法。方式方法選取2021年5月至2022年5月當(dāng)兵的人92493醫(yī)院接受血液細(xì)胞檢驗的患者100例為研究對象,抽取所有受檢者空腹靜脈血液樣本10mL,分析不同稀釋濃度〔1:5000和1:10000〕對檢測結(jié)果的影響;22℃條件下不同放置時間〔0.5h、3h和6h〕對檢測結(jié)果的影響;低溫放置〔-5℃條件下〕不同放置時間〔0.5h和3h〕對檢測結(jié)果的影響;采用血液細(xì)胞分析儀檢測樣本中紅細(xì)胞〔RBC〕,白細(xì)胞〔WBC〕、血紅蛋白〔HGB〕和血小板〔PLT〕值。結(jié)果1:5000稀釋后的血液樣本的WBC、RBC、HGB和PLT均低于1:10000稀釋的樣本,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義〔P0.05〕。22℃條件下,不同放置時間0.5h、3h和6h的血液樣本的WBC、RBC、HGB和PLT比擬差異具有統(tǒng)計學(xué)意義〔P0.05〕,華而不實RBC、HGB呈現(xiàn)逐步升高趨勢,PLT呈現(xiàn)逐步下降趨勢,WBC在放置3h的檢測結(jié)果高于0.5h和6h,差異有統(tǒng)計學(xué)意義〔P0.05〕。-5℃條件下,放置0.5h的血液樣本的WBC、RBC、HGB均低于放置3h,PLT高于放置3h,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義〔P0.05〕。結(jié)論放置溫度、放置時間和稀釋比例等均會對血液細(xì)胞檢驗質(zhì)量造成影響,臨床開展血液細(xì)胞檢驗工作中,嚴(yán)格把控各個環(huán)節(jié),進(jìn)而保證檢驗準(zhǔn)確性。本文關(guān)鍵詞語:醫(yī)學(xué)檢驗;血液細(xì)胞檢驗;檢驗質(zhì)量;影響因素;控制;溫度;稀釋比例;血液細(xì)胞檢驗是臨床診斷工作中的一項重要內(nèi)容,華而不實牽涉的主要檢驗指標(biāo)包括紅細(xì)胞〔RBC〕,白細(xì)胞〔WBC〕和血紅蛋白〔HGB〕等;血液樣本較易遭到眾多不良因素的干擾,進(jìn)而失去活性[1].當(dāng)前臨床檢驗工作中血液檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性較差,不僅對患者的病情判定造成不良影響,甚至?xí)诱`患者的治療工作,導(dǎo)致臨床診斷風(fēng)險問題的發(fā)生[2].因而對血液細(xì)胞檢驗方式方法進(jìn)行探尋求索,并對檢驗質(zhì)量進(jìn)行有效控制尤為重要。為進(jìn)一步提高我院血液細(xì)胞檢驗質(zhì)量,本研究以100例患者的血液樣本為研究對象,討論血液細(xì)胞檢驗質(zhì)量的控制方式方法,現(xiàn)報道如下。1資料和方式方法1.1一般資料選取2021年5月至2022年5月在當(dāng)兵的人92493醫(yī)院接受血液細(xì)胞檢驗的健康體檢者100例,納入標(biāo)準(zhǔn):自愿參加研究患者;不存在精神類或是精神疾病遺傳史;意識較為清醒,能夠積極主動配合各項工作;非過敏體質(zhì)者;對本次研究知情且同意介入。排除標(biāo)準(zhǔn):合并先天性疾病者;臨床資料丟失或是不全者;存在臟器功能嚴(yán)重?fù)p傷者;存在溝通障礙者;存在器質(zhì)性病變、免疫系統(tǒng)疾病或是血液系統(tǒng)疾病者。華而不實男性64例,女性36例,年齡19~74歲,平均年齡為〔45.466.29〕歲。本研究工作的開展符合醫(yī)學(xué)倫理委員會相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。1.2檢驗方式方法抽取所有受檢者空腹靜脈血液樣本10mL,分別放于不同試管中,并將血液樣本平均分成3份,〔1〕不同稀釋濃度對檢測結(jié)果的影響:參加不同濃度的抗凝劑,使血液樣本對應(yīng)的稀釋度為1:5000和1:10000.〔2〕22℃條件下不同放置時間對檢測結(jié)果的影響:放置時間分別設(shè)置為0.5h、3h和6h〕;〔3〕低溫放置〔-5℃條件下〕不同放置時間對檢測結(jié)果的影響:放置時間分別設(shè)置為0.5h和3h.結(jié)束后采用BC-6800血液細(xì)胞分析儀〔邁瑞生物醫(yī)療電子股份有限公司〕檢測樣本中WBC、RBC、HGB和血小板〔PLT〕值。1.3統(tǒng)計學(xué)方式方法使用SPSS22.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析。華而不實計量資料使用〔s〕表示,組內(nèi)比擬使用配對t檢驗,組間比擬使用獨立樣本t檢驗。P0.05,表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1不同稀釋濃度對檢測結(jié)果的影響1:5000稀釋后的血液樣本的WBC、RBC、HGB和PLT均低于1:10000稀釋的樣本〔P0.05〕。見表1.表1不同稀釋濃度對檢測結(jié)果的影響〔s〕2.222℃條件下不同放置時間對檢測結(jié)果的影響22℃條件下,不同放置時間0.5h、3h和6h的血液樣本的WBC、RBC、HGB和PLT比擬組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,華而不實RBC、HGB呈現(xiàn)逐步升高趨勢,PLT呈現(xiàn)逐步下降趨勢,WBC在放置3h的檢測結(jié)果高于0.5h和6h〔P0.05〕。表222℃條件下不同放置時間對檢測結(jié)果的影響〔s〕2.3低溫放置〔-5℃條件下〕不同放置時間對檢測結(jié)果的影響-5℃條件下,放置0.5h的血液樣本的WBC、RBC、HGB均低于放置3h,PLT高于放置3h〔P0.05〕。表3低溫放置〔-5℃條件下〕不同放置時間對檢測結(jié)果的影響〔s〕3討論血液檢驗在臨床診斷中尤為重要,能夠?qū)Χ喾N疾病的診斷提供基礎(chǔ)根據(jù),醫(yī)生能夠根據(jù)患者的血液細(xì)胞水平和其臨床表現(xiàn),對患者病情發(fā)展做出基本判定,進(jìn)而為臨床提供更多的科學(xué)指導(dǎo),一旦其檢驗結(jié)果出現(xiàn)問題,將對患者造成不良影響,不僅會導(dǎo)致檢驗結(jié)果誤判患者病情,而且可能會導(dǎo)致患者的醫(yī)治方式方法發(fā)生改變,進(jìn)而會對患者的生命健康造成嚴(yán)重威脅,不利于保障醫(yī)院穩(wěn)定建設(shè)[3].有關(guān)學(xué)者曾以為,對血液細(xì)胞檢驗質(zhì)量造成影響的因素為人員操作,需要給予操作人員有效的培訓(xùn)管理,并將檢驗流程進(jìn)行完善和規(guī)范,進(jìn)而提高檢驗質(zhì)量[4,5].唐廣旭[6]則主要對細(xì)胞形態(tài)學(xué)鏡下復(fù)檢的重要性進(jìn)行了研究,結(jié)果表示清楚血液細(xì)胞檢驗結(jié)果會遭到多方面因素的影響,會對檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性造成影響。本研究主要將放置溫度,放置時間和稀釋比例這3組實驗進(jìn)行研究,旨在研究不同條件環(huán)境下檢驗結(jié)果能否存在差異性。結(jié)果顯示:1:5000稀釋后的血液樣本的WBC、RBC、HGB和PLT均低于1:10000稀釋的樣本;在實際的檢測經(jīng)過中假如稀釋的倍數(shù)過低,則會造成細(xì)胞重合缺損的情況;假如稀釋的倍數(shù)過高,則會造成內(nèi)細(xì)胞數(shù)量急劇下降,檢測的準(zhǔn)確性也就隨之下降[7],一般應(yīng)以1:10000的比例進(jìn)行稀釋。本研究中,22℃條件下,不同放置時間0.5h、3h和6h的血液樣本中RBC、HGB呈現(xiàn)逐步升高趨勢,PLT呈現(xiàn)逐步下降趨勢。在室溫下,血液細(xì)胞形態(tài)會隨著放置時間的延長發(fā)生明顯地變化,講明血液標(biāo)本的放置時間與檢測準(zhǔn)確性之間存在密切的關(guān)系,要控制好血液細(xì)胞標(biāo)本的檢測質(zhì)量,應(yīng)當(dāng)控制好標(biāo)本的放置時間。另外本研究中,-5℃條件下,放置0.5h的血液樣本的WBC、RBC、HGB均低于放置3h,PLT高于放置3h,提示標(biāo)本放置時間、放置溫度等均會對血液細(xì)胞檢驗結(jié)果產(chǎn)生較大影響,與周冬梅等[8]研究結(jié)果一致。隨后的檢驗工作中,相關(guān)人員需要對血液樣本的稀釋比例、存放時間和溫度等嚴(yán)格控制,并需從患者的實際情況入手,選擇適宜的檢驗方式,保證對檢驗時間的控制合理性等,對每個檢驗環(huán)節(jié)都加強管理,促進(jìn)細(xì)胞檢驗質(zhì)量不斷規(guī)范和提高,以便于為臨床提供基礎(chǔ)根據(jù)和更多合格的檢驗結(jié)果,為臨床診斷和治療工作奠定基礎(chǔ),減少患者安全問題的出現(xiàn)。另外,還需定期開展人員技能考核工作,從考核結(jié)果和實際的工作情況出發(fā),對人員進(jìn)行挑選,只要合格者才能上崗工作。綜上所述,放置溫度,放置時間和稀釋比例等均會對血液細(xì)胞檢驗質(zhì)量造成影響,在臨床開展血液細(xì)胞檢驗工作中,需嚴(yán)格把控各個環(huán)節(jié),進(jìn)而保證檢驗準(zhǔn)確性。以下為參考文獻(xiàn)[1]趙銳。血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗診斷現(xiàn)在狀況及檢驗質(zhì)量的提高[J].中國藥物與臨床,2021,18〔7〕:1128-1130.[2]楊麗珍。臨床血液細(xì)胞學(xué)分析前的質(zhì)量控制和管理對策[J].臨床檢驗雜志〔電子版〕,2021,7〔3〕:467-468.[3]王曉競。血液細(xì)胞檢驗質(zhì)量控制在臨床醫(yī)學(xué)檢驗中的應(yīng)用分析[J].中國醫(yī)藥指南,2022,17〔24〕:55-56.[4]王瑩。血液細(xì)胞檢驗質(zhì)量控制在臨床醫(yī)學(xué)檢驗中的應(yīng)用研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2021,7〔3〕:172-172.[5]董成霞。討論臨床醫(yī)學(xué)血液細(xì)胞檢驗的質(zhì)量控制措施[J].中國醫(yī)藥指南,2020,12〔15〕:394-395.[6]唐廣旭,田曉東。

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