神經(jīng)解剖學(xué)-脊髓

神經(jīng)解剖學(xué)-脊髓第1頁(yè)/共17頁(yè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)之脊髓第2頁(yè)/共17頁(yè)脊髓內(nèi)部結(jié)構(gòu)神經(jīng)系統(tǒng)

nervoussystem第3頁(yè)/共17頁(yè)脊髓的位置

位置：

位于椎管內(nèi)，上端平枕骨大孔處與延髓連接，下端平第一腰椎下緣變細(xì)，叫脊髓圓錐。第4頁(yè)/共17頁(yè)脊髓的外形外形：呈前后稍扁的園柱體，全長(zhǎng)粗細(xì)不等。成人全長(zhǎng)大致40～45cm。兩個(gè)膨大頸膨大腰骶膨大六條縱溝前正中裂前外側(cè)溝后正中溝后外側(cè)溝第5頁(yè)/共17頁(yè)脊髓的節(jié)斷每對(duì)脊神經(jīng)根所連的一段脊髓，稱一個(gè)脊髓節(jié)段。

1．?dāng)?shù)目共有31個(gè)脊髓節(jié)段，即8個(gè)頸節(jié)、12個(gè)胸節(jié)、5個(gè)腰節(jié)、5個(gè)骶節(jié)、l個(gè)尾節(jié)。

2．與椎骨的對(duì)應(yīng)關(guān)系因脊髓短于椎管，脊髓中下段高于相應(yīng)椎骨，位置愈低差距愈大。第6頁(yè)/共17頁(yè)脊髓的內(nèi)部結(jié)構(gòu)

脊髓的內(nèi)部結(jié)構(gòu)：在脊髓的橫切

面上，有縱貫脊髓全長(zhǎng)的中央管，中央管的周圍是“H”形的灰質(zhì)，灰質(zhì)外圍是白質(zhì)。第7頁(yè)/共17頁(yè)灰質(zhì)脊髓灰質(zhì)位于中央管周圍，切面呈蝶形，整體呈灰質(zhì)柱。可分為前角、后角和側(cè)角等部分。（1）前角：含有軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的胞體，其軸突自脊髓前外側(cè)溝穿出，組成脊神經(jīng)前根。（2）后角：含有感覺傳入纖維和聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元。（3）側(cè)角：僅見于T1～L3脊髓節(jié)段，內(nèi)含交感神經(jīng)元的胞體。脊髓S2-4節(jié)段，含有副交感神經(jīng)元的胞體，稱骶副交感核。第8頁(yè)/共17頁(yè)白質(zhì)脊髓白質(zhì)：位于灰質(zhì)的周圍，每側(cè)分為前索、外側(cè)索和后索三部分。脊髓白質(zhì)主要由神經(jīng)纖維束構(gòu)成，有上行纖維束和下行纖維束。第9頁(yè)/共17頁(yè)纖維束(一)上行（感覺）纖維束：

1）薄束和楔束：位于后索，薄束居內(nèi)側(cè)，楔束居外側(cè)。薄束和楔束傳導(dǎo)軀干、四肢的本體覺和精細(xì)觸覺。以T4為界，薄束傳導(dǎo)下半身，楔束傳導(dǎo)上半身。

2）脊髓丘腦束：位于外側(cè)索的前部和前索，傳導(dǎo)軀干和四肢的淺感覺。

第10頁(yè)/共17頁(yè)第11頁(yè)/共17頁(yè)纖維束（二）下行（運(yùn)動(dòng)）纖維束：

1）皮質(zhì)脊髓束：包括皮質(zhì)脊髓前束和皮質(zhì)脊髓側(cè)束，分別位于前索和外側(cè)索內(nèi)，傳導(dǎo)軀干和四肢的隨意運(yùn)動(dòng)。

2）紅核脊髓束：位于皮質(zhì)脊髓側(cè)束的前方，主要是協(xié)調(diào)肌群運(yùn)動(dòng)。

3）前庭脊髓束：位于前索，主要是協(xié)調(diào)肌群運(yùn)動(dòng)。第12頁(yè)/共17頁(yè)脊髓的功能

1.傳導(dǎo)功能通過(guò)脊髓內(nèi)的上行纖維束和下行纖維束，使腦與軀干、四肢的感受器和效應(yīng)器之間形成廣泛聯(lián)系，實(shí)現(xiàn)重要而復(fù)雜的功能活動(dòng)。2.反射功能脊髓是某些反射活動(dòng)的低級(jí)中樞，如腱反射、排尿及排便反射等。第13頁(yè)/共17頁(yè)中間神經(jīng)元第