三級公立醫(yī)院績效考核指標資料

精品文檔附件三級公立院績效考核標一指

二指

三指

指性

指說1.門人次數與出

計算方法：診患者人次數/同出院患者人次（急診、康體檢者定量院人次數比

計入）。指標來源：院填報2.下患者人次數

計算方法本年度向二醫(yī)院或者層醫(yī)療機構轉患者人數（門急定量（門急診、院）

診、住院）指標來源：院填報3.日手術占擇期

定量

計算方法：日間術臺次數/同期出一醫(yī)質

（一）功能定位

手術比例4.出患者手術占

院患者擇期術總臺次×100%。指標來源：院填報計算方法：出院者手術臺數同比▲5.出患者微創(chuàng)手術占比▲6.出患者四級手

定量定量

期出院患者人次數×。指標來源：案首頁計算方法出院患者微手術臺次/同出院患者術臺次數100%。指標來源：案首頁計算方法出院患者四手術臺次術比例▲

定量/同期出院者手術臺數×100%。指標來源：案首頁7.特醫(yī)療服務占

定量

計算方法：需醫(yī)療服務量/同全部醫(yī)療服務×100%需醫(yī)療務精品文檔

精品文檔（二）質量安全

比8.手患者并發(fā)癥發(fā)生率▲9.I類口手術部位感染率▲10.單病種質控制▲11.大型醫(yī)用備檢查陽性率12.大型醫(yī)用備維修保養(yǎng)及質控制管理

定量定量定量定量定性

收入/同期部醫(yī)療服務收入×。指標來源：院填報計算方法手術患者并癥發(fā)生例/同出院的手患者人數100%。指標來源：案首頁計算方法：類口手術部位感染人次數/同期I類切手術臺次×100%指標來源：案首頁計算方法：符合單病種質量控制標準。指標來源：案首頁計算方法大型醫(yī)用設檢查陽性/同期大型醫(yī)用設備檢查人次數×。指標來源：院填報引導醫(yī)院關醫(yī)用設備維修保養(yǎng)和質量控制配合適維修員和維修檢測設備評價內容括但不限于：（）配置合理修人員和維修場地涉及毒有害作應有合適維修場所和效防護；）制定救生命支持等設備的防性維護維修計劃；）開日常保養(yǎng)和維護，有巡檢保養(yǎng)、維等相關記及設備管理門對臨床用部門的監(jiān)管、培訓錄；（）配置必備檢測和質量制設備醫(yī)學設備管部門定期對備特別是救生命支精品文檔

精品文檔13.通過國家間質量評價的臨檢驗項目數▲14.低風險組例死亡率▲15.優(yōu)質護理務病房覆蓋率16.點評處方處方總數的比例17.抗菌藥物用強度（DDDs▲

定量定量定量定量定量

持類設備進預防性維確保在設備完好，記錄和標，并對發(fā)的問題及時理。計算方法醫(yī)院臨床檢項目中通國家臨床檢中心組織室間質量評價項目數。指標來源：家衛(wèi)生康委。計算方法：低風組死亡例/低風險組病例數100%指標來源：案首頁計算方法全院已經開優(yōu)質護理務的房總全院房總數×。指標來源：院填報計算方法：點評方數/處方數×。指標來源：院填報計算方法本年度住院者抗菌藥消耗量（累DDD數/同期收治患者人天數×。收治患人天數＝出院患者人數×出院者平均?。ㄈ┖侠碛盟?/p>

院天數。指標來源：院填報計算方法門診使用基藥物人次18.門診患者本藥物處方占比19.住院患者本藥物使用率

定量定量

/同門診診療人次數×。指標來源：院填報計算方法出院患者使基本藥物人次數同期院總人次×100%指標來源：院填報精品文檔

精品文檔20.基本藥物購品種數占比21.國家組織品集中采購中標品使用比例22.門診患者均預約診療率

定量定量定量

計算方法醫(yī)院采購基藥物品種/院同期采購藥物品種總數×。指標來源：級招采臺。計算方法：中標品用量同藥品用量×指標來源：院填報計算方法：約診療人次數/總療人次數×（急診次數不計入指標來源：院填報（四）

23.門診患者約后

計算方法門診患者按約時間到定量

醫(yī)院后至進診室前的待時間。服務流程

平均等待時24.電子病歷用功

指標來源：院填報計算方法按照國家衛(wèi)健康委電能水平分級25.每名執(zhí)業(yè)師日均住院工作擔

定性定量

病歷應用功水平分級準評估。指標來源：家衛(wèi)生康委。計算方法：全年際占用總日數/醫(yī)院平均執(zhí)助理醫(yī)人數。醫(yī)院平均執(zhí)助理醫(yī)師人數（本年度人數上一年度數）。（五）

指標來源：院填報二運

資源效率效

計算方法：院藥師（括藥劑師（六）收支結構

26.每百張病藥師人數27.門診收入醫(yī)療收入比例

定量定量

臨床藥師）人數/醫(yī)院際開放床位數×。指標來源：院填報計算方法：門診收入/醫(yī)療收×。指標來源：務年報。精品文檔

精品文檔28.門診收入來自醫(yī)保基金的例29.住院收入醫(yī)療收入比例30.住院收入來自醫(yī)?；鸬睦?1.醫(yī)療服務收入（不含藥品耗材、檢查檢驗收療收入比例32.輔助用藥入占比33.人員支出業(yè)務支出比重▲34.萬元收入耗支出▲35.收結余▲

定量定量定量定量定量定量定量定量

計算方法門診收入中自醫(yī)?；氖杖腴T診入×。指標來源：務年報。計算方法：住院收入/醫(yī)療收×。指標來源：務年報。計算方法住院收入中自醫(yī)?；氖杖胱≡喝搿?。指標來源：務年報。計算方法：醫(yī)療務收入醫(yī)收入×。醫(yī)服務收入括掛號收入床收入診收入治療收、手術收入事服務收護理收入。指標來源：務年報。計算方法：輔助藥收入藥總收入×100%。指標來源：院填報計算方法：人員支出/業(yè)務支×。指標來源：務年報。計算方法：年總耗支出年收入×總能耗為、電、氣熱等能耗折算噸標煤后和。指標來源：務年報。計算方法：務收支結余財政項目補助收支結（余）科項目收支結轉（余）業(yè)務收支余=醫(yī)療收支結余他收入其他支出其中：醫(yī)療收支結醫(yī)收入財政基精品文檔

精品文檔36.資負債率37.醫(yī)收入增38.門診次均用增幅▲

定量定量定量

支出補助收醫(yī)療支-管理用。財政項目補收支結轉余）財項目支出補收入-財政項目補助支出?？平添検罩ЫY轉余）科項目收入科教項支出。指標來源：務年報。計算方法：負債計/資產合×（反映負債理性引導醫(yī)院免盲目負債張或經營降低醫(yī)院行潛在風險。指標來源：務年報。計算方法（本年度醫(yī)收入－上年度醫(yī)療收）/上一度醫(yī)療收×。指標來源：務年報。計算方法（本年度門患者次均藥費用－上年度門診者次均醫(yī)藥費用）/上年度門診患者次均醫(yī)藥費用×診患者次醫(yī)藥費（七）費用控制

用門診收入門診人次。指標來源：務年報。計算方法（本年度門患者次均品費用－上年度門診者次均藥39.門診次均品費用增幅▲40.住院次均用增幅▲

定量定量

品費用）上一度門診患者次均藥品費用×診患者次藥品費用門診藥品入/門診人次。指標來源：務年報。計算方法（本年度出患者次均藥費用－上年度出院者次均醫(yī)藥費用）/上年度出院患者次均醫(yī)精品文檔

精品文檔41.住院次均品費

藥費用×院患者次醫(yī)藥費用出院患者院費用出院人次數由于整體出患者平均藥費用受多種因素影，為使數盡量可比通過疾病嚴程度（CMI調整。指標來源：務年報。計算方法（本年度出患者次均品費用－上年度出院者次均藥品費用）/上年度出院患者次均藥定量用增幅▲

品費用×院患者次藥品費用出院患者品費用出院人次數指標來源：務年報。計算方法：閱文件料。42.全預算管

定性（八）經濟管理

43.規(guī)范設立會計

指標來源：院填報計算方法：閱文件料。師44.衛(wèi)生技術員職稱結構

定性定量

指標來源：院填報計算方法醫(yī)院具有高職稱的醫(yī)人員數全院同醫(yī)務人總數×。指標來源：院填報計算方法：院注冊麻醉、兒、三持

（九）

45.麻醉、兒、重

重癥、病理中醫(yī)在崗師數/全院癥理醫(yī)師

定量

同期醫(yī)師總。發(fā)

人員結構

占比▲

指標來源：國家醫(yī)療機構醫(yī)師、護士電子化注系統。計算方法：醫(yī)院冊醫(yī)師總/全院同期注冊護總數。46.醫(yī)比▲

定量指標來源：國家醫(yī)療機構醫(yī)師、護士電子化注系統。精品文檔

精品文檔47.醫(yī)院接受他醫(yī)尤其對口支援醫(yī)院、醫(yī)聯內醫(yī)

計算方法：院接受其醫(yī)院（尤是對口支援院、醫(yī)聯內醫(yī)院）修半年及以并返回原院獨立工定量（十）

院修并返回原醫(yī)院獨立工作數占比48.醫(yī)院住院師首

作人數/醫(yī)同期招收進修總人數×。指標來源：院填報計算方法本年度首次加醫(yī)師資考試并通過住院醫(yī)師數同期次參加醫(yī)師格考

定量

次參加醫(yī)師格考試的院醫(yī)師總人才培養(yǎng)

試通過率▲49.醫(yī)院承擔養(yǎng)醫(yī)

人數×指標來源：家衛(wèi)生康委。計算方法統計醫(yī)院在學人才培方面的經費入臨帶教教師指導醫(yī)師接受育教學培人次數承學人才的工成效50.每百名衛(wèi)技術人員科研項經費▲

定量定量

擔醫(yī)學教育人數和發(fā)教學論文的數量。指標來源：院填報計算方法本年度科研目立項經總金額同期衛(wèi)技術人總數×。（十一）學科建設

指標來源：院填報計算方法本年度科技果轉化總51.每百名衛(wèi)技術人員科研成轉化金額

定量

額同期院衛(wèi)生技術人員總數×。指標來源：院填報（十二）

52.公共信用合評

計算方法按照公共信綜合評價定性

范進行評價四、滿意

信用建設（十三）

價等級53.門診患者意度

定量

指標來源：家發(fā)展革委。計算方法：門診患者滿意度調查得精品文檔

精品文檔度價

患者滿意度

▲

分。指標來源：家衛(wèi)生康委。計算方法：住院患者滿意度調查得54.住院患者意度定量

分?！ㄊ模?/p>

指標來源：家衛(wèi)生康委。計算方法：醫(yī)務人員滿意度調查得55.醫(yī)務人員意度醫(yī)務人員

定量

分?！鴿M意度

指標來源：家衛(wèi)生康委。注1.級公立綜醫(yī)院考核采用上述部考核指標。三級公立專科醫(yī)院考可根據專特點選用部分核指標國家中醫(yī)局在組織對三級公立中醫(yī)醫(yī)院考核時根據工作實適當調整和補充考核標。2.標記▲”的6個指標為家監(jiān)測指標，其中15個指標動生成9個標由財務報表獲取，2個標由醫(yī)院填報。3.核指標中手術包括日間手術或住院部手術室內、麻醉狀態(tài)下完的手術，包括門診手術其中，日手術是指者按照診療計劃在1日（24小時內入、出院完成的手術或操作（不括門診手），因病需要延期住院的特殊病例，住院時不超過48小時。4.創(chuàng)手術是出院患者日間手術或住院部手術室內、麻醉狀態(tài)下的科和外科鏡手術、血管和實質臟的介入治。5.四級術以國家一規(guī)定納監(jiān)測的四級手術目錄為準。6.“特醫(yī)療服務比”按照個計算公式，同時統計服務量與服務收入占比7.病種包括性心肌梗、心力衰、肺炎、腦梗死、髖關節(jié)置換術、關節(jié)置換、冠狀動脈旁